Rakovina 4. stupně: kolik žijete?

Runny nos

Konstantní stresující situace, špatná kvalita jídla, zvýšený počet chemických karcinogenních látek ve vzduchu jsou jen některé z důvodů, které způsobují výskyt nádorových nádorů v těle. třeba dodat, tyto faktory trvalý pokles imunity, nezdravý životní styl, genetické predispozice některých lidí k onkologických onemocnění, a je jasné, proč je toto onemocnění považováno za katastrofa pro lidstvo a co způsobilo neustálý meziroční nárůst počtu pacientů s rakovinou.

Důležitou zárukou úspěšné léčby rakoviny je jejich včasná detekce, v počátečních stádiích moderní medicíny je poměrně úspěšně potlačována tato diagnóza. A co když se objeví rakovina 4. etapy, je to opravdu tak beznadějné?

Co je rakovina 4. stupně z hlediska léků?

Čtvrtou etapou onkologických onemocnění je nekontrolovaný a nevratný proces šíření rakovinných buněk v těle, nejen poškozený přímo poškozený orgán, ale také mnoho blízkých nebo vzdálených. Vyvinou se metastatické ložiska, rakovinné buňky se nesou krevními cévami v celém těle a mohou poškodit všechny buňky zdravých orgánů. V takovém případě nezáleží na velikosti samotného nádoru - od 5-6 mm s melanomem nebo neuroendokrinním nádorem potravinového systému a až o 30 cm v průměru s nádorem Uningu.

Světová protirakovská organizace vypracovala obecná kritéria pro určení poslední fáze rakoviny:

Progresivní léze s onkologií s výskytem metastáz v plicích, játrech, pankreatu, mozku nebo kostech.
Rychle rostoucí nádor v jednom orgánu.
Mimořádně fatální vzdělávání: rakovina pankreatu, rakovina plic, melanom, mnohočetný myelom atd.

Existují takové druhy nádorových onemocnění, které v počátečních stádiích vývoje nezpůsobují viditelné narušení pohody pacienta. V souvislosti s touto latentní symptomatologií se zjištění onkologie v počátečních stádiích stává extrémně obtížným. Naléhavá rada pro každého je podstoupit pravidelné hloubkové vyšetření v zdravotnických zařízeních. Ale pro naši zemi, která splňuje požadavky lékařů, a to i s touhou všech pacientů, je velmi problematické. A to nejen kvůli jejich neochotě, ale kvůli špatné kvalitě lékařské péče a zastaralému vybavení ve vnitrozemí.

Je diagnóza špatná?

Pokud byly vyšetření prováděny zkušenými lékaři na moderních zařízeních - chyba je zcela vyloučena. Moderní onkomeditsina má dostatek příležitostí pro pořádání pouze správné diagnózy, rakovina stupeň 4 má výrazné rysy, ale všimněte si, že zkušený lékař na nejnovější techniky a využití moderních laboratorních metod nemůže.

Je možné diagnostikovat rakovinu čtvrtého stupně, pokud osoba nebyla nemocná za poslední tři měsíce? Je to možné pouze ve dvou případech. První je velmi nízká kvalifikace lékaře nebo jeho zločinecká nedbalost. Druhá - existují druhy onkologických onemocnění, které jsou v prvních stádiích asymptomatické nebo bez vážných zdravotních problémů. Pacient požádal o pomoc pouze tehdy, když se ukázalo zhoršení stavu.

Podle stávajících statistik se během prvního měsíce onemocnění pouze 68% pacientů obrací na lékařskou pomoc, zbytek se hodí později. Zároveň se v důsledku nízké kvalifikaci lékařů nebo zastaralého zařízení, je pouze polovina pacientů dal správnou diagnózu v prvních třech měsíců po léčbě, a 28% pacientů mezi prvním ošetření a konečné diagnózy probíhá více než šest měsíců. Pouze třetina pacientů dostávala adekvátní léčbu v prvních třech měsících po nástupu příznaků, zbytek by mohl být léčen po dobu až jednoho roku metodami, které neodpovídaly skutečné diagnóze.

Jak zvýšit délku života pacienta

Čtvrtá fáze rakoviny neumožňuje člověku doufat v úplné vyléčení této nemoci, ale je možné výrazně prodloužit život pacienta a zmírnit průběh onemocnění. V medicíně je po stanovení správné diagnózy a době zahájení léčby pět let přežití. Tento ukazatel do značné míry závisí na specifické onkologii, obecném stavu těla pacienta, správnosti zvoleného způsobu léčby a na přání jeho pacienta dodržovat všechna lékařská doporučení. Specifické hodnoty pětiletého přežití v různých zemích jsou výrazně odlišné, bohužel naše země nepatří k světovým lídrům v tomto ukazateli.

Je léčba rakoviny v 4. stupni?

V současném stadiu vývoje lékařské vědy je rakovina 4. stupně považována za neléčitelnou chorobu. Lékaři používají paleatickou metodu léčby, která umožňuje pacientovi žít s přijatelnou kvalitou života. Pacient se zbaví bolesti, růst nádoru se zpomaluje, počet metastáz se snižuje.

Průměrná délka života pacientů s poslední fází onkologie

Průměrná délka života s rakovinou čtvrté fáze závisí na mnoha podmínkách uvedených výše v článku. Průměrné indexy v závislosti na druhu rakoviny čtvrté fáze se značně mění.

Rakovina prsu. Pět let přežití je 15%, chirurgická rehabilitace nádoru je povinná.
Rakovina plic. Pět let přežití méně než 10%, zvýšení životnosti je dosaženo resekcí nemocného orgánu. Věk pacienta má významný vliv na přežití, pacienti mladší 30 let žijí déle.
Rakovina jater. Rakovina čtvrtého stupně jater je považována za jednu z nejtěžších onemocnění, pět let přežití nepřesahuje 6%. Paleontální metody jsou zaměřeny především na odstranění bolestivých syndromů. Jediným skutečným způsobem, jak prodloužit život, je transplantace jater. V naší zemi se nevztahuje.
Rakovina žaludku. Pětiletá míra přežití v rozmezí 15-20% závisí hodně na čase diagnózy. Toto onemocnění se často vyvíjí bez příznaků, v souvislosti s nimiž se často vyskytuje již v posledních fázích.
Rakovina pankreatu. Při aktivních lékařských opatřeních může míra přežití dosáhnout 10%, vyžaduje chirurgický zákrok a dodržování přísné stravy.
Rakovina prostaty. Průměrná pětiletá míra přežití je 30%, což je jedna z nejvyšších poměrů mezi onkologickými onemocněními.
Rakovina dělohy. Tumorový proces může ovlivnit všechny blízké orgány, včetně pánevního kloubu. Přežití je poměrně nízké, kolísá mezi 3-9%.

Způsoby léčby

Opatření zahrnují integrované použití chirurgických, chemoterapeutických a radiačních metod. Zvláštní způsob léčby zvolí lékař, který bere v úvahu typ nádoru, vlastnosti metabolismu biologického tkáně, souběžné nemoci a věk pacienta. Lékař se snaží omezit růst nádoru, snížit rychlost jeho rozšíření v těle a zachovat funkčnost hlavních systémů podpory života. Vzhledem k celkovému stavu pacienta je soubor léčebných opatření zaměřených na snížení účinků chemoterapie a radiační terapie, čímž se minimalizuje riziko různých komplikací.

Nedílnou součástí léčby je dodržování onkologických doporučení lékaře, udržování vhodných zdravotních ukazatelů životního stylu. Moderní onkologie věnuje velkou pozornost duševnímu stavu nemocných a vytváří pro něho nejpohodlnější prostředí po celou dobu léčby.

Fyto-onkologie - pro a proti

Vědecky prokázáno důkazy o uzdravení ve čtvrtém stádiu rakoviny u různých bylin tam, ale tam jsou četné případy, kdy v důsledku pokusů léčit pacienta s bylinkami nenávratně ztracený čas a přístup k lékaři pozdě. Fitosbory může mít vliv na zvýšení imunity, ale výsledek obdržení těchto poplatků pomalu, aby se získal hmatatelný účinek vyžaduje velké množství času. Rakovina ve čtvrtém stadiu pacientovi neposkytuje takovou časovou rezervu, v mnoha případech se jedná o měsíce nebo týdny.

Někteří lékaři tradiční medicíny nevylučují dočasné zlepšení stavu pacienta v důsledku placebo efektu, ale konečné výsledky budou vždy negativní. Nádherné případy úplného uzdravení jsou vysvětleny nesprávně diagnostikovanou diagnózou.

Jak zlepšit kvalitu života pacienta s rakovinou čtvrtého stupně

Kvalita života je stupeň individuálního vnímání pacientů, jak mohou uspokojit své emocionální, fyzické a sociální potřeby. U každého pacienta má kvalita života své vlastní hodnocení. Komplex lékařských opatření by měl odstranit zřejmé příznaky onemocnění a umožnit pacientovi, aby se co nejvíce cítil jako plnohodnotný člen společnosti.

Zlepšení kvality života je dosaženo složitými metodami léčby palee. Léčba by měla zajistit maximální funkčnost vnitřních orgánů pacienta, minimalizovat důsledky použitých léčebných metod a zabránit vzniku nových komorbidit. Velká pozornost je věnována duševnímu stavu, pacient musí cítit podporu lidí blízkých němu a zvýšenou pozornost od lékaře
personálu.

Diagnóza rakoviny 4. stupně by neměla být pro pacienta trest smrti. Trvání jeho života a jeho kvality do značné míry závisí na touze pacienta bojovat proti rakovině, vytrvalosti a schopnosti překonat potíže. Velmi důležitá je kvalifikace ošetřujícího lékaře, stávajícího vybavení kliniky a možnosti využití moderních léků a způsobů léčby.

Kolik žije s rakovinou 4. stupně s metastázami

I při uvážení všech úspěchů moderní medicíny zůstává mnoho nemocí neléčitelných. Patří mezi ně rakovina stupně 4 s metastázami, kolik žije s touto diagnózou?

Životnost

Existují 4 úrovně rakoviny, které jsou určeny na základě velikosti a šíření nádoru. Předčasné stadia se považují za 1 a 2 stupně zhoubného novotvaru.

V těchto stadiích je rakovina velmi dobře léčitelná, protože lymfatický systém je dosud prakticky neovlivněn. 3 stupeň rakoviny je charakterizován šířením nádorových buněk do nejbližších lymfatických uzlin. A pokud doktor diagnostikuje "rakovinu 4. stupně", pak podle lymfatického systému se rakovinné buňky šíří lidským tělem a infiltrovají další orgány a systémy.

Mezi hlavní příznaky takové závažné rakoviny patří:

Metastázy ve vzdálených orgánech z původního zdroje rakovinných buněk.
Maligní tumor je určen palpací.
Ostrý úbytek hmotnosti.
Konstantní zvýšená tělesná teplota.
Celkový stav pacienta se neustále zhoršuje (závratě, nespavost nebo konstantní ospalost, kašel bez důvodu).
Ztráta chuti k jídlu.
Interní krvácení spojené s poškozením nádoru v cévách a vnitřních orgánech.
Vyčerpání těla.
Bolest s lokalizací v oblasti nádoru a dalších částech těla.
Anémie, leukocytóza, nedostatek bílkovin.

Biochemická analýza krve naznačuje zánětlivý proces v těle, který vyžaduje důkladnější vyšetření, v němž jsou detekovány maligní novotvary různých stupňů.

Neexistují žádné přesné údaje o délce života u pacientů s diagnostikovanou rakovinou 4. stupně. Jaký druh prognóz lze postavit pouze na základě řady faktorů:

Lokalizace onemocnění.
Typ rakoviny.
Způsob léčby.
Přítomnost chronických souběžných onemocnění.
Prognóza délky života závisí na věku pacienta.
Celkový stav pacienta.
Psychologická příprava pacienta.
Přítomnost metastáz a jejich lokalizace.

Metastázy mohou být někdy nebezpečnější než zhoubný novotvar. Například rakovina prostaty 4. stupně s metastázami do mozku snižuje životnost na 2-3 týdny.

Metastázy pronikají do okolních cév a orgánů, například rakovina ledvin 4. stupně s metastázami proniká do duté žíly a blízkých lymfatických uzlin.

Při rakovině žaludku stupně 4 s metastázami je obtížné předvídat, jak dlouho bude pacient žít, protože se termíny liší od 1 roku do 5 let. Rakovina žaludku se může rozvinout z počátečního stadia na 4 stupně během několika měsíců (2-6 měsíců), což znamená, že tato choroba přechází do nejnebezpečnější kategorie. V tomto případě jsou rakovinné buňky napadnout stěny žaludku a ovlivňují prakticky všech okolních orgánů -podzheludochnuyu žláza, peritoneum, cévy, vaječníky, metastázovat přes membránu do plic. Rakovina plic 4. stupně s metastázami předpokládá životnost asi 3 roky, podléhají všem předpisům lékaře.

Prognóza rakoviny děložního čípku 4. stupně s metastázami není rovněž příznivá. Metastázy ovlivňují močový měchýř a konečník. Vývoj maligního nádoru až do 4. stupně a jeho proliferace do sousedních orgánů nastává během 3-4 let. Je proto nesmírně důležité, aby každá žena navštívila gynekologa nejméně jednou za rok. Lékař může během vyšetření vizuálně stanovit rakovinu děložního čípku ve stádiích 1-2. Opatření přijatá k léčbě této nemoci zaručují příznivý výsledek v 60-90% případů. Diagnóza stupně 4 snižuje životnost až 5 let v 5% případů.

Příčiny

Metastázy jsou nové oblasti malignity, které se objevují v důsledku proliferace buněk původního nádoru v celém těle. Distribuce probíhá při průtoku krve a lymfy. Nejčastěji se v kostech, plicích, játrech, pankreatu a lymfatických uzlinách objevují metastázy se 4 stupni rakoviny.

Příčiny nemocí onkologického profilu mohou být:

předčasná a nesprávná léčba vnitřních onemocnění (žaludeční vřed, eroze děložního hrdla);
systematické ozařování nízké intenzity (chemický průmysl, jaderná energie);
jednorázové ozařování silné dávky;
trauma (na místě poranění, zlomenina může začít rozvíjet rakovinné buňky);
špatné návyky (kouření, alkoholismus, drogová závislost);
zneužívání tuků, hotových, konzervovaných potravin;
dědičná predispozice k onkologickým onemocněním.

Abyste se vyhnuli šíření nádorových buněk v celém lidském těle, měli byste se každoročně podrobit lékařské prohlídce. A za přítomnosti dědičnosti se doporučuje navštěvovat ošetřujícího lékaře každých šest měsíců, aby se zabránilo vzniku rakoviny na ireverzibilní stupeň 4.

Diagnostika

Žaludek Rakovina stupeň 4 už má zjevné příznaky, ale přesto doporučuje přijmout řadu dalších vyšetřovacích metod pro stanovení přesné umístění nádoru a jeho metastáz.

Tyto další diagnostické metody zahrnují:

Palpace oblasti maligních lézí.
Rentgenová diagnostika.
Biopsie materiálu z poškozených tkání.
Zobrazování magnetickou rezonancí.
Analýza přívěsů.
CT.
Ultrazvuk (rakovina dělohy 4 stupně).
Endoskopie.
Laparoskopie (rakovina pankreatu 4. stupně).

Během laparoskopie se určuje přesné umístění nádoru, blízkost novotvaru k sousedním orgánům a poškození blízkých lymfatických uzlin.

Existují také úzce zaměřené metody diagnostiky u některých typů rakoviny. Například lékař jmenuje kolonoskopii a nese rektální palpaci rakoviny ve střevním stupeň 4 rakoviny v další studii.

Diagnostika rakoviny jícnu 4. stupně je zaměřena na vytvoření jasných obrysů nádoru a určení jeho klíčivosti do plic, aorty, srdečního svalu. Současně se tyto výzkumné metody používají jako:

Esofagoskopie.
Tracheoskopie.
Gastroskopie.
Laparoskopie.
Tracheobronchoskopie.

Pro diagnózu 4. stupně onkologického onkologického onkologa přiděluje tyto další diagnostické metody:

CT panvových orgánů (vaječníků, dělohy).
Transvaginální echografie.
Diagnostická laparoskopie.
Proveďte biopsii bodkovanou zadní vaginální klenbu.

Tyto stejné metody výzkumu jsou použitelné také pro diagnózu rakoviny děložního čípku ve 4. fázi. Také buňky sliznic membrány vagíny jsou kontrolovány pomocí mikroskopu (kolposkopie).

Léčba

Je možné vyléčit rakovinu metastázami? Pokud je diagnóza „rakovina stupně 4 s metastázami“ operaci odstranění nádoru, je zbytečné, protože nádor již sama má poměrně velkou velikost, někdy rostou do okolních orgánů. Kromě toho, přítomnost metastáz neumožňují chirurgické odstranění všech rakovinných buněk - příliš mnoho poškození vnitřních orgánů, které jsou často neslučitelné se životem.

Péče o rakovinu na 4 úrovních rakoviny zahrnuje podpůrnou léčbu a používá takové metody léčby rakoviny:

Radiační terapie (ozařování) - zastavuje růst nádoru a šíření metastáz.
Chemoterapie pro rakovinu 4. stupně je použití silných léků, které inhibují aktivitu nádorových buněk.
Chemoembolizace je zavedení nádorů do těla, které zabíjí rakovinové buňky a omezuje krevní oběh.
Doplňková léčba rakoviny 4. stupně metastázami lidovými léky pomáhá normalizovat metabolické procesy v těle.

Jak léčit rakovinu 4. stupně? Bohužel rakovina v posledním stadiu je nevyléčitelná a používá se pouze symptomatická a podpůrná léčba. Chcete-li podpořit život člověka, lékař jmenuje komplex vitamínů, léků proti bolesti.

Účelné léčení rakoviny žaludku ve 4. stupni s lidovými léky je naprosto zbytečné, neboť i agresivní léky a ozařování ne vždy prodlouží život po dlouhou dobu.

Důležitou roli hraje výživa a rakovina žaludku, která by měla být zlomková (asi 6krát denně v malých porcích). Dieta pro rakovinu žaludku je vyloučit dušená jídla, smažené potraviny, konzervy, nezralé bobule, ovoce, zeleninu. Také je přísně zakázáno pít alkohol a nápoje sýtené oxidem uhličitým.

Dieta by měla být složena z vařených a vařených pokrmů z ryb, drůbeže, zeleniny ve formě polévek, bramborových kaší, kaší. Doporučuje se také použití mléčných výrobků (zakysaná smetana, tvaroh). Všechna jídla by měla být při pokojové teplotě.

Velmi zřídka lékaři stále působí na samostatných metastatických nádorech, které mohou významně zkrátit trvání a kvalitu života pacienta nebo narušit funkce orgánu (například stomata v rakovině střev).

Léčba rakoviny prostaty ve 4. stupni zahrnuje zavedení více hormonální terapie. Současně je toto onkologické onemocnění s včasnou detekcí a správnou léčbou poměrně snadné léčit.

Rakovina čtvrtého stupně s metastázami: kolik žije?

Maligní novotvary jsou často diagnostikovány v pozdních stádiích vývoje v důsledku asymptomatického toku v počátečním období. Rakovina čtvrtého stupně s metastázami, kolik žije tito pacienti závisí na komplexu lékařských postupů a kvalitě péče o pacienta.

Terminálový stupeň onkologie je charakterizován tvorbou četných metastáz a neschopností chirurgického odstranění primárního novotvaru. V současné fázi vývoje medicíny mají onkologové plný arzenál protinádorových léků, které mohou maximalizovat kvalitu života pacientů.

Obecné charakteristiky rakoviny 4. stupně

Po celém světě je téměř polovina pacientů s rakovinou diagnostikována s rakovinou 4. stupně s metastázami. Bohužel v této fázi vývoje vědy nemůžeme vyléčit zhoubné novotvary, ale v arzenálu onkologů existuje mnoho paliativních technik, které mohou zmírnit utrpení takových pacientů.

Rakovinové nádory v terminálních stádiích růstu rakoviny jsou charakterizovány těmito procesy:

Tento nádor proniká hluboko do tkání, které sousedí s postiženým orgánem, a způsobí jejich zničení a systémovou intoxikaci těla.

Mutované buňky mají schopnost se šířit přes oběhový nebo lymfoidní systém do jiných částí těla, které tvoří sekundární ložiska onkologie.

Syndrom intenzivní bolesti:

Vývoj nádoru je zpravidla doprovázen ostrými a periodickými bolestmi v oblasti postižené části těla. Takové záchvaty se často nemohou řídit pomocí konzervativních léků proti bolesti. Proto onkóza ve 4 stádiích vyžaduje zavedení léčiv obsahujících morfin.

Osoba se zhoubným novotvarem trpí intoxikací rakovinou, jejíž příznaky jsou: obecná malátnost, časté zvýšení tělesné teploty až 37 °, ztráta chuti k jídlu a prudký pokles tělesné hmotnosti.

Jak je léčba rakoviny ve stádiu 4 s metastázami dnes?

Rakovina čtvrtého stupně s metastázami, kolik žijete přímo závisí na včasnosti a přiměřenosti předepsaného komplexu terapie. V takových případech se doporučuje, aby pacient absolvoval následující kurzy symptomatické léčby:

V posledních stadiích růstu nádorů pacienti s rakovinou primárně dostávají léčbu na základě cytostatických látek, které pomáhají stabilizovat atypické dělení buněk. Tradiční průběh chemoterapie se skládá z několika cyklů podávání cytotoxických látek, které mají systémový účinek. V moderní ontologické praxi se stále častěji používají inovativní metody, při kterých se zavádění chemoterapeutických činidel provádí přímo do novotvaru přes arteriální nádobu. Bodová metoda expozice minimalizuje toxický účinek léčiva a zvyšuje terapeutický účinek.

U pacientů s neoperovatelnými formami rakoviny používají onkologové vysoce aktivní rentgenové záření, které zabíjejí rakovinové buňky. Tato technika se používá v následujících variantách:

Vzdálené ozařování. Radioaktivní léčba postiženého orgánu se provádí pomocí stacionárního zařízení, zatímco lineární urychlovač se nedotýká povrchu kůže.
Kontaktní ozařování. Radioterapie tímto způsobem předpokládá uložení na kůži speciálních desek se zdrojem gama částic, které přímo ovlivňují onkologické zaměření.
Brachyterapie, která zahrnuje zavedení radiofarmaka v oblasti maligního růstu. Tato technika minimalizuje oblast radioaktivního ozáření, která významně zlepšuje kvalitu léčby.

Tato technika zahrnuje použití robotického zařízení, které úzce ovlivňuje ohnisko léze ohniskovým paprskem gama záření. Technologie "kybernetický nůž" umožňuje bezkrevnou operaci těžko dostupných nádorů, které se nacházejí v mozku nebo blízko velkých krevních cév. Takový chirurgický zákrok nevyžaduje zvláštní anestezii a rehabilitaci. Postup trvá přibližně jednu hodinu.

Stimulace nespecifických ochranných schopností těla přispívá k prodloužení života vážně nemocných pacientů. Za tímto účelem mají pacienti s onkologickými kliniky předepsané monoklonální léky.

Experimentální terapie

Velmi často je experimentální zavedení inovačních farmakologických látek jedinou příležitostí zlepšit stav pacienta s více metastázami. V tomto případě je pacient seznámen se všemi riziky a možnými vedlejšími účinky léku. Zejména probíhá nedávný aktivní vývoj protinádorových vakcín, které jsou ve fázi klinického schválení.

Rakovina čtvrtého stupně s metastázami - kolik žije? Předpověď počasí

V praxi je ve 100% případů prognóza onemocnění nepříznivá a tito pacienti nežijí na pětiletém limitu. Očekávaná délka života je určena lokalizací maligního novotvaru a počtem sekundárních ložisek onkologie.

Stage 4 rakovina - kolik žije tito pacienti také závisí na objemu a kvalitě péče. Všechna onkologická opatření v terminálních stádiích vývoje nádoru jsou zaměřena na eliminaci život ohrožujících symptomů a úlevu od bolesti.

Fáze 4: prognóza života

K určení fáze onkologie se berou v úvahu velikost nádoru, jeho rozsah v lymfatických uzlinách a tvorba metastáz. V onkologii čtvrtého stupně rakoviny je primárním opatřením přítomnost sekundárních míst růstu nádorů ve vzdálených orgánech, a to navzdory velikosti novotvaru. Metastázy nejčastěji postihují kosti, játra a plíce. Maligní průběh onemocnění je určen přítomností sekundárních maligních ložisek. Některé typy rakoviny nemají charakteristické klinické příznaky a jsou diagnostikovány pouze ve stádiu vzniku metastázy (sarkom, melanom). Jiní, naopak, nemají sekundární nádory, když jsou velké.

Etapy onkologie

Existuje několik stadií rakoviny, které ukazují, jak daleko se šíří proces šíření nádoru. Pro zjištění stadia maligního novotvaru se berou v úvahu přítomnost metastáz v jiných orgánech, léze lymfatických uzlin a velikost nádoru. Rakovina je klasifikována následovně:

0 fáze - hranice novotvaru zůstávají na začátku nádoru. S okamžitou detekcí a včasným zahájením léčby je prognóza pozitivní.
1 - objevuje se velký nádorový uzel bez metastáz a lézí lymfatických uzlin. Pacient se může správně léčit.
2 - nádor roste do sousedních tkání. Prognóza se určuje v závislosti na místě lokalizace a histologických charakteristikách novotvaru. Většina pacientů je léčena onemocněním.
3 - dojde k procesu metastázy. Rakovinové buňky jsou rozděleny a proudem krve a lymfy se pohybuje po celém těle. Lékaři mohou léčit pouze jednotlivé případy nemoci.
4 - nejtěžší. Nádor ve 4. stupni rakoviny proniká do mnoha orgánů a v lymfatických uzlinách dochází k metastázám. Není možné odstranit nádory chirurgicky. Léčba pacientů není možná, je přípustná pouze podpůrná léčba.

Doba života pacientů s rakovinou je omezena na několik měsíců nebo několik let. To do značné míry závisí na druhu nádoru, psychologické náladě pacienta a jeho příbuzných, kompetentní péči.

Známky onemocnění

Příznaky rakoviny 4. stupně zahrnují:

neustálou únavu, která po odpočinku neprojde;
trvalá bolest;
snížená tělesná hmotnost;
bledá barva pokožky;
vzhled těsnění v tkáních;
stabilně zvýšená tělesná teplota;
poruchy ve fungování střeva nebo močového měchýře;
malé krvácení z močového měchýře, konečníku, pochvy, ústní dutiny;
stálý kašel, změna hlasu.

Přes tyto příznaky, přestat bojovat proti nemoci by neměl. Při správné léčbě iv 4 stádiích rakoviny existuje naděje na prodloužení života.

Diagnóza onemocnění

V pokročilých případech je nutné důkladné vyšetření k určení přítomnosti a umístění metastáz. K tomu použijte všechny dostupné moderní diagnostické metody, které mohou určit, kde je rakovina, typ maligního nádoru a stupeň poškození nejbližších orgánů. Většinu informací získáte pomocí:

palpace nádoru;
krevní test na onkomarkery;
počítačová tomografie;
ultrazvukové vyšetření;
pozitronová emisní tomografie;
scintigrafie;
zobrazování magnetickou rezonancí;
endoskopie;
laparoskopie;
analýza biopsie.

Laboratorní metody výzkumu biomateriálů umožňují stanovit citlivost nádorových buněk na léky, které budou použity v terapii.

Vlastnosti čtvrté etapy a délka života

Specificita spočívá v progresivním vývoji rakoviny a výskytu metastáz ve vzdálených orgánech: kostech, mozku, játrech, plicích a lymfatickém systému. Charakteristiky vývoje rakoviny 4. etapy v porážce různých orgánů:

Rakovina děložního hrdla. Nádor přesahuje malou pánvi, metastázy pronikají do močového měchýře a konečníku. Asi pět let žije pouze 15% všech případů.
Prostatická žláza. Nádor ze semenných váčků proniká do konečníku, lymfatických uzlin, ovlivňuje kostní tkáň a vzdálené metastázy pokrývají játra a plíce. Pro léčbu se používá radiační a hormonální terapie. Kolik žije ve stádiu 4 pacientů s rakovinou prostaty? Operační léčba prodlužuje život pacienta z jednoho na tři roky. Optimismus člověka v mnoha ohledech přispívá ke zvýšení očekávané délky života. Stresové stavy a poruchy, naopak, zhoršují stav pacienta.
Rakovina jater. V poslední fázi onemocnění je pozorována nejnižší úroveň přežití, pouze u jediných pacientů je délka života až 5 let.
Onkologie prsu. Rakovina čtvrtého stupně s metastázami v plicích, průduchů, vzdálených orgánech (játra, žaludek) a poškození blízkých lymfatických uzlin (klíční a axilární) je léčena zářením a chemoterapií. Očekávaná délka života závisí na věku pacienta a individuálním výběru léků. Život s takovou diagnózou trvá až pět let nebo více u 15% žen.
Rakovina tlustého střeva. Při metastazování rakovinných buněk jiným orgánům nemá léčba pozitivní výsledky. Žít pět let může jen od 8 do 15% nemocných.

Kolik žije s rakovinou 4. stupně? Životnost s takovou diagnózou závisí na postiženém orgánu a druhu rakoviny. Obvykle je to krátké období od několika týdnů do roku. Ve výjimečných případech žijí pacienti s posledním stupněm rakoviny pět let nebo déle.

Tradiční metody léčby

Rakovina čtvrtého stupně je těžko léčitelná, protože nevratný proces již začal. Pacienti se snaží využít všech možných způsobů léčby, včetně použití tradiční medicíny. Odborníci se domnívají, že by měly být uplatňovány následující tradiční metody:

Imunoterapie - pomáhá zvyšovat obranyschopnost těla před nekontrolovanou reprodukcí patogenních buněk. Metoda je dobrá, protože nezpůsobuje nežádoucí účinky a neporušuje integritu zdravých tkání. U každého pacienta jsou léky vybírány individuálně. Nedostatečná léčba - dlouhodobá léčba.
Radiační terapie je považována za účinný způsob, jak eliminovat rakovinové buňky ve stádiu 4 metastázami. Při použití této metody dochází k úplné destrukci maligních buněk, což vede ke snížení velikosti nádoru. U poškozených kostí se používá ozáření s paprskem protonů. Nicméně, při léčbě zdravých buněk jsou také zničeny spolu s rakovinou.
Chemoterapie se používá ke snížení růstu maligních novotvarů. Mohou předepisovat několik terapeutických postupů a užívat různé léky ke zvýšení účinnosti. Tato metoda se nejčastěji používá u pacientů s pokročilým stadií rakoviny.

Moderní metody terapie

S rozvojem moderní onkologie se objevily nové metody léčby rakoviny čtvrté fáze. Lékaři úspěšně používají:

Neutronová terapie - ozáření se provádí pomocí neutronů. Pronikají hluboko do poškozených tkání a uvolňují je z toxických látek.
Chemoembolizace - dochází k přerušení dodávky krve do nádoru. Zavádí speciální lék, který ničí rakovinové buňky.

Schéma léčby pacientů se vybírá individuálně v závislosti na umístění maligního novotvaru a metastáz. Nejúčinnější léčba je složitá, když je nádor ovlivněn imunitní, chemickou a fyzikální úrovní.

Rakovina plic 4 stupně. Symptomy

Nemoc je nevratná a nemůže být vyléčena. Maligní buňky se šíří po celém těle a ovlivňují zdravé tkáně, orgány a lymfatické uzliny, vytvářejí metastázy v kostních tkáních, mozku, ledvinách a játrech. Rychlost šíření onemocnění závisí na typu nádoru a má následující příznaky:

Kašel je způsoben útoky, má rušivou povahu s vylučováním sputa. U pacientů s periferní formou může tento příznak chybějící.
Bolest v hrudníku se v oblasti postižených plíce stává intenzivní kvůli průniku nádoru do sousedních tkání, plicní tkáň sama o sobě není opatřena receptory bolesti. Zvláště silné pocity bolesti se vyskytují v periferní formě nádoru.
Hemoptyze začíná kvůli poškození stěn průdušek a cév. Zpočátku se sputem objeví krevní žíly, pak se výtok stává želé-jako karmínový odstín, možná přítomnost hnisu.
Dýchavičnost nastává v důsledku vývoje poruch anginy a srdečního rytmu.
Poruchy trávení se vyskytují v důsledku metastáz jícnu a střev.

Kolik žije s rakovinou plic ve 4. etapě? V poslední fázi rakoviny plic jsou možné život ohrožující situace: krvácení z dýchacího traktu, pneumotorax, syndrom vena cava, žloutenka. Takové komplikace jsou zvláště nebezpečné pro starší lidi. U pacientů, kteří nepoužívají konstantní terapii, se rakovina rozvíjí velmi rychle a vede k smrti. V průměru počet pacientů, kteří žili s touto diagnózou pět let, je mezi 5 a 15%.

Léčba rakoviny plic v poslední fázi

Neexistuje úplný lék na řeč. Pacienti s rakovinou plicního stadia 4 žijí v terapii zaměřené na snižování symptomů a udržení života pacienta. Lékaři pomáhají vypořádat se s pacientem se srdečním selháním, pleurisy, pneumonií, bezbolestně odstraňují přebytečnou tekutinu, která se hromadí v plicích. Kromě toho se provádí imunitní, hormonální, radiační a chemoterapeutická terapie. Na izraelských klinikách se široce používá chemoterapie s Avastinem a tvrdí se, že tato metoda umožňuje kontrolu růstu nádoru a zlepšení přežití pacientů. S patřičným karcinomem plic 4, kolik může člověk žít? Tuto otázku často kladl sám pacient, stejně jako jeho příbuzní. Prognóza je zklamáním, 5 let žijí jen někteří pacienti, jiní zemřou mnohem dříve. Často, unavená mučením, lidé přestávají bojovat o život a vzdávají se nemoci.

Rakovina pankreatu v pozdním stadiu

Taková diagnóza se provádí tehdy, když je nádor značně zvětšen, klíčení do sousedních orgánů, poškození lymfatických uzlin a šíření nádoru do vzdálených orgánů. Kompletní zotavení se stává nemožným v důsledku narušených funkcí pankreatu a orgánů postižených maligními novotvary. Nejčastěji je onemocnění zjištěno u lidí po šedesáti letech věku. Metastázy v rakovině pankreatu ve 4. stupni jsou detekovány v ledvinách, plicích, kostech a játrech. Jeden pacient může mít několik karcinomů v těle.

Vývoj onemocnění se objevuje během několika málo let a v některých případech proces postupuje rychle ze 6 na 12 měsíců. Nejvíce ohroženi lidé s cukrovkou, jedli tučné potraviny, pracují na škodlivých chemických rostlinách, kteří podstoupili operaci žaludku a kteří kouření zneužívají. Podle statistik muži trpí častěji než ženy. Symptomy rakoviny ve stupni 4 pankreatu, tvořené sekrečními buňkami, které produkují enzymy pro trávení potravy, se projevují následujícím způsobem:

Existuje intoxikace těla. Pacient pocítí silnou slabost, ztrácí chuť k jídlu, snižuje váhu, pravidelně zvyšuje tělesnou teplotu.
Silná bolest je stále přítomná, zesílená změnou polohy těla, dává do hrudníku, ramenního pásu, paží, pasu.
Selhání činnosti trávicího systému. Zvýšení nádoru vede ke stlačování peritoneálních orgánů, při trávení potravy postrádají enzymy. To vede k otokům, koliím, nevolnosti a zvracení. Neosimilace živin vede k nedostatku anémie a vitamínů.
Slezina je zvětšena.
Práce jater je narušena, dochází k žloutence kůže a sliznic.
Existuje tromboflebitida.
Silné kašel s vylučováním sputa s krví.

Pacient s těžkou slabostí je vždy v posteli. Stává se podrážděný, agresivní, nespí dobře, spadne do deprese.

Léčba rakoviny pankreatu v pozdním stadiu a prognóza

Cílem léčby je udržení stavu pacienta a jeho účelem je:

usnadnit pocit, snížit bolestivé pocity;
zlepšit trávení;
zabránit vzniku nových metastáz.

Pro léčbu se používají následující metody:

Chirurgické - používané pouze k obnovení průchodnosti žlučovodů a střev, eliminují nebezpečí krvácení.
Chemoterapeutická - použití léků ze skupiny cytostatik mírně prodlužuje život pacienta.
Radiační onemocnění - při vystavení rentgenovému záření rakovinné buňky umírají, což mírně stabilizuje jejich růst.
Radioterapie.
Léčba symptomů onemocnění zaměřená na úlevu od bolesti pomocí léků proti bolesti.

Při rakovině se čtyřmi stupni s metastázami kolik pacientů může žít? Záleží na:

úspěšnost léčby - reakce těla na chemoterapeutické léky;
závažnost intoxikace organismu;
počet metastáz;
řádná péče;
mentálním stavu pacienta.

Podle lékařských statistik s intenzivní péčí je míra přežití více než rok pouze 5%. V průměru lidé s touto chorobou žijí od několika měsíců do šesti měsíců.

Symptomy rakoviny žaludku Fáze 4

V této fázi nádorového onemocnění má vliv nejen žaludek, ale také proniká do peritonea, velkých cév, vaječníků, jater, plic, slinivky břišní. Nemoc je charakterizován následujícími příznaky:

bolest v břišní dutině;
ztráta chuti k jídlu, rychlá nasycení;
porucha trávení: nevolnost, krvácení z vracení, pálení žáhy, tmavá tekutá stolice;
střevní obstrukce, zácpa;
zvýšení a bolestivost lymfatických uzlin;
vyčerpání těla.

Při výskytu metastáz v játrech a přední břišní stěně se zvyšuje objem žaludku, objeví se mechanická žloutenka. Někdy v důsledku životně důležité aktivity nádorových buněk dochází k silné intoxikaci těla.

Léčba a prognóza rakoviny žaludku v poslední fázi

Pro léčbu rakoviny žaludku se ve čtyřech stupních provádí tato opatření:

Chirurgická intervence v této fázi onemocnění jsou nosné znak: odstraněny ileus, na postupující potraviny mohou být namontovány kovová trubka je vytvořena pro zavedení krmení gastrostomické.
Chemoterapie pomáhá snížit bolest a zlepšit kvalitu života. Často se provádí spolu s ozářením.
Léky se používají k zmírnění příznaků onemocnění.
Imunoterapie není ve všech klubech používána kvůli vysokým nákladům.

Kolik člověk s posledním stupněm rakoviny žaludku může žít, závisí na jednotlivých charakteristikách organismu každého pacienta. Tento vzorec je zaznamenán: mladí lidé, u kterých se rychle rozdělují rakovinné buňky, žijí méně než pacienti staršího a senilního věku. Průměrná míra přežití je v průměru 15-20%.

Závěr

Rakovina v poslední fázi je nezvratný proces. V této době dochází k nekontrolovanému proliferaci nádorových buněk v celém těle, ke zranění zdravých přilehlých tkání a orgánů, stejně jako ke vzdálení od místa lokalizace počátečního zaměření. Pacient nemusí mít žádné příznaky onemocnění, dokud zhoubný nádor nedosáhne čtvrtého stupně.

To je považováno za jeden z hlavních důvodů pro pozdní diagnózu rakoviny. Pacienti s rakovinou 4. stupně (obrázek výše) za příznivých podmínek mohou žít až pět let, někteří žijí déle. Přesnější předpověď dává ošetřující lékař. Vždy nalezne způsob, jak pacienta podpořit, aby ho osvobodil od bolestivých příznaků a prodloužil život.

4 fáze rakoviny

Normální buňky těla ztrácejí schopnost rozlišovat, stávají se atypickými. Existuje narušení struktury tkání, maligní buňky se intenzivně dělí, nádor začíná klíčet do okolních tkání. Při vstupu do lymfatických nebo krevních cév jsou maligní buňky přenášeny po celém těle. Při pobytu pod vlivem jakéhokoliv faktoru orgánů a cév, atypický buňka začne dělit, se převede do nádoru, případně proniká okolní tkáně - se vyskytuje jako metastázy primárního nádoru a rozvoj sekundárního rakoviny ložisek.

Onkologie Yusupov nemocnice využívá inovativní metody léčby rakoviny, klinická specialisté odborně osvědčily při léčbě rakoviny kůže, rakoviny prsu, vaječníků, rakoviny tlustého střeva, trávicího ústrojí. Jeho specialisté se podílejí na různých výzkumu a vývoje pro léčbu rakoviny, rakoviny, mají mezinárodní certifikáty. Yusupov nemocnice akreditována pro klinický výzkum, který umožňuje používání léků, které nelze použít jiným zdravotnickým zařízením k Rusku. Použití unikátních léků pomůže pacientům nemocnice Yusupov zvýšit očekávanou délku života a její kvalitu.

Etapy rakoviny

Zhoubné vzdělávání je klasifikováno postupně, klinickými příznaky, histologií, morfologickými charakteristikami. Byl vytvořen systém označování maligních nádorů, který obsahuje kompletní popis stavu novotvaru: stupeň jeho vývoje, reakce regionálních lymfatických uzlin, přítomnost metastáz:

0 Stupeň rakoviny je neinvazivní nádor. Rakovina je v původních hranicích vzdělávání. Rakovina stupně 0 je zcela vyléčitelná.
1 stupeň rakoviny - začne se rozšiřovat maligní nádor, ale neovlivňuje lymfatické uzliny a vzdálené orgány. Výjimkou je rakovina žaludku, která v první fázi vývoje postihuje regionální lymfatické uzliny.
2 stupně rakoviny - včasná detekce nádoru hraje důležitou roli v účinnosti léčby druhé fáze maligního růstu. Nádor může začít metastázovat do lymfatických uzlin lokalizovaných v blízkosti postiženého orgánu (regionální), růst buněk v primárním nádoru se zvyšuje. Dobrá prognóza závisí na mnoha faktorech - včasné detekci, typ nádoru, lokalizace vzdělávání.
Stupně 3 rakoviny - je progrese nádoru, metastázy se nacházejí v regionálních lymfatických uzlin, pokud jsou ve vzdálených lymfatických uzlin a orgánů metastázy - příznivější prognózou. Prognóza přežití pro každý typ nádoru je ve 3. stupni rakoviny. Velmi důležité je nejen typem nádoru, stejně jako zdravotní stav pacienta, místo umístění nádoru - čím složitější je, tím menší je šance na vyléčení.
4 stupeň rakoviny - poslední stupeň rakoviny. Prognóza je ve většině případů negativní.

Čtvrtá fáze rakoviny

Rakovina čtvrtého stupně je terminální fází rakoviny. Ve většině případů jsou první stadia rakoviny asymptomatické a když se objeví příznaky maligního nádoru, je nejčastěji v pozdním stadiu vývoje. Velmi často v krátkém období dochází k rychlému vývoji novotvaru - některé faktory ovlivňují míru rakoviny. Rychlost rakoviny může ovlivnit těhotenství, stres, trauma, věk, formu rakoviny. Čtvrtá fáze rakoviny již nemůže být vyléčena chirurgickým zákrokem kvůli šíření nádorového procesu. Tento proces neumožňuje léčení pacienta, ale moderní medicína umožňuje prodloužení života pacienta po několik měsíců a let.

Známky rakoviny ve 4 etapách

Známky rakoviny ve 4. stupni jsou značně výrazné; v závislosti na typu nádoru a lokalizaci lokalizace se projevuje určitá symptomatologie. U rakoviny tlustého střeva může stadium 4 vyvinout střevní obstrukci, zácpu, rušit silnou bolest v břiše, žaludku. Stupeň 4 rakoviny prsu je charakterizován deformitou orgánu, zatažením vsuvky, výskytem výtoku z bradavky, známkami rozpadu nádoru.

Rakovina 4. stupně zahrnuje některá kritéria:

rychlý růst nádoru.
jakýkoli druh rakoviny.
fatální typy rakoviny: rakovina pankreatu, rakovina plic, rakovina jater, mozek, melanom a další typy rakoviny.
progresivní maligní onemocnění s metastázami na orgány: játra, mozog, pankreas, plic, s poškozením kostního systému.

Je možné porazit rakovinu 4. stupně

Léčba rakoviny ve 4. stupni je téměř nemožné, nádor již vyklíčil okolní tkáň, metastázoval do vzdálených lymfatických uzlin a orgánů. Léčba rakoviny 4. stupně je pro pacienta, jehož zdraví již oslabuje, velmi obtížné a obtížné. Přesto existují případy, kdy vážně nemocní lidé překonali rakovinu, protože každá osoba je jedinečná a každý má odlišnou imunitu.

Rakovina 4. stupně: příznaky před smrtí

Symptomy závisejí na stádiích, které pacienti procházejí. Stáda traumatu je stav způsobený vážným narušením funkce centrálního nervového systému, kůže je bledá a objevuje se kyanóza kůže. Pacient je fyzicky i emocionálně depresivní. Krevní tlak klesá.

Fáze agónie je poslední etapa před smrtí u pacientů. Pacient trpí silným hladením kyslíkem, což vede k ukončení oběhu a zastavení dýchání. Agonie může trvat až 3 hodiny.

Krok klinické smrti - tělo přestává fungovat, poslední metabolické procesy se odehrávají v buňkách těla. Stadium trvá několik minut a končí biologickou smrtí pacienta.

Painkillers pro 4. stupeň rakoviny

Symptom, který nejzřetelněji naznačuje vývoj maligního nádoru, je bolest. Aktivně rostoucí nádor nejčastěji způsobuje bolest. Bolest může být způsobena poškozením nervové tkáně, rozvojem zánětlivého procesu v nádoru. Pro zmírnění stavu pacienta se provádí analgetická terapie. Předepisuje se individuálně, s ohledem na stav pacienta, umožňuje významně snížit intenzitu bolesti. Anestézie pro rakovinu 4. stupně:

Kdykoli se objeví mírná bolest, předepisují se nesteroidní protizánětlivé léky.
bolest střední intenzity je léčena kombinací léků: ketorol a další účinné léky.
Silná, oslabující bolest je léčena silnými léky s obsahem omamných látek - fentanyl, morfin, promedol.

Rakovina 4. stupně: délka života

Při provádění účinné léčby je míra přežití pacientů v závislosti na typu nádoru:

rakovina 4. stupně jater - přibližně 5% pacientů žije více než 5 let.
rakovina čtvrtého stupně střeva - více než 5 let, žije 5% pacientů.
rakovina 4. stupně plic - více než 5 let přežívá 10% pacientů.
rakovina čtvrtého stupně žaludku - 6% pacientů žije více než 5 let.
rakovina čtvrtého stupně pankreatu - 10% pacientů žije více než 5 let.
rakovina prsu Fáze 4 - 15% žen přežívá více než 5 let.
rakovina čtvrtého stupně prsu - 15% pacientů žije více než 5 let.
Rakovina dělohy 4 fáze - v závislosti na rozšíření procesu, procento přežití je 3 až 9%.
rakovina děložního čípku 4 stadia - 8% žen žije více než 5 let.
rakovina 4. stupně prostaty - má vysoké procento pětiletého přežití, asi 30%.

Oddělení rakoviny v nemocnici Yusupov v Moskvě provádí léčbu rakoviny ve všech fázích vývoje onemocnění. Diagnostické centrum a lékaři onkologického oddělení pracují tvrdě, aby poskytli včasnou pomoc pacientům s rakovinou. Včasné volání k lékaři vám může zachránit život. Můžete se zaregistrovat telefonicky.

Léčba čtvrté fáze rakoviny

Co mohu udělat, abych pomohla pacientovi s rakovinou 4. stupně? Možná, že lékaři se mýlili a rakovina není 4., ale třetí stupeň? Jaká je prognóza pro poslední fázi rakoviny? Zda léčíme rakovinu ve 4. etapě? Co lze udělat pro zmírnění stavu ve 4. stadiu rakoviny? Jak dlouho bude můj milovaný s rakovinou ve 4. stupni? - Na tyto a další otázky odpovídá náměstek šéfka lékařské práce, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Pokud je vaše milovaná osoba diagnostikována s rakovinou 4. stupně a rozhodli jste se pomáhá prodloužit život a zlepšit jeho kvalitu, zmírnit utrpení - kontaktujte nás a my se budeme snažit pomoci i v těch nejsložitějších a zanedbávaných případech.

Můžete zadat schůzku nebo odeslat požadavek prostřednictvím formuláře zpětné vazby. Za úplatu, je žádoucí zavést shrnutí propuštění z nemocnice v místě bydliště nebo v nemocnici, kde on byl diagnostikován s rakovinou, výsledky histologie nebo byly skleněné a bloky pro revizi, data CT, MRI a scintigrafie, pokud tyto studie byly provedeny, které byly použity režimy chemoterapie nebo hormonální substituční terapie, pokud byly provedeny.

Co lze udělat ve 4. fázi rakoviny?

Aby se usnadnilo celkový stav pacientů s pokročilou rakovinou pomocí základních metod zachování životně důležitých funkcí v těle, včetně zesílení intravenózní terapie, plazmaferézu, hemosorpce, krevní transfúze a krovekomponentov.

Na oddělení intervenční onkologie provádíme takové paliativní a pomocné operace jako:

implantace žilních a arteriálních infúzních portů pro chemoterapii;
zavedení nefrostomie v renálních lézích;
odvodnění a stentování žlučovodů s mechanickou žloutenkou nádorového původu;
instalace filtrů cava do dolní duté žíly k prevenci tromboembolie;
stentování supernatální cévy s obstrukcí nádorového původu a řady dalších.

Důležitým faktorem při zmírnění stavu je provádění moderní analgetické terapie.

Stupně rakoviny: jak zjistit?

Fáze rakoviny ukazuje, kolik zhoubný nádor vyrostl do sousedních tkání, ať už metastázoval do lymfatických uzlin a do různých částí těla. To jsou velmi důležité informace, protože pomáhají lékaři vyvinout optimální léčebnou taktiku, stavět spolehlivou prognózu.

K určení rozsahu rakoviny se lékaři spoléhají na obecně uznávanou klasifikaci TNM. Písmeno T označuje velikost a lokalizaci primárního nádoru, N - metastázy v blízkých lymfatických uzlinách, M - vzdálené metastázy. U každého písmena uveďte číselný index.

Kombinace různých hodnot T, N, M jsou kombinovány do čtyř fází (existuje jedna nula):

Stage O. Nádor je umístěn v tkáních, ze kterých se vyvinul, a neroste do sousedních struktur. Novotvary lze zcela chirurgicky odstranit;
I. fáze: nádor je relativně malý a neměl čas růst do okolních tkání;
Stupeň II. Nádor se stále nerozšiřuje do sousedních tkání, ale většího rozsahu. Jednoduché metastázy mohou být detekovány v blízkých lymfatických uzlinách;
Stupeň III. Rakovinové buňky se šíří do okolních tkání a nejbližších lymfatických uzlin;
Stupeň IV. Rakovina metastáz: nádorové buňky se šíří do různých částí těla.

Někdy latinská písmena jsou přiřazena číslům - A, B, C, pokud je ve fázi nutné vybrat dílčí fázi.

Prognóza přežití v 4. etapě rakoviny?

V Japonsku, USA, Německu, Švýcarsku, Izraeli a řadě dalších zemí je konečná fáze rakoviny diagnostikována mnohem méně často než v Rusku. To je způsobeno specifiky organizace lékařské péče. Občané těchto zemí si byli vědomi přínosů prevence před léčbou od dětství.

Co je rakovina ve 4. fázi?

Čtvrtá etapa rakoviny - nevratný proces nekontrolované proliferace a šíření nádorových buněk v těle, ve kterém dojde k poškození sousedních zdravých orgánů a tkání a vytvoření vzdáleného (metastatického nádoru) ložisek v orgánech se nachází daleko. Při rakovině, čtvrtý stupeň primární místě nádoru může být libovolné velikosti od 5-6 mm s neuroendokrinních nádorů gastrointestinálního traktu, nebo melanomu a až do 10-30 cm v průměru, na Yining nádoru.

Kritéria pro diagnózu čtvrtého stupně rakoviny podle definice Světové organizace proti rakovině zahrnují:

progresivní rakovina se šíří do kosti, plic, jater, pankreatu a (nebo) mozku, nebo
rychle se rozvíjející nádory (rychle se rozvíjející nádor) nebo
jakýkoli druh rakoviny kostí, nebo
extrémně smrtelné rakoviny (např. rakovina plic, rakovina pankreatu, mnohočetný myelom, karcinom skvamózních buněk, melanom atd.),

Mohli by lékaři v polyklinice udělat chybu okamžitou diagnostikou rakoviny ve 4. etapě během počáteční léčby, jestliže 2-3 měsíce předtím, než pacient nebyl nemocný?

V posledních deseti letech pozorujeme stabilní trend růstu pozdního léčení pacientů s onkologickými onemocněními. Ztráta systém pravidelných zdravotních vyšetření a neopatrnosti pacientů ve vztahu k vlastnímu zdraví, ignorovat počáteční symptomy životně důležitých orgánů (srdce, játra, plíce), vede k tomu, že v průběhu počátečního vývoje diagnostického vyšetření o nějaké onemocnění stanovena diagnóza čtvrtého stupně rakoviny.

Setkáváme se s rakovinou děložního čípku, která se vyvinula na pozadí těhotenství po dobu 10-12 měsíců od prekancerózních změn v děložním čípku ihned do 4. stupně rakoviny. V naší praxi existuje mnoho případů rakoviny střev u mužů a žen ve věku 30-40 let, které předtím nebyly konzultovány s lékařem. Během diagnostické kolonoskopie pro nejasné střevní poruchy mají v pozdním stadiu onkologické onemocnění (sigmoidní karcinom tlustého střeva, rakovina konečníku).

Symptomy fáze 4. Rakovina

Zatímco rakovina nedosáhla IV. Stupně, nemocná osoba nemůže mít žádné příznaky. To je jeden z hlavních důvodů pozdní diagnózy rakoviny. Pokud je nádor detekován v rané fázi, obvykle se to děje náhodou nebo pravidelným screeningem.

Symptomatická rakovina IV. Stupně závisí na typu a velikosti nádoru, na přítomnosti metastáz, stupni klíčivosti rakovinných buněk v různých tkáních a orgánech.

Mezi běžné příznaky patří následující:

zvýšená únava, konstantní pocit únavy;
snížená chuť k jídlu;
dušnost;
ztráta hmotnosti, až do vyčerpání - kachexie;
nevolnost a zvracení;
žloutenka.

Metastázy v kosti vedou k bolestem v končetinách a patologickým zlomeninám; v mozku - bolesti hlavy, závratě, křeče; v plicích - k dušnosti; v játrech - zvýšit břicho a žloutenku.

U některých pacientů se objevuje paraneoplastický syndrom - reakce na nádor a biologicky aktivní látky, které vylučuje. Vykazuje se různými příznaky - od kůže, endokrinního, nervového, kardiovaskulárního, zažívacího systému, muskuloskeletálního systému, krve.

Zda léčíme rakovinu ve 4. etapě?

Rozsáhlý mýtus, že osoba s posledním stupněm rakoviny umírá velmi rychle. Nicméně, vhodně zvolí léčebný režim se prodlouží životnost a výrazně zlepšit jeho kvalitu po dobu až 5 let, v závislosti na typu nádoru a rozsahu poškození životně důležitých orgánů, stejně jako přítomnost komorbidit.

Jaká je prognóza života ve 4. fázi onkologického onemocnění?

Klíčovým ukazatelem prognózy pro čtvrtou fázi rakoviny je tzv. "Pětileté přežití". To znamená poměr (%) pacientů, kteří pokračují v životě po 5 letech od data diagnostiky rakoviny 4. stupně.

V časných stádiích rakoviny je pět let přežití nejvyšší a v některých případech se blíží 100%. Ve 4 stádiích rakoviny je to nejnižší, ale to neznamená, že neexistuje absolutně žádná šance. Pětiletá míra přežití má statistický charakter. Vypočítává se na základě pozorování velkého počtu pacientů. Ale každý pacient je jedinečný. Je třeba provést úpravu věku, souběžných onemocnění, celkového zdraví.

Kromě toho jsou pětleté míry přežití vypočteny na základě pozorování pacientů, kteří byli před pěti lety diagnostikováni s rakovinou. Od té doby se objevily nové léky, přístupy k léčbě se změnily. V důsledku toho mají moderní pacienti s rakovinou důvod očekávat několik lepších předpovědí.

Nejpřesnější prognózu vám poskytne pouze lékař. I když je míra přežití pro tento typ rakoviny velmi nízká a prognóza je pravděpodobně nepříznivá, lékař může vždy předepisovat podpůrnou léčbu, která pomůže prodloužit život a zmírnit bolestivé příznaky.

Rakovina plic 4. etapa

Kdy rakovina plic 4. stupně Průměrná doba pětiletého přežití je v průměru asi 10%. V malobuněčného plicního karcinomu ve srovnání s asi 1%, zatímco pro nemalobuněčný karcinom plic přežití je výrazně vyšší a liší se od 2 do 13%, v závislosti na stupni metastáz do jiných orgánů a tkání, jakož i zničení pohrudnice a perikardu. Pokud dříve pacient podstoupil radikální operaci - resekci plic nebo jeho laloku - tento parametr je mnohem vyšší.

Ve čtvrté fázi rakoviny plic se provádí radiační terapie, která snižuje velikost nádoru a zmírňuje příznaky onemocnění. U některých pacientů je radioterapie doplněna chemoterapií, která významně zmírňuje celkový stav pacienta. Při vzniku metastatického poškození pleury a pleurisy se thorakocentéza aktivně využívá ke snížení objemu tekutiny v plicích.

4. rakovina jater

Kdy rakovina jater fáze 4 prognóza je nejméně příznivá - více než 5 let bude žít pouze 6% pacientů. Čtvrtý stupeň rakoviny jater je charakterizován mnoha nádorovými ložisky v obou lalokách jater, stejně jako léze hlavních větví jaterní nebo portální žíly. Rakovina jater je rychle se rozvíjející onemocnění, kdy mezi období 1 a 4 rakoviny jater přechází zpravidla 3-4 měsíce.

Bohužel, ve 4. stupni rakoviny jater klasická chemoterapeutická léčba je neúčinná. V současné době se využívají nové lékařské technologie - radiofrekvenční ablace rakovinových ložisek v játrech a chemoembolizace. Předtím byla převážně analgetická léčba použita k eliminaci bolestivého syndromu a laparocentézy ke snížení ascitu a zmírnění stavu pacienta.

Rakovina žaludku ve 4. stupni

Rakovina žaludku ve 4. fázi má nejvyšší příznivou prognózu. Pětiletá míra přežití je asi 15-20%. Příznivější výsledky byly zaznamenány u pacientů s rakovinou srdeční části žaludku, zejména s karcinomem dlaždicových buněk žaludku po radioterapii. Diagnostika rakoviny žaludku čtvrtém kroku je nastaven na lézi sousedních těles a alespoň jedné regionální lymfatické uzliny, nebo na léze žaludku a v průběhu 15 blízkých lymfatických uzlinách nebo v přítomnosti metastáz ve vzdálených orgánech a tkáních. Paliativní chemoterapie umožňuje dosáhnout relativně stabilní stabilizace průběhu onemocnění ve 40-45% případů. Chirurgická léčba rakoviny žaludku ve čtyřech stádiích je používána především pro paliativní léčbu život ohrožujících stavů - krvácení z nádoru a dalších.

S nefunkčními rakovina proximálního (srdečního) žaludku s přechodem k jícnu v rozporu s průchodem jídla, je endoskopický stent umístěn do jícnu a žaludku.

Z paliativní operaci na 4-tého stupně rakoviny žaludku u 10-15% pacientů gastroenterostomy provádí pro obnovení průchod potravy zažívacím traktem, korekce a prevenci vodě elektrolytové nerovnováhy. Tato operace je indikována pro nefunkční rakovinu žaludku se stenózou výdeje (pylori) žaludku. V některých případech se provádí gastrostomie pro následné enterální podání pacienta pomocí sondy.

Rakovina slinivky 4. stupně

Kdy Fáze 4 karcinomu pankreatu pětileté přežití pacientů je méně než 2% při absenci léčby a až 10% aktivních aktivit. Pro usnadnění stavu pacienta je použita kombinace chirurgických zákroků a chemoterapie.

Nejběžnější metodou chirurgické léčby rakoviny pankreatu je Whipple - pankreatoduodenální resekce. Operace zahrnuje odstranění hlavy pankreatu z nádoru, část duodena, část žaludku, žlučníku a nejbližší lymfatické uzliny. Chirurgická léčba rakoviny není indikována, jestliže se rakovina pankreatu rozšířila do velkých sousedních cév nebo tam byly vzdálené metastázy.

Při stlačení masivní rakovinu žlučových cest v játrech a žádné jiné brána pankreatoduodenalnalnoy resekce provádí perkutánní transhepatické odvodnění a zavádění stentu žlučovodu normalizovat žluči odtok.

Chemoterapeutické léčení pokročilé rakoviny zahrnuje použití těchto moderních léků, jako je gemcitabin (Gemzar), irinotekan (CAMPTO) a karboplatinu, 5-fluorouracil a další.

Rakovina střev 4. stupně

Ve čtvrté fázi rakoviny tlustého střeva pět let přežití je méně než 5%. Paliativní chirurgická léčba rakoviny zahrnuje obnovu střevní permeability u stenóz. Na naší klinice se během kolonoskopie provádí jak kolostomie, tak střevní stentování.

Rakovina prsu čtrnáct

Kdy rakoviny prsu ve čtvrtém stupni pět let přežití je asi 10-15%. Aktivní terapie rakoviny prsu zahrnuje chirurgickou hygienu rakoviny (radikální mastektomii), která zabraňuje masivní intoxikaci těla a krvácení z rozkládajícího se nádoru. Při absenci významného porušení koagulačního systému a dekompenzace funkce jater a ledvin může chemoterapie rakoviny prsu významně zlepšit kvalitu života.

Rakovina prostaty 4. etapy

Prognóza pětiletého přežití ve 4. stadiu rakoviny prostaty (prostaty) je asi 30%. Hlavní příčinou úmrtí v rakovině prostaty jsou souběžné poruchy jater, plic, ledvin. Hlavní možnosti léčby pro 4. stadium rakoviny prostaty:

hormonální terapie;
externí radiační terapie v kombinaci s hormonální terapií;
chirurgie (obvykle provádí paliativní chirurgie) transuretrální resekce prostaty s cílem zmírnění symptomů rakoviny a prevenci krvácení postiženého močového měchýře nebo obstrukcí močových cest, a proto, rozvoj akutního selhání ledvin.

Rakovina dělohy 4. etapy

S rakovinou těla dělohy ve 4 fázích Proces nádoru se rozkládá za pánvi, zahrnující močový měchýř, konečník. Pětiletá míra přežití ve čtvrtém stupni rakoviny dělohy nepřesahuje 3-9%. Léčba u takových pacientů je předepisována individuálně, především je komplexní, včetně chemoterapie, hormonální terapie, paliativní chirurgické léčby.

Kdy Fáze 4 rakoviny děložního hrdla prognóza pětiletého přežití nepřesahuje 8-9%. Přechod preinvazivního karcinomu děložního čípku na mikroinvazivní, po němž následuje rychlý růst nádoru a přechod na 4. stupeň, lze pozorovat po dobu 1-2 let. Rakovina děložního čípku je v současné době jedním z rychle se rozvíjejících nádorů. Proces nádoru zahrnuje všechny panvové orgány, včetně vagíny, močového měchýře, konečníku. Další podrobnosti o léčbě rakoviny děložního čípku jsou diskutovány na příslušné stránce webu.

Co zhoršuje kvalitu života ve 4. stadiu rakoviny?

Mezi nejčastější stavy, které výrazně narušují kvalitu života ve čtvrtém stupni rakoviny, patří:

porušení funkce jater v důsledku zablokování žlučovodů a vývoje mechanické žloutenky;
poruchy srážení krve a vývoj plicní embolie, pneumonie nebo mrtvice;
potlačení hematopoetické funkce kostní dřeně a vývoje anémie, trombocytopenie a leukopenie;
patologické zlomeniny obratlů způsobující paralýzu dolních končetin;
silná bolest, zejména závažná s metastázami v kostech;
arteriální trombóza s vývojem akutní ischémie a gangrény dolní končetiny a řady dalších onemocnění.

Jaký druh léčby se provádí ve 4. fázi rakoviny?

Léčba čtvrtého stupně rakoviny jakéhokoli místa s rozsáhlou nádorovou lézí a přítomností vzdálených metastáz je hlavně paliativní a symptomatické. Hlavní úkoly lékaře při léčbě těchto pacientů jsou následující:

Omezení prevalence nádoru.
Snížená rychlost růstu nádoru, zpožděná progrese nádorového procesu.
Zachování funkce orgánů a systémů.
Prevence život ohrožujících komplikací - tromboembolie, mrtvice, srdeční záchvaty.

Hlavní způsoby léčení stupeň 4 rakoviny zahrnují paliativní chirurgický zákrok, chemoterapii, radiační terapie, hormonální terapie, imunoterapie nebo jiných metod používaných v izolaci a současně v závislosti na typu zhoubného nádoru.

Zlepšení metod léčby rakoviny v pokročilých stádiích vedlo k zavedení postupů, které výrazně zlepšují kvalitu života pacientů a prodlužují životnost na jeden rok nebo více. Současně někteří pacienti zůstávají schopni pracovat a mají možnost komunikovat s rodinou a přáteli.

Nové léčby rakoviny jsou účinné a mají minimální vedlejší účinky a zahrnují:

Jednotlivé protinádorové vakcíny jsou připraveny paralelně s chirurgickým zákrokem, ve kterém je odstraněn velký objem nádoru. Ze vzdáleného nádoru se kultivuje buněčná kultura a lymfatické dendritické buňky se izolují z krevních leukocytů pacienta. Ve zvláštních laboratorních podmínkách jsou imunitní buňky vyškoleny, aby reagovaly na antigeny ze vzdáleného nádoru. Výsledkem je individuální rakovinová vakcína, která dodatečně chrání pacienta před relapsem a metastázami.

Monoklonální protilátky, včetně léčiv, jako imuterana, erlotinib, jmenovaný v rakovině tlustého střeva, SU11248 lék používaný při léčbě rakoviny žaludku, které selektivně působí na rakovinných buňkách a způsobit jejich smrt izolován po intravenózním podání. Při léčbě melanomu se používají přípravky Opdivo, Keytruda a Tafinlar.

Rádiová embolizace jaterních metastáz se provádí s různými onkologickými onemocněními v pozdních stadiích. Zahrnuje intravaskulární selektivní kajutu jaterních cév pod kontrolou angiografu a zavedení embolizace částic radioaktivním izotopem yttria-90. Doba působení izotopů je v aktivním stavu po dobu 64 hodin.

Chemoembolizace pomocí mikrosfér - endovaskulární operace, při níž se přímo mikrosféry s imobilizovanými chemoterapeutickými léčivy vstříknou přímo do tepny, která podává metastázu. Chemoembolizace se provádí s neoperabilními novotvary, s výraznou objemovou lézí jater, závažnými souběžnými somatickými onemocněními. Použití digitálních rentgenových chirurgických přístrojů, intravaskulárních nástrojů špičkových technologií umožňuje provádět tuto operaci opakovaně bez vedlejších účinků a komplikací. Chemoembolizační postup může být kombinován s jinými způsoby léčby nádorů.

Radiofrekvenční RF ablace jaterních nádorů se provádí se základními jaterními nádory a metastatickým poškozením jater o průměru až 5 cm. Je to světový standard při komplexní léčbě pozdních stadií a metastáz kolorektálního karcinomu.

Tato technika je kontraindikována, když je nádor umístěn v těsné blízkosti portální žíly, žlučníku, velkých žlčovodů. Základem perkutánní transhepatální radiofrekvenční RF-ablace jaterních nádorů zahrnuje podávání pod vizuální kontrolou ultrazvuku a celkové anestezie přes kůži a jaterního parenchymu duté jehly, skrze který je pak pro rádiové vlny přivedeného monopolární elektrodu. Elektroda místně zahřívá jaterní parenchym, což způsobuje koagulaci nádorových tkání a lokální nekrózu. V některých případech, RF-radiofrekvenční ablace jaterních nádorů se provádí při laparotomii, během odstraňování ileu s anastomózou nebo odstranění nádoru infiltrace. Výkon radiofrekvenční RF-ablace jater významně rozšiřuje indikace pro chirurgickou léčbu pacientů s více polysergemenálními jaterními lézemi.

Obecně platí i paliativní a symptomatická léčba rakovina fáze 4 Jakákoliv lokalizace prodlužuje život pacienta a zlepšuje jeho kvalitu.

Metastázy v kostech a páteři byly odhaleny. Co mám dělat?

Když je detekována metastatická léze kostí kostry a obratlů, provádí se komplexní léčba:

Protinádorová terapie, která potlačuje růst nádorových buněk.
Radiační terapie, která se provádí jak ke snížení bolestivého syndromu, tak k léčebnému účelu až po úplné vymizení jednotlivých metastáz.
Radioizotopní léčba metastáz v kostech (s paliativním účinkem) ke snížení bolesti nebo s terapeutickým cílem.
Chirurgická léčba metastáz v kostech pro prevenci a léčbu zlomenin, zejména s metastatickou páteří a dlouhými tubulárními kosti.
Léčba kostní tkáně.
Embolizace arterií páteře jako paliativní chirurgie ke snížení bolesti a zpomalení růstu nádoru.
Radiofrekvenční ablace (odstranění) metastáz v kostech a páteři.
Epidurální injekce s bolestivými syndromy v páteři, instalace pumpy.

Radiační terapie s metastázami v kosti kostry ve standardní dávce 15-20 Gy u poloviny pacientů vede k úplnému vymizení bolesti a při zvyšující se dávce radiace na 30-40 Gy dochází v prvních 2-3 týdnech k významnému zlepšení u 80-90% pacientů.

Léčba metastáz v kostech se také provádí za použití radiofarmaka stroncia 89Sr a samarium 153Sm. Intravenózní injekce stroncia 89Sr, která má vysokou afinitu k kostní tkáni, umožňuje vysokou zátěž radiace pouze na kostní tkáň. Asi 10-20% pacientů hlásí úplné zmizení bolesti a přibližně 50-60% hlásí významné snížení závažnosti příznaků.

Chirurgická léčba kostních metastáz může být provedeno několika způsoby. Pokud je v oblasti patologického zlomeniny významné množství kostní hmoty, může být dlouhá tubulární kosti stabilizována intraosteálnou tyčí nebo kolíkem. Výrazná lýza kostní hmoty může vyžadovat zesílení vyplněním intramedulárního kanálu a kortikálních defektů tubulárních kostí pomocí methylmetakrylátového cementu.

V patologických zlomenin obratlových těl, pokud pacienta délka je delší než 3 měsíce, drží otevřený nebo minimálně invazivní chirurgii, jako je vertebroplastiku a kyfoplastiky, které významně snižují bolest a snižují riziko kompresi míchy a míšních nervů.

Léčba léčby metastatického poškození kostí se provádí pomocí bisfosfonátů (Etindronate, Bonefos, Bondronate, Aredia, Zometa). Léčiva v této skupině působí přímo na kosti, a blokují působení nádorových buněk do osteoklastů, který zastavuje osteoklastů ztrátě kostní hmoty, snižuje bolest a zabraňuje vzniku patologických zlomenin, snižuje riziko hyperkalcemie.

Onkologie nezastaví a naše schopnost léčit rakovinu se neustále rozšiřuje. Evropská klinika používá nejvyspělejší léky pro léčbu rakoviny registrované v Rusku. To nám umožňuje výrazně prodloužit životnost pacientů s rakovinou a zlepšit její kvalitu i v poslední fázi. Další informace - zavolejte a přihlaste se k konzultaci s našimi onkolology.