Spreje s astmatem

Sprej pro astmatiky je univerzální lék na léčbu symptomů a záchvatů astmatu. O tom, jaké jsou tyto léky na léčbu, jaké jsou jejich jména a mnohem více.

Obecné informace

Astma je charakterizována závažností, chronickým zánětem v dýchacích cestách, přítomností zvýšeného stupně bronchiální citlivosti. Všechny léky používané k léčbě bronchiálního astmatu jsou rozděleny do 2 kategorií:

  • bronchodilatační složky, které umožňují eliminovat spasmus svalového systému průdušek a rozšiřovat průchod pro průtok vzduchu;
  • léky charakterizované protizánětlivými účinky, neutralizují otoky a pozitivně ovlivňují úlevu pacientova respiračního procesu.

Před použitím každého z nich byste měli konzultovat pulmonologa. To je zapotřebí k určení konkrétního léku, přítomnosti nebo absence alergických reakcí, jakož i ke stanovení, v jaké formě se léky budou používat. Může to být balón a další drogy. O všech způsobech léčby dále.

Prostředky pro inhalaci

Při použití injekcí nebo požití léky procházejí více než 20 cév a orgánů a až poté proniknou do dýchacího systému.

V inhalátorech jako prostředku léčby existuje významná výhoda - doručení léku přímo na problémové tělo.

Proto jsou inhalátory a spreje pro astma výhodnější a účinnější.

Dalším důležitým bodem je léčba dětí s astmatem. Mnoho se obává injekce nebo nelíbí pít léky. V tomto případě budou aerosoly, plechovka, vynikající alternativou. Inhalátory s bronchiálním astmatem jsou charakterizovány následujícími výhodami:

  • není nutné používat antiseptiky, které jsou drahé a nepřijatelné pro děti, stejně jako pro starší lidi;
  • možnost rychlého výcviku - snadno zvládnou i děti;
  • univerzálnost prostředků, které si můžete s sebou vzít a použít v každém vhodném okamžiku.

O všech odrůdách ao tom, jaký druh astmatu jsou dalšími inhalátory.

Práškové přístroje

Zařízení zaručují zavedení fixovaného pulmonologa nebo samotného pacienta do infikovaného organismu dávkou suchého prášku. Nespornou výhodou je třeba považovat za jednoduchost z hlediska využití a efektivity. Prostředky určené k léčbě bronchiálního astmatu mohou být užívány dospělými i dětmi, stejně jako lidé s postižením.

Práškové inhalátory mají některé nevýhody - to jsou poměrně vysoké náklady a neslučitelnost s určitými léky. Před zahájením aplikace přístroje je nutné konzultovat pulmonologa a lékárníka, který vám pomůže vybrat nejvhodnější inhalátor.

Rozdělovač

Jedná se o malou kameru, která je vyrobena z určitého materiálu. Nejčastěji jsou plastové nebo kovové. Rozpěrky jsou připevněny k inhalačnímu zařízení, které pomáhá vstřikovat spreje. Je třeba poznamenat, že:

  • jedná se o ventilové mechanismy: drogy, stejně jako pomocná léčiva, vstupují do dýchacího systému pouze tehdy, když pacient vdechne;
  • pokud se jedná o výdech, ventil je zablokován, a proto lék není zbytečný.

Spacer velmi usnadňuje provádění vdechování a je zárukou proniknutí léku hluboko do dýchacího systému. Samostatně si uvědomte, že při ošetřování dítěte se používají distanční vložky. Během vdechování nejsou děti schopny správně dýchat. Toto zařízení je zárukou získání léčivé složky do těla bez ohledu na to, jak pacient dýchá.

Rozpěrka, která umožňuje zavádění sprejů, má své nevýhody. Například skutečnost, že po celou dobu používání inhalátoru a oddělovače není příliš výhodné. To je způsobeno tím, že zařízení je často o něco větší než inhalátor. Spacer se stává stále více a více poptávkou mezi astmatiky.

Kapalné zařízení

Zařízení poskytuje odstranění pevného množství léčiva jako aerosolu. Výhody návrhu by měly být považovány za srovnatelné náklady, jednoduchost a spolehlivost strukturálního plánu. Mělo by být považováno za nevýhodu, že aerosolové složky a preparáty pro léčbu pronikají do oblasti plic pouze za podmínky, že se jednorázově vysune inhalační lék.

To znamená delší trénink pacienta, ale dospělý člověk se bez potíží vyrovná s prezentovaným úkolem. Je důležité si uvědomit, že:

  • aerosoly jsou ve srovnání s práškem těžší, a proto se neustále usazují v ústní dutině a pak polknou;
  • vývojáři při výběru dávky berou v úvahu předložený faktor, a proto je třeba pečlivě zvážit proces výběru léčivého spreje pro kapalné zařízení.

Předkládaný prostředek nelze v některých případech použít, například za přítomnosti alergických reakcí nebo neschopnosti asimilovat systém GIT určitých složek. V tomto případě jsou astmatici vhodní nejen pro inhalátory pro jakoukoliv formu astmatu, ale i pro rozprašovače.

Nebulizér

Pro realizaci inhalací se používají nebulizátory. Jejich výhoda spočívá v tom, že se složka léčiva rozprašuje na nejmenší frakce. Díky tomu mohou lehké částice dosáhnout vzdálených oblastí dýchacího ústrojí. Díky stříkání je dosaženo ještě rychlejšího účinku.

Podle principu fungování mohou být nebulizátory řízeny kompresorovým stříkáním pomocí speciálního vodícího zařízení.

Vyvinutá ultrazvuková zařízení, ve kterých membrána začne vibrovat a rozbít složku do určitých frakcí.

Nebulizátory jsou těžkopádné (ve srovnání s kapsovými inhalátory), což znemožňuje jejich nosit s sebou a používat je, když se objeví první potřeba. Představená zařízení jsou ale vhodná pro domácí restaurátorský kurz. Díky principu snadné obsluhy mohou děti bez problémů používat nebulzátory. Další informace o těchto zařízeních se dozvíte dále.

Co jiného bych měl vědět o rozprašovačích?

Přenosné nebulizátory se stávají stále oblíbenějšími a poptávanějšími. Jsou schopné fungovat pouze z baterií. To je jeden z nedostatků zařízení, stejně jako jejich vysoké náklady. Je třeba poznamenat, že:

  • po dlouhém období výzkumu zjistili pulmonologové, že mnozí z pacientů, kteří dýchají, způsobují takové chyby, které snižují míru účinnosti probíhajících rehabilitačních kurzů;
  • Ideálním řešením výše uvedeného problému je vývoj inhalátorů, které se aktivují, když se pacient inspiroval;
  • zařízení je charakterizováno schopností určit, kdy proudí vzduch do oblasti plic a samostatně rozvíjet potřebnou dávku.

Nicméně před zahájením léčby je nutné prozkoumat všechny informace o tom, jak používat jakýkoli z poskytnutých prostředků. Následující je univerzální instrukce. Podrobné informace o konkrétním zařízení naleznete na pulmonologovi.

Pokyny pro inhalátory

Pro správné použití inhalátoru z astmatu odstraňte odšroubovaný kryt. Poté až do zastavení otočte dávkovač doprava a pak doleva. Abyste mohli začít používat kapsu a jakýkoli jiný inhalátor, je třeba tyto manipulace opakovat dvakrát za sebou.

Potom odšroubujte a odstraňte víčko a udržujte jej ve svislé poloze. Poté je inhalátor s rozprašovačem připraven k použití. V některých modifikacích musíte slyšet kliknutí, než začnete používat. Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že před vdechováním léku proveďte hluboký výdech, nikoliv přes náustek.

Přístroj je pevně zasunut do úst, ale tak, aby nebyly žádné bolestivé pocity. Po provedení pevného počtu dechů se inhalátor vytáhne z úst. Dávejte pozor na to, že:

  • výdech je nutný po odstranění zařízení z ústní dutiny;
  • Čepice by měla být pečlivě zkroucená - to pomůže udržet účinnost léčiva co nejdéle;
  • Po použití přípravku se má vypláchnout ústa, ale voda by neměla spolknout, protože je nebezpečná.

O použití dávkování

Samostatné podávání dávek může vést k vážným následkům a vzniku stabilních vedlejších účinků. Proto před zahájením používání sprejů a inhalátorů byste se měli poradit s pulmonolistou nebo ošetřujícím lékařem. Pokud je léčba neúčinná, změňte léčivo nebo zvyšte dávkování.

Každý inhalátor je určen pro následující počet dávek - od 5 nebo více. Pokud zařízení na pozadí zařízení začne svítit červeně, znamená to, že potřebujete zakoupit nový, protože zbývá pouze 10 dávek lékové složky nebo aerosolů. Když se na displeji objeví 0, zařízení se vysune a použije se nový.

Použití inhalátorů a sprejů pro ně je univerzální způsob léčby bronchiálního astmatu. Je to snadné z pohledu vývoje, relativně levné a efektivní. Proto by je měl každý astmatický člověk použít, aplikovat balón, jiné odrůdy a konzultovat s touto problematikou pulmonologa.

Inhalátory bronchiálního astmatu: názvy a ceny léků

Při astmatu je předepsána kroková terapie. Zahrnuje zahrnutí rostoucího počtu léků do léčby v závislosti na závažnosti onemocnění. Významná část léčivých látek se vstřikuje přímo do dýchacího ústrojí pomocí inhalátorů.

O tom, jaký druh inhalátorů lze předepsat pro astma, a který bude popsán v článku. Také uvádíme tabulku obchodních názvů a přibližné ceny těchto léčiv.

Při léčbě astmatu se používají dva zásadně odlišné směry: základní a symptomatická léčba. Základní terapie má protizánětlivý účinek a je určena k stabilizaci průběhu onemocnění. Se správným výběrem jejich kontroly nad astmatem se mohou zbavit útoků nebo snížit jejich počet.

Pokud základní terapie není dostatečně účinná, dochází k úzkosti nebo kašle. V těchto případech dochází k záchraně rychle působící léky, které rozšiřují průdušky. Nemají terapeutický účinek, ale rychle ulehčují vzhled útoku.

Inhalátory používané při základní léčbě astmatu

Pro pravidelný vstup může lékař předepsat jednu nebo více následujících léků:

  • Inhalační glukokortikoidy (IGKS);
  • chromany;
  • kombinované prostředky, včetně několika komponent najednou.

Další skupina látek pro základní terapii - antagonisty leukotrienových receptorů - se uvolňuje ve formě tablet na perorální podání.

Inhalační glukokortikoidy

To je základ základní terapie. Ve většině případů, bez pravidelné aplikace těchto léků astma nemůže dělat.

Je přidělen jeden z následujících IHRS:

Léky proti astmatu: typy tablet a aerosolů pro základní terapii a období exacerbací

V posledních letech dochází k neustálému nárůstu počtu lidí trpících bronchiálním astmatem. Nicméně nyní léčba této nemoci přestává být vážným problémem na pozadí širokého spektra antiastmatických léků. V mnoha zemích bylo vydávání potřebných drahých léků na zvýhodněnou a nerefundovatelnou bázi, díky nimž byla léčba astmatu dostupná pro všechny kategorie pacientů u dospělých a dětí.

Moderní arzenál prostředků pro léčbu bronchiálního astmatu zahrnuje téměř všechny stávající lékové formy. Je rozdělen na dva typy:

  • léky používané během exacerbace nemoci;
  • léky k dosažení kontroly astmatu (prostředky základní terapie).

Dále jsou léky rozděleny na:

  • hormonální (Beclason inhalátory, salbutamol, budesonid, Pulmicort, Tayled, Intal, Berotek, Ingakort, bekotid);
  • nehormonální (Serevent, Singular, Oxis, Formoterol, Foradil, Salmeter).

Kontrola bronchiálního astmatu znamená nepřítomnost nejčastějších příznaků, jako jsou:

  • dušnost při fyzické námaze, vdechnutí studeného nebo vlhkého vzduchu, ostrý pach;
  • kašel s těžko obnovitelným sputem;
  • záchvaty sípání, sípání v hrudi;
  • pocit přetížení v hrudi.

Vzhledem k tomu, že hlavní alergický proces astmatu se vyskytuje v průduškách, nejlepší a nejúčinnější způsob léčby astmatu v moderním světě byl inhalace léků. Byly to inhalátory, které umožnily astmatickým pacientům vést obvyklý způsob života a absolutně se lišit od zdravých lidí.

Moderní inhalátory jsou navrženy tak, aby mohly být přepravovány spolu s nimi a prováděly dlouhé cesty bez změny stanoveného léčebného režimu.

V závislosti na druhu inhalátoru uvnitř obsahuje aerosol nebo prášek.

V aerosolových zařízeních je léková látka stlačena ve vnitřku plechovek a je přiváděna do dýchacích cest pod vysokým tlakem.

Chcete-li dostat lék do průdušek a máte jeho terapeutický účinek, potřebujete správnou techniku ​​inhalačního léčení, která podle statistik zanedbává až 50% pacientů:

  • protřepe inhalátor;
  • vyjměte víčko a vezměte jej do rukou s plechovkou láhve;
  • hluboké vydechování;
  • vložil mu náustku do úst a těsně uchopil rty;
  • stlačte plechovku a začněte pomalu hluboce nadechnout;
  • vezměte inhalátor z úst;
  • držte dech a pak vydechujte nosem.

V takových inhalačních zařízeních jsou takové léky dostupné pro astmatiky, jako jsou:

Jejich činnost je zaměřena na rychlou expanzi průsvitu průdušek a odstraňování astmatických záchvatů dušení, takže v obdobích pacientů napínacích by měl mít vždy podobný bronchodilatátor po ruce.

Zneužívání vede k závažným vedlejším účinkům od srdce: tachykardie, arytmie, potřást rukou, takže povolené denní dávka je nižší než 8 dechů. Při zacházení s dětmi, dávka je předepsán individuálně podle nezralosti kardiovaskulárního a nervového systému.

Práškové inhalátory mají několik výhod oproti aerosolu:

  • jsou aktivovány vdechováním a nevyžadují přísnou synchronizaci inhalace a tlaku na plechovku;
  • mají vestavěný dávkovací počítač, který pomáhá zohlednit spotřebu léku;
  • méně nežádoucích účinků.

Práškové inhalátory jsou hlavním prostředkem kontroly astmatu - Seretide a Symbicort. Jsou užívány denně bez ohledu na zdravotní stav pacienta. Vzhledem k tomu, oba léky obsahují kombinaci látek - inhalační hormon (flutikason a budesonid) a dlouhodobě působícího bronchodilatátoru (salmeterol a formoterol), během příjmu by měl vzít v úvahu maximální denní dávku, která je omezena na určitý počet dechů (dva až šest).

Z vedlejších reakcí práškové inhalátory třeba poznamenat, možnému vzniku chrapotu a houbových infekcí v ústech a hltanu, ale může být zabráněno při správné inhalační techniky a souladu s následným zpracováním v ústní dutině.

Inhalátory pro bronchiální astma: typy, účinky, názvy a použití

Inhaler z astmatu: typy, názvy, jak jednat a jak správně aplikovat bronchiální astma.

Lidé s častými astmatickými záchvaty by měli mít vždy s sebou inhalátor.

Astmatický záchvat je stav těla, v němž se cítí akutní respirační selhání a je nutná nouzová péče. U astmatického záchvatu dochází k silným křečemi dýchacích cest a dušnosti. Tablety, sirupy nebo injekce nepomohou k rychlému odstranění útoku. Inhalátor z astmatu, který vysílá léčivo přímo do dýchacího ústrojí a do průdušného systému, se zde může vypořádat.

Před zakoupením inhalátoru byste se měli poradit se svým lékařem.

Inhalátory jsou velmi populární, a to jak u dospělých, tak u dětí, jsou snadno použitelné a bezpečné.

Typy a jejich působení

Inhalátory pro bronchiální astma - nezbytné pro člověka trpícího touto nemocí. Přístroj poskytuje okamžité dodávky léků, které zmírňují křeče v dýchacím traktu, a tím úlevu od útoku. V současné době existuje obrovský počet inhalátorů různých typů, které mají své plusy a mínusy.

Rozdělovače

Rozpěrná sestava obsahuje speciální ventily, které jsou připevněny k tělu zařízení. Léky jsou podávány pouze při vdechování, v okamžiku výdechu je zásoba látky blokována. Tento systém vám umožňuje lépe trávit léky a je také velmi vhodný pro léčení dětí, které nemohou samy ovládat svůj dechový proces. S pomocí rozpěrky vstoupí droga do respiračního traktu dítěte, bez ohledu na jeho dech. Pokud hovoříme o nevýhodách takového inhalátoru, pak je to větší velikost než kapesní inhalátor, takže není vždy vhodné ho vzít s sebou.

Je dobré zacházet s dětmi, protože stále mají potíže s ovládáním jejich dýchání.

Nebulizátory

Rozprašovač se nazývá inhalátor, který se vyznačuje nejúčinnějším rozšířením léku na vnitřní orgány dýchání. Rovnoměrně rozptýlený roztok vstupuje do nejvzdálenějších částí dýchacích cest, což poskytuje vynikající a preventivní účinek.

Velikost rozprašovače umožňuje používat zařízení pouze doma.

Takový inhalátor však nebude záchranou pro astmatiky s častými záchvaty, jelikož jeho velikost neumožní, aby byl s ním aplikován, aby se okamžitě aplikoval v dusivém stavu. Rozprašovač je skvělý pro domácí použití, pro léčebné účely, a nikoliv pro odstranění útoku. Zařízení je kompresorové a ultrazvukové, v tomto případě se látka stříká přes speciální membránu, která osciluje a způsobuje postříkání drogy. Kvalita a rychlost léčby přímo závisí na typu nebulizátoru.

Jedinou nevýhodou přenosných nebulizátorů je nafouknutá cena.

V současné době se výrobci aktivně vyvíjejí přenosné nebulizátory poháněné bateriemi nebo bateriemi. Nicméně zatím málo lidí chce koupit takový inhalátor, protože zatímco náklady zůstávají vysoké.

Tekuté inhalátory

Dávkovací kapalinový inhalátor umožňuje použití různých aerosolů. Výhody - cenově dostupné a snadné použití. Když mluvíme o minusech, pak je toho mnohem víc. Za prvé, lék vstoupí do dýchacího systému pouze při vdechování a to vyžaduje určité schopnosti od pacienta. Za druhé, část obsahu inhalátoru zůstává v ústech, v důsledku čeho látka vstupuje do zažívacího traktu, což může vést k nepříjemným vedlejším účinkům. Proto byste měli konzultovat lékaře, abyste dostali doporučení pro dávkování.

Kapalný inhalátor je vhodný pro vás s sebou a může být zakoupen za přijatelnou cenu.

Práškové aerosoly

Práškový inhalátor je dobrý v tom, že dávka léčiva v suché formě spadá do potřebného množství v dýchacím traktu, aniž by se usadila v ústní dutině. Účinnost na dobré úrovni a poměrně jednoduchá pravidla provozu. Negativní strana - vysoká cena v porovnání s jinými inhalátory.

Účinnější léčba, ale poměrně vysoká cena.

Hormonální

Takové inhalátory působí pomocí steroidních látek s širokým účinkem. Takové léky pomáhají zbavit se nadýchání a zánětu adrenalinovými hormony. Tyto inhalace jsou předepsány pouze lékařem a pouze po léčení jemnějšími prostředky. Léky založené na hormonech nepronikují do krve, což vám umožňuje vyhnout se závažným vedlejším účinkům a poruchám metabolismu.

Hormonální inhalace by měla být podána pouze na doporučení lékaře.

Více laboratorních studií umožnilo stanovit chyby, které jsou pro astmatiky specifické a které vedou ke snížení kvality léčby. Například při použití inhalátoru nemůže pacient dělat toto při inhalaci, zatímco přesně to, kolik látky v této činnosti vstupuje do plic. Studie umožnily vývoj zařízení pro inhalaci, které jsou aktivovány vdechováním. To znamená, že samotný inhalátor je schopen určit, kdy je nutné uvolnit lék.

Nejoblíbenější léky pro inhalátor

Každý inhalátor má své vlastní léky a způsob, jak jednat. Některé jsou používány k úlevě od akutních záchvatů, jiné pro dlouhou dobu léčby. Některé látky se časem nahrazují jinými a jejich seznam je poměrně velký. Nejčastěji lékaři předepisují následující léky:

  • Fliksotid a Symbicort;
  • Bechotide;
  • Salbutamol;
  • Ingakort, Benacort.

Některé inhalátory mají protizánětlivé vlastnosti, tj. Pomáhají zbavit se samotné příčiny onemocnění. Jiní mají bronchodilatační efekt, to znamená, že má okamžitý ústup dusivého útoku.

Také alergická reakce se může projevit dusivými křečemi.

Pro léčbu astmatu se používají činidla různých akčních skupin:

  • Sympatomimetika, jako je Terbutalin, Levalluterol, Pirburetol a Salbutamol, působí rozšiřujícím účinkem na průdušky a stimulují je.
  • Blokátory skupiny M-cholinoreceptoru. Patří mezi ně Ipratropium a Atrovent, které pomáhají uvolnit průdušky.
  • Aminofylin a Theophylline patří do skupiny methylxanthinu. Jedná se o blokování enzymů, které uvolňují průdušky.

Proto je vhodné pečlivě prostudovat složení léčiva v aerosolu, pro které stojí za to pečlivě číst obsah aerosolu.

Pro inhalační procedury je spousta peněz, nejoblíbenější z nich - Salbutamol nebo Sibicort. Oni zaujímají vedoucí postavení, protože vám rychle umožňují zbavit se bolestivých příznaků a mohou být používány nejen dospělými, ale i dětmi. Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, měl by být pacient vyškolen odborníkem při správném používání inhalátoru.

Kromě výše uvedených nástrojů existují další, méně populární, ale ne méně účinné:

  • Atrovent;
  • Síran hořečnatý;
  • Fluimucil;
  • Berotek a Berudual;
  • Lazolvan a další.

Také někdy můžete provést inhalaci pomocí minerální vody, například Narzan nebo solného roztoku. Tato neškodná varianta se nejčastěji používá u dětí, pacientů s nesnášenlivostí k léčivým látkám.

Použití fyziologického roztoku je doporučeno pro děti nebo pacienty s nesnášenlivostí látek ve složení léku.

Kontraindikace k inhalaci

  • Plicní onemocnění, jako je pneumotorax, emfyzém a krvácení, vykašlávání krve.
  • Nemoci kardiovaskulárního systému.
  • Selhání krvetvorby.
  • Hypertenze.
  • Lidé, kteří nedávno měli infarkt nebo mrtvici.
  • Individuální intolerance léků v inhalátoru.
  • Ne všechny léky mohou být užívány k léčbě diabetu, těhotenství a také k léčbě dětí mladších dvou let. Je nutné konzultovat s lékařem, aby předepsal bezpečnou léčbu.

Také vdechnutí se doporučuje nejdříve 2 hodiny po nabití nebo jídle. Po ukončení procedury kouření není povoleno (pasivní včetně). Nejlepší možností bude, pokud provedete vdechnutí a další půlhodinu pod dohledem lékaře.

Jak je správně užívat při bronchiálním astmatu

Než začnete používat inhalátor, měli byste si pečlivě přečíst pokyny a poradit se svým lékařem, který nejlépe zvolit inhalátor. To poskytne příležitost získat nejkvalitnější léčbu.

Pravidla pro používání inhalátoru, která se používá pro časté záchvaty, vypadají takto:

  1. Před začátkem postupu byste měli řádně opláchnout ústa, abyste se zbavili možných zbytků jídla.
  2. Dále odstraňte ochranný kryt z aerosolu a důkladně ho protřepte.
  3. Teď musíte vydechovat a pevně uchopit náustek s vašimi rty.
  4. Je nutné inhalovat drogu a současně stisknout tlačítko inhalátoru.
  5. Náustek je odstraněn z úst a je nutné držet dech na deset sekund.
  6. Nyní můžete vydechnout vzduch a zavřít plechovku.

Při použití inhalátoru je nutné držet náustku pevně do rtů.

Je třeba si uvědomit, že pokud léčebné látky, které jsou používány v inhalátorech, nezbavují příznaky a pacienti se po inhalační proceduře neusnadňují, měli byste se poradit s lékařem. Odborník naopak musí upravit léčbu, změnit léky a sledovat stav svého oddělení. Je třeba také poznamenat, že nesprávné používání přístroje může vést k vedlejším účinkům, které nemají nejlepší vliv na lidské zdraví. V takové situaci je předepisován jiný lék a pacient opakovaně trénuje pravidla pro používání inhalátoru.

Je třeba zodpovědně přijmout své zdraví, neschopnost používat inhalátor může stát nejen zdraví, ale i život.

Aerosol z astmatu

Aerosol z astmatu se často používá kvůli dostupnosti a snadnosti použití. Bronchiální astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacího systému, které je kombinováno s bronchiální obstrukcí, která má pod vlivem lékařských přípravků opačnou povahu. Symptomy tohoto onemocnění se vyvinou velmi rychle a projevují se recidivujícími epizodami dušnosti, sípání, kašli a ztuhlostí v hrudi. Proto je nutné použít nouzovou medicínu a nejvíce přístupná forma je aerosol.

Indikace pro použití aerosolu z astmatu

Léčba bronchiálního astmatu u dětí i dospělých může být provedena třemi způsoby: injekcí, orálním a vdechováním. Nejvýhodnější je způsob inhalačního podání léčiva, který je způsoben přímým dodáním účinné látky do dýchacího systému a rychlým nástupem účinku.

Při léčbě se používají dva základní principy: používání základních léků pro léčbu, které jsou pro pacienta neustále nezbytné, a léky nezbytné k zastavení útoku udušení. V závislosti na potřebě použijte různé léky, takže indikace pro použití se liší podle skupin léčiv.

Hlavním cílem léčby astmatu je získat kontrolu nad symptomy.

Jako základní terapie používejte:

  • β2-agonisté s dlouhodobým účinkem (salmeterol, formoterol, indakaterol);
  • anticholinergika dlouhodobě působící (tiotropium bromid);
  • Inhalační glukokortikosteroidy (beklometason, flutikason, budesonid);
  • kromon (ketotifen, sodná sůl kromolinu);
  • antileukotrienové léky (montelukast, dnešní den);
  • protilátky proti imunoglobulinu E (omalizumab).

Nejúčinnějším prostředkem k řízení astmatu jsou dosud inhalační glukokortikosteroidy.

Jako nouzové použití:

  • β2-agonisté krátkého účinku (salbutamol, fenoterol);
  • cholinolytika krátkého působení (ipratropium bromid).

Vzhledem k velkému arzenálu různých léků je volba v lékové terapii skvělá. Existují však základní principy léčby, které je třeba vzít v úvahu.

Indikace pro použití aerosolu z astmatu:

  1. záchvat bronchiálního astmatu - v tomto případě používejte léky pro nouzovou péči, tj. krátkodobě působící;
  2. předcházení záchvatům - podání dávky aerosolu v případě možného alergenního účinku nebo před fyzickou námahou. Takové preventivní zařízení přispívá k včasnému rozšíření průdušek před pravděpodobným spouštěcím faktorem a symptomy se nevyvíjejí;
  3. jako základní terapie - denní používání aerosolu umožňuje monitorovat průběh onemocnění. V tomto případě používejte léky s dlouhodobým účinkem nebo inhalační glukokortikosteroidy.

Toto je hlavní léčba pro použití, ale také je třeba si uvědomit, že jakýkoli aerosol v astmatu má své vlastní aplikační vlastnosti a jeho bezpečnostní opatření.

Používání aerosolů z astmatu během těhotenství

Pokud je žena nemocná astmatem, měla by být plánována její těhotenství. Před plánováním dítěte je nutné důkladně vyšetřit a konzultovat s lékařem. Bronchiální astma může být komplikována předbleskem, takže je důležité, aby před začátkem těhotenství dokázala v budoucí matce dosáhnout co nejlepší kontroly astmatu.

Pokud již těhotenství nastalo, okamžitě je nutné navštívit lékaře. Je třeba tento stav kontrolovat, protože jakékoli změny v těle matky ovlivňují dítě. Během astmatického záchvatu je dítě v hypoxii, takže hlavním úkolem je zabránit záchvatům. Astma během těhotenství se může chovat jinak: počet záchvatů se může snížit nebo se může snížit proud. To je obtížné odhadnout.

Problém léčby bronchiálního astmatu během těhotenství je široce diskutován. Koneckonců, existuje škoda na jakékoli léky na plod. Na druhé straně však použití těchto léků nemá žádnou bázi důkazů se spolehlivým teratogenním účinkem. Větší poškození a možnost komplikování těhotenství přinese zhoršení astmatu. Lékaři proto doporučují léčbu astmatu, aby se předešlo těmto komplikacím.

Používání aerosolů z astmatu během těhotenství je nejoptimálnějším způsobem léčby. To je způsobeno skutečností, že tato léčba je lokální a neovlivňuje plod stejně jako použití systémových léků. Pokud jde o lékové skupiny, považuje se za nejvhodnější použití inhalačních glukokortikosteroidů a β2-agonistů. Jejich poškození plodu nebylo prokázáno. Je nezbytné užít tyto dávky, které mohou snížit počet exacerbací a nadále používat minimální účinnou dávku aerosolů. Během posledního měsíce těhotenství je nutné opustit β2-agonisty a přejít na inhalační kortikosteroidy, protože je možné myometrium dělohy a předčasný nástup porodu nebo jiné komplikace.

Vedle léčby léky je nutné zabránit exacerbacím tím, že minimalizuje fyzickou námahu a vyhýbá se aktivaci.

Aerosol z astmatu je jedním z nenahraditelných prostředků, protože jde o běžné onemocnění mezi dětmi a takové léčení je cenově dostupné a účinek na tělo je minimální. Je nutné přesně určit nezbytnou léčbu a pak pouze vybrat lék a dávku. Je velmi důležité, aby se lékař naučil správně používat inhalátor, protože takový způsob podání léčiva zajišťuje, že jeho koncentrace v dolních cestách dýchacích cest je asi 10-15% a pokud pacient zneužívá způsob podání, může se účinnost snížit na nulu. Proto jsou aerosoly při astmatu vynikající léčbou při správném použití.

Druhy aerosolů z bronchiálního astmatu a jejich charakteristiky

Léčivé přípravky lze rozdělit do dvou skupin.

  1. Příprava první pomoci. Patří sem:

Salbutamol (Ventolin)

Vyrábějí se ve formě tablet, sirupu, ampulí a inhalátoru s odměřenými dávkami. Jedna dávka inhalátoru obsahuje 0,1 mg účinné složky.

Farmakokinetika a farmakodynamika: lék stimuluje β2-receptory cév, svalová vlákna průdušek, děloha a způsobuje jejich relaxaci. Během inhalačního užívání léku je jeho účinek selektivní - výhradně na β2-receptory v bronchiolech a větších průduškách. Kromě zúžení průdušek redukuje salbutamol propustnost kapilár a uvolňování zánětlivých mediátorů a také stimuluje syntézu povrchově aktivní látky.

Biologická dostupnost léčiva je malá - při inhalačním podání dosahuje 10% dolních cest dýchacích. Lék začíná působit po 4-5 minutách, maximální koncentrace a účinek léčiva se pozoruje po 30 minutách a trvání účinku je 4-5 hodin. Vylučuje se především ledvinami.

Kontraindikace užívání salbutamolu: absolutní - neizolujte, relativní opatření zahrnují hypertyreózu, arteriální hypertenzi, paroxysmální tachykardii, feochromocytom.

Nežádoucí účinky: kožní vyrážka, dyspeptický syndrom, bolest hlavy, tinnitus, nespavost, arytmie.

Dávky a metody užívání drog: inhalační aerosol se používá u dětí po dvanácti letech k odstranění spasmu bronchus 0,1 mg (1 dávka léku) a dospělých - 0,2 mg (2 dávky). Pro preventivní opatření použijte stejnou dávku.

Předávkování: jsou možné jevy třesu, palpitace, zvýšení systolického tlaku.

Interakce s jinými léky: nelze použít s neselektivními β-blokátory. Potenciovat účinek léčiv, které stimulují centrální nervový systém a anticholinesterázu.

Podmínky skladování: Doba použitelnosti - 2 roky. Skladujte při relativní teplotě nejvýše 28 stupňů, vyhýbejte se přímému působení vysokých a nízkých teplot.

Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)

Vyrobeno v tabletách, ampulích, inhalačních aerosolích o obsahu 15 ml, obsahujících 300 dávek, 1 dávka - 0,2 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamika: lék stimuluje β2-receptory průdušek, dělohy, krevních cév a způsobuje jejich relaxaci. Během inhalačního užívání léku je jeho účinek selektivní - výhradně na β2-receptory průdušek. Kromě výrazné bronchodilatace se zvyšuje řasa ciliovaného epitelu bronchoalveolárního stromu. Lék začne působit po 3-6 minutách po použití, maximální koncentrace léčiva po 40-80 minutách a trvání účinku je 3,5-6 hodin. Fenoterol je metabolizován jaterními enzymy a vylučován močí ledvinami.

Kontraindikace užívání formoterolu: Tachyarytmie, hypertrofická nebo dilatační kardiomyopatie, genetická nadměrné citlivosti na léky, hypertenze nebo sekundární hypertenze, feochromocytom, diabetes, chronické srdeční selhání.

Nežádoucí účinky: urtikální prvky na kůži, anafylaktický šok, Quinckeho edém, kolaps s arteriální hypotenzí. Mohou existovat dyspeptické projevy, vaskulární a neurogenní bolest, bolest a záškuby malých svalů, arytmie, fibrilace.

Dávky a metody užívání drog: Dospělé a děti pacientů po šesti let je třeba přiřadit asi 0,2 mg účinné látky (1-1doza inhalace) k odstranění bronchokonstrikce pokud neefektivno, pak po 7 minut se může opakovat inhalaci. Denní příjem je možný maximálně čtyřikrát. Profylaktické dávky jsou stejné jako u léčby.

Předávkování: možný třes, tachykardie, zvýšení systolického tlaku.

Interakce s jinými léky: Fenoterol se nedoporučuje užívat s antidepresivy a inhibitory systému MAO, kvůli zvýšenému riziku kolapsu v tomto případě. Kombinace s jinými bronchodilatancimi ohrožuje vývoj "ricochet" syndromu.

Podmínky skladování: Doba použitelnosti - 2 roky. Skladujte při relativní teplotě nižší než 27 ° C, od přímého ohně, vyhněte se infračerveným paprskům, nevystavujte vysokým teplotám.

Ipratropium bromid (Atrovent)

Je k dispozici ve formě injekčních lahviček a aerosolu o objemu 10 ml, což je 200 dávek. 1 dávka aerosolu obsahuje účinnou složku 0,2 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamika: droga blokuje M-holinoretseptory tracheobronchiální strom a tímto způsobem podporuje expanzi bronchů hladkého svalstva. Lék také snižuje vylučování průduškových žláz, působí na vagusový nerv a prodlužuje relaxační účinek.

Při inhalační cestě podání není biologická dostupnost větší než 10%. Účinek nastává po 6 až 15 minutách po aplikaci, maximální účinek je dosažen po 1 hodině a trvání jeho působení je 6 hodin, někdy asi 8 hodin.

Ipratropiumbromid se metabolizuje enzymy jater a vylučuje se střevem.

Kontraindikace užívání ipratropia: lék není užíván s nadměrnou genetickou citlivostí na jeho složky, ale také k atropinu, vrozené patologii bronchopulmonálního systému (cystická fibróza). Není určena pro hyperplazii prostaty, poruchy močového systému, glaukom.

Nežádoucí účinky: dyspeptické jevy ve formě nauzey, zvracení, sucho v ústech, snížená funkce motoru při evakuaci střeva. Změny z plicního systému - zhuštění sputa, kašel, laryngospasmus, paradoxní bronchospazmus, pálení sliznice nosní dutiny. Mohou se vyskytnout alergické projevy ve formě urtikálních prvků na kůži, edém jazyka, anafylaktický šok, zvýšený krevní tlak, palpitace, arytmie.

Dávky a metody užívání drog: děti od šesti do dvanácti let se používají k eliminaci bronchiálního křeče 0,2-0,4 mg (1-2 dávky, což odpovídá 1-2 dechům). Starší děti a dospělí - 0,4-0,6 mg (2-3 dávky). Lék by neměl být užíván více než 5krát během 24 hodin. Pro prevenci astmatických záchvatů před jakoukoliv fyzickou aktivitou nebo možným účinkem alergenu se tento lék nedoporučuje, protože má mnoho různých opatření a nežádoucích účinků.

Předávkování: při překročení dávky léku nebyly pozorovány žádné konkrétní změny. Možné nežádoucí účinky, křeče při ubytování, arytmie, suchost epitelu ústní dutiny, porušení normální polykání.

Interakce s jinými léky: při použití β2-agonistů s krátkodobým účinkem je možná synergie a zesílení účinku, stejně jako prudké zhoršení stavu pacienta se souběžným glaukomem. Při současném užívání s antidepresivy zvyšují účinek přípravku Atrovent.

Podmínky skladování: Ipratropium bromid je 2,5 roku. Udržujte jej na teplotě nejvýše 27 stupňů, nedovolte, aby teplota při nízkých teplotách vylučovala infračervené záření.

  1. Přípravky pro základní léčení astmatu

Doporučuje se používat inhalační glukokortikosteroidy, počínaje mírnou perzistující formou astmatu, počáteční léčbou s minimálními dávkami.

Budesonid (Pulmicort)

Je k dispozici v kapsli, spreji, masti, ampuli a aerosolové formě. Dávkovací aerosol se skládá z dávky 200 dávek, 1 dávka - 0,2 mg budesonidu. Existuje forma uvolňování dávky roztočů - 1 dávky 0,05 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamika: lék je zástupcem inhalačních kortikosteroidů, které odhalují výrazný bronchodilatační účinek díky intenzivnímu protizánětlivému účinku. Léčivo působí na zánětlivé buňky, inhibuje jejich působení, snižuje počet zánětlivých cytokinů, zvyšuje syntézu protizánětlivých proteinů, snižuje počet T lymfocytů. Iniciuje práci epiteliálních buněk a zvyšuje mukociliární clearance, také se zvyšuje počet adrenergních receptorů.

Biologická dostupnost léčiva s inhalačním podáváním je přibližně 25%. Maximální koncentrace je dosažena po 15-45 minutách. Výrazný účinek léčivého přípravku nastává pouze v průběhu aplikace po 5-6 dnech.

Kontraindikace Budesonid: neexistují specifické absolutní kontraindikace léčby budesonidem. Nedoporučujeme používat aerosol během laktace, v případě tuberkulózy, houbových lézí ústní dutiny, dědičná nesnášenlivost složek účinné látky.

Nepříznivé události: Regionální místní projevy orální slizniční sucha, chrapot, pálení v krku, kašel, bolest v krku, orální kandidóza, nevolnost

Dávky a způsoby aplikace: během exacerbace jako základní terapie od 0,4 mg (2 dávky) do 1,2 (6 dávek), dělená třikrát denně. Při počáteční léčbě během remise jsou předepsány minimální koncentrace - od 0,2 mg do 0,4 mg 2krát denně. Děti, vzhledem k věku, používejte formu "roztoč" od 0,05 do 0,2 mg denně.

Předávkování: Chronické příznaky předávkování drogami - to je výskyt symptomů Cushingovou ve formě hormonu obezity, ztenčení kůže, nadměrné ochlupení, akné, měsíc tváře.

Interakce s jinými léky: Při použití některých antibiotik může zvýšit účinek budesonidu, na recepci, spolu se srdečními glykosidy jejich účinek zesílen díky hypokalemie, když se vezme diuretika hypokalémie zvyšuje.

Podmínky skladování: Skladujte při relativní teplotě nejvýše 27 stupňů od hořlavých předmětů, vyhněte se infračerveným paprskům, nevystavujte je nízkým teplotám. Doba použitelnosti - 2 roky.

Lékařský odborník-editor

Portnov Alexey Alexandrovich

Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Lékařské podnikání"

Použití inhalátoru při léčbě bronchiálního astmatu

Inhalátory s bronchiálním astmatem jsou nejlepším způsobem, jak zmírnit akutní astmatický záchvat a přivádět lék přímo do bronchiálního systému.

Astmatický záchvat - akutní stav vyžadující pomoc v nouzi, a pilulky, injekce, sirupy a jiné léky nemusí mít okamžitý účinek na rozdíl od inhalace při antiastmatika padají přímo do dýchacího traktu.

Další výhodou je snadné použití a bezpečnost inhalátorů i při použití u dětí, takže inhalátory z astmatického záchvatu jsou velmi oblíbené u všech kategorií pacientů.

Klasifikace inhalátorů

Astmatický inhalátor zajišťuje co nejrychlejší podávání léků do dýchacího systému. K dnešnímu dni existuje mnoho typů inhalátorů, které mají určité výhody a nevýhody.

Rozdělovače

Takové inhalátory pro odstranění astmatu se skládají ze speciálních ventilů (plastů nebo kovů), připojených k inhalátoru a dodávajících lék pouze při vdechování. Během výdechu jsou ventily uzavřeny, což přispívá k ekonomickému využití drogy.

Kromě toho, sloupky jsou nezbytné pro léčbu dítěte, protože malé děti nejsou schopni samostatně analyzovat jejich dech během inhalace a distanční má schopnost pronikat léky v průduškách dítěte, bez ohledu na dýchání. Jedinou nevýhodou je velikost rozpěrky - je mnohem větší než kapesní sprej, takže je vždy obtížné udržet si s sebou po celou dobu.

Nebulizátory

Nebulizátory zahrnují inhalační zařízení, která jsou schopna maximalizovat sprej antiastmatického léku v malé oblasti průdušek. Díky tomu mohou částice světla během rozprašování dosáhnout nejvzdálenějších částí dýchacího ústrojí a zajistit nejlepší terapeutický účinek.

Rozprašovače jsou zpravidla poměrně objemné, což znemožňuje jejich použití v nouzových případech. Používají se k domácímu ošetření. Nebulizátory mohou být kompresory nebo případně ultrazvukové, když speciálně upravená membrána vibrací rozděluje léčivou látku na více frakcí. Podle typu nebulizátoru bude záviset účinnost léčby.

V současné době se také vyvíjejí kapesní rozprašovače, které pracují přímo s pomocí baterií, jsou však stále velmi vzácně používány, protože se vyznačují vysokou cenovou kategorií.

Dávkovaný kapalný aerosol

Poskytuje použití různých typů aerosolů s určitými dávkami. Mezi výhody patří poměrně nízká cenová kategorie a snadné použití. Nevýhodou je, že léčivo vstupuje do dýchacího systému pouze ve spojení s inhalací a splnění tohoto stavu vyžaduje zvláštní trénink pacienta.

Navíc chemické vlastnosti aerosolu umožňují, aby jeho malá část se usadila v ústní dutině a poté se sliny dostaly do žaludku a způsobily nepříjemné následky. Tento nežádoucí účinek je však zpravidla vždy při výběru požadované dávky zohledněn.

Dosavadní prášek

Tyto typy inhalátorů přispívají k tomu, že do těla pacienta vstoupí potřebná dávka suchého léčiva. Výhody dávkovacích inhalátorů zahrnují poměrně jasná pravidla použití a maximální účinnost. Nevýhody mohou zahrnovat vysokou cenu ve srovnání s jinými inhalátory.

Hormonální

Hormonální inhalátory (Symbicort, Salbutamol) zajišťují použití širokého spektra glukokortikosteroidů. Aktivně bojují proti zánětlivému procesu v těle, odstraňují otoky sliznic, což je způsobeno působením adrenalinu (hormonu).

Steroidní inhalace jsou obvykle předepsány pouze po léčbě perorálními léky. V tomto případě hormonální léky ovlivňují dýchací systém a zabraňují pronikání do krevního řečiště, takže mají minimální vedlejší účinky bez narušení metabolických procesů v těle.

Četné studie mohou odhalit, jaké chyby astmatici umožňují při výkonu inhalací a které mohou vést ke snížení efektivity léčby. Výsledky těchto studií umožnily vytvořit inhalátor, který se aktivuje, když pacient vdechne. V tomto případě přístroj určuje přítok vzduchu do samotných plic a vyhazuje předepsané dávkování léku.

Seznam inhalátorů pro astma

Obvykle obsahuje každý inhalátor určité léky k léčbě akutních astmatických příznaků. Navíc se velmi často používají k dlouhodobé léčbě. Složení přípravků se může lišit a na jejich místě mohou být předepsány jiné antiastmatické léky, jejichž seznam je značně rozmanitý.

Nejčastěji používané jsou:

  • Fliksotid, Symbicort;
  • Flunisolid, Salbutamol;
  • Bechotid, budesonid;
  • Beclometh, Beclomethasone;
  • Ingakort, Benacort, Fluticasone.

Inhalátor určen k tišení astmatu, může být protizánětlivý (nedojde k přímému příčinu onemocnění) a bronchodilatační léčiva (v nich obsažených, zmírnění akutní astmatický záchvat).

Při udušení může dojít k alergické reakci, jejíž odstranění způsobuje několik typů bronchodilatancií.

Patří sem:

Sympatomimetika

  • Terbutalin, Pirburetol;
  • Levallurol, Salbutamol.

Tyto látky přispívají k rozšíření průdušných průdušek, které provádějí stimulační funkci.

M-holinoretseptornye blokátory

  • Ipratropium;
  • Atrovent.

Tyto prostředky jsou zaměřeny na uvolnění průdušek.

Preparáty methylxanthinu

  • Aminofylin;
  • Teofylin;

Léčba těmito léky podporuje blokování určitého typu enzymů, které uvolňují průduškové svaly. Je důležité poznamenat, že není možné nahradit léčivý přípravek v inhalátoru, takže je nutné pečlivě prozkoumat jména účinných látek v inhalátoru.

Léky používané v inhalačních prostředcích

Existuje mnoho inhalací, ale Salbutamol a Symbicort jsou nejznámější přísady v inhalátoru astmatu. Rychle odstraňují příznaky onemocnění u dospělých pacientů a u malých dětí. Dříve byli pacienti trénováni k použití inhalátoru pro astma, aby se zabránilo vedlejším účinkům.

Kromě těchto léků existují i ​​jiné, které jsou prakticky nižší, pokud jde o jejich činnost:

  • Atrovent, Síran hořečnatý;
  • Kyselina kromoglykolová;
  • Fluimucil, Lazolvan;
  • Berotek, Berodual atd.

V některých případech je inhalační léčba možná pomocí fyziologického roztoku nebo minerální vody (Borjomi, Narzan atd.).

Kontraindikace k postupu

Inhalátor je léčivý přípravek a jeho použití může být v některých případech kontraindikováno. Je zakázáno používat určité modely inhalátorů, ale léčivý přípravek, který je v nich přítomen.

Nepoužívejte inhalátory v následujících případech:

  • s krvácením do plic, které může být doprovázeno hemoptýzou;
  • emfyzém, pneumotorax;
  • kardiovaskulární nemoci;
  • poruchy hematopoézy;
  • závažný stupeň hypertenze;
  • nedoporučuje se provádět inhalace v období po infarktu a po mrtvici;
  • individuální citlivost některých léků, které tvoří inhalátor. Například některé typy inhalátorů nelze použít pro diabetes, během těhotenství a laktace a pro děti do dvou let;
  • přímou kontraindikací může být hypertermie nad 38 stupňů.

Vdechování by mělo být provedeno nejdříve 2 hodiny po cvičení a jídle. Navíc po inhalaci byste neměli kouřit a inhalovat kouř nikotinu. Je lepší, pokud je pacient pod dohledem ošetřujícího lékaře po dobu 15-20 minut.

Návod k použití

Před použitím inhalátoru byste si měli pečlivě přečíst pravidla pro používání přístroje. Tím získáte maximální účinek z léčby.

Algoritmus pro práci s inhalátorem pro astma je následující:

  1. Pacient by měl důkladně opláchnout ústa zbytků potravin.
  2. Je nutné vyjmout víko z plechovky a dobře jej protřepat.
  3. Je nutné vydechnout a těsně uchopit náustku balónku za rty.
  4. Lék je inhalován současným lisováním plechovky.
  5. Následně je náustek odstraněn a dech je zpožděn po dobu 10 sekund.
  6. Závěrem je dech vydechován a plechovka je zavřená.

Je důležité mít na paměti, že v případě, že inhalátory, stejně jako některé nebo jiné léky nepomáhají snížit astmatické příznaky, je třeba upravit další léčbu se svým lékařem, protože negativní projevy mohou být různé nežádoucí účinky, včetně porušování pravidel používání inhalátoru, což je velmi vzácné. V tomto případě je vybrána další lék a pacient je re-vyškolen.

ČLÁNEK JE V RUBRICI - onemocnění, astma.