Vše o alergickém astmatu

Bronchiální astma je chronické onemocnění s častými exacerbacemi, které způsobuje vážné poruchy související se zúžením průdušek průduchu.

Její alergická forma je nejčastější.

Nejprve zjistíme, co to je a jaké faktory to vyvolávají.

Co je to alergie?

Imunita člověka je zaměřena na ochranu těla virem a bakterií.

U pacientů trpících senzibilizací se dramaticky zvyšuje množství imunoglobulinu, které "reaguje" na vývoj reakce.

To vede k tomu, že imunitní systém začne násilně reagovat na látku.

Které nemají absolutně žádného škodlivého muže.

Aktivace biologicky aktivních látek - začínají mediátory zánětlivého procesu.

Pak je klinický obraz alergického astmatu.

Co to je?

Alergický astma je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku zvýšené citlivosti těla na nějaký alergen.

Když tělo inhala cizí antigen, imunitní systém vyvolá reakci, která je zaměřena na neutralizaci antigenu.

Výsledkem je, že se svaly uzavírají kolem dýchacích orgánů.

Pacienti trpící touto formou onemocnění mají stav charakteristický pro jiné formy patologie.

Alergeny, které způsobují onemocnění, jsou nápadné v jejich prevalenci, takže je nesmírně důležité si uvědomit, co přesně způsobuje patologii zmírnění stavu pacienta a zabránění vzniku komplikací.

Příčiny

Mezi nejčastější alergeny patří:

  • pyl stromů, trávy, květiny;
  • spóry plísní;
  • zvířata (vlna);
  • prachový roztoč;
  • šváby.

Pro vyvolání alergické reakce mohou být nejen samotný antigen, ale také některé dráždivé látky, které zahrnují:

  • cigarety;
  • kouř;
  • špatná ekologická situace;
  • studená;
  • chemické odpařování;
  • parfumerie (příchutě);
  • potravinářské výrobky;
  • prašné místnosti.

Hlavním úkolem při nástupu onemocnění je dědičnost.

Často u pacientů utrpěli blízcí příbuzní jakékoliv alergické reakce nebo bronchiální astma.

Přestože samotná nemoc není genetická, dědičnost se přenáší na sklon k jejímu vzniku a rozvoji.

Za zmínku stojí také vliv sekundárního kouře.

Kouření rodičů výrazně zvyšuje pravděpodobnost onemocnění u svých dětí.

Patogeneze alergického bronchiálního astmatu

Otázka toho, co se stane v lidském těle při alergickém bronchiálním astmatu, je pro vědce stále tajemstvím.

Totéž, vědci zjistili, že různé buňky a látky se aktivně účastní porušení průdušek.

Jakmile antigen vstoupí do těla, dochází k aktivaci jednotlivých buněk hematopoetického systému.

Existuje emise biologicky aktivních látek, které jsou příčinou vzniku zánětlivého procesu.

Hladké svalstvo průdušek je křečovité a průduch průdušek se zužuje, to vše vede ke vzniku dyspnoe.

Zvláštností takové reakce organismu je to, že se objevuje bleskově rychle a prudce naruší celkovou pohodu pacientů.

Téměř okamžitě po kontaktu s cizím antigenem může pacient cítit, že se útok blíží.

Klinický obraz

Symptomy alergického astmatu u dospělých obecně nemají žádné charakteristické rysy, takže onemocnění může být snadno zaměňováno s jakoukoliv jinou formou bronchiálního astmatu.

Proto je velmi důležité neuplatňovat samoléčbu a když se objeví první příznaky, kontaktujte odborníka.

Představme si hlavní rysy charakteristické pro patologii:

  • obtížnost dýchání dovnitř a ven. Výdech je pro pacienty mnohem obtížnější než pro dýchání. Dyspnoe se může objevit po několika minutách po kontaktu s alergenem a po silné fyzické aktivitě;
  • hlasitě pískal pískem;
  • charakteristickou pozici pacienta. Nějak ulehčují dýchání, nemocní s rukama se spoléhají na něco;
  • těžký kašel;
  • bolest v hrudi;
  • pocit stlačování v hrudní kosti;
  • vzniká sputa, která má viskózní strukturu a průhlednou barvu.

Pomáhá tyzine s alergiemi? Podrobnosti v článku.

Třídy gravitace

Odborníci rozlišují 4 stupně závažnosti patologie:

  • 1 stupeň. Je charakterizován skutečností, že během dne záchvaty narušují pacienta poměrně zřídka, ne častěji než jednou týdně, a v noci se stává ještě méně často - několikrát za měsíc. Relapsy rychle procházejí a prakticky neovlivňují činnost pacientů;
  • snadný stupeň. V této fázi se denní záchvaty objevují častěji - několikrát týdně. To ovlivňuje spánek i fyzickou aktivitu;
  • střední stupeň. Útoky den začínají narušovat pacienty denně a v noci - každý týden. Objevují se vážné poruchy spánku a aktivity;
  • závažný stupeň. Útoky zasahují jejich frekvence jak během dne, tak v noci. Toto výrazně vyčerpá člověka a porušuje jeho obvyklý způsob života.

Diagnostika

Za prvé, diagnostická studie začíná sbíráním stížností a anamnézou.

Špecialista jasně stanoví, kdy se onemocnění začalo, jak se projevovala, a také, jak se s ní pacient sám potýkal.

Pokud se návštěva lékaře shoduje s výskytem záchvatu, pak během odborné přípravy může odborník zaznamenat silné dušnosti a sípání.

Kompletní informace o stavu dýchacího systému mohou být poskytovány specializovanými metodami, mezi které patří:

  • spirometrie. S pomocí přístroje jsou uvedeny údaje o výkonu plic;
  • měření nuceného vzduchu. Množství vydechovaného vzduchu se započítává. To je poměrně informativní metoda, protože je to výdech, který je pro pacienty nejobtížnější;
  • vyšetření sputa. Mikroskopie odhaluje přítomnost eosinofilů;
  • alergické testy. Je třeba zjistit, který konkrétní alergen se stal provokátorem vývoje patologie. Za tímto účelem se na pokožce, na které se aplikuje alergen, vytvoří poškrábání. Se zvýšenou citlivostí na tuto látku místo škrábance bude svědění a hyperemie.

Časté souběžné onemocnění

Pokud člověk trpí patologií dostatečně dlouho, riziko komorbidních stavů se dramaticky zvyšuje.

Zvažte nejvíce "populární" problémy, s nimiž je tato forma onemocnění zatížena:

  • alergické nemoci. Může se objevit rýma (alergická rýma). Obecně platí, že trpící alergie mají tendenci trpět trvalým nazálním přetížením. Může se také objevit sinusitida, při které dochází k zánětu paranózních dutin. S rozvojem této nemoci se pacienti stěžují na bolest hlavy, výtok z nosu a špatné celkové zdraví. Někdy u pacientů se polypy nacházejí v nosní dutině;
  • kardiovaskulární patologie. Arteriální hypertenze je častá komplikace, protože méně kyslíku vstupuje do krevního řečiště kvůli přetrvávajícímu dechu;
  • porušení trávicího systému. Narušila funkční aktivitu střeva, pankreatu, jater;
  • poruchy nervového systému. Pacienti se stěžují na podrážděnost, nervozitu. Pokles síly, apatie.

Video: Vlastnosti této nemoci

Způsoby léčby

Léčba alergického astmatu zahrnuje v první řadě provádění farmakoterapie.

Pacienti s touto diagnózou si dobře uvědomují význam včasného užívání antihistaminií.

Pokud se nemůžete vyhnout kontaktu s alergenem, měli byste se postarat o to, abyste užívali léky předem, což pomůže snížit pravděpodobnost relapsu.

Nedávno byla použita technika, která spočívá v podávání malých dávek alergenu, které se postupně zvyšují.

Díky tomuto organismu se alergik zvykne na vliv antigenu a přestane reagovat násilně.

Léčiva pro léčbu této nemoci mohou být užívána různými způsoby:

Přesto se upřednostňuje inhalační podávání léků.

Díky tomuto úvodu léčivo vstupuje přímo do patologického místa a začíná působit téměř okamžitě.

Také inhalační podávání zajišťuje, že při perorálním podání léků nedochází k žádným vedlejším účinkům.

Toto onemocnění je takovou skupinou patologií, ve které je třeba s velkou pečlivostí a opatrností léčit lidské léky.

Stalo se tak, že tyto metody vyvolaly vývoj exacerbací.

Není nutné přiřadit drogy samotné, co jim pomohlo, nemusí nutně pomáhat druhému.

Odborný odborník se individuálně přizpůsobí volbě způsobu léčby.

Můžete dělat mírné fyzické cviky, stejně jako cvičení dýchání - to je něco, co nebude dělat hodně škody, ale bude jen prospěch.

Metody prevence

Pacienti s alergickým bronchiálním astmatem by měli pochopit, že by měli na prvním místě dělat všechno, aby zabránili vzniku exacerbace.

Chcete-li to provést, vyhněte se kontaktu s antigenem.

Pacienti by měli dodržovat následující doporučení:

  • pravidelné mokré čištění v místnosti;
  • opuštění domácích zvířat;
  • odmítnutí špatných návyků (kouření, alkohol);
  • správná strava je jídlo. Vyloučení čokolády, citrusů, mléka a všeho, co může způsobit rozvoj relapsu;
  • konstantní větrání;
  • Během období květu je třeba se snažit zůstat venku na volném prostranství méně, okna v místnosti musí být také pevně uzavřena;
  • každý týden je třeba umýt ložní prádlo v horké vodě;
  • odstraňte všechny sběrače prachu;
  • je nutné regulovat úroveň vlhkosti v místnosti tak, aby vzduch nebyl mokrý, ale také suchý;
  • čistota v koupelně - závazek zabránit vzniku plísní;
  • pokud je práce spojena s dlouhým pobytem na prašném místě, měli byste změnit práci.

Co zabraňuje bronchiálnímu astmatu? Podívejte se zde.

Způsoby léčby aspirinového astmatu? Přečtěte si další informace.

Předpověď počasí

Prognóza je příznivá v případě, že onemocnění nebylo zahájeno. Pokud je astmatický stav, situace je mnohem vážnější.

Astmatický stav je vážnou exacerbací nemoci, která je charakterizována dlouhotrvajícími utoky, u kterých pacienti nereagují na léčbu drogami.

Pokud by takový pacient nebyl poskytnut v nouzové péči, kvůli nedostatku kyslíku, ztrácí vědomí a spadne do kómatu.

V některých případech to může způsobit smrt.

Alergický bronchiální astma je vážné onemocnění, které byste neměli "vtipkovat".

Vzhledem k vysokému riziku vývoje astmatického stavu.

Dokonce i při vzhledu prvních příznaků, které indikují problém, okamžitě poraďte se s lékařem!

Alergický bronchiální astma

Nemoc je charakterizována rychlým chronicity, který periodicky dochází v důsledku zhoršení (obvykle květen-červen), což se projevuje výraznou bronchokonstrikci s nárůstem charakteristických klinických příznaků.

Je známo, že onemocnění probíhá podle typu okamžité reakce senzibilizace:

  1. imunologická fáze.Když antigen vchází do těla na prvním místě, začíná vývoj imunoglobulinů třídy E. V této fázi nejsou žádné příznaky. Nicméně, v průběhu času po opakovaném kontaktu s alergeny dochází k tvorbě specifické imunitní komplexy komplexy antigen-protilátka, které jsou upevněny na žírné buňky, basofily na pouzdru;
  2. pathochemické stadium.Předtím vytvořené imunitní komplexy poškozují stěny žírných buněk a aktivují jejich enzymy. Dále vzniká tvorba a produkce alergických mediátorů, včetně histaminu, MRSA, serotoninu a dalších;
  3. na patofyziologickém stadiu na cílových buňkách ve svalové tkáni průdušek, začíná účinek alergických mediátorů, produkty neúplné buněčné dezintegrace a imunitní komplex. To způsobuje křeče průdušek svalu, otok slizniční vrstvy stěn, produkce aktivního vypouštění viskózní bronchiální, které silně sankcionovaného plicní ventilace aktivitu a projevuje charakteristické rysy udušení.

Tyto stadia se navzájem uspějí poměrně rychle, takže dochází k rychlému zhoršení celkové pohody pacienta. Pacient má zpravidla pocit nárůstu příznaků blížícího se záchvatu během 5-10 minut po kontaktu s alergeny.

Etiologie

Alergická forma bronchiálního astmatu se vyvine, když:

  • genetická predispozice, to znamená, že i bezprostřední příbuzní pacienta jsou nemocní astmatem nebo trpí alergickými reakcemi;
  • časté léze respirační systém infekční povahy, které vyvolává vzhled bronchiální sliznice přecitlivělosti ve vztahu k alergickým faktory;
  • nepříznivé environmentální podmínky;
  • dlouhodobý kontakt s agresivním alergickým prostředím (prach, plísně, suchý vzduch);
  • pokud je profesní činnost spojena se škodlivými látkami ovlivňujícími respirační systém;
  • pasivní a aktivní kouření;
  • zneužívání určitých léků;
  • zneužívání výrobky obsahující konzervační látky, barviva, ochucovací činidla, tj. tyto látky koi mohou vyvolat rychlý rozvoj senzibilizaci astmatických záchvatů.

Důvod astmatického záchvatu u každého pacienta s astmatem může být jeho vlastní. Nejčastěji jsou však alergeny spory plísní, pyl rostlin a stromů, vlna, domácí prach, veškeré látky s ostrým aromatem.

Symptomy

Alergický astma nemá specificitu a žádné charakteristické symptomy, které by umožnily odlišovat tuto formu od jiné nealergické povahy. Klinický obraz zahrnuje:

  • reverzibilní obstrukce, tj. zúžení průduchu průdušek, což je nejcharakterističtější symptom;
  • dychtivé dýchání, to znamená, že je těžké dýchat a vydechnout. Taková dýchavičnost se objevuje po 10-15 minutách po kontaktu s alergenem, stejně jako se silnou fyzickou námahou;
  • slyšitelný pískot, který se objevuje, když vzduch prochází neobvykle zúženým respiračním traktem;
  • jsou zaznamenány zvláštnosti polohy těla pacienta během vývoje udušení. Vzhledem k tomu, že pacient nedokáže úplně nadechnout pouze dýchací svaly, musí zahrnovat další svalové skupiny. K tomu si položí ruce na jakýkoli tvrdý povrch;
  • obsedantní křečový kašel, který pacientovi nepřináší úlevu;
  • oddělení viskózního průsvitného sputa malého objemu;
  • vývoj astmatického stavu, tj. exacerbace onemocnění, která je charakterizována prodlouženým úderem udušení, nikoliv standardními léky.

Tyto příznaky se postupně zvyšují po kontaktu pacienta s alergeny. Frekvence a trvání exacerbace závisí na druhu alergenu a na tom, jak často je pacient nucen kontaktovat.

Typy a formy alergického astmatu

Existuje několik klasifikací onemocnění, které jsou determinovány příčinami vývoje onemocnění, závažností projevů příznaků.

Podle původu rozlišují:

  1. exogenní podobě, útoky vyvolané alergeny, které se dostávají do těla při vdechování nebo s jídlem;
  2. endogenní forma vyvolává vnější negativní dopad ve formě inhalace studeného vzduchu, stresu, fyzické námahy;
  3. smíšená forma, vznikající pod vlivem vnějších faktorů a vdechováním alergenu.

Ve formě závažnosti, alergický bronchiální astma "prochází" 4 fáze:

  1. přerušovanéÚtoky se vyskytují jednou za 7-10 dní, v noci se týkala maximálně dvakrát za měsíc, zhoršení přihrávku rychle bez použití specifických léků a prakticky žádný vliv na celkový zdravotní stav pacienta;
  2. světlo trvalé: záchvaty se vyskytují častěji než 1x týdně, noční - 2-3krát za měsíc, s exacerbací pacienta zaznamená porušení spánku, jeho činnost je mírně omezena;
  3. průměrné přetrvávající: útoky se vyskytují téměř denně, v noci - alespoň 1krát po dobu 7-10 dní;
  4. těžké perzistentní: záchvaty se vyskytují téměř denně.

Alergik určuje závažnost alergického bronchiálního astmatu až po odpovídajícím vyšetření. Při léčbě každé formy a stupně onemocnění se používají samostatné soubory metod a přípravků.

Diagnostická opatření

Pokud se objeví příznaky bronchiálního astmatu, měli byste se poradit s alergikem, který poprvé shromáždí anamnézu. Když se záchvaty vyvíjejí, doktor bude schopen naslouchat charakteristickému dýchání, označit dušnost.

Poté může doporučit spirometrii. Jedná se o test, který vyhodnotí výkon plic. Zvláštní pozornost je věnována objemu vynuceného vynechání, protože je obtížné tyto pacienty vyléčit během útoku.

Lékař bude také předepisovat analýzu sputa, která zmizí, když kašle. Pacienti v biomateriálu najdou spirály Charco Leiden, eosinofily a spirály Kushman, které jsou specifickým příznakem onemocnění.

Pokud se doporučuje podezření na alergickou povahu bronchiálního astmatu, doporučuje se průchod alergotestu. Tato studie pomůže vytvořit alergen, který vede ke vzniku záchvatů.

Léčba

Léčba alergické formy bronchiálního astmatu současně zahrnuje 2 směry - základní a symptomatické.

Léky základního léčení zabraňují astmatickým záchvatům.

Symptomatická léčba je zaměřena na odstranění příznaků onemocnění. Přípravy tohoto směru odstraňují záchvaty, které ovlivňují hladké svaly bronchiálního stromu.

Navíc se pacientovi doporučuje užívat antihistaminika (Aleron, Tsetril, Erius).

Někteří alergologové praktikují následující metodu: pacientovi se postupně podává alergen pod dozorem ošetřujícího lékaře. Tato metoda se nazývá alergen specifická imunoterapie. To významně snižuje náchylnost organismu k této látce.

Složky základního ošetření jsou inhalovatelné formě glukokortikoidy (beklomethason, flutikason) a β2-blokátory adrenoretsetorov (salbutamol, Ventolin) dlouhodobé expozici. Tyto drogy dokáží dlouhodobě kontrolovat onemocnění.

Navíc jsou předepsány přípravky obsahující protilátky proti IgE. Orientace jejich akce je eliminovat přecitlivělost průdušky vůči účinkům alergenů a včasné prevenci akutního stavu.

Přednost je vždy věnována inhalačním formám. Díky speciálnímu zařízení se složky léku dostávají přímo do respiračního traktu, což je důvod, proč se vyskytne téměř okamžitý účinek.

Pacienti by měli pochopit, že je lepší předcházet vzniku útoku, než vyloučit jeho následky. Postupujte podle těchto doporučení:

  • denní mokré čištění v apartmánu;
  • pokud je senzibilizována na vlnu, je nutné odmítnout údržbu jakýchkoli domácích zvířat;
  • Nemůžete použít parfém, který má ostré aroma.

World Health Research astma nebo GINA, poukazuje na potřebu pravidelné taktiky recenzi léčbu každého pacienta každé 3 měsíce.

To umožní včasnou úpravu dávkování léků, nahradit léky účinnějšími, což pozitivně ovlivní zdraví pacienta.

Alergický bronchiální astma

Alergie a astma často jdou ruku v ruce. Astma je onemocnění průdušnice (bronchioles), které přenášejí kyslík do plic a od nich zpět. Existuje několik forem astmatu.

Alergický bronchiální astma je forma astmatu způsobená alergií (např. Pyl nebo forma). Podle "Akademie alergie, astmatu a imunologie" představuje 20 milionů lidí s astmatem 10 milionů pacientů s alergiemi.

Vzduch obvykle vstupuje do těla nosem a bronchiolami. Na konci bronchioles jsou malé alveolární (vzduchové) vaky, které se nazývají alveoly. Alveolární vaky dodávají krev s kyslíkem a také sbírají stálý vzduch (oxid uhličitý), který je pak vydechován. Během normálního dýchání jsou svalové skupiny obklopující dýchací cesty v uvolněném stavu a vzduch se volně pohybuje. Ale během epizod astmatu nebo "záchvatu" existují tři hlavní změny, které zasahují do volného pohybu vzduchu v dýchacích cestách:

  1. Skupiny svalů, které obklopují dýchací cesty, jsou napjaté a způsobují jejich zúžení - proces nazývaný bronchospazmus.
  2. Krytí dýchacího ústrojí se zvětšuje a zhoršuje.
  3. Buňky, které obklopují dýchací cesty, vytvářejí více hlenu, zatímco je hustší než v normálním stavu.

Při zúžených dýchacích cestách se zpomaluje cirkulace vzduchu v plicích. V důsledku toho mají pacienti s astmatem pocit, že nemají dostatek vzduchu. Všechny tyto změny ztěžují dýchání.

Hlavní příznaky astmatu

Symptomy astmatu se zhroutí, když jsou dýchací cesty citlivé na změny oproti předchozím třem výše popsaným bodům. Někteří lidé mají příznaky každý den, zatímco jiní mohou projít několika dny mezi záchvaty. Mezi hlavní příznaky astmatu patří:

  • Časté kašel, zejména v noci.
  • Dýchavičnost.
  • Hysterektomie.
  • Stigma, bolest nebo tlak.

Ne všichni lidé mají podobné příznaky. Některé příznaky alergického astmatu mohou být nepřítomné nebo je můžete zažít v různých časech. Příznaky se mohou pohybovat od jedné epizody astmatu k druhé. V jedné epizodě mohou být silní a jiní jsou slabí.

Nejslabší závažnost příznaků je nejčastější. Obvykle se dýchací cesty otevřou během několika minut nebo hodin. Těžké epizody jsou méně časté, ale časově náročné a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Je důležité rozpoznat i menší příznaky astmatu a léčit je, aby se předešlo závažným epizodám a aby se udržovala astma pod kontrolou.

Pokud máte alergickou astma, reakce na jakoukoli látku, která způsobuje alergii, může zhoršit příznaky.

Příznaky předchozího záchvatu astmatu

Existují časné příznaky, které předcházejí příznakům astmatu a znamenají, že astma se zhoršuje. Mezi časné známky a příznaky astmatického záchvatu patří:

  • Časté kašel, zejména v noci.
  • Ztráta dýchání nebo rychlé dýchání.
  • Pocit extrémní únavy nebo slabosti ve sportu, kromě sípání, kašle nebo sípání.
  • Snížení nebo změna maximálního výdechového průtoku je měřítkem toho, jak rychle vydechuje vzduch z plic, když vydechujete silou.
  • Symptomy nachlazení nebo jiné infekce horních cest dýchacích nebo alergie.
  • Neschopnost spát.

Pokud máte některý z těchto příznaků astmatu, požádejte o pomoc co nejdříve, abyste zabránili možnému závažnému astmatickému záchvatu.

Kdo trpí astmatem?

Kdokoli může dostat astma, i když většinou bývá dědičný. Přibližně 14 milionů dospělých a dětí v Ruské federaci má astma (údaje za rok 2012). Nemoc je stále častější.

Faktory vyvolávající bronchiální astma

Bronchiální astma je komplex dýchacích problémů, které vznikají z různých faktorů. Dýchací cesty pacienta s astmatem jsou velmi citlivé a reagují na mnoho věcí, které se běžně nazývají patogeny. Kontakt s těmito patogeny často vyvolává astma a vede k projevům jejích příznaků.

Existuje mnoho typů patogenů alergického astmatu. Reakce se liší od člověka k člověku a doba projevu se liší. Někteří reagují na různé patogeny, zatímco jiné nemají žádné, které by mohly identifikovat. Jedním z nejdůležitějších aspektů kontroly astmatu je, pokud je to možné, zabránění kontaktu s takovými patogeny.

Široce rozšířené patogeny jsou:

  • Infekce: nachlazení, chřipka, infekce nosních dutin.
  • Sportovní cvičení, zejména u dětí (viz níže).
  • Počasí: studený vzduch, změny teploty.
  • Tabákový kouř a znečištění ovzduší.
  • Alergeny jsou látky, které způsobují alergické reakce v plicích, včetně roztočů, pylů, zvířat, plísní, potravin a švábů.
  • Prach a objekty jej vytvářejí.
  • Silné pachy z produktů chemie.
  • Silné pocity: úzkost, frustrace, křik a silný smích.
  • Léky: aspirin, ibuprofen, beta-blokátory používané k léčbě vysokého krevního tlaku, migrény nebo glaukomu.

Zatímco zátěž může vyvolat astma, fyzické zatížení by nemělo být ignorováno. S dobrým léčebným plánem mohou děti a dospělí trénovat tak dlouho, jak si přejí, ale ne při nástupu příznaků astmatu.

Diagnostika alergického astmatu

Lékaři mohou používat různé způsoby diagnostiky astmatu. Nejprve doktor vyšetří vaši anamnézu, příznaky a provádí fyzické vyšetření. Poté lze provést a provést obecné testy a postupy ke kontrole celkového stavu plic, včetně:

  • Rentgenový snímek hrudníku, ve kterém je snímán plicní obraz.
  • Výzkum funkce plic (spirometrie): analýza, která vám umožní posoudit jejich velikost a funkci, včetně toho, jak dobře opouští vzduch plíce (funkce plic).
  • Maximální výdechový průtok: analýza, která měří rychlost, při které může být vzduch vydechován.
  • Reakce na metacholin je test citlivosti na metacholin, což je dráždivý prostředek, který zužuje dýchací cesty.

Další testy, jako jsou alergické testy, krevní test a pH hrtanu, rentgenové vyšetření sinusů a další snímky. Pomáhají lékaři identifikovat vedlejší účinky a stavy, které mohou ovlivnit příznaky astmatu.

Léčba alergického astmatu

Za účelem snížení symptomů nebo úplného vyloučení je nutné omezit nebo odstranit kontakt s patogenem, užít léky, takže je možné pečlivě sledovat každodenní příznaky astmatu.

Případy astmatu lze zabránit nebo minimalizovat omezením kontaktu s patogeny a užíváním léků, tím budete pečlivě sledovat každodenní příznaky. Správným přístupem k léčbě je důkladná kontrola a užívání léků. Mezi léky používané k léčbě astmatu patří bronchodilatancia, protizánětlivé léky a modifikátory leukotrienů.

Bronchodilatátory (bronchodilatátory) pro léčbu astmatu

Tyto léky léčí astma tím, že uvolňují svalové skupiny, které se napínají kolem dýchacích cest. Rychle otevírají plíce, uvolňují vzduch a zlepšují dýchání.

Bronchodilatátory také pomáhají vymýtit plicy nadbytečného hlenu. Když se dýchací cesty otevřou, hlen se pohybuje volněji a vyčistí hrdlo. Vyráběné ve formě rychlého účinku pomáhají bronchodilatancia zmírnit nebo zastavit příznaky astmatu, takže jsou nezbytné pro útoky. Existují tři hlavní typy bronchodilatancií - beta-2 agonisté, anticholinergika a teofyliny.

Bronchodilatátory rychlého účinku by neměly být používány k potlačování astmatu, protože dlouhodobá aplikace může vést ke snížení jejich účinnosti.

Protizánětlivé léky

Snižují otoky tkání a oddělení pižma v plicích, jsou vydávány ve formě kortikosteroidů ve formě inhalátorů, hlavních účinných léků:

  • Asmanex.
  • Beclophort (beklometason).
  • Azmakort.
  • Flovent.
  • Pulmicort.
  • Alvesco.

Při léčbě této skupiny léků jsou dýchací cesty méně citlivé a méně pravděpodobné, že reagují na možné patogeny. Protizánětlivé léky by měly být užívány denně několik týdnů před trvalým terapeutickým účinkem, který umožní vývoj astmatu. Tyto astmatické léky také snižují množství příznaků, poškozují, zvyšují proudění vzduchu, dýchací cesty jsou odolnější vůči dráždivým látkám a snižují počet epizod astmatu. Pokud se užívají denně, mohou snížit nebo dokonce zabránit příznakům astmatu.

Dalším typem protizánětlivých léků pro astma se nazývá kromolyn sodný. Tento typ léku je stabilizátorem žírné buňky, což naznačuje, že pomáhá předcházet produkci chemických sloučenin produkovaných žírnými buňkami těla. Jedním z takových léků je kyselina cromoglyková (intalní přípravek), která se běžně používá k léčbě dětí nebo astma způsobená fyzickým stresem.

Modifikátory leukotrienů

Modifikátory leukotrienů se používají k léčbě alergického bronchiálního astmatu, zahrnují následující léky:

Leukotrieny jsou chemické sloučeniny, které naše tělo produkuje, jsou příčinou zúžení dýchacích cest a nadměrné tvorby hlenu při astmatu. Práce modifikátorů leukotrienů je omezit tyto reakce, zlepšit tok kyslíku a snížit další příznaky bronchiálního astmatu. Jsou užívány ve formě tablet nebo perorálních granulí smíchaných s jídlem jednou nebo dvakrát denně, což snižuje potřebu dalších léků na astma. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří bolest hlavy a nevolnost. Modifikátory leukotrienů mohou interagovat s jinými léky, jako je coumadin a teofylin.

Informujte lékaře o tom, které léky užíváte.

Monoklonální protilátky a astma

Léčivý xolar je protilátka, která blokuje imunoglobulin E (IgE) a alergeny nejsou schopny způsobit astmatický záchvat. Xolar se používá jako injekce. Aby člověk dostal terapii protilátkami, měl by být imunoglobulin E a měl by mít alergii. Tato alergie by měla být potvrzena analýzou krevního a kožního testu.

Jak se užívají léky na astma?

Většina léků používaných k léčbě astmatu, pomocí speciálního přístroje - sprej inhalátor - automatický dávkovač v podobě malých bublinek s aerosolu v plastovém obalu, který stisknutí tlačítka v horní části lékařských zásob.

Některé léky se uvolňují ve formě prášku, který je inhalován ústy z přístroje nazývaného práškový inhalátor. Existují také přípravky ve formě tablet, kapalin a injekcí.

Jak používat aerosolový inhalátor?

  1. Odstraňte krytku a protřepejte inhalátor.
  2. Zhluboka se nadechněte a vydechněte úplně.
  3. Umístěte inhalátor do úst a uzavřete rty kolem něj.
  4. Jakmile vdechujete, klikněte na inhalátor, a proto ho aplikujte do plic. Držte dech počítání na 10. Nyní vydechujte pomalu.

Jak používat práškový inhalátor?

  1. Přidejte požadované množství léku do inhalátoru podle pokynů dodaných se zařízením.
  2. Vydechněte, držte inhalátor dále od úst, zvedněte bradu výše.
  3. Chyť rty zařízení, kterými je lék dodáván. Zhluboka se nadechněte přes inhalátor bez použití nosu. Nemusíte cítit chuť léku nebo jeho lék.
  4. Vyjměte přístroj z úst. Držte dech a počítat na 10.
  5. Pomalu vydechujte, ale nevydechujte přes inhalátor. Kvůli vlhkosti z úst se prášek uvnitř přístroje může ztuhnout.
  6. Po použití se ujistěte, že zařízení zavřete. Uchovávejte jej na suchém místě.
  7. Inhalátor neumývejte mýdlem a vodou. Pokud je to nutné, vyčistěte suchou látkou.

Co jiného mohu udělat, abych udržoval astma pod kontrolou?

Abyste mohli kontrolovat astma, musíte sledovat, jak dobře fungují plicní orgány. Příznaky astmatu lze kontrolovat pomocí speciálního přístroje - špičkového průtokoměru, který měří rychlost vzduchu, která vychází z plic, se silným vyčerpáním. Výsledná hodnota se nazývá maximální expirační průtok (MCV) a vypočte se v litrech za minutu.

MSV může vám signál o změnách v dýchacích cestách, což může znamenat zhoršení astmatu dříve, než budete mít příznaky. Při měření, s přihlédnutím k denním špičkovým hodnotám, můžete přesněji vypočítat dávku léků, aby se udržel astma pod kontrolou. Také tyto informace může lékař použít při přípravě léčebného plánu.

Je možné vyléčit astma?

Neexistuje žádný lék na léčbu astmatu, ale můžete s ním léčit a udržet ho pod kontrolou. Ve většině případů mohou lidé s astmatem žít bez toho, aby se u nich projevili nějaké příznaky, a to podle plánu jejich léčby.

Atopický (alergický) bronchiální astma - léčba

  • Atopický (alergický) bronchiální astma
  • Symptomy alergického bronchiálního astmatu
  • Jaké testy bude nutné provést, pokud máte podezření na alergický bronchiální astma
  • Léčba alergického bronchiálního astmatu
  • Charakteristiky výživy a životního stylu pacienta s alergickým bronchiálním astmatem
  • Alergický bronchiální astma u dětí
  • Alergický bronchiální astma a těhotenství
  • Možné komplikace alergického bronchiálního astmatu, prognóza a prevence

Bronchiální astma je chronické zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích. Hlavní projev bronchiálního astmatu je reverzibilní (samotný nebo po vystavení lékům) bronchiální obstrukci, projevující se udušením.

První kompletní popis onemocnění byl proveden naším krajanem GI. Sokolovsky v roce 1838. Ale teď dlaň ve vývoji léčby alergického astmatu chyběl a nyní se používá v Rusku (nebo by měl používat) Zápis na vrub s mezinárodními směrnicemi, jako je například GINA.

Prevalence alergického bronchiálního astmatu je asi 6%. Velkým problémem je obrovský počet neznámých forem onemocnění. Obvykle se jedná o lehké formy astmatu, které mohou být skryté pod diagnózou „obstrukční bronchitidy“ nebo jednoduše „chronická bronchitida“. Výskyt u dětí je dokonce vyšší a v některých oblastech dosahuje 20%. U dětí je počet pacientů s nediagnostikou ještě vyšší.

Příčina alergického bronchiálního astmatu.

V srdci vývoje alergického bronchiálního astmatu je patogenetický mechanismus hypersenzitivity okamžitého typu (IgE dependentní imunitní odpověď). Jeden z nejčastějších mechanismů alergických onemocnění. Je typické pro něj, že od okamžiku přijetí alergenu do vývoje symptomů onemocnění je několik minut. Samozřejmě se to týká pouze těch, kteří již mají tuto látku senzibilizaci (alergickou náladu).

Například pacient s astmatem a alergií u vlny kočky přijde do bytu, kde žije kočka, a on se začne dusit.

Důležitou roli ve vývoji alergického bronchiálního astmatu hraje dědičná zátěž. Takže mezi nejbližšími příbuznými pacientů lze nalézt pacienty s bronchiálním astmatem ve 40% případů a častěji. V tomto případě je třeba vzít v úvahu, že samotná bronchiální astma není přenášena jako taková, ale schopnost obecně vyvolávat alergické reakce.

Faktory, které přispívají ke vzniku alergického astmatu může zahrnovat přítomnost chronické infekce ložisek (nebo časté infekce) dýchacích cest nepříznivé ekologie, pracovní nebezpečí, kouření cigaret, včetně pasivní, dlouhodobé podávání některých léčiv. Někteří autoři se spouštějí faktory zahrnují dlouhodobý kontakt s agresivními alergeny, jako je bydlení v bytě, jehož stěny udeřil formy.

Atopický bronchiální astma je alergické onemocnění, při jehož zhoršení je vedoucí úloha kontakt s alergeny. Nejčastěji se nemoc je způsobena alergeny pocházející inhalační: domácnost (různé druhy roztoči, domácí prach, prach knihovny, péřové polštáře), pyl, epidermální (vlna a zvířecí srst, peří, krmivo pro ryby, atd), houbový.

Potravinová alergie, jako příčina bronchiálního astmatu, je extrémně vzácná, ale je také možné. Potravinové alergie jsou v tomto případě typickými křížovými alergickými reakcemi. Co to znamená? Stalo se tak, že některé alergeny různého původu mají podobnou strukturu. Například pyl alergeny z březových a jablek. A pokud pacient s astmatem a alergií na pyl z břízy bude jíst pár jablek, pak by mohl vyvinout útlak.

Symptomy alergického bronchiálního astmatu.

Hlavní příznaky bronchiálního astmatu jsou: záchvaty dechu, udušení, pocit sípání nebo pískání v hrudi. Píšťáci mohou zesílit s hlubokým dýcháním. Obvyklým příznakem je paroxysmální kašel, častěji suchý nebo s odchodem malé sraženiny lehkého sputa na konci záchvatu. Paroxysmální suchý kašel může být jediným příznakem alergického bronchiálního astmatu. V tomto případě mluví o variantě kašle bronchiálního astmatu.

U středně těžkého až těžkého bronchiálního astmatu se při fyzické námaze může objevit dušnost. Dyspnoe se významně zvyšuje s exacerbací nemoci.

Často se symptomy objevují pouze v době exacerbace astmatu, bez exacerbace nemusí klinický obraz chybět.

Exacerbace (udušení) se mohou objevit kdykoliv v průběhu dne, ale "noční" epizody jsou "klasické". Pacient si může všimnout, že existují faktory, které způsobují exacerbaci onemocnění, například v prašném prostředí, kontaktování zvířat, čištění atd.

Část pacientů, zvláště to je typické pro dětství, křeče se objevují po intenzivním fyzickém namáhání. V tomto případě mluví o astmatu fyzického stresu (starého jména) nebo bronchokonstrikce způsobené fyzickou námahou (nový termín).

V období akutního pacienta začne reagovat na tzv nespecifické podněty: štiplavé vůně, teploty a zápach kouře, atd To indikuje aktivní zánětlivý proces v průduškách a potřebu aktivace léků.

Frekvence exacerbací je určena typem alergenu, na který se objevuje reakce a jak často se s ním pacientka dostává do styku. Například s alergiemi na pyl rostliny mají exacerbace jasnou sezónnost (jaro-léto).

Při auskultaci (poslech pacienta s phonendoskopem), oslabeným vezikulárním dýcháním a výskytem vysokého sípání (sípání). Mimo exacerbace může být zvukový obraz bez zvláštních vlastností.

Charakteristickým příznakem astmatu je dobrý vliv z užívajících antihistaminika (Tsetrin, zirtek, erius atd.), A to zejména po inhalaci bronchodilatační léčiva (salbutamol Berodual, atd.).

Na základě závažnosti příznaků jsou identifikovány čtyři stupně závažnosti onemocnění.

1) snadný přerušovaný bronchiální astma. Manifestace onemocnění jsou pozorovány méně než jednou týdně, noční záchvaty 2krát měsíčně nebo méně. Vrcholové výdechové rychlosti (PSV) přes> 80% ve věku norms PSV kmitů za den méně než 20% (více o této metodě zkoumání v části IV).
2) mírný perzistující bronchiální astma. Symptomy onemocnění jsou častější 1 krát týdně, ale méně často 1 den za den. Časté exacerbace narušují každodenní činnost a spánek. Noční záchvaty se vyskytují více než 2 krát za měsíc. PSV> 80% splatnosti, denní fluktuace 20-30%.
3) průměrnou závažnost bronchiálního astmatu. Symptomy se stávají každodenní. Exacerbace znatelně narušuje každodenní fyzickou aktivitu a spánek. Noční příznaky se vyskytují více než 1 krát týdně. Je požadován denní příjem β2 agonistů (salbutamol). PSV 60-80% věkové normy. Oscilace PSV nad 30% za den.
4) závažná závažnost bronchiálního astmatu. Konstantní symptomy bronchiálního astmatu. Útoky udušení 3-4krát denně a častěji, časté exacerbace nemoci, časté noční příznaky (jednou za dva dny a častěji). Denní pohyb je znatelně obtížný.

Nejnebezpečnějším projevem bronchiálního astmatu pro život je vývoj astmatického stavu (astmatický stav). Současně, prodloužený, odolný vůči tradiční léčivé léčbě, udušení. Udušení výdechové povahy, to znamená, že pacient nemůže vydechnout. Vývoj astmatického stavu je doprovázen porušením a následně ztrátou vědomí, stejně jako všeobecným závažným stavem pacienta. Při absenci léčby je pravděpodobnost smrtelného výsledku vysoká.

Jaké testy budete muset vzít, pokud máte podezření na alergický bronchiální astma.

Atopický bronchiální astma je v oblasti zájmu dvou lékařských oborů: alergolog-imunolog a pulmonolog. Bronchiální astma je poměrně častým onemocněním, proto se terapeuti nebo pediatři obvykle zabývají mírnými formami (v závislosti na věku pacienta). Ale je lepší se najednou dostat ke specialistovi. Nejdůležitější složkou vyšetření pacienta s bronchiálním astmatem je detekce alergenů, jejichž kontakt s alergickým zánětem. Začněte testovat s definicí citlivosti na domácí, epidermální, houbové alergeny.

Podrobný seznam testů, které je třeba provést, pokud máte podezření na alergický bronchiální astma

Léčba alergického bronchiálního astmatu:

Při léčbě atopického bronchiálního astmatu lze použít následující skupiny léčiv. Jejich dávky, kombinace a doba trvání léčby stanoví lékař, v závislosti na závažnosti onemocnění. V současné době dominuje také koncepce, že léčba bronchiálního astmatu by měla být revidována každé tři měsíce. Pokud během této doby byla choroba zcela kompenzována, pak se rozhodněte, zda snížíte dávky, pokud ne, pak na zvyšující se dávce nebo na spojení léků z jiných farmakologických skupin.

Popis a dávky léků pro léčbu alergického bronchiálního astmatu

Nejdůležitější složkou léčby alergického bronchiálního astmatu je provedení alergen specifické imunoterapie (terapie SIT). Cílem je vytvořit imunitu vůči alergenům, které způsobují, že pacient má alergickou reakci a zánět. Tuto léčbu může provádět pouze alergik. Léčba se provádí bez exacerbace, obvykle v podzimním nebo zimním období.

K dosažení cíle se pacientovi podává roztok alergenů v postupně se zvyšujících dávkách. Výsledkem je tolerance. Účinek léčby je vyšší, jakmile byla zahájena dřívější terapie. Vzhledem k tomu, že se jedná o nejradikálnější způsob léčby atopického bronchiálního astmatu, je třeba motivovat pacienty k zahájení léčby co nejdříve.

Léčba atopického bronchiálního astmatu s lidovými léky.

Alergická onemocnění - jedná se o skupinu onemocnění, při nichž je nutné zacházet s prostředky tradiční medicíny velmi opatrně. A alergický bronchiální astma není výjimkou. Během mé práce jsem byl svědkem obrovského množství exacerbací provokovaných těmito metodami. Pokud nějaký způsob, jak pomoci svým přátelům (není fakt, mimochodem, že to byl on, kdo pomohl, možná to bylo spontánní remise), neznamená to, že to nezpůsobí vám komplikace.
Provádějte sportovní nebo dýchací cvičení. To dá mnohem lepší efekt.

Charakteristiky výživy a životního stylu pacienta s alergickým bronchiálním astmatem.

Shoda konkrétní životní styl a hypoalergenní (bez alergenů) životní prostředí - nezbytnou složkou při léčbě bronchiálního astmatu. V současné době mnoho velkých nemocnic zřídilo tzv. Školy pacientů s bronchiálním astmatem, kde jsou právě tito pacienti trénováni právě v těchto činnostech. Pokud vy nebo vaše dítě trpíte tímto onemocněním, doporučuji, abyste hledali škola ve vašem městě. Vedle principů hypoalergenního života se naučí sledovat jejich stav, upravovat léčbu sami, používat rozprašovač a tak dále.

Další informace o tom, jak zmírnit průběh alergického bronchiálního astmatu

Alergický bronchiální astma u dětí.

Bronchiální astma u dětí se může projevit v každém věku, ale častěji se vyskytuje po roce. Zvýšené riziko vývoje onemocnění u dětí s dědičnými dědičnými virem z alergických onemocnění a u pacientů, kteří již v minulosti zaznamenali alergické onemocnění.

Často se bronchiální astma může skrývat pod maskou obstrukční bronchitidy. Proto, pokud dítě mělo 4 epizody obstrukční bronchitidy (bronchiální obstrukce) za rok - naléhavě jděte na alergikovi.

Přípravky a dávky pro léčbu bronchiálního astmatu u dětí

Alergický bronchiální astma a těhotenství.

Při zvláštní péči jsou prováděna opatření k odstranění alergenů a vytváření hypoalergenního prostředí během těhotenství. Je nutné vyloučit aktivní a pasivní kouření.
Léčba závisí na závažnosti onemocnění.

Přípravky k léčbě alergického bronchiálního astmatu během těhotenství a během kojení

Možné komplikace alergického bronchiálního astmatu a prognózy

Prognóza života s řádnou léčbou je příznivá. Nedostatečná léčba, náhlé stažení léků - riziko vzniku astmatického stavu je vysoké. Vývoj tohoto stavu již představuje bezprostřední ohrožení života.

Komplikace dlouhodobého nekontrolovaného bronchiálního astmatu mohou také zahrnovat vývoj emfyzému, plicního a srdečního selhání. Závažné formy onemocnění mohou vést k invaliditě pacienta.

Prevence alergického bronchiálního astmatu.

Efektivní opatření primární prevence, tj. Zaměřená na prevenci nemoci, bohužel nebyla vyvinuta. Při současném problému je nutná odpovídající léčba a eliminace alergenů, což umožňuje stabilizaci průběhu onemocnění a snížení rizika exacerbace.

Odpovědi na často kladené otázky týkající se alergického bronchiálního astmatu:

Pomáhá dýchací gymnastika Strelnikovu a Butejkovi při léčbě bronchiálního astmatu?

Diagnostikují bronchiální astma. Lékař předepsal léčbu inhalátory (fliksotid) po dobu tří měsíců. Symptomy zmizely v pátý den léčby. Proč užíváte léky tak dlouho, pokud se nemoci již nezobrazují?

V nemocnici byl pro becluzone předepsán inhalátor. V pokynech jsem četl, že odkazuje na hormonální léky. Je nebezpečné ho používat? Jaké jsou možné nežádoucí účinky? Jak lze tyto (tyto vedlejší účinky) vyhnout?

Symptomy alergického bronchiálního astmatu.

Hlavní příznaky bronchiálního astmatu jsou: záchvaty dechu, udušení, pocit sípání nebo pískání v hrudi. Píšťáci mohou zesílit s hlubokým dýcháním. Obvyklým příznakem je paroxysmální kašel, častěji suchý nebo s odchodem malé sraženiny lehkého sputa na konci záchvatu. Paroxysmální suchý kašel může být jediným příznakem alergického bronchiálního astmatu. V tomto případě mluví o variantě kašle bronchiálního astmatu.

Se středně těžkým až závažným bronchiálním astmatem se při cvičení může objevit dušnost. Dyspnoe se významně zvyšuje s exacerbací nemoci.

Často se symptomy objevují pouze v době exacerbace astmatu, bez exacerbace nemusí klinický obraz chybět.

Exacerbace (udušení) se mohou objevit kdykoliv v průběhu dne, ale "noční" epizody jsou "klasické". Pacient si může všimnout, že existují faktory, které způsobují exacerbaci onemocnění, například v prašném prostředí, kontaktování zvířat, čištění atd.

Část pacientů, zvláště to je typické pro dětství, křeče se objevují po intenzivním fyzickém namáhání. V tomto případě mluví o astmatu fyzického stresu (starého jména) nebo bronchokonstrikce způsobené fyzickou námahou (nový termín).

V období akutního pacienta začne reagovat na tzv nespecifické podněty: štiplavé vůně, teploty a zápach kouře, atd To indikuje aktivní zánětlivý proces v průduškách a potřebu aktivace léků.

Frekvence exacerbací je určena typem alergenu, na který se objevuje reakce a jak často se s ním pacientka dostává do styku. Například s alergiemi na pyl rostliny mají exacerbace jasnou sezónnost (jaro-léto).

Při auskultaci (poslech pacienta s phonendoskopem), oslabeným vezikulárním dýcháním a výskytem vysokého sípání (sípání). Mimo exacerbace může být zvukový obraz bez zvláštních vlastností.

Charakteristickým příznakem astmatu je dobrý vliv z užívajících antihistaminika (Tsetrin, zirtek, erius atd.), A to zejména po inhalaci bronchodilatační léčiva (salbutamol Berodual, atd.).

Na základě závažnosti příznaků jsou identifikovány čtyři stupně závažnosti onemocnění.

1) snadný přerušovaný bronchiální astma. Manifestace onemocnění jsou pozorovány méně než jednou týdně, noční záchvaty 2krát měsíčně nebo méně. Vrcholové výdechové rychlosti (PSV) přes> 80% ve věku norms PSV kmitů za den méně než 20% (více o této metodě zkoumání v části IV).
2) mírný perzistující bronchiální astma. Symptomy onemocnění jsou častější 1 krát týdně, ale méně často 1 den za den. Časté exacerbace narušují každodenní činnost a spánek. Noční záchvaty se vyskytují více než 2 krát za měsíc. PSV> 80% splatnosti, denní fluktuace 20-30%.
3) průměrnou závažnost bronchiálního astmatu. Symptomy se stávají každodenní. Exacerbace znatelně narušuje každodenní fyzickou aktivitu a spánek. Noční příznaky se vyskytují více než 1 krát týdně. Je požadován denní příjem β2 agonistů (salbutamol). PSV 60-80% věkové normy. Oscilace PSV nad 30% za den.
4) závažná závažnost bronchiálního astmatu. Konstantní symptomy bronchiálního astmatu. Útoky udušení 3-4krát denně a častěji, časté exacerbace nemoci, časté noční příznaky (jednou za dva dny a častěji). Denní pohyb je znatelně obtížný.

Nejnebezpečnějším projevem bronchiálního astmatu pro život je vývoj astmatického stavu (astmatický stav). Současně, prodloužený, odolný vůči tradiční léčivé léčbě, udušení. Udušení výdechové povahy, to znamená, že pacient nemůže vydechnout. Vývoj astmatického stavu je doprovázen porušením a následně ztrátou vědomí, stejně jako všeobecným závažným stavem pacienta. Při absenci léčby je pravděpodobnost smrtelného výsledku vysoká.

Jaké testy budete muset vzít, pokud máte podezření na alergický bronchiální astma.

Atopický bronchiální astma je v oblasti zájmu dvou lékařských oborů: alergolog-imunolog a pulmonolog. Bronchiální astma je poměrně častým onemocněním, proto se terapeuti nebo pediatři obvykle zabývají mírnými formami (v závislosti na věku pacienta). Ale je lepší se najednou dostat ke specialistovi.

Když první detekce nemoci, a pak jeden - dvakrát ročně na dispenzární pozorování slouží projít následující testy: krevní test klinické moči generál pro analýzu, hladiny cukru v krvi, krevní biochemie (celkového bilirubinu a přímé, ALT, AST, močoviny, kreatinin ). Vylučovat doprovodnou patologii srdce - EKG. Roční fluorografie je nutná.

Pokud je produktivita, tj. Při vylučování sputa, kašel - analýza sputa je běžná. S tendencí k častým infekčním onemocněním horních cest dýchacích - analýza sputu na mikroflóře s definicí citlivosti na antibiotika. S paroxyzmálním suchým kašlem - rozetou z hltanu na houby.

Je povinné studium respiračních funkcí (spirography). Chcete-li to, budete vyzváni, aby dýchat do trubičky připojené k speciálním stroji. Je žádoucí, aby se zdržela užívání tablet předvečer bronchodilatátory (eufilina podobně) a inhalátor (jako je například salbutamol, Berodual, berotek atd.). Pokud je váš stav neumožňuje obejít bez těchto léků, sdělte to svému lékaři provedením studie, tak udělal příslušné úpravy v závěru. Nedoporučujeme kouřit před zahájením studie (v zásadě, kouření pacientů s bronchopulmonální chorobou se nedoporučuje, aby nikdy). Spirografie se podává pacientům od 5 let věku.
Pokud je podezření na bronchiální astma, provede se test bronchodilatancií. Za tímto účelem se provádí spirografie, pak několik inhalací salbutamolu nebo podobného přípravku a opakované spirografie. Cílem je zjistit, kolik se mění propustnost průdušek pod vlivem této skupiny léků. Při změně indexu FEV1 (objem vynuceného vyčerpání za 1 sekundu) o více než 12% nebo o 200 ml je diagnóza astmatu prakticky nesporná.

Více zjednodušený, ale také cenově dostupnější a pohodlnější pro pacienta, je provádět špičkový proud. Jedná se o zařízení, které určuje maximální výdechový průtok. Náklady na zařízení je extrémně nízká (od 400-500 rublů), to nevyžaduje žádné spotřebního materiálu, což je velmi výhodné pro každodenní kontrolu nemocí. Získané parametry jsou ve srovnání s referenční hodnoty (tabulka s různými normami pro věku a výšce je obvykle připojena k počítači). Měření by měla probíhat dvakrát denně: ráno a večer. Výhodou tohoto zařízení je, že umožňuje předpovídat nástup zhoršení, jako vrchol expirační průtok začne klesat po dobu několika dní před klinickými projevy objeví zhoršení. Navíc je objektivní sledování průběhu onemocnění.

Vzhledem k velkému výskytu doprovodných onemocnění nosohltanu se doporučuje každoroční vyšetření lékaře ORL a rentgenového vyšetření paranasálních dutin.

Nejdůležitější složkou vyšetření pacienta s bronchiálním astmatem je detekce alergenů, jejichž kontakt s alergickým zánětem. Začněte testovat s definicí citlivosti na domácí, epidermální, houbové alergeny.

K tomu lze použít následující diagnostické typy:

1) nastavení kožních testů (prik-testy). Jeden z nejvíce informativních typů alergodiagnostiky. Strach z postupu není nutná. Pacientovi se na pokožce vytvoří několik řezů (škrábanců) a 1-2 kapky speciálně připraveného alergenu odkapávají shora. Nebo kapka 1-2 kapek alergenu, a skrze něj dělat škrábání. Postup je absolutně bezbolestný. Výsledek je znám po 30 minutách. Existuje však řada kontraindikací: exacerbace nemoci, těhotenství, kojení. Optimální věk pro tento typ studia je od 4 do 50 let. Nejméně 3-5 dní před zahájením léčby se antihistaminika (tavegil, claritin atd.) Zruší.
Pokud to stav pacienta dovolí - je to nejlepší způsob, jak identifikovat příčinný alergen.

2) krevní test specifických imunoglobulinů E (specifický pro IgE). Jedná se o detekci alergenů pomocí krevní analýzy. Pro tento typ výzkumu neexistují žádné kontraindikace. Nevýhody: mnohem vyšší náklady a poměrně velké procento falešných výsledků.
Někdy jsou také uvedeny krevní testy specifických imunoglobulinů G4 (specifické pro IgG4-imunoglobuliny). Informativní povaha této analýzy však vyvolává pochybnosti a podle většiny odborníků je to plýtvání penězi a krví.
Je také možné provádět EGD (Fibro-gastro-duodenoskopie), bronchoskopie, štítné žlázy ultrazvuk, PCR (polymerázová řetězová reakce) z hrdla výtěrů v, jako je například infekce, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, krevní test na protilátky (IgG) k Aspergillus fumigatus, atd.. Úplný seznam testů stanoví lékař v závislosti na konkrétní situaci.

Léčba alergického bronchiálního astmatu:

Při léčbě atopického bronchiálního astmatu lze použít následující skupiny léčiv. Jejich dávky, kombinace a doba trvání léčby stanoví lékař, v závislosti na závažnosti onemocnění. V současné době dominuje také koncepce, že léčba bronchiálního astmatu by měla být revidována každé tři měsíce. Pokud během této doby byla choroba zcela kompenzována, pak se rozhodněte, zda snížíte dávky, pokud ne, pak na zvyšující se dávce nebo na spojení léků z jiných farmakologických skupin.

1) Inhalační bronchodilatátory krátkého účinku (β2 agonisté). Léky se používají k zmírnění příznaků udušení. Nemají léčebný účinek, prostě zmírňují příznaky. Přípravky: salbutamol, terbutalin, ventolin, fenoterol, berrotek.
Podobný účinek má i deriváty ipratropiumbromidu. Jedná se o přípravky: atrovent, troventol. Bronchodilatátory léky se mohou uvolnit v aerosolech s odměřenými dávkami a kapalné formě pro inhalaci pomocí rozprašovače (rozprašovač - přístroj, který převádí kapalinu na páru, což značně zvyšuje jeho schopnost proniknout do průdušek).
Přípravy z této skupiny jsou nežádoucí častěji užívat 4krát denně. Pokud je potřeba jejich použití větší - je třeba posílit "léčebný", protizánětlivý komponent léčby.

2) Deriváty kyseliny chromogenové. Přípravy: intal, stojan. Vyrábí se ve formě aerosolu pro inhalaci, prášku pro inhalaci v kapslích, roztok pro inhalaci s rozprašovačem. Léčba má terapeutický, protizánětlivý účinek. To znamená, že není eliminaci symptomů v současné době, a to má terapeutický účinek na zánětlivý proces obecně, což vede (nebo by mělo vést), na konci, ke stabilizaci onemocnění. Terapeutický účinek je poněkud slabý, používá se u mírných forem onemocnění. Lék volby pro léčbu bronchokonstrikce způsobené fyzickou námahou (astma fyzického stresu). Nejčastěji se tyto léky užívají k léčbě dětí.

3) Inhalační glukokortikosteroidy.
Nejčastěji používaná skupina léků. Výrazný terapeutický, protizánětlivý účinek. Léky lze užívat v nízkých, středních a vysokých dávkách (viz tabulka č. 1 Dávky inhalovaných glukokortikosteroidů pro dospělé.). Obvykle se vydávají ve formě dávkovaných aerosolů pro inhalaci nebo jako roztoky (lék na bázi pulmu) pro inhalaci přes nebulizátor.

Tabulka č. 1 Dávky inhalovaných glukokortikosteroidů pro dospělé.

lék Nízká dávka, μg Průměrná dávka, μg Vysoká dávka, μg
Beklometazon (přípravky: becotide, беклазор) 200-500 500-1000 Více než 1000
Budesonid (přípravky: benacort, budesonit, pulmicort) 200-400 400-800 Více než 800
Flunisolid (přípravek Ingaksort) 500-1000 1000-2000 Více než 2000
Fluticason (přípravek fliksotidu) 100-250 250-500 Více než 500
Pokud vám byla předepsána léčiva z této farmakologické skupiny k léčbě bronchiálního astmatu, ujistěte se, že s lékařem projednáte, jak správně podávat inhalace. První inhalaci strávte v jeho přítomnosti. Nesprávné provedení postupu výrazně snižuje účinnost léku, zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Po vdechnutí vypláchněte ústa.

4) Inhalační bronchodilatancia (β2 agonisté) dlouhodobě působící. Používá se jako součást léčby při průměrné závažnosti onemocnění a závažné formě bronchiálního astmatu. Obvykle se předepisuje v kombinaci s inhalovanými glukokortikosteroidy a zvyšuje jejich účinek. Přípravky: kyselina sírová, foradyl, oxy.
Podobný účinek má také tiotropiumbromidové deriváty (spirální příprava).

5) Kombinované přípravky. Používá se k léčbě závažné formy onemocnění. Obsahuje to, co se nazývá v jedné láhvi, inhalačním glukokortikosteroidem a dlouhodobě působícím inhalačním bronchodilatantem. Přípravy: sertid, simbikort.

6) kortikosteroidy pro orální podání. Používají se pouze při velmi závažných onemocněních, když inhalační léčba neposkytuje požadovaný účinek. Krátké kúry, nejvýše 5 dní v řadě, jsou možné během exacerbace astmatu. Nejbezpečnějším lékem v této skupině je Metipred.
Použití tabletovaných kortikosteroidů je možné pouze tehdy, pokud byly zkoušeny všechny další možnosti léčby. Prodloužený příjem tabletovaných kortikosteroidů je téměř vždy doprovázen vývojem komplikací: zvýšený krevní tlak, zvýšená tělesná hmotnost, zvýšená hladina cukru v krvi a možnost vzniku cukrovky atd.

7) antihistaminik. Relativně nedávno bylo doporučení pro dlouhodobě, více než tři měsíce, použití antihistaminika tablet třetí generace (zejména léčiva Zyrtec) ve schématech protizánětlivé léčbě astmatu. Toto doporučení lze použít u pacientů s mírným přetrvávajícím bronchiálním astmatem.

8) antagonisty leukotrienového receptoru. Poměrně nová skupina drog, ale již se jí podařilo ukázat vysokou účinnost. Příklad této třídy léčiv je jedinečný v tabletách 5 a 10 mg. Předepisuje se jednou denně. Doporučuje se pro léčbu variant kašle bronchiálního astmatu, bronchokonstrikce způsobené fyzickou námahou.

Nejdůležitější složkou léčby alergického bronchiálního astmatu je provedení alergen specifické imunoterapie (terapie SIT). Cílem je vytvořit imunitu vůči alergenům, které způsobují, že pacient má alergickou reakci a zánět. Tuto léčbu může provádět pouze alergik. Léčba se provádí bez exacerbace, obvykle v podzimním nebo zimním období.

K dosažení cíle se pacientovi podává roztok alergenů v postupně se zvyšujících dávkách. Výsledkem je tolerance. Účinek léčby je vyšší, jakmile byla zahájena dřívější terapie. Vzhledem k tomu, že je to nejradikálnější způsob léčby atopického bronchiálního astmatu, je třeba motivovat pacienty k zahájení léčby co nejdříve.

Léčba atopického bronchiálního astmatu s lidovými léky.

Alergická onemocnění - jedná se o skupinu onemocnění, při nichž je nutné zacházet s prostředky tradiční medicíny velmi opatrně. A alergický bronchiální astma není výjimkou. Během mé práce jsem byl svědkem obrovského množství exacerbací provokovaných těmito metodami. Pokud nějaký způsob, jak pomoci svým přátelům (není fakt, mimochodem, že to byl on, kdo pomohl, možná to bylo spontánní remise), neznamená to, že to nezpůsobí vám komplikace.
Provádějte sportovní nebo dýchací cvičení. To dá mnohem lepší efekt.

Charakteristiky výživy a životního stylu pacienta s alergickým bronchiálním astmatem.

Shoda konkrétní životní styl a hypoalergenní (bez alergenů) životní prostředí - nezbytnou složkou při léčbě bronchiálního astmatu. V současné době mnoho velkých nemocnic zřídilo tzv. Školy pacientů s bronchiálním astmatem, kde jsou právě tito pacienti trénováni právě v těchto činnostech. Pokud vy nebo vaše dítě trpíte tímto onemocněním, doporučuji, abyste hledali škola ve vašem městě. Vedle principů hypoalergenního života se naučí sledovat jejich stav, upravovat léčbu sami, používat rozprašovač a tak dále.

Dokázalo se, že průběh onemocnění u pacientů, kteří dokončili takové vzdělávání, je mnohem lepší než u těch, kteří nechodili do školy.

Důležitým problémem je odvykání kouření. Ani aktivní, ani pasivní kouření pro pacienty s bronchiálním astmatem není nepřijatelné. Nevybírejte práci v těch organizacích, kde existují různá průmyslová rizika: prašná výroba, kontakt s chemikáliemi apod.

Žádná nejúčinnější a dražší léčiva nebude účinná, pokud nebude obsah alergenů v životním prostředí úplně eliminován nebo alespoň nebude snížen. Před provedením akcí je nutná alergologická prohlídka pro odhalení všech možných alergenů, které mohou způsobit exacerbace onemocnění.

Alergie alergenů pro domácnost.

Domácí prachové roztoče

Mezi nejčastější domácí alergeny patří roztoče domácího prachu, domácí prach, kniha prach, péřové polštáře. Prostředky na hubení: časté mokré čištění, všeobecný úklid alespoň 1 krát za týden, použití čističe vzduchu ve všech místnostech, a zejména v ložnicích, výměna perosoderzhaschih podestýlky o syntetické, použití akaricid (roztoče-zabíjení) léků. Z místnosti je nutné odstranit věci, na kterých se prach často setkává a které jsou jeho zdrojem: velké měkké hračky, tapisérie, makromety atd. Vyměňte závěsy na žaluzích, zbavte se koberců..

Alergie na epidermální alergeny.

Hlavní epidermální alergeny: vlna a zvířecí kůra, peří a chmýří ptáků. Metody eliminace: Pacienti s tímto typem alergie na zvířata by neměli být drženi doma. Po odstranění zvířete je nutné dvakrát až třikrát obecné čištění, aby se zbývající alergeny zcela vyloučily z prostředí.

Alergie na pylové alergeny.

Alergie na pyl rostlin je poměrně častou příčinou alergických onemocnění. V různých měsících rozkvete různé rostliny a dokonce i bez alergologického vyšetření, ale s vědomím času exacerbace lze jistě předpokládat, že způsobuje příznaky.
Pro centrální regiony Ruska je typický následující kalendář květu:

Tabulka č. 2 Kalendář kvetení v centrálních regionech Ruska

Kvetoucí období Hlavní květinové rostliny
Duben 15-30 olše, lísková, vrba, břečťan, osika, topol
1. - 20. května bříza, javor
25. května - 5. června borovice
5-15 června pampeliška
Červen 5-26 požár, liška
20. června - 5. července, lipa
15. - 24. července dub
Červenec 5-25 kostřava, pšenice, ježek, timothy tráva, bluegrass
Září 1-15, pelyněk, ambrózie, quinoa
Způsoby eliminace alergenů a následně bronchiálního astmatu: nejradikálnější a nejlepší možností je cestovat do jiné klimatické zóny během období květu těch rostlin, na které reagujete. Pokud je to možné, snaží se jít ven po 11. hodině v noci, používat čističe vzduchu doma nenechávejte bez velkého muset „příroda“ nemají plavat ve volné vodě, přikryjeme gázou okny a nezapomeňte ji navlhčit častěji. Zapomeňte na bylinné přípravky, včelařské výrobky, kosmetiku a bylinné přípravky.

Sportovní aktivity jsou možné a doporučené, ale pouze za zhoršení. Atletika, míčové hry, jízda na kole, plavání (není-li reakce na bělidlo, se přidávají do vody pro dezinfekci), běh - to jsou sporty, které byly tradičně doporučuje u pacientů s bronchiálním astmatem. Pro různé druhy bojových umění, lyžování (kvůli účinkům studeného vzduchu) jsou obvykle ošetřovány s opatrností. Pokud má dítě tuto tendenci, dejte dítě do hudební školy ve třídě hrajícího větrných nástrojů.

Dobrý efekt zajišťuje respirační gymnastika, například dýchací cvičení na Strelnikově.

Alergický bronchiální astma u dětí.

Bronchiální astma u dětí se může projevit v každém věku, ale častěji se vyskytuje po roce. Zvýšené riziko vývoje onemocnění u dětí s dědičnými dědičnými virem z alergických onemocnění a u pacientů, kteří již v minulosti zaznamenali alergické onemocnění.

Často se bronchiální astma může skrývat pod maskou obstrukční bronchitidy. Proto, pokud dítě mělo 4 epizody obstrukční bronchitidy (bronchiální obstrukce) za rok - naléhavě jděte na alergikovi.

Léčba se pokusí začít s deriváty kyseliny chromogenové (kromogeksal, intal, tayled). V případě jejich neúčinnosti - přecházejí na inhalační glukokortikosteroidy. Tabulka 3 ukazuje dávky léků této farmakologické skupiny. Doporučuje se zavádění léků pomocí nebulizátoru. To zvyšuje účinnost léků a usnadňuje proces inhalace.

Tabulka č. 3 Dávky inhalovaných glukokortikosteroidů pro děti.

lék Nízká dávka, μg Průměrná dávka, μg Vysoká dávka, μg
Beklometazon (přípravky: becotide, беклазор) 100-400 400-800 Více než 800
Budesonid (přípravky: benacort, budesonit, pulmicort) 100-200 200-400 Více než 400
Flunisolid (přípravek Ingacort) 500-750 750-1250 Více než 1250
Fluticason (přípravek fliksotid) 100-200 200-500 Více než 500
Co nejdříve (po 5 letech) se pokuste zahájit terapii specifickou pro alergeny (SIT). V tomto věku poskytuje nejlepší efekt a často vám umožní úplně se zbavit této nemoci.
Očkování se provádí ve stádiu trvalé remisí onemocnění pod antihistaminiky (zirtek, cetrine, erius). V kalendáři očkování je vhodné zahrnout pneumokokovou vakcínu.

Alergický bronchiální astma a těhotenství.

Při zvláštní péči jsou prováděna opatření k odstranění alergenů a vytváření hypoalergenního prostředí během těhotenství. Je nutné vyloučit aktivní a pasivní kouření.
Léčba závisí na závažnosti onemocnění.

1) mírný epizodický průběh bronchiálního astmatu. Určené bronchodilatátory na vyžádání. Atrovent je preferován.

2) mírný přetrvávající průběh bronchiálního astmatu. Inhalace kromoglykatu sodného (intal, tayled). Pokud je nízká dávka nahrazena neúčinností pomocí inhalovaných glukózových kortikosteroidů (tabulka 1). U pacientů během těhotenství jsou preferovány beklometason a deriváty budesonidu. Můžete však i nadále užívat jiné kortikosteroidy u pacientů, pokud úspěšně zvládli bronchiální astma před těhotenstvím.

3) mírný průběh bronchiálního astmatu. Inhalační kortikosteroidy ve středních dávkách.

4) těžký průběh bronchiálního astmatu. Inhalační kortikosteroidy ve vysokých dávkách. Pokud je v průběhu těhotenství potřeba vysoké dávky inhalačních kortikosteroidů, je třeba upřednostnit budesonid a jeho deriváty. Možné podávání tabletovaných kortikosteroidů (prednisolon) intermitentními režimy.
Porod v nemocnici. Elektronické sledování plodů se provádí od okamžiku přijetí do mateřského nemocnice, i když je bronchiální astma dobře kontrolována a pacient není ohrožen, neustálé sledování plodu se nevyžaduje. Funkce dýchání (spirografie, peakflowmetry) se hodnotí od nástupu porodu a poté každých 12 hodin před porodem. Dobrá analgetika snižuje riziko vzniku udušení během porodu. Pokud je to nutné, je preferována císařský řez nepidurální anestezií, jako analgetikum se používá fentanyl. Výhodou je doručování prostřednictvím přirozeného růstového kanálu, protože císařský řez je spojen s významným zvýšením rizika exacerbace nemoci.

Během kojení dochází v průběhu těhotenství k protinádorové léčbě. Teofylin a jeho deriváty nejsou žádoucí kvůli přímým toxickým účinkům na plod.

Možné komplikace alergického bronchiálního astmatu a prognózy

Prognóza života s řádnou léčbou je příznivá. Nedostatečná léčba, náhlé stažení léků - riziko vzniku astmatického stavu je vysoké. Vývoj tohoto stavu již představuje bezprostřední ohrožení života.

Komplikace dlouhodobého nekontrolovaného bronchiálního astmatu mohou také zahrnovat vývoj emfyzému, plicního a srdečního selhání. Závažné formy onemocnění mohou vést k invaliditě pacienta.

Prevence alergického bronchiálního astmatu.

Efektivní opatření primární prevence, tj. Zaměřená na prevenci nemoci, bohužel nebyla vyvinuta. Při současném problému je nutná odpovídající léčba a eliminace alergenů, což umožňuje stabilizaci průběhu onemocnění a snížení rizika exacerbace.

Odpovědi na často kladené otázky týkající se alergického bronchiálního astmatu:

Pomáhá dýchací gymnastika při léčbě bronchiálního astmatu?

Ano, určitě. U mírných forem onemocnění jsou pouze tyto metody schopné úplně stabilizovat průběh onemocnění se středně těžkými a těžkými variantami průběhu - velmi usnadnit. Mnoho mých pacientů zmírňuje záchvaty výhradně pomocí respirační gymnastiky, které nepoužívají léky. Ačkoli je lepší držet léky po ruce.

Diagnostikují bronchiální astma. Lékař předepsal léčbu inhalátory (fliksotid) po dobu tří měsíců. Symptomy zmizely v pátý den léčby. Proč užíváte léky tak dlouho, pokud se nemoci již nezobrazují?

Bronchiální astma je chronické onemocnění. Příznaky prostě ne, protože dostanete léčbu. Pokud zastavíte kurz v polovině cesty, pak riziko exacerbace je vysoké. Po třech měsících váš ošetřující lékař posoudí stav a rozhodne se, zda má pokračovat v léčbě. Bronchiální astma je zákeřná onemocnění, proto jsou takové dlouhé kúry oprávněné.

V nemocnici byl pro becluzone předepsán inhalátor. V pokynech jsem četl, že odkazuje na hormonální léky. Je nebezpečné ho používat? Jaké jsou možné nežádoucí účinky? Jak lze tyto (tyto vedlejší účinky) vyhnout?

Ano, je to hormonální lék. Ovšem působí na sliznicích a odstraňuje zánět. Studie ukázaly, že inhalovaný kortikosteroid v denní dávce nižší než 1800 μg nemá systémový účinek na tělo. Proto byste se neměli bát těchto léků. Pokud však není zánětlivý proces odstraněn, nemoc může rychle dojít k astmatickému stavu.
Při nesprávném použití drogy však může dojít k infekci (nejčastěji houbové) na sliznici úst. To je nejčastější vedlejší účinek těchto léků. Abyste se jí vyhnuli, musíte po vdechnutí vypláchnout ústa. Použití rozdělovače, což je plastová trubka (adaptér), také pomáhá. Inhalátor s tímto léčivem je připojen k jednomu otvoru takové trubice, inspirace je přes jinou. Výsledkem je, že velké části léčiva, které jsou právě schopné způsobit problémy, se usazují na stěnách distanční vložky, aniž by se dostaly na sliznice.

Alergolog-imunolog, Ph.D. Mayorov R.V.


Příčina atopického astmatu

Bronchiální astma je chronické onemocnění, jehož základem je trvalý neinfekční zánětlivý proces v dýchacích cestách. Ve vývoji nemoci hrají roli vnější a vnitřní faktory. Vnějšími faktory jsou alergeny, infekce (viry, houby, některé bakteriální druhy), chemické a mechanické dráždivé účinky, meteorologické faktory, stres a fyzické přetížení. Nejčastější formou je alergie na prach. Mezi vnitřní faktory patří poruchy imunitního a endokrinního systému, porušení citlivosti a reaktivity průdušek, které mohou být dědičné a další.

V srdci vývoje alergického bronchiálního astmatu je patogenetický mechanismus hypersenzitivity okamžitého typu (IgE dependentní imunitní odpověď). Jeden z nejčastějších mechanismů alergických onemocnění. Je typické pro něj, že od okamžiku přijetí alergenu do vývoje symptomů onemocnění je několik minut. Samozřejmě se to týká pouze těch, kteří již mají tuto látku senzibilizaci (alergickou náladu).

Hlavní příznaky bronchiálního astmatu jsou: záchvaty dechu, udušení, pocit sípání nebo pískání v hrudi. Píšťáci mohou zesílit s hlubokým dýcháním. Obvyklým příznakem je paroxysmální kašel, častěji suchý nebo s odchodem malé sraženiny lehkého sputa na konci záchvatu. Paroxysmální suchý kašel může být jediným příznakem alergického bronchiálního astmatu. V tomto případě mluví o variantě kašle bronchiálního astmatu.
Společnost "Mol Bulak Finance" poskytuje informace z otevřených a přístupných zdrojů.
Poskytnuté informace nemusí nutně odrážet názory společnosti.
Společnost nezodpovídá za obsah poskytnutých informací

Jak léčit bronchiální astma s lidovou metodou?

Alergická onemocnění - jedná se o skupinu onemocnění, při nichž je nutné zacházet s prostředky tradiční medicíny velmi opatrně. A alergický bronchiální astma není výjimkou. V mnoha případech jsou způsoby lidské léčby, které vyvolaly zhoršení alergického bronchiálního astmatu. Pokud nějaký způsob, jak pomoci svým přátelům (není fakt, mimochodem, že to byl on, kdo pomohl, možná to bylo spontánní remise), neznamená to, že to nezpůsobí vám komplikace. Provádějte sportovní nebo dýchací cvičení. To dá mnohem lepší efekt.

Mezi nejčastější domácí alergeny patří roztoče domácího prachu, domácí prach, kniha prach, péřové polštáře. Prostředky na hubení: časté mokré čištění, všeobecný úklid alespoň 1 krát za týden, použití čističe vzduchu ve všech místnostech, a zejména v ložnicích, výměna perosoderzhaschih podestýlky o syntetické, použití akaricid (roztoče-zabíjení) léků. Z místnosti je nutné odstranit věci, na kterých se prach často setkává a které jsou jeho zdrojem: velké měkké hračky, tapisérie, makromety atd. Vyměňte záclony na žaluzích, zbavte se koberců.

Hlavní epidermální alergeny: vlna a zvířecí kůra, peří a chmýří ptáků. Metody eliminace: Pacienti s tímto typem alergie na zvířata by neměli být drženi doma. Po odstranění zvířete je nutné dvakrát až třikrát obecné čištění, aby se zbývající alergeny zcela vyloučily z prostředí.

Alergie na pylové alergeny

Alergie na pyl rostlin je poměrně častou příčinou alergických onemocnění. V různých měsících rozkvete různé rostliny a dokonce i bez alergologického vyšetření, ale s vědomím času exacerbace lze jistě předpokládat, že způsobuje příznaky.

Jak zacházet s alergickým bronchiálním astmatem doma?

Respirační gymnastika ve Strelnikově

Před použitím této metody léčby je nutné konzultovat s lékařem.
Pravidlo 1. Primární princip dýchací gymnastiky Strelnikova, jak je známo, je vdechováno. Tento prvek by měl být nejprve vyškolen. Při provádění cvičení se doporučuje důkladně a intenzivně inhalovat. V tomto případě by měl být dech krátký, ale dostatečně silný. Inhala by měla být, čerpat vzduch přes nos nosivě a aktivně.

Ketotifen Sopharma je vyráběn v Bulharsku v závodě skupiny společností SOPHARMA PHARMACEUTICALS

Oficiálním distributorem společnosti Ketotifen Sopharma v Rusku je skupina společností INTER-C GROUP

Kototifen Sopharma se vyrábí v Bulharsku. Výrobce: Sopharma AD

Registrační číslo společnosti Ketotifen Sopharma
P N012663 / 02

Datum registrace léku Ketotifen Sopharma
17.03.09

Farmakokinetika. Ketotifen patří do skupiny cykloheptathiofenonů a má výrazný antihistaminiový účinek. Ketotifen patří do skupiny ne-bronchodilatačních antiastmatik. Mechanismus účinku ketotifenu spojeného s inhibici uvolňování histaminu a dalších mediátorů z žírných buněk, blokování histaminu H1-receptory, a inhibice PDE enzymu, což vede ke zvýšení hladin cAMP v žírných buněk. Ketotifen potlačuje účinky aktivačního faktoru trombocytů. V samostatné aplikace ketotifenu žádný potlačuje astmatické záchvaty, a zabraňuje jejich vzniku a zkracuje dobu trvání a intenzitu, a zmizí úplně v některých případech.