Analýza tuberkulózy krví u dětí a dospělých - indikace pro vedení, příprava, výsledky dekódování

Nebezpečné infekční onemocnění vyžaduje nejen včasnou diagnózu, ale také pravidelné sledování výsledků léčby. Při tuberkulóze jsou krevní testy považovány za informační metody. Jaké metody výzkumu se v tomto případě používají, jak se liší? Při přezkoumání metod vyšetření krve se můžete seznámit s funkcemi analýzy, informacemi a rychlostí získání výsledků.

Co je to tuberkulóza

Těžká infekční choroba se vyskytuje v chronické formě. Tuberkulóza způsobuje bakterie - tyčinka Koch (complex Mycobacterium tuberculosis), která je odolná vůči vnějším vlivům. Charakteristika tohoto onemocnění:

  • jsou postiženy respirační orgány - plicní forma;
  • trpí klouby, kosti, lymfatické uzliny, genitourinární systém - extrapulmonární vzhled;
  • infekce se často vyskytuje kvůli vzdušným kapkám, méně často stykem, jídlem, od matky k plodu skrze placentu.

Při tuberkulóze se rozlišují otevřené a uzavřené formy vývoje. V prvním případě je pacient nakažlivý, nebezpečný pro ostatní, je nosičem a vylučováním bakterií. Léčí se ve zvláštních dispenzarech. Když je formulář uzavřen, vypadá to, že do životního prostředí nejsou uvolněny nebezpečné mikrobi. Vzhled těchto příznaků je typický pro infekci:

  • depresivní nálada;
  • večerní zimnice;
  • nízká horečka;
  • zvýšené pocení v noci;
  • zvýšené mízní uzliny;
  • porušení chuti k jídlu;
  • neklidný spánek;
  • slabost;
  • kašel;
  • ztráta hmotnosti;
  • tachykardie.

Obecně se uznává, že lidé, kteří jsou ve špatných společenských podmínkách s nízkou životní úrovní, trpí tuberkulózou. Lékaři se domnívají, že hlavním faktorem výskytu infekce je snížení imunity. Tuberkulózní bacilus, pronikající do těla, může zůstat tam po dlouhou dobu, stává se aktivní po prudkém pádu obrany těla. Důvodem vzniku patologie jsou často:

  • stresující situace;
  • těhotenství;
  • podvýživa;
  • chronické nemoci;
  • zneužívání alkoholu;
  • HIV infekce;
  • drogová závislost;
  • kouření.

Krevní test na tuberkulózu

Mezi primární metody diagnostiky infekce patří Mantouxova reakce, která se provádí v dětství, a fluorografie pro dospělé. Přesnější a informativnější je analýza tuberkulózy krví. Tato technika má výhody:

  • neexistují žádné kontraindikace;
  • diagnóza je stanovena v krátké době;
  • není potřeba provádět opakované studie;
  • falešně pozitivní výsledky jsou vyloučeny;
  • nahrazuje Mantouxovu zkoušku dítěte za přítomnosti zákazu jeho chování.

Jaká vyšetření by měla být pacientovi podána v případě podezření na infekci tuberkulózou, rozhodne lékař s přihlédnutím k klinickému obrazu. Existuje několik typů studií, které se používají v různých stádiích onemocnění. Mezi první a povinné metody:

  • běžný test krve - určuje přítomnost zánětlivého procesu v těle;
  • biochemická studie - změna bílkovin v krevní struktuře odhaluje formu a fázi onemocnění.

Pro objasnění diagnózy tuberkulózy provádějte další typy krevních testů. Lékaři předepisují pacientům:

  • PCR - polymerázová řetězová reakce - je informativní, v krátké době poskytuje kompletní obraz o vývoji onemocnění, používá se v případě extrapulmonární infekce, pro včasnou diagnózu, kontrolu léčby.
  • ELISA - enzymová imunoanalýza - určuje obsah krevního vzorku specifických protilátek proti příčinné látce infekce - police Koch.
  • T-SPOT je moderní výzkumná metoda používaná pro infekci HIV, charakterizovanou přesností.

Kdy provést analýzu

Děti jsou ohroženy vývojem tuberkulózy. Kromě toho zcela nevytvořily imunitní systém, nemoc může negativně ovlivnit všechny funkce těla. Analýza tuberkulózy krví se provádí:

  • děti, které přišli do styku s nemocnými;
  • Děti, které mají po testu Mantoux smíšené výsledky;
  • občané, kteří přijdou do práce v dětských lékařských a vzdělávacích institucích (mateřské školy, školy).

Indikace pro studii je kontakt s nosičem onemocnění. Předat krev na poptávku po tuberkulóze z toho, že chtějí pracovat v zařízeních veřejného stravování. Analýzy jsou předepsány pro podezření na patologické procesy nebo pro potvrzení infekce tuberkulózy, pokud je pacient pozorován:

  • ztmavnutí obrazu během fluorografie, rentgenografie;
  • zvýšení teploty večer;
  • ztráta hmotnosti;
  • chronický kašel;
  • pocení v noci;
  • silná slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • neklidný spánek s nočními můrami.

Obecný krevní test tuberkulózy

Zvláštní markery, které pomáhají detekovat tuto infekční chorobu, neexistují. Klinická analýza krve při tuberkulóze odhaluje přítomnost zánětu a patologických procesů v jednotlivých fázích. Při dekódování je třeba poznamenat, že v případě vývoje:

  • infiltrace (počáteční fáze onemocnění) - zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), leukocyty se velmi liší;
  • šířená forma (rozšířená) - pozorovat značné zhoršení ukazatelů;
  • upomínací proces - výsledky jsou normální.

Obecný krevní test se provádí v laboratoři. Pacient odebírá vzorek biomateriálu pro výzkum prstů. Výsledky jsou připraveny za několik hodin. Mínus tuto metodu - nelze přesně stanovit diagnózu. Důležité ukazatele pro dešifrování výsledků:

  • ESR při tuberkulóze - 80 mm / h, což naznačuje aktivní zánětlivý proces. Normální hodnota pro ženy je 20 mm / h, muži - 15;
  • počet leukocytů - zaznamenat přebytek (norma - 4-9 x 10 v 9 stupních / l);
  • počet lymfocytů je nižší;
  • zvýšil počet eozinofilů - až o 8% (normální u dospělých 0-5).

Při dekódování obecné analýzy tuberkulózy krví je třeba upozornit na odchylky od normy červených krvinek. Tento indikátor závisí na povaze onemocnění:

  • pokud je pomalá forma, bodová lokalizace léze, množství je normální, ale jejich změna barvy, hladina hemoglobinu v erytrocytu klesá;
  • s významnou infiltrací - velikost červených krvinek klesá a jejich počet klesá.

Biochemické

Při provádění tohoto výzkumu je z žíly odebrána krev, výsledek je dosažen následující den. Při správné interpretaci ukazatelů můžete identifikovat závažná onemocnění v počáteční fázi. Bohužel biochemická analýza krve při tuberkulóze neposkytuje přesnou diagnózu. Výzkum sleduje následující cíle:

  • pravidelné monitorování procesu léčby;
  • korekce porušení homeostázy (zajištění stability vnitřního prostředí těla);
  • detekce účinků léků, vedlejší účinky.

Při tuberkulóze závisí biochemické parametry krve na stupni onemocnění, komplikacích, souběžných patologických stavech. Při dekódování testů poznamenejte:

  • když je infekce neaktivní, celkový protein, bílkovinné frakce krevního séra jsou normální;
  • při akutním průběhu onemocnění, v případě, že začne postupovat chronická infekce tuberkulózy, klesá koeficient albumin-globulin (norma 15, -2,3).

Biochemický výzkum ve vývoji bakteriálních infekcí pomáhá v dynamice monitorovat játra a ledviny. Chcete-li posoudit pohodu pacienta, zvláště pokud je nemoc těžká, věnujte pozornost takovým ukazatelům krve při tuberkulóze:

  • přímý a celkový bilirubin (pod normou);
  • AST - aspartátaminotransferáza (zvýšení);
  • ALT - alaninaminotransferáza (zvýšená).

Pomocí této metody studie rychle určují přítomnost specifických protilátek proti kauzaci tuberkulózy - Kochovy tyčinky v krvi. Jako alternativa k testu Mantoux se používá ELISA - enzymová imunoanalýza. Výsledky jsou připraveny za dvě hodiny. Při provádění výzkumu v laboratoři:

  • pacient je vyloučen z žíly;
  • biomateriál se zpracovává speciálním roztokem;
  • očekávat vznik vazby mezi antigenem a protilátkou;
  • s pozitivním výsledkem je reakce enzymu pevná.

Nedostatečná analýza testu ELISA - při neexistenci přesnosti o 100%, nemožnost určit stádium onemocnění. Není možné získat falešně pozitivní a falešně negativní výsledky. Zjištěné protilátky proti tuberkulóze ne vždy indikují onemocnění. Negativní výsledek není nutně absence infekce. Amg imunoglobulin není detekován v případě:

  • počáteční stupeň infekce, pokud ještě nebyl vyvinut v dostatečném množství;
  • přítomnosti imunodeficience u pacienta.

Pozitivní výsledek - přítomnost tuberkulózy v imunoglobulinu Amg. Může o těchto procesech mluvit v těle:

  • Je zjištěna aktivní forma nemoci, která nemá měřítko;
  • imunoglobuliny se objevily jako důsledek nedávné vakcinace dítěte z tuberkulózy nebo přeneseného nemoci (falešně pozitivní výsledek);
  • jsou zaznamenány významné změny v léčbě;
  • pacient má tuberkulózu.

Diagnostika PCR

Metoda, kterou lékaři polymerázy řetězové reakce (PCR) určují, je-li hypotéza o diagnóze a je třeba ji potvrdit. Při této analýze se krev stane nejen krví, sputa, moče, míchy, tkáně pohlavních orgánů a krku. Výhody této techniky:

  • vysoká přesnost;
  • diagnostiku onemocnění během dne;
  • přesná detekce zaměření infekce v extrapulmonární formě;
  • detekci patogenu, dokonce i jedné molekuly v časném stadiu onemocnění;
  • správný výběr způsobů léčby;
  • sledování výsledků léčby.

Pro tuto studii nejsou žádné kontraindikace. Používá se k diagnostice infekce u dětí, těhotných žen. Nedostatek diagnostiky PCR ve své složitosti. Vysoká kvalifikace odborníků v laboratoři je nutná. Studie se provádí tímto způsobem:

  • odeberte z krve vzorek krve;
  • se umístí do baňky se speciální látkou, která zastaví proces srážlivosti;
  • buňky jsou izolovány z plazmy;
  • pomocí polymerázové reakce se izoluje DNA patogenu;
  • přítomnost několika molekul Kochových prutů je důkazem vývoje infekčního procesu.

T-SPOT analýza

Jedná se o jednu z nejmodernějších, vysoce přesných metod diagnostiky tuberkulózy. K provedení studie se odebírá vzorek krve z žíly a imunitní systém reaguje na přítomnost mikroorganismů. Bakteriální tuberkulóza obsahuje specifické antigeny. Odpovídají imunitě - dochází k aktivaci buněk lymfocytů, jejichž přítomnost je ve studii stanovena. T-SPOT. TV je mezinárodní název metody, která znamená:

  • T - imunitní buňky;
  • SPOT - místo;
  • TV - označení tuberkulózy.

Během studie se spočítají skvrny, které se tvoří místo antigenních imunitních buněk. Analýza odhaluje všechny formy onemocnění. Mínus takové studie - není možné rozlišovat aktivní fázi infekce od latentní (latentní). Pozitivní aspekty provádění techniky T-SPOT:

  • vysoká přesnost;
  • absence kontraindikací;
  • možnost výzkumu u lidí s alergiemi, patologie, které postihují imunitu (diabetes, HIV infekce);
  • absence falešně pozitivních výsledků;
  • příjem součtů za půl hodiny.

Krevní test na tuberkulózu

V dětství se tuberkulinový test (Mantoux) používá k detekci tuberkulózy, k profylaxi. Pokud je výsledek pozitivní, jsou předepsány další testy. Při komplexní diagnostice infekčního onemocnění se používá obecný krevní test. Dekódování se provádí podle stejných zásad jako u dospělých. Indikátory závisí na věku, zánětu se mluví těmito hodnotami:

  • ESR - zvýšení (norma 4-10 mm / hod);
  • leukocyty - zvýšení (více než 4,8,8 x 10 v 9 stupních / l);
  • hemoglobin je snížen;
  • počet neutrofilů (nezralých leukocytů) přesahuje 6%.

V případě alergické reakce na přípravek Mantoux se provádí alternativní, moderní, vysoce citlivý krevní test tuberkulózy u dětí - QuantiFERON-TB Gold7. S jeho pomocí určit aktivitu infekčního procesu, odhalte latentní formu onemocnění. Mezi efektivní diagnostické testy na tuberkulózu u dětí jsou zaznamenány:

  • enzymová imunotest - odhaluje protilátky proti bakteriím, které infekci způsobily;
  • polymerázová řetězová reakce - s vysokou přesností určuje Kochovy tuberkulózní bacily za přítomnosti jejich DNA v krvi.

Pokud má člověk tuberkulózu, ukáže to krevní test?

Pro diagnostiku tuberkulózy je nutné provést řadu vyšetření. Analýza krve se jistě příliš vzdává, ale na jedné z těchto analýz nikoho diagnostikuje diagnózu. Nejdříve se provádí fluorografické vyšetření a poté, pokud existuje podezření na tuberkulózu, je poslán do fluoroskopie, tedy rozsáhlejší studie. A analýza sputa je stále potřebná.

Ne, nebude.

Pokud má osoba tuberkulózy, a to i v časných stádiích onemocnění - všeobecných vyšetření může ukázat, zda zánětlivý proces v těle, se laboratorní testy mohou být posuzovány pouze na vzniklé zánětlivého onemocnění - v tomto případě se může zvýšit rychlosti sedimentace erytrocytů, což je protein v krvi, bílé krvinky.

Obvykle se může stanovit tuberkulóza, pokud je provedena fluorografie - pouze fluorografie dokáže zjistit onemocnění tuberkulózy a analýzu sputa.

Pokud máte podezření na výskyt tuberkulózy s doprovodnými příznaky - je lepší udělat fluorografii a kontaktovat místního terapeuta.

Nejprve musíte pochopit, že tuberkulóza je jiná. Existuje tuberkulóza plic a existuje tuberkulóza kostní tkáně (z níž zemře Lesia Ukrainka). Má mnoho forem a každý z nich je definován svým vlastním způsobem.

Nejběžnější formou tuberkulózy je plicní tuberkulóza. On není určen analýzou krve. Nejprve udělejte plicní fluorografii, podle níž jsou stanoveny normy nebo ne normy. V případě, že výsledek fluorografie nevykazuje "žádné normy", pak je pacient odeslán do tuberkulózní lékárny (stejně jako správně napsán), aby poskytl sputum pro analýzu. Sputum je to, co vyčistí hrdlo. Fu, už to píše o tom, že je nechutné. Obecně platí, že zelení. No, všechno, všechno, už to neudělám.

A analýza tohoto sputa již vede k závěrečné diagnóze tuberkulózy pacienta.

Diagnostika tuberkulózy (testy: krev, moč, sputa atd.)

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění, úspěch léčby závisí do značné míry na včasné diagnóze. Vzhledem k mnoha symptomům podobným jiným onemocněním není snadné odlišit infekci Kocovou tyčinkou v počátečních fázích. Detekci mykobakterií pomáhá komplexní vyšetření včetně různých metod, z nichž jedním je krevní test na tuberkulózu.

Typy diagnostiky

Metody vyšetřování pacientů se zlepšují každý rok. Pomocí moderních diagnostických metod je možné časem identifikovat nemoc a přijmout opatření, která vylučují možnost jeho šíření.

  • Test Mantoux je jednou z hlavních metod testování dítěte na tuberkulózu. Primární screening se provádí v dětství, kdy vývoj patologického procesu v případě infekce nastane rychleji než u dospělých. Test na tuberkulózu pomáhá identifikovat skutečnost infekce reakcí těla v důsledku zavedení tuberkulinu. Dva dny po podání léku může velikost těsnění v místě injekce určit pravděpodobnost infekce. Testování tuberkulózy Mantouxovou reakcí nezaručuje 100% přesnost diagnostiky. Je však možné identifikovat rizikovou skupinu, která vyžaduje další vyšetření tuberkulózy.
  • Fluorografie. Snímek plic určující patologické změny je indikací pro provádění diagnostické diagnostiky. Metoda se používá pro hromadné vyšetření. Postup trvá několik minut.
  • Radiografie. Umožňuje získat obraz plic jak v přímce, tak v bočních projekcích.
  • Tomografie je metoda, která nejspolehlivěji určuje známky a rozsah prevalence patologie.
  • Laboratorní metody. Pokud existuje podezření, že dítě má dítě nebo dospělou osobu v těle, je nutné předložit testy na tuberkulózu.

Vzhledem k vysokému riziku infekce je identifikace infikovaných Kochem organizována všemi pravidly. Před dosažením věku 18 let je zjištěna tuberkulóza u dětí pomocí testu Mantoux.

U dospělých je povinným postupem průchod fluorografie.

Krevní test

Nejvíce informativním způsobem diagnostiky je analýza krve pro tuberkulózu. Pro identifikaci aktivní formy onemocnění jsou prováděny různé typy studií.

Imunoenzymová analýza

To se nazývá analýza protilátek. Metoda ELISA umožňuje detekovat imunoglobulin amg v tuberkulóze v těle. Může být použita jako alternativa k reakci Mantoux. Studie obvykle trvá žilní krví - poskytuje přesnější výsledky. Nedostatek ELISA - neschopnost určit stádium onemocnění. Protilátky proti tuberkulóze přítomné v těle neznamenají vždy skutečnost, že je nemocná.

Diagnostika PCR

Při použití polymerázové řetězové reakce se stanoví bakteriální bakterie s maximální účinností. Tímto způsobem se kontroluje nejenom krev, ale i moč, sputa, mícha, mrzina z hrdla nebo genitálie.

  • Detekuje specifickou DNA mykobakterií.
  • Krevní testy jsou připraveny po 4,5 hodinách.
  • Schopnost stanovit počet patogenních bakterií a izolovat dokonce jednu molekulu způsobující chorobu.
  • Určete rezistenci MBT k určitému terapeutickému léčivu, což pomáhá vybrat účinný léčebný režim.

PCR analýza tuberkulózy při testování krve napomáhá detekci tuberkulózní sepsy se zvláště vysokou účinností. Metoda je nenahraditelná jako kontrola terapie, pro diagnózu relapsů, je-li zapotřebí provést zrychlenou detekci ohnisek infekce.

Kompletní krevní obraz

Pro přesnější diagnózu může lékař předepsat několik typů vyšetření. Ani nejmenší roli hraje obecný krevní test na plicní tuberkulózu. Podle jeho výsledků je určen obecný zdravotní stav. Často je jmenován pozitivní reakcí Mantoux. V takových případech, pro objasnění diagnózy, darujte krev na tuberkulózu. Jeho parametry se liší v závislosti na stupni onemocnění.

Počáteční formuláře nelze vždy stanovit pomocí této metody. Často je však obecný krevní test na tuberkulózu schopen zajistit přítomnost nemoci nebo jeho nepřítomnost. Úplně záleží na jeho výsledcích by nemělo být. Krev se mění z různých faktorů. Proto se doporučuje provést další diagnostiku PCR nebo enzymatické imunosorbentní testy. Ačkoli není neobvyklé vyšetřit krev na tuberkulózu, nestačí k získání přesného obrazu.

  • ESR. Při významném zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů není pravděpodobnost infekce vyloučena. Obvyklá hodnota je následující: ESR u dětí do 10 let je přibližně 10 mm / h, ve věku 50 let u žen - 20 mm / h, u mužů - nejvýše 15 mm / h. Po 50 letech se zvyšuje o dalších 5-10 jednotek. ESR však zvyšuje těhotenství, různé nemoci. Podezření na infekci tuberkulózou způsobuje zvýšení tohoto ukazatele na 50 jednotek nebo více.
  • Zvýšení počtu eozinofilů. V případě dětí může být úroveň ochranných krevních buněk až 8%, u dospělých maximální hodnota nepřesáhne 5%.

Stanovení celkového krevního testu na tuberkulózu u dítěte nebo dospělé se provádí společně s dalšími diagnostickými metodami.

Biochemický krevní test

Pokud se onemocnění vyskytne v akutní formě nebo během období exacerbace chronického procesu, zjistí se změny v proteinovém složení. Hlavním cílem biochemického krevního testu je vyřešit problémy související s diagnózou, závažností změn tuberkulózy, kontrolou léčby, detekcí vedlejších účinků užívaných léků a korekcí homeostatických poruch. Takové testy na tuberkulózu však nemohou poskytnout absolutně přesný diagnostický obrázek.

Metoda T-SPOT.TB

Název moderního způsobu diagnostiky T-SPOT.TB (místě) se interpretuje takto: T je imunitní buňky, SPOT - přeložit jako bodové TV - obecné lékařské symbol tuberkulózu. Pomocí analýzy Spot je možné počítat skvrny vytvořené na místě imunitních buněk specifických pro antigen. Test je schopen identifikovat všechny formy onemocnění a může být oprávněně nazýván jednou z nejspolehlivějších diagnostických metod.

  • Vysoká přesnost - až 97%.
  • Bezpečnost. Pro analýzu Spot nejsou žádné kontraindikace.
  • Možnost detekce mykobakterií u pacientů s chronickými patologiemi, které negativně ovlivňují imunitní systém (HIV, diabetes).
  • Žádný falešně pozitivní výsledek.

Je třeba vzít v úvahu, že bodový test není schopen rozlišit tuberkulózu T v aktivní formě od latentní.

Video

Video - co je T-SPOT?

Jiné typy laboratorních testů

Nemůžete diagnostikovat pouze pomocí jedné metody diagnostiky. Jaké jsou testy na tuberkulózu pro získání přesnějšího obrazu? Obvykle se provádějí specifické vyšetření.

Jedním z nejběžnějších metod je analýza sputa na mycobacterium tuberculosis. Tekutina uvolněná během kašlání je převedena do laboratoře, kde je zkoumána metodou Tsily-Nelson. Analýza sputu pro tuberkulózu pomáhá detekovat kyselé rychlé bacily (CMC). Směje se vhodně ošetřují speciálními látkami. Sputum je zkoumán světelným mikroskopem - KUM je zvýrazněn červeně na společném modrém pozadí. Zobrazí se alespoň 100 zorných polí. Další 200 je přidáno, pokud je výsledek negativní. Hlavní výhody metody detekce KUM v biologickém materiálu pacienta jsou dostupnost, hospodárnost, rychlost dosažení výsledku.

Dokonce i tím, s jakým rozdělením sputa je možné určit formu onemocnění. Zdravý člověk nemá z dýchacích cest patologickou sekreci. Sputum pro plicní tuberkulózu se skládá z hlenu, krevních žil, hnisu. Má viskózní, viskózní konzistenci. Pokud je barva sputa zelenožlutá - je spojena s virálním zánětem. Krevní výtok během expektorace svědčí o plicní tuberkulóze. Kuřáci dávají šedou barvu hlenu.

Analýza sputa pro tuberkulózu se provádí ve zdravotnickém zařízení. Postup se skládá ze tří etap. Než budete moci být vyšetřeni na tuberkulózu, neměli byste jíst. Poprvé budete potřebovat shromažďovat hlíst ráno. Poté postup opakujte po 4 hodinách. Další sbírka sputa se provádí každý druhý den, znovu na prázdném žaludku. Kapalina v uzavřeném plastovém kontejneru je dodána na místo, kde bude provedena analýza. Pokud je výsledek pozitivní, provede se další vyšetření sputa. Patří sem bakteriologická analýza při vysazování sputa, pozorování rostoucích kolonií.

Komplex diagnostických opatření zahrnuje analýzu slin pro tuberkulózu. Způsob, jak převzít materiál do laboratoře, se neliší od shromažďování hlenu. Sbírejte sliny ve speciálním kontejneru. Aby byl výsledek spolehlivější, nedoporučuje se před jídlem, pitím a čištěním zubů. U podezřelých příznaků může být předepsána analýza moči pro tuberkulózu.

Potvrzení diagnózy v počáteční fázi onemocnění umožní zahájit léčbu včas. Moderní léky proti tuberkulóze, které jsou k dispozici v arzenálu lékařů, dokáží nejen zcela vyléčit onemocnění, ale i odolat infekci.

Obecný krevní test na plicní tuberkulózu

Obecný krevní test na plicní tuberkulózu jasně ukazuje obraz zánětlivého procesu v těle nemocné osoby. Krevní testy na tuberkulózu jsou často zmateny indikátory s obrazem pneumonie a rakoviny.

V zásadě diferenciální diagnóza až do posledního okamžiku vždy zanechává naději každému pacientovi, že má jednodušší onemocnění, než je skutečně možné. To však nevede vždy k pozitivním výsledkům vytvrzení. Proto je pro bezpečnost každého pacienta nezbytné mít přesné znalosti o základních parametrech krevního testu na tuberkulózu. Pokud pravidelně podstupujete krevní test, můžete být včas diagnostikováni tuberkulózou.

Jak je patrné z obecné analýzy tuberkulózy krve

Obvyklý krevní test tuberkulózy vykazuje určitou charakteristickou změnu. V tomto případě většina z nich představuje složení činidla v krvi. Obecný krevní test tuberkulózy je primárně vysoký stupeň sedimentace erytrocytů (ESR). Tento parametr může dosáhnout hodnoty 50 jednotek nebo více. Nicméně, stejné ukazatele ESR v obou pneumonie a rakovina plic. Proto je třeba věnovat pozornost eozinofilii. Pokud dojde k ostrým odchylkám formulace leukocytů ve směru zvyšování počtu eozinofilů, je možné pneumonii vyloučit snadněji. Tudíž zůstává tuberkulóza a neoplastická nemoc.

Bohužel pro zbývající parametry je další zdokonalení diagnózy nepravděpodobné. Lze jen dodat, že krevní test na plicní tuberkulózu téměř nikdy neposkytuje obraz o poklesu hladiny hemoglobinu a erytrocytů.

Faktory rozvoje anémie spočívají především v rovině rakoviny. Při vývoji jakéhokoli nádoru je zapotřebí velké množství stavebního materiálu. Tumor obvykle roste v důsledku vitálních hemoglobinů a červených krvinek. Konečně vede k smrti člověka.

Je možné stanovit tuberkulózu po provedení obecné analýzy krve?

V žádném případě není možné provést pouze obecnou analýzu krve, nemůže být definitivně stanovena tuberkulóza. Jak je zřejmé z výše uvedeného, ​​obraz obecného krevního testu může ukázat pouze obecné příznaky klinického obrazu přítomnosti v lidském těle buď zánětlivého procesu nebo cizího těla, což je nádor. Všechno ostatní je prostor pro další výzkum.

Pokud obecná analýza krve u člověka ukazuje závažné odchylky od normy, lékař musí jednoduše najít příčinu tohoto jevu. Každý pacient má právo sledovat celý proces a vyžadovat odpovídající vyšetření a léčbu.

Nezapomeňte, že není možné stanovit diagnózu pro jeden test krve. Pokud je v těle indikátor zánětu, pak před hojením musíme nalézt toto ohnisko zápalu. Po odhalení příčiny porušení ukazatelů obecného krevního testu je zapotřebí provést řadu opatření. Stanovte zejména patogen a jeho citlivost na antibakteriální látky. Proto byste neměli považovat proces diagnostiky a léčby za momentální záležitost.

Lékař je jistě povinen přijmout nouzová opatření k záchraně lidského života. Současně však musí pochopit, že jakákoli špatná činnost může pacienta značně ublížit.

Doporučujeme všem včas, nejméně dvakrát ročně, aby provedli obecný krevní test, tuberkulózu a mnoho dalších onemocnění, a to i v nejbližší fázi.

Je možné identifikovat tuberkulózu samotnou analýzou krve?

Tuberkulóza - závažné onemocnění. Dosud nebyla vyvinuta 100% účinná metoda prevence. Mikrobakterie, její provokace, neobvyklé v životním prostředí.

Imunizace má za následek přibližně 70% případů. Ve 30% případů není podle statistik efektivní.

Včasná diagnóza zvyšuje šance na rychlé zotavení bez následků. Děti dostávají Mantoux, dospělé s fluorografií. Studie se provádí v průměru jednou za dva roky. Nedoporučuje se je provádět často. A přesto je pro každého přirozené, aby situaci řídil, a to nechat věci jít sám.

Je možné diagnostikovat tuberkulózu krevními testy?

Analýzy tuberkulózy jsou různé, včetně krve.

Nízká hladina červených krvinek

Předat analýze krve, která má ráda. Nic se však nedá dělat bez něj. Obecný krevní test v čase ukazuje, že hladina hemoglobinu, erytrocytů je významně snížena. Tyto změny nejsou důvodem k diagnostice. Ale to je ospravedlnění pro podrobnější výzkum.

Pokles těchto indexů naznačuje přítomnost zánětlivého procesu.

Pokud ještě nenastal čas pro fluorografii, existují příznaky přítomnosti plicní infekce nebo ne, ale chcete se ujistit, že Kochova prutka se nedostala do těla, je rozumné předat obvyklou analýzu.

Zánět v těle jakékoli etiologie je vždy důvodem k obavám. Možná musíte zjistit, že tam není?

Když je diagnostikována přítomnost bakterie

Existuje několik typů holek Koch. Tyto mikroorganismy mohou žít v půdě, ve vodě a v lidském těle, ale zůstávají pasivní, nerozmnožují se. Za nepříznivých okolností populace roste, nemoc začíná. Mohou vstoupit do těla nejen vzdušnými kapkami, ale také potravinami.

V závislosti na paletě Kochových prutů se rozvíjí tuberkulóza různých razidel. Stává se, že pouze krevní testy jsou informativní pro tuberkulózu, ne plášť, například. Tak je tomu v případě volby miliary. Mantoux nemusí nutně způsobit reakci.

Exacerbace, výskyt symptomů, jako je únava, ztráta chuti k jídlu, zvýšené pocení v noci, suchý kašel vás zneklidňuje. Ale tato osoba bude obtížné spojit tyto příznaky s tuberkulózou. Lékař se může soustředit na výsledky mantry a udělat chybu.

Krevní test zjistí problém. Pouze krevní testy vás upozorní na tuberkulózu močového měchýře. Moč se může výrazně lišit ve složení a pouze slabá bolestivá bolest v bederní oblasti naruší příznaky.

Jak dlouho mohou být mikroorganismy latentní v lidském těle?

Lidé, kteří nejsou nemocní tuberkulózou, ale jsou nositeli tohoto parazita, lékaři se nazývají tubinfitsirovannymi. Kochův hůlka v těle někdy žije pár dní a někdy 7-10 let.

Otevřená forma - studie imunitní odpovědi

Vývojem nemoci může vést ke kontaminaci velkého počtu mikroorganismů, vyčerpání imunitního systému na pozadí stresu, chladu, hypotermie, HIV, atd. Léčba je složitá, je obtížné tolerovat, existuje vysoká úmrtnost u osob trpících plicní formou.

Pozitivní výsledek je přechod tuberkulózy do uzavřené formy z otevřené, bez komplikací. Krevní test na plicní tuberkulózu pomáhá opravit léčbu.

Při otevřené formě dochází k silnému kašli, krvácení během odvykání, vysoká horečka.

Kochova hůlka ničí alveoly, otravuje celé tělo toxiny. Krev v akutní tuberkulóze se vyšetřuje, aby se zjistila míra intoxikace, aby se přijaly včasná opatření. Tato analýza ukazuje stav ostatních orgánů a systémů. Je zapotřebí agresivní terapie, ale může ovlivnit funkci jater a ledvin. Aby si všimli komplikací v čase, kdyby se najednou objevili, dávali krev pro akutní tuberkulózu.

Vzhled výrazných, jasných symptomů u pacienta předchází inkubační doba. Onemocnění se nejlépe léčí, pokud se v této fázi objeví.

Diagnóza s uzavřenou formou

Osoba s uzavřenou formou tuberkulózy pro druhé není nebezpečná a hospitalizace není nutná. Krevní testy na tuto formu tuberkulózy jsou prováděny v rámci preventivních vyšetření. Když je forma uzavřena, na fluorografickém obrazu jsou patrné patologické změny jednoho stupně nebo jiné - jizvy na vnitřním povrchu, takzvaná plicní fibróza. Nesmí v budoucnu vyvolávat další obavy.

Tvorba jizvy v místě poškozeného normálu je přirozenou ochrannou reakcí těla. Za nepříznivých podmínek mohou způsobit pokroky v ničivých procesech. Taková ochranná reakce, i když je přirozená, není v některých případech účinná.

Tyto změny jsou nevratné, mají za následek snížení funkčnosti dýchacího systému. Krevní testy na uzavřenou tuberkulózu pomáhají včas detekovat zhoršení zdraví.

Někdy se provádí operace k odstranění části plic, která je nejvíce postižena Kochovou hůlkou.

Je třeba sledovat rehabilitační proces. Dokonce i když lékař netrvá, nejlépe krev s uzavřenou tuberkulózou, chronická, se z času na čas vzdát, převzít iniciativu. Může dojít k relapsům. Je třeba vynaložit veškeré úsilí, aby se už nemuselo zhoršovat.

Některé testy jsou drahé. Ale jsou také levné. Je lepší jednou za šest měsíců, aby darovali krev v této formě tuberkulózy ke kontrole imunitní systém, práce těla, než vůbec bát projevy komplikací.

Podle statistik jsou lidé s touto nemocí nemocní s větší pravděpodobností, že budou čelit takovému problému jako je rakovina plic.

Darují krev pro osteoartikulární tuberkulózu?

Neexistují žádné informace o vztahu rakoviny kostí a osteoartikulární tuberkulózy. Ale stále potřebujete provést testy profylaxe. Je snadnější se vyhnout mnoha chorobám, pokud každých šest měsíců, z vlastního podnětu, předají nejaktuálnější preventivní vyšetření.

Diagnóza v dětství

Diagnóza přítomnosti Kochových bacilů v těle může být jak u dospělých, tak u dětí.

Pokud analýza krve nebo fluorografie, mantu identifikoval problém?

Je třeba přijmout všechna opatření ke zlepšení situace.

Pokud informace poskytne mantu, dítě dostane krevní test, moč, sputa, analýzu helminthiasis, rentgen. Stejné testy jsou nezbytné pro negativní výsledky fluorografie. V závislosti na výsledcích jsou jim přiřazeny stavy tubinfected nebo nepodložené.

U dětí může Mantoux vyvolat pouze alergickou reakci. Dítě může hřeben vstříknout. I v tomto případě se brzy ukáže pravda, hypotéza o přítomnosti infekce je vyvrácena. Aby se zabránilo vzniku onemocnění, obvykle je Isoniazid předepsán. Tento lék lze použít k prevenci tuberkulózy u dětí i dospělých.

Podrobnější studie

Jaké krevní testy jsou potřebné pro tuberkulózu?

Celkový krevní test povede k myšlence, že může být problém. Bude to varovat, dává vám vodítko, bude ho upozorňovat. Nemůže být použito, pokud je cílem prevence.

Možná je třeba zvolit okamžitě více informativních analýz a ne OAK?

K diagnostice tohoto onemocnění pouze při odchýlení se od normy koncentrace červených krvinek u dětí a dospělých je super úkol.

S tuberkulózou v těle by měly krevní testy poskytovat informace o ESR. To je rychlost sedimentace červených krvinek. Je-li hodnota ESR zvýšena, znamená to, že v těle je přítomen nejen zánět, ale také je odstraněn proces odstraňování toxinů.

V případě tuberkulózy se ESR zvyšuje v důsledku zánětu tkáně a akumulace toxinů, které tyto mikroorganismy produkují. Podle ESR je také možné určit takové patologické změny v tkáních jako je nekróza a nejen.

Tyto krevní indikátory v obecné analýze nejsou často studovány. Podle obecné analýzy krve určete vhodnost, například funkční odchylky. V mnoha laboratořích můžete z vlastní iniciativy zaplatit bez vedení lékaře podstoupit podrobnější diagnózu. Před nástupem příznaků je zřejmé, že situace je nebezpečná a potřebují pomoc, léky.

Není-li možné analýzu dešifrovat, je třeba se obrátit na terapeuta. Jsou však snadno rozpoznatelné. Vlastní dekódování netrvá dlouho. Stává se, že pouze jeden indikátor způsobuje podezření.

Co dělat v této situaci?

Onemocnění je určeno celkovými symptomy.

Nejvýznamnější hodnoty

Stanovení tuberkulózy je také možné změnou parametrů monocytů. Imunitní systém se nemůže vyrovnat s úkoly. Stejná odchylka je pozorována při některých autoimunitních onemocněních s HIV infekcí. Situace se vyřeší, ale ne až do konce.

Specifické stanovení

I když se objeví abnormality v obecných, nejvýznamnějších indikátorech, bude nutné, aby laboratoř dostala sputum nebo slinu, aby podstoupila fluorografii. V první řadě je důležité u rizikových lidí enzymová imunotest, který určuje přítomnost specifických protilátek.

Test na polymerázovou řetězovou reakci je nejúčinnější a přesnější diagnostickou metodou. Umožňuje detekci DNA tyčinky Koch v biologickém materiálu. Bohužel je pro to nutné zvláštní vybavení. Ne v každé laboratoři.

Jaké testy je lepší předat profylaxi?

K určení problému, interpretace špatného zdraví, je někdy důležité vědět, co odhalí obecná analýza. V jiné situaci je důležité vědět, jaké konkrétní studie ukázaly.

Jak se provádí krevní test na tuberkulózu

Analýza krve pro tuberkulózu je jedním z indikátorů onemocnění pacienta. Tuberkulóza je nebezpečné infekční onemocnění. Je těžké léčit s pokročilými stadii vývoje. Ale s včasnou diagnózou onemocnění je možná úplná léčba.

Hlavním původcem onemocnění je mykobakterium odolné vůči vnějším vlivům - Kochova hůlka.

Tuberkulóza infikovaných osoba může být infikována vzduchu kapičky, do styku se sliznicemi infekce, stejně jako možné infekce z těhotné do vyvíjejícího se plodu.

Ve většině případů postihuje onemocnění bronchopulmonální systém. Cesta tam a mimoplicní tuberkulózy, která má vliv na trávicí, centrální nervový systém, stejně jako oči, klouby a urogenitální orgány.

Symptomy u dospělých

U dospělých se silným imunitním systémem se jeho příznaky mohou projevit až v pozdním stádiu onemocnění. Oslabené symptomy se projevují v raných fázích. Patří sem:

  • suchý, těžký kašel, horší v noci;
  • vykašlávání hojného sputa krví;
  • konstantní tělesná teplota, která se udržuje na úrovni 37,5-38 ° C;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • rychlá únava, letargie, podrážděnost.

U plicní tuberkulózy se onemocnění postupně rozvíjí a má několik fází:

  1. Primární formulář. Vyskytuje se okamžitě po infekci. Charakteristickým znakem je zánět lymfatických uzlin.
  2. Latentní nebo skrytá forma. Na začátku prochází asymptomaticky. Později se projevuje bolestivými pocity při dýchání, kašli, nedostatku chuti k jídlu, pocení, únava. To je považováno za non-nakažlivé.
  3. Otevřená je nejnebezpečnější formou tuberkulózy. Pacienti jsou hospitalizováni v uzavřených zdravotnických zařízeních, aby se zabránilo infekci ostatních.
  4. Sekundární forma se vyskytuje při opakované infekci.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění v počátečních stádiích je komplikována skutečností, že první příznaky mají podobnou symptomatologii na chronickou bronchitidu. Důležitost je věnována včasným analýzám s cílem identifikovat pacienty s klinickými příznaky onemocnění. V případě podezření na onemocnění se odebírá plod trojitého sputa a zašle se do studie za účelem zjištění přítomnosti nebo nepřítomnosti mykobakterií.

Diagnostika zahrnuje další typy vyšetření. Pacientovi je poskytnuto kompletní fluoroskopické vyšetření. Fluorografie a rentgenografie vyšetřují primární změny v plicích. Kromě odběru vzorků se vytvářejí vzorky Mantoux.

Jaké testy pacient trvá? Komplexnější diagnóza je následující:

  • běžný krevní test tuberkulózy;
  • analýza moči k určení poškození metabolismu bílkovin;
  • enzýmová imunotest pro tuberkulózu (EIA);
  • analýza pro polymerázovou řetězovou reakci;
  • mikrobiologický výzkum.

Obecný krevní test nemůže přesně určit nemoc, ale bude ukazovat klinický obraz zánětlivých procesů.

S touto infekcí se vyskytuje silný přebytek ESR a vysoký obsah leukocytů. ESR může být více než 60 jednotek v poměru 10-15. Ale takový výsledek se objevuje u nádorových nádorů. Krev nikdy neukazuje snížení množství hemoglobinu.

Namísto toho Mantu v lékařských centrech používá progresivnější a bezpečnější metodu - enzymovou imunoanalýzu. Jeho citlivost je nízká a je asi 60%. Při komplexních studiích je však možné vzít v úvahu použití testu ELISA.

Polymerázová řetězová reakce. Pomocí PCR se stanoví přítomnost DNA bakterií. Chcete-li tak učinit, vezměte biomateriál, například krev nebo sputa, umístěte do speciálního reaktoru a přidávejte enzymy. Kombinují se s DNA mikroby a syntetizují jejich kopii. Analýza PCR je vysoce kvantitativní a nezbytná k přesné diagnostice.

Má ale hodně informací v analýze sputa a při testování krve často dává nesprávné výsledky. Pokud dekódující analýza PCR dala pozitivní výsledek, indikuje přítomnost stop infekce. Negativní indikátor znamená opak.

Pro mikrobiologickou diagnózu pomocí reflexu kašle je z dýchacího traktu extrahováno tajemství. Proveďte kompletní vyšetření sputa s jeho barvením podle metody Tsilya-Nelsen s karbolickým fuchsinem. To umožňuje detekovat patogeny plicní tuberkulózy. K dnešnímu dni je tato analýza nejpřesnější.

Pro komplexní diagnostiku onemocnění se provádějí kožní testy. Tuberculinové testy dokáží identifikovat osoby infikované Kochovou hůlkou.

Chcete-li zjistit přítomnost v dospělého člověka nádor bacil dárcovství krve nedostatečný, protože o nich může určit pouze přítomnost zánětu nebo rakoviny.

Imunoenzymatický test a PCR ukázaly, že poskytují nedostatečné informace o stavu. Komplexní průzkum však může prokázat vysokou míru informovanosti o těchto metodách. V mnoha zemích probíhá aktivní vyhledávání nových diagnostických testů pro detekci tuberkulózy. V Americe a Evropě již byl zaveden IGRA test, který je velmi účinný při určování infekce. Ale dosud jsme nepoužili.

Tuberkulóza je zákeřná, obtížně diagnostikována nemoc.

Zabíjí miliony lidí po celém světě. Úplné zotavení je možné pouze při včasné diagnostice. Při zanedbaných formách trvá léčba dlouhou dobu, někdy má smrtelný výsledek.

Úkolem lékařů je včas provést preventivní opatření zaměřená na snížení šíření onemocnění. Pro diagnostiku a léčbu pacientů je nutné používat nové technologie.

Lékaři objevili nový důvod pro výskyt špatného dechu: infekce parazity.

Které testy krve věnují tuberkulóze

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění, které je přenášeno vzdušnými kapkami. Původcem tuberkulózy - Mycobacterium tuberculosis (druhý název - nádor bacil) je rodina Mycobacteriaceae, pozitivně obarvené Gram, výtrusy a kapsle netvoří. Existují 4 typy patogenních bakterií, z nichž je Mycobacterium tuberculosis pro člověka nejnebezpečnější. Přesná diagnóza onemocnění se provádí pouze laboratorními metodami.

Tuberkulóza je rozšířená: v různých regionech se počet případů za rok pohybuje od 8-10 do 400-500 na 100 tisíc obyvatel. Údaje statistických studií ukazují, že muži, kteří jsou starší než 40 let, mají větší pravděpodobnost, že budou trpět plicní tuberkulózou. Ženy se nakazí hlavně ve věku 20-30 let.

Patogenní vlastnosti příčinného činidla souvisí se strukturními vlastnostmi buněčné stěny. Vysoký obsah lipidů, vosků, mastných kyselin v kompozici buněčné membrány zajišťuje vysokou odolnost mykobakterií před nepříznivými okolními podmínkami. Kokh tyčinky přenášejí topení na teplotu 100 ° C, což je účinek kyselin, zásad a dezinfekčních prostředků. V půdě přetrvávají až 6 měsíců, ve vodě - více než rok, ve sputu - asi 2 měsíce.

Tuberkulóza může postihnout všechny tkáně a orgány: plíce, játra, ledviny, klouby, kostní tkáň, genitálie. Produkty živé aktivity mykobakterií způsobují obecnou intoxikaci organismu a patologické změny v tkáních.

Klinické příznaky tuberkulózy

Nejčastěji je onemocnění zjištěno s plánovaným vyšetřením pacienta. U plicní tuberkulózy může pacient trpět horečkou, kašlem, celkovou slabostí a ztrátou hmotnosti. V pozdních stádiích onemocnění jsou v hrudníku bolesti, suchý kašel je nahrazen mokrým, možným plicním krvácením.

Následující skupiny osob jsou ohroženy tuberkulózou:

  • pacienti s imunodeficiencí a chronickými systémovými nemocemi;
  • lidé trvale užívající léky na bázi glukokortikosteroidů;
  • Kuřáci a lidé, kteří zneužívají alkohol;
  • pacienti, kteří podstoupili imunosupresi před transplantací orgánů;
  • lidé žijící v nepříznivých životních podmínkách.

Také pravděpodobnost infekce se zvyšuje s prodlouženým kontaktem s nemocnými. Včasná diagnóza onemocnění pomáhá zkoumat anamnézu pacienta.

Je-li podezření na onemocnění TBC, lékař by měl po předchozím vyšetření poskytnout pacientovi další vyšetření.

Prevence tuberkulózy

K prevenci onemocnění jsou děti prvních dnů života vakcinovány očkovací látkou BCG. Již 2 týdny po zavedení vakcíny začnou děti rozvíjet imunitu proti tuberkulóze, která přetrvává po dobu 5-7 let. Ve věku 7 a 13 let se provádí revakcinace. Očkování významně snižuje pravděpodobnost onemocnění: mezi očkovanými je výskyt infekce tuberkulózy a úmrtnosti nižší než u těch, kteří nejsou očkováni.

Pro diagnostiku tuberkulózy se dětem mladším 15 let podává test Mantoux, který se také nazývá tuberkulínový test. Pacientům se subkutánně aplikuje tuberkulin - antigen mykobakterií. Studie ukazuje přítomnost senzibilizace těla na mykobakterie tuberkulózy nebo vakcíny. Tuberculinový test neposkytuje imunitu vůči nemoci. Test Mantoux je u dítěte povinný před revakcinací BCG: pozitivní reakce je absolutní kontraindikací pro očkování.

Test Mantoux není příliš specifický. Výsledek může být pozitivní u lidí, kteří nedávno měli tuberkulózu nebo jsou alergičtí na tuberkulín. Diaskintest se používá k detekci tuberkulózy, diferenciální diagnostiky infekčních alergií a přecitlivělosti na BCG vakcínu.

Přípravek obsahuje uměle syntetizované antigeny buněčné stěny mykobakterií. Reakce na Diaskintest se objevuje při aktivním patologickém procesu s výjimkou případů, kdy pacient trpí doprovodnými imunopatologickými poruchami. Negativní test je také pozorován u pacientů v časných stádiích infekce.

Aby se zabránilo tuberkulóze plic a dalších onemocnění hrudníku, by dospělí a adolescenti nad 15 let měli podstoupit fluorografii každé 2 roky. Lidé, kteří pracují v zdravotnických zařízeních, školách, mateřských školách, ve službách veřejného stravování, jsou vyšetřováni nejméně jednou ročně. Pomocí fluorografie se odhadují indikátory, jako je přítomnost tuleňů a tmy v plicích, vzdušnost tkáně, jasnost vzorku, vyloučení orgánů mediastinu.

Jaké testy mám vzít pro kontrolu tuberkulózy

Laboratorní testy na tuberkulózu u dospělých během počátečního vyšetření jsou předepsány:

  • obecný krevní test;
  • mikroskopie sputa;
  • bakteriologické klíčení sputa a výplachy průdušek;
  • studie o přítomnosti specifických protilátek proti patogenu v krvi.

UAC není specifickou metodou vyšetřování, ale s její pomocí lze hodnotit celkový stav těla a odpověď imunitního systému na infekci. Při tuberkulóze v krvi pacientů dochází ke zvýšení ESR, neutrofilie a menší lymfocytózy.

Vyšetření sputa se provádí s plicní tuberkulózou. Aby výsledek analýzy byl spolehlivý, měl by pacient dodržovat pravidla pro sběr biologického materiálu. Pro studium je zapotřebí první ranní část sputa, protože hlien nahromaděný v dýchacích cestách během noci pravděpodobně obsahuje mykobakterium tuberculosis. Sputum se shromažďuje na prázdném žaludku ve sterilním kontejneru. Pokud je plivání těžké, použije se bronchoskopie ke sběru biomateriálu.

Pak se vyšetří sputum pacienta pod mikroskopem. Tyčinky Koch jsou barveny podle Tsil-Nielsenových nebo fluorochromových barviv. Abyste získali spolehlivý výsledek, doporučuje se provádět studie tří částí sputa. Nemůže se tímto způsobem zjistit onemocnění slinami. Analýza je považována za pozitivní, pokud 1 ml sputa obsahuje alespoň 10 tisíc mikroorganismů. Výsledek může být ovlivněn nedodržením pravidel pro shromažďování a ukládání sputa.

Bakteriologická analýza tuberkulózy je klíčení sputa, cerebrospinální tekutiny, bodkované z lymfatických uzlin pacienta do živných médií. S pozitivním výsledkem bakteriosy na Mycobacterium tuberculosis je diagnóza potvrzena. Nevýhodou metody je však nízká citlivost - pro pozitivní výsledek je nutná určitá koncentrace patogenu v biomateriálu. Studie trvá 4 až 8 týdnů. Po izolaci kultury mykobakterií je možné stanovit citlivost tohoto kmene na chemoterapeutické léky proti tuberkulóze.

Je možné stanovit tuberkulózu krevními testy?

Analýza krve pro tuberkulózu namísto metody Mantoux PCR nebo ELISA je prokázána u dětí, těhotných žen a pacientů s extrapulmonární formou onemocnění. Studie je absolutně bezpečná pro pacienta a nemá žádné kontraindikace. Také ve prospěch krevní testu je vysoká přesnost použitých metod. Při provádění PCR v reálném čase bude výsledek studie připraven v den darování krve.

Metoda PCR je založena na izolaci genetického materiálu patogenu v krvi pacienta. Pomocí analýzy může být onemocnění diagnostikováno dlouho před vznikem prvních klinických příznaků.

Testování tuberkulózy pomocí PCR je předepsáno pacientům s HIV a AIDS. V imunodeficientních podmínkách jsou výsledky bakteriologického očkování a tuberkulinu často falešně negativní, což značně komplikuje diagnózu.

Nevýhodou metody je vysoká cena. Výzkum vyžaduje drahé vybavení a materiály, které nejsou v každé laboratoři. Proto se k průzkumu masové populace nepoužívá krevní test s použitím metody PCR.

Falešně pozitivní výsledek testu je možný ihned po průběhu chemoterapie proti tuberkulóze, kdy patogen stále zůstává v těle. Metoda není účinná, pokud je osoba infikována mutantními kmeny mykobakterií. Při výběru metody PCR je velmi důležité správně zvolit biologický materiál: krevní test je nejvíce informativní ve všeobecném procesu a v časných stádiích onemocnění.

Již měsíc po infekci v těle pacienta začíná syntéza specifických imunoglobulinů tříd IgM a IgG. Protilátky jsou detekovány v krvi metodou enzymového imunoanalýzy. Studie je předepsána za přítomnosti rozmazaných příznaků tuberkulózy na pozadí negativních výsledků průzkumu jinými způsoby.

Analýza přítomnosti protilátek v krvi k příčinnému činidlu nerozlišuje mezi latentním bakteriokarérem a aktivním patologickým procesem. Pro potvrzení diagnózy by analýza měla být doplněna dalšími metodami vyšetření. Při přiřazování testu osobám, které trpí imunodeficiencí, je třeba vzít v úvahu, že úroveň protilátek v nich může být extrémně nízká.

Krevní test s použitím PCR i ELISA nevyžaduje zvláštní přípravu. Než donášíte krev, mělo by trvat nejméně 4 hodiny, kdy se zdržíte jídla a nejméně 1 hodiny - od kouření. Doporučuje se vyšetření ráno.