Analýzy pneumonie: krev, sputa, rentgen

Pneumonie je infekční a zánětlivý proces v jednom nebo více segmentech plicní tkáně, v některých případech dochází k zánětu celého plicního plic. Pro správnou léčbu je třeba pochopit příčinu, pro to je pneumonie, krevní test, sputa a flurografie.

Obecné informace

Mezi předispozující faktory patří: hypotermie, podvýživa, kouření, přepracování. U lidí ve věku může být příčinou dopravní zácpy v plicní tkáni. Hlavní příčinou vzniku pneumonie je však bakterie, stafylokoky a pneumokoky.

Vyvolat onemocnění může být také virová infekce, chov v horních cest dýchacích a vytvoření příznivých podmínek pro růst mikroorganismů.

Forma onemocnění, jako je pneumonie Mycoplasma, se vyskytuje ve 20% případů.

To je způsobeno dvěma druhy mykoplazmy. Funkce Mycoplasma pneumonie je, že nezačne okamžitě, doprovázena suchým kašlem, ve kterém hlen nebo žádné listy nebo špatně odděleny.

V některých případech je mykoplazmatická pneumonie komplikována tvorbou bronchiektáz. Takové závažné onemocnění vyžaduje nemocniční léčbu a intravenózní antibiotika. Při tak závažném onemocnění je důležité provést diagnózu včas. Pro přesnou diagnózu existuje mnoho metod pro provádění výzkumu a diagnostiky. Ale jedna z nejdůležitějších je analýza krve v pneumonii.

Diagnostika

Diagnostika pneumonie je založena na identifikaci elementárních a zároveň informativních indikátorů, které se nazývají "zlatý standard".

Vzhled kašle a její zhoršení s výtokem sputa, který je v některých případech hnisavý nebo hemoragický, hemoptýza. Dutnost bzučivého zvuku a poslech zvuku a mokrého sípání.

Rentgenové příznaky pneumonie. Chcete-li odhalit rentgenový obraz pneumonie, jsou rentgenové záření vyrobeny ve dvou projekcích: přímý a boční, zatímco můžete získat potřebné informace o stavu orgánů. V prvních třech dnech klinických příznaků však nemusí pacient během rentgenového vyšetření vykazovat změny v obrazu.

Velmi často pneumonie v plicích hromadí tekutinu. Tekutina se akumuluje v plicích bez ochrany na stěnách alveol, zvyšuje kapilární propustnost. Kapalina v plicích nebo plicní edém je považována za velmi závažný stav, který se může vyskytnout se srdečním selháním, pneumonií a hypertenzní krizí. V tomto případě je plicní tkáň naplněna tekutinou, nikoli vzduchem.

První známkou, která může naznačovat akumulaci tekutiny v plicích, je vzhled dyspnoe. Při prvních příznacích tekutin v plicích je nutné bezodkladně provést diagnostiku. Otázku potřeby odstranění tekutiny z pleurální dutiny rozhodne odborník na základě klinického obrazu onemocnění.

Kromě externího vyšetření jsou pro stanovení přesné diagnózy nutné laboratorní testy.

Analýzy zahrnují obecnou a biochemickou analýzu kultury krve, moči a sputa v pneumonii. Nejvýznamnějším typem studie je obecný krevní test. V některých případech s takovým zánětem jsou krevní testy v normálních mezích, takové ukazatele naznačují oslabení imunitního systému. Také se provádí krevní test na přítomnost protilátek proti mykoplazmě.

Pro posouzení funkčního stavu respiračních orgánů, pro stanovení patogenu a diagnostiku komplikací v čase jsou prováděny některé další studie.

Sputum a jeho barva

Sputum se produkuje na povrchu plic, nosu, hrdla a zažívacího traktu. Odchází dokonce i v případě, že nedošlo k žádnému nemoci, ale jakákoli modifikace barvy je zpravidla znakem vývoje patologického procesu.

Sputum žlutá nebo hnědá může být známkou vážné patologie dýchacího systému, pokud nejste, samozřejmě, vášnivý kuřák. V některých případech dochází k výtoku pneumonie, bronchitidy nebo nachlazení.

Bílý nebo šedý hlen může být příznakem onemocnění sinusových sinusů. Pokud hlen vystupuje růžově, pak hovoří o chronické nemoci, například onemocnění srdce. V určitých infekčních onemocněních se uvolňuje sliznice.

Emise hnědé barvy se objevují u lidí žijících v oblastech se silně znečištěným vzduchem. Některé infekce dýchacího ústrojí mohou skvrnit v hnědočerveném odstínu. To je vážné znamení, jestliže taková barva ve sputu kvůli poklesu krve v něm, pak to může mluvit o krvácení v plicích. Často se příčina hemoptýzy stává jasná po objasnění obrazu onemocnění.

Přítomnost hemoptýzy naznačuje pneumonii, která způsobila houbové infekce. Když je hemoptýza doprovázena bolestí v boční části hrudníku, může to být způsobeno infarktem plic. Hemoptýza je považována za vzácné, ale její přítomnost vždy naznačuje vážné poškození dýchacích cest. Vzhled hemoptýzy je spojen s propustností kapilár. Je třeba objasnit, že příčinou hemoptýzy u dospělých a dětí může být nejen plic, ale také gastrointestinální trakt a nazofarynx. U pacientů s těžkou hemoptýzou by měla být provedena bronchoskopie k detekci lokalizace zdroje krvácení.

Fluorografie a rentgenové záření

Ne všichni pacienti chápou specifičnost fluorografie. Rentgen je diagnostickou metodou a fluorografie je preventivní. Fluorografie, vyrobená v počátečních stádiích, může detekovat zánět plic, tuberkulózu nebo rakovinu. Na rentgenovém snímku jsou patologie přesnější než na fluorografii.

Pokud lékař dokáže skenovat obrázky, začíná pochybovat, pacient je označen za rentgenové záření.

Některé typy pneumonie na fluorografii nevypadají tak jasně. Rozmanitost infekcí, které postihují plíce, ovlivňuje jasnost obrazu během fluorografie. Fluorografie je omezena pouze na srdce a plíce, takže pacienti dostávají malou dávku záření, na rozdíl od použití rentgenových paprsků.

Laboratorní obraz

Krevní test je povinným typem vyšetření u všech pacientů s pneumonií. Zvláštní diagnostickou hodnotou je počítání počtu leukocytů, ESR a stanovení leukocytového vzorce.

  • Erytrocyty jsou normální nebo nevýznamné; U závažné pneumonie se dítě dostane červených krvinek jako výsledek dehydratace.
  • Leukocyty jsou považovány za jeden z hlavních indikátorů při dešifrování krevních testů, u pneumonií jsou mnohem vyšší.
  • Leukopenie je vyjádřena v podhodnocení počtu leukocytů, což je typické pro virovou pneumonii.
  • Pokud vzorec leukocytů vykazuje podcenění neutrofilů a zvýšený počet lymfocytů, je to známka virové povahy pneumonie u dítěte.
  • Bakteriální pneumonie se projevuje sníženým počtem lymfocytů.
  • U pneumonií klesá procento monocytů, eozinofilů a bazofilů.
  • ESR překračuje normální hodnoty. ESR odráží intenzitu zánětlivých procesů, včetně zánětu plic. Při pneumonii ESR přesahuje 30 mm / h, normální u mužů s ESR 1-10 mm / h, u žen 2-15 mm / h u dětí s charakteristickými hodnotami 1-8 mm / h.
  • Trombocyty jsou normální.

Při dešifrování obecného krevního testu u dítěte s pneumonií je nutné dbát na to, aby změny byly závislé na závažnosti onemocnění. Čím závažnější je onemocnění u dítěte, tím větší je leukocytóza a posun leukocytového vzorce. Analýzy by měly být prováděny pravidelně as počátečními příznaky onemocnění se poraďte s lékařem.

Dekódování všech analýz dítěte by měly mít odborníka, s přihlédnutím k věkové kritérium, závažnost stavu pacienta, jinými nemocemi, a výsledky jiných studií, včetně rentgenu na zápal plic. U dítěti probíhá dané onemocnění mnohem obtížněji než u dospělých. Doba léčby pneumonie je založena na individuálních vlastnostech dítěte a dospělých.

JMedic.ru

Pneumonie je nebezpečné infekční onemocnění spojené s porážkou oddělení dolních cest dýchacích a plicního parenchymu. Je vystavena na základě fyzických údajů, posouzení objektivního stavu pacienta a stížností specifických pro toto onemocnění. Ihned je zapotřebí zahájit empirickou antibiotickou terapii (tj. Pomocí širokospektrálních antibakteriálních léků). Lze jej předepisovat bez dalších výzkumných metod. Rozhodně je nutná analýza pneumonie, ale ve většině případů je to retrospektivní. To znamená, že pouze potvrzuje správně zvolenou taktiku řízení nemoci. Někdy však z důvodu provádění diagnostických technik laboratorní (ne potřeby - to je velmi důležité), můžete provést diferenciální diagnostiku a identifikovat případné komorbidity nebo identifikovat komorbidity, které jsou neméně pneumonie nepříznivý prognostický plán.

Co by mělo být provedeno nutně

Jaký je seznam nezbytných dodatečných laboratorních metod pro diagnostiku pneumonie u dospělých? Nejčastěji (standardně) jsou přiřazeny následující zkoušky:

  • Krevní test pneumonie. Potřebujeme obecný krevní test (rozvinutý, nikoliv "tři", s odečtením vzorce leukocytů);
  • Obecná analýza moči;
  • Kultura sputa s definicí citlivosti na antibiotika;
  • Roztok z hltanu a nosu k určení přítomnosti záškrtu bacilu.

Jedná se o povinné laboratorní testy, které dává dospělý, když se dostane do terapeutického (nebo pediatrického) oddělení nemocnice. Již v závislosti na tom, jaké výsledky budou zjištěny v provedených analýzách, bude možné (přibližně) mluvit o povaze patogenu a potřebě dalších metod vyšetřování.

Požadované průzkumy

Biochemický krevní test může být přiřazen s následujícími ukazateli:

  1. Kombinace ledvin a jater.
  2. Stanovení thymolového testu (indikátor lze zvýšit).
  3. Stanovení hladiny elektrolytů.

Tato vyšetření jsou doporučena pro závažné onemocnění.

Ukazatele, jejichž změna indikuje přítomnost pneumonie

Za prvé, o pneumonii bakteriální etiologie (která se ve většině případů vyskytují) se uvedou následující změny:

  1. Přítomnost segmentu-nukleární leukocytózy se změnou ve vzorci, se zvětšením počtu nezralých (tyč-nukleární) formy, je více než pět procent z celkového počtu. Leukocyty jsou buňky, které jsou odpovědné za imunitu. To znamená, že existují nezralé, střední a zralé formy leukocytů. Přítomnost velkého počtu mladých forem naznačuje, že dochází ke zesílení rozdělení (stimulace proliferace) tohoto krmiva krvetvorby. Tento proces je způsoben přítomností zánětu v těle. Opět je velmi důležité poznamenat, že tento ukazatel nenaznačuje lokalizaci zánětu, ale pouze na skutečnosti jeho přítomnosti. Leukocyty neuvedou účinnost terapie (pokud se testy nevykonávají v dynamice). Kromě toho je třeba si uvědomit, že při závažném obecném lidském stavu nepřítomnost změny indexů ve vzorcích leukocytů naznačuje patologii imunitního systému a problémy s hematopoézou. Kromě toho, čím vyšší je index mladých forem leukocytů, tím delší je zánětlivý proces.

Laboratorní vyšetření krve v případě pneumonie

Pneumonie je akutní fokální zánět plicní tkáně, který má infekční povahu. Vzhledem k pozdní diagnóze a předčasnému jmenování antibiotik je pneumonie celosvětovou hlavní příčinou smrti. Na druhé straně však nepřiměřené použití antimikrobiálních léků v virové pneumonii vede k rozvoji rezistence vůči léčivům v mikroorganismech.

Rozhodující pro diagnózu pneumonie jsou data získaná nasloucháním, odposlechem, radiologickým vyšetřením plicní tkáně. U pneumonie poskytuje obecný krevní test lékaři takové příležitosti:

  • stanovit povahu původců choroby;
  • posoudit závažnost stavu pacienta;
  • stanovit účinnost léčby;
  • předvídat výsledek nemoci.

Klinická analýza

Odběr krve pro analýzu se provádí ráno na prázdném žaludku; při opakovaných výzkumech - vždy ve stejnou dobu. Pokud existuje podezření na pneumonii, věnujte pozornost následujícím ukazatelům:

  • úroveň leukocytů;
  • ESR - rychlost sedimentace erytrocytů;
  • leukocytového vzorce.

Leukocyty provádějí ochranné funkce v těle. Tyto bílé krvinky jsou schopné migrovat z krevního řečiště do tkání a absorbovat cizí, škodlivé částice. Leukocyty vyvolávají vznik zánětu - hlavní ochrannou reakci těla. Ve středu zánětu se objevuje otok, bolest, místní teplota stoupá.

Adultní zdravá osoba obsahuje 4 až 9 * 109 / l bílých krvinek. Při mírném stupni bakteriální pneumonie vykazuje analýza zvýšení koncentrace těchto buněk - leukocytózu, která je mírného charakteru. Hodnota ESR, která obvykle nepřesahuje 2-15 mm / h, stoupá nad značku 30 mm / h. Zvýšení indikátoru je způsobeno změnou složení bílkovin v krvi během zánětu.

Při mírné závažnosti pneumonie je zvýšení počtu leukocytů v důsledku zvýšení počtu neutrofilů. Nezralé formy leukocytů se objevují v krvi (neutrofilní buňky, myelocyty). Při určování formulace krve se tento jev nazývá hyperregenerativní posun vlevo. Tento posun je způsoben skutečností, že procesy obnovy buněk se během zánětu dramaticky zvyšují v kostní dřeni.

Významná leukocytóza (více než 20-25 x 109 / l), převaha neutrofilů v krvi a prudký posun leukocytového vzorce doleva naznačují závažnou formu pneumonie. Vznikající toxiny mění strukturu cytoplazmy neutrofilů a při mikroskopii krevního skvrna odhalují toxickou granularitu. Hodnota ESR přesahuje 50 mm / h.

Virová a atypická pneumonie způsobená mykoplazmy, chlamydiemi, udává několik dalších výsledků studie.

Celková hladina leukocytů se může mírně zvýšit, zůstane normální nebo dokonce klesne pod hranici 4 x 109 / l. Obsah lymfocytů se zvyšuje, ESR se mírně zvyšuje. Nízký počet bílých krvinek proti výrazným klinickým příznakům může naznačovat slabou odolnost těla pacienta. Velmi nízké a vysoké hladiny leukocytů dávají důvody pro hospitalizaci osoby s pneumonií v nemocnici.

Biochemické ukazatele

Pro biochemickou analýzu použijte krevní sérum izolované z venózní krve pacienta. Během onemocnění se uskutečňuje řada studií s přestávkou 4-5 dní, což nám umožňuje zhodnotit dynamiku onemocnění. V případě pneumonie jsou zajímavé následující biomarkery:

  • C-reaktivní protein;
  • fibrinogen;
  • haptoglobin;
  • neopterin;
  • amyloidní protein A;
  • ceruloplasmin;
  • procalcitonin.

Jsou to látky s proteinovou povahou, které jsou u zdravého člověka syntetizovány v malých množstvích jaterními buňkami. Při poraněních, chirurgickém zásahu, zavedení patogenních mikroorganismů se dramaticky zvyšuje syntéza těchto proteinů. Proteinové látky jsou nezbytné pro eliminaci škodlivého faktoru, lokalizace zánětlivého zaměření a obnovení narušených funkcí, proto se také nazývají proteiny akutní fáze zánětu.

Nejstarším indikátorem zánětlivého procesu je zvýšení hladiny C-reaktivního proteinu.

C-reaktivní protein je schopen vstoupit do biochemických reakcí s bakteriálními látkami (pneumokoky), které způsobují pneumonii. Pokud je normální koncentrace v průměru 0,8 mg / l, pak při zánětu se tato hladina zvyšuje o 100 a dokonce 1000 krát. Zvýšení hladiny proteinu je pozorováno již v prvních 6 hodinách zánětu, kdy je hladina ESR a bílých krvinek stále normální. Po 2 dnech dosáhne koncentrace látky maximální hodnoty.

Kolísání koncentrace C-reaktivního proteinu v rozmezí 50-150 mg / l naznačuje vývoj virové nebo atypické formy pneumonie. V tomto případě můžete odložit jmenování antibakteriálních léků. Zvýšení hladiny C-reaktivního proteinu nad 150-160 mg / l naznačuje bakteriální povahu pneumonie a je základem pro použití antibiotik. Pokud se hladina proteinu po 4-5 dnech podávání antibakteriálních látek nestabilizuje, znamená to, že použité antibiotika jsou neúčinné.

Dalším časným indikátorem zánětu je amyloidní protein A. Na konci zánětlivé reakce je přebytečná látka zničena makrofágy. Dlouhé cirkulující koncentrace vysokých bílkovin naznačují prodloužení zánětlivého procesu, větší pravděpodobnost komplikací.

Další výzkum

Ze stavu pacienta a zjištěných symptomů onemocnění závisí na tom, jaké další krevní testy budou vyžadovány. Na pozadí prudkého narušení močení se zkoumá hladina močoviny a kreatininu. Zvýšení těchto biochemických ukazatelů naznačuje abnormality ve fungování ledvin.

Na silné intoxikaci lze posoudit hladinou jaterních enzymů a bilirubinu. S oslabením těla, dehydratací, nedostatkem výživy (zejména bílkovin) v krvi se zvyšuje hladina albuminu.

U jevů respirační nedostatečnosti se provádí analýza arteriální krve. Snížení parciálního tlaku kyslíku je menší než 60 mm Hg. Art. je extrémně nepříznivým diagnostickým znakem a indikuje snížení objemu dýchání. V takovém případě je pacient povinen provést kyslíkovou terapii.

Sérologické testy jsou velmi dlouhé, může trvat několik týdnů, než se dosáhne výsledků. V klinické praxi se provádí zřídka, slouží k identifikaci atypických patogenů a k posouzení epizootologické situace. Výsledky laboratorního krevního testu nelze v žádném případě posuzovat izolovaně od klinického obrazu onemocnění.

Jaké jsou ukazatele krve a moči pro pneumonii?

Obecná analýza krve (UAC) a moči (OAM) jsou standardní studie všech patologií, včetně s pneumonií. Poskytují základní informace o procesech, které se vyskytují v těle, a umožňují vám potvrdit nebo vyloučit podezření na pneumonii.

Nepochybně nelze diagnostikovat pouze obecnou analýzou. Při potvrzení pneumonie hrají rozhodující roli rentgenové vyšetření, mikroskopie sputa a biochemická analýza. Ale v kombinaci s těmito metodami doplňuje celkový obraz onemocnění obecný krevní test pneumonie.

Co ukazuje JAB?


Pomocí této elementární studie lze snadno zjistit, zda v těle existuje zánětlivý proces, a posoudit jeho intenzitu. Také z odchylek formulace leukocytů lze zhruba předpokládat etiologii onemocnění (bakteriální nebo virové).

Krev v pneumonii se vyšetřuje nejméně dvakrát: po přijetí do oddělení infekčních onemocnění a při výdeji z ní za účelem vyhodnocení výsledku léčby. Je však ještě lepší mít v průměru různé úrovně léčby, aby bylo možné zhodnotit dynamiku zotavení.

Změny v krvi bakteriální pneumonie

Hlavní změny v UAC u pneumonie jsou:

  • leukocytóza;
  • zrychlení ESR;
  • posun leukocytového vzorce doleva.

Odchylky v hodnotách OAK se týkají především jeho leukocytů. Pro získání dekódování je však důležité znát normy parametrů krevních buněk.

Počet leukocytů u zdravého dospělého pacienta se pohybuje od 4 do 9 g / l. U pneumonie tento indikátor zhasne, někdy stoupá na 40-60, protože tělo začne odolávat infekci. Takové zvýšení počtu bílých krvinek se nazývá leukocytóza.

Důležitým ukazatelem UAC u pneumonie je navíc rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) nebo sedimentace (ROE), jak bylo dříve nazýváno.

Norma ESR nepřekračuje 15 mm / h u žen a 10 mm / h u mužů. Výjimkou jsou pouze těhotné ženy, děti a starší lidé. Během pneumonie, stejně jako u jiných zánětlivých procesů, se ESR dramaticky zvyšuje, což svědčí o zánětu plicní tkáně.

Vzorec leukocytů a její posun

Jak je známo, leukocyty jsou jen běžným názvem pro krevní prvky, které bojují proti zánětu. Mezi nimi existuje celá řada buněčných odrůd, z nichž každá plní svou specifickou funkci.

Takže v závislosti na barvě leukocytů pod mikroskopem se vyznačují bezbarvé neutrofily, fialové bazofily a růžové eosinofily. U pneumonie dochází k nárůstu neutrofilních buněk (neutrofilie).

Neutrofily se liší ve věku. Mladé (buňkové buňky) obvykle tvoří až 5% všech leukocytů, zatímco převládají zralé (segmentově nukleované), což představuje přibližně 60%. Tento poměr je typický pro zdravý organismus. U pneumonie je vážně narušena.

Aby imunitní systém odolával infekci, je nutný nárůst počtu mladých buněk a začne se prudce zvyšovat počet bodových bodů. Tyto změny se nazývají posun leukocytového vzorce doleva, protože mladé buňky v tabulce jsou umístěny vlevo od dospělého.

Zrychlení ESR v normálních a patologických podmínkách

Zvýšení ESR může být pozorováno nejen se zánětlivými změnami, ale také může být variantou normy. Například u těhotných žen ESR někdy dosahuje hodnoty 30-40 mm / h, u osob starších 60 let - 20-30 mm / h. U kojenců je naopak index ESR výrazně snížen. A dokonce i mírné zvýšení je třeba považovat za známku zánětu.

Zrychlení ESR je způsobeno tím, že v plazmě krve s pneumonií se zvyšuje koncentrace ochranných proteinů (fibrinogen a globuliny). Z tohoto důvodu se červené krvinky, které jsou obvykle negativně nabité a neležou spolu, se začnou držet spolu a rychle se usadit na dně trubice. Identifikujte přesné množství možných zánětlivých proteinů pomocí biochemické analýzy.

Změny UAC u virové pneumonie

Ne vždy celkový nárůst počtu leukocytů u pneumonie je způsoben nárůstem počtu neutrofilů. Pokud je onemocnění způsobeno virovým činidlem, zvýší se počet lymfocytů (lymfocytóza), neboť oni jsou ti, kteří bojují s viry nejúčinněji. Na základě tohoto rozdílu v klinické analýze krve u pneumonie (neutrofilie nebo leukocytóza) lze předpokládat, který mikrob je původcem choroby: bakterie nebo viru.

Krev po nemoci

Po zotavení se obraz krve zlepšuje, ale změny v něm zůstávají po dlouhou dobu, což naznačuje přítomnost imunity. Celkový počet leukocytů téměř dosáhne normy (9 G / L), ESR může zůstat na stejné zvýšené úrovni.

Vzorec leukocytů se postupně vyrovnává: mladé buňky dozrávají, přeměňují se na nukleotidové segmenty a posun hladce zmizí. Určitý nárůst počtu eosinofilů naznačuje dobu zotavení, což je známkou příznivého výsledku. Naopak, pokud se po pneumonii objeví komplikace, eozinofily mohou úplně zmizet.

Vlastnosti testů u dětí s pneumonií

U dětí se obraz krve stále mění. Například, až 3-4 roky, počet lymfocytů silně převažuje nad počtem neutrofilů. Pokud by se takovéto odchylky objevily u dospělého, mohlo by to být podezření na virovou pneumonii, ale pro děti tohoto věku je tento obraz normou.

Po pěti letech naopak začnou převažovat neutrofily. A ve věku 14-15 let se děti KLA, včetně ukazatele EER, přibližují standardům pro dospělé. Aby nedošlo k chybě při analýze dítěte, je lepší svěřit jeho pediatru, který přesně porovná výsledky s věkem a stavem.

Analýza moči

Posuzovat přítomnost zánětlivého procesu v těle, včetně v plicích a ledvinové práce, která je zobrazena v OAM. Při pneumonii v moči se často objevuje malý počet červených krvinek (mikrohematuria), stejně jako bílkovina (proteinurie), která není normální. Po zotavení tyto změny zpravidla okamžitě zmizí.

Ukazatele krevního testu pro pneumonii u dítěte. Co znamená zvýšení míry ESR?

Každý z rodičů pravděpodobně slyšel a možná dokonce čelil pneumonii u dětí. Pneumonie je zánět plicní tkáně, který při absenci včasné diagnózy a léčby může vyvolat vznik závažných komplikací.

Diagnostika pneumonie kromě klinického vyšetření a rentgenových paprsků u dětí zahrnuje různé typy analýzy, a to od jednoduchého krevního testu a končí studii PCR k identifikaci specifických patogenů.

V následujícím článku stručně přezkoumáme metody diagnostiky a podrobně se zabýváme změnami parametrů obecného krevního testu a indexem ESR, který je charakteristický pro pneumonii.

Typy diagnostiky a analýzy

Rodiče dobře zná své dítě, a proto se při nejmenší změně ve svém obecném stavu začnou starat. A v některých případech byste se měli pečlivě podívat na dítě. Příčinou pneumonie v 90 případech ze 100 případů bakteriemi (například streptokokem nebo chlamydiem) a v 10 - viry a houby.

Kontaktujte kliniku pro diagnózu pneumonie, pokud je v tomto článku několik příznaků podrobně popsaných.

Každá diagnóza pneumonie zahrnuje dva typy výzkumu - laboratorní a radiační diagnostiku.

Při laboratorních testech jsou zahrnuty následující diagnostické postupy:

  • klinický krevní test;
  • analýza moči;
  • biochemie krve;
  • mikroskopie sputa.

Pro radiační diagnostiku jsou uvedeny následující postupy:

  • Rentgenové vyšetření;
  • fluorografie;
  • fluoroskopie;
  • tomografie.

Účel tohoto diagnostického postupu se provádí v závislosti na věku dítěte a závažnosti onemocnění.

Přiřazení laboratorních testů podle věku

Děti ve věku do 3 let - je to zvláštní skupina pacientů a pro diagnostiku přítomnosti pneumonie v nich je třeba dodržovat tento plán:

  1. Vizuální posouzení současného stavu dítěte.
  2. Úplné, pečlivé vyšetření pediatrem, poklepání na hrudník a poslech phonendoskopu. Kvalifikovaný lékař určí, zda dítě trpí pneumonií bez testů. Také ve většině případů lékař navíc přidělí laboratorní testy.
  3. Klinický (obecný krevní test) - standardní diagnostika.
  4. Analýza moči. Je prováděna pro diagnostiku stavu ledvin a závažnost intoxikace.
  5. Bakteriologické vyšetření krve.
  6. Studium sputové kompozice dítěte.

Děti staré od 3 do 10 let v diagnostice pneumonie provádět standardní činnosti: poslech plic fonendoskop, krevní testy (celkové klinické, biochemické a bakteriologické), moč, sputum. Kdy po datu stanoveném analýzy pozorované obtíže při stanovení diagnózy, je zde podezření na komplikace a příznaky těžké nemoci, děti v tomto věku je předepsáno RTG vyšetření.

Spuštění od 10 let jsou povoleny všechny diagnostické manipulace.

Vyšetření sputa se provádí pouze u starších dětí. U dětí je obtížné shlukovat sputa, protože ji polknou. Pomocí této metody diagnostiky určete počet neutrofilů, erytrocytů, fibrinu. Můžete tedy zjistit, co způsobilo a způsobilo onemocnění. Tento výsledek studie však nelze nazvat dostatečně informativním, neboť při sběru sputu je vysoká pravděpodobnost, že bakterie a mikroby vstupují do ústní dutiny nebo průdušek.

Typy krevních testů pro pneumonii u dítěte. Ukazatele a normy

Při diagnostice pneumonie u dětí je důležitým bodem studium krve. Například znát parametry leukocytů a lymfocytů, můžete určit etiologii onemocnění: virové nebo bakteriální.

Nejvýznamnější z diagnostikovaných pneumonií jsou sérologické, biochemické a celkové krevní testy. Zvažme každou z nich podrobněji.

Sérologické

Umožňuje rychlou identifikaci mikroorganismů a patogenů infekce v případě zpochybnění výsledků jiných analýz. Byly poměrně vzácné. Používá se k diagnostice atypické pneumonie způsobené chlamýdií nebo mykoplazmou. Tato studie poskytuje příležitost určit, co je zdrojem onemocnění, a správně předepisovat průběh antibiotik pro léčbu.

Polymerázová řetězová reakce (PCR)

Tento test je nejúčinnějším nástrojem pro identifikaci atypických patogenů a virů (mycoplasma, chlamydia). Studie umožňuje stanovit DNA jakéhokoli mikroorganismu. Výhodou je schopnost kvantifikovat mikrobi v těle a schopnost detekovat několik infekcí nebo virů najednou.

Imunoenzymová analýza (ELISA)

Na rozdíl od PCR tento test nezjistí virové činidla nebo bakterie, ale měří množství produkovaných protilátek lidským imunitním systémem. Protilátky, podle pořadí, bojují proti původci choroby. Například během prvních deseti dnů onemocnění test ukazuje přítomnost imunoglobulinů třídy "M", později s vývojem onemocnění třídy "A". Pro prodloužený průběh infekce může produkce imunoglobulinů třídy "G" znamenat organismus.

Biochemické

Má závažný význam při diagnostice onemocnění. Ukazatele biochemie krve nejsou specifické, ale umožňují lékaři určit závažnost zánětlivého procesu a funkční aktivitu vnitřních orgánů při pneumonii.

Je důležité věnovat pozornost takovým ukazatelům krve:

  1. Celková bílkovina. V normálním stavu těla je obsah bílkovin 65-85 g / l. U pneumonie se nezvyšuje a nezhoršuje, je v přijatelných mezních hodnotách.
  2. Alfa a gamaglobulin. Hodnota těchto ukazatelů je mnohem vyšší než norma. To znamená, že tělo bojuje se zánětem.
  3. Fibrinogen. Mírně překračuje normu.
  4. C-reaktivní protein. Tento indikátor je nad normou.
  5. Laktát dehydrogenasa (LDH). Uvedená hodnota je mírně nad normou.

Kompletní krevní obraz

Má největší diagnostickou hodnotu a obsahuje následující ukazatele:

  1. Leukocyty. Pokud je přítomna bakteriální pneumonie, počet bílých krvinek bude vyšší než normální. U virové pneumonie dochází k významnému snížení počtu leukocytů (leukopenie). U dětí je norma leukocytů závislá na věku. Pro novorozence - 9,2-13,8 x 10 při 9 stupních U / l, od roku do 3 let 6-17 x 10 při 9 stupních U / l, od 3 do 10 let - 6,1-11,4 x 10 v 9. stupni Ud / l.
  2. Vzorec leukocytů a její posun. Když je onemocnění způsobeno bakteriemi, pak se v krvi vyskytují granulované neutrofily. Významné množství jejich nezralých (bodovitých) forem hovoří o bakteriální pneumonii. Jedná se o tzv. Posun leukocytového vzorce doleva. Když je v krvi jen málo neutrofilů a lymfocyty jsou normálnější, znamená to, že virové příznaky zánětu dítěte jsou.
  3. Erytrocyty. S mírným průběhem onemocnění mohou být mírně sníženy, s výraznějším stupněm pneumonie se zvyšuje počet erytrocytů. Norma erytrocytů pro děti do jednoho roku je 4-5,3 x 10 při 12 stupních g / l, od roku do tří let - 3,7-5,3 x 10 v 12 stupních g / l, až 12 let - 3,7 -5,0 x 10 při 12 stupních g / l
  4. Lymfocyty. Se sníženým počtem lymfocytů lze mluvit o bakteriální povaze pneumonie.
  5. Trombocyty. U pneumonie jsou v přijatelných mezích, charakteristických pro věk.
  6. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) - norma a odchylka

Při akutní pneumonii je jedním z nejdůležitějších příznaků přítomnosti onemocnění v těle dítěte rychlost sedimentace erytrocytů.

U dětí se tento ukazatel mění s věkem. Zvýšení ESR je jedním z nejcharakterističtějších příznaků pneumonie. Současně se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů v krvi dítěte a může překročit 30 mm / h.

Pro srovnání jsou míry ESR u dětí podle věku následující:

  • pro novorozence - 2-4 mm / h;
  • děti do jednoho roku - od 3 do 10 mm / h;
  • děti ve věku do 5 let - od 5 do 11 mm / h;
  • děti ve věku 6-14 let - od 4 do 12 mm / h.

Užitečné video

Populární mediální lékař Komarovský ve videu níže uvádí, jak rozlišovat mezi virovou pneumonií a bakteriemi pomocí krevní testy:

Závěr

Diagnózu pneumonie nemůže rodiče provádět samostatně. Je nutné kontaktovat pediatra nebo okamžitě v nemocnici. Léčba pneumonie se zpravidla provádí v nemocnici pod dohledem lékaře-pulmonologa. Pokročilý systém analýzy, od analýzy moči až po komplexní analýzu krve, pomáhá přesně diagnostikovat a zahájit léčbu včas.

Po léčbě je nutné znovu provést testy krve a moči, aby se zjistila účinnost léčby.

Význam a typy testů na pneumonii

Taková nebezpečná infekční nemoc, jako je pneumonie, vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud existují podezření, je nutné provést testy na pneumonii.

Symptomy pneumonie

Statistika, bohužel, svědčí o tom, že téměř každý druhý obyvatel na planetě narazil na tuto nemoc. Dokonce i před provedením testů na pneumonii lze nemoc určit pomocí těchto příznaků:

  • Pacient hodí do tepla, teplota stoupá rychle na 39-40 stupňů;
  • Časté kašel s hojným hlenem, ve kterém mohou být vidět krvavé a hnisavé masy;
  • Při nízké fyzické námaze a dokonce i v klidu je dýchavičnost bolestivá;
  • Hrudník je nepohodlný;
  • Obecná slabost, pocení, špatná chuť k jídlu a spánek v důsledku zánětu a intoxikace.

Někdy se pneumonie vyskytuje téměř asymptomaticky, pouze suchý kašel, slabost a bolest v hlavě.

Jaké testy jsou potřebné pro podezření na pneumonii?

Pneumonie je úspěšně léčena. Ale pacient může čelit smrti. To je důvod, proč je důležité rychle identifikovat onemocnění a zahájit léčbu. Pokud příznaky způsobí podezření u lékaře, rozhodně pošle:

  • Obecný krevní test;
  • Test sputu;
  • Test moči;
  • Biochemický krevní test;
  • Fluorografie.

Zvláště důležitým ukazatelem je krevní test. Ne vždy takový test odráží problém. Pokud je imunita slabá, nedojde k významným změnám v krvi.

Další výzkum

Často vymezují (kromě základní analýzy) ultrazvuk srdce, stejně jako u pneumonie, které srdce trpí. Porušení v práci tohoto těla může být důsledkem pneumonie nebo nezávislé onemocnění vyžadující léčbu. Vzhledem k tomu, že přítomnost více a pneumonie povede k zhoršení.

Další přídavnou metodou je bronchoskopie. Jedná se o endoskopickou metodu, díky níž je možné detekovat cizí předměty v plicích, otoky a záněty, anomálie ve vývoji plic, průdušek.

Jaké druhy pneumonie jsou

Pneumonie může nastat z různých důvodů. Proto rozlišujte:

  • Formu získanou ve Společenství. Vyskytuje se nejčastěji;
  • Nemocní zánět plic. To je případ, kdy pacient před přijetím do nemocnice neměl žádné známky této nemoci;
  • Aspirační pneumonie. Tato forma onemocnění vzniká při vniknutí patogenních mikroorganismů do těla - častěji viry a bakterie, méně často E. coli;
  • Atypická pneumonie je nejtěžší formou onemocnění. Vzniká na základě atypické mikroflóry (různé houby, chlamydia, mykoplazma a tak dále).

Každá forma pneumonie vyžaduje komplexní adekvátní léčbu založenou na přesných analýzách.

Jak se infekce přenáší?

Pneumonie je obvykle způsobena patologickými mikroorganismy, jako jsou stafylokoky, pneumokoky a hemofilní influenzy. Velmi zřídka způsobuje onemocnění Klebsiella, E. coli. V tomto případě je nemoc zvláště obtížná.

Nemoc je přenášena prostřednictvím předmětů pro domácnost a věcí, které spolu s hlenem, které bakterie dostaly přes ruce, vzdušnými kapkami.

Ale mluvíme pouze o způsobech přenosu - nikoliv zánětu plic, ale pouze příčinný účinek onemocnění. A dále rozvíjí nemoc, nebo ne, závisí na lidské imunitě.

Obecný krevní test pneumonie

Obecný krevní test ukazuje najednou několik důležitých parametrů.

Erytrocyty

Tyto složky krve přenášejí kyslík do buněk těla. S katarickými nemocemi klesá jejich počet. A s pneumonií, může se trochu zvýšit, aby působilo proti patogenům a virům.

Retikulocyty

Jedná se o buňky, které tvoří kostní dřeň. Z nich se pravé erytrocyty následně narodily. Pokud je v těle nějaký problém, retikulocyty v krvi se zvětší, aby byly regenerovány do červených krvinek a doplňovaly řady "stíhaček" bakteriemi a viry. Hromadná smrt erytrocytů - krevních buněk, ukládání erytrocytů z analýzy naznačuje zánětlivý proces.

Trombocyty

I při zánětu by mělo být jejich množství nezměněno, množství je důležité pouze s koagulací krve.

Leukocyty

Tyto buňky imunitního systému, které přímo bojují proti cizím bakteriím a odstraňují produkty svých životně důležitých funkcí. Vysoký obsah leukocytů naznačuje, že v tomto případě dochází k zánětlivému procesu s přítomností bakterií, například pneumokokové pneumonie.

Lymfocyty

Jejich zvýšení naznačuje virový původ pneumonie. Tyto buňky jsou zodpovědné za rozpoznání patogenních "nově příchozích", jakož i za tvorbu protilátek.

Monocyty

Jedná se o velké imunitní buňky, které bojují proti infekcím. Pokud je mnoho, test přímo naznačuje přítomnost zánětu v plicích. Tyto buňky vylučují patogenní mikroorganismy a také neutralizují mrtvé buňky těla.

Hemoglobin

Je to složka erytrocytů, která podporuje vstřebávání kyslíku v plicích a jeho uvolňování do tkání. Pokud dojde k poklesu hemoglobinu, indikuje zánětlivý proces a snížení imunitní obranyschopnosti těla.

To je ukazatel rychlosti srážení erytrocytů. Rychlost, při které dochází ke srážení červených krvinek, svědčí o rozsahu zánětlivého procesu. ESR lze považovat za jeden z hlavních ukazatelů při sběru testů na pneumonii. Existují normy ESR pro děti, dospělé, těhotné ženy, indexy jsou různé.

Biochemický krevní test

Biochemická analýza krve je jedním z hlavních ukazatelů, z nichž začíná. Zobrazuje metabolické procesy, které probíhají v těle:

  • Poruchy práce vnitřních orgánů;
  • Přítomnost patologické flóry, stejně jako produkty jejich životně důležité činnosti. A to zase naznačuje stupeň nemoci.

Vezměte tento test z žíly. A ve formě výsledku biochemického krevního testu jsou uvedeny tři sloupce: norma, skutečná poloha, stupeň odchylky od normy. Pokud byl formulář vyplněn ručně laboratořím, analýza byla provedena ručně, pokud je automaticky - pak je také analytický systém automatický.

Nejlepším indikátorem jsou ty, které se provádějí v kombinaci - ručně a automaticky. Stroj nedokáže poskytnout skutečný obraz: složení krve se může lišit v závislosti na změnách spojených s hormonálním selháním, změnou stravy, spánkem a odpočinkem a podobně. Biochemická analýza krve se může měnit i s klouzáním.

Vyšetření sputa

Analýza sputa ukazuje stupeň poškození těla pneumonií, stejně jako příčinu zánětu. Pokud je proveden biochemický krevní test a obecná indikace problému, musí být nutně provedena kultura sputa. A poukazuje na specifické houby a bakterie, stejně jako na jejich reakci na ty nebo jiné léky. Můžete získat další informace:

  • Pokud jsou ve výboji krvavé skvrny, znamená to ohniskovou nebo krupovitou pneumonii - poškození celého plicního laloku;
  • Pokud je sputa jasně žlutá, pak s největší pravděpodobností mluvíme o alergickém průběhu onemocnění;
  • Žlučové pigmenty ve sputu naznačují velmi vážnou lézi, když se některé plíce začaly postupně doplňovat krví.

Je obtížné vzít flegma pro analýzu u batolat. Oni mají tendenci ho spolknout. Proto se nejčastěji užívá hlenu z nosu k testům.

Obecná analýza moči

Dalším důležitým ukazatelem je obecná analýza moči. U zdravého člověka je moč jasná, bez sedimentů, s charakteristickou žluto-hnědou barvou (barva se může lišit v důsledku použití některých potravin, ale to neznamená patologii). U pneumonie a pneumonie je v moči pozorován sediment, kapalina samotná je zakalená. To naznačuje přítomnost bílkovin a indikuje zánět.

Rentgenové vyšetření

Pokud je osoba podezřelá z pneumonie, jsou také poslány k rentgenovému vyšetření. Tato metoda umožňuje vidět léze plic s pneumonií. Tyto patologické oblasti se odrážejí tmavým světlem na obrázku.

K dispozici je také počítačová tomografie. Umožňuje to podrobněji vidět patologii, ve své vůli. Jedná se o přesnější vyšetření - dokonce i malé jizvy z předchozího onemocnění nezůstanou bez povšimnutí.

Všechny tyto metody výzkumu dohromady poskytují skutečný obraz procesů, které se vyskytují v těle, umožňují určit příčiny onemocnění, stupeň poškození plic, stejně jako stav imunitního systému. V důsledku toho lékař předepíše odpovídající léčbu.

V jakých případech je nutná hospitalizace?

Není vždy pacient s pneumonií posílanou k hospitalizaci. To je nezbytné pouze pro seniory a děti, stejně jako pro těhotné ženy. Zbývající pacienti mohou dostávat léčbu doma. Ale to vše závisí na státu. Hospitalizace jsou pacienti, kteří:

  • Těžké respirační selhání;
  • Porušení vědomí;
  • Větrání plic je nezbytné pomocí speciálních zařízení;
  • Stav se rychle zhoršuje;
  • Několik lalůček plic je postiženo;
  • Klesl krevní tlak;
  • Množství moči bylo výrazně sníženo.

Za přítomnosti alespoň jednoho ze znaků je pacient zařazen do nemocnice v nemocnici. Průběžná pozorování stavu, přijetí vhodných opatření pomůže rychle zvládnout kritický stav a zcela se zbavit této nemoci. Imunita proti pneumonii se nevytváří. Ale očkování proti chřipce zvyšuje obecnou úroveň imunity, která ochrání před infekcí pneumonií.

Krevní test pneumonie

Pneumonie je patologický proces v plicní tkáni způsobený infekčními činidly. Lékař provede diagnózu na základě stížností a fyzických údajů pacienta. Po stanovení předběžné diagnózy předepište léky. Poté jsou předepsány další testy včetně krevních testů. Jsou nezbytné pro konečnou diagnózu a volbu další léčby taktiky. V materiálu článku vám řekneme o krevní zkoušce pneumonie.

Co se děje v periferní krvi v případě nemoci?

Hlavním etiologickým faktorem vývoje onemocnění jsou bakterie a v menší míře viry. Dále podrobněji zvažte, jaké změny nastávají při analýze krve bakteriální pneumonie:

  1. Segmentovaná nukleární leukocytóza s převahou mladých forem leukocytů. Tato hodnota přesahuje 5% celkového počtu bílých krvinek. Ovlivňují plné fungování imunitního systému. Právě tyto krevní buňky se podílejí na imunitní odpovědi na požití cizích agens do lidského těla. Leukocyty existují ve třech formách: mladé, střední a zralé. Pokud v rozvinutém leukocytovém vzorku vidíme převahu mladých forem leukocytů, znamená to zvýšení počtu těchto prvků v klíčích hematopoézy. Zvýšená degradace leukocytů nastává v důsledku zánětlivých procesů při akutní pneumonii.

Zda je možné pochopit změnou tohoto indikátoru, abyste pochopili, kde se objevuje zánětlivý proces? Není známo plicní nebo extrapulmonální umístění patologických procesů. Tento indikátor může indikovat pouze zánět. Podle hladiny leukocytů v krvi je velmi obtížné vyhodnotit účinnost léčby, pokud se pravidelně neprovádí obecný krevní test pneumonie.

Pokud je osoba ve velmi vážném stavu a neexistuje žádný důkaz pozitivní dynamiky krve, může to znamenat patologickou poruchu ve fungování imunitního nebo hematopoetického systému. Kromě toho byl zaznamenán vztah mezi úrovní mladých forem leukocytů a trváním onemocnění. Čím vyšší je index mladých forem leukocytů, tím delší bude onemocnění.

  1. Zrychlená ESR. Horní hranice normy tohoto ukazatele pro muže je 10 mm / h, u žen 15 mm / h. Při zánětlivých procesech v plicích může hodnota této značky dosáhnout 20 mm / h. U těžkých pneumonií se hladina tohoto indikátoru zvyšuje na 40 mm / h nebo více. Pokud se ESR zvyšuje 5-7krát, je to s největší pravděpodobností indikací přítomnosti autoimunitního procesu nebo zhoubného novotvaru. ESR může být zvýšena u osob, které podstupují imunosupresivní léčbu.
  2. Velmi zřídka dochází ke zvýšení hladiny eosinofilů a bazofilů. Tyto krevní obrazy reagují na souběžné patologické procesy. Zvýšení počtu eozinofilů může naznačovat invazi helminthů a bronchiální astma.
  3. Lymfocytóza indikuje virovou etiologii onemocnění. Pokud je v krvi pacienta lymfocytóza, může to ještě znamenat, že bakteriální infekce se ještě nepřipojila. Pneumonie způsobená viry je velmi obtížné léčit, protože v současné době neexistuje žádná etiotropní léčba.
  4. Erytrocyty u pacientů s pneumonií jsou normální nebo se mírně zvyšuje hladina tohoto indikátoru. Pokud dojde k výraznému zvýšení úrovně tohoto ukazatele. To indikuje závažnost infekčního a zánětlivého procesu v plicích. Kromě toho je polycytemie velmi častá u dětí s těžkou dehydratací.

Obecná analýza krve u dětí s pneumonií

Obvykle je obecný laboratorní krevní test pro dospělé výrazně odlišný od vyšetření dítěte. Podobný vzorec se vyskytuje také u pneumonie. Například u dětí do 5 let je počet lymfocytů mnohem větší než hladina neutrofilů.

Tyto ukazatele v dospělé části populace lze interpretovat jako přítomnost virového poškození plic, ale u dětí tohoto věku je tento ukazatel normou.

Po pěti letech se v leukocytárním vzorci nachází takzvaný kříž. Tak u dětí, stejně jako u dospělé populace, převažují nad lymfocyty neutrofily. Při dekódování krve pro zánět je třeba vzít v úvahu tyto rysy a proto je interpretace studie lépe svěřena kompetentnímu lékaři dítěte.

Biochemie krve v pneumonii

Kromě klinické analýzy krve jsou pacientům s pneumonií přiděleny biochemické krevní testy. Tato diagnostická metoda nemá žádné specifické ukazatele. Při analýze krve lze pozorovat pouze porušení metabolických procesů. Podle studie je možné zhodnotit aktivitu zánětlivého procesu a určit s vysokou přesností, ve kterém systému dochází ke změnám.

Při zánětlivých procesech v plicní tkáni v biochemické studii některé změny nedochází, jako u všech akutní zánětlivá zvýšena ukazatelů akutní fáze, jako jsou: fibrinogenu, c-reaktivního proteinu, seromucoid, ceruloplasminu a další. Změna poměru proteinových frakcí je také pozorována.

Kyslíková základna

Umožňuje odhadnout vztah O2 a CO2 v těle. U pacientů ve vážném stavu s pneumonií může dojít k hladovění orgánů a tkání kyslíkem, včetně mozkových nervových buněk. Pokud je korekce acidobázické rovnováhy a hladiny elektrolytů zahájena včas, je možné vyhnout se dalšímu vývoji komplikací.

Jsou možné dobré výsledky testů pro zánětlivé onemocnění plic?

Dobrý krevní test na pneumonii neexistuje. Když takový výsledek vznikne, měli bychom si uvědomit chybu při provádění laboratorních analýz. Při absolutních zánětlivých procesech musí nutně dojít ke změnám, které indikují přítomnost patologického procesu:

  • S lehkým průběhem pneumonie se pozoruje středně těžká leukocytóza a zvýšený parametr sedimentace erytrocytů.
  • Zánět plic mírné závažnosti je charakterizován zrychleným ESR a významným zvýšením hladiny leukocytů.
  • Když je stav pacienta těžký, v krvi se pozoruje leukocytóza (v důsledku mladých forem), ESR se zvyšuje a v leukocytárním vzorci převažují mladé formy leukocytů. Kromě toho dochází ke snížení hladiny lymfocytů a eozinofilů. Pokud hladina eosinofilů přesáhne více než 4,5%, pak to znamená přítomnost alergenu.
  • Úspěch terapie se hodnotí podle úrovně eozinofilů a monocytů. Pokud se úrovně těchto ukazatelů zvýší, můžeme mluvit o řešení tohoto procesu.
  • Ve vzácných případech chybí analýza krve u pneumonie leukocytózu. Takový jev je z hlediska prognózy nepříznivý. To je velmi časté u starších lidí, stejně jako ve vyčerpání.