Antibiotika pro bronchitidu

Bouřkou podzimní jar je bronchitida. Často začíná běžnou zimou a jinými respiračními chorobami - bolestmi v krku nebo sinusitidou. Jak léčit bronchitidu správně, řekne to jen lékař. Mnoho lidí se vyvaruje používání silných léků a jsou léčeni lidovými léky. Často je to důvod pro přechod projevů bronchitidy v chronickém průběhu onemocnění. Antibiotika proti bronchitidě by neměla být užívána samostatně - nezapomeňte se obrátit na svého lékaře.

Schéma léčení bronchitidy a pneumonie antibiotiky

Léčba zánětu dýchacího ústrojí se provádí v nemocnici nebo ambulantně. Slabá bronchitida je úspěšně eliminována doma, chronické nebo akutní projevy vyžadují hospitalizaci. Bronchitida a pneumonie jsou zákeřné onemocnění, takže se nemusíte léčit sama. Pro dospělé a děti lékaři předepisují různé antibiotika a používají různé léčebné postupy. Proto antibiotika pro bronchitidu a léčebný režim závisí na:

  • věk;
  • s tendencí k alergiím;
  • povaha onemocnění (akutní, chronická);
  • typ patogenu;
  • parametry použitých léků (rychlost a spektrum účinku, toxicita).

Antibiotika silně ovlivňují lidské tělo a jejich bezmyšlenkovité užívání může poškodit, nikoli pomáhat. Například použití silných léků v prevenci bronchitidy může mít opačný účinek. Konstantní příjem antibiotik inhibuje imunitu, podporuje vznik dysbiózy, adaptaci kmenů onemocnění na použité léky. Proto nelze říci, že antibiotika jsou nejlepší léčbou bronchitidy. Léčba obstrukční bronchitidy s antibiotiky je předepsána v případě:

  • pokud je vysoká teplota (více než 38 stupňů), která trvá déle než 3 dny;
  • purulentní sputa;
  • prodloužená povaha onemocnění - léčba po dobu delší než měsíc nevede k obnově.
  • projevující se závažné příznaky během exacerbace.
  • pokud analýza sputa odhalila patogeny, bakteriální nebo atypickou povahu.

U dospělých

Jaké antibiotika se mohou pít u dospělých s bronchitidou? Specifický léčebný režim se používá na základě závažnosti onemocnění, jeho průběhu a věku pacienta. U bronchitidy akutního typu jsou předepsány léky skupiny penicilinu - amoxicilin, erythromycin. U chronických je možné použít Amoxiclav, Augmentin. Pokud tato skupina drog nepomůže, přecházejí k užívání přípravku Rovamycin, Sumamed a dalších.

Pro starší osoby jsou předepsány přípravky Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Pokud nebyla provedena analýza sputa, je preferována široká škála antibiotik: ampicilin, streptocilin, tetracykin atd. Po analýze lékař předepisuje řízené léky. Rozhodnutí o tom, jaké antibiotika se užívají při bronchitidě u dospělých, je užíván ošetřujícím lékařem. V každém případě je třeba dodržovat následující principy léčby:

  1. Drogy se užívají striktně podle pokynů (dávkování, schéma) v pravidelných intervalech.
  2. Je nepřijatelné přeskočit příjem tablet.
  3. Pokud zmizely příznaky zánětu průdušek - nemůžete arbitrárně ukončit léčbu.

Další informace o tom, jak užívat antibiotika pro pneumonii.

Děti

Na rozdíl od dospělých je léčba bronchitidy u dětí s antibiotiky extrémně nežádoucí a nebezpečná. Je povoleno užívat drogy pouze v případě podezření na infekční onemocnění. Děti by měly užívat léky skupiny penicilinu. U dětí s astmatem je povoleno užívání azithromycinu, erythromycinu. Ve zbytku je léčebná schéma dítěte standardní a je zaměřena na odstranění příznaků. Přiřadit:

  • péče o dítě, péče o dítě;
  • léky na snížení teploty;
  • prostředky pro odstranění kašle a bolestí v krku;
  • použití tradiční medicíny.

Skupiny antibakteriálů nové generace

Peniciliny (oxacilin, ampicilin, ticarcillin, piperacilin). Skupina léků zahrnuje například "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" apod. Mají baktericidní účinek, ovlivňují tvorbu stěny bílkovin škodlivé bakterie, v důsledku čehož zahynou. Přípravy s ním jsou považovány za nejbezpečnější. Jedinou negativou je schopnost vyvolat alergické reakce. Pokud je onemocnění zahájeno a léky s penicilinem nemají správný účinek, přecházejí na silné léky.

Makrolidy. Rozsáhlý skupinu léků, k nimž patří erythromycin, oleandomycin, midecamycin, dirithromycinu, telithromycin, roxithromycin, klarithromycin. Nejjasnějšími zástupci makrolidů na farmakologickém trhu jsou přípravky "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Mechanismus účinku je zaměřen na narušení životně důležité aktivity mikrobiální buňky. Pokud jde o bezpečnost, makrolidy jsou méně škodlivé než tetracykliny, fluorochinoly, které jsou nebezpečnější než peniciliny, ale jsou dobré pro alergické osoby. V kombinaci s peniciliny snižují jejich účinnost.

Fluorochinolony (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin). Na trhu s drogami představovaly „Afeloks“, „Afenoksin“, a léky se stejným názvem s hlavní účinnou látkou, například „moxifloxacin“. Tato skupina se používá jako lék na bronchitidu. Předepisuje se pouze tehdy, pokud předchozí dvě skupiny antibiotik neovlivnily příčinný účinek onemocnění.

Cefalosporiny (účinné látky - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Podle druhu patogenu je pacientovi předepsáno "Cefalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Omezeno na účinek na některé patogeny. Například takové antibiotika absolutně neovlivňují pneumokoky, chlamydia, mikroplasmy, listeriu. Přípravky první generace se prakticky neabsorbují do krve, a proto se podávají ve formě injekcí.

Které antibiotika jsou nejúčinnější?

Amoxicilin. Uvolnění formy - tobolky a granule. Dospělí užívají 500 mg (1-2 tobolky) třikrát denně, pokud se bronchitida v těžké formě zdvojnásobí na 1000 mg. Dítě je předepsáno od 100 do 250 mg denně, v závislosti na věku. Pro usnadnění vstupu dětí je připravena suspenze - v poloviční sklenici vody je antibiotikum zředěno a protřepáváno. Metoda příjmu je pouze orální, injekcí se lék nepodává. Další informace o léku amoxicillin - dávkování pro dospělé a děti, návod k použití a kontraindikace.

Sumamed. Používá se při bronchitidě a pneumonii. Neužívá se u pacientů s dysfunkcí jater a ledvin. Vyráběné tablety, tobolky, prášek pro suspenze. Dávkování pro dospělé - 500 mg denně, průběh 3-5 dní. Dávka dětí byla stanovena podle hmotnosti - 5-30 mg léku na 1 kg. Přesnější a správnější dávkování bude řešeno pouze odborníkem, nezanedbávejte lékařský názor.

Levofloxacin a moxifloxacin. Jsou umístěny jako antibiotika pro chronickou bronchitidu u dospělých (starších 18 let). Vysoce účinná u pneumonie, sinusitidy, pyelonefritidy, infekcí různých etiologií. Použití tohoto antibiotika je doprovázeno množstvím nápojů. Vyhněte se přímému kontaktu s ultrafialovým světlem jakéhokoli původu. Forma uvolnění - tablety. Dávkování - 1-2 krát denně 500 mg.

Cefazolin. Vyrábí se práškem pro přípravu infuzí a injekcí. Způsoby podání - intravenózně a intramuskulárně. U dospělých je 3-4 injekcí denně 0,25-1 g. Léčebný kurs - 7-10 dní. Dávka dítěte je stanovena úměrně hmotnosti dítěte - 25-50 mg na 1 kg. Stabbing - 3-4 krát denně. Pokud mají pacienti renální dysfunkci, provede se úprava dávkování.

Nežádoucí účinky

Antibiotika kvůli své povaze mají rozsáhlý seznam vedlejších účinků. Z gastrointestinálního traktu je průjem, zvracení, dysbióza, zácpa, bolesti břicha, dyspepsie, flatulence, sucho v ústech. Z urogenitálních orgánů - svědění, impotence, selhání ledvin, krev v moči. Na straně pohybového systému - závrať, artritida, svalová slabost, necitlivost končetin, paralýza. Kožní reakce jsou kopřivka, svědění, alergické reakce.

Přečtěte si také: seznam širokospektrých antibiotik nové generace.

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Jaké antibiotika se užívají při bronchitidě

Antibiotika nalezly uplatnění při léčbě bronchitidy a pneumonie, jsou předepsány starším a dospělým, předepisují dětem až jeden rok. Často je antibiotická léčba nejúčinnějším způsobem, jak se vypořádat se zánětem.

Antibakteriální činidla jsou zaměřena proti patogenní mikroflóře, která způsobila onemocnění.

Pro vyvolání zánětu může dojít nejen k infekci virem při vdechování, ale také způsobeným tímto nepřátelským vpádem ke zvýšení aktivity vlastní lidské mikroflóry.

Skupiny antibiotik pro bronchitidu

Předepisování antibiotik může provádět pouze pulmonologové podle analýzy bakteriální kultury sputa. Bakposev dělat při léčbě pacienta, vyšetřovat, na které antibiotikum mikroflóra vykazuje maximální aktivitu, vyberte z nalezených názvů antibiotikum, nejlepší pro bronchitidu, nejvhodnější pro děti, dospělého věku.

Výsledek této analýzy se stane známý až po několika dnech. Aby se zabránilo nárůstu nemoci, dokud nebudou získány výsledky bakteriózy, lékař předepíše lék, který působí na širokou skupinu bakterií.

Ať už je možné umístit skleněné lékařské nádoby na bronchitidu - učit se nebo zjistit v naší klauzuli nebo článku.

Makrolidy

Makrolidy jsou považovány za relativně bezpečné léky s malým počtem kontraindikací. Sloučeniny z této skupiny jsou účinné proti koky, intracelulárním parazitárním prvokům - chlamydiím, legionelám, rickettsii.

Drogy této skupiny jsou povoleny pro děti do jednoho roku. Výjimka - znamená, že obsahuje klarithromycin. Antibiotikum clarithromycin je zakázáno používat k léčbě zánětu průdušek u dětí mladších než šest měsíců.

Dzhozamycin, azitomycin, spiromycin, clarithromycin a midecamycin byly široce používány v lékařské praxi. K antibiotikům, povoleným pro bronchitidu, patří drogy s obchodními názvy:

Peniciliny

Při léčbě bronchitidy se užívá semisyntetického antibiotika amoxicilinu. Amoxicilin je sloučenina schopná rychle se hromadit v průduchů, plicích v potřebných terapeutických množstvích.

Účinnost antibiotik v této skupině, která jsou nižší než přírodní peniciliny, vykazuje nejjednodušší účinnost v kombinaci s chráněnými formami klavulanátu, které jsou odolné vůči ničivým účinkům bakteriálních enzymů.

Z bronchitidy léčte amoxiciliny - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Vysokou aktivitu vykazují léky obsahující amoxicilin + klavulanát - Medoklav, Panklav.

Ať už je možné ohřát hrudník během bronchitidy - zjistěte si v našem článku.

Série tetracyklinů

Sloučeniny ze skupiny tetracyklinů vykazují antimikrobiální vlastnosti, inhibují růst mikroflóry, inhibují produkci látek nezbytných pro šíření patogenů.

Použití těchto sloučenin způsobuje velké množství kontraindikací, s výjimkou léku doxycyklin, toto antibiotikum je jedinou tetracyklinovou řadou, která je předepsána pro bronchitidu.

Unidox Solutab obsahující doxycyklin působí proti stafylokokům, intracelulárním prvokům, leptospirem, rickettsii.

Skupina fluorochinolonů

Antibiotika fluorochinolony se používají při léčbě bronchitidy a pneumonie u dospělých. Při hnisavé formě předepisuje léčbu ciprofloxacinem. Tento léčivý přípravek patří do 2. generace fluorochinolonů, je dobře studován, vykazuje aktivitu u široké škály patogenů.

Z řady fluorochinolonů je předepsán levofloxacin (Tavanic), moxifloxacin (Avelox). Tyto moderní účinné antibiotika zřídka způsobují závislost na bronchitidě, jsou charakterizovány dlouhodobým vylučováním.

Ať už je možné chodit při bronchitidě - učit se nebo zjistit v naší klauzuli nebo článku.

Cefalosporiny

Léky této skupiny překonávají aktivitu makrolidů, penicilinů, tetracyklinů. Úspěšně užívali cefalosporiny při těžké chronické bronchitidě u lidí trpících srdečními chorobami, nervy, trávicími ústrojími.

U starších lidí je onemocnění často chronické, je obtížné kvůli snížené imunitě. V takových případech jsou předepisovány cefalosporinové 2 generace cefuroximu.

Toto antibiotikum se zabývá nejen bronchitidou, používá se jako pneumonie, používá se jako lék pro exacerbaci, léčbu doma.

Moderní cefalosporiny jsou předepsány pro bronchitidu způsobenou smíšenou infekcí. S touto formou zánětu vnikne virus nejprve do bronchiální sliznice a poté se aktivuje vlastní mikroflóra a patologický proces je spojen s bakteriální infekcí.

Aby bylo možné určit, které antibiotika z této skupiny by měla prošetřit hlen, ale s chronickou bronchitidou u dospělých lékař může okamžitě přiřadit jednu z léků širokospektrá - Cefixime, cefotaxim, ceftriaxon, tsefipim.

Nicméně nejlepší antibiotika jsou ty, které vykazují maximální aktivitu vůči patogenům. Nejdražší lék může být bezmocný, pokud patogeny nemoci nejsou citlivé na to.

Pro bronchitidu používejte cefalosporiny:

Karbapenemy

Karbapanémy jsou sloučeniny aktivní u nejznámějších patogenů. Tyto léky nejsou návykové, vykazují odolnost vůči působení enzymů.

Moderní karbapenémy Imipenem a Meropenem se používají při intenzivní péči při léčbě nejzávažnějších infekcí dýchacích cest, pneumonie, bronchitidy.

Kolik je léčeno bronchitida - zjistěte v našem článku.

Tabulka antibiotik umožnila bronchitidu

Určení antibiotik pro bronchitidu je oprávněné pouze tehdy, pokud je doporučuje lékař. Vždy pamatujte na dávkování léku, možný vedlejší účinek způsobený užíváním léků.

Značka "+" znamená, že lék může být použit pro bronchitidu, znaménko "±" znamená, že lék může být použit s určitými omezeními.

Lokální antibiotická léčba

Je užitečné seznámit se s názvy prostředků pro inhalaci, aerosolů s antibiotiky.

Fluimucilové antibiotikum

Místně používaný thiamfenikol, který je součástí léku Fluimucil-antibiotikum - lék na inhalaci.

Kromě tiamfenikolu obsahuje detergentní sloučenina edetát disodný, který vykazuje vlastnosti mukolytického. Disodium edetate podporuje ředění sputa, zlepšuje její průchod z průdušek.

Fluimutsilom léčený inhalačně, lék současně působí přímo na zaměření zánětu.

Inhalace Fluimutsilovým antibiotikem se považuje, pokud samozřejmě neporušují pokyny, bezpečný a účinný způsob léčby zánětu dýchacích cest.

Podrobné informace o postupu při inhalaci v našem článku Inhalace s bronchitidou s nebulizátorem.

Fusafungin

Antibiotikum Fusafungin je obsažen v inhalátoru Bioparox, vykazuje antifungální, bakteriostatické vlastnosti, eliminuje známky zánětu v průduškách.

U bronchitidy se Bioparox používá k léčbě dětí starších tří let. Inhalátor je povolen užívat během těhotenství.

Léčba dospělých

Bronchitida u dospělých může vyvolat pneumonii, bronchiektázu, pokud pacient nezávisle předepisuje léčbu. Jakékoli jmenování by mělo být provedeno lékařem, je třeba ho navštívit na recepci při výskytu prvních projevů onemocnění.

Dospělí s bronchitidou často ihned předepisují, že pijí léky aminopenicillinovogo číslo, makrolidy, seznam často předepsaných antibiotik zahrnují Augmentin, Panklava, Clacid.

U chronických, hnisavá bronchitida a nemá žádný vliv v důsledku použití makrolidy, amoxicilinu, po 3 dnech antibiotické přípravy cefalosporinového vyměnit.

U chronické bronchitidy jsou dospělí předepisováni k pít antibiotikům, které pacientům nejlépe snáší, nezpůsobují závislost a mají méně škodlivých vedlejších účinků.

Pro takovou dlouhodobou léčbu se nejlépe hodí cefalosporiny poslední generace, lékem volbou je cefixim. Toto antibiotikum se nachází v přípravcích s obchodními názvy Supraks, Tsemideksor, Ceforal, Cefspan, Panzef.

Starší lidé s chronickou bronchitidou může předepsat léky, které obsahují antibiotikum cefuroxim v seznamu účinných léků pro bronchitidy patří: Zinnat, cefuroxim Kabi, Zinatsef.

Pro léčbu starších pacientů s hnisavou podobě zánětu, exacerbace chronické bronchitidy použít silnější antibiotika z různých fluorochinolonů - levofloxacinu, moxifloxacinu.

Předepsané jsou také 4 generace cefalosporinů, jako je cefepim, cefotaxim. Tyto látky jsou schopny udržovat aktivitu v přítomnosti hnisu, dobře pronikají do klastrů hustého hlenu, které ucpávají průdušky.

Léčba těhotných antibiotik

Během těhotenství se snížila imunita ženy, což zvyšuje pravděpodobnost akutních respiračních infekcí, které způsobují zánět průdušek.

Léčba lidovými metodami prodlužuje dobu onemocnění, obnovuje obnovu. A to je velmi nežádoucí, když nosí dítě.

Při této léčbě se zvyšuje riziko přechodu akutního zánětu do prodloužené formy. To významně snižuje respirační funkci plic, podporuje růst hypoxie, výskyt nedostatku kyslíku u plodu

Těhotné ženy mohou být léčeny aerosolem Bioparox. Léčba zánětu průdušek pomůže při inhalaci pomocí nebulizátoru Fluimucilovým antibiotikem.

Je poměrně bezpečné používat cefalosporiny v těhotenství pod kontrolou pulmonologa. Nemají teratogenní aktivitu, neovlivňují embryo.

Přípustné v průběhu těhotenství z cefalosporinů jsou léčivé přípravky, které obsahují jako účinnou látku antibiotikum cefixim - přípravky Pantsef, Supraks. Ale i tyto léky nelze použít nekontrolovaně, je třeba se poradit s lékařem.

Co ještě potřebujete vědět o léčbě bronchitidy během těhotenství - přečtěte si v našem článku.

Co nemůže být během těhotenství přijato z bronchitidy

  • Během těhotenství nemůžete používat fluorochinolony, protože kvůli jejich vlastnostem penetrují do plodové vody skrze placentu, což ovlivňuje tvorbu plodu.
  • Z makrolidy clarithromycin je kontraindikován v těhotenství, azithromycin je relativně kontraindikován.
  • Při kojení jsou makrolidy zakázány, protože snadno pronikají do mateřského mléka.

Při výběru léku lékař vždy vybírá ze zdravotního stavu ženy a ohrožení dítěte.

Léčba bronchitidy u dětí

U dětí se v 90% případů vyskytne akutní bronchitida, která je virová, není náchylná k antibiotické léčbě. Výjimka - děti mladší jednoho roku, děti do 3 let, které mají atypické onemocnění. A jak pochopit, že dítě má bronchitidu - čtěte v našem článku.

Děti starší než 3 roky jsou předepsány antibakteriálními léky, pokud jsou známky bakteriální kontaminace. Dítěti je předepsáno antibiotikum, pokud má horečku, neprochází kašlem, je v klidu dýchavičnost, dušnost, známky intoxikace.

Pokud je dítě vyžadováno k léčbě antibiotik s bronchitidou, jsou mu předepsány aminopeniciliny nebo makrolidy. V případě alergie na aminopeniciliny jsou léčeny léky z řady makrolidů - Ecomed, Macropen.

Dětské antibiotika jsou uvolňovány v dávkových formách, které jim umožňují aktivně působit na zánětlivé zaměření, ale nezpůsobují potíže při léčbě bronchitidy.

Dítě do 5 let věku je obtížné vysvětlit, jak užitečné je polykat hořké pilulky, tolerovat injekce. Je mnohem snazší udržovat pozitivní postoj vůči němu, pokud používá moderní metody léčby.

Podrobné informace o průběhu bronchitidy u dětí a způsobech jejich léčby - si přečtěte v našem článku Symptomy, léčba bronchitidy u dětí do 5 let.

Nejlepší léčebné formy antibiotik pro děti jsou žvýkací pastilky, šumivé rozpustné tablety, aerosoly, sirupy s příjemnou chutí. A nejlepším způsobem léčby bronchitidy je inhalace přes nebulizátor.

Tato metoda se používá pro akutní bronchitidu, bronchiolitidu, těžkou chronickou bronchitidu s přetrvávajícím zápalovým tokem, které není možné léčit jinými léky.

Stejně jako u dospělých, u dětí s bronchitidou, u kterých hrozí vznik pneumonie, jsou předepsány fluorochinolony. Toto silné antibiotikum by mělo jmenovat, zvednout dávku, pouze lékař.

Použití antibiotik pro bronchitidy zabraňuje šíření infekce z dýchacích cest na jiné orgánové systémy pacienta. Antibakteriální léky jsou zapotřebí k prevenci zánětu jater, tonzilitidy.

Nejlepší antibiotika pro bronchitidu

Potřeba antibiotik pro bronchitidu často způsobuje spor o lékaře a pacienty. V nemocnicích v Rusku začínají užívat okamžitě po přijetí, aniž by čekali na výsledky bakossevy. V některých případech tento přístup zabraňuje komplikacím této nemoci, v jiných způsobuje další poškození zdraví. Jak je opodstatněné použití antibiotik v bronchitidě a kdy nemůžeme bez nich udělat?

Jak fungují antibiotika

Chcete-li pochopit, zda je nutné použít přípravek, je nutné vědět, jaká opatření vynakládá. Antibiotika - zkrácený název skupiny antibakteriálních léčiv. Tyto látky ničí mikroby, které jsou příčinou nemoci, a proto jsou velmi účinné při léčbě mnoha stavů.

Nicméně je třeba si uvědomit, že antibiotika nejsou ničivými všemi mikroby, ale pouze na bakteriích, patogenních i užitečných. Antibakteriální léky jsou neúčinné proti virům, což zbytečné jejich použití u nekomplikovaných virových onemocnění.

Indikace pro terapii antibiotiky

Antibiotika jsou předepsána pouze u bakteriálních infekcí, které se mohou objevit jako nezávislé onemocnění nebo být komplikací jiného stavu. Jediný léčebný režim a obecné indikace pro všechna antibiotika neexistují. U každého léčiva jsou v návodu popsány nemoci a spektrum mikroorganismů, vůči nimž je aktivní.

V případě bronchitidy dochází k léčbě antibiotiky, pokud existuje bakteriální flóra nebo je vysoká pravděpodobnost jejího výskytu. Indikace pro jmenování této skupiny drog jsou státy, kde:

  1. Pacient je starší osoba, jejíž imunita je oslabena. V této situaci antibiotikum pomůže vyhnout se komplikacím a připojení bakteriální infekce, pravděpodobnost, která je velmi vysoká.
  2. Vyskytla se exacerbace chronické formy bronchitidy.
  3. Akutní forma zánětu bronchiálního stromu je prodloužena a obnovení se nevyskytuje déle než 3 týdny.
  4. Bronchitida byla způsobena poškozením sliznice, například spálením dýchacích cest.
  5. Patogeny jsou chlamýdie nebo mykoplazma, protože je obtížné podávat jiné léčby.

Jak si vybrat drogu

Hlavní pravidlo při výběru antibiotika - musí být aktivní ve vztahu k požadovanému patogenu. U každé choroby je seznam léků, které jsou pro léčbu přijatelné. Nemůžete si koupit první antibiotikum a začít léčbu.

Důležitým faktorem při volbě je povaha distribuce léku v tkáních těla. Pokud je patogen v plicích lokalizován a největší koncentrace léčiva se nalézá v močovém traktu, je lepší vybrat jiný způsob.

Obecná doporučení pro léčbu bronchitidy jsou následující:

  1. První dny bronchitidy jsou léčeny bez použití antibiotik. Výjimku tvoří pacienti s vysokou pravděpodobností bakteriálních komplikací. Upřednostňuje se skupina léčiv souvisejících s peniciliny.
  2. Chronický zánětlivý proces s vysokou pravděpodobností je doprovázen přítomností bakteriální flóry, takže lékař může předepisovat lék ze skupiny makrolidů nebo cefalosporinů.
  3. Pokud jde o chlamydiovou infekci, budou účinné makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny. S mykoplazmickými makrolidy.
  4. Obstrukční forma, zejména přítomnost hnisavého sputa může být indikací pro makrolidy, chinolonů nebo drogy, na které se ve sputu naočkování odhalila citlivost patogenu.

Výpočet dávek

Dávky antibiotika se vypočítají s ohledem na věk pacienta a závažnost onemocnění. Povolené intervaly pro jednotlivé léky jsou známy lékaři a jsou také uvedeny v pokynech. Pro každou účinnou látku existuje denní dávka a není rovna dávce jiných antibiotik.

Zpravidla nejprve určete denní dávku léku a poté jej rozdělíte na požadovaný počet recepcí. Množství přijetí a délka trvání kurzu určuje také lékař. Při antibiotické terapii je velmi důležité sledovat stejné intervaly mezi dávkami léčiva, aby byla zajištěna stabilní koncentrace účinné látky v krvi.

Skupiny antibiotik pro bronchitidu

Všechna antibiotika jsou rozdělena do několika skupin, v závislosti na aktivitě látek, jejich distribuci v tkáních a mechanismu účinku.

Makrolidy. Blokuje syntézu bílkovin v bakteriální buňce, což vede k její smrti. Velmi široce používaný při bronchitidě, zvláště prodloužený. Ve vysokých koncentracích se vyskytují v respiračním traktu, což vysvětluje jejich účinnost. Klasickým zástupcem je azithromycin.

Peniciliny. Zničte buněčné membrány bakterií, často jsou léky volby při antibiotické terapii onemocnění dýchacích cest. Mají vysoký bezpečnostní profil, ale nevýhodou jsou časté alergické reakce, které se vyskytují u těchto léků. Z představitelů série penicilin lze rozlišit amoxicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav.

Tetracyklinů. Známá jako antibiotika s širokým spektrem účinku, odolnost bakterií vůči nim se neustále zvyšuje. Použití drog v této skupině s respiračními infekcemi se stává méně častým také kvůli velkému počtu vedlejších účinků.

Fluorochinolony. Zničte DNA bakterií. Výhodou léčiv je, že vykazují velmi široké spektrum aktivity a jsou předepsány pro různé nemoci. Mezi nedostatky lze zaznamenat častý vývoj dysbiózy. Zástupci - ofloxacin, levofloxacin.

Cefalosporiny. Silně silné antibiotika, ale často způsobují alergie. Mají široké spektrum aktivit. Zástupci - Ceftriaxon, Cefazolin, Cephalexin.

Karbapenemy. Silné antibiotika jsou odolné vůči působení bakterií, které ničí bakterie. Používají se pouze jako rezervní léky.

Léčivé formy antibiotik

Způsob podávání léčiva je určen závažností onemocnění a věk pacienta. Lékař může předepsat antibiotikum:

  1. V tabletách. Nejvhodnější forma, která se používá pro mírnou a středně závažnou závažnost onemocnění. Tablety se doporučují pacientům od 6 let věku. V mladším věku výrobci vyrábějí kapalné dávkové formy, které se užívají také perorálně (perorálně).
  2. Injektivně. Injekce se provádí v nemocnici. Ukazují se pacientům s vážným průběhem onemocnění, stejně jako těm, kteří z nějakého důvodu nemohou lék užívat v ústech.
  3. Vdechnutí. Efektivní způsob boje s infekcí respiračními chorobami, zejména bronchitidou. Inhalace jsou předepsány, když je patologický proces lokalizován v dýchacím traktu a infekce se nerozšíří do jiných orgánů. Inhalace poskytují rychlý a dobrý výsledek léčby a nemají prakticky žádné vedlejší účinky.

Nejúčinnější léky

Níže jsou popsány antibiotika, které jsou nejčastěji předepsány lékaři s bronchitidou:

Biseptol. Levné a účinné antibakteriální činidlo, které patří do skupiny sulfonamidových přípravků. To se nevztahuje na moderní drogy, je používáno po dlouhou dobu, ale stále se stává volbou lékařů. Používá se pro infekce orgánů ORL, respiračního traktu, močových cest. Může mít negativní vliv na systém jater, ledvin a hematopoézy.

Flemoxin-Solutab. Tabletu, kterou lze polykat nebo rozpustit ve vodě. Má příjemnou chuť. Droga je odolná vůči působení žaludeční šťávy. Pomáhá při infekcích dýchacích cest, gastrointestinálního traktu a genitourinárního systému. Jeden z nejbezpečnějších léků.

Augmentin. Má široké spektrum účinku, je předepsáno pro bronchitidu, pneumonii, zánětlivé procesy v ledvinách, měkké tkáně. Jedná se o chráněné peniciliny, které jsou často předepsány lékaři. Podobný účinek má lék Amoxiclav.

Ofloxacin. Efektivní pro infekce břišní dutiny, orgánů ENT, močových cest. Není určena těhotným ženám a dětem do 15 let.

Azithromycin. Dobrý a rychle pomáhá s bronchitidou a pneumonií. Vyžaduje krátkou léčbu jak u dospělých, tak u dětí. Jeden z nejoblíbenějších a nejlevnějších léků, které léčí respirační onemocnění. Kontraindikace jsou přecitlivělost na složky léku.

Cefazolin. K dispozici v ampulích. Lék je nutně ošetřen v nemocnici. Odkazuje na první generaci cefalosporinů. Efektivní pro pneumonii, infekce kůže, kosti, peritonitidu, endokarditidu.

Sumamed. Původní azithromycin. Cena drogy je vyšší než cena jejího složení. S bakteriálním zánětem v dýchacích cestách není méně účinný než mnoho nových léků nejnovější generace. Používá se pro všechny nemoci, které jsou způsobeny mikroby citlivými na azithromycin.

Fusafungin. Je také aktivní proti houbám. Používá se ve formě aerosolu pro infekce orgánů ENT a nosních cest. Dostupné bez předpisu.

Kromě antibiotik jsou mukolytika široce používána při léčbě bronchitidy (Fluimutsil, ATSTS s bronchitidou), stejně jako expektoranty a bronchodilatátory (Ascoril). Pomáhají odstraňovat příznaky a urychlují regeneraci.

Lidové metody léčby bronchitidy

V počátečních stádiích onemocnění není lidová medicína horší než účinky léků. Osvědčené oteplovací postupy, inhalace s esenciálními oleji, bujóny léčivých bylin. Přírodní cibule jsou česnek a cibule. Je také třeba zdůraznit produkty včelařství, které jsou velmi účinné v boji proti virům a bakteriím a také snižují zánětlivé procesy.

Antibiotika pro těhotné ženy a děti

Antibiotika během těhotenství jsou předepsána pouze v extrémních případech. V prvním trimestru je možné použít moderní drogy z penicilinové skupiny. Od druhého trimestru je povoleno používat některé cefalosporiny. Fluorchinolony a tetracykliny jsou přísně zakázány. Nejlepší volbou pro léčbu bronchitidy bude použití fusafunginu nebo jiných inhalačních forem.

Pro děti jsou nejbezpečnější považovány za chráněné aminopeniciliny. Jsou povoleny používat už od útlého věku. Je však velmi důležité správně vypočítat dávku antibiotika na základě hmotnosti dítěte. S alergiemi na tuto skupinu mohou být předepsány makrolidy nebo cefalosporiny.

Počet faktorů, které je třeba vzít v úvahu při předepisování léku na bronchitidu, je poměrně velký. Co antibiotikum je nejlepší pro dospělé nebo dítě, může jen lékař vzít. Kolik má pít lék na pneumonii nebo mírný kašel by měl také určit odborník. Nepoužívejte samoléčebné léky - může to být nejen neúčinné, ale také příčinou dalšího poškození zdraví.

Efektivní antibiotika pro bronchitidu a pneumonii

Antibiotika pro bronchitidu

Bouřkou podzimní jar je bronchitida. Často začíná běžnou zimou a jinými respiračními chorobami - bolestmi v krku nebo sinusitidou. Jak léčit bronchitidu správně, řekne to jen lékař. Mnoho lidí se vyvaruje používání silných léků a jsou léčeni lidovými léky. Často je to důvod pro přechod projevů bronchitidy v chronickém průběhu onemocnění. Antibiotika proti bronchitidě by neměla být užívána samostatně - nezapomeňte se obrátit na svého lékaře.

Schéma léčení bronchitidy a pneumonie antibiotiky

Léčba zánětu dýchacího ústrojí se provádí v nemocnici nebo ambulantně. Slabá bronchitida je úspěšně eliminována doma, chronické nebo akutní projevy vyžadují hospitalizaci. Bronchitida a pneumonie jsou zákeřné onemocnění, takže se nemusíte léčit sama. Pro dospělé a děti lékaři předepisují různé antibiotika a používají různé léčebné postupy. Proto antibiotika pro bronchitidu a léčebný režim závisí na:

  • věk;
  • s tendencí k alergiím;
  • povaha onemocnění (akutní, chronická);
  • typ patogenu;
  • parametry použitých léků (rychlost a spektrum účinku, toxicita).

Antibiotika silně ovlivňují lidské tělo a jejich bezmyšlenkovité užívání může poškodit, nikoli pomáhat. Například použití silných léků v prevenci bronchitidy může mít opačný účinek. Konstantní příjem antibiotik inhibuje imunitu, podporuje vznik dysbiózy, adaptaci kmenů onemocnění na použité léky. Proto nelze říci, že antibiotika jsou nejlepší léčbou bronchitidy. Léčba obstrukční bronchitidy s antibiotiky je předepsána v případě:

  • pokud je vysoká teplota (více než 38 stupňů), která trvá déle než 3 dny;
  • purulentní sputa;
  • prodloužená povaha onemocnění - léčba po dobu delší než měsíc nevede k obnově.
  • projevující se závažné příznaky během exacerbace.
  • pokud analýza sputa odhalila patogeny, bakteriální nebo atypickou povahu.

U dospělých

Jaké antibiotika se mohou pít u dospělých s bronchitidou? Specifický léčebný režim se používá na základě závažnosti onemocnění, jeho průběhu a věku pacienta. U bronchitidy akutního typu jsou předepsány léky skupiny penicilinu - amoxicilin, erythromycin. U chronických je možné použít Amoxiclav, Augmentin. Pokud tato skupina drog nepomůže, přecházejí k užívání přípravku Rovamycin, Sumamed a dalších.

Pro starší osoby jsou předepsány přípravky Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Pokud nebyla provedena analýza sputa, je preferována široká škála antibiotik: ampicilin, streptocilin, tetracykin atd. Po analýze lékař předepisuje řízené léky. Rozhodnutí o tom, jaké antibiotika se užívají při bronchitidě u dospělých, je užíván ošetřujícím lékařem. V každém případě je třeba dodržovat následující principy léčby:

  1. Drogy se užívají striktně podle pokynů (dávkování, schéma) v pravidelných intervalech.
  2. Je nepřijatelné přeskočit příjem tablet.
  3. Pokud zmizely příznaky zánětu průdušek - nemůžete arbitrárně ukončit léčbu.

Děti

Na rozdíl od dospělých je léčba bronchitidy u dětí s antibiotiky extrémně nežádoucí a nebezpečná. Je povoleno užívat drogy pouze v případě podezření na infekční onemocnění. Děti by měly užívat léky skupiny penicilinu. U dětí s astmatem je povoleno užívání azithromycinu, erythromycinu. Ve zbytku je léčebná schéma dítěte standardní a je zaměřena na odstranění příznaků. Přiřadit:

  • péče o dítě, péče o dítě;
  • léky na snížení teploty;
  • prostředky pro odstranění kašle a bolestí v krku;
  • použití tradiční medicíny.

Skupiny antibakteriálů nové generace

Peniciliny (oxacilin, ampicilin, ticarcillin, piperacilin). Skupina léků zahrnuje například "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" apod. Mají baktericidní účinek, ovlivňují tvorbu stěny bílkovin škodlivé bakterie, v důsledku čehož zahynou. Přípravy s ním jsou považovány za nejbezpečnější. Jedinou negativou je schopnost vyvolat alergické reakce. Pokud je onemocnění zahájeno a léky s penicilinem nemají správný účinek, přecházejí na silné léky.

Makrolidy. Rozsáhlý skupinu léků, k nimž patří erythromycin, oleandomycin, midecamycin, dirithromycinu, telithromycin, roxithromycin, klarithromycin. Nejjasnějšími zástupci makrolidů na farmakologickém trhu jsou přípravky "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Mechanismus účinku je zaměřen na narušení životně důležité aktivity mikrobiální buňky. Pokud jde o bezpečnost, makrolidy jsou méně škodlivé než tetracykliny, fluorochinoly, které jsou nebezpečnější než peniciliny, ale jsou dobré pro alergické osoby. V kombinaci s peniciliny snižují jejich účinnost.

Fluorochinolony (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin). Na trhu s drogami představovaly „Afeloks“, „Afenoksin“, a léky se stejným názvem s hlavní účinnou látkou, například „moxifloxacin“. Tato skupina se používá jako lék na bronchitidu. Předepisuje se pouze tehdy, pokud předchozí dvě skupiny antibiotik neovlivnily příčinný účinek onemocnění.

Cefalosporiny (účinné látky - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Podle druhu patogenu je pacientovi předepsáno "Cefalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Omezeno na účinek na některé patogeny. Například takové antibiotika absolutně neovlivňují pneumokoky, chlamydia, mikroplasmy, listeriu. Přípravky první generace se prakticky neabsorbují do krve, a proto se podávají ve formě injekcí.

Které antibiotika jsou nejúčinnější?

Amoxicilin. Uvolnění formy - tobolky a granule. Dospělí užívají 500 mg (1-2 tobolky) třikrát denně, pokud se bronchitida v těžké formě zdvojnásobí na 1000 mg. Dítě je předepsáno od 100 do 250 mg denně, v závislosti na věku. Pro usnadnění vstupu dětí je připravena suspenze - v poloviční sklenici vody je antibiotikum zředěno a protřepáváno. Metoda příjmu je pouze orální, injekcí se lék nepodává.

Sumamed. Používá se při bronchitidě a pneumonii. Neužívá se u pacientů s dysfunkcí jater a ledvin. Vyráběné tablety, tobolky, prášek pro suspenze. Dávkování pro dospělé - 500 mg denně, průběh 3-5 dní. Dávka dětí byla stanovena podle hmotnosti - 5-30 mg léku na 1 kg. Přesnější a správnější dávkování bude řešeno pouze odborníkem, nezanedbávejte lékařský názor.

Levofloxacin a moxifloxacin. Jsou umístěny jako antibiotika pro chronickou bronchitidu u dospělých (starších 18 let). Vysoce účinná u pneumonie, sinusitidy, pyelonefritidy, infekcí různých etiologií. Použití tohoto antibiotika je doprovázeno množstvím nápojů. Vyhněte se přímému kontaktu s ultrafialovým světlem jakéhokoli původu. Forma uvolnění - tablety. Dávkování - 1-2 krát denně 500 mg.

Cefazolin. Vyrábí se práškem pro přípravu infuzí a injekcí. Způsoby podání - intravenózně a intramuskulárně. U dospělých je 3-4 injekcí denně 0,25-1 g. Léčebný kurs - 7-10 dní. Dávka dítěte je stanovena úměrně hmotnosti dítěte - 25-50 mg na 1 kg. Stabbing - 3-4 krát denně. Pokud mají pacienti renální dysfunkci, provede se úprava dávkování.

Nežádoucí účinky

Antibiotika kvůli své povaze mají rozsáhlý seznam vedlejších účinků. Z gastrointestinálního traktu je průjem, zvracení, dysbióza, zácpa, bolesti břicha, dyspepsie, flatulence, sucho v ústech. Z urogenitálních orgánů - svědění, impotence, selhání ledvin, krev v moči. Na straně pohybového systému - závrať, artritida, svalová slabost, necitlivost končetin, paralýza. Kožní reakce jsou kopřivka, svědění, alergické reakce.

Jak vyléčit bronchitidu antibiotiky: seznam nejlepších léků

Bronchitida je zánětlivý proces, který se rozvíjí v průduškách. Může existovat několik typů, z nichž každá má charakteristickou symptomatologii a specifickou léčbu, kterou má lékař jmenovat. Pamatujte, že samoléčba tak závažného onemocnění, jako je bronchitida, je doma jen nebezpečná!

Typy a příznaky

Uvažovaný zánětlivý proces může probíhat v následujících formách:

  • festering - Sputum, přidělené při kašli, obsahuje samo o sobě směs hnisu; Další informace o léčbě hnisavé bronchitidy u dospělých si přečtěte článek.
  • purulentně-serózní - charakterizováno uvolněním specifického sputa, které se liší šedou a přítomností "vláken" / inkluzí hnisu;
  • fibrinózní - hlen je v pacientovi velmi viskózní a hustý, špatně oddělený, což vyvolává zúžení průduchu průdušek a v důsledku toho záchvaty bronchospasmu;
  • hemoragické - zánětlivý proces postihuje cévy, ztenčí jejich stěny a krev se dostane do sputa;
  • catarrhal - nejčastější formou bronchitidy, která se vyznačuje hromaděním velkého množství hlenu v horních částech průdušek.

Jak je léčba moderními prostředky chronické obstrukční bronchitidy uvedena v článku.

Protože léčba chronické bronchitidy s antibiotiky stojí za to číst pro informaci v tomto článku.

Mohu dýchat na brambory s bronchitidou uvedených v článku zde: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Toto onemocnění může mít jiný průběh:

  • akutní bronchitida - vždy začíná náhle, je doprovázen bolestí v hrudi (i při hlubokém dýchání), paroxysmálním kašláním a horečkou;
  • chronická bronchitida - je důsledkem neléčené akutní formy, má všechny výše uvedené hlavní příznaky bronchitidy, ale v méně výrazné formě a hypertermie (zvýšení tělesné teploty) může být zcela chybějící.

Při vyšetření pacienta a provedení diagnózy lékař nutně rozlišuje bronchitidu podle funkčního znamení:

  • ne-obstrukční - zúžení průdušek, náhlý bronchospasmus a udušení;
  • obstrukční - kvůli velkému množství viskózního sputa nebo kvůli anatomickým vlastnostem těla pacienta dochází k výraznému zúžení průdušného průduchu. V tomto případě si pacient stěžuje na dechovou dušnost, úzkostné záchvaty, provázený napjatým suchým kašlem. A tady je, jak léčit obstrukční bronchitidu u dětí, můžete zjistit, když si přečtete tento článek.

Antibiotika pro bronchitidu

Pouze antibiotika přispívají k léčení bronchitidy, zbývající prostředky pouze usnadňují stav pacienta

Mnoho ukázal na prvních příznaků onemocnění v otázce zahájit léčení bronchitidy propolisu, sodu, česnek a další lidové léky a konvenční tablety kašel - to je od základu špatně! Pouze antibakteriální léky (antibiotika) se mohou přímo zbavit zánětu a patogenních mikroorganismů (bronchitida má infekční etiologii) a všechny ostatní metody léčby a léčení pouze zmírní stav pacienta. To neznamená, že byste měli okamžitě a bezpodmínečně, aby se kurzy antibiotické léčby - je stále potřebná lékařská konzultace, ale antibiotikum k zánětu průdušek u dětí používají nejčastěji zmiňovány v článku.

Důležité: při akutní bronchitidě nejsou antibiotika vůbec předepisovány - tato forma zánětlivého procesu má virovou etiologii a dotyčné drogy jsou naprosto zbytečné v boji o zdraví s viry.

Antibiotika mohou být předepsána v tabletách a injekcích, ale nejčastěji se používá tabletová forma léků - umožňuje vám absolvovat celý léčebný postup bez ambulantní léčby, aniž byste museli být v nemocnici. Lékaři mohou předepsat injekce s antibakteriálními léky v následujících případech:

  • teplota těla dosáhne nejvyšších hranic a udržuje se na této úrovni déle než jeden den;
  • tam je hnis do hlenu;
  • bronchospasmus a těžká dušnost.

Navíc antibiotika mohou být také používána při inhalacích s rozprašovačem - toto je obecně považováno za nejúčinnější způsob léčby: lék padá přímo na stěny průdušek, postižený zánětlivým procesem a působí lokalizovaně.

Antibiotika staré generace

Augmentin - jeden z populárních prostředků staré generace

Nejčastěji v léčbě bronchitidy různých forem a typů lékařů jmenovali peniciliny - léky ze staré generace, ale toto nebylo méně účinné. Doporučené přípravky:

Doporučené dávkování: 625 mg na dávku. Takové recepce za den by měly být 3 (každých 8 hodin). Důležité je, že peniciliny poskytují velmi dobrý účinek, ale častěji se objevuje rezistence patogenních bakterií, které způsobily bronchitidu těchto léků. Proto je pacientovi předepsán léčivý přípravek, postupuje se dynamika onemocnění (po dobu 3 dnů) a při absenci kladných "posunů" je antibiotikum nahrazeno jiným, účinnějším.

Makrolidy

Pokud pacient trpí individuální nesnášenlivostí a / nebo přecitlivělostí na antibiotika řady penicilinu, jsou mu přiděleny makrolidy. K tomu je možné nést:

Vyrábějí se nejčastěji ve formě tablet, takže dávka je vypočtena následovně: 1 tableta na příjem, měla by se užívat každých 6 až 8 hodin.

Moderní antibiotika

Při obstrukční bronchitidě jsou určeny antibiotika nové generace - cefalosporiny, které se vstřikují do těla pouze injekčně - intramuskulárně nebo intravenózně (zvláště v těžkých případech). Patří sem:

  • Levofloxacin;
  • Ceftriaxon;
  • Ciprofloxacin;
  • Cefuroxim.

Upozornění: přesná dávka by měla být předepsána ošetřujícím lékařem - bude to záviset na závažnosti průběhu onemocnění, na celkovém stavu pacienta, na "zanedbání" zánětlivého procesu.

Fluorochinolony

Pokud má pacient chronické bronchitidy byla diagnostikována dříve, při prvním náznaku jeho zhoršení by mělo být fluorochinolony - širokospektrální antibiotika, cefalosporiny jsou identické, ale měkčí / šetrný. Nejčastěji předepsané jsou:

  • Moxifloxacin;
  • Lefofloxacin;
  • Ciprofloxacin.

Doporučuje se léčit s krátkým sedmidenním průběhem a injekčně podávat jakoukoli z výše uvedených léků intramuskulárně dvakrát denně. Jaké množství léku je zapotřebí pro jednu injekci, kterou může určit pouze lékař - v tomto případě je nepřiměřené rozhodovat samostatně.

Chronická forma bronchitidy je vždy a jistě léčena antibiotiky - pomohou "řídit" zánětlivý proces do fáze dlouhodobé remise.

Antibiotika a nebulizér

Inhalační nebulizér je zvláště účinný při bronchitidě

Pro inhalace rozprašovač může být také použita antibiotika - budou poskytnuty k provádění téměř okamžitě, protože v tomto případě se léčivo působit směrově / lokalizovaná a ihned po vstupu do těla. Nejčastěji pro tento typ léčby je jmenován přípravek Fluimucil - lék, který ve svém složení obsahuje jak antibakteriální činidlo, tak speciálně pro zkapacování sputa. Produkované antibiotikum ve formě prášku - potřebujete jeden balík a rozpusťte v malém množství chloridu sodného (maximálně 5 ml) a výsledná kapalina se rozdělí na dvě inhalace denně.

Inhalace Fluimutsilom je nejúčinnější při hnisavé bronchitidě, ale může být předepsán pro jiné typy zánětlivých onemocnění.

Indikace / kontraindikace

Antibiotika jsou poměrně silné léky, které mají kategorické indikace a kontraindikace. Nemůžete bezmyšlenkovitě užívat antibakteriální léky - ve většině případů jsou naprosto zbytečné, ale jejich negativní účinek na činnost střev, jater a ledvin už může mít (tzv. vedlejší účinky). Pro ty, kteří chtějí podrobněji vědět, kolik dní pít antibiotika na bronchitidu, můžete se z článku seznámit. Proto bychom měli znát jasné údaje o jmenování / užívání antibiotik pro léčbu různých forem / typů bronchitidy:

  • hraniční vysoká tělesná teplota, která nemůže být snížena obvyklým antipyretickým účinkem;
  • purulentní obsah sputa;
  • rozvoj bronchospasmu;
  • dříve diagnostikované chronické bronchitidy.

Je přísně zakázáno předepisovat lékaře nebo užívat antibiotika samostatně:

  • onemocnění močového systému těžkého průběhu - selhání ledvin / nefropatie;
  • porušení funkčnosti jater - selektivně, například u některých forem hepatitidy;
  • ulcerózní onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu (žaludek / duodenum).

Důležité: je nutné vyloučit alergickou reakci na antibiotika - může se vyvinout rychle, což vede k anafylaktickému šoku a edému Quincke.

A všimněte si, že pokud byl krátce před výskytem bronchitidy již pacient léčen antibakteriálními léky jakékoliv skupiny, pak budou tyto prostředky zcela zbytečné při léčbě jakéhokoliv typu bronchitidy.

Možné komplikace

Pokud ignorujete příznaky bronchitidy, samoléčení, opuštění antibakteriálních léčiv může vyvolat poměrně závažné komplikace bronchitidy:

  • pneumonie a pneumotorax;
  • bronchiální astma - obzvláště nebezpečná v tomto ohledu, obstrukční bronchitida;
  • plicní hypertenze;
  • emfyzém plic;
  • bronchiectatická nemoc.

Upozornění: akutní bronchitida s řádně provedenou léčbou je dostatečně rychle vyléčena, jinak bude forma onemocnění jistě nahrazena formou chronické.

Video

Z tohoto videa se dozvíte o správné léčbě chronické bronchitidy:

Častý opakující se chronická bronchitida, chronická obstrukční, hnisavý a / nebo druh nachlazení zvažovaných může vést k rozvoji zánětu v jiných orgánů a soustav - jako komplikace zánětu středního ucha zkoumal (akutní / chronické), zánět mandlí (kompenzovanou / bez náhrady).

Léčba bronchitidy pomocí antibiotik

Bronchitida - zánět průdušek, který často působí jako komplikace běžného nachlazení, chřipky nebo ARVI. Jeho léčba je zřídka podávána bez antibakteriálních činidel, ke kterým jsou bakterie, které způsobily zánět, citlivé.

Farmaceutický trh je dnes velký a na trh se objevuje široká škála antibakteriálních přípravků, které se mohou ukázat jako neúčinné proti bronchitidě. Proto budeme dále brát v úvahu antibiotika nové generace při bronchitidě a také dávat pozor na staré, které jsou někdy méně účinné.

Seznam antibiotik pro bronchitidu

Před výběrem antibiotika se musíte rozhodnout, které skupiny existují. Ve farmaceutickém průmyslu jsou všechny antibakteriální léky rozděleny do několika kategorií:

  • beta-laktam; Patří sem peniciliny a cefalosporiny, monobaktamy a karbapenemy.
  • makrolidy;
  • aminoglykosidy;
  • rifamyciny;
  • glykopeptidy;
  • ristomyciny;
  • polymyxiny;
  • gramicidin;
  • polyenové antibiotika.

Všechny tyto kategorie antibiotik obsahují podskupiny. Jsou rozděleny podle principu vystavení bakteriím, stejně jako účinnosti ničení každého z jejich druhů.

Princip antibiotik:

  1. Antibiotika, které inhibují růst bakterií, takže tělu vyrovnat se s nemocí sám: karbapenemy, ristomycin, penicilin, monobaktamů, cefalosporiny, cykloserinu.
  2. Antibiotika, které ničí strukturu bakteriálních membrán: polyenové antibiotika, glykopeptidy, aminoglykosidy, polymyxiny.
  3. Antibiotika, které inhibují syntézu RNA (na úrovni RNA polymerázy): skupina rifamycinů.
  4. Antibiotika, které inhibují syntézu RNA (na úrovni ribosomů): makrolidy, tetracykliny, linkomyciny, levomycetin.

Léčba tracheitidy a bronchitidy antibiotiky

Pokud je bronchitida komplikován průdušnice, který je vždy volána stafylokoky nebo streptokoky (v ojedinělých případech - jiné bakterie), pak použít širokospektrální antibiotikum. Například Flemoxin soluteba se používá při léčbě, pokud nebyly odebrány vzorky bakterií a lékaři nemohou přesně říct, které z nich způsobily onemocnění. Toto antibiotikum se týká řady penicilinů a ničí jak grampozitivní, tak gramnegativní bakterie.

Pokud se průdušnice a průdušek jsou způsobeny virovou infekcí, pak se nepoužívají antibiotika: jsou nejen neúčinné, ale také nebezpečné v tomto případě, protože potlačenou imunitní systém, a to prodlužuje nemoc.

Antibiotika pro pneumonii a bronchitidu

Kombinace bronchitidy s pneumonií je komplikovaným případem, což vyžaduje odpovídající léčbu. Antibiotika na bázi levofloxacinu mohou být zde účinná. Tato nová generace, která při malém dávkování má významný účinek v boji proti infekčním chorobám mírné závažnosti. U pneumonie se užívá po dobu 7-14 dnů pro 1 nebo 2 tablety (v závislosti na závažnosti) s přihlédnutím k tomu, že 1 tableta obsahuje 250 g látky.

Léčba chronické bronchitidy pomocí antibiotik

Léčba chronické bronchitidy závisí na tom, zda má komplikace. Například s nekomplikovanou bronchitidou jsou předepsány aminopeniciliny a tetracykliny. Tetracykliny nejsou přiděleny dětem.

U chronické bronchitidy s komplikacemi jsou předepsány makrolidy a cefalosporiny.

Makrolidy první generace představují erythromycin a oleandomycin a třetí - azithromycin.

Cefalosporiny první generace zahrnují cefalosin a cefalosin dnes - cefepim.

Injekce antibiotik pro bronchitidu jsou předepsány, pokud je léčba stacionární. Jsou účinnější, protože se rychle vstřebávají do krve. Výběr antibiotické injekce zpravidla závisí na bakterii patogenu, ale pokud není známo, používají se širokospektrální antibiotika: ampicilin nebo ceftriaxon. Léčba trvá nejméně 7 dní.

Antibiotika pro bronchitidu

Ne všichni specialisté jsou si jisti, že léčba bronchitidy s antibiotiky je nutná. Lékaři věří, že je možné užívat drogy tohoto druhu, aby se ve výjimečných případech zbavili tracheitidy nebo bronchitidy.

Proč zřídka užíváte antibiotika?

Nejčastější patogeny akutní bronchitidy jsou viry, proti kterým jsou antibiotika neúčinná. Pokud užíváte tyto léky sami, bez objektivních důkazů, pak ubližují pouze dobru. Například antibiotika mohou způsobovat alergie, stejně jako dysbiózu.

Patogenní mikroorganismy se postupně zvyknou na antibiotikum, které pacientka užívá, a přestane reagovat na ně. Z tohoto důvodu lékaři, pokud pacient v budoucnu potřebuje antibiotickou terapii, bude těžké najít vhodnou účinnou drogu.

Při preventivním užívání antibiotik nemá smysl, protože neovlivňují proces regenerace, ale spíše inhibují a způsobují vedlejší účinky. Vědci věří, že mnoho antibakteriálních léků, včetně takových, které jsou známé jako tetracyklin a penicilin, mají nežádoucí imunosupresivní účinek na lidské tělo, jinými slovy sníží imunitu.

Aby bylo správně vybráno antibiotikum, je nutné určit příčinný účinek bronchitidy, jakož i identifikovat, které léky je citlivé. Za tímto účelem se vysazuje sputa, ale trvá tak dlouho, než takové vyšetřování provede, ale není vždy k dispozici. Proto jsou ve většině případů drogy vybrány empiricky, založené na znalosti toho, které patogeny způsobují bronchitidu v určité věkové skupině.

V jakých případech je indikována antibiotická terapie?

V některých případech je účinná léčba bronchitidy bez použití antibiotik prostě nemožná. Například u dětí mladších jednoho roku může dojít k bronchitidě jako zánětu malých průdušek. Při této formě onemocnění dochází ke špatnému přenosu sputa, což zvyšuje riziko vzniku pneumonie. Proto děti, jejichž věk je méně než rok, nejčastěji v prvních dnech onemocnění, jsou léčeni antibiotiky.

U dětí starších jednoho roku, stejně jako u dospělých, pro léčbu akutní bronchitidy se antibiotika používají, pokud je přítomen jeden nebo více z následujících příznaků:

  • teplota nad 38 stupňů, která trvá déle než tři dny;
  • výrazná intoxikace;
  • dušnost v nepřítomnosti omezení průtoku vzduchu (u dětí ve věku 0 až 2 měsíce - více než 60 dechů za minutu u dětí ve věku 3 až 12 měsíců - 50, a děti do 3 let - 40);
  • dýchání sípání nebo vtahování kompatibilních míst hrudníku v nepřítomnosti průdušky;
  • pokud laboratorní krevní test ukázal leukocytózu (více než 12 tisíc leukocytů na 1 μl), posun levokocytového vzorce doleva a ESR nad 20 mm / h.

K léčbě akutní bronchitidy antibiotika předepsané zřídka, pouze v tom případě, pokud dojde ke změnám v formule krvi, mluvící o přítomnosti zánětlivých ložisek bakteriální infekce nebo onemocnění trvalo vleklé průběh. Nejčastěji užívá azithromycin nebo nějaké léky ze skupiny makrolidů.

Pokud pacient trpí obstrukční bronchitidou, je mu podávána antibiotická léčba za přítomnosti takových doprovodných bakteriálních infekcí jako je akutní otitis nebo pneumonie. Pacientovi je předepisován azithromycin nebo léky patřící do skupiny makrolidů (například Rulid). Léčba antibiotiky se provádí také s exacerbací chronické purulentní bronchitidy. Průběh léčby může trvat 7 až 14 dní, v závislosti na závažnosti stavu pacienta.

Moderní antibiotika proti bronchitidě

Obvykle pro léčbu akutní i chronické bronchitidy se používají antibakteriální léky širokého spektra účinku. Léčba léku by samozřejmě měla být zaměřena přímo na příčinu onemocnění, avšak za účelem jeho detekce musí být provedena kultura sputa. Bakterie rostou na živném médiu od 5 dnů do 2 týdnů, takže lékaři předepisují léky bez čekání na výsledky této studie.

Poměrně často se používají peniciliny, které sestávají nejen z penicilinu samotného, ​​ale také ze speciální látky, která zvyšuje jeho účinek. Vzhledem k tomu, že penicilin je již dávno používán lékařem, bakterie si na to zvykly a naučil se vyvinout speciální enzymy, které by ho mohly bojovat. V tomto případě látky, které tvoří drogy, přicházejí do styku s destruktivními enzymy, zatímco antibiotika zničí patogenní bakterie.

Pro léčbu průdušnice a dalších respiračních infekcí jsou ty nejlepší přípravky na bázi amoxicillinclavulanate např amoxiclav, Augmentin a Panklav. Schéma užívání těchto léků určuje lékař v závislosti na věku pacienta a jeho stavu. Obvykle se tyto léky doporučují užívat každých 8 hodin na 625 mg. Peniciliny často způsobují alergie, kvůli kterým je třeba je zrušit.

V případě, že pacient nemůže tolerovat penicilin, může předepsat makrolidy, například klarithromycin nebo erythromycin. Jsou-li použity cefalosporiny obstrukční bronchitida: levofloxacinu, ciprofloxacin, cefuroxim, ceftriaxonum (intravenózně nebo intramuskulárně).

Léčba fluorochinolony se provádí, pokud má pacient známky exacerbace chronické bronchitidy:

  • zvýšená dušnost;
  • zvýšení množství sputa a vzplanutí hnisu.

Fluorchinolony by měly být užívány od prvních dnů exacerbace. Nejčastěji předepisovaný moxifloxacin, levofloxacin a ciprofloxacin.

Léčba bronchitidy zřídka zahrnuje použití antibiotik, protože pokud se virus stane příčinou onemocnění, po týdnu ustoupí. Včasná a adekvátní terapie s použitím expektorantů, inhalací a fyzioterapie jednoduše neumožní spojit se s bakteriální infekcí. Proto, aby se zabránilo léčbě antibiotiky, je nutné konzultovat kvalifikovaného lékaře, pokud se objeví první příznaky.

Antibiotika pro pneumonii

Antibiotika pro pneumonii - hlavní součást procesu hojení. Plicní zánět začíná akutně, s horečkou, silným kašlem s hnědým nebo žlutavým sputem, bolesti na hrudi s kašláním a dýcháním.

Léčba pneumonie vyžaduje naléhavou hospitalizaci pacienta v terapeutickém nebo resuscitačním oddělení (v závislosti na závažnosti onemocnění). Indikovaný odpočinek v posteli, výživa vitamínů a také důležité je konzumovat velké množství tekutého čaje, džusu, mléka, minerální vody.

Vzhledem k tomu, že se nejčastěji objevuje zánět plicní tkáně v důsledku specifických mikroorganismů, nejpravděpodobnějším způsobem boje proti patogenu je zavedení antibiotik intramuskulárně a intravenózně. Tento způsob podávání umožňuje udržovat vysokou koncentraci antibiotik v krvi, což přispívá k boji proti bakteriím. Nejčastěji se u pneumonie předepisují antibiotika širokého spektra účinku, protože je nemožné okamžitě identifikovat patogen a nejmenší zpoždění může stát životy.

Obecně platí, že pro léčbu pneumonie běžně používané makrolidy (azithromycin, klarithromycin, midecamycin, spiramycinu) a antibiotiky fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). Pro zvýšení účinnosti léčby se antibiotika podávají podle zvláštního režimu. V prvním kroku se antibiotikum podává parenterálně - intramuskulární nebo intravenózní bolus, a poté předepsat antibiotika tablet.

Navzdory širokému výběru antibiotik v lékárnách by se sami léčit, a to je lepší požádat o pomoc od zkušeného, ​​protože antibiotika jsou voleny přísně individuálně, na základě analýzy údajů o pneumonie patogen. Kromě toho, léčení pneumonie nejen na základě antibiotické terapie, a zahrnuje několik stupňů v celkovém schématu léčby.

Co antibiotika pro pneumonii bude nejúčinnější, je zavedena laboratoř. K tomuto účelu se bakteriální kultura sputa provádí na speciálním médiu a v závislosti na tom, která kolonie bakterií se začíná vyvíjet, vzniká příčinný činitel. Poté testují citlivost patogenu na antibiotika a na základě těchto výsledků je pacientovi přidělena specifická skupina antibakteriálních léčiv. Avšak jelikož proces identifikace patogenu může trvat až 10 dní nebo déle, v počátečním stádiu léčby pneumonie je pacientovi předepsáno široké spektrum antibiotik. K udržení koncentrace léčiva v krvi se podává intravenózní i intramuskulární injekcí, kombinuje se s protizánětlivými, resorpčními látkami, vitamíny atd., Například:

  • Streptococcus pneumoniae. Při antipnevmokokove terapii byly předepsány benzylpenicilin a aminopenicilin, deriváty cefalosporinů třetí generace, jako je cefotaxim nebo ceftriaxon, makrolidy.
  • Haemophilus influenzae. S detekovanou hemofilní tyčou jsou předepsány aminopeniciliny nebo amoxicilin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotika účinná proti Staphylococcus aureus - oxacilin, chráněné aminopeniciliny, generace cefalosporinů I a II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika pro léčbu mykoplasmální a chlamydiální pneumonie jsou makrolidy a tetracyklinové antibiotika, stejně jako fluorochinolony.
  • Legionella pneumophila. Antibiotikum, účinné proti legionelě - erythromycin, rifampicin, makrolidy, fluorochinolony.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotika pro léčbu pneumonie způsobená klibsiellou nebo E. coli jsou cefalosporiny třetí generace.

Léčba pneumonie po antibiotikách

Léčba pneumonie po antibiotikách může být důvodem k výběru neúčinných léků nebo pokud není přijímán antibakteriální přípravek správně - nesprávné dávkování, porušení režimu. V normálním případě se antibiotika normalizují na teplotu a poté po dalších 3 dnech. U závažných případů pneumonie může léčba trvat až 4-6 týdnů. Pokud během této doby není pozitivní dynamika onemocnění fixována, je příčinou nesprávné antibakteriální léčby. V tomto případě je provedena druhá analýza bakterií, po níž se provede správná antibakteriální terapie. Po úplném zotavení a pozitivních výsledcích radiografie je indikována lázeňská léčba, odvykání kouření a zvýšená výživa vitamínů.

Při dodatečné léčbě antibiotiky po pneumonii může pacient potřebovat:

  • Nesprávně zvolené antibiotikum pro léčbu.
  • Častá výměna antibiotik.

Rovněž antibiotická léčba po pneumonii může být nezbytná v případě recidivy onemocnění. Důvodem je dlouhodobá léčba antibiotiky, která potlačuje obranyschopnost těla. Stejný výsledek také vyplývá ze samoléčby a nekontrolovaného podávání antibiotik v neznámých dávkách.

Léčba pneumonie po antibiotikách by se měla provádět v nemocnici, systematickým radiografickým sledováním. Pokud se po 72 hodinách klinický obraz nezmění, nebo pokud zaměření zánětu na rentgenovém snímku během léčby neklesá, je indikován druhý cyklus léčby, ale již s jiným antibiotikem, je nutná také ftiziární léčba.

Antibiotika pro pneumonii u dospělých

Antibiotika pro pneumonii u dospělých jsou předepsána v závislosti na věku pacienta a závažnosti onemocnění. Pneumonie je nejčastěji způsobena různými bakteriemi, méně často houbami a protozoami. V první fázi léčby, až do konečných výsledků, předepsat antibiotika širokospektrální, a také určit pacienta, ať už dříve zápal plic, tuberkulózu nemocný, cukrovka, chronické bronchitidy, není kuřák. Navíc u starších pacientů se patogeny liší od podobných případů u mladších pacientů.

Pokud je předepsané léčivo neúčinné a dokud nebude dosaženo bakteriologické analýzy sputa, doporučené antibiotikum by nemělo být během 3 dnů měněno. Jedná se o minimální časový rámec pro to, aby koncentrace antibiotik v krvi dosáhla svého maxima, a začala působit na místě léze.

  • pacienti pneumonie do 60 let se středně průběhu předepsané Aveloks 400 mg na den (nebo Tavanik 500 mg denně) - 5 dnů, s tím doxycyklin (2 tablety za den - první den, zbylé dny - 1 tableta) - 10 -14 dní. Můžete si vzít Avelox 400 mg a 2 krát denně 625 mg amoxiclav * - 10-14 dní.
  • Pacient je 60 let, když zatížena základnímu onemocnění a jiná onemocnění, při chronické formy, a pacientů starších 60 letnaznachayut Avelox 400 mg plus ceftriaxon 1 g 2 krát denně po dobu alespoň 10 dnů.
  • Silný průběh pneumonie v jakémkoli věku. Doporučuje se kombinace přípravku Levofloxacin nebo Tavanic, intravenózně a Ceftriaxonu 2 g dvakrát denně nebo přípravku Fortum, Cefepime ve stejných dávkách intramuskulárně nebo intravenózně. Je možné podávat přípravek Sumamed intravenózně a přípravek Fortum intramuskulárně.
  • V extrémně závažné pneumonie proudu, je-li pacient přijat na jednotku intenzivní péče, předepsané: interakční Sumamed a Tavanic (Leflotsina), Fortum a Tavanic a Targotsida Meronema, Sumamed a Meronema.

Antibiotika pro pneumonii u dětí

Antibiotika proti pneumonii u dětí začínají vstoupit okamžitě po potvrzení diagnózy. Povinným přijetím na terapii nebo v komplexním proudu v jednotce intenzivní péče jsou děti, pokud:

  • Věk dítěte je kratší než dva měsíce, bez ohledu na stupeň závažnosti a lokalizaci zánětlivého procesu v plicích.
  • Dítě do tří let, diagnostikováno s lobární pneumonií.
  • Dítě má až pět let, diagnózou je ztráta více než jednoho plicního laloku.
  • Děti s anamnézou encefalopatie.
  • Dítě do jednoho roku, potvrzené skutečnosti intrauterinní infekce.
  • Děti s vrozenými vadami srdečního svalu a oběhového systému.
  • Děti s chronickými onemocněními dýchacího systému, kardiovaskulárního systému, ledvin, diabetes mellitus a maligních krevních nemocí.
  • Děti z rodin, které jsou registrovány v sociálních službách.
  • Děti z dětských domovů, rodiny s nedostatečnými sociálními a životními podmínkami.
  • Je indikována hospitalizace dětí s nedodržením lékařských doporučení a léčby doma.
  • Děti se závažnou pneumonií.

Když nejsou těžké bakteriální pneumonie znázorněno antibiotika ze skupiny penicilinů, a to jak přírodní, tak syntetické. Přírodních antibiotik :. benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin, atd. Polosyntetické peniciliny jsou obecně rozděleny do izoksozolilpenitsilliny (oxacilin), aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin) ​​karboksipenitsilliny (karbenicilinu, tikarcilin), ureidopenitsilliny (azlocilin, piperacilinu).

Popisovaný režim antibiotické léčby pneumonie u dětí je předepsán až do výsledků bakteriální analýzy a detekce patogenu. Po identifikaci patogenu je další léčba předepsána lékařem přísně individuálně.

Názvy antibiotik pro pneumonii

Jména antibiotik pro zápal plic, řekněme, do které skupiny konkrétní lék: ampicillin - oxacilin, ampioks, piperacilin, karbenicillinu tikarcilinu, cefalosporiny - klaforan, tsefobid atd. Při léčbě zápalu plic v moderní medicíně se používají jako syntetické a polosyntetické podobně. a přírodní antibiotika. Některé typy antibiotik působí selektivně pouze na určitý druh bakterií, a někteří v poměrně širokém spektru patogenů. Jedná se o širokospektrální antibiotika a rozhodla se zahájit antibakteriální léčbu pneumonií.

Pravidla pro předepisování antibiotik pro pneumonii:

Předepisuje se antibakteriální přípravek se širokým spektrem účinku, který vychází z průběhu onemocnění, z barvy vykastrovaného sputa.

  • Proveďte BAC analýzu sputa k identifikaci patogenu, proveďte test na citlivost patogenu na antibiotika.
  • Předepište schéma antibiotické terapie založené na výsledcích analýzy. Zároveň se vzít v úvahu závažnost onemocnění, účinnost, nebezpečí komplikací a alergie, možné kontraindikace, rychlosti nasákavost léčiva v krvi, zatímco vylučování z těla. Nejčastěji jsou předepsány dvě antibakteriální léky, například antibiotická skupina cefalosporinů a fluorochinolonů.

Nemocniční pneumonie je léčena amoxicillinem, ceftazidimem, s neúčinností - ticarcillin, cefotaxim. Také kombinace antibiotik je možná, zvláště v těžkých podmínkách, smíšených infekcích, slabé imunitě. V takových případech vymeňte:

  • Cefuroxim a gentamicin.
  • Amoxicilin a gentamicin.
  • Linkomycin a amoxicilin.
  • Cefalosporin a lincomycin.
  • Cefalosporin a metronidazol.

Při pneumonii získané v komunitě jsou v těžkých podmínkách předepisovány azithromycin, benzylpenicilin, fluorochinolon - cefotaxim, klarithromycin. Kombinace uvedených antibiotik jsou možná.

Nezávisle změnit antibiotickou léčbu linky není nutné, může to vést k vývoji rezistence mikroorganismů některých skupin výrobků, jako důsledek - neúčinnosti antibiotické terapie.

Průběh antibiotik pro pneumonii

Průběh antibiotik pneumonie přiřadí ošetřujícího lékaře na základě věku pacienta, závažnosti onemocnění, povaze patogenu a reakce organismu na antibakteriální terapii.

Při závažné komunitní pneumonii je předepsána následující léčba:

  1. Aminopeniciliny - amoxicilin / klavulanát. Děti v raném věku jsou předepsány aminoglykosidy.
  2. Možné možnosti léčby:
    • Ticarcillinová antibiotika
    • Cefalosporiny generace II-IV.
    • Fluorochinolony

Při aspirační bakteriální pneumonii jsou předepsány následující antibiotika:

  1. Amoxicilin nebo klavulanát (Augmentin) intravenózně + aminoglykosid.
  2. Možné varianty léčebného režimu, účel:
    • Metronidazol + cefalosporiny III pero.
    • Metronidazol + cefalosporiny III n-y + aminoglykosidy.
    • Lincosamidy + cefalosporiny III pero.
    • Karbapenem + vankomycin.

U nozokomiální pneumonie jsou předepsány následující antibiotika:

  1. Snadným průběhem pneumonie je použití chráněných aminopenicilinů (Augmentin).
  2. Možnými variantami léčebného režimu jsou jmenování cefalosporinů II-III n-th.
  3. V těžkých případech je nutná kombinovaná léčba:
    • karboxypeniciliny chráněné inhibitory (ticarcillin / klavulanát) a aminoglykosidy;
    • cefalosporiny III n-i, cefalosporiny IV n-y s aminoglykosidy.

Léčba pneumonie dlouhé a vážné procesu a pokusů samostatně antibiotik může vést nejen ke komplikacím, ale také vést k nemožnosti správné antibiotické léčby vzhledem k nízké citlivosti patogenu na lék.

Léčba pneumonie pomocí antibiotik způsobených Klebsiellou

Když se objeví v sputu, léčba Klibsiellou pneumonií s antibiotiky je hlavní metodou patogenní terapie. Klebsiella - patogenní mikroorganismus, obvykle se vyskytuje v lidském střevě a s vysokou koncentrací a snížením imunity může způsobit infekce plic. Přibližně 1% případů bakteriální pneumonie způsobuje Klebsiella. Nejčastěji jsou tyto případy zaznamenávány u mužů nad 40 let, u pacientů s alkoholismem, u diabetiků, u chronických bronchopulmonálních onemocnění.

Klinický průběh pneumonie způsobené klibsiellami podobným pneumokokové pneumonie je často ohnisko zánětu je lokalizována v pravém horním laloku plic, může se šířit do dalších akcií. Vyvíjí cyanózu, dušnost, žloutenku, zvracení, průjem. Často je pneumonie komplikována abscesem a empyémovým plicem, důvodem je, že klibsiella jsou příčinou destrukce tkáně. S komunitní pneumonií se nacházejí Klebsiella, Serratia a Enterobacter v sputu.

Klebsiella, Serratia a Enterobacter mají různý stupeň citlivosti na antibiotika, ale je léčba zahájena za účelem cefalosporinů a aminoglykosidů 3. generace, mezlocilin, účinných proti kmenu Serratia amikacinu.

Při správné a včasné léčbě je pneumonie způsobená klibsiellou, bez komplikací, zcela vyléčena 2-3 týdny.

Léčba závažné pneumonie způsobená klibsiellami předepsat aminoglykosidy (tombramitsin, gentamycin od 3 do 5 mg / kg za den) nebo amikacinu 15 mg / kg za den do cefalotin, cefapirinu, od 4 do 12 g na den. Léčba závažné pneumonie způsobená klibsiellami předepsat aminoglykosidy (tombramitsin, gentamycin od 3 do 5 mg / kg za den) nebo amikacinu 15 mg / kg za den do cefalotin, cefapirinu, od 4 do 12 g na den.

Léčba mykoplazmovou pneumonií s antibiotiky

Při detekován v sputu mykoplazmat léčby zápalu plic je zaměřen na boj proti specifickým patogenům. Poté, co v těle, Mycoplasma zavádí do sliznice horních cest dýchacích, kde přidělování první speciální tajné způsobuje těžký zánět, a potom začne destrukci intracelulárních membrán, epiteliální tkáň, která dokončí nekrotickou tkáň degenerace.

V plicních váčcích se mykoplazma rychle množí, alveoly se zvětšují a případně i interalveolární septa. Mykoplazmatická pneumonie se vyvíjí pomalu, nástup onemocnění vypadá jako chlad, teplota stoupá na 39-40 stupňů, začíná násilný kašel. Teplota trvá asi 5 dní, pak prudce klesá, fixuje se na 37-37,6 stupních a trvá dlouhou dobu. Na rentgenovém snímku jsou jasně viditelné tmavé ohniska, degenerace v septach pojivové tkáně.

Obtížnost léčby mykoplasmální pneumonie spočívá v tom, že patogen je uvnitř neutrofilů, což činí peniciliny, cefalosporiny a aminoglykosidy neúčinné. Primárně podávané makrolidy: azithromycin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), clarithromycin aplikovat orálně 2 krát denně, a ne více než 2 týdny, co relapsu za nižší cenu.

Antibiotika pro městnavou pneumonii

Antibiotika kongestivní pneumonie určují dobu trvání nejméně 2 týdnů. Kognitivní pneumonie se vyvíjí s prodlouženým odpočinkem v posteli, u starších lidí, oslabená, stejně jako komplikace po komplikovaných operacích. Průtok městnavé pneumonie je pomalý, asymptomatický, není chřipka, horečka, kašel. Pacient může být narušen pouze krátkým dýcháním a slabostí, ospalostí, později kašláním.

Treat městnavé pneumonie může být doma, ale dodržení všech předpisů, a pouze pod dohledem lékaře, takže často je pacient přijat do nemocnice. Pokud je detekován v sputu je bakteriální infekce (pneumonie, městnavé ne vždy bakteriální povahy), pak předepsat antibiotika - cefazolin, tsifran nebo chráněné penicilin. Průběh léčby je 2-3 týdny.

Při kongestivní pneumonii vzniká na pozadí srdečního selhání dodatečně předepsané glykosidy a diuretické léčebné komplexy spolu s antibakteriálním bronchodilatantem a expektorantem. Navíc je ukázáno léčebné cvičení, strava bohatá na vitamíny. Při aspirační pneumonii je bronchoskopie povinná.

Obecně platí, že v případě, že včasná diagnóza a antibiotická léčba, prevence vysokou kvalitu a udržovat tělo pacienta, komplikace chronickým zápalem plic nevyvíjí, a zotavit se během 3-4 týdnů.

Kombinace antibiotik v pneumonii

Kombinace antibiotik v pneumonii je zavedena lékařem do léčebného režimu za určitých podmínek, které zhoršují kliniku. Na klinice není použití dvou nebo více antibiotik schváleno kvůli vysoké zátěži těla - játra a ledviny oslabené osoby se nemohou vyrovnat s tolika toxiny. Proto je v praxi přijatelné ošetření pneumonie jediným antibiotikem, jehož účinek na patogenní flóru je velmi vysoký.

Kombinace antibiotik pro pneumonii jsou přijatelná, pokud:

  • Závažný průběh pneumonie se sekundární pneumonií.
  • Smíšená infekce.
  • Infekce s utlačovanou imunitou (s rakovinou, lymfogranulomatózou, použitím cytostatik).
  • Nebezpečí nebo vývoj rezistence na vybrané antibiotikum.

V takových případech, vyvinout léčebný režim založený na podávání antibiotik působících proti gram-pozitivním a gram-negativním organismům - peniciliny cefalosporiny + aminoglykosidy nebo aminoglykosidy +.

Není nutné, aby sebe, protože nezbytného dávkování léku může přiřadit pouze lékaře, a v dávkách nedostatečná jednoduše vyvinout rezistenci vůči antibiotikům mikroorganismů k léku, zatímco příliš vysoká dávka se může vyvinout cirhózu jater, renální funkci, strumy, těžkou anémii. Kromě toho některá antibiotika v zápalu plic, a to spojením jednoduše snížit účinnost navzájem (například antibiotika, bakteriostatická + přípravků).

Nejlepší antibiotikum pro pneumonii

Nejlepší antibiotikum pro pneumonii je ten, na který jsou bakterie nejcitlivější. Pro tento účel se provádějí speciální laboratorní testy - bakteriologické rozkročení sputa se provádí k určení patogenu a poté se test podrobí citlivosti na antibiotika.

Hlavním směrem v léčbě pneumonie je antibakteriální léčba. Zatím není identifikován původce onemocnění, předepisují antibiotika širokospektrální. Když jsou podávány komunitní pneumonií: penicilin ke kyselině klavulanové (amoxiclav et al.), Makrolidy (rulid, Rovamycinum a kol.), Cefalosporiny 1. generace (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).

Když jsou podávány nosokomiální pneumonie: kyseliny klavulanové z penicilin, cefalosporiny 3. generace (klaforan, tsefobid Fortum a kol.), Fluorochinolony (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglykosidy (gentamicin), karbapenemy (thienyl).

Kompletní komplexní terapie je nejen kombinace antibiotik (typ 2-3), ale v režii a bronchiální zotavení drenážní (zavedení aminofylin, Berodual) pro zkapalnění sputa vylučování a průdušek. Také zavádí protizánětlivé, vstřebatelné léčiva, vitamíny, a komponenty, které stimulují imunitní systém - čerstvé zmrazená plazma intravenózně antistafylokového a antigrippozny imunoglobulinů, interferon, a další.

Moderní antibiotika pro pneumonii

Moderní antibiotika pro pneumonii jsou předepsány podle zvláštního schématu:

  • S převahou gram-pozitivní koky - intravenózně a intramuskulárně podávaných přípravků penicilinu nebo cefalosporinu z 1., 2. generace - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
  • S převahou gramnegativních bakterií se předepisují cefalosporiny třetí generace, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
  • Atypický průběh pneumonie určuje makrolidy - azithromycin, midekamycin, stejně jako cefalosporiny třetí generace - ceftriaxon, ceftazidim atd.
  • S převahou gram-pozitivní koky, enterokoky, stafylokoky rezistentní na methicilin nebo podávaných cefalosporinů 4. generace - tsefipin, karbapinemy - thienyl Meronem a kol.
  • S převahou multirezistentních gramnegativní bakterie podávané cefalosporiny 3. generace - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, dále podávané aminoglykosidy.
  • S prevalencí houbových infekcí jsou předepisovány cefalosporiny třetí generace plus flukonazol.
  • S převahou intracelulárních organismů - mykoplazmy, legionely apod., Jsou předepsány makrolidy - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin atd.
  • V případě anaerobní infekce jsou předepsány peniciliny chráněné inhibitory-linkomycin, klindamycin, metronidazol a další.
  • S penvmotsistnoy pneumonií jmenovat cotrimoxazole a makrolidy.
  • U cytomegalovirových pneumonií jsou předepsány ganciclovir, acyklovir a cytotekt.