Používání azithromycinu při léčbě bronchitidy

Azithromycin je antibakteriální léčivý přípravek, který je indikován k podávání pacientům trpícím akutní a chronickou bronchitidou. Charakteristickým znakem léčiva je to, že její účinné látky vysoké koncentrace jsou koncentrovány v průduškách po 2 hodinách po první dávce antibiotika. Prodloužený poločas rozpadu léčiva mimo tělo umožňuje dosáhnout maximálního antibakteriálního účinku a zkrátit dobu trvání léčby bronchitidy antibiotiky.

Farmakologické vlastnosti

Azithromycin patří do skupiny antibiotik obsahujících makrolidové skupiny. Spektrum antibiotického účinku je dostatečně široké, ale léčivo je nejúčinnější při léčbě zánětlivých onemocnění infekční povahy, které vznikly v důsledku vstupu patogenních mikroorganismů na sliznici do dýchacího systému. Nejvyšší koncentrace antibiotik v průduškách umožňuje účinným složkám léku potlačit produkci bílkovin bakteriemi a minimalizovat jejich reprodukci.

Po podání azithromycinu se jeho složky dopravují krví do plic a pronikají do nejhlubších tkání. Mají užitečnou vlastnost k akumulaci v plicním parenchymu a přírodních tekutinách bronchiálních struktur, které neumožňují patogenním mikroorganismům rozšířit zaměření zánětu. Po podání i minimální terapeutické dávky azithromycinu trvá poločas léčby 45-48 hodin. Vzhledem k jeho schopnosti akumulovat se v tkáních a orgánech nedoporučuje užívat přípravek Azithromycin delší než 5 po sobě jdoucích dnů. Toto je nejlepší léčba bronchitidy s tímto lékem.

Dokonce i po úplném přerušení léčby se jeho účinné látky stále uchovávají v plicní tkáni po dobu 5-7 dnů. Antibiotikum se oprávněně zaslouží o pozitivní hodnocení, protože umožňuje rychle se zotavit z akutní a chronické bronchitidy v krátkém časovém období a bez významného poškození imunitního systému pacienta.

Názory na drogu

Pacienti užívající azithromycin na lékařský předpis, mluvit pozitivně o přípravě nepřítomností po obdržení takové nežádoucí vlastnosti jako porušení střevní mikroflóry, průjem, nevolnost a nechutenství. Obvykle jsou tyto příznaky pozorovány u mnoha dospělých, kteří léčili onemocnění dýchacího systému silnými antibiotiky jiného druhu. Kromě toho při užívání azithromycinu zcela chybí abnormality orgánů gastrointestinálního traktu.

Které bakterie jsou účinné proti Azithromycin?

Stejně jako jakékoli jiné antibiotikum je tento lék schopen potlačit patogenní aktivitu pouze určitých mikroorganismů. Vzhledem k tomu, že azithromycin je součástí makrolidové skupiny antibakteriálních látek, je účinně používán při léčbě bronchitidy, která je způsobena následujícími bakteriemi:

  • legionella;
  • mycoplasma;
  • haemophilus influenzae;
  • Chlamydie;
  • moraxella;
  • pneumokoky.

Je třeba si uvědomit, že léčba nepřinese pozitivní výsledek, pokud by bronchitida byla způsobena koloniemi enterokokové infekce, methicilinem rezistentním nebo zlatým stafylokokem. Tyto mikroorganismy mají přirozenou imunitu vůči azithromycinu, a pokud jsou přítomny v plicích, toto antibiotikum nepřinese požadovaný účinek. Pro jejich ošetření by měly být použity polosyntetické antibakteriální látky z řady penicilinu.

Jak to funguje?

Po perorálním podání léku se rychle vstřebává do střevní stěny, vstupuje do krevního oběhu a rozšiřuje se přes tkáně všech orgánů a systémů. Jeho vysoká koncentrace je pozorována i v žaludku, protože je odolná vůči kyselému prostředí. V krvinkách se léky akumulují v leukocytech, které jsou zodpovědné za ochranné funkce imunity. To pouze zvyšuje terapeutické vlastnosti azithromycinu. Lék je silně absorbován potravinami v žaludku, takže je lepší lék užívat mezi jídly.

Antibiotikum se vždy vylučuje pomalu as různými systémy těla.

U lidí s onemocněním ledvin může poločas jedné dávky trvat až 80 hodin. Nejméně 55% léku se vylučuje spolu s žlučou. Dalších 40% aktivních antibiotik je oxidováno v jaterních tkáních a pouze 5% léku je vylučováno močí. Pomalý metabolismus Azithromycin v těle pacienta s bronchitidou může zkrátit dobu léčby na několik dní, ale současně získat úplnou léčbu. Jedná se o jeden aspekt pozitivní zpětné vazby od lidí, kteří užívali toto antibiotikum.

Dávkování léku

Při léčbě akutní nebo chronické bronchitidy musí dospělí užívat 500 mg v první den léčby. Azithromycin jednou denně. Všechny následující 4 dny se dávka antibiotika přesně sníží a je 250 gramů. jednou denně. Pro děti je dávkování individuálně zvoleno pediatrským lékařem na základě toho, že poměr účinných látek k antibakteriálním léčivým přípravkům by měl být 10 mg. pro 1 kg. živá hmotnost dítěte. Terapie je předepsána až po uplynutí 1 roku života dítěte a pod dohledem lékařů. Pro více pozitivního terapeutického účinku, stejně jako při léčbě pokročilého chronické bronchitidy, je doporučeno, aby se současně s azithromycinem imunomodulační přípravky: Immunal, tinktury ženšenu, echinacea.

Jaké jsou vlastnosti užívání azithromycinu?

Nesmíme zapomínat, že jakékoli antibiotikum může způsobit drobné poškození zdraví pacienta. Samozřejmě, pozitivní efekt správy je nepochybně vyšší, ale také negativní důsledky. Chcete-li je obejít, měli byste přísně dodržovat pravidla pro užívání tohoto léku, a to:

  • Nepoužívejte lék pro dospělé a děti trpící chronickým onemocněním jater a ledvin;
  • Nepřekračujte příjem tablet a pokud ano, chybějící dávka by měla být co nejdříve opitá;
  • po dobu léčby je přísně zakázáno pít alkoholické nápoje bez ohledu na stupeň jejich síly (molekuly alkoholu zničují účinné látky antibiotika);
  • Neužívejte s léky, jako jsou warfarin, digitoxin, dizopyramid, lovastatin, rifabutin.

Dodržování těchto doporučení umožní pacientovi s bronchitidou nejen rychle se zbavit nepříjemného onemocnění dýchacího systému, ale také zabránit nepříjemným komplikacím ve formě patologických reakcí různých orgánů a tělesných systémů.

Kontraindikace

Azithromycin se nepoužívá při léčbě bronchitidy, pouze pokud má pacient individuální intoleranci k hlavním složkám léčivé látky nebo byl diagnostikován jako alergický na makrolidová antibiotika. Ve všech ostatních případech neexistují žádné kontraindikace. Většina recenzí o léčivu je pozitivní a prakticky neobsahuje stížnosti na přítomnost závažných nežádoucích účinků. V ojedinělých případech pozorovali pacienti po léčbě takové zdravotní problémy:

  • kopřivka na rukou a předloktí paží, vertigo;
  • mírné palpitace srdce;
  • závratě;
  • vaginitida;
  • depresivní psychoemotional stav;
  • bolest uvnitř hrudníku;
  • apatie a lhostejnost k okolnímu životu;
  • nadýmání střeva;
  • bolest žaludku s příznaky gastritidy;
  • porušení vnímání chuti;
  • průjem.

Tyto nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné, ale stále se vyskytly. Většina lidí, kteří prodělali nežádoucí účinky, jsou starší lidé nebo vážně oslabují životně důležité tělo. Proto by měl být léčba bronchitidy azitromycinem u starších lidí prováděna vždy pod přísným dohledem lékařského personálu.

Může být Azithromycin těhotná?

Je důležité si uvědomit, že tento antibakteriální přípravek nemůže být udržován ochrannou placentární bariérou. Jeho účinné látky mohou nepříznivě ovlivnit vývoj imunity nenarozeného dítěte. Zvláště v prvním trimestru těhotenství. Proto, pokud to není naprosto nezbytné, léčba není přiřazena ženám v situaci. Léčba zánětlivých onemocnění dýchacích cest u těhotných žen, které užívají toto antibiotikum, se aplikuje pouze v případě skutečné ohrožení života nastávající matky.

Během laktace z užívání azithromycinu je také třeba vyřadit, aby nedošlo k poškození buněk imunitního systému dítěte. S normálním složením mateřského mléka dítě spolu s ním obdrží důležité imunoglobuliny, které zajistí jeho ochranu, dokud nevytvoří svou imunitu, schopnou odolat agresivním podmínkám prostředí. Přítomnost antibiotika v mléce nebude příležitostí k ukončení tohoto procesu přirozeným způsobem a dítě dostane oslabenou imunitu z dětství, bude to bolestivé a náchylné k častým zánětlivým onemocněním.

Léčiva pro léčbu bronchitidy u dospělých: účinné a levné léky

Prodloužený kašel je charakteristickým příznakem zánětlivého bronchiálního onemocnění. Pokud tuto nemoci nemáte vážně, může se stát vážnými komplikacemi. Léčba bronchitidy u dospělých se provádí pomocí léčivých přípravků s vícesměrným principem účinku. Častěji používané protizánětlivé, expektorantové a antibakteriální léky.

Symptomy bronchitidy u dospělých

Jednou z častých onemocnění dýchacího ústrojí, kterou mnoho podceňují, je bronchitida. Začíná záchvatu bronchiálního stromu prvků, které se objevily na pozadí nedávný infarkt virových onemocnění dýchacích cest, infekce krku neléčena, tekoucí studená. Zvláštní nebezpečí je taková patologie pro lidi s astmatem, s oslabeným imunitním systémem kuřáků nebo alergií.

V prvních stádiích vývoje jsou příznaky bronchitidy velmi podobné onemocněním dýchacích cest. Pacient si stěžuje na slabost, únavu, postižení, kašel. Pokud choroba postupuje, objeví se další příznaky:

  • chraptivost hlasu;
  • Pronásledování v krku;
  • bolest v hrudi;
  • bolesti v těle;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • coryza;
  • výtok sputa (začíná přibližně 3 dny po vzniku suchého kašle);
  • bolesti hlavy.

Po ukončení léčby nebo terapie provádí nesprávně, při delším stimulaci bronchiální (např., Cigaretový kouř, alergeny, prach) Choroba často stává chronickou. Současně si lidé mohou s těžkostí vymýtit hrdlo i po užívání expektorantů. Pro chronickou fázi bronchitidy jsou charakteristické také další příznaky:

  • bledost pokožky;
  • tachykardie (bolestné palpitace srdce);
  • bolesti na hrudi při kašli nebo při torzo;
  • zimnice;
  • dýchavičnost (objevuje se i při malém fyzickém namáhání);
  • sípání při výdechu;
  • těžké dýchání;
  • hluboké pocení.

Léčba bronchitidy u dospělých

Lékařská terapie se zahajuje po úplném lékařském vyšetření, přísně podle lékařských doporučení. Přípravky k léčbě bronchitidy u dospělých se volí v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění, doprovodných příznacích a výsledcích testů:

  • Při suchém kašli bez sputa jsou expektoranty podávány ve formě sladkých sirupů nebo tablet. Zředí hlen, nahromaděný v průduškách, přispívá k jeho rychlému oddělení.
  • Pokud se objeví potíže s dýcháním, v krvi v průduškách, používejte bronchodilatancia. Relaxují svaly, uvolňují křeče.
  • Imunomodulátory se používají k posilování imunity. Zvláště účinné přípravky této skupiny budou v úvodní fázi léčby.
  • Pokud by analýza zjistila, že bronchitida je bakteriálního původu, režim léčby zahrnuje antibiotika.

Kromě užívání léků je třeba přijmout další opatření. Zmírní stav a pomohou urychlit léčbu:

  1. Dodržujte odpočívadlo. Odmítněte jakoukoli fyzickou aktivitu, strávit alespoň 8-10 hodin spánku.
  2. Pijte co nejvíce teplou tekutinu - bylinný čaj, teplý čaj s malinami a citronem, mléko, čistou vodu. Tato opatření pomohou zvýšit plivání, usnadnit kašel a vyvážit tekutinu v těle.
  3. Odmítněte těžké, nestravitelné jídlo. Je důležité zahrnout do stravy více bílkovin a potravin s vysokým obsahem vitamínů - čerstvou zeleninou a ovocem, kuřecím masem, mléčnými výrobky. Všechna jídla by měla být jíst teplou. Pokud mají problémy s polykáním upřednostňovat rozmazané nebo nakrájené potraviny.
  4. Požádejte o masáž nebo se o kurzu fyzioterapie.

Antibiotika

Protože hlavními patogeny bronchitidy jsou viry, antibiotická terapie se nedoporučuje. Antibiotika pro bronchitidou u dospělých předepisován pouze v případě, že horečka přetrvává déle než 5 dnů, při zachování silného slabost, hlen se stává zelená nebo žlutá. Výběr léku provádí lékař na základě výsledků bakteriologické kultury sputa. Analýza ukáže, které bakterie způsobily bronchitidu.

Sortiment antibiotik v lékárnách je velmi široký, používání špatných léků může nejen zlepšit dynamiku léčby, ale také vést k komplikacím. Nejčastěji se používají následující protizánětlivé léky na bronchitidu u dospělých:

  • Aminopeniciliny - jsou škodlivé pro stěny bakterií, aniž by měly systémový účinek na tělo jako celek. Patří mezi ně: Amoxicilin, Arlet, Amoxiclav.
  • Makrolidy - zabraňují reprodukci bakterií v důsledku porušení syntézy intracelulárních proteinů. Populární makrolidy jsou Sumamed, Clatid, Macropen.
  • Cefalosporiny jsou účinné při detekci patogenních mikroorganismů rezistentních vůči penicilinu. Nejčastěji používané cefalosporiny zahrnují následující léky: Suprax, Ceftriaxone.
  • Fluorchinolony - porušují syntézu DNA a bakterií RNA, což vede k jejich smrti. Léčba chronické bronchitidy u dospělých je vhodnější než antibakteriální léky této skupiny - moxifloxacin, Ofloxacin.

Ospamox

Široké spektrum penicilinových antibiotik. Ospamox se vyrábí ve dvou dávkových formách - granulích pro přípravu suspenze a tablet. Hlavní účinná látka - amoxicilin - má přímý antibakteriální účinek na stěny patogenních mikroorganismů. Náklady na lék se liší v závislosti na formě výstupu a objemu:

  • tablety 500 mg, 12 ks lze zakoupit za 200-300 rublů;
  • tablety 1000 mg, 12 ks. stojí asi 470 rublů;
  • Granule pro přípravu suspenze 250 mg / 5 ml - 69 - 75 p.

Léčba kašle pro dospělé je předepsána v dávce 1,5-2 g prášku nebo 1 tabletu 2-3krát denně. Doba trvání léčby zpravidla nepřesahuje dva týdny. Je lepší užívat antibiotikum před jídlem nebo po jídle, protože jídlo může zpomalit vstřebávání účinné látky. Ospamox je kategoricky kontraindikován za přítomnosti následujících diagnóz nebo stavů:

  • Infekční mononukleóza je virové onemocnění charakterizované poškozením sleziny, lymfatických uzlin, jater;
  • lymfatická leukémie - maligní léze lymfatické tkáně;
  • závažné infekční onemocnění trávicího traktu (gastrointestinální trakt), spojené s těžkou nevolností nebo průjem;
  • respirační virové infekce;
  • diatéza alergické povahy - nedostatečná reakce těla na určité potraviny (alergie);
  • bronchiální astma;
  • senná rýže (pollinóza) - sezónní exacerbace alergií způsobených pylem některých rostlin;
  • individuální intoleranci penicilinových antibiotik.

Antibiotikum je u většiny pacientů dobře snášeno. Ve vzácných případech se mohou objevit nežádoucí účinky z následujících systémů těla:

  • žaludeční nevolnost, průjem, stomatitida (zánět ústní sliznice);
  • alergické reakce - kopřivka, bolest kloubů, Quinckeho edém;
  • hematopoéza - trombocytopenie (nedostatek krevních destiček), agranulocytóza (snížení počtu leukocytů);
  • centrální nervový systém - bolest hlavy, únava;
  • močový systém - nefritida (zánět ledvin).

Azithromycin

Toto antibiotikum patří do skupiny makrolidů. Je k dispozici v několika dávkových formách - potahované tablety a kapsle. Jako aktivní složka je azithromycin (ve formě dihydrátu). Náklady na lék se liší v závislosti na dávkové formě uvolnění:

  • náklady na 3 tablety 500 mg jsou 83-142 rublů;
  • cena balení 6 kapslí 250 mg - 137-149 rublů.

U infekčních onemocnění horních cest dýchacích jsou dospělí předepisováni azithromycinum 0,5 g / den. Dávka kurzu je 1,5 gramu, doba trvání léčby je 3 dny. Léčivo pro léčení bronchitidy u dospělých předepsaných opatrně během těhotenství (v případě, kdy výhody jeho použití převyšuje riziko pro plod), arytmie (poruchy frekvence, rytmu a pořadí snížení myokardu), selhání ledvin nebo jater. Během podávání azithromycinu jsou možné následující vedlejší účinky:

  • nevolnost nebo zvracení;
  • Anémie (snížení hladiny hemoglobinu v krvi);
  • zvýšený krevní tlak;
  • závratě;
  • průjem;
  • plynatost;
  • ospalost;
  • kožní vyrážka.

Amoxicilin

Antibiotikum ze skupiny penicilinů semisyntetického původu má široké spektrum účinku. Terapeutický účinek příjmu přichází velmi rychle, stejně jako jiné antibakteriální léky této skupiny. Amoxicilin inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny. Aktivní složkou léčiva je trihydrát amoxicilinu. Cena za balení léku se liší podle formy uvolnění:

  • kapsle 16 ks. 250 mg stojí asi 80 rublů;
  • tablety 20 ks. 500 mg - 69-128 rublů;
  • granule pro přípravu suspenze - 110-135 p.

Všechny formy léčby bronchitidy u dospělých jsou předepsány v dávkách 500 mg třikrát denně s intervalem ne méně než 8 hodin. Amoxicilin je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na peniciliny a infekční mononukleózu. Během léčby antibiotiky mohou nastat následující nežádoucí účinky:

  • kožní vyrážka;
  • horečka kopřivy;
  • anafylaktický šok (v ojedinělých případech);
  • angioedém;
  • búšení srdce;
  • stomatitida;
  • Depresivní stav (vyvíjí se pouze při dlouhodobém užívání amoxicilinu).

Azitrox

Antibiotikum je zástupcem makrolidové skupiny, podskupinou jsou azalidy. Potlačuje syntézu bílkovin, zpomaluje růst a proces reprodukce bakterií. Účinnou látkou léčiva je dihydrát azithromycinu. Azitrox je dostupný ve dvou dávkách - tobolkách a suspenzi, jehož přibližná cena je:

  • 20 ml suspenze - 202-218 rublů;
  • 2 tobolky 500 mg - 221-238 rublů;
  • 3 kapsle 500 mg - 336-362 rublů;
  • 6 tobolek 250 mg - 346-362 rublů.

Pokud jsou dospělí bronchitidy předepsány Azitroxu hodinu nebo dvě před jídlem, 500 mg jednou denně, po dobu tří dnů. Kapsule je třeba vypláchnout vodou. Léčba se nedoporučuje pro použití se zvýšenou citlivostí na aktivní složku, závažnou jaterní nebo renální nedostatečností. Během léčby mohou vzniknout nežádoucí reakce těla:

  • průjem (průjem);
  • ospalost;
  • Kandidóza (jeden z typů plísňových infekcí) s různou lokalizací;
  • kožní vyrážka a svědění;
  • konjunktivitida - zánět sliznice oka;
  • slabost;
  • periferní edém.

Přípravky pro bronchodilatátory

Pro odstranění tónu bronchiálních svalů dutiny odstranit astmatické záchvaty, abstinenční epizody dušnost, respiračních normalizace zpracování používaných léků, které mohou zvýšit průsvitu průdušek - bronchodilatátory. Při léčení infekčních onemocnění horních cest dýchacích jsou v současnosti preferovány následující třídy farmakologických látek:

  • Adrenostimuljatoratoryali adrenomimetiki. Jedná se o léky, jejichž aktivní složky stimulují beta-2-adrenergní receptory, čímž působí bronchodilatační účinek. Adrenomimetika působí velmi rychle, dosáhnou maximální koncentrace v krevní plazmě 15-20 minut po podání.
  • Cholinolytika. Jedná se o skupinu léků, jejichž účinnost je zaměřena na blokování M-cholinergních receptorů a prevenci křeče. Cholinolytika působí pomalu: maximální účinnost se dosahuje 30-50 minut po požití.

Fenoterol-nativní

Selektivní adrenomimetikum s účinnou látkou - fenoterola hydrobromid. VFenoterol-Native se podává v jedné dávkové formě - inhalační roztok. Láhev o objemu 20 ml si můžete zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu za cenu 228 až 287 rublů. Před použitím koncentrátu je třeba zředit 0,9% roztokem chloridu sodného, ​​dokud není celkový objem 3 až 4 ml.
Léčivo pro léčbu bronchitidy u dospělých se používá v dávkách 10 kapek na jeden postup, což odpovídá 0,5 ml koncentrátu Fenoterol-Nativ. Množství opakování postupů závisí na závažnosti onemocnění, ale nepřesahuje čtyřikrát denně. Poslední vdechnutí by mělo být provedeno nejpozději tři hodiny před spaním. Léčba bronchitidy a kašle u dospělých je kontraindikována při arytmii, obstrukční kardiomyopatii (zhrubnutí levého a pravého srdce srdce). ПPři užívání přípravku Fenoterol-Native je možné tyto vedlejší účinky:

Azitroks - návod k použití, antibiotika analogy, hodnocení a formulace (kapsle nebo tablety o hmotnosti 250 mg a 500 mg, prášek pro zavěšení) Preparáty pro léčení angíny, bronchitidy u dospělých, dětí a v těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Azitrox. Komentář návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na používání antibiotik Azitrox ve své praxi. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy Azitroxu v přítomnosti existujících strukturálních analogů. Použití k léčbě anginy pectoris, bronchitidy, pneumonie a dalších infekčních onemocnění u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace. Složení a interakce léku s alkoholem.

Azitrox - antibiotická skupina makrolidů, je reprezentant azalidů. Potlačuje syntézu citlivých mikroorganismů závislou na RNA.

Účinné proti gram-pozitivním bakteriím: Staphylococcus aureus (S. aureus), Streptococcus spp. (Strep) (včetně Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (skupina A)); Gram-negativní bakterie Haemophilus influenzae:, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (E. coli), Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp, Legionella pneumophila (Legionella). anaerobní bakterie: Bacteroides fragilis.

Azithromycin je také aktivní proti Chlamydia trachomatis (Chlamydia), Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma), Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Je také aktivní proti Toxoplasma gondii.

Složení

Azithromycin + pomocné látky.

Farmakokinetika

Rychle se vstřebává z trávicího traktu. Jíst sníží absorpci azithromycinu. Rychle distribuováno v tkáních a biologických tekutinách. 35% azithromycinu se metabolizuje v játrech demetylací. Více než 59% se vylučuje žlučí v nezměněné podobě, přibližně 4,5% - s nezměněnou formou moči.

Indikace

Infekční-zánětlivé onemocnění způsobené mikroorganismy citlivými na azithromycin:

  • bronchitida;
  • pneumonie;
  • infekce kůže a měkkých tkání (tvář, furuncle, carbuncle);
  • střední a hnisavé otitis media;
  • sinusitida (sinusitida);
  • faryngitida;
  • angina;
  • tonzilitida;
  • gonoreální a neosální uretritida a / nebo cervicitida;
  • chlamydia;
  • mykoplazmóza;
  • onemocnění žaludku a dvanáctníku, spojených s Helicobacter pylori (jako součást kombinované léčby);
  • Lyme nemoc (borrelióza).

Formy uvolnění

Kapsle 250 mg a 500 mg (někdy mylně nazývané pilulky).

Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání.

Pokyny pro použití a dávkování

Azitrox je užíván perorálně jednou denně 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle.

Dospělí s infekcí horních a dolních cest dýchacích určují 500 mg denně po dobu 3 dnů (výměna dávky - 1,5 g).

Pokud jsou infekce kůže a měkkých tkání předepsány v dávce 1 g denně za 1 den první den, pak - 500 mg denně denně 2 až 5 dní. Dávka kurzu je 3 g.

Při nekomplikované uretritidě a / nebo cervicitidě určit pouze 1 g.

V komplikovaném, dlouholetou proudící uretritidy / cervicitida způsobené Chlamydia trachomatis, - 1 g 3 krát v intervalech 7 dnů (v léčby drogové den 1/7/14). Dávka kurzu je 3 g.

U lymské nemoci (borrelióza) pro léčbu fáze 1 (erythema migrans) je 1 g předepsáno v den 1 a 500 mg denně od 2. dne do 5. dne. Dávka kurzu je 3 g.

Se žaludečním vředem a duodenálním vředem spojeným s Helicobacter pylori určit 1 g denně po dobu 3 dnů jako kombinaci léčby proti Helicobacter.

Děti s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg s infekcemi horních a dolních cest dýchacích, kůže a měkkých tkání, šarlami, lék je předepsán 500 mg denně (1 tobolka) na 1 příjem po dobu 3 dnů.

U dětí starších 12 let se lék (250 mg tobolky) předepisuje rychlostí 10 mg / kg jednou denně po dobu 3 dnů nebo v první den - 10 mg / kg, pak 4 dny - 5 až 10 mg / kg denně do 3 dnů. Dávka kurzu je 30 mg / kg.

Při léčbě erythema migrans u dětí je dávka léku (kapsle 500 mg) 1 g v den 1 a 500 mg denně od 2. do 5. dne. Dávka kurzu je 3 g. Azitrox ve formě 250 mg tobolek by měl být podáván v dávce 20 mg / kg v první den a 10 mg / kg v 2. až 5. dni.

Byly založeny jednotlivě, s ohledem na nosologickou formu, závažnost onemocnění a citlivost patogenu.

Dospělí uvnitř - 0,25-1 g jednou denně; děti - 5-10 mg / kg jednou denně. Doba trvání léčby je 2 až 5 dní.

Nežádoucí účinek

  • průjem, zácpa;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolest břicha;
  • dyspepsie;
  • plynatost;
  • cholestatická žloutenka;
  • zvýšená aktivita jaterních transamináz;
  • anorexie;
  • gastritida;
  • Candidomykóza ústní sliznice;
  • pocit bušení srdce;
  • bolest v hrudi;
  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • ospalost;
  • bolest hlavy (s otitis media);
  • hyperkineze;
  • úzkost;
  • neuróza;
  • poruchy spánku;
  • vaginální kandidóza;
  • nefrit;
  • vyrážka;
  • fotosenzitizace;
  • svědění;
  • angioedém;
  • urtikárie;
  • konjunktivitida;
  • zvýšená únava.

Kontraindikace

  • hepatální nedostatečnost;
  • selhání ledvin;
  • děti s tělesnou hmotností nižší než 45 kg (u tobolek 500 mg);
  • děti do 12 let (pro kapsle);
  • zvýšená citlivost makrolidů na antibiotika.

Použití v těhotenství a laktaci

Použití drogy během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud předpokládaný přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod.

Pokud potřebujete lék užívat během laktace, měli byste se rozhodnout, zda přestat kojit.

Použití u dětí

Tobolky Azitroxu jsou kontraindikovány u dětí mladších 12 let.

Použití suspenze u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Zvláštní instrukce

Azitrox by neměl být užíván s jídlem.

V případě chybějící další dávky byste měl (a) vynechanou dávku co nejdříve a následná dávka by měla být podána v intervalu 24 hodin.

Při užívání přípravku Azitrox a antacidových přípravků je nutno dodržet přestávku nejméně 2 hodiny.

Po ukončení léčby mohou přetrvávat hypersenzitivní reakce u některých pacientů, což vyžaduje specifickou léčbu pod dohledem lékaře.

Lékové interakce

Antacidy (obsahující hliník a hořčík), ethanol (alkohol) a potraviny zpomalují a snižují absorpci azithromycinu.

Azithromycin se neváže na izoenzymy systému cytochromu P450. Na rozdíl od většiny makrolidů nebyla v současné době pozorována interakce azithromycinu s teofylinem, terfenadinem, karbamazepinem, triazolamem, digoxinem.

Makrolidy (kromě azalides) pomalu vylučování a zvýšení plazmatické koncentrace a toxicitu cykloserin, antikoagulanty, methylprednisolon, felodipin, jakož i přípravky trpí mikrosomální oxidace (karbamazepin, terfenadin, cyklosporin, hexobarbital, námelových alkaloidů, valproátu, disopyramid, bromokriptin, fenytoin, orální hypoglykemická činidla, deriváty xanthinu, včetně theofylinu) inhibicí mikrosomální oxidace v hepatocytech, zatímco v aplikacích azalides takové interakce doposud byly zaznamenány.

Se současným užíváním azithromycinu s digoxinem se pozoruje zvýšení koncentrace tohoto léku.

Když změny protrombinového času se zjistí, současné podávání warfarinu a azithromycinu (v běžných dávkách), avšak vzhledem k tomu, že interakce makrolidů a warfarinu může zvýšit antikoagulační účinek u pacientů vyžaduje pečlivé sledování protrombinového času.

Se současným užíváním Azitroxu s ergotaminem a dihydroergotaminem se zvyšuje jejich toxický účinek (vazospazmus, dysestézie).

Při současném užívání azithromycinu s triazolamem klesá clearance a zvyšuje se farmakologický účinek triazolamu.

Linkosaminy snižují účinnost azithromycinu.

Tetracyklin a chloramfenikol zvyšují účinnost azithromycinu.

Azithromycin je farmaceuticky neslučitelný s heparinem.

Analogy drogy Azitrox

Strukturní analogy účinné látky:

  • Azivok;
  • Azimycin;
  • Azitrální;
  • Azithromycin;
  • Azithromycin Forte;
  • Dihydrát azithromycinu;
  • AsitRus;
  • AzitRus forte;
  • Azicid;
  • Zetamax retard;
  • ZI faktor;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Zitrolid forte;
  • Zitrocin;
  • Sumazid;
  • Sumaclid;
  • Sumamed;
  • Sumamed forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin forte;
  • Sumamox;
  • Sumatrolidová rozpuštěná látka;
  • Tablety Sumatrolide Solidshn;
  • Tremak Sanovel;
  • Hemomycin;
  • Ecomed.

Antibiotikum "Azitrox": použití tablet a suspenzí

Antimikrobiální léčba je zapotřebí pro všechny infekční procesy v krku, průdušku, průdušnici, plicích, dutinách, pokud existuje bakteriální patogenní mikroflóra. Antibiotikum "Azitrox" je dostupný v tobolkách a tabletách 250 mg a 500 mg. Pro použití u dětí, průmysl produkuje suspenzi přípravku "Azitrox", který je vhodné dávkovat a užívat. Farmakologický účinek je důsledkem zařazení do farmakologické skupiny nejnovějších makrolidových antibakteriálních látek se širokým spektrem antimikrobiálních účinků. To také patří do skupiny azalidů, které se nedávno používaly v různých bakteriálních procesech horních cest dýchacích.

Obchodní název: AZTROX

Hlavní účinná látka: azithromycin

Dávkování: tablety, kapsle, suspenze

Rozsah: zánětlivé bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou.

Dávkování: 250 mg, 500 mg

Aktivní účinek antibiotika "Azitrox" na tyto druhy patogenní mikroflóry je pozorován:

  • Gram-pozitivní: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi;
  • anaerobní Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdoferi;
  • úzký okruh gramnegativních bakterií.

Tablety "Azitrox" 500 mg a jejich použití (s dávkováním)

Účinek tohoto antibiotika je způsoben jeho schopností rychle pronikat téměř všechny tkáně a fyziologické tekutiny lidského těla. Lék je rychle distribuován vazbou na plazmatické proteiny. Když se dosáhne terapeutické koncentrace ve středu zánětu, zastaví se proces reprodukce a růstu patogenní mikroflóry. Tablety "Azitrox" a jejich použití jsou charakterizovány jednoduchostí a snadností použití, rychlou činností. Prakticky nemají negativní vliv na střevní mikroflóru. Dále se navrhuje tabulka s dávkami pro různé nemoci horních cest dýchacích u dětí a dospělých:

Pozastavení "Azitrox" - pro děti od narození

Suspenze "Azitrox" je vhodná forma dávkování antibiotik u dětí mladší věkové skupiny. Je připravena doma z prášku, balená v lahvičkách. Po přípravě je doba skladovatelnosti velmi krátká, není delší než 5 dnů. Skladovat je v chladničce. Dávkování suspenze "Azitrox" děti používají měrnou lžičku. Standardní dávka je 5 až 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Při správném zředění v 5 ml konečného roztoku může být obsaženo 200 mg nebo 100 mg účinné složky. Označení 200 a 100 je uvedeno na obalu přípravku.

Pro dítě s tělesnou hmotností 5 kg s průměrnou závažnost onemocnění vyžaduje 40 mg za den léčiva. Pro tyto účely je lepší, aby se prášek v lahvičce se značkou 100. Po zředění na 1 ml obsahuje 20 mg, v daném pořadí, pro příjem jednou denně požadovaný 2 ml hotového suspenze.

Indikace, kontraindikace a vedlejší účinky

Indikace pro užívání antibiotika "Azitrox" zahrnují všechny patologie vzniklé pod vlivem patogenní mikroflóry citlivé na tuto látku. Citlivost může být detekována bakteriální inokulací. Obvykle je však bezprostředně po identifikaci indikací nezbytných pro tuto léčbu přidělen širokopásmový lék.

Seznam nemocí může zahrnovat:

  • plicní, hnisavá, folikulární a katarální forma anginy;
  • exacerbace chronické tonzilitidy;
  • exacerbace adenoiditidy u dětí;
  • hnisavé formy otitis media středního ucha;
  • bronchitida, faryngitida, tracheitida a lobární pneumonie.

Dále může být léčivo použito při léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu, močového systému, kůže a kostí.

Někteří pacienti vykazují vedlejší účinky ve formě alergických reakcí, poruch zažívacího traktu. Někteří pacienti mají bolesti hlavy, únavu, ospalost, apatii. Vývoj dysbakteriózy střeva a kandidózy se vyskytuje velmi zřídka.

Azithromycin u dospělých s bronchitidou: účinnost léku

Azithromycin je reprezentant skupiny makrolidů, tj. Antibiotik, které účinně ovlivňují atypické mikrobakteriální nemoci. Popsaný lék, stejně jako jeho jiné analogy, není schopen vyřešit problém virových infekcí, jako je chřipka a nachlazení.

Samostatné podávání a úprava dávkování předepsané odborníkem snižuje jeho účinnost. Azithromycin je jedním z nejvíce předepsaných antibiotik u pacientů s prodlouženým kašlem a bronchitidou.

Jak často je Azithromycin podáván dospělým s bronchitidou, a v jakých případech se doporučuje toto antibiotikum? Čtenář obdrží podrobné odpovědi na tyto otázky.

Farmakologie azithromycinu

Azithromycin patří k antibakteriálním lékům rozšířeného spektra působení makrolidové skupiny. Má dobré hodnoty účinnosti pro baktericidní účinek se stavem vysokých koncentrací v oblasti zánětlivého procesu. Vyrovnávání zaměření zánětu nastává kvůli inhibici produkce bílkovin patogenními mikroorganismy.

Lék má schopnost pronikat do struktur tělesných tekutin a tkání, především v průduškách a parenchymu. Tato okolnost vysvětluje jeho zvýšenou účinnost při léčbě bronchitidy u dospělých pacientů.

Poločas rozpadu léku z těla trvá 40-45 hodin. U starších pacientů může poločas dosáhnout 80 hodin.

Po posledním použití léčiva může být lék pozorován v těle dalších 7 dní. Vzhledem k dlouhému vysazení azithromycinu z těla by doba trvání léčby jeho užíváním neměla přesáhnout 5 dní.

Lék je azithromycin, jakož i další zástupci řady makrolidové antibiotikum, ukazuje účinnost jeho vlastní proti hlavních patogenů vyvolává zánět průdušek u dospělých.

Používá se k detekci následujících škodlivých látek v těle pacienta:

Pozor prosím! Použití léku nemůže přinést požadovaný pozitivní účinek léčby, když bronchitida spouštěn kmeny meticilin-rezistentní stafylokoky a enterokoky. Tyto typy mikroorganismů jsou charakterizovány přirozenou odolností vůči popsanému léku.

Farmakokinetika azithromycinu

Když azithromycin léčivo vstupuje do těla orální cestou, to je rychle absorbován a diverguje ve všech tkáních, který uděluje rezistenci k účinkům popsané léčivo kyselém prostředí žaludku. Koncentrace antibakteriálních látek v tělních tkáních výrazně překračují jeho koncentraci v krevní plazmě.

Je charakterizována schopností akumulovat se v leukocytech, což značně zvyšuje jeho antibakteriální aktivitu. Použití antibiotika Azithromycin je nežádoucí přímo nebo během prvních 2 hodin po požití, protože plný žaludek snižuje vstřebávání léku.

Azitromycin se prodává ve formě kapslí, přičemž dávka účinné látky činí 500 a 250 mg. Jako klíčová účinná látka v azithromycinu působí dihydrát azithromycinu.

Pomocné komponenty představují následující seznam látek:

  • stearan hořečnatý;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • laurylsulfát sodný.

Většina léčiva, přibližně 60%, se vylučuje z těla společně s žlučou v nezměněném stavu. Přibližně 35% se metabolizuje v játrech a asi 4-5% se vylučuje spolu s močí přes močové kanály.

Základní pravidla terapie

Příjem antibakteriálních látek není vždy nutný pro závažné záchvaty kašle. Lékařská komunita se snaží omezit používání antibiotik ke snížení rezistence bakterií na jejich účinky.

Antibiotika jsou předepsána, pokud existují významná zdravotní rizika a závislost, která zabraňují pacientovi zotavení.

Z tohoto důvodu Azithromycin, jako každá jiná antibiotika přiřazeny přijímat pouze na přímé svědectví, a jeho nutné dávkování a délka léčby jsou kalkulovány individuálně, v závislosti na následujících faktorech:

  • věková skupina pacienta;
  • typ infekce;
  • stupeň rizika komplikací;
  • souběžné nemoci.

Při podání popsaného antibiotika se pozoruje oslabení kašle, ale na pozadí léčby

Azithromycin často vyvine následující komplikace:

  • urtikárie;
  • otok jazyka;
  • otok hrdla;
  • potíže s dýcháním;
  • průjem;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • bolest v hlavě;
  • zrychlení rytmu srdečního tepu.

Závažné alergické reakce jsou vzácné a výskyt určitých projevů je nutno naléhavě vyžadovat, aby byly hlášeny ošetřujícímu lékaři, jako jsou:

  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • nazální kongesce;
  • zvýšená celková tělesná teplota;
  • brnění a znecitlivění sliznic.

Lék se nedoporučuje k podávání pacientům, kteří v minulosti měli poruchu funkce ledvin a jater. Video v tomto článku seznamuje čtenáře se základními pravidly používání antibakteriálních látek.

Účinnost azithromycinu při bronchitidě

Azithromycin (na obrázku) je lék, který po desetiletí zůstal vůdcem předepisování bronchitidy. Vzhledem k řadě vlastních charakteristik odkazuje na léky základní terapie.

To je způsobeno následujícími terapeutickými účinky:

  1. Je schopen vytvářet vysoké koncentrace v tkáních, což jí umožňuje působit na objemovou řadu patogenů.
  2. Eliminuje patogenní mikroorganismy, které vyvolávají infekci dolních cest dýchacích.
  3. Nejnižší dávka je ve srovnání s jinými antibakteriálními léky schopna potlačit hemofilní tyčinku.
  4. Je charakterizován dobrým stupněm permeability buněk, což umožňuje použití proti bronchitidě vyvolané intracelulárními patogeny.
  5. Ovlivňuje bakterie po odstranění účinných látek z těla, což přispívá ke snížení jejich rezistence na léky.
  6. Je charakterizován protizánětlivými a imunomodulačními účinky, které zvyšují aktivitu T-vrahů. Toto prohlášení bylo testováno v experimentech s chlamydií.

Podle standardní praxe je lék předepsán kursy, jejichž trvání kolísá do 3-5 dnů. Účinnost léčby Azithromycinem může být srovnatelná s užíváním jiných léků, které by vyžadovaly trvání více než dvoukrát.

V 5 studiích, vědci získány důkazy, že azithromycin je lepší než stupeň pozitivní efekt v kašli léky, jako Tseftubuten, erythromycinu a amoxiclav.

Antibiotikum se užívá podle následujících principů infekce dolních a horních cest dýchacích, které jsou uvedeny v tabulce:

Podle lékařských statistik je pozitivní účinek užívání pozorován v 96% případů. Jak užívat Azithromycin v bronchitidě vyvolá odborníka, schéma expozice se stanoví individuálně.

Vlastnosti azithromycinu

Užívání azithromycinu je vyžadováno přísně podle jmenování ošetřujícího specialistu 1 den za den. Příjem antibakteriálního přípravku se provádí 1 hodinu před plánovanou konzumací jídla nebo 2 hodiny po jídle.

Použití kapslí spolu s potravinami negativně ovlivňuje proces jeho absorpce. Při kombinaci s azithromycinem a některými léky, které mohou snížit kyselost prostředí žaludku před jídlem, by měla být prodloužena na 2 hodiny.

Důležité! Kolik dní užíváte Azithromycin v bronchitidě závisí na závažnosti onemocnění u pacienta.

Zvláštnost azithromycinu spočívá v tom, že působí při udržování konstantních koncentrací v těle, jinak se sníží terapeutický účinek antibakteriálního léčiva. Vycházíme z toho, že léčbu Azithromycinem bychom neměli předčasně ukončit.

Je nutné, aby léčivo převzalo plný průběh, i když všechny symptomatické projevy již zmizely. Při předčasném ukončení léčby se patogenní mikroorganismy budou dále množit a onemocnění se stane chronickým.

Aby se minimalizovaly negativní důsledky používání antibiotika Azithromycin, je nutné při jeho podávání dodržovat řadu pravidel.

Pravidla pro užívání azithromycinu jsou následující:

  1. Je nepřijatelné léčit bronchitidu s azithromycinem u pacientů, kteří mají patologické změny ve fungování ledvin a jater.
  2. Pokud by byl nedostatek příjmu, měla by být dávka podána co nejdříve a později by měly být provedeny následující antibiotické techniky v určeném časovém intervalu.
  3. Je zapotřebí upustit od konzumace produktů obsahujících alkohol jakýkoli index pevnosti v době léčby popsaným antibakteriálním činidlem.
  4. Kombinace léku Azithromycin s alkaloidy může vyvolat progrese ergotismu.
  5. Antibiotikum Azithromycin je schopen zvýšit pozitivní účinek warfarinu v jednorázovém přijetí.
  6. Kombinace popsaného přípravku s Digitoxinem může způsobit rozvoj glykosidické intoxikace těla.
  7. Použití azithromycinu spolu s diizopyramidem může způsobit komorovou fibrilaci.
  8. Při kombinování azithromycinu s léčivem Lovastatinem je možný vývoj rabdomyolýzy, tj. Destrukce svalových vláken.
  9. V kombinaci s azithromycinem zvyšuje Rifabutin pravděpodobnost neuropatie a leukopenie.

Při exacerbacích chronické bronchitidy vykazoval azitromycin účinnost o 50% vyšší než u všech ostatních antibakteriálních léčiv.

Azithromycin snadno proniká do placentární bariéry, což naznačuje nežádoucí použití při dětském ložisku. Příjem popsaného antibakteriálního léčiva je obzvláště nebezpečný v prvním trimestru těhotenství.

Pozor prosím! Při kojení je antibiotikum azitromycin také nežádoucí, protože proniká do mléka. V době léčby bronchitidy, pokud potřebujete užívat azithromycin, musíte po dobu terapie opustit laktaci.

Cena zařízení je cenově dostupná, což lze nepochybně přisoudit výhodám.

Kontraindikace a možné nežádoucí účinky během podávání azithromycinu

Při diagnostikované bronchitidě nelze terapii s použitím azithromycinu provést pouze tehdy, pokud je organismus citlivý na složky léčiva nebo pokud je pacient přecitlivělý na antibiotika řady makrolidů.

Nežádoucí účinky při podávání antibiotika Azithromycin jsou minimální, ale u některých pacientů se tyto projevy vyskytují pravidelně:

  • vaginitida;
  • kandidóza ústní dutiny;
  • dyspepsie;
  • plynatost;
  • porucha chuti;
  • gastritida;
  • jemnost oblasti hrudníku;
  • asténie;
  • zvýšené koncentrace bilirubinu v krvi.

Nejčastěji se u starších pacientů vyskytují nežádoucí účinky, což je způsobeno oslabením těla. Pokyny pro použití doporučují opatrné pouţití léku pro seniory.

Analogy azithromycinu

V závislosti na oblasti pacienta může ošetřující lékař předepsat náhradu za azithromycin:

Jako hlavní účinnou látku v uvedených antibakteriálních léčivech je stejná látka - azithromycin. Cena se však může značně lišit, což je způsobeno různými výrobci.

Co je lepší s bronchitidou Azithromycin nebo Amoxiclav - doktor prozradí, nicméně, neexistují žádné rozdíly v principu účinku obou látek.

Recenze Azitroxu

Výrobek: kapsle

Jeanne (pozitivní zpětná vazba)

Azitrox je antibiotikum, které se v nejkratší době postaví na nohy.

Velkou výhodou léku je krátký průběh léčby, celkem tři dny, v závažných případech, pět dní a je třeba, aby se jednou denně. Silné antibiotikum, schopné zvládnout různé typy infekcí. Zároveň Azitroks vzít alergie léky, Diazolin, Suprastin, Lratadin která by odstranila vedlejší účinky pilulek. Azithrox byl léčen více než jednou. U dítěte byla podána suspenze, léčená folikulární angina pectoris. Pomohly rychle, stejný večer se teplota začala ustupovat, druhý den syn začal hrát a spustit. Chuť je příjemná, sladká, měřící stříkačka a lžička jsou připevněny. Pro dospělé kupujeme tobolky. Manžel vyléčil Azitrox bronchitidu a nejsilnější kašel během pouhých 5 dnů. Měl jsem dost tři kapsle k léčení faryngitidy.

Tatiana (pozitivní zpětná vazba)

Když se děti onemocněly, nejprve jeden, pak druhý, pak léčba začala bez antibiotik. Děti měly ARVI: kašel, výtok z nosu, nízké teploty a červené krk. Příznakem léčby. Po 10 dnech kašlání jsme neprošli, musel jsem se znovu obrátit na pediatra. Potom jsme dostali antibiotikum Azitrox. Použili jsme pouze tři dny na 2,5 ml jednou (mé děti 2,5 a 1,5 roku). Pohodlně trvá jen tři dny. Pro výuku ogromennaya drog připojeny, velmi dlouhá doba, aby pochopili, jak se připravit suspenze prášku není příliš jasně napsáno. Je pro mě vhodnější, když je vše připraveno, otevřeno a aplikováno. A pak teplota dítěte, že je nemravné, a vy si sednout a číst křičící dítě a studoval pokyny ((nepohodlné, že uložení po vaření může být pouhých pět dnů. Takže, pokud jste nepoužili se hodit, a náklady droga není levná. Děti převzetí lék s radostí, protože je sladký, dokonce požádal přísady. po třech dnech neprošel kašel okamžitě, samozřejmě. příprava na přijímací straně pokračuje v činnosti. s kašlem, jsme se rozloučili týden přibližně. účinky léku účinnost a vedlejší nebyly použity Ylö. Ale bez ohledu na to, jak cool je antibiotikum. Po antibiotika musela vynaložit na přípravu pro obnovu střevní mikroflóry.