Léčba bronchitidy s azithromycinem

Infekční onemocnění způsobená bakteriemi, houbami, intracelulárními mikroorganismy - indikace pro předepisování antibakteriálních léčiv. Příjem jakéhokoli antibiotika by měl být odůvodněn. V tomto článku zvážíte, zda je azitromycin účinný při bronchitidě u dospělých.

Obecné informace o bronchitidě

Bronchitida - Akutní nebo chronický zánětlivý proces, který postihuje průdušky. Příčinou onemocnění je bakteriální nebo virové infekce. Diagnóza je stanovena ošetřujícím specialistou v závislosti na druhu patogenu, který předepisuje antivirové nebo antibakteriální léky.

Suchý kašel je prvním příznakem akutní bronchitidy. Kašel může rušit v noci, vyčerpat, zbavit spánek a zasahovat do práce. Po několika dnech kašel získává mokrý charakter, teplota těla mírně stoupá, objeví se slabost a bolesti hlavy. Při odpovídající léčbě bronchitidy se stav rychle zlepší, kašel může být rušivý ještě několik týdnů.

Chronická bronchitida je doprovázena kašlem se sputem po dobu 3 měsíců po dobu 2 let. Chronická bronchitida je nejčastějším dlouhodobým onemocněním dýchacího systému.

Příčiny chronické bronchitidy se liší od etiologie akutní. Hlavními faktory: podráždění sliznice bronchiální strom škodlivými faktory, kouření, časté infekční onemocnění horních a dolních cest dýchacích, dlouhodobý provoz po mnoho let v suchém a studeného vzduchu. Chronická bronchitida způsobená genetickými faktory je mnohem méně častá.

Pro léčbu bronchitidy se aplikuje etiotropní, patogenetická a symptomatická léčba. Etiotropní léčba zahrnuje použití antivirových, antifungálních, antibakteriálních léčiv. Patogenetická léčba bronchitidy je dopady na hlavní vazby patogeneze onemocnění. Symptomatická terapie může účinně bojovat s negativními příznaky, snížit teplo, snížit intenzitu kašle a napomoci spuštění.

Při poklesu aktivity imunitního systému a nedostatečné léčbě může být bronchitida komplikována zánětem plicní tkáně. Chronická bronchitida může nakonec vést k chronické obstrukční plicní nemoci, emfyzému, hypertenzi.

Obecné informace o přípravku Azithromycin

Azithromycin - polosyntetické antibiotikum se širokým spektrem účinnosti proti mikroorganismům. Vztahuje se ke skupině makrolidů a má bakteriostatický účinek - potlačuje syntézu proteinů na ribozomu, narušuje růst a množení patogenních agens. Při vysokých koncentracích účinné látky může být dosaženo baktericidního účinku. Lék je dostupný ve formě kapslí a tablet 3 nebo 6 kusů. Možné použití v terapii a pediatrii po šestnácti letech věku.

Azithromycin spektrum aktivity zahrnuje gram-pozitivní, gram-negativní (Gramovo barvení), aerobní a anaerobní bakterie, Chlamydia, Mycoplasma, Borrelia. Enterokoky, Staphylococcus staphylococcus rezistentní na meticilin, Staphylococcus aureus jsou rezistentní na azithromycin.

Po požití se lék intenzivně vstřebává do dolních částí trávicího traktu, snadno se rozdělí do tkání a cílových orgánů. Biologická dostupnost po podání první kapsle obsahující 500 mg účinné látky je 37%.

Největší množství aktivního azithromycinu v krvi je dosaženo během několika hodin. Prochází hematoencefalickými a jinými histohematologickými bariérami. Vysoká koncentrace se vytváří v bráně infekce a v ohnisku. Lék je z těla dlouhou dobu vyloučen. Poločas je 50 hodin. Lék zůstává účinný po dobu jednoho týdne po užití třetí kapsle.

Při kašli dospělých pacientů je azithromycin účinný, pokud je tento příznak způsoben přítomností infekčního procesu v průduškách (bronchitida).

Spektrum indikací pro použití azithromycinu

Azithromycin je účinný při onemocnění:

  • Zánětlivé procesy paranazálních sinusů, hrtanu, mandlí;
  • Infekční zánět v průduškách (bronchitida), plicní tkáň;
  • Kožní infekce, nemoci měkkých tkání;
  • Ulcerativní defekty sliznice žaludku a dvanáctníku způsobené přítomností Helicobacter pylori.

Léčba bronchitidy Azithromycin je opodstatněný, pokud je onemocnění způsobeno patogenními látkami citlivými na tento lék. Spektrum citlivých mikroorganismů lze nalézt v návodu k použití. K identifikaci patogenu je nutné předat laboratorní diagnózu sputa.

Spektrum kontraindikací

Kontraindikace užívání azithromycinu při bronchitidě:

  • Poprvé zjištěné nebo opakované reakce přecitlivělosti;
  • Těžké onemocnění jater a ledvin (hlavní metabolismus azithromycinu se vyskytuje u hepatocytů, metabolity se vylučují střevem a ledvinami);
  • Těhotenství a období kojení;
  • Porušení rytmu srdeční aktivity;
  • Věk do 16 let.

Pravidla přijetí

Léčba bronchitidy Azithromycin začíná příjemem kapslí po dobu jedné hodiny a půl před jídlem jednou denně. Kolik dní užíváte Azithromycin v bronchitidě a jak často pijete kapsle, lékař se rozhodne, spoléhat se na klinický obraz a závažnost onemocnění. Léčba - nejméně 3 dny. V případě poruchy funkce ledvin může být dávka snížena.

Je třeba si uvědomit, že každá kapsle azithromycinu obsahuje 500 nebo 250 mg účinné látky. Azithromycin 500 s dospělou bronchitidou poskytuje denní dávku léku najednou, zatímco Azithromycin 250 by měl být užíván 2 kapslemi.

Pediatrické použití

V pediatrii je lék povolen dětem od 16 let věku. Azithromycin u dětí s bronchitidou účinně bojuje s infekcí a snižuje riziko komplikací. U bronchitidy se dávka azithromycinu vypočte pro každý kilogram hmotnosti dítěte. Je nutné užívat 10 mg / kg 1 denně. Průběh léčby je 3 dny.

Nežádoucí účinky

Azithromycin nepomáhá na veškerou bronchitidu. V některých situacích může vzniknout rezistence mikroorganismů k tomuto léku, stejně jako vedlejší účinky:

  • Dyspeptické poruchy gastrointestinálního traktu, porucha chuti k jídlu, zácpa, zánět jater, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy, nekróza hepatocytů;
  • Alergické projevy azithromycinu ve formě kopřivky, edému, svědění;
  • Pocit nesrovnalostí v srdci, porušení rytmu srdeční činnosti, zvýšení frekvence kontrakcí, prodloužení QT na elektrokardiogramu (rizikový faktor fibrilace komor);
  • Systémové a nesystémové závratě, bolesti hlavy různých míst, konvulzivní syndrom, pocity necitlivosti a brnění v končetinách, poruchy spánku, zvýšená aktivita, úzkost;
  • Poruchy smysly, ztráta sluchu vratného charakteru, zkreslení chuti;
  • Snížení hladiny krevních destiček, neutrofilů, zvýšené koncentrace eozinofilů v krvi;
  • Bolest v kloubech;
  • Zhoršená renální funkce až do zánětu glomerulů;
  • Přístup hubových infekcí.

Zvláštní instrukce

Pití Azithromycin s bronchitidou by měl být kontinuální alespoň po dobu 3 dnů po podání dávky. Pokud byla kapsle vynechána, měla by být provedena okamžitě poté, co byla detekována skok. Nepodávejte lék dětem mladším 16 let. Používejte s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin. Při kombinaci s antacidami k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu musíte nejprve vypít azithromycin, poté po 2 hodinách - antacidum.

V těhotenství je azithromycin kontraindikován. Během laktace se nedoporučuje. Během léčby bronchitidy je třeba věnovat pozornost řidičům transportu a pracovníkům v oblastech vyžadujících rychlou nervovou reakci, protože azithromycin je schopen způsobit závratě a jiné poruchy nervového systému.

Předávkování

Při předávkování azithromycinu se mohou vyskytnout symptomy podobné nežádoucí účinky: dyspeptických onemocnění, poškození jater, včetně nekrózy, patologie v EKG, arytmie, artralgie, parestézie, neurózy. Před příjezdem sanitky je žádoucí vymýtit žaludek, přijmout sorbent a zajistit odpočinek. V léčebně je předepisována symptomatická a patogenetická léčba.

Recenze Azithromycin

Azithromycin patří do třetí generace makrolidových antibiotik. Pacienti, kteří podstoupili léčbu bronchitidy tímto lékem, nejčastěji zaznamenávají jeho účinnost při léčbě onemocnění horních a dolních cest dýchacích, stejně jako vhodný krátký průběh léčby. Někteří doporučují užívat současně probiotika.

Lékaři podat přehled azithromycinu jako klasický lék pro léčení bronchitidy makrolid, také poznamenat, pohodlné dávkování a trvání režimu příjmu, účinnost a široké spektrum účinnosti proti mikroorganismům.

Závěr

Azithromycin účinně bojuje proti patogenům s bronchitidou. Navzdory všem pozitivním vlastnostem drogy jej může jmenovat pouze kvalifikovaný odborník. Samoléčení může vést k nežádoucím následkům a zhoršovat současný stav.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Používání azithromycinu při léčbě bronchitidy

Azithromycin je antibakteriální léčivý přípravek, který je indikován k podávání pacientům trpícím akutní a chronickou bronchitidou. Charakteristickým znakem léčiva je to, že její účinné látky vysoké koncentrace jsou koncentrovány v průduškách po 2 hodinách po první dávce antibiotika. Prodloužený poločas rozpadu léčiva mimo tělo umožňuje dosáhnout maximálního antibakteriálního účinku a zkrátit dobu trvání léčby bronchitidy antibiotiky.

Farmakologické vlastnosti

Azithromycin patří do skupiny antibiotik obsahujících makrolidové skupiny. Spektrum antibiotického účinku je dostatečně široké, ale léčivo je nejúčinnější při léčbě zánětlivých onemocnění infekční povahy, které vznikly v důsledku vstupu patogenních mikroorganismů na sliznici do dýchacího systému. Nejvyšší koncentrace antibiotik v průduškách umožňuje účinným složkám léku potlačit produkci bílkovin bakteriemi a minimalizovat jejich reprodukci.

Po podání azithromycinu se jeho složky dopravují krví do plic a pronikají do nejhlubších tkání. Mají užitečnou vlastnost k akumulaci v plicním parenchymu a přírodních tekutinách bronchiálních struktur, které neumožňují patogenním mikroorganismům rozšířit zaměření zánětu. Po podání i minimální terapeutické dávky azithromycinu trvá poločas léčby 45-48 hodin. Vzhledem k jeho schopnosti akumulovat se v tkáních a orgánech nedoporučuje užívat přípravek Azithromycin delší než 5 po sobě jdoucích dnů. Toto je nejlepší léčba bronchitidy s tímto lékem.

Dokonce i po úplném přerušení léčby se jeho účinné látky stále uchovávají v plicní tkáni po dobu 5-7 dnů. Antibiotikum se oprávněně zaslouží o pozitivní hodnocení, protože umožňuje rychle se zotavit z akutní a chronické bronchitidy v krátkém časovém období a bez významného poškození imunitního systému pacienta.

Názory na drogu

Pacienti užívající azithromycin na lékařský předpis, mluvit pozitivně o přípravě nepřítomností po obdržení takové nežádoucí vlastnosti jako porušení střevní mikroflóry, průjem, nevolnost a nechutenství. Obvykle jsou tyto příznaky pozorovány u mnoha dospělých, kteří léčili onemocnění dýchacího systému silnými antibiotiky jiného druhu. Kromě toho při užívání azithromycinu zcela chybí abnormality orgánů gastrointestinálního traktu.

Které bakterie jsou účinné proti Azithromycin?

Stejně jako jakékoli jiné antibiotikum je tento lék schopen potlačit patogenní aktivitu pouze určitých mikroorganismů. Vzhledem k tomu, že azithromycin je součástí makrolidové skupiny antibakteriálních látek, je účinně používán při léčbě bronchitidy, která je způsobena následujícími bakteriemi:

  • legionella;
  • mycoplasma;
  • haemophilus influenzae;
  • Chlamydie;
  • moraxella;
  • pneumokoky.

Je třeba si uvědomit, že léčba nepřinese pozitivní výsledek, pokud by bronchitida byla způsobena koloniemi enterokokové infekce, methicilinem rezistentním nebo zlatým stafylokokem. Tyto mikroorganismy mají přirozenou imunitu vůči azithromycinu, a pokud jsou přítomny v plicích, toto antibiotikum nepřinese požadovaný účinek. Pro jejich ošetření by měly být použity polosyntetické antibakteriální látky z řady penicilinu.

Jak to funguje?

Po perorálním podání léku se rychle vstřebává do střevní stěny, vstupuje do krevního oběhu a rozšiřuje se přes tkáně všech orgánů a systémů. Jeho vysoká koncentrace je pozorována i v žaludku, protože je odolná vůči kyselému prostředí. V krvinkách se léky akumulují v leukocytech, které jsou zodpovědné za ochranné funkce imunity. To pouze zvyšuje terapeutické vlastnosti azithromycinu. Lék je silně absorbován potravinami v žaludku, takže je lepší lék užívat mezi jídly.

Antibiotikum se vždy vylučuje pomalu as různými systémy těla.

U lidí s onemocněním ledvin může poločas jedné dávky trvat až 80 hodin. Nejméně 55% léku se vylučuje spolu s žlučou. Dalších 40% aktivních antibiotik je oxidováno v jaterních tkáních a pouze 5% léku je vylučováno močí. Pomalý metabolismus Azithromycin v těle pacienta s bronchitidou může zkrátit dobu léčby na několik dní, ale současně získat úplnou léčbu. Jedná se o jeden aspekt pozitivní zpětné vazby od lidí, kteří užívali toto antibiotikum.

Dávkování léku

Při léčbě akutní nebo chronické bronchitidy musí dospělí užívat 500 mg v první den léčby. Azithromycin jednou denně. Všechny následující 4 dny se dávka antibiotika přesně sníží a je 250 gramů. jednou denně. Pro děti je dávkování individuálně zvoleno pediatrským lékařem na základě toho, že poměr účinných látek k antibakteriálním léčivým přípravkům by měl být 10 mg. pro 1 kg. živá hmotnost dítěte. Terapie je předepsána až po uplynutí 1 roku života dítěte a pod dohledem lékařů. Pro více pozitivního terapeutického účinku, stejně jako při léčbě pokročilého chronické bronchitidy, je doporučeno, aby se současně s azithromycinem imunomodulační přípravky: Immunal, tinktury ženšenu, echinacea.

Jaké jsou vlastnosti užívání azithromycinu?

Nesmíme zapomínat, že jakékoli antibiotikum může způsobit drobné poškození zdraví pacienta. Samozřejmě, pozitivní efekt správy je nepochybně vyšší, ale také negativní důsledky. Chcete-li je obejít, měli byste přísně dodržovat pravidla pro užívání tohoto léku, a to:

  • Nepoužívejte lék pro dospělé a děti trpící chronickým onemocněním jater a ledvin;
  • Nepřekračujte příjem tablet a pokud ano, chybějící dávka by měla být co nejdříve opitá;
  • po dobu léčby je přísně zakázáno pít alkoholické nápoje bez ohledu na stupeň jejich síly (molekuly alkoholu zničují účinné látky antibiotika);
  • Neužívejte s léky, jako jsou warfarin, digitoxin, dizopyramid, lovastatin, rifabutin.

Dodržování těchto doporučení umožní pacientovi s bronchitidou nejen rychle se zbavit nepříjemného onemocnění dýchacího systému, ale také zabránit nepříjemným komplikacím ve formě patologických reakcí různých orgánů a tělesných systémů.

Kontraindikace

Azithromycin se nepoužívá při léčbě bronchitidy, pouze pokud má pacient individuální intoleranci k hlavním složkám léčivé látky nebo byl diagnostikován jako alergický na makrolidová antibiotika. Ve všech ostatních případech neexistují žádné kontraindikace. Většina recenzí o léčivu je pozitivní a prakticky neobsahuje stížnosti na přítomnost závažných nežádoucích účinků. V ojedinělých případech pozorovali pacienti po léčbě takové zdravotní problémy:

  • kopřivka na rukou a předloktí paží, vertigo;
  • mírné palpitace srdce;
  • závratě;
  • vaginitida;
  • depresivní psychoemotional stav;
  • bolest uvnitř hrudníku;
  • apatie a lhostejnost k okolnímu životu;
  • nadýmání střeva;
  • bolest žaludku s příznaky gastritidy;
  • porušení vnímání chuti;
  • průjem.

Tyto nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné, ale stále se vyskytly. Většina lidí, kteří prodělali nežádoucí účinky, jsou starší lidé nebo vážně oslabují životně důležité tělo. Proto by měl být léčba bronchitidy azitromycinem u starších lidí prováděna vždy pod přísným dohledem lékařského personálu.

Může být Azithromycin těhotná?

Je důležité si uvědomit, že tento antibakteriální přípravek nemůže být udržován ochrannou placentární bariérou. Jeho účinné látky mohou nepříznivě ovlivnit vývoj imunity nenarozeného dítěte. Zvláště v prvním trimestru těhotenství. Proto, pokud to není naprosto nezbytné, léčba není přiřazena ženám v situaci. Léčba zánětlivých onemocnění dýchacích cest u těhotných žen, které užívají toto antibiotikum, se aplikuje pouze v případě skutečné ohrožení života nastávající matky.

Během laktace z užívání azithromycinu je také třeba vyřadit, aby nedošlo k poškození buněk imunitního systému dítěte. S normálním složením mateřského mléka dítě spolu s ním obdrží důležité imunoglobuliny, které zajistí jeho ochranu, dokud nevytvoří svou imunitu, schopnou odolat agresivním podmínkám prostředí. Přítomnost antibiotika v mléce nebude příležitostí k ukončení tohoto procesu přirozeným způsobem a dítě dostane oslabenou imunitu z dětství, bude to bolestivé a náchylné k častým zánětlivým onemocněním.

Rychlá cesta k zotavení: Azithromycin pro léčbu bronchitidy

Azithromycin je lék, který je často předepsán při léčbě bronchitidy. To je vzhledem k jeho vysoké koncentraci v průduškách o malém časovém intervalu po podání a dlouhé období poluvyvoda, která vede k antibiotikum krátká. Pozitivní zpětná vazba na tuto drogu je způsobena absencí postantibiotického účinku u dospělých. Například to nemá škodlivý účinek na střevní mikroflóru.

Různé potravní poruchy, charakteristické pro léčbu antibiotiky, prakticky chybí při užívání azithromycinu.

Farmakologie

Azithromycin je antibakteriální širokospektrální léčivo, které patří do skupiny makrolidů. Má účinný baktericidní účinek při vysoké koncentraci v oblasti zánětlivého procesu. Eliminace zánětu je možná kvůli inhibici produkce bílkovin patogenních mikroorganismů produktem.

Lék je schopen proniknout hluboko do tkání a tělesných tekutin, zejména plicního parenchymu a bronchiálních struktur.

To je důvodem pro jeho vysokou účinnost při léčbě bronchitidy u dospělých, jak je naznačeno řadou pozitivních hodnocení pacientů. Vzhledem k dlouhé době odběru azithromycinu z těla (poločas trvá 40-45 hodin), průběh léčby by neměl trvat déle než 5 dnů. Po podání poslední dávky může lék přetrvávat v těle po dobu jednoho týdne.

Azithromycin jako zástupce makrolidové skupiny je účinný proti hlavním patogenům bronchitidy u dospělých, jako jsou:

  • pneumokoky;
  • haemophilus influenzae;
  • moraxella;
  • mycoplasma;
  • chlamydia;
  • legionella;

Léky nepřinese pozitivní výsledky v případě, že bronchitida je způsobena kmeny enterokoků a stafylokoky rezistentní na methicilin. Tyto mikroorganismy mají přirozenou odolnost vůči tomuto léku.

Farmakokinetika

Poté, co v těle ústně, Azithromycin se rychle absorbuje a distribuován do všech tkání, protože jeho odolnosti proti kyselému prostředí žaludku. Koncentrace léčiva v tkáních je mnohem vyšší než v krevní plazmě. Je schopen akumulovat se v leukocytech, což významně zvyšuje jeho antibakteriální aktivitu. Užívání léku na plný žaludek snižuje absorpci, proto doporučujeme pít mezi jídly.

Azithromycin se stáhne pomalu, doba jeho polovičního odběru může dosáhnout 80 hodin. Většina léku (59%) se vylučuje žlučí v nezměněném stavu. Játra metabolizují přibližně 35% a dalších 4,5% se vylučuje močí.

Dávkování

Při léčbě bronchitidy u dospělých musíte užívat Azithromycin 2 hodiny před jídlem. Schéma podávání léků:

  • 1. den - 500 mg jednou denně;
  • od 2 do 5 dnů - 250 mg jednou denně.

Děti s bronchitidou Azithromycin lze užívat až po dosažení věku jednoho roku. Dávkování by mělo odpovídat schématu:

  • 1. den - 10 mg na 1 kg hmotnosti 1 den za den;
  • od 2 do 5 dnů - 5 mg na 1 kg hmotnosti 1 den za den.

Maximální doba přijetí by neměla přesáhnout 7 dní.

Pro dosažení nejlepšího účinku při léčbě chronických forem bronchitidy se doporučuje kombinovat azithromycin s imunomodulačními nebo antimikrobiálními léky.

Recepční vlastnosti

Abyste minimalizovali negativní zpětnou vazbu a negativní následky azithromycinu, musíte dodržovat pravidla pro jeho správu:

  • Nedoporučuje se léčba bronchitidy u dospělých, kteří trpí dysfunkcí jater a ledvin;
  • Vynechaná dávka by měla být podána co nejdříve a následná dávka by měla být provedena po určeném časovém intervalu;
  • doporučuje se odmítnout užívání alkoholických nápojů jakékoliv síly po dobu léčby lékem;
  • kombinace s alkaloidy může vyvolat vývoj ergotismu;
  • Azithromycin zvyšuje účinnost warfarinu při současném podávání;
  • podávání společně s Digitoxinem může způsobit intoxikaci glykosidem;
  • kombinace s dizopyramidem může způsobit vznik fibrilace komor;
  • současný příjem s lovastatinem může způsobit rabdomyolýzu (destrukci svalové tkáně);
  • kombinace s rifabutinem zvyšuje pravděpodobnost výskytu leukopenie a neutropenie.

Kontraindikace a vedlejší účinky

U bronchitidy není léčba azithromycinem u dospělých možná pouze se zvýšenou citlivostí na aktivní složky léčiva nebo s přecitlivělostí na antibiotika makrolidové skupiny.

Hodnocení Azithromycinu prakticky neobsahuje žádné nežádoucí účinky, ale v některých případech můžete obdržet:

  • v jednotlivých případech: vertigo, palpitace, kopřivka;
  • Méně časté: vaginitida, ústní kandidóza, závratě, poruchy chuti, plynatost, zánět žaludku, zácpa, poruchy trávení, svědění, vyrážky na kůži, bolest na hrudi, únava, leukopenie, zvýšení bilirubinu v krvi;
  • často: migrény, nevolnost, zvracení, bolest břicha, pokles počtu leukocytů;
  • velmi často: průjem.

Nežádoucí účinky se vyskytují častěji u starších lidí, což je spojeno s oslabením těla. Proto by starší lidé měli být léčeni azithromycinem pod plnou kontrolou zdravotnického personálu.

Těhotenství a kojení

Azithromycin není zpožděn placentární bariérou, proto by měl být používán pouze v případě, že v případě absence léčby existuje ohrožení života dítěte nebo matky. Nedoporučuje se pít lék v prvním trimestru těhotenství.

Lék proniká do mateřského mléka. Proto by mělo být kojenecké krmivo zastaveno po dobu trvání léčby bronchitidou azitromycinem, protože i malá dávka léčiva může způsobit nenapravitelné následky.

Doporučujeme vám, abyste si přečetli důležité body léčby, pokud je zvýšená teplota.

Autor: Infekční lékař, Memeshev Shaban Yusufovich

Azithromycin u dospělých s bronchitidou: účinnost léku

Azithromycin je reprezentant skupiny makrolidů, tj. Antibiotik, které účinně ovlivňují atypické mikrobakteriální nemoci. Popsaný lék, stejně jako jeho jiné analogy, není schopen vyřešit problém virových infekcí, jako je chřipka a nachlazení.

Samostatné podávání a úprava dávkování předepsané odborníkem snižuje jeho účinnost. Azithromycin je jedním z nejvíce předepsaných antibiotik u pacientů s prodlouženým kašlem a bronchitidou.

Jak často je Azithromycin podáván dospělým s bronchitidou, a v jakých případech se doporučuje toto antibiotikum? Čtenář obdrží podrobné odpovědi na tyto otázky.

Farmakologie azithromycinu

Azithromycin patří k antibakteriálním lékům rozšířeného spektra působení makrolidové skupiny. Má dobré hodnoty účinnosti pro baktericidní účinek se stavem vysokých koncentrací v oblasti zánětlivého procesu. Vyrovnávání zaměření zánětu nastává kvůli inhibici produkce bílkovin patogenními mikroorganismy.

Lék má schopnost pronikat do struktur tělesných tekutin a tkání, především v průduškách a parenchymu. Tato okolnost vysvětluje jeho zvýšenou účinnost při léčbě bronchitidy u dospělých pacientů.

Poločas rozpadu léku z těla trvá 40-45 hodin. U starších pacientů může poločas dosáhnout 80 hodin.

Po posledním použití léčiva může být lék pozorován v těle dalších 7 dní. Vzhledem k dlouhému vysazení azithromycinu z těla by doba trvání léčby jeho užíváním neměla přesáhnout 5 dní.

Lék je azithromycin, jakož i další zástupci řady makrolidové antibiotikum, ukazuje účinnost jeho vlastní proti hlavních patogenů vyvolává zánět průdušek u dospělých.

Používá se k detekci následujících škodlivých látek v těle pacienta:

Pozor prosím! Použití léku nemůže přinést požadovaný pozitivní účinek léčby, když bronchitida spouštěn kmeny meticilin-rezistentní stafylokoky a enterokoky. Tyto typy mikroorganismů jsou charakterizovány přirozenou odolností vůči popsanému léku.

Farmakokinetika azithromycinu

Když azithromycin léčivo vstupuje do těla orální cestou, to je rychle absorbován a diverguje ve všech tkáních, který uděluje rezistenci k účinkům popsané léčivo kyselém prostředí žaludku. Koncentrace antibakteriálních látek v tělních tkáních výrazně překračují jeho koncentraci v krevní plazmě.

Je charakterizována schopností akumulovat se v leukocytech, což značně zvyšuje jeho antibakteriální aktivitu. Použití antibiotika Azithromycin je nežádoucí přímo nebo během prvních 2 hodin po požití, protože plný žaludek snižuje vstřebávání léku.

Azitromycin se prodává ve formě kapslí, přičemž dávka účinné látky činí 500 a 250 mg. Jako klíčová účinná látka v azithromycinu působí dihydrát azithromycinu.

Pomocné komponenty představují následující seznam látek:

  • stearan hořečnatý;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • laurylsulfát sodný.

Většina léčiva, přibližně 60%, se vylučuje z těla společně s žlučou v nezměněném stavu. Přibližně 35% se metabolizuje v játrech a asi 4-5% se vylučuje spolu s močí přes močové kanály.

Základní pravidla terapie

Příjem antibakteriálních látek není vždy nutný pro závažné záchvaty kašle. Lékařská komunita se snaží omezit používání antibiotik ke snížení rezistence bakterií na jejich účinky.

Antibiotika jsou předepsána, pokud existují významná zdravotní rizika a závislost, která zabraňují pacientovi zotavení.

Z tohoto důvodu Azithromycin, jako každá jiná antibiotika přiřazeny přijímat pouze na přímé svědectví, a jeho nutné dávkování a délka léčby jsou kalkulovány individuálně, v závislosti na následujících faktorech:

  • věková skupina pacienta;
  • typ infekce;
  • stupeň rizika komplikací;
  • souběžné nemoci.

Při podání popsaného antibiotika se pozoruje oslabení kašle, ale na pozadí léčby

Azithromycin často vyvine následující komplikace:

  • urtikárie;
  • otok jazyka;
  • otok hrdla;
  • potíže s dýcháním;
  • průjem;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • bolest v hlavě;
  • zrychlení rytmu srdečního tepu.

Závažné alergické reakce jsou vzácné a výskyt určitých projevů je nutno naléhavě vyžadovat, aby byly hlášeny ošetřujícímu lékaři, jako jsou:

  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • nazální kongesce;
  • zvýšená celková tělesná teplota;
  • brnění a znecitlivění sliznic.

Lék se nedoporučuje k podávání pacientům, kteří v minulosti měli poruchu funkce ledvin a jater. Video v tomto článku seznamuje čtenáře se základními pravidly používání antibakteriálních látek.

Účinnost azithromycinu při bronchitidě

Azithromycin (na obrázku) je lék, který po desetiletí zůstal vůdcem předepisování bronchitidy. Vzhledem k řadě vlastních charakteristik odkazuje na léky základní terapie.

To je způsobeno následujícími terapeutickými účinky:

  1. Je schopen vytvářet vysoké koncentrace v tkáních, což jí umožňuje působit na objemovou řadu patogenů.
  2. Eliminuje patogenní mikroorganismy, které vyvolávají infekci dolních cest dýchacích.
  3. Nejnižší dávka je ve srovnání s jinými antibakteriálními léky schopna potlačit hemofilní tyčinku.
  4. Je charakterizován dobrým stupněm permeability buněk, což umožňuje použití proti bronchitidě vyvolané intracelulárními patogeny.
  5. Ovlivňuje bakterie po odstranění účinných látek z těla, což přispívá ke snížení jejich rezistence na léky.
  6. Je charakterizován protizánětlivými a imunomodulačními účinky, které zvyšují aktivitu T-vrahů. Toto prohlášení bylo testováno v experimentech s chlamydií.

Podle standardní praxe je lék předepsán kursy, jejichž trvání kolísá do 3-5 dnů. Účinnost léčby Azithromycinem může být srovnatelná s užíváním jiných léků, které by vyžadovaly trvání více než dvoukrát.

V 5 studiích, vědci získány důkazy, že azithromycin je lepší než stupeň pozitivní efekt v kašli léky, jako Tseftubuten, erythromycinu a amoxiclav.

Antibiotikum se užívá podle následujících principů infekce dolních a horních cest dýchacích, které jsou uvedeny v tabulce:

Podle lékařských statistik je pozitivní účinek užívání pozorován v 96% případů. Jak užívat Azithromycin v bronchitidě vyvolá odborníka, schéma expozice se stanoví individuálně.

Vlastnosti azithromycinu

Užívání azithromycinu je vyžadováno přísně podle jmenování ošetřujícího specialistu 1 den za den. Příjem antibakteriálního přípravku se provádí 1 hodinu před plánovanou konzumací jídla nebo 2 hodiny po jídle.

Použití kapslí spolu s potravinami negativně ovlivňuje proces jeho absorpce. Při kombinaci s azithromycinem a některými léky, které mohou snížit kyselost prostředí žaludku před jídlem, by měla být prodloužena na 2 hodiny.

Důležité! Kolik dní užíváte Azithromycin v bronchitidě závisí na závažnosti onemocnění u pacienta.

Zvláštnost azithromycinu spočívá v tom, že působí při udržování konstantních koncentrací v těle, jinak se sníží terapeutický účinek antibakteriálního léčiva. Vycházíme z toho, že léčbu Azithromycinem bychom neměli předčasně ukončit.

Je nutné, aby léčivo převzalo plný průběh, i když všechny symptomatické projevy již zmizely. Při předčasném ukončení léčby se patogenní mikroorganismy budou dále množit a onemocnění se stane chronickým.

Aby se minimalizovaly negativní důsledky používání antibiotika Azithromycin, je nutné při jeho podávání dodržovat řadu pravidel.

Pravidla pro užívání azithromycinu jsou následující:

  1. Je nepřijatelné léčit bronchitidu s azithromycinem u pacientů, kteří mají patologické změny ve fungování ledvin a jater.
  2. Pokud by byl nedostatek příjmu, měla by být dávka podána co nejdříve a později by měly být provedeny následující antibiotické techniky v určeném časovém intervalu.
  3. Je zapotřebí upustit od konzumace produktů obsahujících alkohol jakýkoli index pevnosti v době léčby popsaným antibakteriálním činidlem.
  4. Kombinace léku Azithromycin s alkaloidy může vyvolat progrese ergotismu.
  5. Antibiotikum Azithromycin je schopen zvýšit pozitivní účinek warfarinu v jednorázovém přijetí.
  6. Kombinace popsaného přípravku s Digitoxinem může způsobit rozvoj glykosidické intoxikace těla.
  7. Použití azithromycinu spolu s diizopyramidem může způsobit komorovou fibrilaci.
  8. Při kombinování azithromycinu s léčivem Lovastatinem je možný vývoj rabdomyolýzy, tj. Destrukce svalových vláken.
  9. V kombinaci s azithromycinem zvyšuje Rifabutin pravděpodobnost neuropatie a leukopenie.

Při exacerbacích chronické bronchitidy vykazoval azitromycin účinnost o 50% vyšší než u všech ostatních antibakteriálních léčiv.

Azithromycin snadno proniká do placentární bariéry, což naznačuje nežádoucí použití při dětském ložisku. Příjem popsaného antibakteriálního léčiva je obzvláště nebezpečný v prvním trimestru těhotenství.

Pozor prosím! Při kojení je antibiotikum azitromycin také nežádoucí, protože proniká do mléka. V době léčby bronchitidy, pokud potřebujete užívat azithromycin, musíte po dobu terapie opustit laktaci.

Cena zařízení je cenově dostupná, což lze nepochybně přisoudit výhodám.

Kontraindikace a možné nežádoucí účinky během podávání azithromycinu

Při diagnostikované bronchitidě nelze terapii s použitím azithromycinu provést pouze tehdy, pokud je organismus citlivý na složky léčiva nebo pokud je pacient přecitlivělý na antibiotika řady makrolidů.

Nežádoucí účinky při podávání antibiotika Azithromycin jsou minimální, ale u některých pacientů se tyto projevy vyskytují pravidelně:

  • vaginitida;
  • kandidóza ústní dutiny;
  • dyspepsie;
  • plynatost;
  • porucha chuti;
  • gastritida;
  • jemnost oblasti hrudníku;
  • asténie;
  • zvýšené koncentrace bilirubinu v krvi.

Nejčastěji se u starších pacientů vyskytují nežádoucí účinky, což je způsobeno oslabením těla. Pokyny pro použití doporučují opatrné pouţití léku pro seniory.

Analogy azithromycinu

V závislosti na oblasti pacienta může ošetřující lékař předepsat náhradu za azithromycin:

Jako hlavní účinnou látku v uvedených antibakteriálních léčivech je stejná látka - azithromycin. Cena se však může značně lišit, což je způsobeno různými výrobci.

Co je lepší s bronchitidou Azithromycin nebo Amoxiclav - doktor prozradí, nicméně, neexistují žádné rozdíly v principu účinku obou látek.

Vlastnosti léčby azithromycinem u bronchitidy u dospělých

Azithromycin v bronchitidě u dospělých a dětských lékařů často jmenuje. Infekční-zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí jsou na prvním místě mezi infekční patologií. Bronchitida je v některých případech způsobena patogeny, které jsou citlivé na azithromycin, široké spektrum antibiotik. Tento lék patří do skupiny makrolidů nové generace. Lék začíná působit 2 hodiny po podání první tablety.

Azithromycin je účinný proti:

  • všechny kmeny streptokoků;
  • pneumokoky;
  • hemofilní tyč;
  • moraxelly;
  • mycoplasma;
  • Chlamydie;
  • legionella.

Před zahájením léčby je nezbytné provést bakteriální sputa, aby se zjistila citlivost mikroorganismů na tento přípravek. Eliminace zaměření zánětu nastává kvůli inhibici produkce proteinů patogenní mikroflóry. Azithromycin proniká hluboko do buněk těla, zejména v bronchiálních strukturách. Díky rychlé absorpci je stanovena vysoká účinnost léčiva při léčbě prodloužené bakteriální bronchitidy u dětí.

Azithromycin začne pracovat od prvních hodin, ale je stažen po dobu 45 hodin. Po užití poslední pilulky je přípravek uchováván v těle po dobu 7 dní. Průběh léčby závisí na stupni onemocnění a je určen individuálně pro každého pacienta, ale nesmí přesáhnout 5-7 dní. Dávkování pro děti je závislé na tělesné hmotnosti.

Obecné informace o přípravku

Azitromycin je dostupný ve formě 3 tobolek s dávkou 500 a 250 mg. Účinnou látkou léčiva je dihydrát azithromycinu. Pomocné komponenty:

  • stearan hořečnatý;
  • laurylsulfát sodný;
  • mikrokrystalická celulóza.

Droga je zakázána osobám, které jsou alergické na některou z složek léčivých látek. U dětí je azithromycin dostupný jako suspenze. Užívejte lék 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Užívání kapsle současně s jídlem zpomaluje sací proces. Při kombinaci s azithromycinem a léky, které snižují kyselost žaludku, trvá dvouhodinová přestávka.

Léčba je během těhotenství a laktace kontraindikována, s výjimkou případů, kdy přínosy léčby překračují možné riziko pro matku a dítě. V případě nutnosti je nutno kojení ukončit a pokračovat po léčbě. Nedoporučuje se provádět léčbu s azithromycinem v případě porušení jater a ledvin.

Azithromycin může způsobit vzácné nežádoucí účinky u dospělých a dětí, mezi nimi:

  • vertigo (závratě);
  • nevolnost, zvracení, průjem:
  • vyrážky v podobě kopřivky;
  • palpitace.

Mezi častými vedlejšími účinky jsou pozorovány:

  • ústní kandidóza;
  • zácpa;
  • bolest v žaludku;
  • zvýšený bilirubin;
  • porušení chutí;
  • plynatost;
  • vaginitida.

U dalších negativních projevů je nutné informovat ošetřujícího lékaře. Pokud nedojde k žádné pozitivní dynamice, měli byste přestat užívat pilulky a hledat radu. Je třeba poznamenat, že azithromycin je neúčinný při bronchitidě způsobené enterokoky a stafylokoky rezistentními na meticilin. Tyto patogeny mají přirozenou odolnost vůči léku.

U chronické, často recidivující bronchitidy se doporučuje kombinace azithromycinu s imunomodulačními a antimikrobiálními léky. Lék v dávce 500 mg by měl být užíván současně jednou denně. Vynechaná dávka by měla být podána v blízké budoucnosti a následná dávka by měla být podána v uvedeném intervalu.

Recenze zdravotnických pracovníků o drogách

Látka Azithromycin se používá nejen pro infekci dolních cest dýchacích. Vzhledem k tomu, že má široké spektrum účinku, je předepsáno pro infekce močového měchýře, kožní léze, infekční dermatitidu. Názor lékařů svědčí o účinnosti tohoto léku.

Irina Luchinina, pediatr.

Tuto drogu považuji za zásadní. Nežádoucí účinky nejsou silnější než jiné antibakteriální látky. Je zvláště potřebná při léčbě dětí s alergickou reakcí na skupinu antibiotik penicilinu. Má mnoho analogů, ale na rozdíl od Sumamed (analog), cena je mnohem nižší.

Margarita Medvedeva, gynekologa.

Při léčbě chlamydiové infekce s azithromycinem je pozorován pozitivní trend. Vzhledem k tomu, že nejvyšší koncentrace dosáhne zaměření zánětu, má lék v krátkém čase baktericidní účinek. Pacienti jsou spokojeni s dostupnou cenou a efektivitou.

V závislosti na místě pobytu pacienta může lékař předepsat generický azithromycin:

Účinnou látkou těchto analogů je stejný azithromycin. Cena analogů však závisí na výrobci a může se výrazně lišit.

Další informace o přijetí

Při léčbě bronchitidy způsobené patogenními látkami citlivými na tuto drogu se doporučuje upustit od konzumace alkoholu. U některých pacientů byla pozorována ventrikulární arytmie a prodloužení QT intervalu. Proto i po ukončení léčby může reakce přecitlivělosti na nějakou dobu přetrvávat. V tomto případě je lepší, aby byl pacient pod dohledem lékařů.

Užívání kapsle léku je nutné jej vypít dostatečným množstvím vody. Po léčbě bronchitidy s azithromycinem se kašel zvlhčuje výtokem sputa. V takových případech může lékař předepsat léky expektoranty na rostlinné nebo chemické bázi.

Avšak samotná léčba se nedoporučuje, protože kombinace léků špatným způsobem může pacienta poškodit.

Video o metodách léčby bronchitidy u dospělých:

Není možné rozlišovat bakteriální bronchitidu od obstruktivní (alergické) na jednoduchou osobu. Azithromycin by měl být užíván pouze po přesné diagnóze a konzultaci s lékaři.

Použití azithromycinu při bronchitidě

Lék Azithromycin je lék, který je předepsán pro léčbu bronchitidy. Jedná se o antibiotikum z makrolidové skupiny, která má široké spektrum účinku. Zvláštnost azithromycinu spočívá v účinném působení proti patologickým mikroorganismům při vysoké koncentraci v oblasti zánětu. Antibiotikum odstraňuje záněty v důsledku inhibice syntézy bílkovin v patogenních bakteriích.

Azithromycin při bronchitidě je univerzální lék, který je nejen snadný, ale i nejefektivnější.

Uvolnění formy léku Azithromycin

Antibiotikum je k dispozici v kapslích, tabletách, jako suspenze a injekcí je také Azithromycin. Jedna tobolka může obsahovat 250 nebo 500 miligramů hlavní složky - dihydrát azithromycinu. Tento léčivý přípravek také obsahuje:

  • laurylsulfát sodný;
  • stearan hořečnatý;
  • mikrokrystalická celulóza.

V závislosti na dávce je antibiotikum baleno do 3 nebo 6 tobolek v balení.

Indikace k použití Azithromycin

Hlavním indikátorem použití azithromycinu je diagnóza takových patogenních bakterií v těle pacienta jako:

  • pneumokoky;
  • hemofilní pruty;
  • moraxelly;
  • mycoplasma;
  • chlamydia;
  • legionella.

Azithromycin dokonale působí proti těmto mikroorganismům a je účinný, když:

  • onemocnění orgánů horních cest dýchacích: angina, tonzilitida, sinusitida, laryngitida, sinusitida, otitis media;
  • onemocnění dolních cest dýchacích: bronchitida, pneumonie atypických a bakteriálních typů;
  • infekční léze měkkých tkání, kožní onemocnění: erysipela, impetigo, infekční dermatitida, erytém, šarla;
  • infekční nemoci urogenitálního ústrojí: zánět močové trubice (včetně gonoreyny), zánět děložního čípku (děložního hrdla), lymské boreliózy (původce - spirochete Borrelia);
  • infekce způsobující gastrointestinální vředy: infekční gastritida, gastroduodenitida způsobená (patogen - Helicobacter pylori).

Pro všechny kmeny senzitivním enterokoků a stafylokoky rezistentní na methicilin, protože těchto mikroorganismů jsou imunní vůči azithromycinu.

Dávkování a podávání azithromycinu

Azithromycin při bronchitidě může být podáván dětem o hmotnosti 45 kg a dospělým pacientům. Lék by měl být podáván perorálně, 1 hodinu před jídlem nebo po 2 hodinách po jídle, každý den, jednou za 24 hodin.

Užívání azithromycinu je stejně jako jakékoli jiné antibiotikum pro profylaktické účely přísně zakázáno. Racionální rozhodnutí o vhodnosti předepisování léku při léčbě dítěte by mělo být prováděno pouze kvalifikovaným lékařem.

Užívání antibakteriálního léku spolu s jídlem snižuje koncentrační limit o polovinu.

Děti do 3 let Azithromycin při bronchitidě je určen ve formě suspenze:

  • 5 ml léku o hmotnosti 15-24 kg;
  • 7,5 ml léku o hmotnosti 24-34 kg;
  • 10 ml léků o hmotnosti 34-44 kg.

Doba užívání antibiotika pro obstrukční bronchitidu je 3 až 5 dní.

Rozsáhlý pořadí příjmu azithromycinu:

  • 500 mg léku se užívá 1. den;
  • 250 mg jiných dnů: od druhého do pátého dne léčby.

Je také možné rychlejší podávání azithromycinu: 3 dny při 500 mg. To znamená, že celkové množství látky užívané v kurzu je 1500 mg.

Kontraindikace

Azithromycin je kontraindikován u:

  • slabá funkčnost a onemocnění ledvin a jater;
  • současný příjem s ergotaminem a dihydroergotaminem, stejně jako s takovými léky, jako je warfarin, digoxin, terfenadin;
  • alergie na složky obsažené v léčivu;
  • arytmie a předispozice k ní;
  • těhotenství, laktaci a během kojení.

Léčba Azithromycinem u bronchitidy je kontraindikována u dětí mladších 12 let a u lidí s hmotností menší než 45 kg.

Výjimka pro předepisování tohoto antibakteriálního léku během těhotenství je rozhodnutí lékaře v případě, že očekávaný přínos převyšuje pravděpodobná rizika.

Nežádoucí účinky azithromycinu

Dlouhodobá léčba azithromycinu bronchitidy, recepce non-compliance s léky nebo ne Správná volba dávky léků mohou vést k vedlejším účinkům:

  • v zažívacím systému: nevolnost, zvracení, akutní bolesti v oblasti břicha, zácpa, průjem, kolitida, anorexie, žloutenka;
  • v podobě alergických projevů: svědění, vyrážka na kůži, kopřivka, anafylaktický šok, multiformní erytém;
  • v nervovém systému: křeče, ospalost, nervozita, záchvaty neodůvodněné agrese, bolesti hlavy, podrážděnost, závratě, slabost;
  • ve vztahu k orgánům dotyku, zraku, sluchu, chuti a vůně: ztráta sluchu, hluk v uších, nevhodné vnímání chuti a zápachu;
  • v krvi a lymfatických systémech: agranulocytóza, nadbytek normy v krvi eozinofilních buněk;
  • v muskuloskeletálním systému: těkavé nezpůsobené bolesti v kloubech;
  • v močovém měchýři: akutní renální selhání, intersticiální nefritida, vaginitida a drozd u žen.

Interakce azithromycinu s některými jinými léky

Léky snižující kyselinu, které obsahují hydroxid hlinitý nebo hydroxid hořečnatý, zhoršují absorpci a snižují koncentraci azithromycinu v séru. Chcete-li to vyloučit, je nutné udržovat tříhodinový interval mezi používáním takových léků a antibiotiky.

V tradičně předepsaných dávkách může azithromycin při bronchitidě ovlivňovat kinetické vlastnosti některých léků, jako jsou:

  • Karbamazepin je psychotropní lék předepsaný pro eliptické útoky;
  • Sildenafil - lék na obnovu zhoršené erektilní funkce;
  • Triazolam je sedativa;
  • Rifabutin je antibiotikum se širokým spektrem účinku pro léčbu tuberkulózy;
  • Atorvastatin - prostředek ke snížení cholesterolu v krvi;
  • 1,3-dimethylxanthin je lék používaný zpravidla k léčbě astmatu, chronické obstrukce v plicích;
  • Cetirizin - léčivo k odstranění nosních a očních příznaků chronické rýmy a alergické konjunktivitidy;
  • Fluconazol - antimykotikum, které je předepisováno hlavně drozdem;
  • Didanosin je antiretrovirová léčiva s hlavní indikací, jejíž aplikace je léčba HIV-1.