Segmenty plic

Bronchopulmonální segmenty představují součást parenchymu, který zahrnuje segmentální bronchus a tepnu. Na obvodu jsou segmenty navzájem taveny a na rozdíl od lobulárních laloků nejsou žádné jasné mezivrstvy pojivové tkáně. Každý segment má kuželovitý tvar, jehož špička je obrácena k bráně plic a základně k jejímu povrchu. V mezisegmentových kloubech procházejí větve plicních žil. V každém plici se rozlišuje 10 segmentů (obrázky 310, 311, 312).

Pravé segmenty plic

Segmenty nejvyšších segmentů.

1. apikální segment (Segmentu apicale) zaujímá horní část plic a má čtyři intersegmental hranice: dva na vnitřní a dva na pobřežní povrchu plic mezi apikálním a předních, zadních a apikální segmenty. Segmentová plocha na pobřežní ploše je o něco menší než na mediálním segmentu. Konstrukční prvky z cílového segmentu (průduškového, tepny a Vídeň), přístup je možný po řezu na viscerální pohrudnice přední vorog světla podél bráničního nervu. Segmentální průduchy 1-2 cm dlouhé, někdy opouštějící společný kmen se zadní segmentální bronchus. Na hrudníku spodní okraj segmentu odpovídá dolnímu okraji 11 žebra.

2. zadní segment (Segmentu posterius) se nachází hřbetní na apikální segmentu a má pět intersegmental hranice: dvě - jsou promítány na mediálním povrchu světla mezi zadní a apikální, zadní a horní úsek dolního laloku, a tři okraje stojí na žeberní povrchu, mezi apikální a posterior, zadní a přední, zadní a horní segmenty dolního laloku plic. Hranice tvořená přední a zadní částí orientovaných vertikálně, a končí na spodní straně křižovatka fissura šířku a fissura obliqua. Hranice mezi zadním a horním segmentem dolního laloku odpovídá zadní části fissury horizontální. Přístup do průdušek, tepny a žíly zadního segmentu mediální straně se provádí při disekci na povrchu dveří pohrudnice caudineural nebo z počátečního otvoru horizontální karty. Segmentální bronchus se nachází mezi arterií a žílou. Žíla zadního segmentu se spojí s žilou předního segmentu a spojí se s plicní žilou. Na povrchu hrudníku je zadní segment promítán mezi II a IV žebry.

3. Přední segment (Segmentu anterius) je v přední části horního laloku pravé plíce a má pět intersegmental hranice: dvě - testovány na střední povrchu plic, oddělující přední a apikální přední a mediální segmenty (střední frakce); tři hranice běh podél pobřežní oblasti mezi přední a apikální, přední a zadní, přední, boční a střední segmenty středního laloku. Arterie předního segmentu vzniká z horní větve plicní arterie. Vídeň příliv segment je horní plicní žíly a umístěny hlouběji segmentové průdušek. Cév a bronchů segment může být bandážovaný po sekci mediální plic pohrudnice přední brány. Segment je umístěn na úrovni II - IV žeber.

Průměrné segmenty akcií.

4. boční segment (Segmentu laterale) z mediálního povrchu světla se promítá pouze v úzkém pásmu nad interlobárních šikmých rýh. Segmentální průdušek na zadní části, takže segment zaujímá na zadní straně středního laloku, aby byly viditelné žeberní povrchu. Má pět intersegmental hranice: dvě - na střední ploše mezi postranní a střední, laterální a předního segmentu spodního laloku (ten hranice odpovídá koncové části šikmého interlobárních rýhy), tři hraničí s pobřežním povrchu plic, omezené postranní a střední středního laloku segmenty (první okraj jde svisle od poloviny vodorovných drážek ke konci šikmé štěrbiny, a druhý - mezi bočními a přední částí a odpovídá poloze vodorovných drážek, druhý hranic boční část ve styku s přední a zadní částí dolního laloku).

Segmentální bronchus, tepna a žíla jsou umístěny hluboko, lze je přiblížit pouze šikmou rýhou pod límečkem plic. Segment odpovídá prostoru na hrudi mezi žebry IV-VI.

5. Mediální segment (segmentum mediale) je viděn jak na pobřežních, tak na mediálních plochách středního laloku. Má čtyři intersegmentární hranice: dva - oddělují mediální segment od předního segmentu horního laloku a bočního segmentu dolního laloku. První hranice se shoduje s přední částí horizontální brázdy, druhá se šikmou bránicí. Na pobřežní ploše existují také dvě mezikruhové hranice. Jedna čára začíná uprostřed fronty horizontální brázdy a sestupuje na konec šikmé brázdy. Druhá hranice odděluje střední segment od předního segmentu horního laloku a shoduje se s pozicí předního horizontálního sulcusu.

Segmentová tepna odchází z dolní větve plicní arterie. Někdy spolu s tepnou tvoří 4 segmenty. Pod ním je segmentální bronchus a pak 1 cm dlouhá žíla. Přístup k segmentové noze je možný pod límcem plic přes šikmou protínající se rýhu. Hranička segmentu na hrudníku odpovídá žebry IV-VI podél středové osy.

Segmenty nižšího podílu.

6. Horní segment (segmentum superius) zaujímá vrchol dolního laloku plic. vysoké úrovni, III-VII žebra intersegmental má dvě hranice, jedna mezi horním segmentu a spodního laloku zadního segmentu horního laloku prochází šikmou drážkou, a druhá - mezi horní a dolní částí spodního laloku. Pro definování hranice mezi horní a dolní částí, je třeba pokračovat v konvenčně přední část vodorovné drážky plic stoku šikmé drážky.

Horní segment dostává tepnu z dolní větve plicní arterie. Pod tepnou je bronchus a pak žíla. Brány segmentu jsou přístupné skrz šikmou křižovatku. Viscerální pleura se oddělí od boku povrchu žebra.

7. Mediální bazální segment (segmentum basal mediale) je umístěn na středové ploše pod límcem plic, ve styku s pravou síní a dolní vena cava; má hranice s předními, bočními a zadními segmenty. Objevuje se pouze v 30% případů.

Segmentová tepna odchází z dolní větve plicní arterie. Segmentální bronchus je nejvyšší větev dolní lobární bronchus; žíla se nachází pod bronchusem a spojí se do dolní pravé plicní žíly.

8. Přední část bazálního segmentu (segmentum basale anterius) se nachází před dolním lalokem. Na hrudníku odpovídá žebra VI-VIII podél středové axilární linie. Má tři intersegmentární hranice: první prochází mezi předními a bočními segmenty středního laloku a odpovídá šikmé intersticiální sulcus, druhé - mezi předním a bočním segmenty; jeho projekce na mediálním povrchu se shoduje s nástupem plicního vaziva; třetí hranice prochází mezi předním a horním úsekem dolního laloku.

Segmentální tepna pochází z dolní větve plicní arterie, bronchus - z větve dolního laloku bronchus, žíla proudí do dolní plicní žíly. Arterie a průduchy mohou být pozorovány pod viscerálním pleurálním otvorem v dolní části šikmého interlobárního sulku a žíly pod plicním vazem.

9. Postranní bazální segment (Segmentu basale laterale) viditelný na brániční a pobřežních povrchu plic mezi VII - IX z žeber posteriorní axilární linii. Má tři intersegmental hranice: první - mezi boční a předního segmentu, druhý - na střední ploše mezi postranní a střední třetí - mezi bočními a zadní segmenty. Segmentální artérie a bronchů jsou umístěny ve spodní části šikmých drážek, a ve Vídni - pulmonální vazu.

10. Zadní bazální segment (segmentum basale posterius) leží v zadní části dolního laloku v kontaktu s páteří. Zaberá prostor mezi žebry VII-X. Existují dvě mezery mezi segmenty: první - mezi zadní a boční segmenty, druhá - mezi zadním a horním úsekem. Segmentální tepna, bronchus a žila jsou umístěny v hloubce šikmé bradavky; pro ně je při operaci snadnější přistupovat se od mediálního povrchu dolního laloku plic.

Segmenty levé plíce

Segmenty nejvyšších segmentů.

1. Apikální segment (segmentum apicale) prakticky opakuje tvar vrcholového segmentu pravé plíce. Nad branou se nachází segment tepny, bronchu a žíly.

2. Zadní segment (segmentum posterius) (obr. 310) je spuštěn na úroveň V žebra dolní hranicí. Apikální a zadní segmenty jsou často spojeny do jednoho segmentu.

3. Přední segmentum (segmentum anterius) zaujímá stejnou pozici, pouze jeho spodní mezikruhová hranice prochází vodorovně v průběhu třetího žebra a odděluje horní segment třtiny.

4. Část horního rákosu (segmentum linguale superius) se nachází na mediálních a pobřežních plochách na úrovni III-V žeber v přední části a podél středové osy linie mezi žebry IV-VI.

5. Dolní segment jazyka (segmentum linguale inferius) je nižší než předchozí segment. Jeho spodní mezery segmentu se shoduje s mezioborovou drážkou. Na předním okraji plic mezi horní a dolní částí jazýčku je střed srdce řezu plic.

Segmenty nižšího podílu se shodují s pravými plícemi.
6. Horní segment (segmentum superius).
7. Mediální bazální segment (segmentum basale mediale) je nestabilní.
8. Přední bazální segment (segmentum basale anterius).
9. Laterální bazální segment (segmentum basale laterrale).
10. Zadní bazální segment (segmentum basale posterius)

Známky bazální pneumosklerózy plic: diagnóza a léčba

Pneumoskleróza je nahrazením zdravého plicního parenchymu pojivem. Výsledkem tohoto patologického procesu jsou strukturální změny v hlavním respiračním orgánu a jeho výměnné funkci. Bazální pneumoskleróza plic je morfologická změna ve spodních částech (segmenty, laloky) - přední bazální, laterální bazální a zadní bazální.

Příčiny plicní patologie

Bazální pneumoskleróza jako nezávislé onemocnění se vyvíjí extrémně vzácně. Vzniká po takových přenosových nemocech:

  • chronický zánět a bronchiální obstrukce;
  • dlouhodobý účinek jedového prostředku nebo patogenních mikroorganismů (mykózy, tuberkulózy, virové pneumonie);
  • alveolitida alergické povahy;
  • trvalé vystavení lehkým průmyslovým prašnostem a plynům;
  • dědičné a genetické nemoci;
  • mechanické zranění dýchacího systému;
  • sarkoidóza je systémové onemocnění vnitřních orgánů s tvorbou granulí v měkkých tkáních.

Bazální pneumoskleróza může být způsobena nedostatečnou léčbou akutních procesů plicního systému. Impulsem při tvorbě sklerotických procesů jsou tyto faktory:

  • trombóza plicních tepen;
  • selhání levé komory srdce;
  • porušení průtoku krve v malém (plicním) oběhu;
  • toxické účinky léčivých látek;
  • radioaktivní ozařování těla;
  • snížení obranyschopnosti těla.

Morfologické a funkční změny v plicích

Bazální pneumoskleróza plic je důsledkem dystrofických změn na pozadí prodlouženého zánětlivého procesu. Spojovací tkáň roste, deformuje struktury organu - parenchyma, cévy. V postižené bazální části plic je narušena výměna plynu. Patologie se vyvíjí bez ohledu na věk, muži jsou častěji nemocní.

Vnitřní buňky rostou v intercelulárním prostoru, deformují parenchym. V Výsledkem je mírné zvrásnění a zhutnění, snížený objem větraného vzduchu.

Při pneumoskleróze dochází k hluboké výměně zdravých tkání za spojovací vlákna. Postupně, v průběhu dlouhého zánětu parenchymu se zvětšují cévnaté pojivové struktury, alveolární lumeny úzké, což vede k pneumoskleróze.

Větrání plic je výrazně narušeno, částečně funguje drenážní systém průdušek. Existují poruchy v odtoku krve a lymfy, což urychluje vývoj pneumokleózy.

Klinický obraz onemocnění

Hlavním znakem, který indikuje poškození plic, je chronické selhání dýchání.

Na počátku onemocnění člověk nezaznamená zhoršení celkového stavu. Neexistují žádné viditelné příznaky. Někdy se po fyzické aktivitě objevuje mírný dech. Časem dochází k rannímu kašlu. Je neintenzivní a rychle prochází, neobtěžuje se den a noc, takže pacienti tuto pozornost nevěnují.

Po čase se zvyšuje dechová frekvence. Je již patrný s menším fyzickým námahem. Osoba zažívá únavu, rozpad na konci dne.

Při pokročilé formě bazální pneumosklerózy se symptomy onemocnění projevují intenzivně. Svalová slabost je silná, je pro člověka těžké stoupat po schodech, je obtížné chodit po dlouhé vzdálenosti, například do obchodu.

Poruchy dýchání se stávají závažnějšími. Jeho objektivní vlastnosti:

  • dušnost v klidovém stavu během rozhovoru;
  • zvýšená respirační frekvence;
  • kvůli nedostatku kyslíku v těle kůže bledá modrým odstínem;
  • nucené dýchání - dýchací úkon vyžaduje zvláštní úsilí;
  • deformace forem hrudníku - propojení mezi kostkami, posun směrem k postiženým plicím mediastinu (aorty, srdce, průdušky);
  • silná svalová slabost, závratě se změnou postavení těla, bolesti hlavy;
  • přetrvávající nevolnost;
  • nespavost, narušení nočního spánku;
  • otok končetin.

Při rozsáhlých lézích celého bazálního plic se pacientům stává trvalý kašel. Je to přetrvávající, tvrdohlavý, ne přinášející úlevu. Existují tedy silné bolesti v hrudníku, lisování, stlačení.

Kvůli vysokému tlaku v malém kruhu krevního oběhu dochází k rozvoji "pulmonálního srdce" - stavu dekompenzace respiračního selhání, ve kterém se zvyšuje pravá polovina srdce (ventrikulum a atrium). Jeho charakteristické rysy:

  • dušnost i při ležení;
  • bolest v srdci;
  • opuch cervikálních žil;
  • pulsace v horní části břicha;
  • cizí hluk v uších;
  • apatie, lhostejnost;
  • v posledních stadiích - masivní edém těla, narušení ledvin (snížení denní diurézy), zvýšení jater.

Metody pro diagnostiku pneumokrózy

Hlavními metodami diagnostiky pneumokrózy jsou rentgenová vyšetření, počítačová tomografie.

Na radiografických fotografiích plic je jasně viditelná jasná jasnost parenchymu v bazálních segmentech. Obraz je zesílen, "voštinové plíce" nebo buňky jsou viděny. Klenba bránice je zvlněná.

Při vizualizaci na počítačové tomografii jsou všechny modifikované struktury bazálních laloků plic vrstvy po vrstvě. Lékaři-diagnostici posuzují zánětlivý proces a sklerotické útvary.

Při provádění bronchografie pomocí kontrastního média se zkoumá stupeň poškození bronchiálního stromu. Existují rozšířené oblasti průdušek, novotvarů - cysty, dutiny.

Při auskultaci (poslouchání plíce pomocí phonendoskopu) - malá bublina nebo suchá, praskání pískání, někdy rozptýlená. Dech tvrdé.

S perkusí (poklepáním na hranice organu) - perkusní zvuk je tupý, zkrácený. Dolní okraje plic se posunou nahoru, zvednou se. Mobilita hrany plic je omezená.

Aby nedošlo k rozvoji pneumokrózy, je důležité včas rozpoznat současné onemocnění dýchacího systému. Za tímto účelem je osoba povinna provádět profylaktickou fluorografii plic každoročně. Při pneumoskleróze se sníží vitální kapacita plic a průchodnost průdušek.

Léčba pneumokrózy

Terapeutická opatření přímo závisí na primární nemoci plic. Jsou zaměřeny na odstranění zánětu, odstranění bakteriálního agens a odstraňování toxických látek z těla.

Strukturální změny v plicích jsou nevratné, nelze vyléčit a obnovit parenchymu. Proto léčba lékem je zaměřena pouze na odstranění symptomů onemocnění.

Pokud je pneumoskleróza způsobena onemocněním infekční povahy, je předepsán antibakteriální nebo antifungální průběh.

Složení komplexní léčby:

  1. Hormony (kortikosteroidy) k odstranění zánětu - Hydrokortizon, prednizolon.
  2. Protizánětlivé nesteroidní přípravky k úlevě od bolesti v hrudi - Nimesil, Diclofnac.
  3. Mukolytika za účelem vykašláváním hlenu - Lasolvan, ACC, Erespal, Ascoril.
  4. Angioprotektory pro zlepšení krevního oběhu - Actovegin, Vasonitis, Bilobil.
  5. Srdeční glykosidy pro udržení funkce srdce - Izonizid, Strofantin, Digoxin.
  6. Přípravky draslíku pro podporu myokardu - Asparcum, Cardiomagnolo, Panangin.
  7. Detoxikační terapie - Penicilamin.
  8. Vitamíny skupiny B.

Pro léčbu bazální pneumosklerózy plic je možné pomocí fyzioterapie - ultrazvuku, UHF, diatermy (topení pomocí vysokofrekvenčních proudů).

Povinným bodem v léčbě onemocnění je kyslíková terapie - boj s příznaky selhání dýchání a saturace kyslíku kyslíkem.

Není možné se zbavit bazální pneumokleózy. Proto je důležité ji v počáteční fázi identifikovat a zabránit progresi patologie. Při zanedbaných formách vede pneumoskleróza k invaliditě, prognóza je nepříznivá. Pokud zastavíte nemoc v počáteční fázi, můžete žít celý život až do velmi starého věku.

ŽIVOT BEZ DROGŮ

Zdravé tělo, přírodní jídlo, čisté prostředí

Hlavní nabídka

Přejděte na navigaci

Plíce jsou

Podílejí se na apikálním a předním, předním a středním segmentu plic. Boční segment je umístěn v oblasti mezi žebry IV-VI. Jeden přechází mezi horní částí v dolním a zadním segmentu v horním laloku. Hranice probíhá podél šikmé brázdy.

Plíce jsou hlavními respiračními orgány. V plicích dochází k výměně plynu. Segmenty lidských plíců jsou částí parenchymu. Horní část je zaměřena na brány plic, základna k povrchu. Levá plíce obsahuje dva laloky. Právo se skládá ze tří částí. V dolní části levé strany je vhodnější vybrat čtyři segmenty.

V segmentu je 5 hranic. Dvě z nich jsou navrženy mezi vrcholem, horním a zadním na mediálním povrchu. Most, který tvoří přední a zadní segmenty plic, má vertikální orientaci. K žíly, tepny a bronchů nastavitelný prvek je proveden z mediální straně k bráně disekce pleurální povrchu nebo z počáteční horizontální drážkové části. Společně vstupují do plicní žíly. Mezi žebrovou deskou II a IV se zadní segment promítá na povrch hrudní kosti.

Tento segment je promítán ze strany mediální části pouze jako úzký pás, který se rozprostírá nad interlobulálním sklonem. Bronch má orientaci zpět. V tomto ohledu se segment nachází na zadní části středního laloku. To je vidět z povrchu žeber. Oddělení má pět hranic. To jde od středu horizontální brázdy k okraji šikmé. Druhá hranice prochází mezi předními a bočními segmenty.

Třetí hranice je ve styku se zadním a předním úsekem v dolním laloku. Vídeň, tepna a bronchus jsou hluboké. Je viditelný jak na mediálním, tak na pobřežním povrchu středního laloku. V oddělení jsou čtyři hranice. Dvě oddělovací oblasti jsou oddělené od bočního v dolní a přední části v horních lalůčkách. Druhá hranice se shoduje se šikmou bránicí. Tento segment je nahoře. Tento segment je umístěn na střední straně pod plicní bránou. Oddělení je v kontaktu s dutou dolní žílou a pravým atriem.

Pravé segmenty plic: zadní část

Tento segment je v dolním laloku, jeho přední části. Poslední a střední rozdělení rozdělují druhou hranici. Vídeň, bronchus a arterie probíhají podél hloubky šikmé brázdy. Apikální. Skoro opakuje tvar rovnoměrného segmentu v pravém plici. Přední. Nachází se na žebra a vnitřní stranou v III-V a medián žebra axilární čáře na úrovni IV-VI z desek. Dolů. Je umístěn pod předchozím oddělením. Dolní a horní ligulované segmenty plic jsou v polovině středu srdečního zářezu rozděleny.

Pneumofibróza plic: léčba patologie

Znovuzrození plic v procesu růstu nádoru (zlo a benigní). Vzhledem k tomu, že plíce jsou skryty v hrudní komůrce, je zajištěn průřez mezi žebry pro lepší přístup k nim. Jedná se o šití a odstranění poškozené oblasti na vnější straně plic. Slyšela charakteristické pískání v plicích. Bazální pneumofibróza je charakterizována testem v tkáních plic. Ohnisková pneumofibróza probíhá s bolestivými ucpávkami pouze v jednotlivých oblastech plic.

Boční oddělení

Patologie se objevuje na pozadí bolestně zarostlé vláknité tkáně se zánětlivým procesem v plicích. Mohou to být infekční nemoci, škodlivé účinky, trauma plic, houby a parazity, stagnace.

Proces je charakterizován nahrazením plicních buněk spojivovou tkání. Normální funkce plic závisí na objemu a elasticitě tkání. Se ztrátou elasticity světla klesá pracovní tlak a nestačí, aby se alveoly otevřely.

Horní část dolní části

Kvůli stlačování krevních cév plic v důsledku křečí nebo zánětu je normální přívod krve narušen. Pulmony (obrázek 201) představují spárovaný orgán, který zabírá téměř celou dutinu hrudníku a je hlavním orgánem dýchacího systému.

Zahrnuje tepnu a bronchus. Na obvodu jsou prvky spojeny. Každý prvek je reprezentován jako kužel. V kloubech leží větve žil. V dalším orgánu je 10 částí.

V tomto ohledu je jejich vnitřní struktura poněkud odlišná. Mezi žílou a tepnou je segmentální bronchus. Krevní kanál zadního prvku se připojí k nádobě předního. Tento segment se nachází v horním laloku. Může mít pět hranic. První hranice leží v souladu s konečnou částí šikmé brázdy. Jeden začíná od středu přední zóny horizontální brázdy, klesá na koncovou část kosy. Druhý segment odděluje přední segment od mediálního segmentu.

Čtěte také:

V levé plíce je devět segmentů. V oblasti mezi VII-IX deskami pod axilární zadní částí je oddělení. Má tři hranice. Tento segment je viděn na membráně a straně žeber plic. Například část plic může být odstraněna.

Pneumoskleróza plic: co to znamená?

Když se projeví pneumoskleróza plic, co to je, mnozí neví, ale symptomy onemocnění se po chvíli vyloučí. Tato patologie může člověka kdykoli předjíždět, ale častěji je pozorována u mužů než u žen.

Co se děje v těle během zánětlivého procesu? Dochází ke zvýšení objemu pojivové tkáně a další změně vzhledu (ztráta pružnosti) respiračních orgánů, zejména průdušek. Plicní membrána se stává hustší, menší, podobná bezvzduchové konzistenci a nakonec se zmenší.

Plicní skleróza je důsledkem dystrofických a zánětlivých změn v lidském respiračním systému. Souběžně s tím dochází k selhání procesu výměny plynu. A pokud si nepožádáte pomoc odborníka včas, dojde k nezvratným důsledkům až do zdravotního postižení a dokonce ke smrti pacienta.

Etiologie vývoje

Jak je psáno výše, pneumoskleróza je nebezpečné onemocnění, které může vést k smrtelnému výsledku pacienta, pokud se problém neřeší včas. Existují hlavní důvody, pro které může nastat strašná patologie respiračních orgánů.

Protože důvody pro mnohé, zpravidla identifikují ty hlavní:

  1. Při požití do dýchacího ústrojí a poté průdušek, cizích předmětů.
  2. Chronické infekce průdušek a plic, například pleurisy, pneumokoniózy, sarkoidózy, bronchitidy a dalších.
  3. Genetická predispozice k onemocněním dýchacího systému.
  4. Neošetřené infekce (virové nebo mikrobiální etiologie).
  5. Bekova choroba, syndrom Hammain-Rich, což je progresivní fibróza plic.
  6. Nebezpečným zánětem je tuberkulóza (plíce a pleura).
  7. Škodlivá práce, která obsahuje velké množství prachu a kontaminovaného vzduchu v místnosti. Například horníci, stavitelé, řezače skla, asfaltové dlaždice a další.
  8. Alergický zánět.
  9. Případy zranění plic, hrudníku, parenchymu.
  10. Poruchy imunitního systému, snížení ochranné reakce těla.
  11. Porušení lymfy, trofické a průtoku krve: zvýšení propustnosti kapilár, periendoflebity s dalšími venózním a křečové žíly, endo- a nodosa, hyalinóza cévní fibrinoid nekróza, stáze.
  12. Vzhledem k použití antibiotik - apressin, cordarone.
  13. Destruktivní procesy s vývojem granulované tkáně s nepřímou sklerózou.
  14. Po onkologické léčbě radioterapií.
  15. Pití alkoholu, nikotinu (významně zvyšuje pravděpodobnost vývoje onemocnění).
  16. Žije v nebezpečné ekologické zóně.
  17. V důsledku mitrální stenózy, srdečního selhání levé komory, tromboembolie plicní arterie.

Klasifikace choroby

Takže pro stupeň šíření:

  1. Fibróza. V tomto případě jsou současně přítomny plicní a pojivové tkáně.
  2. Skleróza. Plicní tkáň proniká do pojivové tkáně.
  3. Cirhóza. Nejtěžší fáze, pleura, nádoby jsou kondenzovány, dýchací proces je narušen.

Oddělit toto onemocnění a v závislosti na místě úrazu:

  1. Apikální pneumoskleróza - pojivová tkáň roste v horní části orgánu.
  2. Basal pneumoskleróza. Zdrojem je bronchitida v chronické formě. Příčinou nemoci je otravy toxickými látkami, tuberkulózou, pneumonií. Rozptýlení se objevuje na pozadí zánětlivých změn a dystrofie. Vlastnosti: snížení turgoru, zvýšení objemu pojivové tkáně, selhání metabolismu plynu.
  3. Bazální pneumoskleróza - náhrada plicní pojivové tkáně se vyskytuje v bazálních částech orgánu. Zdrojem je nižší lalokový zánět plic. K diagnostice stačí udělat rentgenové vyšetření hrudníku, kde můžete vidět zvýšenou jasnost tkání bazálních částí, posílení obrazu.

Kromě toho stále existuje určitý stupeň vývoje této nemoci. Například lokální (fokální) pneumoskleróza, kdy se plicní parenchyma stává hustší a hmotnost plic se snižuje. Místní výskyt pneumosklerózy může být v osobě po dlouhou dobu a v žádném případě se nevykazuje. A pak se objeví na příznaku: mokré jiskření - slyšeno v dolní části, na stejném místě. Pro diagnostiku stačí udělat rentgenový paprsek, kde bude zobrazena kondenzovaná oblast plicní tkáně.

Existuje také difuzní pneumoskleróza, ke které dochází, když se nemoc šíří do obou orgánů. Může dojít k tvorbě cysty, ke snížení ventilace plic. S touto formou pneumosklerózy jsou často takové známky:

  1. Nesouvislý kašel, který pacientovi příliš neruší. Ale po době, kdy se zhoršuje zánětlivý proces, zesílí a stává se častým. V tomto ohledu se objevuje výskyt sputa s částicemi hnisu během pokusů o vykašlávání.
  2. Dyspnoe se také nepozoruje okamžitě. Za prvé, jen s fyzickou námahou, pak už v klidu. Jeho povaha může být odlišná, vše závisí na postižené oblasti. Pokud je pribronhial, pak je zaznamenán obtížný výdech a je delší. Při intersticiální lokalizaci pak dochází k tachykardii, ale výdech zůstává normální.
  3. Cyanóza (cyanóza kůže a sliznic) jako důsledek hypoventilace alveol.
  4. Závažný stupeň plicní nedostatečnosti.
  5. Pravidelný pocit slabosti, rychlá únava, závratě.
  6. Bolestné pocity v hrudi.
  7. Neoprávněné ztráta hmotnosti.
  8. Deformace hrudníku, falanga prstů (bubnové hole).

Změny v plicích s difuzní pneumosklerózou:

  • Kolagenizace orgánu - místo degenerace elastických vláken se objevují velké plochy kolagenových vláken;
  • pokles hmotnosti plic, změna struktury;
  • se vytvoří dutiny (cysty) lemované bronchoalveolárním epitelem.

V závislosti na poškození plicních struktur:

  1. Alveolární.
  2. Intersticiální - vznikly v důsledku intersticiální pneumonie. Pokud je hlavním účelem pojivové tkáně místo nacházející se v blízkosti průdušek, plavidla.
  3. Perivaskulární pneumoskleróza je lézí zóny, která pokrývá krevní cévy.
  4. Perilobular - může vést k lokalizaci lézí podél interlobulárních struktur.
  5. Peribronchiální pneumoskleróza, jehož výsledkem je chronická bronchitida. Onemocnění je často doprovázeno nejprve jen kašlem a po sputu.

Etiologickými příznaky:

  • postnekrotické;
  • discirkulační pneumoskleróza;
  • plicní pneumofibrózu jako důsledek dystrofických procesů.

Za povahou výrazné substituce plicního parenchymu a pojivové tkáně:

  • pneumofibróza plic - omezené změny parenchymu plic, střídající se s plicní tkáňou;
  • pneumoskleróza (vlastně pneumoskleróza) - zhutnění a náhrada parenchymu plic s pojivem;
  • pnevmotsirroz - jeden ze závažných případů plicní fibrózy, v případě, že je kompletní výměna plicních sklípků, cévy a pojivové tkáně z průdušek, pečeť pohrudnice, posun na postižené straně mediastinálních orgánů.

Symptomatologie onemocnění

Vzhledem k tomu, že pneumoskleróza plic není nezávislou chorobou, ale je důsledkem mnoha dalších zánětů, je obtížné určit příznaky této nemoci. Některé z nich se však vyskytují častěji než jiné:

  • menší dyspnoe, která se po určité době stává konstantní, dokonce i v klidu;
  • nesnesitelný těžký kašel s výskytem malého množství mukopurulentního sputa;
  • s ničím nesouvisejícím únavou, slabostí, pravidelnými migrénami;
  • bolest v hrudi;
  • změna barvy kůže - cyanóza;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • změna struktury hrudníku;
  • těžká plicní nedostatečnost;
  • deformace horních končetin ve formě tympanických tyčinek;
  • naslouchání sípání při auskultaci - od suchého až po malobuněčný.

Metody diagnostiky

Takže jakmile se objeví první známky zánětlivého procesu, musíte vyhledat odbornou pomoc a pomoc. V takovém případě jsou to pulmonologové nebo terapeuti.

Další akce lékaře:

  • sběr anamnézy u pacienta;
  • vyšetření pacienta;
  • měření krevního tlaku, puls;
  • auskultace (poslech) do hrudníku;
  • jmenování obecné analýzy krve a moči.

Dodávání takových analýz umožňuje předpokládat přítomnost pneumoklerosy (hladinou leukocytů a lymfocytů). Jelikož téměř všichni pacienti najdou zvýšení počtu erytrocytů v krvi. Tento jev je důsledkem selhání dýchání. Také v analýze je vidět počet eozinofilů - jejich růst naznačuje přítomnost parazitické infekce.

Dodávka hlenu. Během kašlání se provádí v nemocnici. Získaný materiál se podrobí bakteriologické analýze k určení původců infekce. Po obdržení výsledku bude lékař schopen předepisovat účinný prostředek proti mikroorganismu a provádět kompletní léčbu.

Biochemie krve. Objeví se řada změn, například zvýšená hladina hemoglobinu, fibrin. Pokud se plicní srdce rozvíjí, dochází ke zvýšení aminotransferázy (jaterních enzymů), kreatinu, bilirubinu. V takových případech terapeut předepisuje nouzovou léčbu.

Imunologická analýza krve. Tento typ analýzy umožňuje zobrazit počet různých typů lymfocytů. Získané odpovědi mohou naznačovat alergické nebo autoimunitní patologické procesy. Množství imunoglobulinů (protilátek proti určité infekci) se odhaduje, protože přítomnost v krvi může pomoci potvrdit nebo vyvrátit vývoj onemocnění v těle.

Základní metody výzkumu

  1. Bronchoskopie - vidíte vývoj bronchiektázie a příznaky prodloužené bronchitidy.
  2. Funkční plicní testy - s patrným posunem od normy, nepodléhající terapeutické korekci.
  3. Spirometrie a peakflowometry ukazují maximální objem (kapacitu) plic. V takovém případě uvidíte pokles v ZHEL.
  4. Bronchografie - dochází ke sbližování nebo prohýbání průdušek, jejich stlačení a změně, nejsou stanoveny malé průduchy.
  5. MRI (počítačová tomografie plic).
  6. RTG. Ukazuje sklerotické změny v orgánech a dalších paralelních onemocněních: emfyzém, chronická bronchitida, bronchiektázie. Obrázek ukazuje pokles objemu postiženého laloku plic, jeho deformaci. Jak podstoupit postup: studovaný se stává mezi rentgenovou trubicí a kazetou, zatímco její hrudník je těsně umístěn s kazetou. Vzdálenost mezi osobou a přístrojem je 60-100 cm. V radiografii se používají dva typy projekcí - přímý (když je pacient otočen buď tváří nebo zpět na film) a boční. Doba trvání procedury je 1-5 minut a výsledek může být nalezen následující den. Protože film musí být ještě zpracováván ve speciální temné místnosti.
  1. Elektrokardiografie (EKG) je známá metoda pro hodnocení práce srdce. Může pomoci lékaři diagnostikovat stenózu aorty nebo mitrální chlopně a to je hlavní příčina vývoje pneumosklerózy. EKG jasně ukazuje všechny poruchy v práci srdce.
  1. Echokardiografie. Přiřaďte k získání obrazu srdce pomocí ultrazvuku. To je nezbytné pro včasné zjištění hypertrofie pravé komory a vývoje plicního srdce.
  1. Dopplerografie. Měří tlak v plicní tepně, což může být u pacientů s touto chorobou zvýšeno.

Na rentgenogramu můžete vidět následující patologie dýchacího systému.

Různé zóny výpadku v plicích. Přicházejí v různých intenzitách a velikostech. Pokud dojde k mírnému zatemnění, naznačuje to pravděpodobnost počáteční fibrózy a pokud existují úplné ztmavlé oblasti, je to zřejmý signál pro vznik sklerosy. Stále varianty: mezisoučet - pokud je v jednom segmentu pouze jeden plicní a omezený pruh.

Změna plicního obrazu. Jedná se o takzvané krevní cévy, které se objevily na pozadí plicních alveol, průdušek a vrstev pojivové tkáně. Při zánětlivém procesu se tyto formace projevují v důsledku proliferace vláknitého tkáně podél cév, průdušek a dalších struktur.

Klesá velikost těla. Pokud je ovlivněna pouze jedna část plíce, bude objem menší než druhý. To je způsobeno tím, že do postižené oblasti vstupuje méně vzduchu, zatímco elasticita orgánu je omezená.

Posun médií. Obrázek ukazuje nerovnoměrné zatemnění, které se nachází v samém středu rentgenového obrazu za hrudní kostou. Když se jedna část plic snižuje ve velikosti kvůli nemoci, stín mediastinu se tedy posune na stranu léze.

Možnosti léčby

Léčba spočívá v provedení řady opatření, která přispějí k rychlé a účinné oživení pacienta. Závisí na stádiu onemocnění. V případě mírné formy se nevyžadují speciální terapeutické intervence. Pokud však dojde k závažné porážce dýchacího systému, je zapotřebí naléhavé hospitalizace pacienta a komplexní léčba.

  • bronchodilatátor;
  • slizniční;
  • antimikrobiální, protizánětlivé;
  • expektoranty;
  • glukokortikoidy - v případě prudkého zhoršení stavu pacienta probíhá onemocnění;
  • srdeční glykosidy a draselné přípravky - při srdečním selhání;
  • hormonální léky - omezit zánětlivý proces a potlačit proliferaci pojivové tkáně (předepisovat v malých dávkách);
  • imunostimulanty (komplex vitaminu).

A také bronchoalveolární výplach za účelem sanace bronchiálního stromu. Vložte antiseptický roztok do lidských průdušek.

Pokud žádné léky nepomáhají, je potřeba chirurgické zákroky. Podstatou toho je odstranění postižené oblasti. Použijte například v místní podobě, pokud dojde k poškození plicní tkáně a abscesu parenchymu. Je stále možné zasahovat do fibrózy a cirhózy orgánu.

Aplikace kmenových buněk

Nejnovější a nejúčinnější způsob potírání onemocnění je léčba na buněčné úrovni. K tomu použijte kmenové buňky, které jsou pacientovi podávány intravenózně. Tito malí záchranáři spadají do pravé části orgánu přes krevní proud a regenerují postiženou oblast plic. Během procesu obnovy je imunitní systém těla spojen. Podněcuje procesy metabolismu.

Léčba, samozřejmě, je lepší začít co nejdříve za účelem dosažení co nejlepšího výsledku. Po vyčerpané technice dochází k obnově systémů organismu: nervózní, эндокринной a imunní. Celkový stav pacienta se zlepšuje a on se stává zdravým.

Příznivý výsledek a účinnost aplikované terapie je v praxi prokázáno mnoha vědci a odborníky.

Fyzioterapeutické postupy

Pokud má pacient mírný stupeň onemocnění, pak pulmonologové předepisují fyzioterapii. Pomáhá eliminovat zřejmé příznaky onemocnění a zvyšuje ochrannou reakci lidského těla.

Fyzioterapie zahrnuje:

  1. Elektroprocese - technologie Vermel (elektroforéza s jódem); ultrazvuk s novokainem; iontoforéza s chloridem vápenatým, novokain.
  2. Oxygenoterapie.
  3. Terapeutická tělesná výchova.
  4. Masáž.
  5. Inhalace.
  6. Induktometrie a diatermie v oblasti hrudníku.
  7. Ultrafialové záření nebo lampa solux (se špatnou separací sputa).
  8. Odpočiňte na pobřeží Mrtvého moře. Místní klima bude mít léčivý účinek na postižený organismus.

Účel kyslíkové terapie

Když je nedostatek kyslíku, kyslíková terapie je nejlepší lék. Jedná se o osvědčenou metodu ve fyzioterapii, jejíž základem je inhalace směsi kyslík-plyn, která účinně léčí plicní onemocnění a respirační systém jako celek.

Vzhledem k tomu, že plyn je součástí kyslíkové terapie, je koncentrován v atmosférickém vzduchu. A dodávka je prováděna díky nosním (intranazálním) katétru nebo jiným pomocným předmětům, například:

  • masky (orální a nosní);
  • kyslíkové stany - stany;
  • trubice (tracheostomie, intubace);
  • hyperbarické okysličení.

Díky absorpci kyslíku dochází k aktivnímu procesu regenerace buněčného metabolismu.

Cvičební terapie nebo cvičební terapie

Kompenzovaná taiga pneumoskleróza je indikací pro provádění dýchací gymnastiky. Technika se provádí bez náhlých pohybů a silného fyzického namáhání. Cvičení probíhá venku, pod širým nebem pod dohledem instruktora. Pomalu, pomalu, s postupným přidáváním břemen. To bude příznivě ovlivňovat pohodu pacienta a posilovat jeho respirační svaly.

Nemůžete samostatně předepisovat fyzickou terapii, protože má také řadu kontraindikací:

  • zvýšená teplota, která již naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle;
  • závažný nebo extrémní stupeň patologického procesu;
  • častá hemoptýza.

Ve stádiu kompenzace je pacientovi přidána aktivnější odrůda sportu: veslování, plavání, lyžování a bruslení.

Dokonce i účel masáže významně zlepšuje stav pacienta jako celku a v samotných orgánech (srdeční, bronchus, plicní) a také odstraňuje stagnující procesy v tkáních plic. Masáž zastavuje vývoj plicní fibrózy.

Tradiční medicína

Léčba pneumosklerózy s lidskými léky se v naší době stala relevantní. Neexistuje vždy nutnost uchýlit se k lékařské léčbě. Existuje mnoho různých receptů pro boj proti nemoci.

V malé nádobě je nutné vařit 1 polévkovou lžíci. l. osuvu pro 0,5 litru vařené vody. Nechte trvat celou noc a ráno přitiskněte síto a během dne vypijte médium.

Připravte malé množství sušeného ovoce. Nalijte vodu, dobře promyjte a nechte ve vodě na noc. Následující den můžete ráno jíst na prázdný žaludek. Sušené ovoce mají diuretický a laxativní účinek, který pomáhá očistit tělo a plíce stojatých jevů.

Existuje další dobrý a populární prostředek - cibule. Samozřejmě, že není příjemné ochutnat, ale je zaručena účinnost po použití. Vezměte jednu hlavu česneku, vařte na pár minut, potom se protřejte cukrem, jíst 1 polévkovou lžíci. l. každé 2-3 hodiny.

Obvykle používané lidové prostředky jsou infuze a balzámy. Vezměte několik listů aloe, pár lžíce medu a 2-2,5 sklenice mladého vína. Vše se důkladně míchá, dokud se nedosáhne jednotné hmotnosti a několik jídel lžíce se podává 3x denně před jídlem.

Můžete také vařit několik středně velké cibule ve vařícím mléku a protřepat spolu s cukrem. Tato hmota může být jedena 1 polévková lžíce. každé 2-3 hodiny.

Pneumosklerózu můžete léčit při inhalacích s bylinkami. Chcete-li to provést, vařte v 1 litru vařící vody heřmánek, šalvěj, máta, řeřicha, tymiánu ve stejném množství. Vařte po dobu 5 minut, poté vyjměte z ohně a vdechujte páru a zakryjte si hlavu ručníkem.

Před jakýmkoli příjmem lidových nebo léčivých přípravků musíte nejdříve konzultovat s lékařem, abyste později neměli žádné zdravotní komplikace.

Dieta a strava

V těžkých případech onemocnění je horečka předepisována na posteli, když je stav stabilizován - polo-post a pak - obecně. Současně musí být teplota vzduchu v místnosti minimálně 18-20 ° C, s povinnou ventilací. Nezapomeňte trávit více času na ulici.

Výživa (11 nebo 15 tabulek) s onemocněním, jako je pneumoskleróza, by měla být komplexní a měla by zahrnovat: užívání velkého množství vitaminu, ovoce a zeleniny. To pomůže zvýšit obranyschopnost těla, urychlit metabolismus, zlepšit výkon kardiovaskulárního systému. Menu 11 tabulky obsahuje výrobky obsahující více vápníku, vitamínů B, draselných solí, kyseliny listové, kyseliny askorbové a medu. Jíst současně pravidelně, ale v malých porcích 3 až 5krát denně. Je důležité omezit se na konzumaci velkého množství stolní soli, aby tělo nezachovalo tekutinu.

Preventivní opatření

Ze všech zánětlivých procesů s plicní povahou je třeba se jí zbavit včas, zvláště pokud je osoba nakažlivá a ohrožuje okolí. V takových případech by měla být omezena na společnost po dobu léčení. Samozřejmě je lepší jít o pomoc kvalifikovanému specialistovi a v žádném případě se nemusíte věnovat samoléčbě. Základní pravidla, která pomohou zůstat zdravá:

  1. Od dětství se akutní zánětlivé procesy u dětí léčí tak, aby se nestali chronickými.
  2. Odmítnutí špatných návyků (nikotin, alkohol, kouření).
  3. Sportujte (gymnastiku, cvičební terapii, běh, plavání, masáže).
  4. Správné stravování je vyvážené. Alespoň 4-5krát denně.
  5. Vezměte si vitamíny (ovoce, zeleninu, léky) v jakékoli formě.
  6. Více času stráveného na čerstvém vzduchu, chodit.
  7. Jednou za rok se provádí rentgenové vyšetření hrudníku a prof. inspekcí.
  8. Včas na léčbu virových a infekčních onemocnění (bronchitida, chřipka, pneumonie).
  9. Musí být věnována péče o pneumotoxické látky.
  10. Vyhněte se škodlivé práci, kde je spousta prachu, hluku, plynu, špíny, škodlivých toxinů. Zabránit vzniku plicních onemocnění. Pro ochranu těla je lepší používat respirátory, masky, rukavice, kombinézy a další.

Možné komplikace

Mnoho lidí má otázky, jaké je nebezpečí pneumosklerózy dýchacího systému? Pokud problém nerozumíte včas, můžete získat celou řadu komplikací. Například:

  1. Emfyzém (porucha nastává při vstupu kyslíku do krve a odstranění oxidu uhličitého z něj), prochází se do plicního (respiračního) a srdečního selhání.
  2. Sekundární infekce.
  3. Tvorba buněčného plic je tehdy, když spodní část plic připomíná porézní houbu. Existuje proces rozšíření pravého srdce z důvodu vysokého krevního tlaku (v malém kruhu krevního oběhu).
  4. Dochází k porušení větrací schopnosti.
  5. Smrtelný výsledek není vyloučen.

Pokud máte podezření, že potřebujete vyhledat kvalifikovanou pomoc, abyste předešli dalšímu vývoji onemocnění.

Lehké

Lehké (pulmony) (Obrázek 201) jsou spárovaný orgán, který zabírá téměř celou dutinu hrudníku a je hlavním orgánem dýchacího systému. Jejich velikost a tvar jsou nestabilní a mohou se lišit v závislosti na fázi dýchání.

Každá plíce má tvar zkráceného kužele, zaoblený hrot (apex pulmonis) (Obr. 202, 203, 204), která směřuje k supraklavikulární fossa a přes horní otvor hrudníku vyčnívá do krčku do úrovně krčních žeber I, a mírně konkávní základní (báze pulmonis) (Obr. 202) směřuje ke kopuli membrány. Vnější konvexní plocha přiléhající k okrajům světla, vnitřní zahrnují hlavní průdušky, plicní tepny, plicní žíly a nervy, které tvoří kořen plic (radix pulmonis). Pravá plíce je širší a krátká. Ve spodním předním okraji levé plicky je deprese, ke které sousedí srdce. To se nazývá srdce řez levé plíce (incisura cardiaca pulmonis sinistri) (Obrázky 202, 204). Kromě toho existuje mnoho lymfatických uzlin. Na konkávním povrchu plic se vyskytuje deprese nazývaná límec plic (hilus pulmonum). V tomto okamžiku plicy zahrnují plicní a bronchiální tepny, průdušky a nervy a vystupují z plicních a bronchiálních žil, stejně jako z lymfatických cév.

Plíce se skládají z akcií plic (lobi pulmones). Hluboké brázdy, z nichž každá se nazývá štěrbina (fissura obliqua) (Obrázky 202, 203, 204) je pravá plíseň rozdělena na tři části. Mezi nimi je horní podíl (lobus superior) (Obrázek 194, 202, 203, 204), průměrný podíl (lobus medius) (Obr. 194, 202, 203) a nižší podíl (lobus inferior) (Obrázek 194, 202, 204) a levý - ve dvou: horní a dolní. Horní interlobární sulcus pravého plic se nazývá horizontální štěrbina (fissura horizontalis) (Obrázek 202). Plíce jsou rozděleny na pobřežní plochu (facies costalis) (Obr. 202, 203, 204), povrch membrány (facies diaphragmatica) (Obrázky 202, 203, 204) a mediální povrch (facies medialis), ve které je izolována obratle (pars vertebralis) (Obrázek 203), mediastinální nebo mediastinální část (pars mediastinalis) (Obrázek 203, 204) a srdeční odsazení (impressio kardica) (Obr. 203, 204).

Zvláštní skeletální základna orgánu je hlavní průduchy, které se tknou do plic, tvoří bronchiální strom (arbor bronchialis), zatímco pravý bronchus tvoří tři větve a levý - dva. Větev, podle pořadí, jsou rozděleny do průdušek 3-5-tého řádu, tzv subsegmentary, nebo průměr, průdušek, a ty, které - na malé průdušky, chrupavky kruhy v jehož stěnách jsou sníženy a převeden do malého plaku. Nejmenší z nich (1-2 mm v průměru) jsou volány bronchioles (bronchioli) (Obrázek 205), neobsahují žlázy a chrupavky, rozvětvují se na hranici 12-18 hraničních nebo koncových, bronchioles (bronchioli terminales), a ty - na respirační nebo respirační bronchiole (bronchioli respiratorii) (Obrázek 205). Pobočky průdušek přivádějí vzduch do plic, které jsou propletené, čímž dochází k výměně plynů mezi tkáněmi a krví. Dýchací bronchioles dodávají vzduch do malých oblastí plic, které se nazývají acinus (acini) a představují hlavní strukturně-funkční jednotku respiračního oddělení. V oblasti acinus se dýchací bronchioles rozvětví a vytvoří alveolární kursy (ductuli alveolares) (Obrázek 205), z nichž každá končí dvěma alveolárními vaky. Na stěnách alveolárních kanálů a vaků jsou bubliny nebo alveoly, plic (alveoli pulmonis) (Obrázek 205). U dospělých dosahuje jejich počet 400 milionů. Jeden acinus obsahuje přibližně 15-20 alveol. Stěny plicních sklípků je lemována jednovrstvé dlaždicového epitelu, podle něhož v pojivové tkáni septa jsou krevní kapiláry, které jsou vzduch-krevní bariérou (mezi krví a vzduchu), ale nebrání výměně plynů a separaci výparů.

Plíce jsou také rozděleny na bronchopulmonální segmenty (segmenta bronchopulmonalia): pravý po 11 a levý po 10 (obr. 206A-D, 206D-F). Jedná se o místa plicního laloku, které jsou ventilovány pouze jedním bronchusem třetího řádu a jsou zásobovány krví jednou arterií. Žíly jsou obvykle společné dvěma sousedním segmentům. Segmenty jsou vzájemně odděleny membránami pojivové tkáně a mají tvar nepravidelných kužel nebo pyramid. Horní části segmentů směřují k bráně a základně k vnějšímu povrchu plic.

Venku je každá plíce obklopena pleura (pleura) (Obrázek 205) nebo pleurální vak, což je tenká, lesklá, hladká, zvlhčená serózní membrána (tunica serosa). Izolujte parietální nebo parietální pleura (pleura parietalis), obložení vnitřního povrchu stěn hrudníku a plicní (pleura pulmonalis), pevně spojená s tkáňou plic, která se také nazývá viscerální. Mezi těmito pleurami vzniká mezera nazývaná dutina pleury (cavum pleurae) a naplněná pleurální tekutinou (likurální pleurae), což usnadňuje pohyb dýchacích cest v plicích.

Mezi sáčků pleurální je vytvořen prostor, který na přední straně je omezený hrudní kosti a chrupavky žebra, zadní - hřbet, a spodní - tendinózní část membrány. Tento prostor se nazývá mediastinum (mediastinum) a podmíněně se dělí na přední a zadní mediastinum. V popředí je srdce s perikardiálním vakem, velkými cévami srdce, membránovými cévami a nervy, stejně jako brzlíkem. V pozadí lži průdušnice, hrudní aorty, jícnu, hrudní potrubí a hemiazygos nepárové žíly, sympatiku kmenů a vagus nervů.