Berodual pro inhalace

Pulmonologové a pediatři doporučují moderní lék na léčbu respiračních onemocnění - Berodual. Jedná se o bronchodilatátory, má několik forem uvolňování. Droga je vhodná k použití, působí rychle, má přijatelnou cenu - o něco více než 300 ruských rublů. Jak vybudovat Berodual pro inhalace, kolikrát denně užívat - to vše musí být známo. Tento populární nástroj se týká prodejních vůdců mezi podobnými léky.

Pokyny pro použití roztoku pro inhalaci

Droga uvolňuje hladké svalstvo průdušek a normalizuje ve spodním dýchacím traktu produkci hlenu. Působení léku je v důsledku aktivních složek ve svém složení - fenoterol a ipratropium bromidu. Farmakokinetika je následující: 16% léčiva zůstává v respiračním traktu, zbytek je požití je plazmatická koncentrace 500-1000 krát nižší než po podání dávky, které poskytují stejný terapeutický účinek ne prostřednictvím inhalátoru. Účinek po inhalaci se objeví rychleji.

Za čtvrthodinu po vdechnutí Berodualem se dýchání pacienta stává jednodušším. Doba maximálního vystavení droze je 2 hodiny a trvá až 6 hodin. Droga bojuje s dusivým kašlem, rozšiřuje průdušky, je expektorátorem, pomáhá odstranit hlen. Aktivní složky na bázi kapiček pro inhalaci neinterferují s procesem výměny zemního plynu.

Indikace Beroduala

Lékaři napíšou předpis pro přípravek Berodual v následujících případech:

  • bronchiální astma;
  • plicní emfyzém;
  • bronchospazmus pro pneumonii;
  • obstrukční syndrom s tuberkulózou průdušek, plic;
  • dusivý kašel, doprovázený řadou onemocnění: bronchitida, laryngitida.

Absolutní indikace pro použití nebulizační léčby Berodualom - neschopnost dodat lék respiračním způsobem jiným způsobem. Inhalace s astmatem může uklidnit útok, učinit to rychle a efektivně. Efektivní jsou inhalace s kašlem, jejichž příčinou je onemocnění dýchacího ústrojí, horní a dolní.

Kontraindikace

V anotaci k léku existují případy, kdy se Berodual pro inhalaci používá s opatrností:

  • cévní a srdeční choroby;
  • cystická fibróza;
  • diabetes mellitus;
  • glaukom s uzavíracím úhlem;
  • obstrukce krku močového měchýře;
  • těhotenství, III. trimestr, doba kojení;
  • hyperplazie prostaty.

Produkt nelze použít:

  • s tachyarytmií, koronární nedostatečností po předchozím infarktu myokardu;
  • v prvním trimestru těhotenství.

Nežádoucí účinky

Při užívání léku nejsou často pozorovány nežádoucí účinky, jsou však možné. Nejběžnější:

  • pocit sucha v krku, ústa;
  • třes skeletálního svalstva (nedobrovolný třes).

Mezi vzácné nežádoucí účinky patří:

  • závratě;
  • tachykardie;
  • zvýšený tlak;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, zvracení;
  • podráždění v dýchacím traktu, vyvolání těžkého kašle;
  • alergická vyrážka, kopřivka;
  • zvýšené pocení, obecná slabost.

Negativní vedlejší účinky jsou často spojeny s narušením dávkování léků. Když předávkování projeví symptomy způsobené působením fenoterolu, dochází ke třesu, tlak stoupá nebo klesá, srdeční frekvence se zvyšuje. Pokud k tomu dojde, jsou předepsány sedativa. Někdy uvádějí závislost na přípravku Berodual, ale lékaři poznamenávají, že použití tohoto slova je nesprávné. Závislost na léku není, ale v důsledku předávkování drogy dochází k dočasnému nedostatku pozitivního účinku. Když se vrátíte k normálu, efekt se obnoví.

Jak se dělá inhalace s Berodual

Roztoky pro nebulizátor jsou připraveny podle pokynů. Jak správně připravit přípravek Berodual na inhalaci: dávka předepsaná lékařem se kapkuje do fyziologického roztoku a objem se upraví na 3-4 ml. Zbytky kapaliny nelze opakovaně použít, pokaždé, když potřebujete připravit čerstvou kompozici. Používá se Berodual s fyziologickým roztokem pro inhalace, destilovanou vodu pro tento účel nelze vzít. Někdy lékař předepíše současně inhalaci přípravkem Berodual a přípravku Lazolvan (10 kapek první a 2 ml druhé, vše zředěné 2 ml fyziologického roztoku).

Pro děti

Při inhalacích s dítětem Berodual začíná léčba zkušební dávkou, minimální, sledováním reakce malého pacienta. Interval mezi inhalacemi by neměl být kratší než 4 hodiny. Kolik dní činí postup, závisí na diagnóze a stavu pacienta, ale průměrný průběh je asi 5 dnů. Děti do 6 let jsou léky předepsány podle jednotlivých indexů. V závislosti na věku jsou tyto poměry:

  • děti do tří let: 6 kapek Beroduala + 2 ml fyziologického roztoku;
  • 3-6 let: 8 kapek léku + 2 ml fyziologického roztoku, denní dávka - ne více než 30 kapek;
  • více než 6 let - 10 kapek + fyziologický roztok.

Pro dospělé

Dávkování přípravku Berodual pro inhalace dospělým a dětem starším 12 let závisí na závažnosti onemocnění:

  1. Pokud je nutné zastavit záchvaty, vyžadují se velké dávky, 1-4 ml nebo 20-80 kapek.
  2. Pokud je bronchospazmus mírný, terapie není nouzová, například inhalace jsou prováděny s bronchitidou, předepsáno je 10-20 kapek + fyziologický roztok. Vdechnutí přes nebulizátor trvá 6-7 minut, dokud není postříkána celá kompozice.

Video: Inhalace s dítětem Berodual

Pokud je tato instrukce sledována, je použití přípravku Berodual v komplexní léčbě onemocnění u dětí bezpečná. Pediatři radí používat roztok pro inhalaci, tato forma léčení působí na dítě pečlivěji než léčba aerosolovou plechovkou. Je důležité správně připravit inhalační roztok. Tento proces je ve videu podrobně zobrazen.

Recenze

Vladislav, 30 let: Od dětství trpím astmatem, křeče se odehrávají pravidelně. Před rokem jsem byl přes Berbulu jmenován nebulizérem, situace se změnila k lepšímu. Útoky jsou rychlejší.

Natalia, 28 let: Lék byl předepsán mému dítěti se suchým kašlem. K dceři 8 let pediatr jmenoval nebo nominoval 10 kapek na 3 ml fizrastvora. Aktivita léku je viditelná do 10 minut po ukončení léčby.

Anna, 35 let: Můj syn byl propuštěn z léčení rozprašovače Berodual Lazolvanom a průdušek. Po 5 dnech léčby se znovu objevil jako účinný lék!

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Jak se plemeno a použití Berodual pro vdechnutí

Flomax - bronchodilatační lék - jeden z nejčastěji předepisován u pacientů s bronchospasmem způsobené bronchitida, bronchiální astma, zápal plic a dalších nemocí dýchacího ústrojí.

Použití přípravku Berodual pro inhalace by mělo být schváleno lékařem. Tato droga není taková, která by mohla být použita z vlastní iniciativy.

Tento článek se bude považovat za Berodual popis, budeme diskutovat o tom, jak ji používat k inhalacím, kolikrát můžete udělat inhalační berodualom a jak často bude specifikovat, v jaké kašel lék by měly být použity. Samostatnou otázkou - Berodual dávka pro inhalaci a způsob chovu.

Složení Beroduala pro inhalace

V lékařské anotaci k přípravku Berodual pro inhalace je třeba poznamenat, že přípravek obsahuje 2 bronchodilatační složky:

První látka patří do skupiny beta2-adrenomimetik, druhá látka - m-holinoblokatoram. Věci, které Berodual používá při inhalaci, jsou popsány v další části.

Zde budeme objasňovat otázku, která zajímá mnoho pacientů: hormonální nebo ne Berodual. Mělo by být vysvětleno, že hormonální protizánětlivé léky jsou látky obsahující steroidy - zejména syntetické analogy hormonů syntetizovaných nadledvinami. Tyto léky patří do skupiny glukokortikosteroidů. Takže daná droga není hormonální.

Co dělá Berodual

Inhalace léčiva mají účinek, který je způsoben složkami, které jsou v něm obsaženy.

Jak přípravek Berodual působí při inhalaci:

  1. Fenoterol stimuluje adrenoreceptory nacházející se v průduškách, což vede k uvolnění průdušných svalů. Kromě toho fenoterol blokuje uvolňování mediátorů zánětu, vede ke snížení lokální zánětlivé reakce, snížení edému sliznice dýchacího traktu. Komplexní účinek fenoterolu pomáhá snížit průdušku průdušek a zlepšit funkci dýchacích cest.
  1. Ipratropiumbromid má účinek podobný atropinu, blokující receptory citlivé na acetylcholin. Podobně jako fenoterol vede látka k poklesu svalového tonusu průdušek. Kromě toho ipratrothium bromid normalizuje aktivitu bronchiálních žláz, přispívá ke snížení jejich hypersekrece.

Takže léčivo má protizápasové, protizánětlivé a normalizační sekrece v bronchiálních zkumavkách. Po vdechnutí:

  • kašel se uleví;
  • dýchání se zlepšuje, uklidňuje;
  • rales zmizely;
  • zlepšuje odvodňovací funkci průdušek.

Účinek léku se projevuje výrazným zlepšením stavu pacienta. V případě bakteriální inhalační infekce se lék stává účinnější antibiotickou a antibakteriální terapií.

Berodual: indikace k použití

Při jakém kašle jsou inhalacemi podávány Berodual? Při kašli způsobené infekčními a neinfekčními onemocněními dýchacích cest doprovázené obstrukcí (zúžení) dýchacího traktu s reverzibilním bronchospasmem.

Indikace pro použití podle pokynů je přítomnost bronchospastických reakcí, které vznikají pod vlivem vnitřních mediátorů (metacholin, histamin), stejně jako externích alergenů.

V pokynech pro použití Berodualova roztoku jsou zaznamenány následující nemoci, ve kterých je příprava ukázána:

Vdechování přípravkem Berodual pro bronchitidu

Je třeba mít na paměti, že daná droga není povinná pro léčbu bronchitidy. Jak bylo uvedeno výše, hlavním faktorem, který vyžaduje použití bronchodilatátoru, je těžká bronchiální obstrukce.

Symptomaticky se obstrukce projevuje formou obtížného dýchání, přítomnosti silného sípání při dýchání. Pokud se tyto příznaky neukazují nebo nevyjadřují jasně, stačí použít prostředky, které stimulují motorický systém dýchacího ústrojí a mají účinek expektorantu. Často předepisují léky na bázi ambroxolu (např. Lazolvan).

V extrémních případech může mít přípravek Berodual zpravidla u dětí s těžkým obstrukcí a vysokým rizikem úplného překrytí dýchacích cest požadovaný účinek. V tomto případě lékaři doporučují použití přípravku Pulmicort.

Pacienti se často zajímají o otázku: co je lepší u bronchitidy Pulmicort nebo Berodual. Je třeba poznamenat, že Pulmicort, hormonální steroid, je považován za lék následné volby v případech, kdy předchozí léčba nevedla k očekávaným výsledkům.

Berodual pro inhalaci pneumonií

Léky první linie v léčbě pneumonie jsou samozřejmě antibiotika a antibakteriální látky. Pro zlepšení odtoku bronchopulmonálního systému je indikováno použití mukolytik a expektorantů. Berodual může být použit jako symptomatický nástroj pro léčbu bronchospasmu, ke kterému může dojít s pneumonií.

Berodual s laryngitidou

Ačkoli pokyny k řešení Berodual laryngitis není indikován jako indikace pro inhalace, lékaři předepisují tento lék na laryngitidu spolu s obtížemi dýchání. Tento typ onemocnění se obvykle nazývá stenóza laryngitidy nebo laryngotracheitidy, pokud je trachea zapojena do zánětlivého procesu.

Adrenomimetický účinek fenoterolu vede ke zúžení cév a ke snížení svalového tonusu v dýchacích cestách. Kromě toho ipratropiumbromid normalizuje sekreční žlázy.

Nicméně, Berodual s laryngitidou ne vždy vám umožní vyrovnat se s edémem hrtanu a glottis a obnovit normální vodivost dýchacích cest na úrovni hrtanu. Protizánětlivý účinek léčiva je nižší než u steroidních přípravků. Existuje názor, že pokud vznikne otázka - což je lepší s laryngitidou Berodual nebo Pulmicort - by měla být upřednostněna druhá možnost. Velmi často se při laryngitidě předepisuje současné podávání těchto dvou léků.

Hrtanové křeče - nebo laryngospasmus - může mít neinfekční povahy, a vyskytují se v odezvě na vdechování drog v kontaktu s sliznici hrtanu prachu, alergeny, studený vzduch (vše - především u dětí).

Berodual se suchým kašlem

Vymezení inhalací se suchým kašlem je ve většině případů spojeno s nutností zastavit záchvaty bronchiálního astmatu, zejména jeho variant kašle.

Bronchitida, pneumonie, obstrukční plicní onemocnění jsou doprovázeny mokrým kašlem se sputem, často s purulentní složkou.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že daný léčivý přípravek není antitusivem a neprispievá ke snížení síly reflexu kašle. Z tohoto důvodu není použití přípravku Berodual se suchým kašlem, které není způsobeno astmatickými příhodami, ukázáno.

Vdechování přípravkem Berodual z dusivého kašle

Příčiny dusivého kašle mohou být různé. Jedná se jak o neinfekční stenózu hrtanu, tak o infekční laryngotracheitidu a fyzickou obstrukci dýchacího traktu s objekty nebo kapalinami.

Léčba v těchto případech bude zahrnovat použití různých léků a manipulací a dotyčný agent je v těchto případech často tou volbou.

Na co se děje inhalace s Berodualem

Lék není lék proti kašli. Povaha kašle v tomto případě nezáleží. Proto je otázka - z toho, že kašel Berodual - není úplně správná. Roztok fenotarolu a ipratropinbromidu se používá k zmírnění bronchospazmu.

Onemocnění průdušek a plic - často doprovázené mokrým kašlem. Inhalace Berodualom se suchým kašlem se provádí za přítomnosti bronchiální obstrukce, která je zpravidla způsobena astmatickým záchvatem.

Berodual: uživatelská příručka pro dospělé

Návod k použití Berduala v roztoku předpokládá výhradně inhalační užívání léku.

Vdechování se provádí bez ohledu na příjem potravy: před nebo po jídle - není důležité, tk. lék působí na oblasti, které nejsou spojeny s požitím, požitím a rozvojem jídla.

Přesto se nedoporučuje inhalaci léku dříve než 1,5 hodiny po jídle.

Postupujte podle pokynů pro použití řešení Berodual:

  1. Změřte požadované množství léčiva v odměrce.
  2. Přípravku určenou k inhalaci zředte fyziologickým roztokem do 4 ml.
  3. Návod k použití Beroduala zakazuje ředění léčiva destilovanou vodou.
  4. Při inhalování směsi léků nejprve připravte směsí léků a poté upravte objem na 4 ml.

Dávkování pro dospělé a děti bude popsáno v následující části.

Jak přípravek Berodual užívat pro inhalaci dospělému:

  1. Nalijte naměřené množství léčiva do kapacity nebulizátoru.
  2. Připojte trubku z masky k zařízení a aplikujte masku na obličej.
  3. Zapněte nebulizér a začněte vdechnout.
  4. Hluboce a pomalu vdechujte ústy.
  5. Držte dech na 1-2 sekundy.
  6. Vydechněte s nosem.
  7. Vdechněte, dokud se kapalina v rozprašovači neukončí.
  8. Přebytky zbývajícího zředěného roztoku nelze skladovat pro pozdější použití: měly by být zlikvidovány.

Inhalační doba pro dospělé není delší než 7 minut. Doba trvání je regulována dávkou přípravku Berodual a tím i objemem zředěného léku.

Berodual pro inhalaci pro děti

Jak používat Berodual pro inhalaci u dětí, neexistuje zásadní rozdíl od použití dospělých. Postup je prováděn pomocí nebulizátoru. Kolik kapek je třeba užít, závisí na věku a hmotnosti dítěte. Tuto otázku budeme podrobněji diskutovat v příslušné části.

Kolikrát den denně provádíte inhalaci s dítětem Berodual - závisí na průběhu onemocnění. K zastavení bronchospazmu se lék užívá jednou. Při prodloužené léčbě - až 3krát denně. Ve výjimečných případech mohou děti starší 6 let předepsat 4 procedury za den.

Berodual pro inhalace pro kojence

Pokud existují důkazy o tom, že tento lék je předepsán dětem. Mnoho rodičů má pochybnosti o tom, že v prvním roce života musí děti užívat tak silnou drogu. Přesto je třeba dodržovat všechny předpisy lékaře.

Léčba zánětu dolních cest dýchacích v tomto věku je nutná a musí se provádět intenzivně, protože absence nebo neúplná léčba vede k významnému zpoždění v přírůstku hmotnosti dítěte, přechodu zánětlivého procesu na chronickou fázi až k výskytu dalších komplikací.

Kolik dnů je možné provést Berodální inhalace - otázka je řešena v každém případě jednotlivě. U kojenců se však doba léčby nedoporučuje po dobu delší než 5 dnů.

Jak dlouho může být inhalace podána dítěti - dokud roztok v rozprašovači neskončí. Odhadovaný objem pro 1 inhalaci je 4 ml. Dávkování léku: 1-2 kapky na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte, ale ne více než 10 kapek. Půlroční dítě je zpravidla předepsáno na 5 kapek.

Vdechování přípravkem Berodual během těhotenství

Berodual pro inhalace těhotných žen může být užíván od druhého trimestru k předpisu lékaře. V prvním trimestru je léčivo kontraindikováno.

Lék působí depresivně na kontraktilní funkci dělohy. Na jedné straně to snižuje pravděpodobnost zvýšeného děložního tónu, který se může objevit na pozadí závažných záchvatů kašle. Na druhé straně utlačuje činnost předků, proto je Berodual během těhotenství zrušen krátce před narozením.

Kolik minut vdechujete těhotným ženám - až 7 minut, až se spotřebuje roztok v rozprašovači.

Kolik kapat Berodual pro inhalaci dospělému

Otázka - kolik kapiček roztoku je potřebné pro vdechnutí dospělému - nemá univerzální jednoznačnou odpověď pro všechny. Lze jen poznamenat, že počáteční dávka uvedená výrobcem v návodu k použití je 20 kapek.

Z tohoto důvodu se dospělí pacienti mohou pokusit, aby byl roztok méně koncentrovaný, například z 10 kapek - a pokud je to stejně účinné, zastavte se v této dávce.

Zejména tento princip by měl vést k bronchospasmu mírné až střední závažnosti.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že množství léčiva závisí na hmotnosti pacienta. V důsledku toho je pro lehčí lidi indikována menší dávka léku.

Maximální dávka Berodual dospělí: 40 kapek s dlouhou léčbou a 80 - pro epizodické použití k zastavení útoku.

Kolik Berodual potřebuje pro vdechnutí dítěte 6-12 let - 10 kapek. Dávkování pod stanovenou hodnotou je považováno za nepraktické, tk. bude to mít za následek snížení terapeutického účinku. Množství léku může být zvýšeno na 60 kapek při závažných útocích udušení. Ve formě dlouhodobé léčby však dávka dítěte nesmí překročit 20 kapek na postup.

Jak chovat Berodual

Aby bylo možné připravit roztok pro inhalaci, je nutné míchat Berodual a chlorid sodný (fyziologický roztok, koupený v lékárně).

Obě látky musí být pokojová teplota.

Mnoho čtenářů má zájem o to, co jiný může být chován Berodual. Návod k použití neposkytuje alternativní možnosti. Pro tento postup nelze použít normální nebo destilovanou vodu, protože to způsobí, že inhalační proces bude nepříjemný a často bolestivý, což způsobí suchost sliznice a zvýšené kašel.

Pro přípravu roztoku pro inhalaci je nutné:

  • změřte správné množství léčiva v odměrce;
  • Do odměrky se přidá fyziologický roztok do objemu 4 ml.

V souladu s pokyny byste měli dělat totéž, aby bylo dítě možné vdechnout.

Kolik inhalace lze provést s Berodualem

Otázky týkající se délky postupů a časových intervalů mezi nimi jsou podrobně popsány v návodu k použití. Na otázku - kolikrát denně můžete provádět inhalace Berodual - konstatuje, že frekvence užívání by neměla překročit 4krát denně u pacientů nad 6 let a 3krát denně u malých dětí.

Osoba, která užívá drogy sporadicky nebo dlouhé období, droga zůstává v platnosti po dobu 5 hodin nebo ještě déle. Z tohoto důvodu, to je často dost 2-3 jediná žádost za den. V souladu s tím, terapeutický účinek na jedno použití (v případě ukončení léčby, spíše než pro úlevu od astmatických záchvatů), je pravděpodobné, že bude dostačující pro udržitelný normalizaci dýchání i ve velmi malých dětí. V každém případě by se souhrnné poskytuje jasnou informaci o tom, jak často můžete udělat inhalací s Berodual - ne více než 1 krát za 4 hodiny.

Na otázku - kolik dní můžete dělat inhalace - pokyny neodpovídají. Nicméně v anotaci je třeba poznamenat, že použití vysokých dávek léčiva po dlouhou dobu může způsobit progresi onemocnění, tk. Tento lék nezabrání příčině onemocnění, ale je pouze symptomatickým nosičem.

Podobně jako všechny agonistů s dlouhodobým použitím uvažovaného návykové drogy, a proto, aby se dosáhlo stejného účinku zapotřebí zvýšení dávky. Návod k použití kapek Berodual poznamenat, že v chronických respiračních onemocnění, je výhodné (astma, COPD) občasné použití v rámci symptomatické terapie (tj., Pouze tehdy, když bronhospaspazma).

Pokud je to nutné, je průběh léčby s jednorázovým denním podávání (např., S bronchitidou nebo zápal plic), je otázka, jak dlouho můžete udělat inhalace s Berodual, má zvláštní význam. Návod k použití neobsahuje informace o tomto tématu. Nicméně, jak je tomu u jiných agonistů, využití průběh tohoto léku by neměla přesáhnout 14 dní. Přesněji řečeno, kolik dní Berodual vdechování může být určena pouze lékař.

Kolik času vdechujeme - 6-7 minut - dokud není úplná inhalace 4 ml roztoku.

Je možné pít Berodual pro inhalace

Berodual bez inhalátoru nelze použít.

Použití drogy uvnitř ("nápoj") nemůže. Mohlo by dojít k porušení motility gastrointestinálního traktu.

Bez rozprašovače můžete použít aerosolovou formu drogy - Berodual N.

Vdechování přípravkem Berodual při teplotě

Zvýšená teplota není kontraindikací pro užívání léku. Vdechnutí Berodual je možné při teplotě 38 ° C a vyšší.

Užitečné video

Co je důležité vědět o inhalacích pro dítě a jak je správně provádět - viz následující video:

Závěr

Berodual je účinným lékem v komplexní terapii různých onemocnění dýchacích cest. Další informace o současném přijetí léčivého přípravku uvažovaného v tomto článku s jinými léky - s přípravkem Pulmicort, Lazolvan a také s jeho různými analogy, naleznete v tomto článku.

Inhalace pomocí fyziologického roztoku a beryodu

Berodual je považován za jeden z hlavních léků používaných při léčbě respiračních onemocnění. Produkt je dostupný v několika variantách, ale máme zájem o řešení pro inhalaci, které se používají ve speciálních zařízeních - nebulizéry. Je třeba poznamenat, že přípravek Berodual může být také použit k léčbě dětí, ale je velmi důležité dodržet dávkování, které přímo závisí na věku dítěte.

Návod k použití

Berodual se již dlouho používá při léčbě dětí ze všech druhů onemocnění horních cest dýchacích. Zejména návod k použití uvádí, že nástroj lze použít v inhalační terapii u dětí k léčbě takových nemocí, jako je průduškové astma, CHOPN, stejně jako preventivní opatření pro rozvoj bronchokonstrikci. Kromě toho může vdechnutí snížit kašel, rýma a další nepříjemné příznaky.

Vzhledem k jeho složení lék uvolňuje svalovinu průdušek, což umožňuje změkčení viskózního sputa. Také působení léku je zaměřeno na jeho časnou eliminaci, což umožňuje snížit četnost průdušek záchvatů, normalizující normální dýchání dítěte.

Již jsme řekli, že je nutné přesně sledovat dávkování uvedené v anotaci. To se vysvětluje skutečností, že dávka pro dítě ve věku 2 let se bude lišit od dávky pro děti od tří let nebo déle. Toto doporučení by nemělo být opomíjeno, takže se s touto otázkou věnujte veškerou pozornost.

Důležité! Vdechování dětí Berodual není prováděno v čisté formě, proto je třeba je zředit. Pro tyto účely se používá fyziologický roztok, který může být použit samostatně k provádění inhalací přes nebulizátor. Zde je však velmi důležité sledovat poměry obou složek, aby byla léčba prováděna správným způsobem.

Jak se chovat?

Vdechování přípravkem Berodual a fyziologického roztoku by mělo být prováděno určitým způsobem, přičemž se látky míchají v požadovaných poměrech. Poměr Berodual a fyziologického roztoku závisí na několika faktorech, včetně věku dítěte, stejně jako onemocnění, které trpí.

Důležité! Zředěný roztok se musí použít jednou, tj. Nemůžete ji umístit do chladničky a pak ji znovu použít. Nezapomeňte, že před každým postupem budete muset znovu připravit řešení.

Takže dávka přípravku Berodual se solným roztokem pro děti bude následující:

  • Děti do šesti let. Zde je třeba vzít v úvahu váhu dítěte, takže musíte vzít jednu kapku drogy na dva kilogramy hmotnosti. V tomto případě by dávka neměla přesáhnout více než 10 kapek na postup. Zřeďte toto množství 2 ml fyziologického roztoku. Je také důležité provést přestávky mezi postupy (mohou být tři v jeden den). Průměrná doba přestávky je asi čtyři hodiny.
  • Pokud je dítě od 6 do 12 let. Pro léčbu spasmů průdušek musí být zředěny deset kapek Berodual a 3 ml fyziologického roztoku. Co se týče akutních záchvatů, pak se dávka může být zvýšena až na 20 kapek, a v případě, že je velmi těžké útok, Berodual se dávka může pohybovat v rozmezí od 20 do 40 kapek.
  • Děti od 12 do 17 let. Při léčbě bronchospazmu se používá podobná dávka, tj. 10 kapek na 3 ml fyziologického roztoku. Pokud jde o úlevu od záchvatů, v těžkých případech může být maximální dávka 80 kapek.

Pokud jde o dlouhodobou léčbu, dávka se také liší. Pokud je dítě ve věku od 6 do 12 let, je třeba užít 10 až 20 kapek zředěných 3 ml fyziologického roztoku, což činí 4 inhalace denně. U dospělých pacientů se tato dávka přesně zvyšuje dvakrát, tj. od 20 do 40 kapek.

Pravidla pro vdechnutí

Otázka - jak dělat inhalace, je dostatečně důležitá, protože na tom závisí úspěch celé terapie. Je velmi důležité sledovat dobu postupu, dávku a frekvenci inhalací.

Důležité! Nezapomeňte, že mezi postupy musí být nejméně čtyři hodiny.

Inhalační postupy používající Berodual a fyziologický roztok mohou být prováděny nejvýše čtyřikrát denně. Když mluvíme o tom, kolik dní tato léčba může trvat, závisí to na konkrétním klinickém případu. Léčba trvá v průměru přibližně pět dní.

Některé funkce recepce

Mluvili jsme o tom, jak chovat Berodual pro inhalace pomocí fyziologického roztoku, ale existují případy, kdy lékař předepíše dodatečné finanční prostředky na zlepšení výsledků. Zejména Berodual dobře kombinuje s Ambrobe a Lazolvanem, ale zde je také třeba dávku pozorovat.

  • 1 ml Berodual, tj. deset kapek znamená.
  • 2 ml pomocných látek - Ambrobe nebo Lazolvana.
  • 2 ml fyziologického roztoku.

Tato schéma pomáhá s kašláním, obstrukční bronchitidou a jinými onemocněními dýchacího traktu. V tomto případě jsou důležité dva komponenty: provádění inhalací fyziologickým roztokem a střídání postupů. Například, první je postup, Berodual a solankou, a pak se inhalace Berodual, Lazolvanom a roztokem chloridu sodného.

Důležité! Měli bychom si uvědomit, že co přesně dodržujete léčbu, měl by rozhodnout pediatr, který ví o všech možných vlivech na dětský organismus.


Berodualní inhalace mohou zejména vést k následujícím nežádoucím účinkům u dětí:

  • Nevolnost a zvracení.
  • Útok tachykardie.
  • Bolest v hlavě.
  • Nepríjemné pocity v ústech.
  • Alergická reakce.

Abyste tomu zabránili, je nutné předat všechny potřebné testy a také přísně dodržovat dávkování předepsané ošetřujícím lékařem.

Závěr

Inhalace s fyziologickým roztokem a Berodual pro děti, jejichž dávkování se liší od dávky dospělých pacientů, jsou důležitou složkou při léčení chorob dýchacích cest. Je zřejmé, že při léčbě složitých případů je nutné použít integrovaný přístup, tj. používat několik léků s různým spektrem účinku. Ale to Flomax je první fáze léčby, protože má vliv na měknutí svalů průdušek a tím připravují tělo na dopad zbývajících prostředků.

Berodual pro inhalace dětí: návod k použití

Terapeutické inhalace jsou jedním z účinných způsobů boje proti respiračním chorobám, protože poskytují léky přímo do dýchacích cest dítěti. Jednou ze skupin často používaných pro inhalování léků jsou bronchodilatanci. Patří mezi ně Berodual, určený pro kašel a další příznaky bronchiální obstrukce.

Tento lék je nejčastěji podáván dětem pomocí inhalací nebulizátoru. Pokud byl dítě přidělen, rodiče by měli vědět, jak správně dýchat přes nebulizátor Berodual a další nuance takové léčby.

Složení a forma pro léčbu nebulizérů

Lék je prodáván v lahvičkách tmavé barvy, objemu léku, ve kterém je 20 ml. Láhev je doplněna kapátkem z polyethylenu. Kapalina má prakticky žádný zápach a barvu. Navíc normální v takovém řešení by nemělo být žádné zastavení.

Ve složení tohoto léčiva uvidíte dvě účinné látky - fenoterol hydrobromid (je obsažen v 1 ml léku 500 μg) a ipratropium bromid (v každém mililitru roztoku se podává v dávce 250 μg). Takové aktivní složky jsou doplněny purifikovanou vodou, chloridem sodným, kyselinou chlorovodíkovou, edetanem disodným a benzalkoniumchloridem.

Jak to funguje?

Hlavním vlivem léčivých složek, které tvoří Berodual, je rozšíření lumenů průdušek uvolněním hladkého svalstva bronchiálního stromu.

V tomto případě je hlavní výhodou tohoto léku jeho rychlost (během pouhých 15 minut je dýchání dítěte usnadněno). Účinek léčiva trvá až šest hodin.

Kromě odstranění bronchospasmu a relaxačních hladkých svalů v průduškách, inhalace s berodoulou:

  • Snižte sekreci hlenu v průduškách.
  • Stimuluje dýchání.
  • Relaxujte hladké svaly v cévách.
  • Nevyhazujte proces dýchání.

V jakém věku mohu dělat?

Rodiče by měli vědět, že FloMax pro inhalaci do 1 roku, pro dítě 2 roky nebo ve věku 4 let jmenovat lékaře, s přihlédnutím k hmotnosti dítěte. Použití tohoto léku ve věku do šesti let je přípustné pouze po vyšetření malého pacienta a posouzení jeho stavu.

Video, které ukázalo, jak připravit Berodual pro inhalaci pro děti, viz níže:

Indikace

Účel inhalačního podávání přípravku Berodual se provádí na adrese:

  • Bronchiální astma.
  • Obstrukční chronické onemocnění dýchacího ústrojí.
  • Emfyzém plic.
  • Obstrukce s tuberkulózou.

Kontraindikace

Neodporte dýchání s Berodual:

  • Individuální intolerance k léku.
  • Diabetes mellitus.

Léčba by měla být používána s opatrností u onemocnění srdce a vysokého krevního tlaku, stejně jako u feochromocytomu a hypertyreózy. Navíc, postupy nejsou prováděny při zvýšené tělesné teplotě, bakteriální infekce orgánů ENT, akutní stadium pneumonie, detekce sputa v krvi nebo tendence k krvácení z nosu.

Nežádoucí účinky

Berodual, stejně jako jakákoli jiná droga, má své vlastní negativní účinky a rizika použití. Tento lék může způsobit třesení kosterních svalů, sucho v ústech a zvýšenou nervozitu. Také inhalace mohou způsobit závratě, tachykardii, bolesti hlavy a další negativní účinky. Proto by použití přípravku Berodual pomocí inhalátoru mělo být pouze na indikaci a mělo by být předepsáno lékařem. Dávejte baboyduální dýchání malým dětem bez kontroly pediatra je nepřijatelné.

Návod k použití

Inhalace se provádějí pouze v rozprašovači a přesné dávkování přípravku Berodual by měl vybrat lékař. Obvykle je 1 kapka na 2 kg hmotnosti dítěte. Zvýšení dávky doporučené lékařem je velmi nebezpečné. Navíc může neustálé zvyšování dávky zhoršit průběh onemocnění.

  • Pokud je bronchospazmus mírný, přípravek Berodual je předepsán v dávce 10 kapek (0,5 ml) na postup.
  • Při těžké bronchospasmus a těžkým astmatem jediné dávce děti do věku 12 let, může být 40 kapek (2 ml) pro dítě starší než 12 let - 50 kapek (2,5 ml).
  • V obzvláště těžkých podmínkách se inhalace provádí se 60 kapek (3 ml) pro děti do 12 let a 80 kapek (4 ml) pro děti starší 12 let.
  • Maximální denní dávka je 4 ml pro děti do 12 let a 8 ml pro děti starší 12 let.

Počet kapek předepsaných lékařem se zředí pouze solným roztokem. Destilovaná voda pro chov Beroodual se nepoužívá. Léčivo zředěné roztokem chloridu sodného by mělo být čerstvé (nelze jej skladovat).

K zředění přípravku Berodual se přidá fyziologický roztok do objemu 3 až 4 ml. Například ve věku 7 let nebo 9 let lékař předepsal 1 ml Berdualy pro inhalaci, poté se přidá 2 nebo 3 ml fyziologického roztoku. V případě, že dítě je nad 12 let věku nebo nemoci těžké proporce se budou lišit, a proto, aby objasnila vztah Berodual a solný roztok pro každé dítě by mělo být individuálně.

Nejčastěji se postup provádí dvakrát denně, ale v závislosti na patologii může pediatr předepsat inhalaci jen den a třikrát během dne. V těžkém stavu může být provedeno až 4krát denně, ale s přestávkou nejméně 4 hodiny.

Délka léčby Berodou je v průměru 5 dní. Doba trvání jednoho postupu je 6-7 minut, dokud není roztok úplně spotřebován. Během vdechování by se droga neměla dostat do očí.

Často jsou inhalace s přípravkem Berodual podávány současně s inhalací přípravku Lazolvan. V tomto případě Berodualom nejprve dýchá, aby se zvýšil průduch a oddělení sputu se aktivuje. Tento postup by neměl být prováděn v noci, protože po vdechnutí dítě bude kašlat a hlen z bronchů bude aktivnější.

Lékové interakce

  • Zvýší se účinek zvětšení průdušek současným podáním přípravku Berodual a dalších léků, včetně anticholinergních sloučenin nebo beta-adrenomimetik. Tato kombinace léků však také zvýší riziko nežádoucích účinků.
  • Pokud přidáte betablokátory vašemu dítěti, sníží se účinek přípravku Berodual.
  • Při léčbě diuretik, kortikosteroidů nebo derivátů xanthinu bude použití přípravku Berodual vyvolávat hypokalémii.
  • Glukokortikoidní činidla a kyselina kromoglykolová zvyšují terapeutický účinek přípravku Berodual.

Podmínky nákupu a ukládání

Lék můžete koupit v lékárně až po předání předpisu od lékaře. Cena jednoho balení (20 ml) se pohybuje od 250 do 290 rublů. Je důležité ukládat lahvičky s přípravkem Berodual na místo nepřístupné dětem. Teplota v ní by neměla být nižší než 0 ° C nebo nad + 30 ° C. Doba použitelnosti léku je 5 let.

Recenze

Mnoho rodičů chválí inhalaci s Berodualem, přičemž poukazuje na jejich účinnost při dilataci průdušek, snadné použití a poměrně nízkou cenu. Poměrně často se však zmiňují a vedlejší účinky léku, například závratě a zvýšené srdeční frekvence.

Názory lékařů na používání takových léků u dětí jsou také odlišné. Nicméně, většina z nich preferuje Berodual s těžkou bronchiální obstrukcí, jako rychle působící a velmi účinný lék. Doktor Komarovský nazývá takový lék dobrou volbou pro bronchiální astma a jiné obstrukční patologie, ale zdůrazňuje, že matky upoutají na potřebu konzultace s lékařem.

Analogy

Pokud si přejete nahradit přípravek Berodual jiným lékem s podobným účinkem, můžete použít pro inhalace:

  • Atrovent
  • Ventolin
  • Berotek
  • Combioven
  • Seretid
  • Ipauent
  • Ipraterol-native
  • Ditek
  • Iprimol Steri-Neb

U bronchitidy, laryngitidy, tracheitidy a jiných onemocnění s suchým nebo vlhkým kašlem může lékař předepsat i inhalaci jinými léky. Například s léky Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene) nebo glukokortikoidy (Pulmicort, Budesonide).

Doporučujeme vám sledovat uvolnění programu Dr. E. Komarovského, ze kterého se dozvíte všechny nuance inhalace u dětí:

"Berodual" pro inhalace s fyziologickým roztokem: instrukce pro použití u dětí s výpočtem dávkování

Berodual pro inhalaci je účinný při bronchiálním astmatu a jiných patologických stavech dýchacího traktu, lék obsahuje jasné pokyny pro použití. Dítě bude schopno ji používat samo, protože lék je obsažen v inhalátoru s rozprašovačem. Je vkládán do otevřeného ústí s výstupním otvorem a stlačen na horní část rozprašovače. Za čtvrt hodiny bude pacient cítit úlevu.

Vlastnosti, složení a forma léku pro děti

Berodual je k dispozici ve dvou podobách - jako připravený aerosol v malém zařízení pro stříkání a jako roztok pro inhalaci. Obě formy léku jsou stejně účinné při astmatu. Pro děti je výhodnější používat drogu v zařízení s rozprašovačem. Nástroj má následující užitečné vlastnosti:

  1. Rychlý efekt. Nejpozději 15 minut po vdechnutí se dítě stane mnohem lehčí. Berodual pomáhá při astmatu a neustálém kašli způsobeném onemocněním dýchacích cest. Je předepsán pro obstrukční bronchitidu.
  2. Lék odstraňuje spasmus průdušek, uvolňuje svaly. Nemá však nepříznivě vliv na výměnu plynů v dýchacích cestách. Vylučování žláz se snižuje, ale funkce ochrany sliznice není narušena.
  3. Prostředek neumožňuje reprodukci patogenních mikroorganismů.
  4. Tento léčivý přípravek lze užívat při komplexní terapii současně s jinými léky.
  5. Lék je schválen pro použití u pacientů s cévním a srdečním onemocněním, ale pod dohledem lékaře.

Kompozice přípravku Berodual obsahuje hydrobromit fenoterolu v množství 500 μg na 1 ml a ipratropium bromid (260 μg na 1 ml přípravku). Roztok obsahuje vodu, kyselinu citronovou, ethanol a pomocné látky. Aerosol obsahuje asi 200 dávek pro inhalace.

Indikace pro použití

Tento přípravek je předepsán v těchto případech:

  • zánět sliznic hrtanu (laryngitida), akutní a chronická;
  • zánět mandlí (tonzilitida);
  • akutní a chronická bronchitida;
  • některé typy pneumonie;
  • profesionální získaná patologie hrtanu (u zpěváků, učitelů) a plic (u pracovníků kontaminovaných chemickým průmyslem);
  • různé typy otitis media;
  • ARVI;
  • bronchiální astma (doporučujeme číst: co je bronchiální astma u dětí a jak se léčí?);
  • obstrukční bronchitida;
  • plicní emfyzém;
  • preventivní opatření v případě nebezpečí onemocnění dýchacích cest;
  • ochrana pacienta před komplikacemi;
  • po utrpení pneumonie a dalších závažných onemocnění.
Berodual se používá pro bronchiální astma a obstrukční onemocnění dýchacích cest

Lék se používá k inhalaci v průduškách a plicích. Další způsob, jak dodávat lék těmto orgánům, není. Berodual rychle přináší úlevu. Jeho účinnost s nepřetržitým silným kašlem dokládají lékárníci.

Návod k použití Berodual pro děti s dávkami podle věku

Lék je zvláště účinný při suchém kašli. Vdechováním látky v rozprašovači se sliznice navlhčí, sputum se zlepší, zánětlivý proces je zablokován. Jak dlouho trvá postřik dokončeného aerosolu, je podrobně popsáno v návodu k použití. Roztok pro inhalaci by měl být zředěn v určitém poměru.

V jakých poměrech se zředí solným roztokem?

S nezdravým kašlem u dětí se zánětem a emfyzémem je obstrukční bronchitida při inhalaci přípravkem Berodual velmi účinná. Berodual je předepsán dětem od narození. Koupě v lékárně - směs pro inhalaci - musí být zředěna ve fyziologickém roztoku.

Návod naznačuje následující dávky:

  1. Pro děti ve věku 6 let a staršího věku s hmotností nižší než 22 kg by měly být 2 ml fyziologického roztoku a 1 kapka drogy na 2 kg tělesné hmotnosti dítěte. Minimální dávka je 10 kapek (0,5 ml). Léčba začíná na 10 kapek, aby zjistila, jak tělo reaguje na lék. Inhalace by měla být prováděna dvakrát denně. Pokud se kašel, který projde udušením, nezastaví, můžete zvýšit počet procedur až 4krát denně.
  2. U dětí ve věku 12 let a starších než 6 let se dávka vypočte na základě diagnózy a zdravotního stavu pacienta. Pokud je spasmus středně těžkých bronchiálních zkumavek, vezměte 10 kapek léčiva a rozpusťte v 3 nebo 4 ml fyziologického roztoku. Při záchvatu astmatu spojeného s bronchiálním astmatem je možné použít až 20 kapek přípravku. Objem fyziologického roztoku se nemění.
  3. U dospívajících nad 12 let je dávka stejná jako v bodě 2. Pokud pacient trpí dušností, objem léku se zvýší o 30 nebo dokonce 60 kapek, přičemž se použije stejné množství fyziologického roztoku (3 až 4 ml).

Někdy se pediatrům doporučuje přidat přípravek Lazolvan na zředěné léčivo, pak 10 kapek přípravku Berodual musí obsahovat 2 ml přípravku Lazolvan.

Zvláštní doporučení pro dávkování uvádí lékař. Je třeba si uvědomit, že závisí na věku a hmotnosti pacienta. Specialista bude brát ohled na zdravotní stav pacienta. Před zahájením léčby je nutné zkontrolovat přítomnost alergických reakcí, neboť v moderním světě je to častý jev. Děti jsou zvláště citlivé na kvetení rostlin. V tomto případě lékař poradí další léčbu k léčbě.

Jak správně dělat inhalace?

Technika inhalace není obtížná. Zředěný roztok se nalije do inhalátoru nebulizátoru. Postup se provádí, dokud není spotřebována veškerá kapalina. Pokaždé, když je připravován čerstvý přípravek pro inhalátor. Kolikrát postupujte, lékař vám poradí. Obvykle je jejich počet 1-2 den za den.

Inhalace probíhá po dobu jedné hodiny nebo půl hodiny před jídlem. Po vdechnutí je dítě zakázáno pít a jíst jednu hodinu. Nemocné dítě by nemělo mít vysokou horečku. Pokud během vdechování léku začalo dítě dělat násilný kašel, měla by být léčba přerušena. Po vdechnutí je lepší držet dítě v náručí nebo ho sedět na vysokých polštářích. Po zákroku bude malý pacient cítit výraznou úlevu.

Po inhalaci s berodualom se dítě okamžitě dýchá

Kontraindikace a možné nežádoucí účinky u dítěte

Nemůžete považovat vdechnutí za neškodný způsob, jak obnovit zdraví. Mají následující kontraindikace:

  • vysoká horečka u pacienta;
  • IHD;
  • nazální krvácení;
  • porušení průtoku krve do mozku a odtoku z něj;
  • alergická reakce na složky roztoku;
  • hypertenzní onemocnění;
  • onemocnění spojená se selháním srdce nebo plic;
  • angina s purulentním zánětem;
  • akumulace plynů v pleurální oblasti (pneumotorax);
  • srdeční arytmie.

Kromě kontraindikací má Berodual vedlejší účinky: sucho v ústech, třesení svalů, zvýšená nervozita. Vzácné projevy při užívání přípravku Berodual jsou bolesti hlavy, zvýšený puls, závratě. Také jsou pozorovány následující reakce:

  • respirační orgány reagují s podrážděním a intenzivním kašlem;
  • Gastrointestinální trakt se nazývá nevolnost a zvracení, průjem;
  • srdce a cévy způsobují arytmii, pokles dolního diastolického tlaku a zvýšení horního systolického tlaku;
  • zhoršení zraku, bolest a pocit zábleskových bodů a závratě v očích, zvýšení spojivky, zvýšení nitroočního tlaku;
  • možné alergie ve všech projevech - vyrážka, zarudnutí, svědění, otok;
  • existuje slabost, potíže s močením, pocení, křeče, mentální abnormality.

Pokud se vyskytne některá z těchto reakcí, vyžaduje se odborná konzultace. Lékař zvedne další lék. Existují podobné léky, které mají jiné složení.

Náklady a analogy přípravku

Náklady na řešení nejsou vyšší než 300 rublů. Berodual v zařízení s nebulizérem stojí asi 500 rublů. Jedná se o vhodnější formu, protože nemusí být zředěna a používá se kdykoliv během kašlání.

Pokud je to nutné, může být léčivo nahrazeno lékem, který je analogický s účinnou látkou a / nebo vlastnostmi:

Berodual - oficiální návod k použití

Registrační číslo:

Obchodní název přípravku:

Mezinárodní neregistrovaný název:

Forma dávkování:

Složení:

1 ml roztoku pro inhalaci obsahuje:
účinná látka: 261 mg ipratropium bromid monohydrát, vztaženo na bezvodou ipratropium bromid (250 mg) a 500 mg fenoterol-hydrobromidu.
pomocných látek: benzalkoniumchlorid, dihydrát edetanu sodného, ​​chlorid sodný, kyselina chlorovodíková 1H, přečištěná voda

Popis:

Transparentní bezbarvá nebo téměř bezbarvá tekutina bez suspendovaných částic. Vůně je téměř nepostřehnutelná.

Farmakoterapeutická skupina:

Bronchodilátor kombinovaný (ß2-adrenomimetický selektivní + m-holinoblokátor)

ATX kód:

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Berodual obsahuje dvě složky, které mají broncholytickou aktivitu: ipratropium bromid-m-cholinobloker a fenoterol-β2-adrenomimetika. Bronchodilace při inhalaci ipratropiumbromidu je způsobena především lokálním, spíše než systémovým, anticholinergním účinkem.
Ipratropiumbromid je kvartérní amoniový derivát, který má anticholinergní (parasympatolytické) vlastnosti. Lék inhibuje reflexy způsobené vagusovým nervem a působí proti účinkům acetylcholinu - mediátoru uvolněného z konců vagusového nervu. Anticholinergní léky brání zvýšení koncentrace intracelulárního Ca ++, ke které dochází kvůli interakci acetylcholinu a muskarinového receptoru umístěného na hladkých svalů průdušek. Uvolňování Ca ++ je zprostředkováno systémem sekundárních mediátorů, které zahrnují ITF (inositol trifosfát) a DAG (diacylglycerol).
U pacientů s bronchospasmu spojeného s chronickou obstrukční plicní onemocnění (chronická bronchitida a emfyzém), významné zlepšení plicních funkcí (zvýšení usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) a špičce výdechové rychlosti na 15% a více), byla pozorována po dobu 15 minut, maximální účinnost byla dosažena za 1-2 hodiny a trvala u většiny pacientů až 6 hodin po podání.
Ipratropiumbromid nepříznivě neovlivňuje sekreci hlenu v respiračním traktu, mukociliární clearance a výměnu plynů.
Fenoterol selektivně stimuluje ß2-adrenoreceptory v terapeutické dávce. Stimulace ß1-adrenergních receptorů dochází při použití vysokých dávek. Fenoterol uvolňuje hladkého svalstva průdušek a cév a brání rozvoji bronchospasticky reakcí, vyvolaných histaminem, methacholin, studený vzduch a alergeny (bezprostřední hypersenzitivní reakce). Bezprostředně po podání fenoterol blokuje uvolňování zánětlivých mediátorů a bronchiální obstrukci z žírných buněk. Navíc, když byl fenoterol použit v dávkách 0,6 mg, došlo ke zvýšení mukociliární clearance.
SS-adrenergní účinek léku na srdeční činnost, jako je zvýšená četnost a závažnost srdečních stahů, vzhledem k působení vaskulárního fenoterolu, RZ 2-adrenoceptoru stimulaci srdce, a v dávkách vyšších než terapeutické, stimulace beta 1-adrenoceptorem. Stejně jako u jiných beta-adrenergních léčiv uvést QTc interval prodloužení při použití vysokých dávek. Při použití fenoterol prostřednictvím aerosolových inhalátorů s odměřenou dávkou (MDI), tento účinek byl nestabilní a byla pozorována v případě, že dávka vyšší než doporučená. Nicméně, po aplikaci fenoterol pomocí rozprašovače (pro roztok inhalační v lahvičkách s standardní dávky) systémové expozice může být vyšší, než při použití léku MDI v doporučených dávkách. Klinický význam těchto pozorování není stanoven. Nejčastěji pozorovaným účinkem agonistů β-adrenoreceptorů je třes. Tolerance se může vyvinout klinický význam tohoto projevu není jasný kontrast s účinky na bronchiální hladké svaloviny na systémové účinky ß-adrenoreceptoru. Tremor je nejčastější nežádoucí účinek při použití ß-adrenergních agonistů. Při společném použití těchto dvou účinných látek je bronchodilatační účinek dosáhne tím, že působí na různé farmakologické cíle. Tyto látky se navzájem doplňují v důsledku zvýšeného spasmolytického účinku na svaly průdušek a poskytují velkou šíři terapeutického účinku pro bronchopulmonární nemoci spojené s konstrikcí dýchacích cest. Komplementární akce je taková, že k dosažení požadovaného účinku vyžaduje nižší dávky p-adrenergní komponentu, která umožňuje individuálně volit účinné dávky v podstatě v nepřítomnosti vedlejších účinků Berodual. V akutní bronchokonstrikce účinek Berodual rychle rozvíjí, může být použit pro akutních záchvatů bronchospasmu.

Indikace pro použití

Prevence a symptomatická léčba chronické obstrukční onemocnění dýchacích cest s reverzibilní obstrukcí dýchacích cest, jako je astma, a to zejména chronická obstrukční plicní nemoc, chronická obstrukční bronchitida s přítomností nebo bez emfyzému.

Kontraindikace

Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, tachyarytmie, I. a III. Měsíce těhotenství. Přecitlivělost na fenoterol nebo léky podobné atropinu nebo jiné složky tohoto léku.
S opatrností
glaukomu s uzavřeným úhlem, vysoký krevní tlak, diabetes, nedávný infarkt myokardu (v posledních 3 měsících), srdeční a cévní choroby, jako je například městnavé srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, onemocnění srdce, aortální stenóza, vyjádřený léze mozkových a periferních tepen. Hypertyreóza, feochromocytom, hyperplazie prostaty, močového měchýře krk obstrukce, cystická fibróza, II tří měsíců těhotenství, kojení.

Aplikace v těhotenství a během kojení

Předklinické údaje a zkušenosti s použitím u lidí ukazují, že fenoterol nebo ipratropium bromid nepříznivě neovlivňují těhotenství.
Zvažte možnost inhibičního účinku fenoterolu na kontraktilní aktivitu dělohy.
Dávka je kontraindikována v I. a III. Trimestru (možnost oslabení práce fenoterolem).
Mělo by být užíváno s opatrností v druhém trimestru těhotenství. Fenoterol proniká do mateřského mléka. Data, která potvrzují, že ipratropium bromid proniká do mateřského mléka, nejsou získány. Nicméně, opatrnost by měla být použita při jmenování Berodualu kojícím matkám.
Klinický důkaz účinku kombinace ipratropiumbromidu a hydrobromidu fenotetrolu na plodnost není znám.

Dávkování a podávání

Léčba by měla být prováděna pod lékařským dohledem (například v nemocničním prostředí). Léčba doma je možná pouze po konzultaci s lékařem v případech, kdy rychle působící β-agonista v nízké dávce není dostatečně účinný. Také inhalační roztok může být doporučen pacientům v případě, kdy aerosol pro inhalaci nelze použít nebo pokud jsou vyžadovány vyšší dávky.
Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti záchvatu. Léčba by měla obvykle začít s nejnižší doporučenou dávkou a měla by se zastavit po dosažení dostatečného snížení symptomů. Doporučují se následující dávky:
U dospělých (včetně starších osob) a dospívajících nad 12 let
Akutní záchvaty bronchospasmu
V závislosti na závažnosti záchvatu se mohou dávky lišit od 1 ml (1 ml = 20 kapek) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapek). Ve zvláště těžkých případech je možné použít dávky až 4 ml (4 ml = 80 kapek).
Děti ve věku 6-12 let
Akutní záchvaty bronchiálního astmatu
V závislosti na závažnosti záchvatu se dávky mohou pohybovat od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapek) do 2 ml (2 ml = 40 kapek).
U dětí mladších 6 let (tělesná hmotnost nižší než 22 kg):
Vzhledem k tomu, že informace o užívání léku v této věkové skupině jsou omezené, doporučuje se použít následující dávku (pouze za lékařských podmínek): 0,1 ml (2 kapky) na kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 0,5 ml (10 kapky)
Roztok pro inhalaci by měl být použit pouze pro inhalace (s vhodným nebulizátorem) a nesmí být používán perorálně.
Léčba by měla obvykle začít s nejnižší doporučenou dávkou. Doporučená dávka musí být zředěna roztokem chloridu sodného 0,9% na konečný objem 3 až 4 ml a aplikována (v plném rozsahu) rozprašovačem.
Berodualův roztok pro inhalace by neměl být zředěn destilovanou vodou.
Ředění roztoku by mělo být prováděno vždy před použitím; zbytky zředěného roztoku by měly být zničeny.
Zředěný roztok by měl být použit okamžitě po přípravě.
Doba trvání inhalace může být kontrolována výdajem zředěného roztoku.
Inhalační roztok Berodualu lze použít s použitím různých komerčních modelů nebulizátorů. Dávka, která dosahuje do plic, a systémová dávka závisí na typu rozprašovače a může být vyšší než odpovídající dávka při použití odměřené aerosolové Berodual HFA a CFC (v závislosti na typu inhalátoru). V těch případech, kde je kyslík v nádrži, se roztok nejlépe používá při průtoku 6 až 8 litrů za minutu.
Postupujte podle pokynů pro použití, údržbu a čištění rozprašovače.

Nežádoucí účinek

Mnoho z těchto nežádoucích účinků může být důsledkem anticholinergních a beta-adrenergních vlastností přípravku Berodual. Berodual, jako každá inhalační terapie, může vyvolat lokální podráždění.
Nežádoucí účinky léku byly stanoveny na základě údajů získaných v klinických studiích a během farmakologického dozoru nad užíváním léčiva po jeho registraci.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky hlášené v klinických studiích byly kašel, sucho v ústech, bolesti hlavy, třes, hltanu, nevolnost, závratě, dysfonii, tachykardii, bušení srdce, zvracení, zvýšení systolického krevního tlaku a nervozity.
Poruchy imunitního systému
anafylaktická reakce
hypersenzitivita
Poruchy metabolismu a výživy
hypokalemie
Poruchy psychiky
nervozita
agitace
duševní poruchy
Poruchy nervového systému
bolesti hlavy
třes
závratě
Zhoršené vidění glaukomu
zvýšené přerušení nitroočního tlaku u mydriázy
rozostření vidění
bolest v očích
edém rohovky
spojivková hyperémie
vzhled halo kolem objektů
Onemocnění srdce
tachykardie
palpitace
arytmie
atriální fibrilace supraventrikulární tachykardie ischémie myokardu
Poruchy dýchacích, hrudních a mediastinálních orgánů
kašel
faryngitida
dysfonie
bronchospazmus
podráždění hrdla
faryngální edém
laryngospasmus
paradoxní bronchospazmus
Poruchy z gastrointestinálního traktu
zvracení
nevolnost
sucho v ústech
stomatitida
glossitis
Poruchy motility gastrointestinálního traktu
průjem
zácpa
edém ústní dutiny
Změny v kůži a podkožních tkáních
kopřivka
pruritus
angioedémní hyperhidróza
Poruchy svalové a kosterní soustavy a poruchy pojivové tkáně
svalová slabost
svalový spasmus myalgie
Poruchy ledvin a močových cest
uchovávání moči
Laboratorní a přístrojová data
zvýšený systolický krevní tlak
zvýšený diastolický krevní tlak

Předávkování

Předávkování příznaky běžně spojené převážně s působením fenoterol. Možná, že vzhled symptomů spojených s nadměrnou stimulací beta-adrenergní receptory. Nejpravděpodobnější výskyt tachykardie, palpitace, třes, vysokého krevního tlaku, snížení krevního tlaku, čímž se zvyšuje rozdíl mezi systolického a diastolického krevního tlaku, anginy pectoris, arytmií, a pocitem „přílivů“ z krve do obličeje, pocit tíže na hrudi, zvýšení bronchiální obstrukci. Byla pozorována také metabolická acidóza a hypokalémie.
Možné příznaky předávkování způsobené ipratropium bromidem (jako je sucho v ústech, poruchy ustájení) jsou slabé a přechodné, což je způsobeno jeho lokální aplikací.
Léčba
Je nutné přestat užívat drogu.
Měla by brát v úvahu sledování acidobazické rovnováhy krve.
Doporučuje se nalézt sedativa, anxiolytika (trankvilizéry), v těžkých případech - intenzivní terapie.
Jako specifické antidotum je možné použít ß-adrenoblockery, s výhodou selektivní ß1- adrenoblockery. Nicméně, u pacientů s astmatem nebo chronickou obstrukční plicní nemocí by měl zvážit možnost posílení bronchiální obstrukcí, což může mít za následek smrt, pod vlivem SS-blokátorů a pečlivě zvolit si svou dávku.

Interakce s jinými léky

Dlouhodobé současné užívání přípravku Berodual s jinými anticholinergními léky se nedoporučuje bez údajů.
Současné použití jiných beta-adrenomimeticheskih prostředky, anticholinergika a systémová deriváty xanthinu (např. Teofylin) může zvýšit Berodual bronchodilatační účinek a vést ke zvýšení vedlejších účinků.
Hypokalémii spojené s beta-agonisty může být zvýšena, zatímco termín deriváty xanthinu, kortikosteroidy a diuretika. Tuto skutečnost je třeba věnovat zvláštní pozornost při léčbě pacientů s těžkými formami obstrukčních onemocnění dýchacích cest.
Hypokalemie může vést ke zvýšenému riziku arytmií u pacientů užívajících digoxin. Navíc hypoxie může zvýšit negativní účinek hypokalémie na srdeční rytmus. V takových případech se doporučuje sledovat hladinu draslíku v krevním séru.
Je třeba dbát opatrnosti2-adrenergní činidla pacientů léčených inhibitory monoaminooxidázy a tricyklická antidepresiva, protože tyto léky mohou zvýšit účinek beta-adrenergních činidel.
Inhalační prostředky pro celkové anestézie halogenovaného uhlovodíku, anestetik, jako je halothan, enfluran nebo trichlorethylen, může zvýšit vliv beta-adrenergních činidel na kardiovaskulární systém.
Kombinace přípravku Berodual s kyselinou kromoglykinkou a / nebo glukokortikosteroidy zvyšuje účinnost léčby.

Zvláštní instrukce

V případě náhlého prudkého nárůstu dušnosti (potíže s dýcháním) byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
Přecitlivělost:
Po nanesení Berodual může nastat okamžitá reakce přecitlivělosti, který představuje, ve vzácných případech, mohou být: kopřivka, angioedém, kožní vyrážky, bronchospasmus, orofaryngeální edém, anafylaktický šok.
Paradoxní bronchospazmus:
Berodual, stejně jako jiné inhalační léky, může způsobit paradoxní bronchospazmus, který může ohrozit život. V případě paradoxního bronchospasmu by mělo být užívání přípravku Berodual okamžitě zastaveno a mělo by být převedeno na alternativní léčbu
Dlouhodobé použití:

  • U pacientů trpících bronchiálním astmatem by měl být přípravek Berodual používán pouze podle potřeby. U pacientů s mírnými formami chronické obstrukční plicní choroby může být vhodnější symptomatická léčba než pravidelné užívání
  • u pacientů s bronchiálním astmatem by se mělo pamatovat na potřebu provést nebo zvýšit protizánětlivou léčbu pro kontrolu zánětlivého procesu dýchacích cest a průběhu onemocnění.

Pravidelné užívání zvyšujících se dávek přípravků obsahujících ß2-adrenomimetika, jako je Berodual, za účelem zadržení průdušek průdušek mohou způsobit nekontrolované zhoršení průběhu onemocnění. V případě zvýšené bronchiální obstrukce se zvyšuje dávka ß2-agonisté, včetně Berodualu, který je již dlouhou dobu doporučován, je nejen ospravedlněn, ale i nebezpečný. Aby se zabránilo život ohrožujícímu zhoršení průběhu onemocnění, je třeba zvážit přezkoumání plánu léčby pacienta a adekvátní protizánětlivou terapii inhalačními kortikosteroidy.
Jiné sympatomimetické bronchodilatancia by měly být podávány současně s přípravkem Berodual pouze pod lékařským dohledem.
Poruchy z gastrointestinálního traktu
Pacienti s anamnézou cystické fibrózy mohou mít poruchy motility GI.
Flomax by měl být používán s opatrností u pacientů s predispozicí k akutním glaukomu. Známé individuální zprávy o komplikací z orgánu vidění (jako je například zvýšeným nitroočním tlakem, mydriáza, glaukomu s uzavřeným úhlem, bolest oka) vyvinutý požitím inhalovaného bromidu ipratropia (ipratropium bromid nebo v kombinaci s beta agonisty2-adrenoreceptory) do očí. Příznaky akutního glaukomu s uzavřeným úhlem může být bolest nebo nepohodlí v očích, rozmazané vidění, zdvojení v objektech a barevné skvrny před očima v kombinaci s otokem rohovky a zarudnutí oka kvůli konjunktivální cévní injekci. Pokud některý prostředek vyvíjí tyto příznaky, které ukazují použití očních kapek, nitrooční tlak snižující a ihned odborného lékaře. Pacienti by měli být poučeni o správném používání inhalačních řešení Berodual. Aby se zabránilo vniknutí roztoku do oka se doporučuje, aby se roztok používat pomocí nebulizátoru vdechnutí náustkem. Při absenci náustkem musí být použit těsně přiléhající obličejovou masku. Zvláštní pozornost by měla postarat o ochranu zraku, pacienti náchylní k rozvoji glaukomu.
Systémové efekty:
V následujících chorob: nedávný infarkt myokardu, diabetes mellitus s nedostatečnou kontrolou glykémie, tvrdý vyskytující organická onemocnění srdce a cév, hypertyreóza, feochromocytom nebo obstrukce močových cest (například hyperplazie prostaty nebo močového měchýře obstrukce výtoku), Berodual by měla být použita pouze po pečlivém zhodnocení riziko / přínos, zvláště pokud jsou používány dávky vyšší než doporučené.
Vliv na kardiovaskulární systém
Po uvedení na trh studie byly vzácné výskyty ischemii myokardu při příjmu beta-sympatomimetik. Pacienti se základním závažným srdečním onemocněním (např ischemickou chorobou srdeční, arytmie nebo závažným srdečním selháním), který je příjemcem FloMax by měli být upozorněni na nutnost navštívit lékaře v případě bolestí v srdci nebo jiné příznaky připomínající zhoršení srdečního onemocnění. Je třeba dávat pozor na symptomy, jako je dušnost a bolest na hrudi, protože mohou být jak srdeční a plicní etiologie.
Hypokalémie:
Při aplikaci ß2-agonisté mohou zaznamenat hypokalémii (viz část "Předávkování").
U sportovců může použití přípravku Berodual v souvislosti s přítomností fenoterolu v jeho složení vést k pozitivním výsledkům dopingových testů.
Léčivo obsahuje konzervační látku, benzalkoniumchlorid a stabilizátor - dihydrát edetanu disodného. Během inhalace mohou tyto složky způsobit bronchospazmus u citlivých pacientů s hyperreaktivitou dýchacích cest.

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Studie účinku léčiva na schopnost řídit vozidla a použití mechanismů nebyly provedeny.
Pacienti však musí být informováni, že během léčby přípravkem Berodual se mohou objevit takové nežádoucí pocity jako závratě, třes, oční poruchy, mydriáza a rozmazané vidění. Proto je třeba dbát na řízení vozidel nebo na použití mechanismů. Pokud se u pacientů vyskytnou výše uvedené nežádoucí pocity, měli byste se zdržet takových potenciálně nebezpečných akcí, jako je řízení auta nebo ovládání strojů.

Forma vydání

Inhalační roztok 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Do 20 ml ve skleněné láhvi jantarové barvy s polyethylenovým kapátkem a závrtným polypropylenovým krytem s ovládáním prvního otvoru. Láhev s návodem k použití je umístěna v kartonové krabici.

Podmínky skladování

Seznam B.
Při teplotě nejvýše 30 ° C nezmrazujte. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Datum vypršení platnosti

5 let.
Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené

Podle lékařského předpisu.

Výrobce

Společnost Boehringer Ingelheim International GmbH, Německo,
Vyrobil Instituto de Angeli SRL, Itálie
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florencie, Itálie

Chcete-li získat další informace o droze, stejně jako zaslat své stížnosti a informace o nežádoucích účincích, můžete se obrátit na následující adresu v Rusku
Boehringer Ingelheim LLC
125171, Moskva, Leningradskoe shosse, 16A, s.3