Jak používat Berodual pro inhalace: pokyny a zpětná vazba od lidí

Berodual je léčivý přípravek používaný při bronchospastickém syndromu pro zmírnění dechu a akutního udušení.

Používá se k léčbě obstrukční bronchitidy v chronické formě. Léčba je dlouhodobě lídrem v počtu prodejů mezi dalšími bronchodilatanci, používá se k léčbě pacientů všech věkových kategorií a jeho popularita je způsobena pohodlností užívání.

Na této stránce najdete všechny informace o FloMax: Kompletní návod k použití s ​​touto drogou, průměrná cena v lékárnách, úplných a neúplných analogů léku, jakož i svědectví lidí, kteří již používají FloMax pro inhalaci. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik je Berodual? Průměrná cena lékáren je na úrovni 300 rublů.

Forma vydání a složení

  • 1 ml roztoku pro inhalaci, který obsahuje účinné látky: 261 mg bromidu ipratropia monohydrátu, vztaženo na bezvodou ipratropium bromid (250 mg) a 500 mg fenoterol-hydrobromidu.
  • Pomocné složky: benzalkoniumchlorid, dihydrát edetanu sodného, ​​chlorid sodný, kyselina chlorovodíková 1H, čištěná voda.

Transparentní bezbarvá nebo téměř bezbarvá tekutina bez suspendovaných částic. Vůně je téměř nepostřehnutelná.

Farmakologický účinek

Farmakologický účinek přípravku Berodual je zaměřen na potlačení dusivého kašle kvůli uvolnění svalů hladkého svalstva a odstranění bronchospazmu. Lék má účinek expektorantů, dilatační průdušky, zředí a odstraňuje hlen a hlen, které se hromadí v plicích a dýchacích cestách.

Terapeutický účinek léčiva je poskytován dvěma aktivními složkami: ipratropium bromid a fenoterol. Fenoterol poskytování blokující účinek na zánětlivé mediátory, eliminuje napětí bronchiální hladké svalstvo a inhibuje rozvoj křečí, které může dojít vlivem histaminu, studený vzduch nebo alergenu.

Indikace pro použití

Při jakém kašle jsou inhalacemi podávány Berodual? Při kašli způsobené infekčními a neinfekčními onemocněními dýchacích cest doprovázené obstrukcí (zúžení) dýchacího traktu s reverzibilním bronchospasmem. Indikace pro použití podle pokynů je přítomnost bronchospastických reakcí, které vznikají pod vlivem vnitřních mediátorů (metacholin, histamin), stejně jako externích alergenů.

V pokynech pro použití Berodualova roztoku jsou zaznamenány následující nemoci, ve kterých je příprava ukázána:

Kontraindikace

Je zakázáno užívat drogu v takových situacích:

  • prenatální období plodové nitroděložní výroby;
  • hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
  • první trimestr těhotenství;
  • dědičná nebo získaná intolerance složených složek farmaceutického přípravku;
  • narušení rytmu srdeční aktivity typem tachyarytmie;
  • přecitlivělost na aktivní složky nebo pomocné látky, které tvoří léčivo.

Určení farmaceutického přípravku na pozadí následujících patologických stavů nutně vyžaduje dodržování opatření zvýšené opatrnosti (například průchod konzervativního kurzu ve specializované pulmonologické nemocnici):

  • diabetes mellitus;
  • hyperthyroidismus;
  • glaukom s uzavíracím úhlem;
  • srdeční selhání;
  • arteriální hypertenze;
  • ischemická choroba srdeční;
  • cystická fibróza;
  • infarkt myokardu v anamnéze za poslední tři měsíce;
  • obstrukce hrdla močového měchýře (zvláštní organogenní charakter);
  • feochromocytom nebo jinými hormonálně závislými novotvary;
  • benigní hyperplázie prostaty;
  • známou poruchou cerebrálního a periferního krevního řečiště.

Použití v těhotenství a laktaci

Berodualální roztok pro inhalaci není předepsán v prvním a třetím trimestru těhotenství.

Během kojení a druhého trimestru těhotenství by měla být droga podávána s velkou opatrností.

Návod k použití

Návod k použití naznačuje, že při použití přípravku Berodual pro inhalace se doporučují následující dávky:

  1. U dospělých (včetně starších pacientů) a dospívající nad 12 let akutních záchvatů bronchospasmu jsou v závislosti na závažnosti dávky útoku se může měnit od 1 ml (1 ml = 20 kapek) se 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapek). V obzvláště závažných případech může být léčivo použito v dávkách až 4 ml (4 ml = 80 kapek).
  2. U dětí ve věku 6-12 let s akutními záchvaty bronchiálního astmatu se dávky mohou v závislosti na závažnosti záchvatu měnit od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapek) do 2 ml (2 ml = 40 kapek).
  3. U dětí mladších 6 let (tělesná hmotnost

Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti záchvatu. Léčba obvykle začíná nejnižší doporučenou dávkou a přeruší se po dosažení dostatečného snížení symptomů.

Pravidla pro užívání drogy:

  1. Roztok pro inhalaci by měl být použit pouze pro inhalace (s vhodným nebulizátorem) a nesmí být používán perorálně.
  2. Doporučená dávka musí být zředěna 0,9% roztokem chloridu sodného na konečný objem 3-4 ml a použita (úplně) rozprašovačem.
  3. Zředěný roztok by měl být použit okamžitě po přípravě.
  4. Nerozpouštějte destilovanou vodou.
  5. Ředění roztoku by mělo být prováděno vždy před použitím; zbytky zředěného roztoku by měly být zničeny.

Injekční malta Berodual může být použita s různými komerčními modely nebulizátorů. Dávka, která dosahuje do plic, a systémová dávka závisí na typu rozprašovače a může být vyšší než odpovídající dávka při použití odměřené aerosolové Berodual HFA a CFC (v závislosti na typu inhalátoru). V těch případech, kde je kyslík v nádrži, se roztok nejlépe používá při průtoku 6-8 l / min.

Nežádoucí účinky

Berodual je obvykle dobře snášen. V některých situacích je možné vyvinout nežádoucí vedlejší účinky různých systémů.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky hlášené v klinických studiích byly kašel, sucho v ústech, bolesti hlavy, třes, hltanu, nevolnost, závratě, dysfonii, tachykardii, bušení srdce, zvracení, zvýšený systolický krevní tlak a nervozita.

Z nervového systému:

  • změna chuti a sucho v ústech;
  • nervozita;
  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • třes.

Ze strany dýchacího systému:

  • kašel;
  • podráždění sliznice dýchacích cest;
  • vývoj paradoxního bronchospasmu (zřídka).

Na straně trávicího systému:

  • onemocnění trávicího ústrojí (nauzea, zvracení);
  • porušení intestinální motility (zejména u pacientů s cystickou fibrózou).

Z kardiovaskulárního systému:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • tachykardie;
  • zvýšený systolický a snížený diastolický tlak;
  • arytmie.
  • vyrážka;
  • urtikárie;
  • angioedém.

Z jiných systémů:

  • Myalgie (bolesti svalů) a svalové křeče;
  • narušení vizuálního ubytování;
  • hypokalemie;
  • zvýšené pocení;
  • slabost;
  • udržení močení.

V případě řešení kontaktního do oka rozšiřuje zornice, zvýšený nitrooční tlak, který je doprovázen bolestí či nepohodlí na oční bulvy, rozmazané vidění předmětů, vzhled barevné skvrny před očima, a zarudnutí spojivek.

Předávkování

Nejpravděpodobnější příznaky předávkování jsou následující:

  • zvýšení rozdílu mezi systolickým a diastolickým krevním tlakem;
  • angina pectoris a příznaky, které ji doprovázejí (například pocit těžkosti za hrudní kostí);
  • hyperemie kůže na obličeji a doprovodný pocit horečky;
  • subjektivní pocity srdečního tepu a tachykardie potvrzené hardwarovými metodami;
  • zvýšení nebo snížení krevního tlaku (v závislosti na individuální predispozici);
  • posilování bronchiálního obstruktivního patologického procesu;
  • metabolická acidóza.

Také může být nadměrné dávkování způsobeno nadměrným nasáváním do těla ipratropium bromid, V tomto případě je však slabě vyjádřena a má přechodný (přechodný) charakter. To je dáno šířím terapeutického využití této složky ve farmacii. V tomto případě lze pozorovat sucho v ústech nebo postižení orgány zraku.

Zvláštní instrukce

Roztok pro inhalaci s opatrností je třeba vzít u pacientů s diabetem, hypertenze, glaukomu s uzavřeným úhlem, onemocnění srdce a cév (ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, aortální stenóza, srdeční choroby, označený porážku periferních a mozkových tepen), nedávný infarkt myokardu (v posledních třech měsících ), prostatické hyperplazie, feochromocytom, hypertyreóza, cystická fibróza a obstrukce hrdla močového měchýře.

Pravidelné užívání zvyšujících se dávek přípravku Berodual a dalších přípravků obsahujících β2-adrenomimetiku k zastavení obstrukce vede k nekontrolovanému zhoršení průběhu onemocnění. Zvýšení dávky se zvýšenou bronchiální obstrukcí nad doporučenou hodnotou je nepřijatelné, neodůvodněné a nebezpečné. Aby se zabránilo zhoršení průběhu onemocnění a aby se zabránilo život ohrožujícímu stavu pacienta, lékař by měl včas přezkoumat plán léčby pacienta a nahradit vhodnou protizánětlivou léčbu inhalačními kortikosteroidy.

Lékové interakce

Protože účinnou látkou přípravku Berodual je kombinace m-cholinoblokeru a β2-adrenomimetika, jsou-li kombinovány s jinými látkami / přípravky, jsou možné následující interakce:

  • beta-adrenoblokátory: je možné významné snížení bronchodilatačního účinku přípravku Berodual.
  • Glukokortikosteroidy (GCS) a / nebo kyselina kromoglykolová: zvyšují účinnost léčby.
  • Tricyklické antidepresiva a inhibitory monoaminooxidázy (MAO): jsou schopné zvýšit působení β-adrenergních látek.
  • Anticholinergika pro systémové použití, jiné β-adrenomimetika, deriváty xantinu (včetně teofylinu): mohou zvýšit nežádoucí účinky a bronchodilatační účinek přípravku Berodual.
  • Halogenované inhalační anestetika (např. Halothan, enfluran nebo trichlorethylen) může zvýšit účinek adrenergních činidel na kardiovaskulární systém;
  • Deriváty xanthinu, kortikosteroidy a diuretika mohou zvyšovat hypokalémii související s beta-agonisty (zvláště důležité brát v úvahu tuto interakci v léčbě závažné obstrukční onemocnění dýchacích cest).
  • Digoxin: pravděpodobně zvyšovat riziko arytmií kvůli hypokalemie, zahrnující použití beta-agonistů, navíc je negativní dopad hypokalémie srdeční frekvence může potencovat hypoxie (v případě potřeby takové kombinačních přípravků by měly být pravidelně kontrolovat hladinu draslíku v krevním séru) /

Recenze

Zaznamenali jsme některé komentáře o Berodualu:

  1. Galina. Křeče se dobře odstraňuje (dětské 2 roky) ráno, bylo nám předepsáno 12 čiapků. Ale když večer ve 20.00 dýcháme, pak za 2-3 hodiny dítě zahájí strašný útok vykašlávání na zvracení.
  2. Rita. Pomoz nám... udělat inhalací rozprašovači (my kompresorové bi Vell, bílá s modrým krytem), za předpokladu, že hra s fyziologickým roztokem až 8 kapek pro jednu inhalaci, pokud je roztok po zákroku je, že je nutné nalít ji na dlouhou dobu není uložena, opětovné použití nemůže být ono. Alergie ho u dítěte nezaznamenala.
  3. Snezhana. Berodualom v rozprašovači zachrání našeho syna před sezónními alergiemi. Jedná se o nejlepší způsob, jak mocnými nástroji a vzít si jej bez lékařského předpisu není nutné, protože způsobu aplikace z nejlepších lékařů řekne (tam jsou nuance, jak se dělá, inspirační a expirační), a dokonce může zpočátku můžete udělat něco snazší, jako jsou superstin. Doporučuji vám, abyste si ji prošli lékařem.
  4. Larissě. Berodual používám k úlevě od útoků. U mne je bronchiální astma a tato příprava v mém případě je prostě nenahraditelná. Vždy noste stříkací nádobu se mnou. Pokud mám pocit, že útok je na cestě, vdechnu dvě dávky. Během 2 vteřin zmizí spasm a znovu můžu vést obyčejný život. Vím, že stále můžete vdechnout s Berodualem, ale tohle není můj případ. Pokud je útok ulovený na ulici, nedá se přesně vdechnout. Samozřejmě nejsem jen zachránit svůj balón aerosolem, ale každý rok procházím léčbou a vidím odborníka.

Analogy

Farmaceutický průmysl vyrábí řadu analogů Berodual, které mají podobný terapeutický účinek. Zobrazujeme seznam nejoblíbenějších nástrojů:

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Lék je uchováván mimo dosah dětí chráněných před sluncem při pokojové teplotě (pod 30 ° C). Doba použitelnosti je 5 let. Řešení neaplikujte po uplynutí doby skladování uvedené na obalu.

Jak se plemeno a použití Berodual pro vdechnutí

Flomax - bronchodilatační lék - jeden z nejčastěji předepisován u pacientů s bronchospasmem způsobené bronchitida, bronchiální astma, zápal plic a dalších nemocí dýchacího ústrojí.

Použití přípravku Berodual pro inhalace by mělo být schváleno lékařem. Tato droga není taková, která by mohla být použita z vlastní iniciativy.

Tento článek se bude považovat za Berodual popis, budeme diskutovat o tom, jak ji používat k inhalacím, kolikrát můžete udělat inhalační berodualom a jak často bude specifikovat, v jaké kašel lék by měly být použity. Samostatnou otázkou - Berodual dávka pro inhalaci a způsob chovu.

Složení Beroduala pro inhalace

V lékařské anotaci k přípravku Berodual pro inhalace je třeba poznamenat, že přípravek obsahuje 2 bronchodilatační složky:

První látka patří do skupiny beta2-adrenomimetik, druhá látka - m-holinoblokatoram. Věci, které Berodual používá při inhalaci, jsou popsány v další části.

Zde budeme objasňovat otázku, která zajímá mnoho pacientů: hormonální nebo ne Berodual. Mělo by být vysvětleno, že hormonální protizánětlivé léky jsou látky obsahující steroidy - zejména syntetické analogy hormonů syntetizovaných nadledvinami. Tyto léky patří do skupiny glukokortikosteroidů. Takže daná droga není hormonální.

Co dělá Berodual

Inhalace léčiva mají účinek, který je způsoben složkami, které jsou v něm obsaženy.

Jak přípravek Berodual působí při inhalaci:

  1. Fenoterol stimuluje adrenoreceptory nacházející se v průduškách, což vede k uvolnění průdušných svalů. Kromě toho fenoterol blokuje uvolňování mediátorů zánětu, vede ke snížení lokální zánětlivé reakce, snížení edému sliznice dýchacího traktu. Komplexní účinek fenoterolu pomáhá snížit průdušku průdušek a zlepšit funkci dýchacích cest.
  1. Ipratropiumbromid má účinek podobný atropinu, blokující receptory citlivé na acetylcholin. Podobně jako fenoterol vede látka k poklesu svalového tonusu průdušek. Kromě toho ipratrothium bromid normalizuje aktivitu bronchiálních žláz, přispívá ke snížení jejich hypersekrece.

Takže léčivo má protizápasové, protizánětlivé a normalizační sekrece v bronchiálních zkumavkách. Po vdechnutí:

  • kašel se uleví;
  • dýchání se zlepšuje, uklidňuje;
  • rales zmizely;
  • zlepšuje odvodňovací funkci průdušek.

Účinek léku se projevuje výrazným zlepšením stavu pacienta. V případě bakteriální inhalační infekce se lék stává účinnější antibiotickou a antibakteriální terapií.

Berodual: indikace k použití

Při jakém kašle jsou inhalacemi podávány Berodual? Při kašli způsobené infekčními a neinfekčními onemocněními dýchacích cest doprovázené obstrukcí (zúžení) dýchacího traktu s reverzibilním bronchospasmem.

Indikace pro použití podle pokynů je přítomnost bronchospastických reakcí, které vznikají pod vlivem vnitřních mediátorů (metacholin, histamin), stejně jako externích alergenů.

V pokynech pro použití Berodualova roztoku jsou zaznamenány následující nemoci, ve kterých je příprava ukázána:

Vdechování přípravkem Berodual pro bronchitidu

Je třeba mít na paměti, že daná droga není povinná pro léčbu bronchitidy. Jak bylo uvedeno výše, hlavním faktorem, který vyžaduje použití bronchodilatátoru, je těžká bronchiální obstrukce.

Symptomaticky se obstrukce projevuje formou obtížného dýchání, přítomnosti silného sípání při dýchání. Pokud se tyto příznaky neukazují nebo nevyjadřují jasně, stačí použít prostředky, které stimulují motorický systém dýchacího ústrojí a mají účinek expektorantu. Často předepisují léky na bázi ambroxolu (např. Lazolvan).

V extrémních případech může mít přípravek Berodual zpravidla u dětí s těžkým obstrukcí a vysokým rizikem úplného překrytí dýchacích cest požadovaný účinek. V tomto případě lékaři doporučují použití přípravku Pulmicort.

Pacienti se často zajímají o otázku: co je lepší u bronchitidy Pulmicort nebo Berodual. Je třeba poznamenat, že Pulmicort, hormonální steroid, je považován za lék následné volby v případech, kdy předchozí léčba nevedla k očekávaným výsledkům.

Berodual pro inhalaci pneumonií

Léky první linie v léčbě pneumonie jsou samozřejmě antibiotika a antibakteriální látky. Pro zlepšení odtoku bronchopulmonálního systému je indikováno použití mukolytik a expektorantů. Berodual může být použit jako symptomatický nástroj pro léčbu bronchospasmu, ke kterému může dojít s pneumonií.

Berodual s laryngitidou

Ačkoli pokyny k řešení Berodual laryngitis není indikován jako indikace pro inhalace, lékaři předepisují tento lék na laryngitidu spolu s obtížemi dýchání. Tento typ onemocnění se obvykle nazývá stenóza laryngitidy nebo laryngotracheitidy, pokud je trachea zapojena do zánětlivého procesu.

Adrenomimetický účinek fenoterolu vede ke zúžení cév a ke snížení svalového tonusu v dýchacích cestách. Kromě toho ipratropiumbromid normalizuje sekreční žlázy.

Nicméně, Berodual s laryngitidou ne vždy vám umožní vyrovnat se s edémem hrtanu a glottis a obnovit normální vodivost dýchacích cest na úrovni hrtanu. Protizánětlivý účinek léčiva je nižší než u steroidních přípravků. Existuje názor, že pokud vznikne otázka - což je lepší s laryngitidou Berodual nebo Pulmicort - by měla být upřednostněna druhá možnost. Velmi často se při laryngitidě předepisuje současné podávání těchto dvou léků.

Hrtanové křeče - nebo laryngospasmus - může mít neinfekční povahy, a vyskytují se v odezvě na vdechování drog v kontaktu s sliznici hrtanu prachu, alergeny, studený vzduch (vše - především u dětí).

Berodual se suchým kašlem

Vymezení inhalací se suchým kašlem je ve většině případů spojeno s nutností zastavit záchvaty bronchiálního astmatu, zejména jeho variant kašle.

Bronchitida, pneumonie, obstrukční plicní onemocnění jsou doprovázeny mokrým kašlem se sputem, často s purulentní složkou.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že daný léčivý přípravek není antitusivem a neprispievá ke snížení síly reflexu kašle. Z tohoto důvodu není použití přípravku Berodual se suchým kašlem, které není způsobeno astmatickými příhodami, ukázáno.

Vdechování přípravkem Berodual z dusivého kašle

Příčiny dusivého kašle mohou být různé. Jedná se jak o neinfekční stenózu hrtanu, tak o infekční laryngotracheitidu a fyzickou obstrukci dýchacího traktu s objekty nebo kapalinami.

Léčba v těchto případech bude zahrnovat použití různých léků a manipulací a dotyčný agent je v těchto případech často tou volbou.

Na co se děje inhalace s Berodualem

Lék není lék proti kašli. Povaha kašle v tomto případě nezáleží. Proto je otázka - z toho, že kašel Berodual - není úplně správná. Roztok fenotarolu a ipratropinbromidu se používá k zmírnění bronchospazmu.

Onemocnění průdušek a plic - často doprovázené mokrým kašlem. Inhalace Berodualom se suchým kašlem se provádí za přítomnosti bronchiální obstrukce, která je zpravidla způsobena astmatickým záchvatem.

Berodual: uživatelská příručka pro dospělé

Návod k použití Berduala v roztoku předpokládá výhradně inhalační užívání léku.

Vdechování se provádí bez ohledu na příjem potravy: před nebo po jídle - není důležité, tk. lék působí na oblasti, které nejsou spojeny s požitím, požitím a rozvojem jídla.

Přesto se nedoporučuje inhalaci léku dříve než 1,5 hodiny po jídle.

Postupujte podle pokynů pro použití řešení Berodual:

  1. Změřte požadované množství léčiva v odměrce.
  2. Přípravku určenou k inhalaci zředte fyziologickým roztokem do 4 ml.
  3. Návod k použití Beroduala zakazuje ředění léčiva destilovanou vodou.
  4. Při inhalování směsi léků nejprve připravte směsí léků a poté upravte objem na 4 ml.

Dávkování pro dospělé a děti bude popsáno v následující části.

Jak přípravek Berodual užívat pro inhalaci dospělému:

  1. Nalijte naměřené množství léčiva do kapacity nebulizátoru.
  2. Připojte trubku z masky k zařízení a aplikujte masku na obličej.
  3. Zapněte nebulizér a začněte vdechnout.
  4. Hluboce a pomalu vdechujte ústy.
  5. Držte dech na 1-2 sekundy.
  6. Vydechněte s nosem.
  7. Vdechněte, dokud se kapalina v rozprašovači neukončí.
  8. Přebytky zbývajícího zředěného roztoku nelze skladovat pro pozdější použití: měly by být zlikvidovány.

Inhalační doba pro dospělé není delší než 7 minut. Doba trvání je regulována dávkou přípravku Berodual a tím i objemem zředěného léku.

Berodual pro inhalaci pro děti

Jak používat Berodual pro inhalaci u dětí, neexistuje zásadní rozdíl od použití dospělých. Postup je prováděn pomocí nebulizátoru. Kolik kapek je třeba užít, závisí na věku a hmotnosti dítěte. Tuto otázku budeme podrobněji diskutovat v příslušné části.

Kolikrát den denně provádíte inhalaci s dítětem Berodual - závisí na průběhu onemocnění. K zastavení bronchospazmu se lék užívá jednou. Při prodloužené léčbě - až 3krát denně. Ve výjimečných případech mohou děti starší 6 let předepsat 4 procedury za den.

Berodual pro inhalace pro kojence

Pokud existují důkazy o tom, že tento lék je předepsán dětem. Mnoho rodičů má pochybnosti o tom, že v prvním roce života musí děti užívat tak silnou drogu. Přesto je třeba dodržovat všechny předpisy lékaře.

Léčba zánětu dolních cest dýchacích v tomto věku je nutná a musí se provádět intenzivně, protože absence nebo neúplná léčba vede k významnému zpoždění v přírůstku hmotnosti dítěte, přechodu zánětlivého procesu na chronickou fázi až k výskytu dalších komplikací.

Kolik dnů je možné provést Berodální inhalace - otázka je řešena v každém případě jednotlivě. U kojenců se však doba léčby nedoporučuje po dobu delší než 5 dnů.

Jak dlouho může být inhalace podána dítěti - dokud roztok v rozprašovači neskončí. Odhadovaný objem pro 1 inhalaci je 4 ml. Dávkování léku: 1-2 kapky na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte, ale ne více než 10 kapek. Půlroční dítě je zpravidla předepsáno na 5 kapek.

Vdechování přípravkem Berodual během těhotenství

Berodual pro inhalace těhotných žen může být užíván od druhého trimestru k předpisu lékaře. V prvním trimestru je léčivo kontraindikováno.

Lék působí depresivně na kontraktilní funkci dělohy. Na jedné straně to snižuje pravděpodobnost zvýšeného děložního tónu, který se může objevit na pozadí závažných záchvatů kašle. Na druhé straně utlačuje činnost předků, proto je Berodual během těhotenství zrušen krátce před narozením.

Kolik minut vdechujete těhotným ženám - až 7 minut, až se spotřebuje roztok v rozprašovači.

Kolik kapat Berodual pro inhalaci dospělému

Otázka - kolik kapiček roztoku je potřebné pro vdechnutí dospělému - nemá univerzální jednoznačnou odpověď pro všechny. Lze jen poznamenat, že počáteční dávka uvedená výrobcem v návodu k použití je 20 kapek.

Z tohoto důvodu se dospělí pacienti mohou pokusit, aby byl roztok méně koncentrovaný, například z 10 kapek - a pokud je to stejně účinné, zastavte se v této dávce.

Zejména tento princip by měl vést k bronchospasmu mírné až střední závažnosti.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že množství léčiva závisí na hmotnosti pacienta. V důsledku toho je pro lehčí lidi indikována menší dávka léku.

Maximální dávka Berodual dospělí: 40 kapek s dlouhou léčbou a 80 - pro epizodické použití k zastavení útoku.

Kolik Berodual potřebuje pro vdechnutí dítěte 6-12 let - 10 kapek. Dávkování pod stanovenou hodnotou je považováno za nepraktické, tk. bude to mít za následek snížení terapeutického účinku. Množství léku může být zvýšeno na 60 kapek při závažných útocích udušení. Ve formě dlouhodobé léčby však dávka dítěte nesmí překročit 20 kapek na postup.

Jak chovat Berodual

Aby bylo možné připravit roztok pro inhalaci, je nutné míchat Berodual a chlorid sodný (fyziologický roztok, koupený v lékárně).

Obě látky musí být pokojová teplota.

Mnoho čtenářů má zájem o to, co jiný může být chován Berodual. Návod k použití neposkytuje alternativní možnosti. Pro tento postup nelze použít normální nebo destilovanou vodu, protože to způsobí, že inhalační proces bude nepříjemný a často bolestivý, což způsobí suchost sliznice a zvýšené kašel.

Pro přípravu roztoku pro inhalaci je nutné:

  • změřte správné množství léčiva v odměrce;
  • Do odměrky se přidá fyziologický roztok do objemu 4 ml.

V souladu s pokyny byste měli dělat totéž, aby bylo dítě možné vdechnout.

Kolik inhalace lze provést s Berodualem

Otázky týkající se délky postupů a časových intervalů mezi nimi jsou podrobně popsány v návodu k použití. Na otázku - kolikrát denně můžete provádět inhalace Berodual - konstatuje, že frekvence užívání by neměla překročit 4krát denně u pacientů nad 6 let a 3krát denně u malých dětí.

Osoba, která užívá drogy sporadicky nebo dlouhé období, droga zůstává v platnosti po dobu 5 hodin nebo ještě déle. Z tohoto důvodu, to je často dost 2-3 jediná žádost za den. V souladu s tím, terapeutický účinek na jedno použití (v případě ukončení léčby, spíše než pro úlevu od astmatických záchvatů), je pravděpodobné, že bude dostačující pro udržitelný normalizaci dýchání i ve velmi malých dětí. V každém případě by se souhrnné poskytuje jasnou informaci o tom, jak často můžete udělat inhalací s Berodual - ne více než 1 krát za 4 hodiny.

Na otázku - kolik dní můžete dělat inhalace - pokyny neodpovídají. Nicméně v anotaci je třeba poznamenat, že použití vysokých dávek léčiva po dlouhou dobu může způsobit progresi onemocnění, tk. Tento lék nezabrání příčině onemocnění, ale je pouze symptomatickým nosičem.

Podobně jako všechny agonistů s dlouhodobým použitím uvažovaného návykové drogy, a proto, aby se dosáhlo stejného účinku zapotřebí zvýšení dávky. Návod k použití kapek Berodual poznamenat, že v chronických respiračních onemocnění, je výhodné (astma, COPD) občasné použití v rámci symptomatické terapie (tj., Pouze tehdy, když bronhospaspazma).

Pokud je to nutné, je průběh léčby s jednorázovým denním podávání (např., S bronchitidou nebo zápal plic), je otázka, jak dlouho můžete udělat inhalace s Berodual, má zvláštní význam. Návod k použití neobsahuje informace o tomto tématu. Nicméně, jak je tomu u jiných agonistů, využití průběh tohoto léku by neměla přesáhnout 14 dní. Přesněji řečeno, kolik dní Berodual vdechování může být určena pouze lékař.

Kolik času vdechujeme - 6-7 minut - dokud není úplná inhalace 4 ml roztoku.

Je možné pít Berodual pro inhalace

Berodual bez inhalátoru nelze použít.

Použití drogy uvnitř ("nápoj") nemůže. Mohlo by dojít k porušení motility gastrointestinálního traktu.

Bez rozprašovače můžete použít aerosolovou formu drogy - Berodual N.

Vdechování přípravkem Berodual při teplotě

Zvýšená teplota není kontraindikací pro užívání léku. Vdechnutí Berodual je možné při teplotě 38 ° C a vyšší.

Užitečné video

Co je důležité vědět o inhalacích pro dítě a jak je správně provádět - viz následující video:

Závěr

Berodual je účinným lékem v komplexní terapii různých onemocnění dýchacích cest. Další informace o současném přijetí léčivého přípravku uvažovaného v tomto článku s jinými léky - s přípravkem Pulmicort, Lazolvan a také s jeho různými analogy, naleznete v tomto článku.

Berodual - oficiální návod k použití

Registrační číslo:

Obchodní název přípravku:

Mezinárodní neregistrovaný název:

Forma dávkování:

Složení:

1 ml roztoku pro inhalaci obsahuje:
účinná látka: 261 mg ipratropium bromid monohydrát, vztaženo na bezvodou ipratropium bromid (250 mg) a 500 mg fenoterol-hydrobromidu.
pomocných látek: benzalkoniumchlorid, dihydrát edetanu sodného, ​​chlorid sodný, kyselina chlorovodíková 1H, přečištěná voda

Popis:

Transparentní bezbarvá nebo téměř bezbarvá tekutina bez suspendovaných částic. Vůně je téměř nepostřehnutelná.

Farmakoterapeutická skupina:

Bronchodilátor kombinovaný (ß2-adrenomimetický selektivní + m-holinoblokátor)

ATX kód:

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Berodual obsahuje dvě složky, které mají broncholytickou aktivitu: ipratropium bromid-m-cholinobloker a fenoterol-β2-adrenomimetika. Bronchodilace při inhalaci ipratropiumbromidu je způsobena především lokálním, spíše než systémovým, anticholinergním účinkem.
Ipratropiumbromid je kvartérní amoniový derivát, který má anticholinergní (parasympatolytické) vlastnosti. Lék inhibuje reflexy způsobené vagusovým nervem a působí proti účinkům acetylcholinu - mediátoru uvolněného z konců vagusového nervu. Anticholinergní léky brání zvýšení koncentrace intracelulárního Ca ++, ke které dochází kvůli interakci acetylcholinu a muskarinového receptoru umístěného na hladkých svalů průdušek. Uvolňování Ca ++ je zprostředkováno systémem sekundárních mediátorů, které zahrnují ITF (inositol trifosfát) a DAG (diacylglycerol).
U pacientů s bronchospasmu spojeného s chronickou obstrukční plicní onemocnění (chronická bronchitida a emfyzém), významné zlepšení plicních funkcí (zvýšení usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) a špičce výdechové rychlosti na 15% a více), byla pozorována po dobu 15 minut, maximální účinnost byla dosažena za 1-2 hodiny a trvala u většiny pacientů až 6 hodin po podání.
Ipratropiumbromid nepříznivě neovlivňuje sekreci hlenu v respiračním traktu, mukociliární clearance a výměnu plynů.
Fenoterol selektivně stimuluje ß2-adrenoreceptory v terapeutické dávce. Stimulace ß1-adrenergních receptorů dochází při použití vysokých dávek. Fenoterol uvolňuje hladkého svalstva průdušek a cév a brání rozvoji bronchospasticky reakcí, vyvolaných histaminem, methacholin, studený vzduch a alergeny (bezprostřední hypersenzitivní reakce). Bezprostředně po podání fenoterol blokuje uvolňování zánětlivých mediátorů a bronchiální obstrukci z žírných buněk. Navíc, když byl fenoterol použit v dávkách 0,6 mg, došlo ke zvýšení mukociliární clearance.
SS-adrenergní účinek léku na srdeční činnost, jako je zvýšená četnost a závažnost srdečních stahů, vzhledem k působení vaskulárního fenoterolu, RZ 2-adrenoceptoru stimulaci srdce, a v dávkách vyšších než terapeutické, stimulace beta 1-adrenoceptorem. Stejně jako u jiných beta-adrenergních léčiv uvést QTc interval prodloužení při použití vysokých dávek. Při použití fenoterol prostřednictvím aerosolových inhalátorů s odměřenou dávkou (MDI), tento účinek byl nestabilní a byla pozorována v případě, že dávka vyšší než doporučená. Nicméně, po aplikaci fenoterol pomocí rozprašovače (pro roztok inhalační v lahvičkách s standardní dávky) systémové expozice může být vyšší, než při použití léku MDI v doporučených dávkách. Klinický význam těchto pozorování není stanoven. Nejčastěji pozorovaným účinkem agonistů β-adrenoreceptorů je třes. Tolerance se může vyvinout klinický význam tohoto projevu není jasný kontrast s účinky na bronchiální hladké svaloviny na systémové účinky ß-adrenoreceptoru. Tremor je nejčastější nežádoucí účinek při použití ß-adrenergních agonistů. Při společném použití těchto dvou účinných látek je bronchodilatační účinek dosáhne tím, že působí na různé farmakologické cíle. Tyto látky se navzájem doplňují v důsledku zvýšeného spasmolytického účinku na svaly průdušek a poskytují velkou šíři terapeutického účinku pro bronchopulmonární nemoci spojené s konstrikcí dýchacích cest. Komplementární akce je taková, že k dosažení požadovaného účinku vyžaduje nižší dávky p-adrenergní komponentu, která umožňuje individuálně volit účinné dávky v podstatě v nepřítomnosti vedlejších účinků Berodual. V akutní bronchokonstrikce účinek Berodual rychle rozvíjí, může být použit pro akutních záchvatů bronchospasmu.

Indikace pro použití

Prevence a symptomatická léčba chronické obstrukční onemocnění dýchacích cest s reverzibilní obstrukcí dýchacích cest, jako je astma, a to zejména chronická obstrukční plicní nemoc, chronická obstrukční bronchitida s přítomností nebo bez emfyzému.

Kontraindikace

Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, tachyarytmie, I. a III. Měsíce těhotenství. Přecitlivělost na fenoterol nebo léky podobné atropinu nebo jiné složky tohoto léku.
S opatrností
glaukomu s uzavřeným úhlem, vysoký krevní tlak, diabetes, nedávný infarkt myokardu (v posledních 3 měsících), srdeční a cévní choroby, jako je například městnavé srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, onemocnění srdce, aortální stenóza, vyjádřený léze mozkových a periferních tepen. Hypertyreóza, feochromocytom, hyperplazie prostaty, močového měchýře krk obstrukce, cystická fibróza, II tří měsíců těhotenství, kojení.

Aplikace v těhotenství a během kojení

Předklinické údaje a zkušenosti s použitím u lidí ukazují, že fenoterol nebo ipratropium bromid nepříznivě neovlivňují těhotenství.
Zvažte možnost inhibičního účinku fenoterolu na kontraktilní aktivitu dělohy.
Dávka je kontraindikována v I. a III. Trimestru (možnost oslabení práce fenoterolem).
Mělo by být užíváno s opatrností v druhém trimestru těhotenství. Fenoterol proniká do mateřského mléka. Data, která potvrzují, že ipratropium bromid proniká do mateřského mléka, nejsou získány. Nicméně, opatrnost by měla být použita při jmenování Berodualu kojícím matkám.
Klinický důkaz účinku kombinace ipratropiumbromidu a hydrobromidu fenotetrolu na plodnost není znám.

Dávkování a podávání

Léčba by měla být prováděna pod lékařským dohledem (například v nemocničním prostředí). Léčba doma je možná pouze po konzultaci s lékařem v případech, kdy rychle působící β-agonista v nízké dávce není dostatečně účinný. Také inhalační roztok může být doporučen pacientům v případě, kdy aerosol pro inhalaci nelze použít nebo pokud jsou vyžadovány vyšší dávky.
Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti záchvatu. Léčba by měla obvykle začít s nejnižší doporučenou dávkou a měla by se zastavit po dosažení dostatečného snížení symptomů. Doporučují se následující dávky:
U dospělých (včetně starších osob) a dospívajících nad 12 let
Akutní záchvaty bronchospasmu
V závislosti na závažnosti záchvatu se mohou dávky lišit od 1 ml (1 ml = 20 kapek) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapek). Ve zvláště těžkých případech je možné použít dávky až 4 ml (4 ml = 80 kapek).
Děti ve věku 6-12 let
Akutní záchvaty bronchiálního astmatu
V závislosti na závažnosti záchvatu se dávky mohou pohybovat od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapek) do 2 ml (2 ml = 40 kapek).
U dětí mladších 6 let (tělesná hmotnost nižší než 22 kg):
Vzhledem k tomu, že informace o užívání léku v této věkové skupině jsou omezené, doporučuje se použít následující dávku (pouze za lékařských podmínek): 0,1 ml (2 kapky) na kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 0,5 ml (10 kapky)
Roztok pro inhalaci by měl být použit pouze pro inhalace (s vhodným nebulizátorem) a nesmí být používán perorálně.
Léčba by měla obvykle začít s nejnižší doporučenou dávkou. Doporučená dávka musí být zředěna roztokem chloridu sodného 0,9% na konečný objem 3 až 4 ml a aplikována (v plném rozsahu) rozprašovačem.
Berodualův roztok pro inhalace by neměl být zředěn destilovanou vodou.
Ředění roztoku by mělo být prováděno vždy před použitím; zbytky zředěného roztoku by měly být zničeny.
Zředěný roztok by měl být použit okamžitě po přípravě.
Doba trvání inhalace může být kontrolována výdajem zředěného roztoku.
Inhalační roztok Berodualu lze použít s použitím různých komerčních modelů nebulizátorů. Dávka, která dosahuje do plic, a systémová dávka závisí na typu rozprašovače a může být vyšší než odpovídající dávka při použití odměřené aerosolové Berodual HFA a CFC (v závislosti na typu inhalátoru). V těch případech, kde je kyslík v nádrži, se roztok nejlépe používá při průtoku 6 až 8 litrů za minutu.
Postupujte podle pokynů pro použití, údržbu a čištění rozprašovače.

Nežádoucí účinek

Mnoho z těchto nežádoucích účinků může být důsledkem anticholinergních a beta-adrenergních vlastností přípravku Berodual. Berodual, jako každá inhalační terapie, může vyvolat lokální podráždění.
Nežádoucí účinky léku byly stanoveny na základě údajů získaných v klinických studiích a během farmakologického dozoru nad užíváním léčiva po jeho registraci.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky hlášené v klinických studiích byly kašel, sucho v ústech, bolesti hlavy, třes, hltanu, nevolnost, závratě, dysfonii, tachykardii, bušení srdce, zvracení, zvýšení systolického krevního tlaku a nervozity.
Poruchy imunitního systému
anafylaktická reakce
hypersenzitivita
Poruchy metabolismu a výživy
hypokalemie
Poruchy psychiky
nervozita
agitace
duševní poruchy
Poruchy nervového systému
bolesti hlavy
třes
závratě
Zhoršené vidění glaukomu
zvýšené přerušení nitroočního tlaku u mydriázy
rozostření vidění
bolest v očích
edém rohovky
spojivková hyperémie
vzhled halo kolem objektů
Onemocnění srdce
tachykardie
palpitace
arytmie
atriální fibrilace supraventrikulární tachykardie ischémie myokardu
Poruchy dýchacích, hrudních a mediastinálních orgánů
kašel
faryngitida
dysfonie
bronchospazmus
podráždění hrdla
faryngální edém
laryngospasmus
paradoxní bronchospazmus
Poruchy z gastrointestinálního traktu
zvracení
nevolnost
sucho v ústech
stomatitida
glossitis
Poruchy motility gastrointestinálního traktu
průjem
zácpa
edém ústní dutiny
Změny v kůži a podkožních tkáních
kopřivka
pruritus
angioedémní hyperhidróza
Poruchy svalové a kosterní soustavy a poruchy pojivové tkáně
svalová slabost
svalový spasmus myalgie
Poruchy ledvin a močových cest
uchovávání moči
Laboratorní a přístrojová data
zvýšený systolický krevní tlak
zvýšený diastolický krevní tlak

Předávkování

Předávkování příznaky běžně spojené převážně s působením fenoterol. Možná, že vzhled symptomů spojených s nadměrnou stimulací beta-adrenergní receptory. Nejpravděpodobnější výskyt tachykardie, palpitace, třes, vysokého krevního tlaku, snížení krevního tlaku, čímž se zvyšuje rozdíl mezi systolického a diastolického krevního tlaku, anginy pectoris, arytmií, a pocitem „přílivů“ z krve do obličeje, pocit tíže na hrudi, zvýšení bronchiální obstrukci. Byla pozorována také metabolická acidóza a hypokalémie.
Možné příznaky předávkování způsobené ipratropium bromidem (jako je sucho v ústech, poruchy ustájení) jsou slabé a přechodné, což je způsobeno jeho lokální aplikací.
Léčba
Je nutné přestat užívat drogu.
Měla by brát v úvahu sledování acidobazické rovnováhy krve.
Doporučuje se nalézt sedativa, anxiolytika (trankvilizéry), v těžkých případech - intenzivní terapie.
Jako specifické antidotum je možné použít ß-adrenoblockery, s výhodou selektivní ß1- adrenoblockery. Nicméně, u pacientů s astmatem nebo chronickou obstrukční plicní nemocí by měl zvážit možnost posílení bronchiální obstrukcí, což může mít za následek smrt, pod vlivem SS-blokátorů a pečlivě zvolit si svou dávku.

Interakce s jinými léky

Dlouhodobé současné užívání přípravku Berodual s jinými anticholinergními léky se nedoporučuje bez údajů.
Současné použití jiných beta-adrenomimeticheskih prostředky, anticholinergika a systémová deriváty xanthinu (např. Teofylin) může zvýšit Berodual bronchodilatační účinek a vést ke zvýšení vedlejších účinků.
Hypokalémii spojené s beta-agonisty může být zvýšena, zatímco termín deriváty xanthinu, kortikosteroidy a diuretika. Tuto skutečnost je třeba věnovat zvláštní pozornost při léčbě pacientů s těžkými formami obstrukčních onemocnění dýchacích cest.
Hypokalemie může vést ke zvýšenému riziku arytmií u pacientů užívajících digoxin. Navíc hypoxie může zvýšit negativní účinek hypokalémie na srdeční rytmus. V takových případech se doporučuje sledovat hladinu draslíku v krevním séru.
Je třeba dbát opatrnosti2-adrenergní činidla pacientů léčených inhibitory monoaminooxidázy a tricyklická antidepresiva, protože tyto léky mohou zvýšit účinek beta-adrenergních činidel.
Inhalační prostředky pro celkové anestézie halogenovaného uhlovodíku, anestetik, jako je halothan, enfluran nebo trichlorethylen, může zvýšit vliv beta-adrenergních činidel na kardiovaskulární systém.
Kombinace přípravku Berodual s kyselinou kromoglykinkou a / nebo glukokortikosteroidy zvyšuje účinnost léčby.

Zvláštní instrukce

V případě náhlého prudkého nárůstu dušnosti (potíže s dýcháním) byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
Přecitlivělost:
Po nanesení Berodual může nastat okamžitá reakce přecitlivělosti, který představuje, ve vzácných případech, mohou být: kopřivka, angioedém, kožní vyrážky, bronchospasmus, orofaryngeální edém, anafylaktický šok.
Paradoxní bronchospazmus:
Berodual, stejně jako jiné inhalační léky, může způsobit paradoxní bronchospazmus, který může ohrozit život. V případě paradoxního bronchospasmu by mělo být užívání přípravku Berodual okamžitě zastaveno a mělo by být převedeno na alternativní léčbu
Dlouhodobé použití:

  • U pacientů trpících bronchiálním astmatem by měl být přípravek Berodual používán pouze podle potřeby. U pacientů s mírnými formami chronické obstrukční plicní choroby může být vhodnější symptomatická léčba než pravidelné užívání
  • u pacientů s bronchiálním astmatem by se mělo pamatovat na potřebu provést nebo zvýšit protizánětlivou léčbu pro kontrolu zánětlivého procesu dýchacích cest a průběhu onemocnění.

Pravidelné užívání zvyšujících se dávek přípravků obsahujících ß2-adrenomimetika, jako je Berodual, za účelem zadržení průdušek průdušek mohou způsobit nekontrolované zhoršení průběhu onemocnění. V případě zvýšené bronchiální obstrukce se zvyšuje dávka ß2-agonisté, včetně Berodualu, který je již dlouhou dobu doporučován, je nejen ospravedlněn, ale i nebezpečný. Aby se zabránilo život ohrožujícímu zhoršení průběhu onemocnění, je třeba zvážit přezkoumání plánu léčby pacienta a adekvátní protizánětlivou terapii inhalačními kortikosteroidy.
Jiné sympatomimetické bronchodilatancia by měly být podávány současně s přípravkem Berodual pouze pod lékařským dohledem.
Poruchy z gastrointestinálního traktu
Pacienti s anamnézou cystické fibrózy mohou mít poruchy motility GI.
Flomax by měl být používán s opatrností u pacientů s predispozicí k akutním glaukomu. Známé individuální zprávy o komplikací z orgánu vidění (jako je například zvýšeným nitroočním tlakem, mydriáza, glaukomu s uzavřeným úhlem, bolest oka) vyvinutý požitím inhalovaného bromidu ipratropia (ipratropium bromid nebo v kombinaci s beta agonisty2-adrenoreceptory) do očí. Příznaky akutního glaukomu s uzavřeným úhlem může být bolest nebo nepohodlí v očích, rozmazané vidění, zdvojení v objektech a barevné skvrny před očima v kombinaci s otokem rohovky a zarudnutí oka kvůli konjunktivální cévní injekci. Pokud některý prostředek vyvíjí tyto příznaky, které ukazují použití očních kapek, nitrooční tlak snižující a ihned odborného lékaře. Pacienti by měli být poučeni o správném používání inhalačních řešení Berodual. Aby se zabránilo vniknutí roztoku do oka se doporučuje, aby se roztok používat pomocí nebulizátoru vdechnutí náustkem. Při absenci náustkem musí být použit těsně přiléhající obličejovou masku. Zvláštní pozornost by měla postarat o ochranu zraku, pacienti náchylní k rozvoji glaukomu.
Systémové efekty:
V následujících chorob: nedávný infarkt myokardu, diabetes mellitus s nedostatečnou kontrolou glykémie, tvrdý vyskytující organická onemocnění srdce a cév, hypertyreóza, feochromocytom nebo obstrukce močových cest (například hyperplazie prostaty nebo močového měchýře obstrukce výtoku), Berodual by měla být použita pouze po pečlivém zhodnocení riziko / přínos, zvláště pokud jsou používány dávky vyšší než doporučené.
Vliv na kardiovaskulární systém
Po uvedení na trh studie byly vzácné výskyty ischemii myokardu při příjmu beta-sympatomimetik. Pacienti se základním závažným srdečním onemocněním (např ischemickou chorobou srdeční, arytmie nebo závažným srdečním selháním), který je příjemcem FloMax by měli být upozorněni na nutnost navštívit lékaře v případě bolestí v srdci nebo jiné příznaky připomínající zhoršení srdečního onemocnění. Je třeba dávat pozor na symptomy, jako je dušnost a bolest na hrudi, protože mohou být jak srdeční a plicní etiologie.
Hypokalémie:
Při aplikaci ß2-agonisté mohou zaznamenat hypokalémii (viz část "Předávkování").
U sportovců může použití přípravku Berodual v souvislosti s přítomností fenoterolu v jeho složení vést k pozitivním výsledkům dopingových testů.
Léčivo obsahuje konzervační látku, benzalkoniumchlorid a stabilizátor - dihydrát edetanu disodného. Během inhalace mohou tyto složky způsobit bronchospazmus u citlivých pacientů s hyperreaktivitou dýchacích cest.

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Studie účinku léčiva na schopnost řídit vozidla a použití mechanismů nebyly provedeny.
Pacienti však musí být informováni, že během léčby přípravkem Berodual se mohou objevit takové nežádoucí pocity jako závratě, třes, oční poruchy, mydriáza a rozmazané vidění. Proto je třeba dbát na řízení vozidel nebo na použití mechanismů. Pokud se u pacientů vyskytnou výše uvedené nežádoucí pocity, měli byste se zdržet takových potenciálně nebezpečných akcí, jako je řízení auta nebo ovládání strojů.

Forma vydání

Inhalační roztok 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Do 20 ml ve skleněné láhvi jantarové barvy s polyethylenovým kapátkem a závrtným polypropylenovým krytem s ovládáním prvního otvoru. Láhev s návodem k použití je umístěna v kartonové krabici.

Podmínky skladování

Seznam B.
Při teplotě nejvýše 30 ° C nezmrazujte. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Datum vypršení platnosti

5 let.
Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené

Podle lékařského předpisu.

Výrobce

Společnost Boehringer Ingelheim International GmbH, Německo,
Vyrobil Instituto de Angeli SRL, Itálie
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florencie, Itálie

Chcete-li získat další informace o droze, stejně jako zaslat své stížnosti a informace o nežádoucích účincích, můžete se obrátit na následující adresu v Rusku
Boehringer Ingelheim LLC
125171, Moskva, Leningradskoe shosse, 16A, s.3