Kandidóza dýchacího traktu

Kvasinky mohou postihnout nejen pohlavní orgány, ale také kandidóza plic a jiných respiračních orgánů. Houba rodu Candida se začne aktivně množit v průduškách a dýchacích cestách, pokud je imunita člověka oslabena. S kandidózou plic, potížím s dýcháním, zvýšeným kašlem s malým sputem a jinými patologickými příznaky. Nezávisle na tom, abychom se zbavili kandidózy dýchacích cest, je to nemožné, proto je požadována žádost lékaři a výběr individuální léčby.

Příčiny kandidózy

Vývoj onemocnění ovlivňuje reprodukci oportunních kvasinkových hub rodu Candida. Houby se mohou reprodukovat pouze v případě oslabení lidského imunitního systému. Existuje několik negativních faktorů, které vyvolávají kandidomykózu plic a dýchacích orgánů:

  • dlouhodobá antibiotická léčba;
  • dlouhodobé užívání kortikosteroidů a cytostatik;
  • kandidóza horních cest dýchacích;
  • důsledky radiační léčby nebo chemoterapie;
  • plicní onemocnění chronického onemocnění;
  • rakovina v respiračních orgánech;
  • adrenální nedostatečnost;
  • Infekce HIV nebo AIDS;
  • onemocnění krve;
  • zneužívání alkoholu nebo tabákových výrobků;
  • těžká intoxikace způsobená morfinem;
  • příznaky diabetu.

Pokud je kandidóza pozorována v průdušce nebo je lokalizována v průduškách, pak lékaři diagnostikují kandidovou pneumonii primárního typu. Jiné infekční nemoci ovlivňují vývoj sekundárního onemocnění.

Hlavní příznaky

Kandidóza dýchacího ústrojí je rozdělena do několika typů:

  • faryngitida, laryngitida, u které je postižena horní respirační trakt;
  • tracheitidy nebo tracheobronchitidy;
  • bronchitida nebo bronchiolitida;
  • bronchopneumonie;
  • lobární pneumonie;
  • mililární plicní kandidózy.
Při kandidóze dýchacího traktu stoupá tělesná teplota.

Každý z těchto druhů se projevuje jako symptom, ale existují některé příznaky, které jsou charakteristické pro všechny druhy kandidální infekce dýchacího traktu. Hlavní příznaky kandidózy jsou:

  • krevní sraženiny ve sputu;
  • Dýchavičnost, projevující se po menších fyzických cvičeních;
  • bolest v hrudní kosti;
  • těžký kašel;
  • namáhavé dýchání během inspirace;
  • rales jsou násilné;
  • zvýšené pocení v noci;
  • vysoká teplota - až 38 stupňů.
Zpět na obsah

Známky kandidové bronchitidy

Kandidóza se projevuje v případě, že houbová infekce horních cest dýchacích není detekována včas. Současně dochází k obecnému zhoršení dobrých životních podmínek. Muž si stěžuje na neustále vysokou tělesnou teplotu, intenzivní kašel s hlenem. Často ve sputu se objevují bělavé nebo krvavé nečistoty. Pacient má také velkou, bublinkovou, suchou nebo vlhkou pískání. Pokud kandidózní léze bronchů není vyloučena včas, dojde brzy k bronchopneumonii, při níž dochází k slabému proudu s neustále vysokou teplotou.

Candida pneumonie

Kandidóza je rozdělena na fokální a difúzní, se symptomy obvyklé pneumonie. U osoby se objevuje zánět, obvykle v dolní nebo střední části plic. Candida pneumonie je charakterizována těmito příznaky:

  • Pneumonie se může vyvinout na základě kandidózy plic.

obecná slabost;

  • malátnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • dušnost;
  • bolestivé pocity v hrudi;
  • suchý kašel s krví;
  • zvýšená potní produkce.
  • Charakteristickým znakem Candida pneumonie z obvyklého je nepřítomnost tachykardie a cyanózy.

    Diagnostika

    Samodiagnostikovaná houbová kandidóza respiračního traktu je nemožná. Pokud se některá z výše uvedených znaků objeví, obraťte se na lékaře. Specialista jmenuje instrumentální a laboratorní studium. Hlavní diagnostické postupy pro kandidózu dýchacího ústrojí jsou:

    • radiografie;
    • mikroskopické vyšetření sputa;
    • obecná analýza moči a krve;
    • kulturní diagnostika;
    • bronchoskopie;
    • tomografie.
    Zpět na obsah

    Vlastnosti léčby

    Účinná léčba tracheitidy a dalších forem kandidózy dýchacích cest zahrnuje komplexní terapii. Za prvé je nutné obnovit normální ochranné funkce imunitního systému a odstranit patologické znaky. Komplexní terapie zajišťuje léky, použití lidových léků a speciální dietu.

    Léčba léčby

    Kandidóza dýchacího ústrojí vyžaduje antifungální léčbu, která zahrnuje příjem "Nystatinu" nebo "Levorinu". K odstranění příznaků Candida pneumonie je zapotřebí použít Amphoglucamin, Mikogeptin. Obnova normální imunity je možná pomocí "Decaris" nebo "Nucleinát sodíku". V tabulce jsou uvedeny hlavní léky, u kterých je prokázáno, že léčí kandidózu plic a jiných respiračních orgánů a vlastnosti jejich podávání.

    Léky uvedené v tabulce mohou být podávány perorálně, ale dávkování by mělo být předepsáno ošetřujícím lékařem.

    Lidové prostředky

    Odstranění bronchopulmonální kandidózy je možné pomocí tradiční medicíny. Přírodní složky mohou potlačit aktivitu hub a zlepšit stav imunitního systému. Před použitím jakékoliv přírodní složky konzultujte s lékařem. Největší efekt lze dosáhnout, pokud užíváte lidové léky v kombinaci s léky. Pozitivní výsledek lze dosáhnout použitím následujících komponent:

    • Tradiční medicína nabízí celou řadu procedur, z nichž si můžete vybrat recept pro sebe.

    Z výše uvedených fondů je možné připravit odvar, infuzi nebo sirup, který bude mít antibakteriální účinek. Doporučuje se také používat přírodní přísady pro přípravu kompresí. Osvědčené komprese z ředkvičky, které jsou uloženy v oblasti dýchacích cest, podobně jako hořčičné omítky.

    Možné komplikace

    Pokud nemáte léčbu kandidózy průdušnice a dalších dýchacích orgánů, dojde brzy k vážným komplikacím. U osoby s těžkou formou způsobuje kandidální onemocnění dýchacího ústrojí rozsáhlou nekrózu vnitřních orgánů sliznice. Je také možné šířit houby do jiných vnitřních orgánů, což výrazně zhorší celkový obraz onemocnění a komplikuje léčbu. Nejnebezpečnějším důsledkem kandidózy dýchacích cest je smrtelný následkem udušení.

    Preventivní opatření

    Kandidóza lézí plic a průdušek představuje velkou hrozbu pro lidské zdraví a život. K tomu je třeba pravidelně provádět preventivní opatření:

    • Pokud v domě nebo v kanceláři existují klimatizační jednotky, měli byste je často kontrolovat a vyčistit od prachu, který může obsahovat spóry houb.
    • Osoba musí neustále sledovat a udržovat normální fungování imunitního systému tak, aby odolával patogenním mikroorganismům.
    • Měli byste přidávat další čerstvé ovoce a zeleninu do denní stravy a nejezte potraviny, které vytvořily plísně.
    • Doporučuje se instalovat vzduchové filtry do místnosti, ve které člověk stráví spoustu času.
    • Příjem antibiotik a jiných léků musí být dohodnut s ošetřujícím lékařem, protože nekontrolované užívání léků vede k kandidóze respiračních orgánů.

    Je nesmírně důležité alespoň jednou ročně navštěvovat lékaře a provádět rentgenové záření, aby byla v rané fázi diagnostikována nemoc. Je možné zabránit použití lidových léků, které posílí imunitní systém a pomáhají předcházet napadení houbami. Je důležité si uvědomit, že je snadnější zabránit rozvoji kandidózy dýchacích cest, než je léčit.

    Známky a léčba plicní kandidózy

    Kandidóza plic je onemocnění, které ovlivňuje průduch člověka a jeho plic s houbou Candida. Nejčastější příčinou onemocnění je oslabení imunitního systému těla pomocí dlouhodobé antibiotické terapie a hormonální léčby. Obvykle se tyto komplexy intenzivního terapeutického účinku používají při léčbě pacientů s rakovinou a kandidóza příznaků plic je již zjištěna jako důsledek těchto způsobů léčby.

    Saprofytů houby rodu Candida se může nacházet na lidskou kůži a jeho sliznice, ale jejich akutní patogenní účinek se objevuje pouze v období oslabení imunitního systému, spojených s různými chronickými chorobami, intenzivní antibiotické terapie nebo antidepresivum.

    Příčiny

    Faktory nástupu a vývoje kandidózy dýchacích cest a plic jsou z velké části určovány vlastnostmi rodiny Candida houb. Houbová mikroflóra se aktivně rozvíjí v teple s vysokou vlhkostí prostředí a za přítomnosti vysoké koncentrace glukózy v lidském těle se vývoj objevuje mnohem rychleji.

    Mezi hlavní příčiny vzniku kandidózy horních cest dýchacích a plic patří:

    • snížená imunita;
    • dlouhodobá léčba antibiotiky;
    • onemocnění endokrinního systému;
    • chemoterapie a radiační terapie;
    • stav imunitní nedostatečnosti;
    • chronické infekce;
    • onkologické onemocnění;
    • onemocnění hematopoetického systému;
    • tuberkulóza.

    Tento seznam by měl být doplněn prodlouženým užíváním léků bez řádného dohledu odborníků. Rizikové faktory pro plicní kandidózu jsou také zvýšené hladiny cukru v krvi u lidí a užívání léčiv, které vedou k inhibici imunitního systému, který zahrnuje především hormony a antibiotika.

    Je třeba poznamenat, že kandidóza dýchacího traktu se projevuje v dobách, kdy je lidské tělo oslabené a jeho odolnost vůči nemocem je snížena.

    Symptomy onemocnění

    Ve většině případů kandidóza plic ukazuje, že příznaky jsou vyhlazeny, ale jsou často charakterizovány akutním průběhem onemocnění s výraznými příznaky. Je to onemocnění progresivní destruktivní povahy. Nejčastěji se však onemocnění vyznačuje pomalým průběhem, prodlouženými remisemi a následujícími exacerbacemi. Milionární forma kandidózy je doprovázena nesnesitelným kašlem a bronchiálními záchvaty během výdechu.

    Pacient si během spánku stěžuje na celkovou malátnost, slabost a intenzivní pocení. Také jeho chuť k jídlu klesá, dyspnoe nastává během okamžiků fyzického stresu a bolesti na hrudi. Často u pacienta způsobuje Candida kašel s těžko oddělitelným sputem, teplota těla kolísá v horečnaté nebo podkolenní zóně.

    To je důležité! Kandidóza v plicích může být zaměňována s pneumonií: v některých obdobích onemocnění výrazně zvyšuje tělesnou teplotu pacienta, je horečka, bušení srdce a dušnost. V takovém případě musíte naléhavě konzultovat lékaře, provést rentgenový vyšetření hrudníku a vyšetřit spuť.

    Obvykle je nástup plicní kandidózy sekundárním procesem, který se vyvíjí při léčbě pneumonie bakteriální a virové povahy. Dalšími faktory, které přispívají k rozvoji této nemoci, jsou různá hnisavost v plicních tkáních, tuberkulóza, fokální nekrotické léze v centru zánětu. Průduškový patologický proces (bronchitida) může být také hlavní příčinou onemocnění plísňových plísní. Důsledkem plicní kandidózy může být rozsáhlé kavitární supurace v tkáni alveolů s následnou fibrózou.

    Příznaky onemocnění jsou poměrně rozsáhlé, ale mezi nimi můžete identifikovat hlavní:

    • detekci houb Candida v materiálu získaném bronchoskopií, stejně jako v krvi a stolici pacienta;
    • malé nekrotické ložiska v plicních sklípcích s proteinových depozit kolem nich, které se postupně vede k bronchiální hnisání kavitárních s následnou zjizvení;
    • Detekce skvrn na roentgenogramu s více zastíněnými plochami.

    Je důležité rozlišit kandidózu od bronchitidy, pneumonie a plicní tuberkulózy. Studie Candida sputum získané z ústní dutiny ne vždy dává spolehlivý výsledek, je třeba provést bronchoskopii.

    Při zjizvení plicní tkáně na místech dutinových lézí je nahrazena pojivovou tkání. Tento proces souvisí s plicní fibrózou, což může vést k významnému poškození funkce plic v lidském těle.

    pacienti s AIDS jsou také často plicní kandidóza, která je základem chronické imunodeficiencí. Pacienti s vysokým gravitačním patologie zahrnující krevní chorobou, se může vyvinout latentní formy plicní candidiasis. Dojde-li k onemocnění po antibiotické terapie předchozím tuberkulózou nebo zápal plic, období klinického zlepšení střídají s podmínkou zhoršení pacienta, který je spojován se zvýšenou zánětlivé aktivity v plicní tkáni.

    V dětské kandidóze je proces často charakterizován těžkým průběhem, rychle se rozvíjející sepse nebo jinou akutní formou nemoci mají vysokou úmrtnost. Oslabení novorozenci s houbovou invazí rodu Candida se rychle zapojí do pneumonie s vážnými důsledky.

    Plicní kandidóza je charakterizována příznaky houbových kožních lézí, peritonea, očí a renálního parenchymu. Kandidomykóza plic, vyskytující se v těžké formě, může vést k poklesu funkce plic a selhání dýchání kvůli poškození alveol. V závislosti na věku pacienta je letalita v nemoci 30 až 70%.

    Prohlášení o diagnóze

    Hlavními metodami diagnostiky plicní kandidózy jsou radiografie, počítačová tomografie, bronchoskopie se sběrem sputa a následná kultivace a sérologické vyšetření. Důležitým ukazatelem komplexu diagnostických studií je obecný krevní test.

    Plicní kandidóza často vede k kandidózní lézi sousedních orgánů lidského těla. Důležité příznaky onemocnění zahrnují informace o pacientech, kteří byli před přenosem před Candida infekcí. Auskultační projevy kandidózy plic jsou obvykle poměrně vzácné, zjevné příznaky onemocnění nelze během vyšetření zjistit. Pouze ve vzácných případech může pacient slyšet malé bublinky, které jsou suché nebo mokré.

    Na X-ray vzoru bazálních oblastí v plicích může zhoršit ve velmi raných stádiích nemoci, později našel spoustu malých infiltrátů v Dolním a srednedolevoy oblasti, mají rozmazané obrysy. Světlo s touto nemocí se mohou měnit, pacient našel pleurální výpotek (nahromadění tekutiny v plicích), proložené skvrnami abscesy. Pneumonické příznaky jsou obvykle smazány, objevují se tenkostěnné dutiny s výpotkem a pak zmizí. Údaje o objektivní kontrole stavu plic a pleurální oblasti se rychle mění, onemocnění se prodlužuje. Současně s touto rychlou změnou jsou náchylné symptomy onemocnění a údaje vyplývající z funkčních testů.

    Plicní tkáně v případě akutní kandidózy oblast se pučící buňky a vlákna pseudomycelia Candida, tento materiál se nachází v bronchiální sekretu a ve zkušebních formulacích ovlivněn alveoly. Pacient má zvýšené leukocytózu v krvi, zvýšené ESR s lymfopenií a eozinofilií. Při provádění kultivace sekrety získané z průdušek, při pohledu jeho intenzivní kolonizace houbových flóry (1 ml se vyskytuje více než 1000 kolonií). Konečným potvrzením kandidové povahy onemocnění je zjištění houbové kultury v krvi pacienta.

    Pro získání jasných rozdílů mezi kandidózou plic, kandidatury a dalšími druhy houbových lézí nejsou dostatečné výsledky studií sérologických a alergenních vzorků. Pouze opakovaná perzistující horečka pacienta a rostoucí klinické projevy během příští léčby antibiotiky mohou být připisovány známkám kandidózy.

    Způsoby léčby

    Základní průběh léčby plicní kandidózy zahrnuje systémovou etiotropní terapii používající antimykotika. Dále jsou uvedeny inhalace s léčivy této skupiny.

    Orálně a intravenózně je indikován flukonazol, který je při nízké účinnosti nahrazen kaspofunginem nebo introkonazolem. V případě, že pacient je neutropenie nebo kandidóza je snadno kombinovat s jinými formami mykotické nezbytné při vdechování a intravenózní amfotericin-B, které mohou být nahrazeny mikogeptinom.

    Dobrý terapeutický účinek se dosáhne při inhalacích, jejichž hlavními složkami jsou levorin, nystatin, miconazol, netamycin. Aby se zabránilo bronchospazmu a jiným nežádoucím účinkům, jsou indikovány lokální anestetika a bronchodilatancia. Antifungální léčba by měla pokračovat po vymizení jasných příznaků plicní kandidózy, obvykle během 14 dnů nebo více. Nejtěžší formy onemocnění vyžadují zvýšení dávky používaných antimykotik a opakování průběhu jejich příjmu.

    Aby se zabránilo relapsu onemocnění, je nutné odstranit primární patologii pozadí. To se děje tím, že se zachová imunita těla. Doporučené použití léků posilující efekt, adaptogeny, vitamín-minerální komplexy. Důležitou úlohu v léčbě hraje použití expektorantů, imunomodulátorů, antihistaminik. Jako další aktivity ukázala masáž, jmenování lokálních oteplování masti. Pokud je zjištěna smíšená povaha houbové infekce, pak hlavní léčba onemocnění zahrnuje antibiotickou terapii.

    Musíte to vědět! Je přísně zakázáno aplikovat lidové prostředky pouze na kandidózu plic, protože onemocnění je charakterizováno velkým množstvím komplikací.

    Pokud je forma plicní kandidózy nekomplikovaná a je lokalizována v malých oblastech, pak s včasným a správným terapeutickým účinkem je možná úplná léčba. Při absenci přiměřené terapie se choroba může rozšířit do sousedních orgánů až do úplného poškození těla a pak je možný smrtelný výsledek. Průtok onemocnění v těžké chronické formě často vede k selhání plic a postižení pacienta.

    Mezi preventivní opatření plicní kandidózy patří:

    • identifikace a účinná léčba infekčních onemocnění, pneumonie;
    • včasná korekce endokrinních abnormalit;
    • povinný příjem antimykotik v léčbě pacientů s hormony nebo antibiotiky;
    • udržování zdravého životního stylu a nepřetržité fyzické aktivity v rozumných mezích.

    Je nezbytné neustále utvářet vědomý pocit odpovědnosti člověka za zdraví, pochopení potřeby konzultovat lékaře v počáteční fázi jakékoli nemoci, a nikoliv v závěrečné fázi.

    Kandidóza plic

    Kandidóza lehký - jeden z nejnebezpečnějších druhů drozdů, což je téměř vždy sekundární onemocnění a rozvíjí na pozadí tuberkulózní infekce, zápal plic, zánět pohrudnice a dalších respiračních patologií. Název onemocnění se získá z názvem čeledi plísňových mikroorganismů (rod Candida), které jsou původci kvasinek v různých oblastech epitelu kůže, sliznic a vnitřních orgánů.

    Plicní kandidóza se nejčastěji vyskytuje téměř asymptomaticky. V tom spočívá hlavní nebezpečí patologie: dokud příznaky onemocnění se začínají aktivně projevovat v dýchacím systému může dojít k nevratné procesy a změny, a proto je důležité, aby bylo možné rozeznat klinické projevy plicní afty a znát důvod jejího vzniku.

    O čem vám článek pověděl?

    Proč se onemocnění objevuje?

    Kandidóza dýchacího traktu má vždy houbovou povahu. Malá část houb candida žije v normální mikroflóře lidského těla. Mohou žít na stěnách trávicího traktu, v žaludku a střevech. Pokud je imunitní systém člověka není oslaben, tělo samo potlačuje nadměrnou aktivitu patogenních flóry, ale trvalé snížení ochranné funkce vytvoření příznivých podmínek pro růst a nadějné houbové buňky. Faktory, které mohou nepříznivě ovlivnit fungování imunitního systému a vznik imunitní odpovědi, jsou:

    • endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, hypotyreóza);
    • onemocnění systému hematopoézy;
    • dlouhodobé užívání silných léků ze skupiny antibakteriálních látek;
    • radioterapie a chemoterapie;
    • užívání hormonální antikoncepce (u žen).

    Chronická kandidóza plicního systému je diagnostikována především u osob s tuberkulózou, onkologickými onemocněními a těmi, kteří trpí autoimunitním onemocněním. Lékaři se také domnívají, že riziko vzniku drozdů se zvyšuje, pokud osoba konzumuje mnoho potravin s vysokým obsahem cukrů, a také často vystavuje působení tepla, např. Jde o koupání.

    Faktem je, že druhy Candida začínají proliferovat vytvoření vhodného prostředí, které je teplo, vlhkost a přebytek glukózy. Z tohoto důvodu, odborníci radí těm, kteří alespoň jednou nemocný s afty (bez ohledu na lokalizaci procesu onemocnění), k omezení používání cukru a potravin obsahujících jednoduché sacharidy, a vyhnout se dlouhodobému působení vysokých teplot.

    V jaké formě je patologie?

    Plicní kandidóza se obvykle rozvíjí v plicním parenchymu, který zahrnuje krevní cévy, alveoly a bronchioly. Nejčastěji má onemocnění sekundární formu a téměř nikdy se vyskytuje v izolované formě. Ve většině případů se infekce vyskytuje ve formě následujících onemocnění:

    • kandidóza pneumonie;
    • miliardu dýchacích cest;
    • pneumofibróza;
    • sekundární houbová infekce tuberkulózních jeskyní;
    • mykom plic.

    Ve zvláště těžkých případech je možná kandidální infekce krve a rozvoj sepsy. Patologie je smrtící, a proto, pokud jde o jakékoli příznaky onemocnění, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem. Tuto formu infekce lze diagnostikovat u pacientů jakéhokoli věku, včetně novorozenců. U starších pacientů se houbové infekce bronchopulmonálního systému vyskytují u 12-15% případů diagnostikované kandidózy.

    Klinické projevy

    V počátečním stadiu je jediným příznakem onemocnění suchý kašel s úplnou absencí sputa nebo malým množstvím hlenu. Oddělený sput má hustou slizovitou konzistenci a nažloutlou barvu. Vyléčené mléko charakteristické pro mléčnou ženu chybí. V některých případech může sputa obsahovat kapičky nebo krevní žíly - tato symptomologie může naznačovat asociaci infekce tuberkulózy.

    Teplota těla v počátečním stádiu obvykle zůstává v hodnotách subfebrilu a nepřesahuje 37,5-37,8 °. Chřipka, horečka a další příznaky charakteristické pro pneumonii chybějí, ale celkový stav pacienta se stabilně zhoršuje při rozvoji onemocnění. U lidí se změněnou pracovní schopností, je konstantní ospalost, může způsobovat bolesti hlavy neznámé etiologie, lokalizované v horní části čela a časové oblasti.

    Dávejte pozor! U těžké drozd může být klinický obraz naprosto opačný: teplota pacienta prudce stoupá, dochází k příznakům horečky, zvyšuje se srdeční frekvence, zvyšuje se srdeční tep, dochází k dyspnoci. Tyto příznaky se snadno zaměňují s pneumonií, takže pacient je nutně poslán na rentgenové vyšetření hrudníku a vyšetření sputa.

    Jedna z forem houbových záchvatů dýchacího systému je kandidóza bronchitidy. Má stejnou symptomatologii, ale celkový obraz je doprovázen výraznou dušností s příznaky asfyxie vznikající během záchvatů suchého kašle.

    Diagnostické funkce

    Bronchopulmonární kandidóza se týká onemocnění, které je těžké diagnostikovat brzy. Po shromáždění anamnézy a vyšetření pacienta lékař bude nutně poskytovat pokyny pro následující typy studií:

    • biochemické vyšetření moči a krve;
    • RTG hrudníku orgánů hrudníku;
    • bakteriální kultivace sputa z hrdla k určení druhu patogenu, jeho počtu a citlivosti na antifungální léky;
    • bronchoskopie - metoda endoskopického vyšetření průdušnice a bronchiálního stromu se zvláštním zařízením s optickým zařízením na konci;
    • analýza výkalů pro houbovou flóru.

    Pokud se ve sputu objeví velké množství hub z rodiny Candida, pacientovi bude přiřazen imunogram. Jedná se o další typ vyšetření, které vám umožní zhodnotit základní výkonnost imunitního systému.

    Na rentgenovém paprsku můžete najít tmavé oblasti ve formě skvrn, stejně jako skvrny. Při těžké fokální patologii je možné detekovat oblasti nekrózy v plicní tkáni se známkami zjizvení, která byla zahájena a její nahrazení spojovacími vlákny.

    Pokud je potvrzena diagnóza "pálení plic", musíte okamžitě zahájit léčbu. Ambulantní léčbu pacienta lze dosáhnout pouze nekomplikovaným způsobem - ve všech ostatních případech se léčba plicní kandidózy provádí ve specializované infekční nemocnici.

    Léčba: metody a vlastnosti

    Léčba plicní formy drozd se liší od všech ostatních forem tohoto typu infekce. Pro rychlé zotavení je nutné zajistit lokální účinky léků a jejich vstup do respiračního traktu. Za tímto účelem je pacientovi předepsána inhalace s následujícími léky:

    Pokud je sputum velmi odděleno, lékař může v režimu léčby obsahovat expektoranty na bázi ambroxolu nebo acetylcysteinu. Patří sem:

    Pokud bakteriální naočkování odhalila přítomnost smíšených flóry, ukazuje použití antibiotik. Lékem volby ve většině případů znamená, že na základě amoxicilin penicilin a ampicilin, „Amosin“, „Flemoksin“, „Flemoklav“, „Augmentin“. S neúčinnosti těchto léků nebo nepřítomnost citlivosti mikroorganismů na penicilin lze použít makrolidová antibiotika a cefalosporiny:

    Tyto léky patří do nové generace nástrojů a umožňuje rychle vypořádat s nemocí, ale zároveň mají více nežádoucích účinků, které se mohou objevit bolesti hlavy, bolesti břicha, nevolnost, zvracení. V některých případech může dojít k dyspeptické poruchy: pálení žáhy, průjem, zvýšená plyn, zácpa. Tyto nežádoucí účinky nejsou důvodem k přerušení léčby. V případě velmi závažných nežádoucích účinků je třeba jim to sdělit svému lékaři.

    Z antimykotických činidel systémového účinku se obvykle používají následující léky (ve formě tablet a kapslí pro orální podávání):

    Antipyretika na bázi paracetamolu jsou předepsána pro symptomatickou léčbu při vysoké teplotě: Paracetamol, Citramon, Panadol. V některých případech může být opodstatněné použití nesteroidních protizánětlivých léčiv obsahujících ibuprofen ("Ibufen", "Nurofen", "Mig").

    Léčba plicní kandidózy musí být nutně doprovázena masáží a fyzioterapií. Masáž pomůže zlepšit clearance hlenu obsahujícího patogeny, obnoví normální krevní oběh a sníží projevy bolestivého syndromu. Fyzioterapeutická léčba pomáhá opravovat poškozené oblasti bronchopulmonální tkáně a snižovat jejich negativní důsledky a zabraňuje vzniku komplikací.

    Důležité! Použití lidových metod pro tuto formu drozdů je přísně zakázáno. Všechny metody léčby by měly být používány pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem, protože patologie má mnoho kontraindikací a omezení při volbě léků.

    K podpoře imunity se doporučuje pacientovi, aby si užíval multivitaminové nebo vitamin-minerální komplexy. Nedostatek důležitých vitamínů a minerálních solí může vyvolat vývoj některých systémových chorob a vytváří příznivé podmínky pro vývoj patogenní flóry. Pro zvýšení účinnosti léčby může lékař jmenovat následující komplexy:

    Zajištění dodávek základních prvků potřebných dopravních prostředků a obsluha moci. Dieta je nutné zahrnout více zeleninové polévky a saláty, čerstvé zelené, ovoce s nízkým glykemickým indexem (třešně, maliny, rybíz, rakytník řešetlákový, černý cherry). Užitečné vařené a pečené libové maso z mladých telat, libové hovězí maso, kuřecí maso, bažantů a křepelek. Alespoň jednou týdně v nabídce musí být přítomen králík - to je nejcennější druh masa, který obsahuje velké množství bílkovin a cholesterolu šarlatu.

    Ze sladkých nápojů, kakaa, čokolády, sladkostí a kyselých mléčných výrobků po dobu léčby akutní formy bude muset odmítnout, protože tyto produkty vyvolávají růst houbových kolonií. Pít v této době povoleno mátou a heřmánek čaj, nápoj lípy, vývar z divoké růže, kompot ze sušeného ovoce, bobulové šťávy bez cukru. Tyto nápoje nejen nasycují tělo užitečnými prvky, ale také zabraňují opakování onemocnění, které v těžké formě představuje pro člověka smrtelné nebezpečí.

    Po dobu léčby také je nutné opustit procházky v plynovém a znečištěném terénu. Pokud je práce pacienta spojena se škodlivou produkcí, je nutné zůstat doma po dobu 7-10 dnů po zotavení. Vdechnutí škodlivých výparů může vést ke zhoršení pohody a nástupu zánětu. Tělo po onemocnění je stále velmi slabé a nemůže odolávat účinkům negativních faktorů, takže je důležité přijmout všechna opatření k ochraně. Během období zotavení jsou užitečné venkovní procházky v lese nebo parcích, které jsou daleko od rušných cest. Pokud můžete jít k moři, aby zanedbávat to není: to je prokázáno, že mořský vzduch pomáhá obnovit rychleji a brání rozvoji komplikací dýchacího ústrojí.

    Kandidóza horních cest dýchacích: co to představuje a jak s ním léčit?

    V poslední době se zvyšuje procento lidí trpících chorobami houbové přírody. Kandidóza dýchacích cest má zvláštní místo - jsou nemocné a novorozené děti a dospělí. Kauzálním činidlem kvasinkové infekce je druh Candida, který žije v našem těle, je součástí přirozené mikroflóry a když počet jeho mikroorganismů nepřekračuje normu, je naprosto bezpečný.

    Příčiny

    Huba Candida - podmíněně patogenní. Když se začne aktivně růst a množit, může způsobit kandidózu horních cest dýchacích. Jeho růst je řízen imunitním systémem. Pokud je oslabena, houba se stává patogenní a ovlivňuje orgány a systémy člověka.

    Přidělit faktory, které příznivě ovlivňují růst kandidy v dýchacím systému:

    • systémové podávání antibiotik;
    • těhotenství, během tohoto období, ženy často diagnostikovány s avitaminózou a slabou imunitou;
    • užívání kortikosteroidů a cytostatik po dlouhou dobu;
    • chemoterapie;
    • rakovina dýchacího systému;
    • nesprávná práce nadledvin;
    • faktory, které snižují lokální respirační imunitu;
    • špatné návyky;
    • příjem orální antikoncepce;
    • beriberi, obzvláště pokud uchopí vitamin B;
    • AIDS;
    • Popáleniny a další zranění sliznice;
    • diabetes mellitus.

    Kandidóza horních cest dýchacích je dělena lokalizací:

    • stomatitida je onemocnění ústní dutiny;
    • glossitis - houba postihuje jazyk;
    • cheilitis - kandidóza na červeném proužku;
    • laryngitida - zánět hrtanu;
    • faryngikóza - drozd hrdlo.

    Zvýšilo se procento dětí s vrozenou formou drozdů. Pokud je nemoc přenášena z matky na dítě při narození, je to chyba lékařů, kteří udělali chybu během porodu. Děti, které jsou kojené, jsou často postiženy kandidózou ústní dutiny. Přibližně 20% všech dětí, jeden po druhém, a několikrát i několikrát přeneslo onemocnění.

    Hubové choroby ústní dutiny se objevují u lidí, kteří nosí zubní protézy. To je způsobeno tím, že pod protézou existuje příznivé prostředí pro růst a rozmnožování Candidy.

    Nestabilní mikroflóra horních cest dýchacích může také vést k rozvoji kandidózy.

    Kandidóza dýchacího traktu: příznaky

    Jakmile dojde k příznivým podmínkám, začne se kvasinková houba aktivně rozmnožovat. Je to velmi obtížné zjistit v počátečních fázích. Během inkubační doby je na krku vidět zarudnutí, které člověk nemůže věnovat pozornost. Jiné příznaky chybí.

    Kandidóza je akutní nebo chronická. V závislosti na vývoji, primární a sekundární. Příznaky kandidózy horních cest dýchacích závisí na tom. Pokud se příznaky nezobrazují u dospělých, pak u dětí v prvních fázích jsou jasně vyslovovány.

    Když se houbové klece aktivně množí, pronikají do zdravých buněk a vylučují enzymy. Zase postihují sliznice, v důsledku této expozice se objeví zarudnutí, jsou ovlivněny tkáně, pacient pocítí suchost v dutině ústní a krku.

    Mikroorganismy se množí a tvoří bílý povlak. Jedná se o pseudomyelii, přichází na povrch sliznice. Plaketa se skládá z mrtvých buněk epitelu, bakterií a zbytků potravin.

    Plaketa se podobá bílým zrnám, které jsou rozptýleny po celé ploše úst, tváří, hrdla nebo hrtanu, tvořící membrány a plaky mléčné barvy. Z malých ostrovů vzniká spojitý film, který pokrývá všechno.

    Za prvé, plaketa je snadno odstranitelná, pod ní červená kůže někdy tvoří vředy. Takže houba působí na to. Jeho buňky vylučují speciální enzymy, které ovlivňují zdravé tělesné tkáně.

    V průběhu času se pacient začíná cítit vážné svědění a pálení, je to alergická reakce těla. Tento pocit je zesílen během jídel. Zvláště silná reakce na akutní, kyselé a teplé pokrmy.

    Pokud houba infikuje tkáně hltanu, je pro někoho těžké spolknout, cítí se jako "hrudka v krku". Existuje kašel, který na léčbu nereaguje. Teplota stoupá. Vyvolává to látky, které vydávají kandidáta.

    Kůže se rozdělí do rohu úst a zčervená. Tenký průhledný film nebo vločky mohou být vytvořeny na povrchu žaluzie, které lze snadno odstranit. V postižených oblastech člověk cítí bolest, když otevírá ústa.

    Kandidóza se může také objevit v nosní dutině. Je lokalizován v paranazálních dutinách. Pacient tak stěžuje na bolestivé pocity v oblasti lícních kostí a bolesti hlavy v čelní části. Nos je blokován z lokalizace houby. Z nosní dutiny vylučuje hnědý nepříjemný zápach. Celá dutina je svědčí, dochází k záchvatům kýchání, někdy krev proudí. Porážka nosní dutiny parazitem je vzácná.

    Tělo se stává citlivým na alergeny, imunita a celé tělo jsou oslabeny, vysoká hladina toxinů negativně ovlivňuje tkáně a orgány, které postihují houbu.

    Léčba

    Houba je součástí lidské mikroflóry. V některých případech s nadbytkem se rozvíjí kandidóza dýchacího traktu, léčba není snadná.

    Existují účinné metody, ale v každém případě může dojít k relapsu.

    Přípravy

    Dříve se široce používá k léčbě kandidózních přípravků založených na jódu. Postupně se vyvinuly účinnější antifungální látky. V praxi se používají tablety Nystatin, Fucis, Fluconazol. Průběh léčby závisí na zanedbání a zvoleném léku.

    Amfotericin B, antibiotikum, se také často používá při léčení drozd v horních cestách dýchacích cest. Léčba je účinná, ale velmi toxická. Amfoglukamin může být také použit. Lék ve formě tablet (rozpustný ve vodě) nezpůsobuje závažné vedlejší účinky. Přidejte 2 tablety 2x denně po jídle. Průběh léčby závisti od stavu pacienta. Může trvat 10 až 30 dní.

    V boji proti drozdům dýchacího traktu se někdy používá inhalace. Aerosol (Epigen nebo jiný) léčí postižené tkáně. Také je předepsán roztok jodidu draselného, ​​30 kapiček látky musí být rozpuštěno v mléce a opilí. Léčba takovými prostředky je prodloužena, takže se používají ve spojení s antifungálními látkami (tablety nebo injekcemi).

    Lidové prostředky

    Drozdecká houba se rozvíjí pouze v kyselém prostředí. Chcete-li odstranit povlak, je třeba pohladit ústa a hrdlo dezinfekčním roztokem. Pro přípravu se používají následující látky:

    Frekvence závisí na virulence léku. Vypláchněte každých 3 hodiny (po jídle) a večer před spaním.

    Kromě toho může být ústní dutina opláchnuta odvar z bylin nebo čerstvě vymačkaným roztokem citrónové šťávy. Po takových postupech hladiny kandidů spadnou samy o sobě, což urychlí proces regenerace tkání.

    Tipy

    Lékaři říkají, že není potřeba léčit onemocnění lidovými metodami. Mohou být použity jako pomocné látky, odstraňovat vnější příznaky a léky fixovat.

    K léčbě drozdů by se mělo přistupovat komplexně. Posilte imunitu, vezměte vitamíny (zvláště skupinu B), jíst správně, vylučte potraviny, které mohou příznivě působit a růst hub.

    Prevence kvasinkové infekce horních cest dýchacích

    Je důležité pochopit, že drozd může jít z horních cest dýchacích do dolních dýchacích cest, což vede k plicní kandidóze. Proto je nutné:

    • neustále posilovat imunitu;
    • jíst více čerstvé zeleniny a ovoce;
    • vyhoďte výrobky s plísní;
    • vysílat pokoj z prachu a bakterií;
    • užívejte antibiotika pouze po konzultaci s lékařem.

    Nezapomeňte provést kompletní lékařské vyšetření jednou za rok. Předat analýzu, provést nebo provést rentgenogramy k vyloučení onemocnění nebo k odhalení tohoto onemocnění v rané fázi. Chcete-li zabránit tvorbě drozd, musíte užívat komplex vitamínů (jak lékárnických, tak lidových). Je snazší zabránit kandidóze než léčit, pamatujte si to!

    Vlastnosti kandidózy dýchacího systému

    Kandidóza plic je poměrně časté houbové onemocnění plic a průdušek. Mykóza z horních cest dýchacích způsobené houbou rodu Candida, tam jsou lidé různých věkových kategorií. Kandidóza infekce horních dýchacích cest může být nezávislá, ale může být společensky vážnější patologií (tuberkulóza, bronchiektázie, rakovina plic tkáně nebo virus imunitní nedostatečnosti). Jedná se o vážnou chorobu, jejíž léčba vyžaduje důkladné vyšetření a systematický přístup.

    Patogen plicní kandidózy

    Příčinná látka (houba rodu Candida) je mikroskopicky podmíněně patogenní obyvatelka sliznic zdravé osoby. Pokud se houba může množit příliš rychle a ve velkých počtech, objeví se klinické příznaky onemocnění. Může se vyvinout drozd a v důsledku toho, že do buněk těla se dostanou již patogenní houby.

    Rod Candida - nedokonalé houby (deuteromycetes). Většina jiné příčiny kvasinek Candida albicans - jednobuněčné houby, buňky, které mají oválný nebo kruhový tvar, že je schopen vytvářet pseudomycelia - protáhlé, vláknité blastospor buněk (ledvinové) na zúžení.

    Osoba se seznámí s houbami tohoto rodu v děloze matky přes plodovou tekutinu. Také fungální buňky dokáží překonat hematoplacentární bariéru.

    Primární infekce se může vyskytnout během průchodu plodu narozeného kanálu během kojení v důsledku kontaktu s kůží bradavky. Zdrojem infekce mohou být ruce rodičů, jídla, péče, domácí zvířata a ptáci.

    K tomu, aby se přírodní obyvatelstvo sliznice stalo příčinným činitelem bronchiálního drozdů, musí mít patogenní faktory:

    • schopnost syntetizovat proteolytické a hemolytické enzymy;
    • adhezivní faktor, tj. schopnost adheru k epiteliálním buňkám;
    • nekrotické aktivity, jmenovitě schopnost zabíjet buňky sliznice plic.

    Příčinou aktivace virulence hub a rozvojem kandidózy průdušek a plic může být řada faktorů:

    1. Exogenní faktory - teplota, vlhkost, škodlivé podmínky prostředí, které přispívají k pronikání patogenních kmenů houby zvenčí.
    2. Endogenní faktory - HIV, onemocnění endokrinního systému, metabolické poruchy, je použití kortikosteroidů, hormonální antikoncepce, cytotoxickými léky, chemoterapie a radiační terapie, širokospektrých antibiotik, které mohou pomoci snížit celkovou a lokální imunitu, vytváření podmínek pro nadměrného vývoje houby, již přebývá v těle.

    Při penetraci infekčního agens do plic může dojít k tvorbě sliznice úst nebo horních cest dýchacích.

    Klinické projevy kandidomykózy dýchacího systému

    Plicní kandidóza se bohužel týká onemocnění, jejichž diagnóza je obtížná. Z tohoto důvodu je diagnostika opožděná nebo nemá dostatečné důvody k potvrzení.

    Detekce patogena v sputu několika buněk nemusí být hlavní příčinou pro diagnózu kandidózy dýchacích cest, a klinické projevy nemoci příliš nespecifické a dosud není jasně definována. Jedním z důvodů pro to lze nazvat drozd není primární onemocnění a komplikuje již existující zápal plic nebo jinou nemoc. Například pseudomyelie může růst v novotvarů.

    Sekundární plicní kandidóza se obvykle rozvíjí po léčbě základního onemocnění silnými léky na pozadí zlepšení celkového stavu těla pacienta. Stav pacienta v důsledku vývoje houby v průduškách a plicních alveolich se opět zhoršuje, kašel a horečka se vracejí a zvětší se sputa. Ta druhá může být s inkluzemi krve. Kandidóza se může vyskytnout 7 dní po antibiotické léčbě pneumonie a po 3-6 měsících po ní.

    Pokud se u pacienta vyvine primární plicní kandidóza, symptomy onemocnění jsou obvykle nespecifické a mění se. Klinický obraz bronchitidy nebo tracheobronchitidy je nahrazen příznaky pneumonie nebo pleurisy.

    Pacient má horečku, dušnost, palpitace srdce, vyčerpávající kašel, bolest v hrudi, syndrom bronchospazmu. Množství sputu je malé, někdy se jedná o příměs krve.

    Často je onemocnění těžké, s kompletním symptomatickým komplexem virové infekce komplikovaným sepsou a ničivými procesy. Pacient registru příznaky zápalu plic (kašel s hojným hlenu, někdy s krví, dušnost, útoky dušnost, sípání, suché i mokré) a těžké intoxikace (vysoká tělesná teplota, horečka, nízká mobilita, kůže cyanóza). Kandidomykóza horních cest dýchacích je charakterizována dlouhotrvajícím průběhem. Zvláště tvrdá bronchopulmonární kandidóza se vyskytuje u dětí. U předčasně narozených novorozenců houby rodu Candida způsobují intersticiální pneumonii.

    V důsledku působení houby na sliznici průdušek a plic se vytváří fibrinózní zánět se středem nekrózy v centru, který následně hnije a vytváří dutiny. Pokud není léčba provedena, proces končí fibrosou, tj. tvorba parenchymu v plicích hustých uzlů vláknité tkáně.

    Fibróza významně omezuje funkci dýchání, zabraňuje průniku kyslíku do alveol a narušuje přívod krve do plic. Malé bronchy a bronchioles jsou naplněny pseudomyelií houby a leukocytového exsudátu. Buňky patogenu mohou klíčit do stěn průdušek, což způsobuje nekrózu. Někdy může být komplikací kandidové pneumonie drozd a (nebo) larynx drozd.

    Kandidóza průdušek je často komplikována infekčním alergickým bronchiálním astmatem a dalšími alergickými reakcemi.

    Diagnostika a léčba dýchacích cest dusíku

    Vzhledem k podobnosti poškození plic Candida s řadou dalších onemocnění, nepřítomnosti specifických příznaků, radiografických a fyzikálních rysů je významně omezena diagnóza houbových infekcí průdušek a plic.

    Hlavní podmínkou diagnózy je detekce buněk patogenu v materiálu získaném bronchoskopií. Kromě toho se krev a moč jsou vyšetřovány na přítomnost buněk způsobujících účinek.

    Léčba bronchopulmonální kandidózy se speciálními antimykotiky proti antimykotickým lékům. Jsou užívány jako systémové a ve formě inhalací. Často se používají imidazolové deriváty - Itracon, Orungal (dávka je 0,1-0,2 g jednou denně), Diflucan (první, šoková dávka je 400 mg, pak 200 mg denně). Aplikujte přípravek Nizoral, ale v tomto případě je nutné kontrolovat činnost jater.

    Léčba trvající od 3 týdnů do 7 měsíců závisí na účinnosti léčby.

    Léčba může být antibiotika ze skupiny skládající se z polyenů, a to nystatinu (dávka závisí na závažnosti onemocnění a může být v rozmezí od 5 do 10 milionů jednotek za den, rychlost ošetření 7 dní) Mikogeptinom (příjem 500 tisíc. Jednotek za den), Amphoglucaminum (dávka 400 tisíc až 1 milion jednotek denně, v závislosti na závažnosti onemocnění, průběh až 14 dní).

    Pro inhalaci pomocí Amfotsetrin B. 50 mg tohoto přípravku se zředí v 10 ml vody pro injekce, které mohou přidat 10-15 kapek glycerinu ke zmírnění vedlejších účinků. Postup může být prováděn 2x denně po dobu 15-20 minut, kurz je 10-14 dní. Tento přípravek se také používá k intrapleurálnímu podání.

    Dobré výsledky ukazují léčba nitroxolinem (5-NOK) v dávce 0,1 g 4krát denně po dobu 2 týdnů. V případě závažného průběhu zvýšit dávku na 0,2 a opakovat průběh během dvou týdnů.

    Léčba antimykotiky by měla být doprovázena jmenováním bronchodilatancií a antialergických léků.

    Pro inhalace použijte sodnou sůl Levorinu. K tomu se obsah jedné lahvičky zředí v 10 ml destilované vody. Doba trvání procedury je 15-20 minut, může se opakovat až třikrát denně, kurz může trvat až 10 dní, opakování je povoleno po týdnu. Takové inhalace mohou být podávány dětem. Výběr dávky v tomto případě provádí ošetřující lékař, záleží na závažnosti průběhu onemocnění, hmotnosti a věku dítěte.

    Také se používá pro inhalaci 0,1% vodného roztoku genciánová violeti v dávce 10-15 ml 10 až 15 minut hinozol,1-0,2% roztoku. Mikonazol roztok byl dále zředěn v izotonickém roztoku chloridu sodného v poměru 1 až 10 a použije se pro inhalaci 1-2 krát denně po dobu 10 dní, dávka skutečně Mikonazol - od 50 do 100 mg na jednoho řízení.

    Zodpovědný přístup k léčbě

    Během léčby by měly být potraviny bohaté na glukózu vyřazeny, zatímco potraviny nasycené organickými kyselinami a bakteriemi mléčného kvašení usnadní vylučování houby z těla.

    Pro úspěšnou léčbu kandidózy dýchacího traktu je důležité odstranit příčiny nástupu onemocnění. Identifikace a léčba základního onemocnění, pokud je přítomna, zvyšující lokální a obecnou imunitu, kolonizaci organismu pomocí užitečné mikroflóry pomocí probiotik. Integrovaný přístup, sebe-disciplína a vytrvalost pomůže léčit toto nepříjemné a nebezpečné onemocnění.

    Kandidóza dýchacího systému

    Sekundární kandidózní léze v průduchů a plicích se postupně rozvíjejí. Po léčbě antibiotiky po určité době klinického zlepšení v průběhu primárního onemocnění (bakteriální pneumonie apod.) Se pacient zhorší a aktivuje se zánětlivý proces v plicích. Takže při antibiotické léčbě se nejprve sníží tvorba horečky a sputa, ale po 7-10 dnech používání antibiotik se objevuje kašel, rozšiřuje se rozpad sputa, což je často doprovázeno hemoptýzou. Tam jsou také zprávy o mykotických komplikacích se vyvíjejí ve vzdálenějších podmínkách - za 3-6 měsíce. po léčbě antibiotiky.

    Klinické projevy kandidózy dýchacího systému často je obtížné diagnostikovat a léčit; neexistují žádné specifické rysy mykotické léze, existuje podobnost mezi ní a bakteriálními procesy. Na základě studie navrhovaných klasifikací a zkušeností mykologické kliniky V.Ya. Nekachalov a N.D. Yarobkova (1970) rozlišuje následující formy kandidózních lézí dýchacího systému:
    1) kandidóza horních cest dýchacích (faryngitida, laryngitida);
    2) tracheitida, tracheobronchitida;
    3) bronchitida a bronchiolitida;
    4) bronchopneumonie (periorhronitida), fokální pneumonie;
    5) lobární pneumonie;
    6) miliární kandidóza plic (jako samostatná forma a jako častý projev generalizované kandidózy a kandidapse);
    7) chronická kandidóza pneumonie;
    8) post-kandidóza pneumofibróza;
    9) exudační pleurisy;
    10) kavernózní formy kandidózy a sekundární infekce tuberkulózních jeskyní;
    11) mykoma plic, způsobená houbami Candida (jako je tuberkulom);
    12) alergické formy poruchy respiračního systému (astmatické mykotické bronchitidy, mykotické bronchiální astma). Poruchy dýchacího systému při systémové kandidóze
    se může projevit ve formě kombinovaných syndromů (broncho- nebo pleuropneumonie).

    Jak bylo uvedeno, hlavní příčinou předčasné diagnostiky respirační kandidózy je absence specifických klinických znaků onemocnění. Candida bronchitida doprovázeno poruchou celkového stavu, horečka, přetrvávající kašel, sputa, někdy s příměsí krve, suché velké bublání rale a další příznaky. Kandidóza bronchitida může jít na bronchopneumonii, která je charakterizována pomalým průběhem, subfebrilní teplotou, bolestí v boku. Pokud se specifická protinádorová léčba neprovádí, onemocnění získává dlouhotrvající opakující se průběh. Kandidóza pneumonie jsou ohnisková a difúzní; jsou charakterizovány známkami obvyklé pneumonie. Zánětlivý proces je lokalizován hlavně v dolním a středním laloku plic. Existuje obecná slabost, malátnost, nedostatek chuti k jídlu, horečka. Pacienti si stěžují na dušnost, bolesti na hrudi, kašlem - suché nebo s hlenu, často se míchal s krví, pocení. Na rozdíl od banální pneumonie, s kandidovou pneumonií, často chybí tachykardie a cyanóza; často nejsou žádné jasné auskulatívne příznaky. Kandidóza může být doprovázena pleurisy, u kterých je výtok z čirého nebo mírně krvavě zbarveného výpotku. Jedním z rysů kandidóza plic - tendence k delší a pomalému toku, exacerbace a recidiv onemocnění, žádný konzistentní účinek konvenční terapii. Současně se kandidální proces v plicích zhoršuje obnovením antibiotické terapie. V opakovaných studiích sputa v těchto případech je možno stanovit růst počtu prvků kvasinek - pseudomycelia a ledvinových buněk - při současném snížení kontrastu a dokonce úplné vymizení dalších flóry ve sputu. Mělo by být zdůrazněno, že proces zhoršování při obnovení antibiotickou léčbu - jedna z nejdůležitějších diagnostických kritérií pro plicní mykózy. Náležitá pozornost by měla být věnována technice přičemž materiál pro laboratorních studiích - existují případy, kdy závěry na základě houby z slizniční dutiny a hltanu, atd bez dostatečného důvodu antibiotik zrušených při normální pneumonie nebo plicní tuberkulóza.. Další B.M.Prozorovsky (1958) poukázal na to, že je třeba vyloučit diagnózu houbové infekce ve všech případech dlouhotrvajících intersticiální zápal plic. Podle jeho názoru, Candida pneumonie probíhá pomalu, při teplotě 37,5-38,5 ° C, často komplikované pleuritida, ve kterém je velké množství kapaliny. Někdy plíce tvoří dutiny, které klinicky napodobují plicní abscesy. Na rozdíl od toho se tyto dutiny objevují rychle a stejně rychle zmizí. Typicky hemoptýza. Autor zdůrazňuje, že mykotické poškození plic vlastní kombinaci pomalý, zdlouhavý samozřejmě onemocnění (s těžkou celkový stav, zvýšení tělesné teploty a podobně) s velkou variabilitou ve fyzikálních parametrů funkce plic a pohrudnice (změna vzor lobární pneumonie rychle mizí a objevují se dutiny s výpotkem pleura atd.). V období rekonvalescence pacienta je někdy pneumonie epidemie, jejíž příčina již nemusí být houbových a mikrobiální flóru. To má velký význam pro správné vyhodnocení této nemoci, protože To umožňuje přiřadit vhodnou léčbu sulfonamidy a dokonce i některá antibiotika, a to navzdory nově převedeného kandidóza nebo anamnézy Candida procesu v minulosti.
    Je třeba poznamenat, že y děti v rané kandidéze plic je závažnější než u dospělých, často v akutní a septické formě. U plísní rodu Candida je vývoj intersticiální pneumonie spojován s předčasně narozenými dětmi; tyto houby byly opakovaně izolovány z plicní tkáně zemřelého.
    Kromě klinických variant plicní candidiasis vyskytujících se závažnými symptomy, byly popsány jeho takzvaný „němé“ nebo latentní formy. Byly častěji pozorovány u pacientů s těžkými nemocemi (krev apod.), Kteří byli léčeni antibiotiky; byly uznávány pouze při opakovaných radiografických a mykologických vyšetřeních. Kandidóza plic může být doprovázena mykotickými lézemi jiných orgánů. V závažných případech se tato onemocnění vyskytuje s příznaky sepse a může skončit smrtelně, zvláště u kojenců.

    Kandidóza dýchacího systému má nejen specifické klinické, ale i radiografické rysy. V počáteční fázi onemocnění roste bronhososudistogo postavu, později identifikovat malé kontaktní infiltráty připomínající fokálních lézí vyskytujících se na odpovídající reaktivní změny vzoru a kořenového plic lymfatického systému a mediastina a prameny směřuje z části a ztmavnutí Hilar lymfatické uzliny. Méně výrazný typ infiltrovat nebo sublobarnyh lobulární zápal plic, a to is vzor změn a kořene plic. Obtíže diferenciální diagnostice respiračních mykotických lézí zdůrazněných několika autory (VI Sobolev, 1958 a kol.). V takovém případě mohou existovat rozdíly mezi údaji o klinickém vyšetření a plicní radiografií. Pro ilustraci předkládaného údaje o stavu pacientů s primární plicní candidiasis (GV Trubnikov, VV Kulaga, 1976).
    Diagnóza kandidózy plic, Bohužel, někdy se to dá do úseků, je-li v průběhu života plicních lézí nesprávně diagnostikováni (a ošetřených nedostatečně), připomínající řadu funkcí (klinických a radiografických), tuberkulózy a jiných onemocnění, jako nespecifický zápal plic, rakovina, Hodgkinova nemoc plic.

    Pitva pro kandidóza plic jsou pozorovány častěji patologické známky „psevdolobarnyh“ Bronchopneumonie - několik kapes infiltrací v parenchymu, hnisavá fúzní areály z plicní tkáně. Trabekulární zbytky tkáně se nacházejí ve středu takových ložisek (někdy dosahují 4 až 5 cm v průměru). Panel může být detekován jako jedno a oboustranný zánět pohrudnice s výpotkem a zřídka izolovaných parietálních lézí, jako jsou nekrotické léze v mezižebří. Nicméně, někteří autoři se domnívají, že houby rodu Candida nejsou schopné způsobit rozsáhlé oblasti nekrózy v plicní tkáni. Možná, že popsané nekrotické změny v plicích byl stanoven asociaci této houby s pyogenní mikroflórou. Je možné poznamenat, že údaje o histopatologických změnách kandidózy plic jsou nejednoznačné. Nejčastěji zjištěné změny vlastní chronická intersticiální pneumonie, bez známek lobulární nebo folikulární vyjádřena přítomností zánětu exsudativní buňky (výhodně epithelioid) reakce v ohniscích infiltrace. Někteří autoři poukazují na výskyt plicních fibrinových-nekrotických změn, a to zejména v oblasti maximálního nahromadění hub. Takové ohniská jsou často obklopeny hemoragickou zónou. Někteří autoři odkazují na nejcharakterističtější výskytu příznaků plicní kandidóza hnisání ložisek s vředů a tvorby dutin. A.V. Zinserling (1964) a jiní rozlišují 2 fáze morfologických změn kandidózy plic. V raných obdobích onemocnění převažují převážně exsudační jevy s leukocytovým výpotkem. Někdy je výraznější makrofágová reakce. V pozdější době, kdy zdlouhavý průběh plicní candidiasis pozorován především výrobní procesy tuberkulopodobnyh s tvorbou granulomů. Ve studii zaměřené na lymfatických uzlin hyperplazie označen folikulů bez známek zánětu specifičnosti buněčného infiltrátu. Ve středu folikulů byly stanoveny epiteloidní a obřích buněk u jedince, jakož i značný počet neutrofilů. Léze byly v lézích výrazně změněny. plísňové prvky - závit pseudomycelia a ledvinové buňky - jsou identifikovány v rámci buněčného infiltrátu, někdy jsou uzavřeny v obřím kleci. Největší počet Candida se nachází ve středu postižených alveolů, ale také v lumenu průdušek s klíčení v jejich stěnách obklopujících plicní tkáně, interalveolar oddíly (O.K. Khmelnitsky, 1963). Spolu s pseudomycelia a ledvinových buněk může být detekována rod Candida houby v plicní tkáni a přítomnost jiných mikroorganismů (kromě dlouhých forem granulomatózní léze).

    Tímto způsobem, kandidóza plicních toků s rozmanitou klinického obrazu, do progrese proces poškozování lehkého nebo těžkého celkové infekci se státní vyčerpání septického. By měly věnovat pozornost mnohosti plicního onemocnění s relativně vysokou mírou variability příznaků (např příznaky chronické bronchitidy, střídající se s příznaky zápalu plic, někdy - pleurálního výpotku, absces). Velmi charakteristické plicní léze mykotická je zvláštní kombinace zdlouhavý průběh onemocnění s vysokou variabilitou fyzických zjištění strany (výskyt dutin, výpotek, a pak zmizení), plic a pohrudnice. Radiografické specifické znaky, které nejsou označeny (malé ohniskové infiltrativní reaktivní změny v plicích a lymfatického systému z kořene a mediastina, zvýšení plicní vzor, ​​s výhodou v rhizospheres). Mohou být pozorovány rozdíly v klinických a radiologických údajích (tyto údaje poskytují více informací než fyzikální vyšetření). V tomto případě kandidóza plic může napodobit tuberkulózu, rakovinu, parazitózu. Je třeba poznamenat, že houby rodu Candida (parazitní v plicích a jsou plné antigeny) častěji než s jinými formami kandidózy jsou schopné vyvolat alergické komplikace (původní mykotická „astmatoidnye bronchitida“, „astmatický příznak“, stejně jako infekční a alergické bronchiální astma; IP Zamotayev, 1993 atd.). Tato data ukazují, že je důležité, včasné diagnostiky tohoto mykózy (v některých případech je obtížné) a poté co nejrychlejší racionální terapie s využitím moderních systémových antimykotik.

    Základní terapie zahrnuje podávání antimykotik systémově a inhalace. Stejně jako u ostatních derivátů viscerální kandidóza imidazolové používaných - systémovými antimykotiky: Itrakon, Orungal (p 1 0,1 - 0,2 g / den, od 3 týdnů do 7 měsíců,..); Diflucan (den 1 400 mg / den, pak - 200 mg / den, trvání závisí na účinnosti); méně často - nizoral (1 tableta / den, 1-2 měsíce pod kontrolou funkce jater). Doporučené dávky pro antibiotika-polyeny jsou: pro nystatin 5-7 milionů - až 10 milionů jednotek / den (7 dnů); mycoheptin 500 000 jednotek / den; Amphoglukamin 400 tisíc - 1 milion jednotek / den (10-14 dnů); Amfotericin B se používá méně často, s výhodou inhalací (metody orální, parenterální použití antimykotik jsou podobné jako pro jiné formy systémové kandidózy). Příznivé výsledky jsou dány 5-NOC - 0,1 g 4 r / den (2-3 týdny), ve vážných případech se dávka zvyšuje na 0,15-0,2 g 4 r / den; za 2 týdny. kurz se může opakovat. Léčba by měla být prováděna pod záštitou selektivních beta-2-adrenomimetik a jiných bronchodilatačních, antialergických léků.

    Inhalační způsob užívání antimykotik má důležité místo. Dobrý účinek je dán inhalaci levorin sodného (suspenze levorin-báze pro tento účel není vhodná - popsány závažné komplikace v důsledku prudkého podráždění v kontaktu s ním v dýchacím traktu, a to zejména u dětí, oslabených pacientů). Před použitím se obsah injekční lahvičky (200 000 jednotek) zředí v 5 až 10 ml destilované vody; postupy jsou prováděny po dobu 15-20 minut, 1-3 r / den, průběh 7-Yudney; v případě potřeby opakujte průběh po 5-7 dnech. Lék je předepsán dětem ve výši: do 1 roku - 40 000-100 000 jednotek / den; 1-3 roky - 100 000-150 000 jednotek / den; starší než 3 roky - 150 000-200 000 jednotek / den. Pokud mohou být přidány přecitlivělost, podráždění TTP, bronchospasmus a jiné vedlejší reakce aerosolu (nebo použít předem) bronchodilatátory (euspiran), lokální anestetika (prokain). Doporučená úprava obecně nitroksolin (5-LCM) na 0,4-0,6 g / den v kombinaci s inhalací vodných roztoků sodné soli levorin (AB Chernomordik, 1985). Pro inhalaci s obsahem amfotericinu B lahvičky (50 mg) se zředí v 10 ml vody pro injekce; postupy jsou 1-2 dny denně po dobu 15-20 minut (10-14 dní), denní dávka - až 100 000 jednotek. V případě potřeby se kurz opakuje po 7-10 dnech. Při použití inhalátorů, které pracují pouze na inspiraci, je dávka 25 mg (5 ml). Nepříznivé události: kašel, pocení, výtok z nosu, horečka; možné komplikace, které jsou typické pro intravenózní podávání amfotericinu B (tolerance inhalace je zlepšena přidáním k roztoku 10-15 kapek glycerinu, bronchodilatátory dříve jmenovat sklon bronchospasmu). Podle indikace může být amfotericin B podáván intrapleurálně. Doporučená inhalaci genciánová violetí (0,1% vodný roztok, 10-15 ml, 10-15 min doba ošetření) hinozol (0,1 - 0,2% roztok), mikonazol (50-100 mg 1-2 p / den, 10 dnů je počáteční roztok ampule ředěn 1: 10 s izotonickým roztokem chloridu sodného před použitím). Možné použít v suspenzi kapiček pimafutsin - inhalační (3 r / d), nebo zařízení (1 p / týden 50 mg koncentrace roztoku -. 1 mg / ml).

    Mezi chody cyklů a po ukončení jódu podávaných léků (například 5% roztoku jodidu draselného během 1,5-2 měsíců.). Příznivé účinky, zejména v těžkých forem mykóza poskytuje ethylalkohol intravenózně ve zvyšujících se dávkách a koncentrace: 10, 20, 30, 40, 50 ml 10, 20, 30, 40, 50% roztoku po dobu 2-3 týdnů. (V.Ya. Nekachalov, 1967). Během chronická kandidóza znázorněných imunoterapeutických činidel (methyluracil, nukleinat sodný, levamisol, T-Aktivin, gama globulin, ohlásil úspěšné použití specifického Immunopreparat - multivalentního, monovalentní a autovakcíny, někdy i smíšenou flóru uvolněné z lézí). Perspektivní aplikace systémové enzymové terapie (paralelní s antimykotiky); předepsat vobenzim 5 záložka.
    3 r / den po dobu 30-45 dnů, nebo Phlogenzym až 4 pi. 4 r / den (VI Mazurov, 1999). Nezbytné regenerační symptomatická léčba - vitamíny, vykašlávání, adaptogeny a hořčice, banky, masáž.

    Venereologové v Moskvě

    Cena: 1500 rublů.
    Specializace: Venerologie, Trichologie, urologie.