Malobuněčný karcinom plic

Nejčastějším onemocněním na světě je stále malobuněčný karcinom plic. Také se nazývá sarkom.

Dříve byl tento typ onemocnění považován za mužskou chorobu, ale za znečištění životního prostředí, zvýšený nervový stres, kouření žen a rozšířil se na ženskou část populace. Hlavní riziková skupina je pro osoby ve věku 44-67 let.

Malobuněčný karcinom plic: délka života

Pokud je diagnostikován malobuněčný karcinom plic, není možné přesně říct, kolik pacientů žije. Protože to je dáno několika faktory: věkem nemocné, dobrou imunitou, náchylností těla k lékům, včasnost zahájení léčby.

Existují čtyři stupně nemoci:

  1. Maligní formace je 3 cm. Metastáza v jiných oblastech není pozorována.
  2. Blastom od 3 do 6 a viz infikované částice vstupují do pleury, přitisknou průduchy, existuje možnost atelectázy.
  3. Novotvary rostou na 7 cm. Maligní buňky vyrůstají do těsně umístěných lymfatických uzlin. Rozšiřuje se do dalších orgánů.
  4. Ze škodlivých buněk se tvoří formace pokrývající srdce, ledviny a játra. Je malosrdný.

V první fázi, charakterizované malým nádorem v plicích, dochází k obnově s pravděpodobností 75-85%.

Toto však musí předcházet včasná chirurgická operace, která včas odstraní zhoubnou formu a správnou lékařskou péči.

Pokud vaše tělo zvládne tento náročný úkol bez komplikací, pak možnost relapsu po pěti letech bude 6-9%.

Ve druhé fázi, kdy kromě nádoru již dochází k malým formacím v lymfatickém systému, je možnost úplné regrese 50-60%.

Vzhledem k pravděpodobnému opakování a oslabení těla není míra přežití 4-6 let větší než 25%.

Tento typ maligní formace je však většinou zjištěn ve třetím (65%) nebo ve 4. stupni u všech symptomů, které se objevily v této době. Během této doby postupuje maligní plicní nádor a komplikuje další orgány, takže doba života i při léčbě je snížena na 5-7 let.

Stojí za zmínku, že pokud se v důsledku terapeutických akcí nádor začíná snižovat, lékaři to považují za znamení, které zvyšuje úspěšnost oživení. Při částečné remise jsou šance asi 52% a na plné 75-90%.

Prognóza malobuněčného karcinomu plic ve 3. stupni

Třetí fáze nádorového nádoru je charakterizována projevem konstantního kašle s uvolněním červenohnědého sputa způsobeného vniknutím metastáz do cév. Staň se neustálou a nesnesitelnou bolestí v hrudi, než se odloží na neuralgii. Bolest srdce je narušena, permeabilita jícnu se stává obtížnějším, trpí dušnost, objevují se příznaky, které charakterizují počáteční poškození jiných orgánů.

Při diagnostice maligního nádoru plic v 3. fázi je předpověď zklamáním. Bez léku se předpokládaná délka života pohybuje od několika týdnů až po čtyři až šest měsíců.

Nicméně tento typ nádoru má vyšší citlivost na záření a chemoterapie, takže kombinovaná léčba rakoviny malých buněk se správným dávkováním cytostatik může zvýšit životnost 5-7 let.

Prognózy pro malobuněčný plicní stadium 4

V konečné fázi postihují maligní buňky tkáň jater a ledviny, kosti, pronikají do mozku. To způsobuje silnou bolest, která nemůže vyléčit analgetikum. Absolutní zotavení (bez relapsu) během popisovaného stavu se vyskytuje velmi zřídka. Životnost onkologických pacientů s maligními formacemi, která se rozšířila do srdce nebo jater, není delší než 2 měsíce. Při diagnóze sarkomu 4. stupně prognóza nepřesáhne 8-10% délky života lidí po dobu 4-6 let.

U celkové sady faktorů je prognóza pro čtvrtou fázi pozitivní. Ve srovnání s jinými druhy s takovým nádorem je délka života po operaci velmi nízká.

Malobuněčný karcinom plic

Ve struktuře onkologických onemocnění je rakovina plic jednou z nejčastějších onemocnění. Základem je maligní degenerace epitelu plicní tkáně, porušení výměny vzduchu. Nemoc je charakterizován vysokou letalitou. Hlavní rizikovou skupinou jsou kuřáci ve věku 50-80 let. Vlastností moderní patogeneze je snížení věku primární diagnózy, zvýšení pravděpodobnosti rakoviny plic u žen.

Malí buněčný karcinom je maligní nádor, který má nejvíce agresivní povahu průběhu a rozšířenou metastázu. Tento formulář představuje asi 20-25% všech typů rakoviny plic. Mnoho vědeckých odborníků považuje tento typ nádoru za systémovou chorobu, jejíž počáteční stadia jsou v regionálních lymfatických uzlech téměř vždy metastázami. Muži mají vyšší pravděpodobnost, že dostanou tento typ nádoru, ale procento žen, které jsou nemocné, výrazně roste. Téměř všichni pacienti mají poměrně těžkou formu rakoviny, což je způsobeno rychlým růstem nádoru a rozsáhlou metastázou.

Malobuněčný karcinom plic

Příčiny malobuněčného karcinomu plic

V přírodě existuje mnoho důvodů pro vznik maligního novotvaru v plicích, existují však i ty hlavní, s nimiž se setkáváme téměř každý den:

  • kouření tabáku;
  • vystavení radonu;
  • azbestóza plic;
  • virová porážka;
  • prachový efekt.

Klinické projevy malobuněčného karcinomu plic

Symptomy malobuněčného karcinomu plic:

  • kašel s prodlouženou povahou nebo nově objevený kašel se změnami v pacientovi obvykle;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • celková malátnost, únava;
  • dýchavičnost, bolest v hrudi a plicích;
  • změna hlasu, chrapot (dysfonie);
  • bolest v páteři s kostí (dochází k metastázám v kostech);
  • záchvaty epilepsie;
  • rakovina plic, stupeň 4 - projevuje se porucha řeči a existují silné bolesti hlavy.

Stupně malobuněčného karcinomu plic

  • Stupeň 1 - velikost nádoru v průměru až 3 cm, nádor postihl jednu plíce. Neexistují žádné metastázy.
  • 2. fáze - velikost nádoru v plicích je od 3 do 6 cm, blokuje průduch a klíčky do pleury, způsobuje atelektázu;
  • Fáze 3 - nádor rychle prochází do sousedních orgánů, jeho velikost se zvětšuje o 6 až 7 cm, nastává atelectáza celého plíce. Metastázy v sousedních lymfatických uzlinách.
  • Stadium 4 malobuněčného karcinomu plic se vyznačuje šířením maligních buněk do vzdálených orgánů lidského těla a způsobuje takové příznaky jako:
  1. bolesti hlavy;
  2. chraptivost nebo ztráta hlasu vůbec;
  3. obecná malátnost;
  4. ztráta chuti k jídlu a prudký pokles hmotnosti;
  5. bolest zad, atd.

Diagnóza malobuněčného karcinomu plic

Navzdory všem klinickým vyšetřením, anamnéze a naslouchání plic, je také potřebná kvalitativní diagnóza onemocnění, která se provádí metodami, jako jsou:

  • scintigrafie kostry;
  • RTG hrudníku;
  • podrobný klinický krevní test;
  • počítačová tomografie (CT);
  • testy funkce jater;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
  • Pozitronová emisní tomografie (PET);
  • analýza sputa (cytologická studie k detekci rakovinných buněk);
  • pleurocentesa (příjem tekutiny z hrudní dutiny kolem plic);
  • biopsie je nejběžnější metodou diagnostiky maligního novotvaru. Provádí se ve formě odstranění částice fragmentu postižené tkáně pro další vyšetření pod mikroskopem.

Můžete provádět biopsii několika způsoby:

  • bronchoskopie v kombinaci s biopsií;
  • biopsie punkce se provádí pomocí CT;
  • endoskopický ultrazvuk s biopsií;
  • mediastinoskopie v kombinaci s biopsií;
  • otevřená plicní biopsie;
  • pleurální biopsie;
  • videotorakoskopiya.

Léčba malobuněčného karcinomu plic

Chemoterapie hraje nejdůležitější úlohu při léčbě malobuněčného karcinomu plic. Při absenci vhodné léčby rakoviny plic pacient zemřel během 5-18 týdnů po diagnóze. Zvyšte míru úmrtí na 45 - 70 týdnů, pomáhá polychemotherapy. Používejte ho jako samostatnou metodu terapie a v kombinaci s chirurgickým zákrokem nebo radioterapií.

Cílem této léčby je kompletní remise, která musí být potvrzena bronchoskopickými metodami, biopsií a bronchoalveolární laváží. Účinnost léčby je zpravidla vyhodnocována po 6-12 týdnech po zahájení léčby a podle těchto výsledků je možné zhodnotit pravděpodobnost vyléčení a trvání života pacienta. Nejpříznivější prognóza u těch pacientů, kteří dosáhli úplné remise. Tato skupina zahrnuje všechny pacienty, jejichž délka života přesahuje 3 roky. Pokud se nádor sníží o 50%, neexistuje žádná metastáza, je možné mluvit o částečné remisi. Průměrná délka života je odpovídajícím způsobem nižší než v první skupině. Tumor nelze léčit a aktivní progrese je nepříznivá.

Po stanovení stádia onemocnění, rakoviny plic, je třeba vyhodnotit zdraví pacienta, pokud jde o to, zda je schopen se pohybovat indukční chemoterapii jako součást kombinované terapie. To se provádí v nepřítomnosti předchozí chemoterapie a radioterapie, a to i při zachování zdraví pacienta, není těžké průvodní onemocnění, srdce, selhání jater, kostní dřeně zachována funkce PaO2 při atmosférickém dýchatelný vzduch přesahuje 50 mm Hg. Art. a neexistuje hyperkapnie. Je však také třeba poznamenat, že úmrtnost na indukční chemoterapii je přítomno až 5%, což je srovnatelné s úmrtností v radikální operaci.

Pokud zdravotní stav pacienta nesplňuje stanovené standardy a kritéria, aby se zabránilo komplikacím a závažným vedlejším účinkům, sníží se dávka protinádorových léčiv. Pro provedení indukční chemoterapie by měl lékař onkolog. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientovi během prvních 4 měsíců. Během léčby jsou také možné infekční, hemoragické a jiné závažné komplikace.

Lokalizovaná forma malobuněčného karcinomu plic a jeho léčba

Statistiky léčby malobuněčného karcinomu plic mají dobré ukazatele:

  • účinnost léčby je 65-90%;
  • regrese nádoru je pozorována v 45-75% případů;
  • střední přežití je 18-24 měsíců;
  • 2 roky přežití je 40-50%;
  • 5letá míra přežití je 10% a dosahuje 25% u pacientů, kteří začali léčbu v dobrém celkovém zdravotním stavu.

Základní v léčbě lokalizovaných malých buněčných forem rakoviny plic je chemoterapie (2-4 kurzy) v kombinaci s radioterapií v celkové dávce 30-45 Gy fokální. Správný je začátek radioterapie proti chemoterapii během 1-2 kurzů nebo po nich. Pod vedením remise, že je vhodné provádět ozařování mozku v celkové dávce 30 g jako malobuněčný karcinom plic je charakterizován rychlou a agresivní metastáz do mozku.

Léčba běžné formy malobuněčného karcinomu plic

U převládající formy malobuněčného karcinomu plic je léčba kombinována a doporučuje se ozářit zvláštními indikátory:

  • přítomnost metastáz v kostech;
  • metastázy, mozku;
  • metastázy v nadledvinách;
  • metastázy v lymfatických uzlinách, mediastinum se syndromem komprese supernatální kaňky.

Pozor! Při metastazování v mozku je možná léčba gama nožem.

Po statistické studii je účinnost chemoterapie odhalena a je přibližně 70%, zatímco ve 20% případů je dosažena úplná remise, která poskytuje míru přežití blízké těm s lokalizovanou formou.

Omezená fáze

V tomto stadiu je nádor umístěn uvnitř jedné plíce, případně také zahrnující blízké lymfatické uzliny.

Použité metody léčby:

  • kombinované: chemoterapie + radioterapie s následnou preventivní lebeční ozařováním (PKO) s remisi;
  • chemoterapie s FFP nebo bez ní, u pacientů s poruchou funkce dýchacích cest;
  • chirurgická resekce s adjuvantní terapií u pacientů ve stadiu 1;
  • kombinované použití chemoterapie a hrudní radiační terapie je standardním přístupem u pacientů s omezenými stadii malých buněk RL.

Podle statistik klinických studií kombinovaná léčba ve srovnání s chemoterapií bez radioterapie zvyšuje prognózu 3letého přežití o 5%. Použité léky: platina a etoposid. Prognózní ukazatele pro délku života jsou 20-26 měsíců a prognóza dvouletého přežití je 50%.

Neúčinné způsoby, jak zvýšit prognózu:

  • zvýšení dávky léků;
  • působení dalších typů chemoterapeutických léků.

Doba trvání chemoterapie není definována, ale trvání kurzu by nemělo přesáhnout 6 měsíců.

Otázka radiační terapie: mnoho studií naznačuje její přínos během 1-2 cyklu chemoterapie. Doba trvání radiační terapie by neměla přesáhnout 30-40 dnů.

Pravděpodobně použití standardních expozičních kurzů:

  • 1 den denně po dobu 5 týdnů;
  • od 2 nebo vícekrát denně po dobu 3 týdnů.

Hyperfrakcionovaná hrudní radioterapie je považována za vhodnější a přispívá k lepší prognóze.

Mnohem horší tolerovat léčbu starších pacientů (65-70 let), léčba prognóza je mnohem horší, protože dost špatné reagovat na radiochemoterapie, což se projevuje v nízké účinnosti a další komplikace. V současné době není optimální terapeutický přístup u starších pacientů s rakovinou malých buněk zpracován.

Pacienti, kteří dosáhli remise nádorového procesu, jsou kandidáty na profylaktické ozařování lebeční (PKO). Výsledky studií naznačují významné snížení rizika metastáz v mozku, což je bez použití FFP 60%. PKO umožňuje zlepšit prognózu tříletého přežití od 15% do 21%. Často se u pacientů, u nichž se vyskytla nemalobuněčná rakovina plic, objevují abnormality neurofyziologické funkce, ale tyto poruchy nesouvisejí s průchodem SSP.

Rozsáhlý stupeň

Šíření nádoru probíhá mimo plic, ve kterém se původně objevil.

Standardní metody terapie:

  • kombinovaná chemoterapie s nebo bez preventivního ozařování hlavy;
  • Etoposid + Cisplatina nebo Etoposid + Karboplatina je nejběžnějším přístupem s prokázanou účinností. Zbývající přístupy dosud neprokázaly významnou výhodu;
  • Cyklophosphamide + doxorubicin + etoposid;
  • Ifosfamid + cisplatina + etoposid;
  • Cisplatina + irinotekan;
  • Cyklophosphamide + doxorubicin + etoposid + vincristin;
  • Cyklofosfamid + etoposid + vincristin.

Ozařování se provádí s negativními reakcemi na chemoterapii, zejména u metastáz v mozku a míchu nebo kostech.

Poměrně pozitivní odezva 10-20% remise je dána cystplatinem a etoposidem. Klinické studie ukazují přínosy kombinované chemoterapie, která zahrnuje platinu. Navzdory tomu je cisplatina často doprovázena závažnými vedlejšími účinky, které mohou vést k vážným následkům u pacientů trpících kardiovaskulárními chorobami. Karboplatina je méně toxická než cisplatina.

Pozor! Použití zvýšených dávek chemoterapeutických léků zůstává otevřenou otázkou.

V omezené fázi, v případě pozitivní reakce na chemoterapii, rozsáhlé stadium malobuněčného karcinomu plic ukazuje preventivní kraniální ozařování. Riziko metastazujícího onemocnění v centrální nervové soustavě klesá z 40% na 15% během 1 roku. Po PKO nedošlo k významnému zhoršení zdraví.

Kombinovaná radiochemoterapie nezlepšuje prognózu ve srovnání s chemoterapií, avšak hrudní ozařování je doporučeno pro paliativní terapii vzdálených metastáz.

Pacienti s diagnostikovaným rozsáhlým stupněm mají zhoršený zdravotní stav, což komplikuje provádění agresivní terapie. Klinické studie ukázaly, žádné zlepšení přežití prognóza při nižších dávkách, nebo v přechodu k monoterapii, ale přesto v tomto případě intenzita by měla být vypočtena z jednotlivých hodnocení zdravotního stavu pacienta.

Prognóza onemocnění

Jak již bylo zmíněno dříve, malobuněčný karcinom plic patří mezi nejagresivnější formy všech nádorových onemocnění. Jaká prognóza onemocnění a kolik pacientů žije, závisí přímo na léčbě onkologických onemocnění v plicích. Hodně závisí na stádiu onemocnění a jaký typ je. Existují dva hlavní typy rakoviny plic - malé buňky a nemalobuněčné buňky.

Malobuněčný karcinom plic je náchylný ku kuřákům, je méně častý, ale velmi rychle se šíří, tvoří metastázy a zachycuje další orgány. Je citlivější na chemickou a radioterapii.

Životnost za nepřítomnosti vhodné léčby je od 6 do 18 týdnů, ale přežití dosahuje 50%. Při použití vhodné terapie se očekávaná délka života zvyšuje z 5 na 6 měsíců. Nejhorší prognóza u pacientů s pětiletou nemocí. Přibližně 5-10% pacientů zůstává naživu.

Malobuněčný karcinom plic

Malobuněčný karcinom plic - histologický typ maligního nádoru plic s extrémně agresivním průběhem a špatnou prognózou. Klinicky se projevuje kašel, hemoptýza, dýchavičnost, bolest na hrudi, slabost, ztráta hmotnosti; v pozdějších stadiích - příznaky mediastinální komprese. Instrumentální metody diagnostiky malobuněčného plicního karcinomu (radiografie, CT, bronchoskopie a další.), By měla být potvrzena biopsií nádoru nebo lymfatických uzlin, cytologické analýzy pleurálního výpotku. Chirurgická léčba malobuněčného karcinomu plic se doporučuje pouze v raných stádiích; hlavní roli je věnována polychemotherapii a radioterapii.

Malobuněčný karcinom plic

Rakovina malobuněčného plic je jedním z nejrozšířenějších nádorů s vysokým maligním potenciálem. V pneumologii nemalobuněčného plicního karcinomu se vyskytuje mnohem méně často (15 - 20%), než nemalobuněčným (80-85%), avšak vyznačuje se rychlým vývojem, kolonizace skrz plicní tkáně, před a rozsáhlé metastázy. Ve velké většině případů se malobuněčný karcinom plic rozvíjí u kuřáků, častěji u mužů. Nejvyšší výskyt je zaznamenán ve věkové skupině 40-60 let. Téměř vždy, nádor začne vyvíjet jako centrální rakoviny plic, ale brzy šíří do bronchopulmonální Gastrointestinální lymfatických uzlin a vzdálených orgánech (Kosti skeletu, játrech, mozku). Bez specifické protinádorové léčby není medián přežití delší než 3 měsíce.

Příčiny malobuněčného karcinomu plic

Hlavním a nejvíce pádný důvod pro non-malá buňka rakovina plic je považován za kouření, a hlavní přitěžující faktory - věk pacienta, zkušenost závislosti na nikotinu a počet vykouřených cigaret za den. Vzhledem k rostoucímu výskytu závislostí žen v posledních letech rostoucí tendenci ve výskytu NSCLC mezi něžné pohlaví.

Jiné potenciálně významné rizikové faktory patří: rodinnou historii rakoviny patologie, nepříznivé prostředí v oblasti bydliště, škodlivé pracovní podmínky (kontakt s arzenu, niklu, chromu). Pozadí se nejčastěji rakovina plic, je možné přenést plicní tuberkulózy, chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN).

Problém histogeneze malobuněčného karcinomu plic je v současné době zvažován z dvou pohledu - endodermální a neuroektodermální. Zastánci první teorie jsou nakloněny k názoru, že tento typ rakoviny se vyvíjí z buněk epitelu průdušek, který ve struktuře a biochemických vlastností podobné buňkám malobuněčné rakoviny. Jiní výzkumníci zastávají názor, že buňky systému APUD (difuzní neuroendokrinní systém) začínají rozvíjet rakovinu s malými buňkami. Tato hypotéza je potvrzena přítomnost v nádorových buňkách neurosecretory granulí, jakož i zvýšenou sekrecí biologicky aktivních látek a hormonů (serotonin, ACTH, vasopresinu, somatostatin, kalcitonin, atd.) V případě malých karcinomu plic.

Klasifikace malobuněčného karcinomu plic

Staging rakoviny malých buněk podle mezinárodního systému TNM se neliší od rakoviny jiných typů rakoviny plic. Až dosud v onkologii je důležitá místní klasifikace, která rozlišuje lokalizovaný (omezený) a rozšířený stupeň malobuněčného karcinomu plic. Omezený stupeň je charakterizován jednostrannou nádorovou lézí se zvýšením bazálních, mediastinálních a supraklavikulárních lymfatických uzlin. Ve společné fázi se nádor změní na druhou polovinu hrudníku, rakovinné pleurisy, metastázy. Asi 60% zjištěných případů se vyskytuje v běžném formuláři (III. - IV. Stupně TNM systému).

Morfologicky, malobuněčný plicní karcinom zahrnuje karcinom ovesných buněk, karcinom meziproduktu a smíšený (kombinovaný) karcinom ovesných buněk. Ovsyannokletochny rakovina mikroskopicky reprezentovaná vrstvami malých vřetenovitých buněk (2 krát větší než lymfocyty) se zaoblenými nebo oválnými jádry. Rakovina z buněk středního typu je charakterizována buňkami větší velikosti (3krát více lymfocytů) s kulatým, podlouhlým nebo mnohoúhelníkovým tvarem; jádra buněk mají jasnou strukturu. Kombinované histotypy nádorů jsou indikovány kombinací morfologických příznaků rakoviny ovesných buněk se známkami adenokarcinomu nebo karcinomu skvamózních buněk.

Symptomy malobuněčného karcinomu plic

Obvykle prvním příznakem nádoru je přetrvávající kašel, který je často považován za bronchitidy kuřák má. Vždy znepokojující příznak vzhled krev v hlenu. To je také charakterizován tím, bolesti na hrudi, dušnost, ztráta chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti, progresivní slabosti. V některých případech, malobuněčný karcinom plic klinicky zjevné s obstrukční pneumonie vyvolané okluzí průdušky a atelektázy plic, nebo exsudativní zánět pohrudnice.

V pozdějších fázích, se zapojením mediastinální procesu vyvíjí kompresní syndrom mediastina obsahující dysfagie, chrapot kvůli laryngu nervu, známky stlačení horní duté žíly. Často existují různé paraneoplastické syndromy: Cushingův syndrom, Lambert-Eatonův myastenický syndrom, syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu.

Pro malé karcinomu plic je charakterizován včasné a rozsáhlé metastázy v hilových lymfatických uzlin, nadledvinek, jater, kostí a mozku. V tomto případě se symptomy odpovídají lokalizaci metastáz (hepatomegalie, žloutenka, bolesti zad, bolesti hlavy, křeče, ztrátu vědomí, atd).

Diagnóza malobuněčného karcinomu plic

Pro správné vyhodnocení prevalence nádorového procesu je klinické vyšetření (vyšetření, analýza fyzických dat) doplněno instrumentální diagnostikou, která se provádí ve třech stupních. V první fázi se vizualizace malobuněčného karcinomu plic dosahuje pomocí radioterapeutických metod - RTG hrudníku, CT plic, pozitronové emisní tomografie.

V další fázi je morfologická potvrzení diagnózy, která je prováděna bronchoskopie a biopsie, defekt pleurálního výpotku s plotem, biopsie lymfatických uzlin, diagnostická torakoskopie. Následně se výsledný materiál podrobí histologické nebo cytologické analýze. V konečné fázi umožňuje vyloučit vzdálené metastázy MSCT břicha MRI mozek, kosterní scintigrafií.

Léčba a prognóza malobuněčného karcinomu plic

Jasné staging malobuněčného karcinomu plic určuje možnost jeho chirurgického nebo terapeutického ošetření, stejně jako předpověď přežití. Operační léčba malobuněčného karcinomu plic je zobrazena teprve v raných stádiích (I-II). Ale i v tomto případě je nutně doplněn několika kurzy pooperační polychemotherapy. V tomto scénáři nepřesahuje 5 let přežití v této skupině 40%.

Zbývající pacientů s lokalizovanou formou malobuněčného plicního karcinomu je přiřazen 2 až 4 cyklech léčby cytostatiky (cyklofosfamid, cisplatina, vinkristin, doxorubicin, gemcitabin, etoposid a další.) Monoterapii nebo kombinovanou terapii ve spojení s ozařováním primárního zaměření v plic, lymfatických uzlin kořen a mediastinum. Po dosažení remise navíc jmenován profylaktické ozáření mozku, aby se snížilo riziko jejich metastatických lézí. Kombinační terapie může prodloužit životnost pacientů s lokalizovanou formou malobuněčného plicního karcinomu v průměru o 1,5-2 let.

Pacienti s lokálně pokročilým malobuněčným karcinomem plic vykazují 4 až 6 cyklů polychemotherapie. Při metastatickém poškození mozku, nadledvinek, kostí, radiační terapie se používá. Přes citlivost nádoru na chemoterapeutické a radiační léčbu je velmi častá recidiva malobuněčného karcinomu plic. V některých případech je recidivou recidivy rakoviny plic rezistentní na protinádorovou léčbu - průměrná míra přežití obvykle nepřesahuje 3-4 měsíce.

Prognóza malobuněčného plicního onemocnění ve 3 stadiích

Malobuněčný karcinom plic: délka života

Buněčný karcinom je extrémně maligní nádor s agresivním klinickým průběhem a rozšířenými metastázami. Tato forma je 20-25% všech typů rakoviny plic. Někteří vědci ji považují za systémovou chorobu, ve které téměř vždy existují metastázy v regionálních a extrathorakických mízních uzlinách v počátečních stádiích. Muži převládají mezi pacienty, ale procento postižených žen se zvyšuje. Etiologický vztah této rakoviny s kouřením je zdůrazněn. Kvůli rychlému růstu nádoru a rozsáhlým metastázám trpí většina pacientů těžkou formou onemocnění.

Nově se objevuje kašel nebo změna charakteristického charakteru kašel-kuřačky pacienta.

Únava. nedostatek chuti k jídlu.

Buďte opatrní

Skutečnou příčinou nádorových nádorů jsou parazité žijící uvnitř lidí!

Jak se ukázalo, je to mnoho parazitů, které žijí v lidském těle, které jsou zodpovědné za téměř všechny lidské smrtelné nemoci, včetně vzniku rakovinových nádorů.

Paraziti mohou žít v plicích, srdci, játrech, žaludku, mozku a dokonce i lidské krvi, právě proto, že začínají aktivní ničení tělesných tkání a tvorbu cizích buněk.

Jen chcete varovat, že nepotřebujete běžet do lékárny a kupovat drahé drogy, které podle lékárníků odstraní všechny parazity. Většina léků je mimořádně neúčinná, kromě toho způsobuje tělu obrovskou škodu.

Bylinkové červy, v první řadě se otrávíte!

Jak podmanit infekci a neublížit se? Hlavní onoparazitolog země v nedávném rozhovoru vyprávěl o účinném domácím způsobu odstraňování parazitů. Přečtěte si rozhovor >>>

Dýchavičnost. bolest v hrudi.

Dysfonie je změna hlasu.

Bolest v kostech, páteř (s metastázami v kostní tkáni).

Útok epilepsie, bolesti hlavy, slabost končetin, poruchy řeči - možné symptomy metastáz v mozku ve 4. stupni rakoviny plic.

Léčba rakoviny plic s aconitem pomocí odkazu.

Jsem zapojen do vlivu parazitů na onkologické onemocnění po mnoho let. Mohu s jistotou říci, že onkologie je důsledkem parazitické infekce. Paraziti vás doslova pohlcují zevnitř a otravují tělo. V lidském těle se rozmnožují a defekují, zatímco jedí lidské tělo.

Hlavní chybou je utahování! Čím dřív začnete odstraňovat parazity, tím lépe. Když mluvíme o drogách, pak je všechno problematické. K dnešnímu dni existuje pouze jeden skutečně účinný antiparazitický komplex, to je Helmilein. Zničí a vylučuje z těla všechny známé parazity - od mozku a srdce až po játra a střeva. To není možné pro žádné z existujících drog dnes.

V rámci federálního programu při podání žádosti až do (včetně), může každý obyvatel Ruské federace a SNS objednat Helmilein za sníženou cenu - 1 rubl.

Malé buněčné nádory plic patří k nejagresivnějším formám. Kolik takových pacientů žije závisí na léčbě. Při absenci terapie dochází ke smrti během 2-4 měsíců a míra přežití dosahuje pouze 50 procent. Při aplikaci léčby se může prodloužit doba života pacientů s rakovinou několikrát - až na 4-5. Ještě horší je prognóza po pětileté nemoci - pouze 5-10% pacientů zůstává naživu.

Stupeň 4 malobuněčného karcinomu plic se vyznačuje šířením maligních buněk do vzdálených orgánů a systémů, což způsobuje takové příznaky, jako jsou:

bolesti hlavy;
chraptivost nebo ztráta hlasu;
bolest zad;
bolesti hlavy atd.

Chemoterapie hraje důležitou roli v léčbě malobuněčného karcinomu plic. Při absenci léčby zemře polovina pacientů během 6-17 týdnů po diagnóze. Polychemoterapie může toto číslo zvýšit na 40-70 týdnů. Používá se jak jako samostatná metoda, tak v kombinaci s operací nebo radioterapií.

Cílem léčby je dosažení úplné remise, která by měla být potvrzena bronchoskopickými metodami, včetně biopsie a bronchoalveolárního výplachu. Účinnost léčby se hodnotí po 6-12 týdnech od jejího nástupu. Pomocí těchto výsledků je již možné předpovědět pravděpodobnost vyléčení a trvání života pacienta. Nejpříznivější prognóza u těch pacientů, kterým se v této době podařilo dosáhnout úplné remise. V této skupině patří všichni pacienti s prodlouženou délkou života nad 3 roky. Jestliže nádorová masa klesla o více než 50% a neexistují metastázy, říkají částečnou remisi. Životnost těchto pacientů je nižší než u první skupiny. Pokud nádor nereaguje na léčbu nebo progreduje, prognóza je nepříznivá.

Jakmile je určena stadium onemocnění (dříve nebo později, viz „rakovina plic. Fáze“), celkový stav pacienta, aby se zjistilo, zda je schopen se pohybovat indukční chemoterapii (včetně ve složení kombinované léčby). To se provádí pouze tehdy, když není radiační terapie nebo chemoterapie dříve provedeno, je-li pacient uložen zpracovatelnosti, žádné těžké průvodní onemocnění srdce, srdeční, jaterní a renální selhání, zachovalé funkce kostní dřeně, PaO2 při dýchání atmosférického vzduchu přesahuje 50 mm Hg. Art. a neexistuje hyperkapnie. Avšak i v těchto pacientů úmrtnosti v průběhu indukční chemoterapii dosahuje 5%, což je srovnatelné s letalitou s radikální chirurgické léčby.

Pokud stav pacienta nesplňuje tato kritéria, dávky protinádorových přípravků se sníží, aby se předešlo závažným vedlejším účinkům.

Indukční chemoterapii by měl provádět onkolog; Zvláštní pozornost je zapotřebí v prvních 6. 12 týdnech. V průběhu léčby jsou možné infekční, hemoragické a jiné závažné komplikace.

Léčba lokalizované formy malobuněčného karcinomu plic (MPL)

Statistiky léčby této formy MPL mají dobré ukazatele:

účinnost léčby je 65-90%;

regrese nádoru je pozorována v 45-75% případů;

střední přežití je 18-24 měsíců;

2 roky přežití je 40-50%;

5letá míra přežití je asi 10%, zatímco u pacientů, kteří zahájili léčbu v dobrém obecném stavu, je toto číslo asi 25%.

Základ v léčbě SCLC je lokalizovaná forma chemoterapie (2-4 kurzy) na jednom z uvedených tabulek obvodů v kombinaci s radioterapií primární lézí, mediastina a kořene plic v celkové dávce 30-45 Gy fokální. Radiační terapie je vhodné zahájit na pozadí chemoterapie (během nebo po 1-2 kurzech). V případě, že pacient je v kompletní remisi, je vhodné také provádět ozařování mozku v celkové dávce 30 Gy, protože SCLC má vysokou pravděpodobnost, (70%) z mozkových metastáz.

Léčba běžné formy malobuněčného karcinomu plic (MPL)

U pacientů s pokročilou léčby WLL je indikován pomocí kombinované chemoterapie (viz tabulka..), by mělo být prováděno ozařování pouze v případě, že zvláštní údaje: metastatické léze kostí, mozku, nadledvinek, lymfatických uzlin, mediastinální kompresní syndrom horní sexuální žíly et al.

Při metastatických lézích mozku se v některých případech doporučuje zvážit léčbu gama nožem.

Podle statistik, účinnost chemoterapie při léčbě pokročilého SCLC je asi 70%, zatímco v 20% dosaženo úplné regrese, která dává přežití podobně jako u pacientů s lokalizovanou formou.

Chemoterapie

V tomto stadiu je nádor umístěn uvnitř jedné plíce, případně také zahrnující blízké lymfatické uzliny. K dispozici jsou následující metody:

Kombinovaná chemo / radioterapie s následným profylaktickým ozařováním lebeční (PKO) s remisi.

Chemoterapie s nebo bez SSP pro pacienty s poruchou respiračních funkcí.

Chirurgická resekce s adjuvantní terapií u pacientů s I. stupněm

Kombinované použití chemoterapie a hrudní radioterapie je standardním přístupem u pacientů s omezenými stavy malobuněčného karcinomu plic. Podle statistických údajů různých klinických studií kombinovaná léčba ve srovnání s chemoterapií bez ozařování zvyšuje prognózu 3letého přežití o 5%. Jako léky se častěji používá platina a etoposid.

Průměrné prognostické ukazatele představují předpokládanou délku života 18-24 měsíců a prognózu přežití ve věku 2 let 40-50%. Následující způsoby zlepšení prognózy se ukázaly jako neúčinné: zvýšení dávky léků, účinek dalších typů chemoterapeutických léků. Optimální trvání kurzu není definováno, nicméně by nemělo překročit 6 měsíců.

Otázka optimálního využití ozařování zůstává i nadále otevřená. Několik klinických studií naznačuje přínosy rané radiační terapie (během 1-2 cyklu chemoterapie). Trvání ozařovacího kurzu by nemělo přesáhnout 30-40 dní. Je možné použít jak standardní režim ozáření (1krát denně po dobu 5 týdnů), tak i hyperfrakci (2 nebo vícekrát denně po dobu 3 týdnů). Hyperfrakcionovaná hrudní radioterapie je považována za vhodnější a přispívá k lepší prognóze.

Věk nad 70 let výrazně zhoršuje prognózu léčby. Starší pacienti reagují mnohem horší na radiochemoterapii, což se projevuje nízkou účinností a komplikací. V současnosti není vyvinut optimální terapeutický přístup u starších pacientů s malou buněčnou RL.

Ve vzácných případech, s dobrými funkcemi dýchání a omezeným nádorovým procesem v plicích, je možná chirurgická resekce s následnou adjuvantní chemoterapií.

Pacienti, u kterých se podařilo dosáhnout remise nádorového procesu, jsou kandidáty na profylaktické ozařování lebeční (PFS). Výsledky studií naznačují významné snížení rizika metastáz v mozku, což je bez použití FFP 60%. PKO umožňuje zlepšit prognózu tříletého přežití od 15% do 21%. Často pacienti, kteří prodělali non-malá buňka rakovina plic jsou pozorovány v rozporu neurofyziologických funkcí, ale tyto přestupky nejsou v souvislosti s průchodem SSP.

Nádor přesahuje plic, ve kterém se původně objevil. Standardní přístupy k léčbě zahrnují následující:

Kombinovaná chemoterapie s preventivním lejárním ozářením.

etoposid + cisplatina nebo etoposid + karboplatina je nejběžnějším přístupem, jehož účinnost byla potvrzena klinickými studiemi. Zbývající přístupy ještě neprokázaly významnou výhodu.

cyklofosfamid + doxorubicin + etoposid

ifosfamid + cisplatina + etoposid

cyklofosfamid + doxorubicin + etoposid + vinkristin

cyklofosfamid + etoposid + vinkristin

Radiační terapie - používá se v případě negativní odpovědi na chemoterapii, zejména u metastáz v mozku a míchu nebo kostech.

Standardní přístup (cystplatin a etoposid) poskytuje pozitivní odpověď u 60-70% pacientů a vede k remisi v 10-20%. Klinické studie svědčí o výhodách kombinované chemoterapie, která zahrnuje platinu. Nicméně cisplatina je často doprovázena závažnými vedlejšími účinky, které mohou vést k vážným následkům u pacientů trpících kardiovaskulárními chorobami. Karboplatina je méně toxická než cisplatina. Účelnost použití zvýšených dávek chemoterapeutických léků zůstává otevřenou otázkou.

Pokud jde o omezený stupeň, v případě pozitivní reakce na chemoterapii v rozsáhlém stadiu malobuněčného karcinomu plic je indikováno preventivní lebeční ozařování. Riziko metastazujícího onemocnění v centrální nervové soustavě klesá z 40% na 15% během 1 roku. Po PKO nedošlo k významnému zhoršení zdraví.

Kombinovaná radiochemoterapie nezlepšuje prognózu ve srovnání s chemoterapií, avšak hrudní ozařování je doporučeno pro paliativní terapii vzdálených metastáz.

Často pacienti s diagnózou rozsáhlého stupně MPL mají zhoršený zdravotní stav, což komplikuje agresivní léčbu. Klinické studie však neodhalily zlepšení prognózy přežití s ​​klesajícími dávkami léků nebo přechodem na monoterapii. Nicméně intenzita v tomto případě by měla být vypočítána z individuálního posouzení zdravotního stavu pacienta.

Životnost

Kolik žije s rakovinou plic a jak můžete určit, jaká je délka života s rakovinou plic. Protože to není smutné, ale s takovou hroznou diagnózou, pacienti bez chirurgického zákroku vždy čelí smrtelnému výsledku. Přibližně 90% lidí zemře v prvních 2 letech života po zjištění nemoci. Ale neměli byste se nikdy vzdát. Vše závisí na tom, kde jste diagnostikováni a jaký typ onemocnění je. Nejdříve se rozlišují dva hlavní typy rakoviny plic: typ malých buněk a nemalobuněčných buněk.

Malé buňky, většinou kuřáci, jsou postiženy, méně časté, ale velmi rychle se šíří, tvoří metastázy a zadržují další orgány. Je citlivější na chemickou a radiační terapii.

Kolik žije

Prognóza rakoviny plic závisí na mnoha faktorech, ale především na typu nemoci. Malá rakovina buněk je nejvíce zklamaná. Během 2-4 měsíců po diagnóze zemře každý druhý pacient. Použití chemoterapeutické léčby zvyšuje očekávanou délku života o 4 až 5krát. Prognóza nemalobuněčného karcinomu je lepší, ale také je velmi žádoucí. Při začátku léčby je míra přežití po dobu 5 let 25%. Kolik žije s rakovinou plic - jednoznačná odpověď neexistuje, délka života je ovlivněna velikostí a lokalizací nádoru, jeho histologickou strukturou, přítomností souběžných onemocnění atd.

Malobuněčný karcinom plic

Malobuněčný karcinom plic je maligní nádor, který je charakterizován agresivním charakterem šíření metastáz a celkovým únikem.

Mezi všemi typy onkologických onemocnění plic se diagnostikuje pouze 20-25% všech případů rakoviny malých buněk.

Podle lékařů je nemoc považována za systémovou, praktickou ve všech případech, která se již v raných stádiích onemocnění objevila v regionálních mízních uzlinách.

Takový druh onkologie je vystaven zástupcům silnějšího pohlaví, s časem, kdy se procento rakovinných žen významně rozrostlo. Téměř všichni pacienti mají extrémně těžkou formu rakoviny, příčinou tohoto jevu jsou rozsáhlé metastázy a rychlý růst nádoru.

Příčiny onkologie

Předpokládá se, že malý karcinom plic je výsledkem zneužívání tabáku, s hlavním obtěžujícího faktorem v tomto případě - je to zkušenost nikotinu, věku a počtu cigaret, které denně vykouřených pacienta.

Na pozadí všech výše popsaných faktorů je v poslední době onemocnění stále častěji nalezeno mezi ženami. To není překvapující, mnozí zástupci slabšího pohlaví jsou závislými na tak škodlivém zvyku jako kouření.

Mezi další faktory, které mohou způsobit, že vývoj tohoto typu rakoviny patří dědičné faktory, které mohou být zátěž nepříznivé prostředí v místě bydliště, těžké pracovní podmínky (interakce s chrom, nikl a arzénu).

Je třeba poznamenat, že ve většině případů, rakovina malých plicních buněk se vyvíjí v pacienta s dříve tuberkulózy dýchacích orgánů, chronické plicní obstruktirovannoy onemocnění (COPD).

K dnešnímu dni je zvažování problému histogeneze malobuněčného karcinomu plic okamžitě zváženo ze dvou pozic - neuroektodermální a endodermální. Podle první teorie, tento typ rakoviny začíná vývoj epitelu průdušek buněk, které se liší, pak přítomnost podobné biochemické struktury s typem malobuněčné rakovinných buněk.

Podle druhých vědců je v této oblasti začátkem vývoje tohoto druhu onkologie buňky systému APUD (difuzní neuroendokrinní systém). Jako potvrzení tohoto typu hypotézy je třeba poznamenat přítomnost neurosecretorových granulí v buňkách samotného nádoru, stejně jako zvýšení hladiny hormonů a sekreci biologicky aktivních látek.

Těžko říct, proč ten či onen člověk může rozvíjet tento typ rakoviny, pro případy, kdy se rakovina postihuje lidi na které mají predispozice k němu a vést zdravý životní styl byly opraveny.

Odrůdy onkologie

Podle provedených studií bylo možné určit, že malobuněčný karcinom plic je rozdělen na dva patologické typy:

  • malobuněčný karcinom je extrémně špatný onkologický proces, který se vyznačuje velmi agresivním a rychlým rozvojem metastáz v celém těle. V tomto případě je jediným možným způsobem léčby kombinovaná polychemotherapy;
  • rakovina malých buněk kombinovaného typu - tento typ rakovinového procesu je charakterizován přítomností projevů adenokarcinomu v kombinaci s příznaky rakoviny z ovesných buněk a dlaždicových buněk.

Hlavní symptomy onemocnění

Pokud má pacient onkologické procesy v oblasti plic, hlavním příznakem je v tomto případě závažný kašel, který lze v některých případech považovat za kuřácký bronchitidu.

Každá osoba musí být upozorněna, jestliže jsou v kutu při přiděleném sputu krevní žíly. S vývojem rakoviny plic se objevuje bolest v hrudi, ztráta chuti k jídlu, dušnost, neustálý pocit slabosti, stejně jako prudká ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu.

V některých situacích může být rakovina malých buněk zaměňována s obturační pneumonií. V tomto případě je nesmírně důležité provést důkladnou kontrolu.

Pokud nebyla nemoc diagnostikována včas, začne se rozvíjet onkologický proces, v důsledku čehož má pacient nové, nepříjemné příznaky. V hlase je chraptivost, paralýza vokálních nervů. V některých případech se u pacientů s rakovinou může dojít paraneoplastické syndromy: syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu, myastenický Lambert-Eatonův syndrom, Cushingův syndrom.

Mluví-li konkrétně o malobuněčné rakovině plic, typickým příznakem tohoto onemocnění je rychlé a časné rozšíření metastáz. Rakovinové buňky se šíří do nadledvin, do intratorakálních lymfatických uzlin, kostí, jater a mozku.

Příznaky onemocnění se projeví v souladu s metastatickým šířením míst (žloutenka, hepatomegalie, bolesti hlavy a páteře, mdloby epizoda, a mnoho dalších).

Vlastnosti léčby rakoviny

Je-li pacientovi diagnostikován malobuněčný karcinom plic, nejúčinnějším způsobem léčby v tomto případě bude polychemotherapy, která dokáže prokázat vysoké výsledky dosud. V případě, že v souvislosti s řadou situací pacient odmítne takovou léčbu, pak trvání jeho života nepřesáhne 16-17 týdnů.

V případě rakoviny lokalizované typu přiřazena často pacienti projít dvou nebo čtyř cyklů chemoterapie pomocí cytostatické léky, jako jsou, například, cisplatina, doxorubicin, cyklofosfamid, etoposid, vinkristin, a další.

Tento druh terapie se doporučuje kombinovat se zářením, během kterého by měla být radioterapie vystavena primárním místům nádoru a struktuře lymfatických uzlin. V případě, že pacient podstoupí kombinovanou léčbu, má příležitost žít ještě dva roky. V každém případě je třeba si uvědomit, že bohužel nemá cenu v úplné vyléčení v této onkologii.

Je-li rakovina malého buněčného typu častá, doporučuje se pacientovi podstoupit nejméně pět až šest chemoterapeutických postupů. Pokud do struktury kůry nadledvin, mozku a kostí dochází k rozšíření metastáz, doporučuje se projít radiací expozicí.

Ačkoli onkologie malobuněčného typu je charakterizována příliš vysokou citlivostí na léčbu a ozařování polychemotherapeutickým typem, existuje vysoká pravděpodobnost relapsu. Po ukončení léčby se doporučuje podstoupit pravidelné vyšetření včas, aby se zjistilo opakované rozdělení onkologie.

Prognózy pro život

Pokud nezačnete léčbu tímto druhem onkologie, pak její vývoj může způsobit výsledek letu pacienta. Neočekávejte, že nemoc projde, takových 100% se nemůže stát. U malobuněčného karcinomu plic prognóza přežití lidí přímo závisí na správnosti zvolené léčby, stejně jako na vývoji onkologického procesu.

Pokud byla zjištěna přítomnost malobuněčného karcinomu plic v počáteční fázi onemocnění, procento pětiletého přežití je asi 22-39%. Pokud by nemoc mohla být diagnostikována ve třetí nebo čtvrté fázi, pak maximální míra přežití nepřesáhne 9%.

V případě, že během léčby lékaři zaznamenají pokles velikosti nádoru, pak podle nich mohou být tyto příznaky považovány za příznivé projevy.

V tomto případě, že pacient má dobrou šanci na dlouhý život - pokud se vám podařilo dostat částečně prominout výsledek, míra přežití je v tomto případě 50%, pokud se vám podařilo dosáhnout úplné remisi, že je možné žít pět let, asi 70-90% lidí.

Preventivní opatření

Pokud budeme hovořit o způsobech, jak zabránit tomuto typu onkologie, pak vynikající možností v tomto případě bude kompletní odstranění závislosti na nikotinu a doporučuje se také vyhnout se pasivnímu kouření.

Velký význam má prevence patologických stavů plic a všech organických infekcí. V každodenní rutině musíte zahrnovat gymnastiku, fitness, ranní cvičení nebo jogging.

Tyto činnosti mohou pozitivně ovlivnit fungování plicního systému a zároveň pomáhat kontrolovat váhu osoby.

Za přítomnosti takových škodlivých návyků, jako je používání alkoholických nápojů a omamných látek, se doporučuje, aby se z nich zcela zbavili. Pokud je pracovní místo přímo spojeno s výrobou škodlivých chemických látek, je nutné dodržovat bezpečnostní předpisy a používat osobní ochranné prostředky.

Pokud jste byli diagnostikováni malobuněčným karcinomem plic, neměňte paniku, moderní léčebné postupy mohou prodloužit život za přítomnosti takového onemocnění.

Hlavním úkolem je zahájit včasnou léčbu, ale pouze pozitivní výsledky. V žádném případě by neměli váhat, protože v některých případech může účet trvat týdny.

Související příspěvky

Co jsou to oncomarkery? Jejich odrůdy

Co jsou metastázy při rakovině?

Krevní test na rakovinu

Malobuněčný karcinom plic

Jedním z nejběžnějších u mužů a nesnesitelných onemocnění je malobuněčný karcinom plic. V počáteční fázi je onemocnění těžko rozpoznatelné, ale s včasnou léčbou jsou šance na příznivý výsledek skvělé.

Malobuněčný karcinom plic je jedním z nejzávažnějších nádorů podle histologické klasifikace, která probíhá velmi agresivně a poskytuje rozsáhlé metastázy. Tato forma rakoviny je asi 25% u ostatních typů rakoviny plic a pokud není v rané fázi zjištěna a léčba končí smrtelným výsledkem.

Většina těchto onemocnění postihuje muže, avšak nedávno došlo k nárůstu výskytu u žen. V souvislosti s absencí příznaků onemocnění v počátečních stádiích, stejně jako s přechodným růstem nádoru a šířením metastáz, u většiny pacientů nastupuje onemocnění zanedbatelnou formou a těžko se vyléčit.

  • Veškeré informace na tomto webu jsou pro informační účely a NENÍ návodem k akci!
  • Můžete si dát DŮKAZNÍ DIAGNOSTIKU jen doktor!
  • Žádáme vás, abyste se nepodnikali samoléčba, ale uveďte schůzku se specialistou !
  • Zdraví pro vás a vaše blízké! Nenechte se odradit

Kouření - První a nejdůležitější příčina rakoviny plic. Věk kuřáka, počet cigaret za den a trvání závislostí ovlivňují pravděpodobnost malobuněčného karcinomu plic.

Dobrou prevencí je odmítnutí cigaret, což významně sníží možnost onemocnění, avšak osoba, která někdy kouřila, bude vždy ohrožena.

Kouření lidí podle statistik nemocných s rakovinou plic 16krát častěji než nefajčiari a 32krát častěji rakovina plic je diagnostikována u těch, kteří začali kouřit během dospívání.

Nicotinová závislost není jediným faktorem, který může vyvolat onemocnění, takže je pravděpodobné, že nekuřáci mohou být také mezi pacienty s rakovinou plic.

Dědictví - druhou nejdůležitější příčinou, která zvyšuje riziko onemocnění. Přítomnost speciálního genu v krvi zvyšuje pravděpodobnost malobuněčného karcinomu plic, takže existují obavy, že i ti lidé, jejichž příbuzní trpěli tímto typem rakoviny, mohou také být nemocní.

Ekologie - důvod, který má významný dopad na vývoj rakoviny plic. Výfukové plyny a průmyslové odpady otravují vzduch a s ním vstupují do lidských plíců. Rovněž jsou ohroženi lidé, kteří mají častý kontakt s niklem, azbestem, arsenem nebo chrómem vzhledem k jejich odborné činnosti.

Závažná plicní nemoc - předpoklady pro vývoj rakoviny plic. Pokud osoba trpí tuberkulózou nebo chronickým obstrukčním plicním onemocněním, může to být důvodem pro vznik rakoviny plic.

Rakovina plic, stejně jako většina jiných orgánů, neruší pacienta v počátečním stádiu a nemá výrazné příznaky. To lze pozorovat s včasnou fluorografií.

V závislosti na stupni onemocnění se rozlišují následující příznaky:

  • Nejběžnějším příznakem je prodloužený kašel. Nicméně to není jediné přesné znamení, protože kouření lidé (a to mají maligní tumor diagnostikovaný častěji než nekuřáci) mají chronický kašel před nemocí. V pozdějším stádiu rakoviny se změní charakter kašle: je to zhoršování, doprovázené bolestivostí a vykašlávání krve
  • u malobuněčného karcinomu plic člověk často trpí dechovou nedostatečností, což je spojeno s obtížným příjmem vzduchu průduchy, což narušuje řádné fungování plic;
  • Ve 2. a 3. etapě průběhu onemocnění nejsou náhlé horečky nebo periodické zvýšení teploty neobvyklé. Pneumonie, kterou kuřáci často trpí, může být také známkou rakoviny plic;
  • systematické bolest v hrudi při kašli nebo při hlubokém dýchání;
  • velkým nebezpečím je krvácení do plic, které jsou způsobeny klíčením nádoru do plicních cév. Tento příznak naznačuje zanedbání této nemoci;
  • když nádor roste co do velikosti, je schopen inhibovat sousedních orgánů, což může být bolest v ramenou a končetin, otok obličeje a rukou, obtíže při polykání, chrapot v hlasu, prodloužené škytavka;
  • v pozdním stadiu nádoru rakoviny vážně ovlivnit jiné orgány, což dále zhoršuje nepříznivý obraz. Metastázy se dostat do jater, může vyvolat žloutenku, bolest pod žebra, metastázy do mozku, což vede k paralýze, ztrátu vědomí a porušování řeči centru mozku, kostní metastázy způsobit jim bolest a bolesti;

Všechny výše uvedené příznaky mohou být doprovázeny náhlým poklesem tělesné hmotnosti, ztrátou chuti k jídlu, chronickou slabostí a rychlou únavou.

na tom, jak rychle se tyto příznaky projevují a jak včas člověk požádat o pomoc od lékaře, můžeme předpovídat šance na uzdravení.

Centrální rakovina plic je nejčastějším typem dlaždicobuněčného karcinomu, který se vyvíjí z epitelu bronchiální sliznice. Podrobnosti o tom, kolik můžete žít s centrálním levým karcinomem plic.

O příznaky rakoviny plic v počáteční fázi naleznete zde.

Diagnostika

Dospělí, zejména kuřáci, by měli být pravidelně vyšetřováni na rakovinu plic.

Diagnóza nádoru v plicích se skládá z následujících postupů:

  1. Fluorografie, která umožňuje detekovat změny v plicích. Tento postup se provádí během lékařského vyšetření, po němž lékař předepíše další vyšetření, která pomohou při stanovení správné diagnózy.
  2. Klinická a biochemická analýza krve.
  3. Bronchoskopie je diagnostickou metodou, ve které je studován stupeň postižení plic.
  4. Biopsie - odstranění vzorku nádoru chirurgicky k určení typu nádoru.
  5. Záření diagnostiku, která zahrnuje RTG vyšetření, magnetická rezonance (MRI) a pozitivně-emisní tomografie (PET), který umožňuje určit umístění nádoru ložisek a vyjasnit stádia onemocnění.

Video: Včasná diagnóza rakoviny plic

Taktika léčby malobuněčného karcinomu plic se vyvíjí na základě klinického obrazu onemocnění a celkové pohody pacienta.

Existují tři hlavní způsoby léčby rakoviny plic, které se často používají v komplexu:

  1. chirurgické odstranění nádoru;
  2. radiační terapie;
  3. chemoterapie.

Chirurgické odstranění nádoru má smysl v rané fázi onemocnění. Jeho účelem je odstranit nádor nebo část postižených plic. Tato metoda není vždy možné, malobuněčného plicního karcinomu, protože jeho rychlý vývoj a pozdní detekce, takže radikálnější metody jsou použity k léčbě.

Možnost chirurgického zákroku je vyloučena a v případě, že nádor postihuje průdušnici nebo sousední orgány. V takových případech se okamžitě uchýlí k chemoterapii a radioterapii.

Chemoterapie s malou buněčnou rakovinou plic může přinést dobré výsledky při jeho včasné aplikaci. Její podstatou je užívat speciální léky, které ničí nádorové buňky nebo významně zpomalují jejich růst a reprodukci.

Následující léky jsou pro pacienta předepsány:

Léky se užívají v intervalech 3 až 6 týdnů a pro začátek remisí je nutné podstoupit nejméně 7 kursů. Chemoterapie pomáhá snížit velikost nádoru, ale nemůže zaručit úplné zotavení. Může však prodloužit životnost osoby i ve čtvrté fázi onemocnění.

Radiační terapie nebo radiační terapie - cesta k léčbě rakoviny pomocí paprsků gama nebo rentgenového záření, který umožňuje zabít nebo zpomalit růst rakovinných buněk.

Používá se při neoperovatelném plicním nádoru, pokud má nádor lymfatické uzliny nebo pokud není možné chirurgický zákrok kvůli nestabilnímu stavu pacienta (například závažné onemocnění jiných vnitřních orgánů).

Při radiační terapii je záření ovlivněno postiženými plicemi a všemi oblastmi metastáz. Pro větší účinnost je radiační terapie kombinována s chemoterapií, pokud je pacient schopen tolerovat takovou kombinovanou léčbu.

Jednou z možných možností pomoci pacienta s rakovinou plic je paliativní léčba. Použije se v případě, že všechny možné způsoby, jak zastavit vývoj nádoru, nevedly k výsledkům, nebo pokud je v poslední době zjištěna rakovina plic.

Paliativní péče je navržena tak, aby zmírnila poslední dny pacienta, poskytla mu psychologickou pomoc a anestetizovala závažné příznaky rakoviny. Metody takové léčby závisí na stavu osoby a pro každý z nich jsou přísně individuální.

Tam jsou různé lidové metody pro léčbu malobuněčného karcinomu plic, které jsou populární v úzkých kruzích. V žádném případě byste se neměli spoléhat na ně a nezúčastňovat se samoléčby.

Pro úspěšný výsledek je každá minuta důležitá a lidé často ztrácejí drahocenný čas marně. Při nejmenším příznaku rakoviny plic byste měl okamžitě konzultovat lékaře, jinak je úmrtí nevyhnutelné.

Volba způsobu léčby pacienta je důležitou etapou, od níž závisí jeho další život. Tato metoda by měla brát v úvahu fázi onemocnění a psychofyzikální stav pacienta.

Víte, jaké výsledky léčby dává chemoterapie spinocelulárním karcinomem plic. Příprava chemoterapie, účinnost, možné komplikace.

O tom, že radiační diagnostika centrálního karcinomu plic je, článek to řekne.

Další informace o metodách léčby periferní rakoviny plic naleznete v tomto článku.

Kolik žije (délka života) s malobuněčným karcinomem plic

Přes přechodný průběh malobuněčného karcinomu plic je v porovnání s jinými formami rakoviny citlivější na chemoterapii a radioterapii, takže s včasnou léčbou může být prognóza příznivá.

Nejpříznivější výsledek je pozorován při detekci rakoviny ve stádiích 1 a 2. Pacienti, kteří začali léčbu včas, je možné dosáhnout úplné remise. Jejich délka života již překročila tři roky a počet vyléčených pacientů je asi 80%.

Ve 3. a 4. etapě se prognóza výrazně zhoršuje. Při komplexní léčbě může být trvání pacienta prodlouženo 4-5 let a procento pacientů, kteří přežili, je pouze 10%. Při absenci léčby pacient zemře do 2 let od diagnózy.

Rakovina plic je jedním z nejběžnějších typů rakoviny, což je velmi obtížné léčit, ale existuje mnoho způsobů, jak zabránit jejímu vzhledu. Za prvé, je třeba se vyrovnat s závislosti na nikotinu, vyhnout se kontaktu s škodlivých látek a podrobit pravidelné lékařské prohlídky.

Včasná detekce malobuněčného karcinomu plic v raných stádiích významně zvyšuje šance na vítězství nad tímto onemocněním.

Všechna práva vyhrazena.
Informace na stránkách jsou poskytovány pouze pro běžné použití, netvrdí, že jsou odkazovány a nejsou přesné, nejsou návodem k akci.
Neupravujte léky. Poraďte se s lékařem.
Správa rak.hvatit-bolet.ru nezodpovídá za použití informací zveřejněných na webu.

Onkologie, léčba rakoviny © 2017 · Přihlášení · Všechna práva vyhrazena

Zdroj: http://therapycancer.ru/rak-legkikh/245-melkokletochnyj-rak-legkogo-prodolzhitelnost-zhizni, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/melkokletochnyj-rak-legkogo.html, http: // rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/melkokletochnyj-rak-legkogo.html

Vyvodit závěry

Nakonec chceme dodat: velmi málo lidí ví, že podle oficiálních údajů mezinárodních lékařských struktur je hlavní příčinou rakoviny parazity, které žijí v lidském těle.

Provedli jsme vyšetřování, studovali spoustu materiálů a v praxi jsme nejprve zkontrolovali vliv parazitů na rakovinu.

Jak se ukázalo, 98% pacientů trpících onkologií je infikováno parazity.

A to nejsou všechny známé hlísty, ale mikroorganismy a bakterie, které vedou k novotvarům a šíří se v krevním oběhu po celém těle.

Chci vás varovat, že nepotřebujete běžet do lékárny a kupovat drahé léky, které podle lékárníků odstraní všechny parazity. Většina léků je mimořádně neúčinná, kromě toho způsobuje tělu obrovskou škodu.

Co mám dělat? Pro začátečníky doporučujeme číst článek s hlavním onoparazitologem země. Tento článek popisuje způsob, kterým můžete vyčistit vaše tělo parazitů za jediný rubl, bez poškození těla. Přečtěte si článek >>>