Diagnostika a detekce pneumonie u dětí?

Pneumonie je považována za zcela závažnou nemoc pro lidi všech věkových kategorií. Často je její diagnóza brzděna nedefinovanými příznaky - na počátku jejího vývoje je léze spíše jako banální ARVI.

Z tohoto důvodu se mnoho pacientů obrací na lékaře v pokročilém stádiu, což zvyšuje pravděpodobnost nejen nebezpečných komplikací, ale i smrti. Proto i při prostém nachlazení se doporučuje konzultovat pulmonologa - odborníka na patologické onemocnění plic - aby byla zajištěna přesná detekce onemocnění.

Mělo by být zřejmé, že diagnóza pneumonie u dětí má své vlastní vlastnosti, proto byste měli pečlivě zvážit činnosti, které zachrání život dítěte.

Typy nemocí a faktorů přispívajících k rozvoji

Zánět plic je infekční. Může vzniknout kvůli nadměrné aktivitě virů, bakterií, ve vzácných případech vlivu hub. Proto může dítě trpět pneumonií jiné povahy, v závislosti na které se určuje nejen následná léčba, ale také následná diagnostika s předpovědí.

Takže s takovou separací má pneumonie u dětí následující původ:

  1. Virus. Nejběžnější je 60% z celkového počtu případů zánětu. Zároveň je nejlépe tolerován a nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu - stačí použít standardní léky.
  2. Bakteriální. Podíl tohoto formuláře je přibližně 37%. Může se zobrazit samostatně nebo je doprovázeno jinými lézemi. Antibiotika jsou potřeba.
  3. Fungal. Nejvzácnější odrůda není větší než 3%. Je to však extrémně nebezpečné. Děti obvykle vznikají z důvodu nedostatečné léčby antibiotiky.

Také pneumonie může být jednostranná - pouze jedna strana plíce je ovlivněna a oboustranná - zánětlivý proces může být pozorován v obou částech orgánu.

Hlavním faktorem vzniku zánětu v plicích - komplikace jiných respiračních onemocnění: například angína, laryngitida, bronchitida, zánět vedlejších nosních dutin. Ve většině případů dochází k pneumonii v důsledku nahromadění hlenu v průduškách a plicích - což zabraňuje normální ventilaci.

Děti jsou náchylnější k nemoci. S nachlazením v průduškách se tvoří a zanechává množství hlenu. Vzhledem k nedostatku vyvinutých respiračních svalů je pro dítě těžké se ho zbavit. Jako výsledek: kvůli porušení v oblasti ventilace plic se aktivně množí bakterie a viry, což nakonec vede k zánětlivým procesům.

Přestože se předpokládá, že pneumonie začíná kvůli závažnému průběhu jakéhokoli onemocnění dýchacího ústrojí, stále stojí za to zvážit skutečnost, že zánět v plicích může být výsledkem onemocnění jakéhokoli druhu:

  • otrava jídlem;
  • chemické popáleniny;
  • problémy kardiovaskulárního systému;
  • mechanické trauma a další.

Na rozdíl od obyčejné víry, plíce plní nejen funkci dýchání, která poskytuje kyslík do celého těla. Kromě toho tento organismus provádí možnosti některých filtrů, což pomáhá očistit krev.

Tato aktivita je aktivována při prvních příznacích přítomnosti patogenních mikroorganismů. Je zřejmé, že škodlivé prvky filtračního procesu se usazují na plicích a tím ucpávají orgán, což způsobuje poruchy optimálního větrání některých částí struktury. Pak všechno jde standardně: mikroby se rychle rozvíjejí a přispívají k tvorbě zánětlivých procesů.

Diagnóza: vlastnosti a obtíže postupu

Pro pneumonie je charakterizována přítomností kašel, stejně jako jiné symptomatické projevy akutních onemocnění dýchacích cest: dostatečně vysoká teplota - 38-40 stupňů, který může pojmout několik dní, a proto je velmi obtížné, aby se. Zatímco při zvažování například bronchitidy teplota nepřesahuje 38 stupňů a klesá po dobu 3 dnů.

Když se u dítěte vyskytnou první příznaky nachlazení, doporučuje se rodičům navštívit ošetřujícího pediatra. V budoucnu provede povrchní diagnózu a současně určí vhodný směr pro vyšetření pulmonologa.

Původním cílem diagnostiky je zjistit porušení dolních cest dýchacích u osoby s projevy akutního respiračního onemocnění. Současně jsou charakterizovány určitými charakteristikami, které lze snadno zjistit zkoumáním dítěte:

  1. Dýchací proces může být poněkud zpomalen nebo alternativně zrychlen. Také dochází k unášením pružných povrchů hrudníku.
  2. Zvuk bicích je zkrácen.
  3. K dispozici jsou různé typy úletů: suché, mokré.

Dalším cílem diagnostického postupu je stanovení rozdílů mezi pneumonií a bronchitidou - virové léze dolních cest dýchacích se obvykle rozebere. Jedním z klíčových projevů pneumonie je zvýšená rychlost dýchání. To lze pozorovat kvůli tomu, že zánětlivý proces postihl významné části tkání orgánu.

Taková známka může být při diagnostice diagnózy brána v úvahu pouze tehdy, pokud jsou vyloučeny příznaky obstrukce, které jsou typické pro krupi a bronchitidu. Zejména Světová zdravotnická organizace identifikovala hlavní ukazatele míry respirace po dobu jedné minuty v závislosti na věku dítěte, který je charakteristický pro pneumonii:

  1. Od 0 do 2 měsíců: více než 60.
  2. Od 2 měsíců do 1 roku: přes 50 let.
  3. Od 1 roku do 4 let: míra respirace je více než 40 let.

Bronchiální obstrukcí s vysokou přesností za účelem prokázání neexistence typického získané v komunitě formě - pneumokokové pneumonie, streptokoková s Haemophilus influenzae.

Obstrukce tohoto druhu je projevem atypických odrůd a vyskytuje se pouze u nozokomiálních infekcí.

Pokud jde o zkrácení perkusního zvuku, jeho nepřítomnost nevylučuje přítomnost pneumonie, protože takový příznak se vyskytuje pouze v 50% případů. Stejná nejistota platí pro:

  1. Malé bublina a křečovitý sípání, které se nacházejí nad místem zranění.
  2. K oslabení dýchání bronchiálního typu.

To znamená, že i když byly zjištěny během diagnózy, není to dostatečný důvod pro přesné zjištění přítomnosti pneumonie. Například u více než 50% pacientů s typickou formou onemocnění v akutní periodě nejsou žádné sipky.

Také s dalšími úvahami, pokud se v obidvoch částech plic nacházejí úchylky, pak je to spíše pro bronchitidu, ale ne pro pneumonii. Stejně jako u pneumonie, suché skvrny mohou být pozorovány pouze v 10% případů a mokré - pouze u každého čtvrtého pacienta, a často mají asymetrický charakter.

Jak lze poznamenat, není možné stanovit přesnou diagnózu těmito parametry. Z tohoto důvodu se přihlédne k přítomnosti příznaků a stupni jejich projevy, což je dostatečný základ pro vyslání nemocného dítěte, aby mohl být podroben laboratorním vyšetřením.

Diferenciální diagnostika pneumonie

Pneumonie se ve většině případů odlišuje od akutní respirační virové infekce, akutní bronchitidy a bronchiolitidy - právě na pozadí těchto onemocnění se vytváří zánět plic.

ARVI je doprovázena otravou těla, poklesem pohody, nepříjemnými pocity v nosohltanu, zvýšenou teplotou v první fázi onemocnění. Během prvních tří dnů dochází k normální teplotě těla u většiny pacientů. Fyzikální a radiologické změny v plicích jsou vyloučeny.

Akutní bronchitida je tvořena doprovázenou ARVI. Pro něj je definující symptomatologie v takových okamžicích:

  • vysoká tělesná teplota;
  • suchý kašel, který pak přechází do mokrého stavu;
  • nepřítomnost dyspnoe;
  • s perkusí nastavit zvuk v krabici;
  • může se dýchací proces zhoršit, dochází k rozptýlení sípání v obou částech plic - mohou se po kašle změnit nebo zmizet.

Při rentgenové analýze je určeno zlepšení plicního obrazu, struktura kořenů orgánu se snižuje. Místní klinické a radiologické změny jsou vyloučeny.

Bronchiolitida se obvykle vyskytuje u dětí do 12 měsíců. Diagnostika akutní pneumonie je obtížná z důvodu této nemoci.

Na závažnosti projevů a závažnosti klinických příznaků intoxikace a poruch dýchacího procesu je bronchiolitida téměř shodná s výsledky akutní formy. Při uvážení následujících funkcí:

  • počáteční obraz je tvořen respiračním selháním, který přesně určuje závažnost onemocnění;
  • dochází k výraznému dechu, který je doprovázen pohyby pomocného svalstva;
  • mohou tvořit emfyzém;
  • často se k cyanóze přidává selhání nejen plicní, ale i srdeční;
  • při poslechu je možné zjistit velké množství rozptýlených úderů jemně bublinkového typu.

S ohledem na rozdíly se pneumonie, bronchiolitis není pozorován v místních změn v těle, a neexistuje žádný zánět plicního parenchymu, která může být detekována po rentgenové analýzy.

Porovnáním těchto onemocnění a zjištěním přítomnosti specifické symptomatologie může odborník s velkou přesností určit lézi, její stadium a rozmanitost.

Analýzy

Ne vždy pomáhá znakům vizuální diagnostiky pneumonie u dětí identifikovat nemoc.

Proto se navíc k externímu vyšetření dítěte, poslechu plic a poklepání na hrudi, lékař také spoléhá na výsledky:

  1. Laboratorní krevní testy.
  2. Rentgenová studie.
  3. Biochemické vlastnosti.

Jednoduchý krevní test z prstu pacienta umožňuje zjistit přítomnost zánětlivých procesů v plicích. Tato léze je identifikována prostřednictvím definice zvýšeného počtu leukocytů a lymfocytů. Navíc je důležitá složka sedimentace erytrocytů.

Velké množství leukocytů naznačuje zánět bakteriálního typu. Pokud dojde k obecné intoxikaci těla, můžeme si uvědomit rozšíření tyčinkového tvaru.

Lidský imunitní systém reaguje na výskyt škodlivých mikroorganismů, což vede ke zvýšené produkci lymfocytů - vyrábějí pouze těla, která zničují virové formace. Pomocí těchto indikátorů je možné nepřímo rozlišit bakteriální a virový původ pneumonie. K určení schopnosti viskozity krve použijte parametr sedimentace erytrocytů. Umožňuje nastavit výšku sloupce erytrocytů v dolní části kapiláry, která se vytváří za hodinu.

Při nadměrné koncentraci toxických prvků, které jsou výsledkem škodlivé aktivity mikroorganismů na buňkách a reakce na jejich působení na imunitní systém, vzrůstá krevní tekutina. To je důvod pro zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů. Obvykle toto číslo nepřesahuje 15 mm za hodinu. Zatímco u pneumonie může překročit známku 45 mm za hodinu.

ESR pro lékaře se považuje za hlavní parametr pro určení průběhu onemocnění. Používá se také k identifikaci kvality antibiotické terapie.

Pomocí biochemických analýz je možné stanovit posouzení vlivu škodlivé aktivity onemocnění na jiné struktury. Například nadhodnocená hladina kyseliny močové umožňuje mluvit o selháních v práci ledvin. S vysokým počtem jaterních enzymů lze mluvit o ničení hepatitid.

Je důležité si uvědomit, že včasný přístup k lékaři může zabránit mnoha komplikacím. Současně je však zřejmé a nezbytné diagnostikovat onemocnění kvalitativně, protože ne každý lékař dokáže zjistit přítomnost pneumonie. Proto se pro přesnou diagnózu používají specifické testy - mohou identifikovat zánět plic a začít s povinnou léčbou.

Jak rozpoznat pneumonii u dítěte?

Pneumonie - akutní infekční onemocnění, které postihuje spodních částí plic a je charakterizován akumulací tekutiny v plicních sklípků, infiltrací tkání, poruch respirační funkce. Nemoc u dětí má své vlastní charakteristiky, může být často doprovázeno různými komplikacemi. Proto by rodiče měli znát hlavní příznaky a metody diagnostiky zánětu plic u dětí, včas na podezření na onemocnění.

Známky pneumonie u dětí

Podmíněně mohou být příznaky zánětu plic u batolat rozděleny na časné a pozdní v závislosti na období, kdy se objevily. Zpravidla se onemocnění rozvíjí v důsledku jiných patologií respiračních orgánů, například akutní respirační virové infekce, chřipka, proto klinické projevy mohou být zaznamenány v 5. - 7. den jejich průběhu. Někdy je toto období zkráceno na dva dny. Takový začátek je charakteristický mimonemocniční pneumonie.

Pokud jde o nemocniční formy nemoci, vyvíjejí se tři dny po přijetí dítěte do nemocnice. Klinický obraz takových pneumonií se neliší od mimopuněčných.

První příznaky pneumonie u dětí jsou zpravidla následující:

  • porušení celkového stavu: slzotvornost, snížená chuť k jídlu, slabost;
  • obstrukce nosního dýchání, rýma;
  • kašel a může být jak suchý, tak mokrý, někdy tento symptom chybí úplně;
  • zvýšená teplota, která trvá nejméně 3 dny;
  • červená tvář na jedné z tváří;
  • zvýšené pocení.

U pneumonie má dítě slabost, horečku, kašel

Výše uvedené příznaky nemusí vždy svědčit o vývoji pneumonie, protože jsou také charakteristické pro jiné respirační onemocnění. Pokud se však objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, že je správné stanovit diagnózu a provést včasnou léčbu.

Pokud dojde k rozvoji pneumonie nebo pokud rodiče nepožadují lékařskou pomoc několik dní po nástupu onemocnění, dítěti se vyvinou respirační nedostatečnost, je narušena práce vnitřních orgánů, zejména srdce a krevních cév.

V tomto stadiu je zánět plic doprovázen následujícími příznaky:

  • úplné odmítnutí jíst;
  • cyanóza (modrožedení) nasolabiálního trojúhelníku, která je výrazně posílena během plače, kojením dítětem;

Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku se často vyskytuje u pneumonie u dětí

Zvyšující se respirační pohyby jsou vždy typické pro pneumonii, ale jejich počet závisí na věku dítěte a je důležité, aby rodiče věděli, kolik je rychlost dechů při onemocnění.

Korespondence počtu dechů v případě věkové struktury dítěte

Věk dítěte

Počet dechů za 1 minutu u pneumonie

Zápal plic u dětí se vyvíjí velmi rychle, takže rodiče by měli včasné upozornění abnormální příznaky a ihned se poraďte s lékařem, protože dítě má nemoc často jezdí tvrdě a je doprovázena komplikacemi.

Při auskultaci plic je možné poslouchat rozptýlené mokré a suché úchyty. Kromě toho se pneumonie může vyskytovat v několika formách, v závislosti na rozsahu patologického procesu, typu patogenu, a proto se jeho příznaky mírně liší.

Charakteristiky průběhu různých forem pneumonie

Vzhledem k lokalizaci zánětlivého zaměření a jeho velikosti je zánět plic rozdělen do několika forem.

Klinické příznaky různých forem onemocnění - tabulka

U dětí se může objevit častá regurgitace.

Intersticiální pneumonie vyžaduje okamžitou léčbu, protože často vede k rozvoji fibrózy plic a může být přeměněna na chronický proces.

Navíc klinika pneumonie u dětí závisí na typu patogenu, který vyvolal vývoj zánětlivých změn v tkáních plic. Nejčastěji jde o virovou nebo bakteriální mikroflóru.

Klinický obraz virové formy onemocnění

Zánět plic, způsobený virální povahou, se vyskytuje nejčastěji. V tomto případě dítě má následující příznaky:

  • významné zvýšení tělesné teploty;
  • bolesti těla, bolesti svalů;
  • bolesti hlavy;
  • suchý kašel;
  • výrazné dušnosti;
  • slabost, zvýšená únava.

Vlastnosti bakteriálního zánětu plic

Pokud se bakteriální mikroflóra stala příčinou vývoje onemocnění, projevuje se klinicky následující:

  • hypertermie dosahující 38 stupňů;
  • zimnice;
  • cyanóza kůže;
  • tachypnoe (povrchní a časté dýchání);
  • bolest v hrudi;
  • kašel s tlustým zelenožlutým sputem;
  • tachykardie;
  • zvýšené pocení.

Rozlišení etiologie pneumonie pouze klinickými příznaky není možné.

Odděleně stojí za zvážení stafylokokové formy onemocnění, protože se vyznačuje ostrým nástupem a často vede ke komplikacím ve formě plicního abscesu.

V převážnou většině případů je tento typ onemocnění diagnostikován jako intra-nemocniční infekce. Vnezpitalnye stafylokoková pneumonie se vyskytuje extrémně vzácně.

Charakteristickým znakem této formy onemocnění je rezistence vyvolávajícího činidla na penicilin, což vyžaduje použití antibiotik jiných skupin pro léčbu. Kromě výše uvedených příznaků má dítě velmi vysokou teplotu dosahující 40 stupňů. Trvá asi 10 dní a je špatně zaklepán antipyretiky. Některé děti mají také poruchy trávicího traktu.

Nejnebezpečnější variantou průběhu onemocnění je nepřítomnost jakýchkoli příznaků. V takových případech může být přítomnost patologie určena pouze provedením dalších diagnostických metod.

Je také třeba poznamenat, že někdy lékaři mluví o "mute" pneumonii. To se vyznačuje tím, že vyplní plic zánětlivého exsudátu, což má za následek symptomy je přítomen, což ukazuje vývoj tohoto onemocnění, ale se změnami v bicí a auskultace obtížné.

Jak je atypická forma nemoci

Atypická pneumonie se nazývá zánět plic, způsobený mikroflórou, která není pro toto onemocnění typická. Obsahuje:

Atypická forma nemoci je často diagnostikována u dětí. Je doprovázena příznaky jako:

  • slabost, slabost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • suchý kašel;
  • zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů;
  • hyperémie hrdla;

Při atypické pneumonii se často objevuje zarudnutí krku

Pokud existuje podezření na vývoj SARS, je nutné provést bakteriologickou studii, která určí typ patogenu a jeho citlivost na antibakteriální léky.

Radikální pneumonie

Pokud zánětlivý proces pokrývá kořen plic, je to o bazální pneumonii. Má vlastní charakteristiky v klinických projevech. Obvykle jsou přítomny následující příznaky:

  • suchý nebo mokrý kašel;
  • zvýšení teploty - toto znamení může být pozorováno po dlouhou dobu, což může způsobit chybnou diagnózu tuberkulózy;
  • intoxikace těla na pozadí normálního celkového stavu dítěte.

Při analýze krve u atypické pneumonie je možné zjistit zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), leukocytózu. Na rentgenovém paprsku existují oblasti ztmavnutí, které často nedovolují ani jasně vidět hranice srdce.

Průběh onemocnění u novorozenců

Často u kojenců je pneumonie vrozenou povahou a rozvíjí se in utero, nebo se během porodu vyskytuje infekce kvůli přítomnosti infekce v mateřském kanálu.

U kojenců je onemocnění obzvláště obtížné

Symptomy pneumonie jsou stejné, ale kvůli nedostatku přetrvávající imunity je výraznější. Riziko komplikací se také významně zvyšuje.

Někdy zachráníte život dítěte, je nutné jej umístit do jednotky intenzivní péče pro léčení.

Diagnostika

K potvrzení přítomnosti pneumonie u dítěte je nutné provést řadu studií. Především se uplatňuje objektivní vyšetření dítěte, které zahrnuje:

  1. Auskultace plic. Při audiích je možné odhalit malé bublinky. Mohou být suché nebo mokré. Existuje také silné oslabené dýchání.

S pneumonií, dýchavičností, tvrdým dýcháním

Lékař musí navíc zjistit, jak začala onemocnění, v jaký den pacient žádal o pomoc, jaké příznaky jsou přítomny.

Přesně stanovit diagnózu je možné pouze pomocí nástrojových metod, jako jsou:

  1. Radiografická studie. Je to hlavní metoda diagnostiky pneumonie u dětí. Umožňuje určení zánětlivého infiltrátu v plicích, jeho umístění a velikosti. Pomáhá také detekovat akumulaci exsudátu.

U pneumonie je radiografické vyšetření nejúčinnější

Diferenciální diagnostika

Podle klinických příznaků je pneumonie podobná různým onemocněním dýchacího systému, takže při diagnostice by měla být diferenciální diagnóza provedena za takových podmínek, jako je:

  1. Tuberkulóza. S touto chorobou začala latentní, pomalá podkožní teplota v těle. K vyloučení této patologie se provádí rentgenový test hrudníku. Také při tuberkulóze v krvi dochází ke snížení hladiny leukocytů.

Pomocí tuberkulinu lze rozlišit pneumonii od tuberkulózy

Chcete-li vyloučit výše uvedené nemoci a přesně diagnostikovat pneumonii u dítěte, je nutné provést všechny instrumentální studie.

Doktor Komarovský o nemoci - video

Rodiče by měli vědět, že když se objeví první známky pneumonie, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. V opačném případě hrozí nebezpečí vzniku těžkých komplikací z vnitřních orgánů, zejména srdce a cév. Při včasné detekci a správně zvolené léčbě je prognóza příznivá.

Pneumonie u dětí: příznaky různých forem onemocnění a metody diagnostiky

Pneumonie je akutní infekční proces v plicích, kde jsou jejich nejmenší složky nazvané alveoly naplněny zánětlivou tekutinou. Patologie se často vyskytuje u dětské populace a často vyvolává vývoj závažných komplikací. Jak může být dítě diagnostikováno včas a jaké diagnostické metody existují dnes?

Symptomy pneumonie u dětí

Zánět plic je klinicky charakterizován stejným způsobem jako většina infekčních onemocnění, tj.

  • horečka;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem / zácpa;
  • bolesti hlavy;
  • letargie;
  • zaostávání jazyka;
  • bledost pokožky;
  • modrozelení nasolabického trojúhelníku;
  • kašel;
  • snížení chuti k jídlu.

Dávejte pozor! Charakteristickým znakem je zánět plic, respirační nedostatečnosti projevující dušnost a zahrnující pomocné svaly (nosní zapalováním, zatažení supraklavikulární jamkami, mezhreby) v dýchání. A dušnost často dochází nejen po fyzické aktivitě, ale i v klidu.

Při pneumonii dochází k hromadění sputa v alveoli

Nejčastější příznaky nevolnosti jsou pro ARI typické:

  • coryza;
  • slabost;
  • odmítnutí jíst;
  • zvýšená teplota (v některých případech dosahuje 40 ° C);
  • úzkost a rozmary (u kojenců).

Nejčastěji se objevuje akutní pneumonie u dítěte, které trpí akutní respirační virovou infekcí nebo chřipkou (v prvním týdnu onemocnění).

Děti jsou navíc narušeny trávicí systém, tj. Existuje břišní syndrom, který se projevuje:

  • opuch břicha;
  • plynatost;
  • bolesti, častěji lokalizované na pravé straně.
1 - paratracheální, 2 - tracheobronchiální, 3 - bifukální, 4 - bronchopulmonární

V tomto případě děti roste regionální lymfatické uzliny (bronchopulmonární, bifurkační, paratracheální) a žloutenka se často rozvíjí kvůli narušení jater.

Existuje také "mute" forma zánětu plic, u které se v počátečních dnech pneumonie projevuje většina symptomů onemocnění, s výjimkou typického sípání. To velmi komplikuje diagnózu. V takových případech, pokud nedojde k žádnému zlepšení do následujícího dne, musí být dítě opět uvedeno pediatrům, protože obvykle se stav plic mění doslova každý den.

Symptomy v různých formách pneumonie

V závislosti na stupni závažnosti příznaků onemocnění rozlišujte:

  1. Akutní pneumonie. Tato forma se nejčastěji vyvíjí u dětí. Je charakterizován rychlým nástupem s výskytem většiny příznaků a progresivním zhoršením stavu dítěte. Obvykle je zánět úspěšný za 2-4 týdny, ve vzácných případech je úplné zotavení trvá asi 2 měsíce.
  2. Pomalá pneumonie. Onemocnění je v přírodě a vyvíjí pomalu. Typická horečka, kašel, bolest na hrudi může trvat dlouho nebo se objeví mírně.

Absence příznaků charakteristických pro pneumonii často způsobuje, že rodiče bezděčně věří, že dítě má normální ORZ. Proto se u lékařské pomoci dostává do týdne po vzniku prvních příznaků zánětu plic, neboť použití konvenčních léků proti chladu nevyvolává výsledky a stav pacienta se zhoršuje.

  • Skrytá pneumonie. Tato forma onemocnění je považována za nejnebezpečnější, protože je velmi obtížné správně diagnostikovat včas, protože zánět plic je asymptomatický. Patologie se projevuje pouze zvýšenou únavou, obtížemi dýchání, dušností, bledou kůží (někdy s červenou tváří) a palpitacemi. Při vývoji latentní pneumonie u kojenců byla pozorována zvrásnění, zhoršující se chuť k jídlu a snížená motorická aktivita. Nejčastěji tato forma ovlivňuje segmenty plic.
  • Vzhledem k tomu, že různé mikroorganismy mohou způsobit zánět plic, rozlišují:

    1. Bakteriální pneumonie. Ve většině případů se patologie vyvíjí na pozadí akutní respirační virové infekce nebo chřipky. Současně se stav dítěte může postupně vylepšovat, ale po přibližně týdnu se vyskytne prudké zhoršení, které se projevuje:
      • zvýšení teploty až na 39-40 ° C;
      • silná slabost;
      • zrychlení dýchání;
      • bledost pokožky;
      • bolest v hrudi;
      • nedostatek chuti k jídlu.

    Pokud je dítě infikováno herpes virusem, aktivita mikroorganismu se okamžitě zvyšuje, což vede ke vzniku charakteristických erupcí na rtech nebo pod nosem.

  • Virové pneumonie. Velmi často, i když nástup zánětlivého procesu v plicích byl vyvolán viry, onemocnění se stává komplikovaným přidáním bakteriální infekce, protože lokální imunita se snižuje. Proto je pouze vzácná virovou pneumonií. Zpočátku se patologie projevuje mírným zvýšením tělesné teploty v rámci subfebrilních hodnot, mírně vyjádřenými známkami intoxikace (nevolnost, slabost atd.) A kůže obvykle zachovává přirozenou barvu. Následně, pokud dojde k bakteriální infekci, intenzita symptomů se zvyšuje a plně odpovídají klinice bakteriální pneumonie.
  • Hlavní patogeny pneumonie - galerie

    Charakteristiky příznaků pro různou lokalizaci zánětu v plicích

    Zánětlivý proces může ovlivnit různé části plic, v závislosti na této rozdílné pneumonii:

    • ohnisko;
    • segmentovaný;
    • krupavý;
    • bazální.
    Ohnisková pneumonie je nejčastějším typem zánětu plic

    Srovnání příznaků pneumonie s odlišnou lokalizací zánětlivého procesu - tabulka

    • mokrý kašel;
    • dýchavičnost, která se objevuje jak během tělesné námahy, tak v klidu;
    • bolesti v boku.
    • bolest v hrudi;
    • dušnost;
    • krátký, bolestivý kašel.
    • kašel s rezavým sputem;
    • dušnost;
    • bolest v hrudi.
    • rychlý nárůst teploty až na 39-40 ° C;
    • bolesti hlavy;
    • prudké zhoršení celkového stavu, až do záměny vědomí a deliria;
    • zvýšená srdeční frekvence.
    • bledost pokožky;
    • cyanóza.
    • bledost pokožky;
    • cyanóza (někdy).
    • oslabené a drsné dýchání v nepřítomnosti sípání;
    • zpoždění jedné poloviny hrudníku během dýchání.

    Známky "zvláštních" forem onemocnění

    1. Atypické. Jedná se o pneumonii způsobenou mikroorganismy, u nichž je poškození plic netypické. Proto se projevuje podobnými příznaky jako příušnice, spalničky, chřipka a některé další nemoci. Při tomto zánětu nedochází prakticky k žádnému respiračnímu selhání, bolesti hlavy a bolesti svalů, v popředí se projevuje slabost.
    2. Intrauterinní. Případy porodu dětí s příznaky pneumonie jsou běžné. Onemocnění se vyvíjí kvůli infekci plodu patogenními mikroorganismy během vývoje plodu nebo při průchodu přírodním porodním kanálem. V takových případech jsou pozorovány novorozence:
      • pěnivý výtok z úst;
      • těžké dušnosti;
      • účast pomocných svalů při dýchání;
      • cyanóza;
      • epizody apnoe, tj. zastavení dýchání ve snu, což je extrémně nebezpečné pro život dítěte.
    3. Nozokomiální nebo nemocnice, která se v nemocnici rozvíjí 72 hodin. Taková pneumonie je vyvolána bakteriemi odolnými vůči působení většiny antibiotik, často přítomných v lékařských zařízeních. Když je tělo dítěte oslabeno, mikroorganismy snadno pronikají do těla a zakořejí se v tkáních, což vede k zánětu plic. Taková pneumonie se vyznačuje silným a trvalým proudem. Navíc jsou často pozorovány komplikace.

    Zvláště obtížné jsou nemocniční pneumonie způsobené zlatými stafylokoky a gram-negativními bakteriemi.

  • Symptomatická pneumonie získaná v komunitě nebo mimo nemocnice se jako celek neliší od nozokomiálních projevů.
  • Charakteristiky průběhu onemocnění u dětí různého věku

    U dětí prvního roku života, ve většině případů, zánětlivý proces postihuje segment II pravého plic nebo IV-VI, X vpravo a VI, VIII, IX, X vlevo.

    V každém plici je 10 segmentů, které společně tvoří dolní, střední a horní část

    Jak již bylo uvedeno, ohnisková pneumonie je častější u dětí různého věku:

    1. U dětí předškolního věku a školního věku dochází k projevům intoxikace, respirační nedostatečnosti a kašla, výskytu lokálních změn v plicích, které jsou poznamenané poslechem.
    2. U dětí se projevují symptomy intoxikace a respirační nedostatečnosti. Ale charakteristické změny v plicích jsou spojeny později než u starších dětí. První příznaky ohniskové pneumonie jsou:
      • coryza;
      • kýchání;
      • suchý kašel;
      • zvýšená tělesná teplota;
      • obratnost;
      • bledost pokožky;
      • zhoršení spánku a chuti k jídlu.
    3. Děti také často prožívají regurgitace, poruchy stolice a zvracení. Tyto příznaky se rodiče často mýlí s projevy ARVI a začínají užívat antipyretiky a antitusika. Ale navzdory tomu se stav dítěte zhoršuje.

    U kojenců může kašel dlouho trvat. Nicméně dříve nebo později se jistě ucítí.

  • Novorozenci mají následující příznaky:
    • Zvýšené dýchání v nepřítomnosti příznaků bronchiální obstrukce;
    • kašel, který může být mokrý, suchý a také:
      • těžké;
      • paroxysmální;
      • dusivé;
      • povrchní;
      • slabý.
  • Segmentální a chrupavá pneumonie mají podobný průběh, protože zánět postihuje pouze určité segmenty. Nejčastějším onemocněním se projevují děti předškolního věku a školní děti. Častým prvním příznakem onemocnění je bolest v hrudi, schopná dávat do zad, hypochondrium, rameno. Zároveň děti dávají přednost tomu, aby ležely na své straně a táhly nohy do hrudníku. Čím je dítě mladší, tím je pravděpodobnější, že vypadá jako delirium a záchvaty uprostřed teploty.

    Doktor Komarovský o symptomech pneumonie u dětí - video

    Metody diagnostiky pneumonie u dětí

    Hlavní metody diagnostiky pneumonie u dětí jsou dubové a rentgenové. V krvi pacientů jsou nalezeny:

    • vysoká hladina leukocytů (leukocytóza);
    • posun leukocytového vzorce doleva;
    • zvýšení ESR.

    Mírné zvýšení hladiny leukocytů, nebo dokonce snížení, naznačuje vývoj pneumonie virové povahy.

    Přesun leukocytového vzorce doleva znamená zvýšení počtu neutrofilů

    Nejpřesnější metodou diagnostiky je však rentgen. U ohniskové pneumonie u dětí různých věkových kategorií jsou na obrázcích viditelné:

    • Stíny nepravidelného tvaru s rozmazanými obrysy, které se často vzájemně slučují;
    • otok plic;
    • rozšíření kořenů plic;
    • zesílení plicního obrazu.

    U segmentových a krupovitých forem se nacházejí ohnisky, které zabírají část nebo celý lalok.

    Nejtěžší diagnostikovat u dětí bazální zápal plic, protože i na X-paprsky nemohou být vždy přesně rozlišit zánětlivá ložiska nebo z důvodu jeho umístění, se podobají typické pro rakovinou nebo s tuberkulózou stíny.

    Po provedení diagnózy je vhodné provést analýzu sputu, aby se zjistila příčina choroby. Zvláště pokud má dítě prodlouženou, atypickou nebo nemocniční pneumonii. Současně je velmi důležité, aby materiál řádně převzal, protože spolehlivost získaných výsledků z velké části závisí na tom.

    1. Sputum pro analýzu se shromažďuje ve sterilních obalech výhradně ráno na prázdném žaludku.
    2. Předtím by dítě mělo důkladně vyčistit nejen zuby, ale i vnitřní povrch líc a také ústa důkladně opláchnout vodou.

    Analýza sputa je obecně předepsána u dětí nad 4 roky věku, protože je velmi obtížné získat materiál pro výzkum u kojenců.

    Diferenciální diagnostika

    Obvykle existuje potřeba rozlišovat zánět plic od:

    1. Bronchitida různých původů. Významnými znaky v takových případech jsou závažnost symptomů intoxikace a přítomnost tmy v plicích na rentgenovém záření. Bronchitida obvykle nezpůsobuje touhu dítěte být v posteli, takže pokud dítě je aktivní, s největší pravděpodobností nemá pneumonii.
    2. Tuberkulóza. Správnou diagnózu lze provést pouze komplexním průzkumem, který zahrnuje:
      1. Pečlivé perkuse (poslech). Pro pneumonii je typická přítomnost těžkého sípání v plicích a pro tuberkulózu je obtížné je slyšet.
      2. Provedení vzorků tuberkulinu. Nejčastěji se provádí intradermální test Mantoux a vyhodnotí se reakce těla 72 hodin po injekci. Pokud v průřezu velikost vytvořené papule přesáhne 5 mm, je reakce považována za pozitivní, což může znamenat vývoj tuberkulózy.
      3. UAC. U pneumonie se v krvi nachází vysoká hladina leukocytů a při tuberkulóze se obvykle pozoruje pouze mírná leukocytóza.
      4. Rentgenové vyšetření bočních ploch plic. U většiny forem tuberkulózy je charakteristická nepružnost léze, která je u pneumonie vzácná.
      5. Analýza sputa je jednou z nejdůležitějších metod diferenciální diagnostiky. Pokud je dítě postiženo Kochovou hůlkou, najde se po plivání.
      6. Hodnocení klinického obrazu. Příznaky těchto onemocnění jsou velmi podobné, s výjimkou skutečnosti, že na prvním místě prakticky neexistuje žádný projev tuberkulózy, na rozdíl od pneumonie. První známky porážky Kochových plic jsou:
        • únavu;
        • pocit malého onemocnění;
        • zvýšené pocení;
        • slabý kašel.
    3. Periferní rakovina plic. Naštěstí u dětí je tato patologie extrémně vzácná, protože onemocnění postihuje především kuřáky, existují však výjimky. Výskyt onkologie můžete potvrdit vyhodnocením klinického obrazu, po provedení rentgenové studie, UAC a biopsie.
    4. Apendicitida. Rozlišování apendicitidy od pneumonie je dost jednoduché díky přítomnosti charakteristického pískání v plicích a změnám v rentgenu. Kromě toho, se zánětem přídavku je obvykle pozorováno stálé napětí svalů břišní stěny.
    5. Meningitida. Chcete-li vyloučit riziko vzniku meningitidy, je nutné důkladné vyšetření, včetně:
      1. Bakteriologická analýza hlenu z nosohltanu.
      2. Hodnocení klinického obrazu. Pro meningitidu jsou charakteristické:
        • silné, prasklé bolesti hlavy;
        • náhlý nárůst teploty na 39-40 ° C;
        • zvracení, které není spojeno s příjmem potravy a nevede k úlevě;
        • křeče;
        • psychoemotional vzrušení;
        • zvýšení citlivosti kůže;
        • fotofobie;
        • u kojenců je pozorován výčnělek fontanelu;
        • svalové tonické napětí.

    Pokud máte podezření, že vývoj meningitida nebo zánět slepého střeva důležité určit diagnózu co nejdříve, protože tyto nemoci jsou nebezpečné pro život dítěte.

    Způsoby nalezení problémů s plícemi u dětí

    Diagnostika pneumonie u dětí je komplikována skutečností, že není možné rozhovor s malými pacienty. Chcete-li se dozvědět o přítomnosti zánětu, musíte pozorovat dítě a zaznamenat příznaky onemocnění. Bylo-li možné určit počáteční stadium vzniku malátnosti, je možné preventivní léčbu vyloučit další negativní stavy.

    Vznikající potíže

    Dítě trpí náhlá pneumonie bez stížností. Může zaznamenat pokles chuti k jídlu, pocit slabosti v těle. Toto onemocnění může být obecně asymptomatické s virovým patogenem. Zánět plic dochází při tvorbě malých ohnisek, ovlivňuje především tkáň s nízkou pohyblivostí osoby, kdy dochází k otokům a stahování hrudníku. Imobilita dítěte je vzácná, takže rizika vzrůstají s poklesem pohody v důsledku dalšího onemocnění: akutní respirační virové infekce, tonzilitida, bronchiální problémy.

    Často se zanedbává pneumonie a léčba komorbidit. Na pozadí studené nebo jiné infekce, pouze zkušený odborník bude schopen rozlišit příznaky pneumonie. Dítě může skrýt symptomy a nepozorní rodiče si nevšimnou počátečních patologických stadií. Otočí se na kliniku už v době akutních stavů, kdy je plicní tkáň ovlivněna bakteriálním prostředím a existuje riziko vzniku chronické formy pneumonie.

    Pro včasné zjištění onemocnění se používá diferenciální diagnostika pneumonie. Konečná diagnóza je však provedena teprve po studiu krve a získání snímku rentgenového hrudníku. Lékař odhalí výpadky ve stádiu akutních symptomů, v počátečních fázích zánětu jsou viditelné pouze malé infiltrace. Tento druhý stát nedává důvěru ve zdravotní posouzení. Možná budete muset provést další vyšetření MRI, ultrazvuk. Často se slezina odebírá pro analýzu z hrtanu k identifikaci skutečného patogenu zánětlivého procesu.

    Ale diagnóza pneumonie může být provedena a bez obrazu hrudní kosti pro zřejmé příznaky nemoci. Při tomto výsledku však může být předepsaná léčba chybná. Ale obdobné stavy se objevují pouze ve zvláštních případech. Většina zánětu plic se jeví jako důsledek bronchitidy nebo bronchiolitidy. Plíce jsou většinou postiženy sestupnou infekcí.

    Běhové formy pneumonie neprocházejí bez stopy, ačkoli onemocnění a je úspěšně léčena. U dítěte mohou komplikace dojít poměrně rychle, ale také negativní otisk na budoucí zdraví v dospělosti. Při rozvinutém zánětu je třeba dodržet odpočinek v lůžku. Jinak trpí srdce, zažívací trakt, další vnitřní orgány.

    Příčinné faktory dýchacího systému

    Zánět plic může nastat v důsledku následujících patogenů:

    • Bakteriální prostředí vede k těžkým stavům u dětí.
    • Plesňová infekce má vnější projevy a je rychle diagnostikována.
    • Viry často začínají působit asymptomaticky.

    Nejčastějšími pachateli pneumonie jsou stafylokokové a pneumokokové infekce. Prenos bakterií se vyskytuje přes vzdušnou kapičku a člověk se stává nebezpečným pro ostatní. V době onemocnění se doporučují preventivní opatření. Koneckonců, infekce je obzvláště nebezpečné pro osoby se sníženou imunitou.

    U dětí se pneumonie často objevuje v době první infekce mnoha infekcemi. Chlamýdiová forma zánětu vede k smutným výsledkům, pokud je onemocnění zahájeno a není léčeno. Snížení funkce sliznic žaludku, hrtanu a střev podporuje průnik bakterií a dalších infekcí do těla:

    • Stafylokoky.
    • Pneumokokus.
    • Enterobakterie.
    • E. coli a streptokoky.
    • Pseudomonasní.

    Zánět v plicích vždy prochází násobením bakteriálního prostředí. Zbývající zdroje onemocnění pouze vyvolávají vývoj těžkých stavů. Sezónní komplikace chřipky je častou příčinou snížené imunity. Dokonce i v případě, že dítě již mělo infekci, opětovná infekce může vést k pneumonii.

    Adenovirus, parainfluenza a akt provokatéři vzdělávání komplikace v plicích. Snížením imunitní systém respiračních tkáních a zasahuje Klebsiella příležitostného mikroflóru, která se jeví v důsledku mechanické ventilace. Snížení ochranné funkce organismu umožňuje růst bakterií a tvoří kolonie na zdravých částech plic.

    To vede k vzniku tmavých rozmazaných skvrn na obrázku hrudní kosti. Rentgenové záření mohou také ukazovat přítomnost infiltrátů. Tyto stavy se však mohou objevit kvůli vývoji tuberkulózy, s nádory jakékoli povahy: parazitární, následkem rakoviny. Symptomy jsou podobné s aktivním účinkem silného alergenu, když se objevuje kašel, výtok z nosu a sputa.

    Jak se hodnotí stav pacienta?

    Pro spolehlivou diagnózu je nutná srovnávací analýza množin symptomů. Pneumonie může být zaměňována s velkým seznamem onemocnění, pokud nezohledňujete všechny negativní projevy. Takže kašel se může objevit nejen při pneumonii, je to způsobeno chemickými látkami ve vzduchu nebo běžným prachem. Je důležité posoudit obecný stav těla, předchozí provokatéry a vyvodit závěry s výraznými příznaky.

    Syčení v plicích naznačuje přítomnost tekutého média v orgánu, ale je příliš brzy na to, aby bylo možno vyvodit závěry o pneumonii. Typický stav pacienta prochází vysokou horečkou, kašel, zánět sliznice nosohltanu. To je doprovázeno snížením výkonu dýchacího systému, dítě začíná dýchat přerušovaně a často. Může dojít ke zatahování částí hrudní kosti, která je určena palpací.

    Vývoj pneumonie:

    • Počáteční stavy onemocnění dítěte nejsou jasně projeveny. Snížená účinnost, aktivita. Dítě se snaží spát víc, jíst méně a pít méně. V tomto okamžiku byste měli dávat pozor na počáteční příznaky pneumonie: kašel, respirační frekvence, bolest v krku.
    • Virová pneumonie se po dlouhou dobu vyvíjí asymptomaticky. Toto období může trvat déle než 4 dny. Dítě nebude cítit pokles blahobytu. Ale po pěti dnech se začínají objevovat akutní stavy: kašel, pískání, horečka.
    • Lékaři posuzují stav dýchání nasloucháním zvuků v plicích během pohybu hrudníku. Kritické jsou stavy, kdy se slyší pískání, píšťalky, kvílení.
    • Podobné podmínky se objevují v prvních letech života dítěte. V tomto případě není nutná žádná speciální léčba, nemoci jsou bez komplikací. Teplota není příliš vysoká pod 38 stupňů.
    • Zdraví dítě je hodnoceno pro zjištění příznaků typického akutního respiračního onemocnění. Doporučuje se analýza sputa pro stanovení typu patogenu.

    Pokud jsou příznaky implicitní a obtížné přesně stanovit pneumonii, pak srovnávací analýza onemocnění podobného zánětu plic: s bronchitidou, bronchiolitidou, alergií.

    Srovnávací posouzení stavu pacienta

    U pneumonie je řada příznaků neodmyslitelná pouze u této nemoci. Pro diferenciální diagnózu je však nutné se seznámit se všemi projevy podobných onemocnění. U dítěte je proces vývoje pneumonie rychlý a často je nutné samostatně analyzovat zhoršení sebeúcty, abychom mohli správně rozhodnout: měli bychom počkat na zítřek nebo okamžitě zavolat sanitku?

    U pneumonie může dítě zažít bolest, nepohodlí z pohybu hrudníku, takže začíná dýchat povrchně a často. Chcete-li zjistit, zda má problémy, musíte ho požádat, aby dýchal hlouběji, pokud je dítě již dost velké na to, abyste mohli komunikovat. Okamžitě vydechuje v přítomnosti zánětu tkání dýchacího systému.

    Pokud je dítě stále malé, pokračujte v analýze jeho chování a stavu těla: změřte teplotu, sledujte touhu po jídle a další trávení. Situace kůže se posuzuje, jestliže se zvýší pocení. Dýchání se zřetelným poškozením plíce se počítá, rovná se 60 opakovaným cyklům inspirace - vyčerpání za 1 minutu. Ale tyto údaje jsou pozorovány ve věku dítěte asi 0-3 měsíců.

    Ve věku delším než 3 měsíce, ale méně než rok je míra respirace mírně nižší - ne více než 50. U starších dětí je pneumonie pozorována přibližně 40 cyklů. Pokud lékař nenalezl zkrácení zvuku bicí, pak je příliš brzy na to, aby se dospělo k závěru o eliminaci pneumonie. Podobně, za nepřítomnosti sípání a zvracení, by měla pokračovat další diagnóza, aby se vyloučila diagnóza pneumonie.

    Počáteční pneumonie často prochází bez sípání, ale pokud je již přítomna, je podezření na jinou bronchitidu. Kašel je přítomen s alergiemi, bronchitidou a pneumonií. V druhém případě je častěji suchý, sputa začíná později. Avšak atypické formy onemocnění procházejí bez odpadní tekutiny. Diferenciální diagnostika je konstruována v souladu s algoritmem stanoveným organizací WHO.

    Podle srovnávací techniky je ve většině případů možné správně diagnostikovat pneumonii s vysokou pravděpodobností, aniž by měla obraz. Doporučuje se však stále mít rentgenové vyšetření plic. Pokud je z nějakého důvodu obtížné diagnostikovat přístroj, je možné předepisovat antibakteriální terapii založenou na výsledcích diferenciálního hodnocení zdraví.

    Algoritmus pro porovnání příznaků

    Rozvinutá metoda diferenciace příznaků pneumonie umožňuje identifikovat pneumonii v akutní fázi. Další vývoj malátnosti bude vyžadovat dodatečná opatření. Při diagnostice zdraví dítěte je vždy nedostatek úplných informací o předchozích událostech. Lékař bude muset zjistit typ nemoci pouze na základě stávajícího stavu dítěte podle níže popsaného algoritmu.

    Podle zavedené metody zamezte zbytečnému použití rentgenových paprsků. Pro dítě nemají žádnou výhodu, z každé procedury je škoda. Neodmyslitelná léčba antibiotiky pomáhá zhoršovat ostatní nemoci. Pro potvrzení skutečnosti zánětlivého procesu se doporučuje mít k dispozici výsledky obecného vyšetření krve. V době akutních stavů v krvi je počet bílých krvinek vždy přeceňován, ale podobná situace je pozorována při běžném nachlazení.

    Zvláštní pozornost si zasluhuje pneumonii od patogenů: hemofilní tyčinka, mykoplazma, pneumokok. U takových forem pneumonie může dojít k opačné situaci: podceňovaná hladina leukocytů v krvi. Zaznamenává se také stav sedimentace erytrocytů a sputa z hrtanu.

    Algoritmus diagnostiky:

    • Stanovení symptomů a dotazování rodičů.
    • Zavedení typu nozokomiální pneumonie nebo komunity získané. Z tohoto oddělení se princip předepisování terapeutické terapie liší radikálně. Pokud po 3 dnech po hospitalizaci má dítě pneumonii, je okamžitě hospitalizován pro izolaci od ostatních. Riziko závažných stavů je příliš velké. Dítě by mělo být pod neustálým dohledem po dlouhou dobu. Druhý typ se týká běžného onemocnění v domácnosti.
    • Testování a vyhodnocení výsledků.
    • Je-li to nutné, dodatečné vyšetření na klinice.

    Běhová pneumonie je obtížněji diagnostikována kvůli rozmazání příznaků a výskytu nových ložisek zánětu. Takže nejprve nejdůležitější podmínka je vyloučena, pak jde o léčbu bakteriální infekce. Snižte silnou intoxikaci těla a vysokou tělesnou teplotu a pokračujte v léčbě antibiotiky.

    Při těžkých komplikacích trvá léčba déle než měsíc. Obvyklé formy zánětu jsou odstraněny za týden nebo dva. Chcete-li vyloučit relapsy, je třeba provést preventivní opatření trvající až šest měsíců.

    Vyhodnocení výsledků průzkumu

    Klinický obraz po diagnóze již umožňuje předepisovat léčbu, která je stanovena podle statistik onemocnění věkových pacientů. Ukazatele analýzy sputa mohou obsahovat několik patogenů, které nejsou příčinou pneumonie. Vzhledem k tomu, že mykoplazmy, chlamydia, streptokoky nebo pneumokoky mohou být vždy přítomny u zdravého dítěte a nezpůsobují vznik akutních příznaků.

    Typ účinného činidla se stanoví podle kvantitativního imunoglobulinu IgM, IgG. Tato metoda je nezbytná k vyloučení virové povahy pneumonie: mykoplazma, pneumokoky, chlamydiová infekce. Vysoké tituly naznačují potřebu léčby.

    Respirační viry jsou akutní u novorozenců. Mohou vést k vývoji bakteriálního prostředí, které ničí části tkání v plicích. U dítěte jsou takové podmínky nebezpečné, což může vést ke zdravotnímu postižení. Proto jsou-li podezření na pneumonii, ale výsledky se zdají být stejně pochybné, stále předepisují antibiotickou terapii. Odkládání často vede k rozvoji plicních abscesů, obecné intoxikaci těla, zapojení vnitřních orgánů do zánětlivého procesu. Může se dotknout mozek a srdce.

    Podle frekvence projevů se novorozenci v prvních měsících života vyvíjejí streptokokovou pneumonií. Dítě má kašel, zvýšení teploty. Fixujte tachypnoe, stejně jako dýchavičnost při dýchání. Výsledky krve vykazují nahuštěnou hodnotu leukocytů a eozinofilů. Rentgenový paprsek je poměrně podobný obrazům tuberkulózy: přítomnosti mnoha malých infiltrátů nebo velkých výpadků, pozorovaných při těžkých lézích plicní tkáně.

    Mezi příčiny infekce kojenců patří izolovaná infekce v původním kanálu a komplikace konjunktivitidy v prvních dnech života dítěte. Stafylokoky méně často postihují novorozence doma, většina infekcí se vyskytuje v nemocnicích.

    Účtování určitých funkcí

    Při diagnostice pneumonie zvážíte vnější příznaky zánětu, což zhoršuje hledání problémů se zdravím dítěte. Při kašli je vylučován sputum nebo je suchý v závislosti na příčině onemocnění.

    Zde jsou možné komplikace sputa:

    • Vylučený sputum může být s hnisem a hlenem. V bakteriálním zdroji onemocnění je pozorována zvýšená viskozita.
    • Suchý kašel se vyskytuje s virovým poškozením plíce, může mít nedostatek sputa nebo má malé množství. Tento stav je tvořen infekcí mykoplazmou.
    • Při vytváření abscesu se objevuje charakteristický zápach purulentního původu.
    • Komplikace bronchiektázie je doprovázena hojným vylučováním během kašlání. Mohou to být krvácení. Prostředí je purulentní, barva je nažloutlá.
    • Pokud je produkované spuce blízko hrdzavé barvy, vyvozují se závěry o poškození plic.
    • U penových inkluzí ve sputu s růžovým odstínem se předpokládá plicní edém.
    • Závažná bronchoalveolární rakovina je doprovázena sekreci slin.

    Virové pneumonie způsobuje silnou bolest v plicích dítěte, z čehož křičí, pozoruje jeho bezesné noci. Stavy spalování v hrudníku nedávají normální dýchání, začíná bolest hlavy. Často se na pokožce dítěte objevuje vyrážka. Kromě toho se hodnotí hladina močoviny v krvi, u virové infekce je její zvýšení charakteristické.

    Metody boje s plicní chorobou

    Základem pro léčbu jakékoliv pneumonie je stabilizace stavu a nahromadění imunity. Pro rychlé zotavení je důležité stanovit výživu. Existuje názor na přínosy častého kojení během nemoci. Matky a děti by však měly dodržovat dietu. Pro malé děti, které již ukončily užívání mateřského mléka, doporučujeme vyhnout se sladkosti a moučné výrobky.

    Po diagnóze pneumonie potřebuje pacient odpočinek na lůžku, a to i za nepřítomnosti těžkých stavů. Srdce může trpět, bakteriální infekce ovlivňuje mozek se silným rozšířením. Pouze se zlepšováním pohody může dítě dovolit, aby se postavil a naplnil tělo příležitostně.

    V každém případě zánětu plic bude užitečné provést kyslíkovou terapii. Je zde nedostatek čerstvého vzduchu s dechovým dýcháním. Jednoduchá podobná pomoc bude elementární vysílání. Návštěvy v dětských institucích jsou odloženy na dlouhou dobu, aby se vyloučila relaps nebo opětovná infekce ze strany spolužáků.

    Alergie v době exacerbace bude mít vliv na imunitu. Proto se pokoušejí dítěti s malou pravděpodobností vyvolat negativní reakci těla na ně. V době kvetení bylin, čerstvých květin a jiných přinesených rostlin není uvedeno do místnosti. Pro snížení intoxikace těla a teploty se pokoušejí vytvořit bohatý teplý nápoj.

    Chcete-li vyloučit šíření bakteriálního prostředí z dýchacího systému, je třeba včas odstranit hlen a spuť. Pokud novorozené dítě sleduje polohu hlavy a krku, takže se nedrží na svých slinách. Při suchém kašli se snaží zajistit oddělení sputa léky a přírodními léky. Patří sem:

    • Broncholitin.
    • Mukaltin.
    • Kořen althey ve složení medicíny.
    • Sirupy.
    • Acetylcystein.

    Můžete provádět vibrační masáž hrudní kosti pro usnadnění procesu kašle. Široce používaná kyslíková terapie, která zahrnuje navlhčování vzduchu a plnění kyslíkem. V extrémních případech je nutná umělá ventilace.

    Lékařská pomoc

    Vdechování horkou párou je povoleno pouze v případě, že je tělesná teplota stabilní. V ostatních případech se doporučují metody léčby aerosolovými rozprašovači. Pro tento účel lze použít zdravotnické přístroje s metodou zvlhčování ultrazvukem.

    Pro eliminaci komplikací z důvodu pneumonie zvolte prostředky odpovídající odhalené patologii:

    • Manifestace toxikózy jsou odstraněny hemodézou nebo albuminem.
    • Zabraňte syndromu DIC heparinem.
    • Imunoterapie s přípravou imunoglobulinového preparátu nebo hyperimunní plazmy se provádí.
    • Problémy s cévami a srdcem se snaží uhasit vitamínem C a srdečními glykosidy.
    • Pacient potřebuje zředit krev a upravit jeho tekutost. Za tímto účelem je povoleno používat heparin, karantil nebo reopolyglucin. Souběžně užívat bohatý nápoj.
    • Snižuje tělesné teplo přípravky analgin, novokain, aminazin, pifolenom podle lékařského předpisu.

    Je povoleno dávat kojenecké bylinné prostředky bez alergické reakce. Patří sem vývary ženšenu, echinacea, eukalyptu. Methacil nebo pentoxyl se často přidává k výslednému roztoku. Mezi antibiotiky se rozlišují skupiny: ampicilin, amoxycyklin, cefalosporin nebo fluorochinolon.

    Často lékaři volí následující léky: Cefazolin, Linezolid, Doxycycline, Oxacillin, Methicillin, Carbenicilin, Erythromycin. Tetracyklinové látky jsou určeny pro nemocné dítě nad 10 let, což je způsobeno silnými vedlejšími účinky léku. Také pro komplexní terapii lze vybrat následující léky:

    Další látky z pneumonie jsou zvoleny tak, aby nasměrovaly působení ke snížení koncentrace patogenů v plicích a v těle jako celku. Takže proti stafylokokům je účinný imunoglobulin, anatoxin, antifagin. Fyzioterapeutické metody nejsou méně důležité v léčbě pneumonie: elektroforéza, UHF, EHF nebo mikrovlnné ohřev, aplikace ozokeritu.