Příčinná látka Mycoplasma pneumoniae (mykoplazmatická pneumonie) způsobuje příznaky zánětu v horním a dolním dýchacím traktu. Nejčastěji jsou infikovány děti mladší 5 let.
Toto činidlo se přenáší vzduchem přenášenými kapkami. Až do poloviny minulého století byla mykoplazma považována za vir, protože je často kombinována u dětí s chřipkou a adenovirem a u dospělých - s parainfluenzou.
Mykoplazmy jsou specifickým druhem mikroorganismů. Jejich zvláštností je, že nemají buněčnou stěnu. Ve velikosti se blíží k virům, ale morfologie a buněčná organizace jsou podobné L-formám bakterií.
Dvanáct druhů mykoplazmů bylo izolováno z genitourinálního traktu a lidského nosohltanu. Patogenní vlastnosti mají pouze Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis a Mycoplasma urealyticum. Zatímco Mycoplasma pneumoniae má vliv na sliznici dýchacích cest, Mycoplasma hominis a Mycoplasma urealyticum způsobují onemocnění urogenitálního systému (uretritida, vaginitida, cervicitida).
U malých dětí se zánětlivý proces často stává chronickým. Důvodem je zpožděná léčba.
Tento mikroorganismus připomíná své vlastní buňky v lidském těle. To je proto, že protilátky jsou produkovány pozdě. Mohou ovlivnit vlastní tkáně těla a vyvolat vývoj autoimunitních procesů. Pokud nedojde k odpovídající léčbě, mykoplazmatická pneumonie, která vyvolává pneumonii, způsobuje vážné následky.
Původně mykoplazmatická pneumonie způsobuje nespecifické symptomy. Mezi nimi mohou být následující jevy:
Mycoplasma pneumoniae způsobuje faryngitidu, bronchitidu, sinusitidu, rinitidu, laryngitidu, bronchiolitidu. Každá z těchto onemocnění může dojít k pneumonii.
Mycoplasma pneumonia je diagnostikována u dětí a dospělých je obtížné, léčba často začíná pozdě. To je způsobeno tím, že je klinika rozmazána. Nejčastější příznaky, které způsobují pneumonii u mykoplazmy, jsou užívány pro příznaky viru chřipky. Také mykoplazmóza má společné rysy s pneumonií způsobenou chlamýdií. Chlamydie a mykoplasmatická pneumonie vyžadují podobnou léčbu.
Myšlenka atypické pneumonie je přerušena anamnézou, vyšetřovacími údaji a vymazána symptomatologie s prodlouženým kašlem. Ale při obvyklé analýze v periferní krvi nejsou žádné změny, charakteristické právě pro zánět mykoplazmatu.
Rentgenové vyšetření ukazuje zvýšení plicního vzoru a mělkých ohniskových stínů zejména v dolních částech jednoho nebo obou plic.
Pro potvrzení diagnózy je proveden krevní test Ig na Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Toto je prováděno v intervalech 2-4 týdnů. Jedno měření titrů protilátek s 100% diagnostickým výsledkem není. U dospělých je zvýšení hladiny IgM nevýznamné. U dětí na úrovni IgG poměrně často zůstává na normě. Pouze zvýšení titru protilátek v dynamice je indikátorem přítomnosti mykoplazmy.
Nejčasnější protilátky jsou specifické imunoglobuliny M. Objevují se po prvním týdnu onemocnění a naznačují vývoj akutního procesu.
Růst IgM lze pozorovat po dobu jednoho měsíce. Po zotavení by neměly být v periferní krvi, ale podle některých studií dochází k postupnému poklesu titru těchto protilátek do jednoho roku po onemocnění. Aby se zabránilo chybám při diagnostice, je možné provést simultánní vyšetření krevního obsahu IgM a IgG. Při opětovném zahájení léčby se IgM obvykle nevylučuje.
Pokud jsou na mykoplasmu pneumonie detekovány pouze protilátky IgG, pak to znamená přenos infekce. Na počátku akutní fáze onemocnění tento fenomén chybí.
IgG k mykoplazmové pneumonii může zůstat pozitivní po několik let po onemocnění. Získaná imunita není trvalá. Možná reinfekce a reinfekce. Současně protilátky Ig proti pneumonii Mycoplasma G zvýší.
Vzhledem k podobnosti příznaků s příznaky způsobenými chřipkovým virem je velmi častá samoléčba. Například rodiče mohou dokonce odstranit vnější symptomy od dětí se symptomatickými prostředky, ale příčinný činitel zůstává v těle. V důsledku toho onemocnění postupuje a dává komplikace.
V prvních třech týdnech onemocnění se objevují extrapulmonární komplikace. Jejich charakter nezávisí na věku pacienta.
Neurologické komplikace Mycoplasma pneumoniae - příčné myelitidou, encefalitida, meningitida, meningoencefalitidy, vzestupné ochrnutí. I při správné terapii je zotavení velmi pomalé.
Od prvních týdnů onemocnění mohou být v krvi detekovány studené protilátky. Existuje možnost vzniku renální insuficience, trombocytopenie, DIC-syndrom.
Každý čtvrtý pacient vyvine vyrážku a konjunktivitidu. Tyto jevy se odehrávají během 2 týdnů.
Komplikace v podobě myokarditidy a perikarditidy se vyskytují příležitostně. Změny v elektrokardiogramu ve formě blokády AV mohou být zjištěny i v případě, že nejsou žádné stížnosti.
U 25% dětí je mykoplazmatická pneumonie doprovázena dyspepsií - průjem, nauzea, zvracení. Artritida je spojena s tvorbou protilátek.
Specifická antibiotická léčba by měla být zahájena, jakmile dojde k podezření na mykoplazmózu. Lék volby - erythromycinu: děti se podává 20-50 mg denně orálně (po dobu 3-4 hodin), a dospělí - 250-500 mg každých 6 hodin.
U dospělých a starších dětí může být erytromycin nahrazen tetracyklinem. Předepisuje se 250 - 500 mg perorálně každých 6 hodin. Další možností léčby je 100 mg doxycyklinu každých 12 hodin. Co se týče klindamycinu, působí proti patogenu in vitro, ale in vivo nemusí vždy fungovat správně, a proto není volbou léku.
Fluorchinolony in vitro aktin, ale ne jako tetracyklíny a makrolidy. Využití z mykoplazmózy nedoporučujeme. Azithromycin a klarithromycin jsou stejně aktivní jako erythromycin a dokonce je překonávají. Kromě toho je snadnější provádět.
Další opatření zahrnují symptomatickou léčbu, bohaté pití a odpočinek na lůžku. Příznivý průběh onemocnění znamená zotavení během 1-2 týdnů od začátku užívání antibiotik.
Pneumonie je akutní infekční onemocnění, převážně bakteriální etiologie, charakterizovaná ohniskovými lézemi respiračních částí plic s povinnou intraalveolární exsudací.
Příčinné faktory atypické pneumonie - mykoplazma, legionella, chlamydia - hrají důležitou roli v lidské infekční patologii.
Bronchoectasie se vztahuje k různorodé skupině chronických respiračních infekcí.
Pokračování. Začněte v č. 3 (64). Jedním ze slibných léků pro léčbu respiračních onemocnění u dětí je midekamycin. Četné studie v mnoha domácích i zahraničních zdravotnických centrech se ukázaly být vysoké.
Nedávno došlo k nárůstu výskytu zánětlivých onemocnění genitálií herpetické etiologie s převahou latentního, chronického recidivujícího průběhu s vývojem různých poruch reprodukčního a somatického zdraví.
Pneumonie je infekční onemocnění dýchacího systému, které způsobuje patogenních mikroorganismů. Stanovení typu patogenu má velký význam při diagnostice a léčbě onemocnění, protože každá z nich má citlivost na určitou kategorii léků. Většina patologických procesů je způsobena pneumokoky a stafylokoky, ale existují i další druhy bakterií, pneumonie mykoplazmy. Jaká je pneumonie způsobená tímto patogenem a jak se s ním zachází?
Mycoplasma je bakterie, která může způsobit močové a respirační infekce. Seznam odrůd tohoto mikroorganismu zahrnuje pneumonii mykoplazmy (Mycoplasma pneumoniae), která způsobuje mykoplasmovou pneumonii nebo respirační mykoplazmózu.
Obvykle se bakterie přenáší jako kapička ve vzduchu, stejně jako endogenní cesta infekce. Mycoplasma v těle každého člověka, a za příznivých podmínek (imunodeficientních stavů, onemocnění dýchacích cest, nádorové krevní procesy) začíná aktivně množit. Tento typ onemocnění je diagnostikován u 20% lidí s pneumonií a nejčastěji postihuje děti mladší 5 let a mladí lidé, a u pacientů starších než 35 let je zřídka pozorován.
Inkubační doba mykoplasmatické pneumonie je od 1 až 3 týdny, příznaky připomínají projevy chřipky nebo faryngitidy a zahrnují:
Symptomatologie zpravidla postupně roste, ale dochází k akutnímu nástupu onemocnění s projevy intoxikace organismu. Charakteristickým znakem mykoplasmální pneumonie je suchý, vyčerpávající kašel s oddělením malého množství viskózního sputa. Trvá nejméně 10-15 dní po infekci těla a někdy může trvat až 4-6 týdnů, protože mykoplazma způsobuje obstrukci dýchacích cest.
DŮLEŽITÉ! Mycoplasma pneumoniae je klasifikován jako atypické forem onemocnění a obvykle se vyskytuje v těžké formy - díky speciální konstrukci bakterií, který se podobá struktuře lidského těla buněk, protilátky proti ní začne produkovat dostatečně pozdě.
Diagnóza mykoplasmální pneumonie vyžaduje zvláštní pozornost, neboť příznaky nemoci připomínají příznaky jiných infekcí dýchacích cest. K identifikaci patogenů a stanovení přesné diagnózy je zapotřebí řady instrumentálních a klinických studií.
REFERENCE! Jiné metody, které se používají k detekci jiných forem pneumonie (například vyšetření sputa) s mykoplazmovou pneumonií, se nepoužívají, protože nemají žádnou diagnostickou hodnotu.
Po průchodu mykoplazmy do dýchacího traktu začne tělo produkovat specifické imunoglobuliny, které mohou být detekovány metodou ELISA (enzymová imunotest).
Jedná se o nejinformativnější metodu diagnostiky, která umožňuje určit nejen přítomnost onemocnění, ale i charakteristiky jeho klinického obrazu - akutní, chronickou formou nebo opakovanou infekcí.
Existují tři typy protilátek, které umožňují pozitivní analýzu detekovat přítomnost infekce - IgA, IgM a IgG, co to znamená? Ihned po infekci začíná produkci imunoglobulinů IgM, a po 5-7 dnů - IgG protilátky, a jejich úrovně zůstávají zvýšené po dobu delší než titru IgM, a je-li obnovení značně snížena. Produkce proteinů IgA začíná naposledy po vzniku IgG a trvá jeden rok nebo více.
Pro stanovení přesné diagnózy jsou detekovány IgM a IgG imunoglobuliny, doporučuje se analýza předložit nejdříve dvakrát až čtyři týdny po nástupu onemocnění (jedno měření hladiny protilátky nedává spolehlivý výsledek). Přítomnost onemocnění je indikována dynamickým zvýšením hladiny IgM protilátek a také zvýšením koncentrace proteinů IgG ve vzorcích odebraných postupně v intervalech ne delších než 2 týdny. Zvýšený titr IgA imunoglobulinů indikuje akutní nebo chronický průběh mykoplazmatické pneumonie, stejně jako reinfekci.
DŮLEŽITÉ! Diagnóza patologického procesu způsobeného mykoplazmovou pneumonií musí být nezbytně složitá a zahrnuje anamnézu, analýzu příznaků a stížností a také definici protilátek IgM a IgG.
Pneumonie způsobená mykoplazmou může vést k závažným komplikacím, takže léčba by měla být zahájena ihned po diagnóze. Základem léčby u dospělých a dětí - antibiotika, obvykle ze skupiny makrolidů, ale v přítomnosti kontraindikací a alergických reakcí na další léčiva mohou být podávána skupiny, průběh trvá po dobu alespoň 2 týdnů. Společně s antimikrobiálními látkami předepisují lékaři antipyretikum, analgetika, antihistaminika a expektoranty. Kromě toho pacienti potřebují odpočinek na lůžku, stravu s vysokým obsahem vitamínů a mikroelementů, hojné pití.
Během období zotavení by měla být věnována zvláštní pozornost rehabilitačním činnostem - masáž, léčebná gymnastika, venkovní procházky, lázeňská léčba. To platí zejména pro děti, starší osoby a pacienty, kteří utrpěli těžkou formu pneumonie, doprovázené zhoršením respiračních funkcí.
Složitost léčby mykoplasmální pneumonií spočívá ve skutečnosti, že vzhledem ke specifickým vlastnostem patogenu je obtížné ji zjistit. S včasnou diagnózou, příznivou prognózou - mykoplasma je citlivá na antibiotika, takže nemoci mohou být vyléčeny bez nepříjemných následků.
Mycoplasma pneumonia se vyskytuje až u 20% všech pneumonií, zejména ve městech. Až do poloviny minulého století věřili, že Mycoplasma se týká rodiny virů, jako mykoplazmatům infekce je nejčastěji spojován s chřipkovým virem, nebo adenovirus u dětí a viru parainfluenzy u dospělých.
Příčinná látka Mycoplasma pneumoniae je přenášena vzdušnými kapkami, jako je virus, a projevuje se jako příznaky zánětu horních a dolních cest dýchacích. Tento druh nejčastěji postihuje plíce u dětí mladších pěti let.
Zvláštností kurzu je častá chronizace procesu v důsledku zpožděné léčby a generalizace mykoplazmové infekce u malých dětí. To je vysvětleno strukturou mikroorganismu, který ve struktuře připomíná některé své vlastní buňky.
Výsledkem je, že ochranné protilátky se vyrábějí pozdě a mohou ovlivnit jejich vlastní tkáň, což způsobuje autoimunitní procesy jak u dětí, tak u dospělých. Bez léčby může mít mykoplazmóza pneumonie vážné následky.
Počáteční symptomy zánětu horních cest dýchacích způsobené mykoplazmem jsou nespecifické:
Mycoplasma může být příčinou příznaků bolesti v krku, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, hrtanu, rýma, bronchiolitidy, která se následně ústí do Mycoplasma pneumoniae. Nemoc může trvat několik týdnů.
Mazaný obraz vede k častým diagnostickým chybám, zvláště ve prospěch viru chřipky. Zkušení specialisté však mluví o podobnosti příznaků a metod léčby mykoplasmální pneumonie u dětí a chlamydií.
Anamnéza, vyšetření a vymazání příznaků s prodlouženým kašlem může vést k myšlence na SARS. Avšak v periferní krvi v obvyklé analýze neexistují žádné definitivní změny, které by byly charakteristické pro mykoplazmózu pneumonie.
Radiograficky dochází ke zvýšení plicního vzoru, malých ohniskových stínů převážně v dolních částech jednoho nebo obou plic.
Diferenciální diagnóza se provádí s infekcí chlamydií a infekcí dýchacích cest způsobenou tímto virem. Hlavní je sérologická studie krve za přítomnost specifických imunoglobulinů na mykoplazmovou pneumonii M, A, G.
Imunoglobuliny jsou bílkoviny, které naše tělo produkuje pro boj s infekcí. Objevují se v reakci na primární dopad cizích antigenů virů, bakterií, parazitů. Při normálním fungování imunitního systému opakovaná penetrace stejných mikrobů způsobuje aktivnější reakci, která zabraňuje infekci.
Dlouhodobá imunita je poskytována IgG, oni přicházejí v boji proti infekci po výrobě IgM. Úroveň IgG se zvyšuje po několik týdnů a poté se udržuje na určité úrovni po mnoho let nebo po celý život. Protilátky třídy G mohou pronikat do placentární bariéry, čímž poskytují ochranu plodu před porodem a prvních 4-6 měsíců po něm.
krevní test Ig na Mycoplasma pneumoniae M, A, G, a to zejména párových sér v intervalech 2-4 týdnů potvrdí diagnózu pneumonie mykoplazmózy.
Jediné měření titrů IgM nebo IgG nevede k 100% diagnostickému výsledku. U dospělých se množství IgM mírně zvyšuje a u dětí může hladina IgG zůstat normální. Pouze zvýšení titru protilátek v dynamice zaručuje pozitivní reakci na mykoplasmus.
Specifické imunoglobuliny proti mykoplazmové pneumonii M jsou nejčasnější protilátky, které se objevují po prvním týdnu onemocnění. IgM u dospělých a dětí naznačuje přítomnost akutního procesu, jako je IgA.
Růst kvantitativních hodnot Ig na mykoplazmový pneumonii M lze pozorovat po celý měsíc. Po zotavení v periferní krvi by nemělo být zjištěno IgM, ale existují práce, u kterých dochází k konzistentnímu poklesu titru během roku po potvrzení nemoci. Aby nedocházelo k chybám v diagnostice, je nutné analyzovat současně analýzu IgM a IgG. Při opakované infekci Ig do mykoplazmy se pneumonie M obvykle nevytváří.
Po 2-3 týdnech od nástupu klinických příznaků může být v krvi zjištěno IgG. Izolace pouze IgG indikuje přenosovou infekci a nedochází k jejímu vzniku na začátku akutní fáze onemocnění. lg třídy G lze detekovat v krvi po dobu několika let po onemocnění. Získaná imunita však není perzistentní a jsou možné reinfekce a reinfekce, jak je naznačeno zvýšením titru protilátek třídy G ve sdružených sérech s mezerou dvou týdnů.
Podobnost příznaků mykoplasmózní pneumonie s chřipkovým virem podporuje častou sebe-léčbu. Rodiče provádějí symptomatickou terapii u dětí, čímž eliminují projevy, ale ne samotný patogen. Onemocnění postupuje a komplikace se objevují bez antibiotické léčby.
V prvních třech týdnech onemocnění dochází k extrapulmonálním komplikacím. Povaha a závažnost těchto onemocnění nezávisí na věku pacientů. Extrapulmonární komplikace zahrnují:
Obnova i při správné léčbě je velmi pomalá. Možné zbytkové účinky ve formě defektů a úmrtí. Kromě identifikace třídy IgG a IgM potřebné vyčlenit patogenu z CSF pomocí PCR.
Detekce studených protilátek v krvi je možná od prvních týdnů onemocnění. To je jeden z charakteristických znaků mykoplasmatické pneumonie. Možný vývoj syndromu DIC, trombocytopenie, selhání ledvin.
Je pozorována u každého čtvrtého pacienta ve formě vyrážky a konjunktivitidy. Projít za 2 týdny.
Nejsou často. Změny EKG ve formě blokády AV lze zjistit bez jakýchkoli stížností.
Doprovází mykoplasmovou pneumonii u dětí ve 25% případů.
Může odpovídat projevům revmatických záchvatů a souvisí s tvorbou protilátek.
Zvláštní léčba antibiotiky by měla být zahájena okamžitě po podezření na infekci mykoplazmou, zejména u dětí. Navíc potřebujete symptomatickou léčbu, odpočinek v posteli, spoustu pití. Při příznivém průběhu dochází k obnově 1-2 týdny po začátku užívání antibiotik.
Mycoplasma pneumoniae (v latině - Mycoplasma pneumoniae) je nejčastějším patogenem pneumonie. Mykoplazmy jsou malé mikroby, které parazitizují buňky lidského respiračního traktu. Stejně jako většina virů se vysílá přenosem vzduchem a pohlavním přenosem. Nemoc je zaznamenávána nejen jako epidemie, ale i jako sporadický jev.
Je třeba poznamenat, že děti a mladiství mladší 30 let pravděpodobněji nakazí touto infekcí. Nejčastější infekce virem se vyskytuje ve velkých městech, kde dochází k přetížení skupin lidí. Mykoplazmatická pneumonie představuje 1/4 všech plicních zánětů.
Mycoplasma nemá vlastní adaptaci, aby syntetizovala energii, takže využívají zdroje buněk, které nakazili, aby žili a rostli. To je způsobeno řadou faktorů:
Mycoplasma je citlivá na ultrafialové záření a prudký pokles teplotního režimu, takže ve vnějším prostředí nemůže trvat dlouho. V 90% případů se infekce uskutečňuje přenosem vzdušných kapiček. Pro děti se tento virus často lpí na mateřskou školu nebo na školu. Největší šance na infekci je během chladné sezóny.
Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 10 do 20 dnů. Během tohoto období se mykoplazmatická pneumonie téměř vždy nezobrazuje. Zvláštnost pneumonie způsobená mykoplazmem spočívá v tom, že může trvat 4-5 týdnů, v některých případech několik měsíců.
Mykoplasmální pneumonie u dospělých se projevuje odlišně než u dětí. Nejběžnější příznaky jsou u dospělých:
Podle statistických údajů je mykoplazmatická pneumonie u dětí ve věku 3-6 let častější a vykazuje výraznější příznaky:
V nepřítomnosti včasné léčení onemocnění může vést k vážným komplikacím, jako je hnisavou destruktivní proces je omezen v plicích (plicní absces), zánět mozku nebo kloubů, snížení hladiny hemoglobinu v krvi. U starších lidí může být choroba v důsledku oslabené imunity doprovázena dočasným zánětem periferních nervů, což vede k ostrým svalovým slabostem.
U dětí předškolního věku se projevují komplikace různě:
Pro diagnózu nemoci by měl pacient konzultovat lékaře, infekčního lékaře nebo pulmonologa. Při počátečním vyšetření lékař sbírá anamnézu a poslouchá pacienta s phonendoskopem, pneumonie v plicích pacienta bude trpět. Příznaky Mycoplasma pneumoniae jsou podobné jako pro mnoho dalších nemocí dýchacího ústrojí (např chřipka, nebo chronické bronchitidy), takže pro přesnou diagnózu lékař předepíše pacientovi řadu diagnostických a laboratorních testů.
Diagnostické studie upřednostňují radiografii a počítačovou tomografii. Umožňují vidět zesílení plicního vzoru s malými ohniskovými stíny hlavně v dolních částech plic.
Z molekulárně-biologických studií diagnostiky mykoplazmózy pneumonie jsou nejpřesnější:
S včasným přístupem k lékaři je prognóza léčby příznivá. Schéma léčení se vybírá individuálně v závislosti na stupni onemocnění a projevovaných symptomech. Pokud se onemocnění vyskytne v akutních stadiích, pak je v nemocnici poskytována léčebná péče, kde jsou pacienti předepisováni v posteli. Pacient bude schopen vidět účinnost léčby po 5 až 10 dnech léčby, ale bude možné dosáhnout úplného zotavení organismu přibližně za 3 týdny.
Dávka se zpravidla vyskytuje se silným kašlem, takže odborník může předepsat antitusika a expektoranty (například ambroxol). Léčba antibiotiky je zaměřena na odstranění patogenů. První dny se podávají intravenózně a pak ústně. Celkový průběh antibiotické léčby obvykle trvá nejméně 14 dní. Nejúčinnější jsou následující antibakteriální léky: erythromycin, ciprofloxacin, clarithromycin. Pro děti, lékaři předepisují speciální antibiotika skupiny makrolidů, protože jsou nejbezpečnější. Hormony v léčbě mykoplasmální pneumonie jsou předepsány pouze v zanedbaných případech, kdy antibiotická léčba nezpůsobuje viditelné výsledky.
Léčba onemocnění by měla být složitá, na lékařskou léčbu se doporučuje doplnit komplex léčebně-fyzických cvičení, fyzioterapeutických procedur a masáže (během období zotavení). Vzhledem k tomu, že mykoplazmy způsobují poškození nejen plic, ale také horních cest dýchacích, je důležité pravidelně opláchnout krk a umyt nosní dutiny.
Navíc mohou být lidské léky použity ke zvýšení účinnosti lékové terapie a urychlení procesu obnovy. Mají protizánětlivé účinky, pomáhají odstraňovat místní příznaky a podporují imunitu. Zvažte recepty populárních infuz a vývarů:
Jako preventivní opatření doporučit, kdykoliv je to možné, aby se zabránilo místa s velkými davy během vzplanutí (nebo nosit ochrannou masku), pít immunoukreplyayuschie produkty 1-2krát do roka, dodržovat správnou osobní hygienu. Dodržování správné výživy má pozitivní vliv na zdraví, takže je vhodné přidat do jídelníčku co nejvíce zeleniny, masa a zeleniny (vysoký obsah užitečných minerálů a vitamínů). V případě, že pacient představí chronických respiračních onemocnění, je důležité obnovit po několika měsících došlo pulmologem lékaře.
IgM protilátky třídy na původce respirační mykoplasmat (Mycoplasma pneumoniae) - specifických imunoglobulinů produkovaných v lidském těle v období označené klinických projevů respirační mykoplazmata a je nejdříve marker pro tuto nemoc.
Ruské synonymy
Protilátky třídy IgM proti Mycoplasma pneumoniae, třídy M imunoglobuliny proti Mycoplasma pneumoniae.
Synonyma Anglicky
Protilátky proti M. pneumoniae, IgM, specifický IgM proti Mycoplasma pneumoniae, anti-Mycoplasma pneumoniae-IgM.
Metoda výzkumu
Imunoenzymová analýza (ELISA).
Který biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studium?
Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.
Více o studii
Mycoplasma pneumoniae patří do třídy mykoplazmů, které zaujímají mezilehlou pozici mezi viry, bakteriemi a prvoky. Parazitizují na buněčné membrány, způsobují onemocnění dýchacího traktu u dětí starších 4 let a dospělých.
Mykoplazmatická pneumonie (někdy nazývaná atypická pneumonie) představuje až 15-20% všech případů komunitní pneumonie. Někdy mohou vést k celosvětové epidemii, zejména u dětí ve školním věku a v uzavřených skupinách obyvatelstva, stejně jako u vojenských jednotek. Zdrojem infekce jsou nemocní i nositelé. Infekce nastává kvůli vzdušným kapkám, inkubační doba trvá 2-3 týdny. Symptomy infekce mykoplazmy jsou různé. Ve většině případů onemocnění probíhá v mírné formě a je doprovázeno kašlem, runny nosem a bolestmi v krku, které trvají několik týdnů. Když se infekce rozšíří do dolních cest dýchacích, objeví se bolesti hlavy, intoxikace, horečka a svalová bolest. Nejobtížnější tolerovat pneumonii jsou malé děti, stejně jako lidé s oslabeným imunitním systémem, jako jsou pacienti s HIV.
Diagnóza "infekce mykoplazmou" často způsobuje potíže, proto se používá několik metod výzkumu, což je hlavní úloha, ve které hrají sérologické reakce.
Jako odpověď na infekci Mycoplasma pneumoniae produkuje imunitní systém specifické imunoglobuliny: IgA, IgM a IgG.
První v reakci na vstup bakterií do krve se objevují imunoglobuliny třídy M. Jejich hladina se zvyšuje během prvních týdnů na maximum a pak začíná postupně klesat. IgM přetrvává v krvi až několik měsíců.
Detekce imunoglobulinů třídy M na Mycoplasma pneumoniae v krvi naznačuje akutní období infekce mykoplazmou.
Na co se používá výzkum?
Kdy je přiřazena studie?
Co znamenají výsledky?
KP (koeficient pozitivity): 0 - 0,84.
Co může ovlivnit výsledek?
Důležité poznámky
Doporučuje se také
Kdo jmenuje studii?
Pediatr, terapeut, infektiolog, pulmonolog.
V lidských respiračních orgánech je 5 druhů mykoplazmového patogenu citlivý na vývoj. Jedním z nejnebezpečnějších je mykoplazmatická pneumonie u dětí. Bylo zaznamenáno přibližně 20% epizod, kdy mikroby tohoto typu způsobily zánět dýchacího systému. Děti jsou nejvíce postiženy věkem 15 let.
Nemoci procházejí vzdušnými kapkami a obzvláště nebezpečné jsou kapky velké velikosti. Nejčastěji se podle rozvinutých příznaků onemocnění dokáže pouze doktor se zkušenostmi zjišťovat pneumonii, která byla způsobena mykoplazmou. Plicní onemocnění ve stádiu vývoje se podobá virové infekci. Tento typ zánětu nemá prakticky žádné specifické příznaky. Doba inkubace může být od 7 do 21 dnů.
Mykoplazmatická pneumonie u dětí se týká pneumonie atypické formy. Příčinou tohoto onemocnění je pneumonie mykoplazmy. Vývoj mykoplazmy začíná katarálními projevy, a proto často vede k nesprávné diagnóze a předčasnému navštěvování lékaře.
Toto onemocnění se často vyskytuje mimo zdi nemocnic, pro které bylo nazváno mimo nemocnici. Asi 50% případů infekce této pneumonie. Časté onemocnění postihuje děti a dospívající. Často se můžete infikovat v dětských institucích.
Existují případy, kdy nastane pneumonie bezprostředně po narození dítěte. Toto je vrozená forma mykoplasmózy. U novorozence se vyvíjí velmi tvrdě. Mohou existovat zobecněné formy onemocnění, ve kterých jsou postiženy vnitřní orgány.
Rozlišujte ohniskovou a sdílejte mykoplasmovou pneumonii. Pro focální onemocnění se vyznačuje porážkou malého prostoru plic (několik lalůček orgánu). Dělicí pneumonie je charakterizována postižením celého plicního plic v procesu poranění. Nejčastěji je zánětlivý proces jednostranný.
Funkce pneumonie je častý chronický proces, v důsledku opožděného ošetření a zobecnění Mycoplasma infekce v raném věku u dětí. To je způsobeno strukturou mikroorganismu, která se podobá struktuře jednotlivých buněk. Proto se vývoj ochranných protilátek vyskytuje pozdě, s možným poškozením vlastní tkáně, což způsobuje autoimunitní procesy u dospělých a dětí.
Pokud nemáte léčbu onemocnění, můžete mít vážné následky.
Nebezpečí zánětu plic, které je způsobeno mykoplazmem, je způsobeno ochranou lidského těla, věkové kategorie. Infekce s pneumonií je často předisponována dětem. Na základě různých skupin dětí podle věku můžete pozorovat odlišnou fázi předispozice k infekci dýchacího systému.
Infekce se vyskytuje vzduchem. Mykoplazmy s proudem vdechovaného vzduchu se dostanou do horních cest dýchacích s průchodem do průdušek, plic. Zdroj infekce je nemocný člověk nebo nosič bez projevů příznaků.
Mycoplasma reprodukuje v plicních sklípcích, což přispívá k vytvoření mezinárodního typu zápalu plic, ve kterém ztluštění alveolárních sept tam uprostřed. Po přenášené nemoci u dětí se imunita objevuje po dobu 10 let.
Faktory vývoje onemocnění jsou následující:
Při průniku mykoplazmy do těla má dítě následující příznaky:
Při pronikání dolů do plic, průdušek, onemocnění podporuje vývoj bronchopneumonie.
Zpočátku pneumonie u dětí nevykazuje specifické příznaky a je často podobná známkám chřipky.
V závislosti na průběhu pneumonie s horečkou, kašlem, prohlásil a časté, někdy se projevuje dušnost.
Když poprvé navštívíte odborníka během poslechu dýchacího systému, fyzické příznaky pneumonie se nemusí zdát jasné. Zpočátku se vůbec neobjevují. Hlavním znakem je vlhké dýchání v respiračních orgánech, podobné chřipce, jako u astmatu.
S rezistencí na bronchiální kašel může být přítomna u dětí 2-3 týdny. Symptomy otravy mohou být slabé. Rozdíl mezi mykoplasmální pneumonií je, že s ní se často objevují příznaky mimo plic.
Výskyt výpadků se vyskytuje u dětí ve 12 až 15% případů. Vyrážka je patchy-papulární, kopřivka.
Některé nemocné děti mají smíšenou etiologii. To znamená připojení sekundární bakteriální infekce. Silný průběh se projevuje při vypouštění pneumonie, když jsou malé ohniská vzájemně propojeny a postihují několik segmentů plíce nebo celé frakce.
Polovina nemocných dětí vidí zvětšenou játra. Práce orgánu je narušena. Rozšíření sleziny se objevuje ve vzácných případech. U dětí předškolního věku často roste lymfododu.
Léčba u dětí se provádí po diagnostice a vyloučení jiných respiračních onemocnění.
Diagnóza zahrnuje řadu studií.
Na rentgenovém snímku v segmentální zánětu dýchacích cest, fokální infiltráty vidět v nižších segmentech nezřetelné obrysy, a intersticiální poruchy. Ve studii sliznice mykoplazma není detekována.
Léčba nemocných dětí mykoplazmovou pneumonií je zaměřena na užívání antibakteriálních léků.
Před podáním těchto léků se lékař spoléhá na věk dítěte. Takže doxycyklin nemůže léčit děti do 12 let a starší děti, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 45 kg.
U novorozenců jsou makrolidy mnohem bezpečnější než fluorochinolony, tetracykliny. Léčba spočívá v porušení procesu syntézy bílkovin v buňce citlivého mikroorganismu.
Vzhledem k tomu, že antibiotika skupiny penicilinu a cefalosporinu jsou neúčinná, nejsou předepsány dětem.
Léčba dětí není bez provedení řady doporučení:
Kromě těchto postupů a užívání antibiotik se léčba provádí s použitím expektorantů, to jsou sirupy, lektvary.
Pokud je léčba správná, neexistují žádné komplikace, a poté může být pozorováno zotavení po 2 týdnech od začátku léčby vhodnými léky.
Velmi často se děti potýkají s hemoragickými lézemi sliznice, kůže, vyrážky a zánětem spojivky. Část těchto symptomů prochází až do konce dvou týdnů onemocnění.
Při srdečních komplikacích dochází k myokarditidě a perikarditidě. Taková onemocnění jsou vzácná.
Také děti jsou náchylné k takovým příznakům jako zvracení, nevolnost, průjem. Vykazují se u 25% případů mykoplasmální pneumonie.
Existují komplikace na kloubech, které se projevují výskytem artritidy.
Po přeneseném mykoplazmovém zánětu respiračních orgánů doporučujeme po dobu 1-2 měsíců sledování u lékaře - pulmonologa.
✓ Článek kontrolovaný lékařem
Zánět způsobený infekcí Mycoplasma pneumoniae (mykoplazmatická pneumonie) je nejčastěji diagnostikován u dětí mladších 5 let. U dětí ve školním věku a dospívajících je tento typ mikroorganismu méně častý, ale pravděpodobnost infekce zůstává spokojeně vysoká a je o něco méně než 20%. Tento typ mykoplazmy vstoupí do těla dítěte vzdušnými kapkami, takže infekce se může rychle šířit v dětských skupinách.
V počáteční fázi dýchacího traktu způsobených tímto druhem bakterií, mají příznaků chřipky a infekci adenovirem, ale po 2-3 dnech jsou charakteristické pro tento typ infekce příznaků a symptomů. Mycoplasma pneumonie mohou být nebezpečné pro tělo dítěte (zejména postižené děti a malé děti s nezralým imunitním systémem), a proto je důležité znát příznaky infekce, a metody léčby.
Mycoplasma pneumonie u dětí
Rodiče by měli vědět, že v prvních 1-2 dnech onemocnění se symptomy mohou zcela shodovat s projevy chřipky a jiných virových infekcí. Při vyšetření dítěte během tohoto období se vyskytují známky laryngitidy, sinusitidy a dalších onemocnění dýchacích cest. Třetí den se mykoplazmatická pneumonie snižuje a začíná se aktivně množit v dolním dýchacím traktu, což ovlivňuje plíce, průdušky a pleury.
Onemocnění začíná vysokou horečkou. U malých dětí (až do 3 let) se může pohybovat v rozmezí 40 °. Pokud je věk pacienta více než 3-5 let, může vzrůst teploty dosáhnout 38,5-39,5 °. Ve vzácných případech může dojít k onemocnění na pozadí subfebrilních indikátorů, ale tento vzorec se pozoruje pouze u zdravých dětí, které dostávají dobrou, vyváženou stravu a nemají problémy s imunitním systémem.
Nástup mykoplazmatické pneumonie je vždy akutní a obvykle se projevuje následujícími příznaky:
Při poslechu hrudníku může doktor slyšet charakteristické sípání, ale objevují se hlavně 3-4 dny po nástupu zánětlivého procesu. Z tohoto důvodu je doporučeno, aby dítě po skončení první návštěvy pediatra provedlo druhé lékařské vyšetření.
Důležité! Je možné předpokládat, že mykoplazma se stala původcem plicního onemocnění, je to možné vytvořením bílého pěnového sputa. Vylučuje se při rozhořčeném kašli, má tekutou konzistenci, může obsahovat krevní žíly. Tento příznak u dětí od roku do 3-5 let může být nepřítomný, u školních dětí se v 85% případů objeví pěnivý sputum.
Rýma může také nastat na pozadí infekce mykoplazmovou pneumonií, ale posouzení předběžné diagnostiky pouze na tomto příznaku je nemožné.
Neexistují žádné konkrétní způsoby detekce tohoto typu patogenu během první návštěvy specialisty. Obecná analýza může ukázat zvýšení ESR, ale hladina bílých krvinek obvykle zůstává v normálních mezích. Je-li dítě se bude konat rentgen hrudníku, může lékař zjistit změny v plicní vzor a atypické příznaky zánětu, ale některé příznaky typické pro Mycoplasma pneumoniae, ani nemůže odhalit rentgen.
Algoritmus pro diagnostiku pneumonie u dětí
Pro přesné stanovení diagnózy je velmi důležité shromáždit anamnézu, která pomůže lékaři zjistit povahu onemocnění, charakteristiky jeho průběhu a rozlišující rysy.
K dnešnímu dni existují pouze dva způsoby, jak přesně určit, že dítě trpí mykoplasmovou pneumonií. Oni trvají hodně času (1 až 3 týdny), takže nejsou vhodní pro rychlou diagnostiku mykoplazmové pneumonie.
Pro studium je odebrána zátěž z hltanu nebo sputa vylučovaná kašlem. Bakteriální kultura na definici mykoplazmové pneumonie trvá 7 až 10 dní. Je-li dítě tolik času, kolik bude bez lékařské péče, se může vyvinout vážné komplikace kardiovaskulárního systému, dýchacího centra a hematopoetického systému, takže lékař obvykle jmenuje dětské širokospektrých antibiotik účinných proti většině běžných mikroorganismů bez laboratorních testů.
Charakteristika mykoplasmální pneumonie
Imunoglobuliny jsou specifické proteiny, které mají specifickou strukturu. Objevují se v těle dítěte po přenesených infekčních nemocech v boji s patogenními mikroorganismy na další infekci. Pokud má dítě známky pneumonie, studie imunoglobulinů typu igg a igm jsou povinné. Celá analýza se provádí dvakrát: 2 týdny po nástupu onemocnění a po 4 týdnech.
Důležité! Jediná změna indexů igg a igm ještě neindikuje proniknutí mykoplazmového pneumonie do respiračního traktu. Diskuse o přesné diagnóze je možná pouze tehdy, pokud je dynamika změn udržována do konce čtvrtého týdne po vzniku prvních příznaků. Pozitivní analýza pro tyto typy imunoglobulinů naznačuje, že dítě mělo mykoplazmovou pneumonii a pravděpodobnost reinfekce bude asi 7-11%.
Lékem volby u většiny bakteriálních infekcí jsou prostředky peniciliny (např., „Amoxicilin“), ale v léčbu těchto pneumonie bude jejich použití téměř neúčinné. Antibiotika ze skupiny cefalosporinů mají také malý terapeutický efekt, jako Mycoplasma pneumoniae se vyznačuje zvýšenou odolností vůči tomuto typu antibakteriálních léčiv.
Podle lékařského předpisu mohou být podávány tetracyklinové látky nebo antibiotika z makrolidové skupiny.
Léčba pneumonie u dětí
"Doxycyklin" se týká léčiv tetracyklinové skupiny a je jedním z nejúčinnějších léčiv pro léčbu pneumonie způsobené mykoplazmy. Léčba má dobrou biologickou dostupnost a váže se na plazmatické proteiny o 90%. Aktivní účinná látka "Doxycyklin" se rychle vstřebává sliznicemi střeva a začne působit 10-15 minut po aplikaci.
Léčba "Doxycyklin" je také předepsána v případě pneumonie, komplikované jinými infekcemi dýchacího systému: sinusitida, tonzilitida atd. Přípravek je předepsán v době příjmu potravy, dávka závisí na věku dítěte.
Důležité! Děti do věku 9 let "Doxycyklin" nejsou přiděleny. Léčba je při závažných onemocněních ledvin kontraindikována, protože 40% účinné látky se vylučuje z těla spolu s močí.
Analogy léku jsou:
Nemůžete si vybrat antibiotika bez konzultace s pediatry, protože mohou mít různé kontraindikace a vedlejší účinky.
"Azithromycin" a jeho strukturní analogy ze skupiny makrolidů jsou předepsány v nekomplikované mykoplazmové pneumonii. Droga může být podána dětem podle jedné z následujících schémat:
Optimální léčebný režim by měl zvolit ošetřující lékař, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám průběhu zánětlivého procesu. Lék užívá jednou 1 hodinu před jídlem. Pokud dítě ztratilo kapsli, můžete ji vypít 2 hodiny po jídle.
V případě nutnosti může lékař předepisovat další léky z této farmakologické skupiny (klarithromycin, erythromycin).
Účinek jiných léků je založen na klinických příznacích. Chcete-li eliminovat febrilní syndrom a snížit teplotu, můžete dítě podávat Paracetamol (Panadol). Děti prvním roce života, je výhodné, aby léčivo ve formě sirupu, emulze, ale je kontraindikován v náchylnosti k alergické reakce v důsledku přítomnosti v silné jahodovou a pomerančovou příchutí. Pokud je dítě ještě příliš malé, můžete použít rektální svíčky Paracetamol nebo Cefecon.
Pokud je teplota velmi vysoká, je lepší používat nesteroidní protizánětlivé léky na bázi ibuprofenu (Nurofen, Ibufen, Ibuprofen).
Nesteroidní protizánětlivé činidlo Ibuprofen
Chcete-li zmírnit bolest v krku, může to být pomocí lokálních akcí. Spreje jsou dobré a rychlé:
Důležité! Je velmi opatrné používat jódové přípravky (například "Lugol"). Mohou způsobit závažné alergické reakce a abnormality ve štítné žláze, proto je nemožné tyto léky aplikovat bez lékařského předpisu.
Oplachování je dobré analgetikum. Mohou být provedeno pomocí alkoholických tinktury léků (Calendula, Hypericum) nebo speciální antiseptické roztoky ( „chlorhexidinu“, „Miramistin“, „Furatsilinom“). Gargle by měl být 8-10krát denně. Pro malé děti může být orální a mandlí ošetřena sterilní utěrkou navlhčenou v léčivém roztoku.
Antiseptický roztok Miramistin
Mukolytika a expektoranty mohou být použity k potírání suchého kašle a zlepšení vylučování sputa. Měli by být používány velmi opatrně, protože nesprávné použití může způsobit komplikace a zhoršení pohody. Léky této skupiny zahrnují:
Abyste se rychle vyrovnali s intoxikací a usnadnili bolestivý kašel, musíte sledovat pitný režim dítěte. Množství kapaliny opitého za den by nemělo být menší než 1,2-1,5 litru. Při onemocněních dolního dýchacího ústrojí je dítěti zobrazena čistá voda, bylinné čaje, kompoty ze sušených meruněk a fíků, lístky brusin, brusinek a třešní. Můžete pít čerstvé džusy a vývar ze žaludku - pomáhají obnovit rovnováhu vitamínů v těle, posílit imunitu a urychlit zotavení.
Důležité! Během celé doby léčby musí dítě dodržovat odpočinek na lůžku, protože pravděpodobnost komplikací a negativních následků je vysoká.
Navzdory skutečnosti, že pneumonie Mycoplasma často prochází bez jakýchkoli následků na zdraví dítěte, jsou stále možné některé negativní důsledky. Nejčastěji postihují kardiovaskulární systém. U dětí, u kterých došlo k mykoplazmové pneumonii, mohou být naslouchány srdeční šelestky, často se vyskytuje arytmie, objeví se dyspnoe. Pokud se tyto příznaky projevují neustále, jsou intenzivní a doprovázejí bolestivé pocity v hrudi, dítě musí být naléhavě prokázáno pediatrickému kardiologovi.
Téměř polovina případů má mírný stupeň anémie a pokles hladiny hemoglobinu v krvi. Obvykle bude stav dítěte běžný 2-4 týdny po zotavení, ale pokud se tak nestane, a dítě se stává pomalé a odmítá jíst, měli byste se podrobit kontrole a znovu podstoupit celkový krevní test.
Nežádoucí účinky lze pozorovat ze strany gastrointestinálního traktu, ale oni jsou obvykle spojeny s antibiotickou léčbou, proto je během léčby prebiotik důležité dát své dítě k prevenci dysbiózy ( „LINEX“, „bifidumbacterin“, „Normobakt“). Ve vzácných případech může být narušena produkci trávicích enzymů, což vede k rozvoji akutní zánět slinivky břišní. V takové situaci je dítě pozorováno a léčeno gastroenterologou.
Důležité! Častou komplikací jakéhokoliv typu pneumonie je zánět meningů. Někdy je u dítěte diagnostikována snížená ostrost při pohovce, která je dobře přizpůsobitelná léčbě, za předpokladu, že byla provedena včas.
Mykoplazmatická pneumonie je zvláštní druh mykoplazmy, která po dosažení sliznic membrány dýchacího ústrojí se začíná aktivně rozvíjet a množit a tvoří patogenní kolonie. Po vstupu mikroorganismů do dolních částí dýchacího systému se dítě vyvine pneumonií nebo bronchopneumonií. Onemocnění je těžké tolerovat, ale rychle prochází a zachází dobře, takže nezapomínejte na jmenování ošetřujícího lékaře nebo na zpoždění při vyhledání lékařské pomoci. Starší rodiče ukazují dítě specialistovi, méně závažné komplikace a negativní následky po léčbě.
Líbí se vám článek?
Ušetřete, abyste neztratili!