Mycoplasma pneumonie u dětí: příznaky, diagnóza, léčba

Mykoplazmóza je infekce dýchacího traktu způsobená škodlivým mikroorganismem ze skupiny mykoplazma. Ty jsou mikroby, které mohou parazitovat dýchací trakt, klouby a genitourinární systém. Infekce mykoplazmou se může vyskytnout jako sinusitida, faryngitida, bronchitida a pneumonie. Mezi hlavní příznaky infekce patří: bolest v krku, dušnost, suchý kompulzivní kašel, mírné zvýšení tělesné teploty.

Velmi často se infekce postupuje k pneumonii, která je podobná chřipce. Základem terapie jsou antibiotika ze skupiny tetracyklinů, fluorochinolonů, makrolidů.

Mycoplasma pneumonia, urealyticus a hominis u dětí

Celkem bylo identifikováno 12 druhů mykoplazmat, ale pouze tři jsou patogenní pro člověka: pneumonie, hominis a urealiticum. První druh, jak už název napovídá, má vliv na dýchací ústrojí, a druhý a třetí - urogenitální systém, což způsobuje uretritida, vaginitida, cervicitidu.

Mikroby jsou lokalizovány pouze uvnitř infikovaných buněk, které je chrání před účinky imunitního systému a protilátek. Mají vysokou pohyblivost, rychle se pohybují v mezilunkuálním prostoru a infikují zdravé buňky.

Infekce se rozvíjí, i když do těla vstoupí velmi malé množství mikrobů. Porážka buněk epitelu respiračního traktu se aktivně množí mikroby, což ovlivňuje normální fungování orgánů. Navíc, mykoplazmy, jako chlamydia, mají vysokou odolnost vůči antibiotikům, takže léčba je někdy velmi obtížná.

Symptomy a příznaky mykoplazmy u dětí

Infekce je velmi častá u dětí předškolního věku. Ve skupinách je schopen provokovat ohniska onemocnění. Plicní (respirační) mykoplazmóza je způsobena mykoplazmovou pneumonií.

Infekce se vyskytuje v kapkách ve vzduchu, tj. V slinách, ve sputu vylučovaném nemocným člověkem při kašli. Kromě toho může dojít k infekci prostřednictvím věcí, které obsahují látky (hračky, nádobí, potraviny). Respirační mykoplazmóza se může objevit jako bronchitida nebo pneumonie.

Primární příznaky: pocení a bolest v krku, kašel (suchý, častý), křečovitost nosu, mírné zvýšení teploty. Rodiče mohou užívat tento typ infekce pro obyčejné respirační onemocnění a zahájit samoléčbu pomocí expektorantních, antitusivních léků, ale léčba nebude fungovat.

S progresí infekce dochází k atypické pneumonii, jejíž příznaky jsou podobné obvyklé formě. Teplota stoupá na 38-39 °, dochází k celkovému bolest, bolesti hlavy, kašel. Při absenci léčby teplota stoupá ještě vyšší, dýchání se stává častější a obtížnější. Chlamydie a mykoplazma mají podobnou symptomatologii. Navíc léčba těmito mikroby není také velmi odlišná. Někdy, pokud není možné vytvořit mikrob, který způsobil infekci, je provedena zkušební léčba.

Často se vyskytuje atypická pneumonie jako komplikace mykoplazmové bronchitidy. S tímto kašlem, i když je suchý, ale někdy se vyskytuje zanedbatelné množství hnisavého sputa, mohou být pozorovány krevní skvrny. Tento stav na rentgenovém snímku vypadá jako fuzzy stín. Označují rozptýlené ložiska pneumonie.

Ve většině případů tohoto onemocnění v dětském mikloplazma pneumonie úspěšně eliminován z těla, a na příznivý výsledek této nemoci, ale u dětí s oslabeným imunitním komplikace mohou nastat, například, nefritidy, meningitida. U dětí může mykoplazma vyvolat sinusitidu, faryngitidu a jiné formy mikroorganismu - genitourinární systém.

Chlamydia a Mycoplasma: Diagnóza u dětí

V procesu určování původců choroby se používají dva typy testů:

  • Stanovení specifických protilátek. Metoda umožňuje detekovat stopy imunitní reakce těla na invazi infekce. Pacienti s mykoplazmózou mají protilátky IgG a IgM. Ti, kteří již byli nemocní, zůstávají pouze IgG protilátky, což znamená, že osoba trpí infekcí, ale teď je zdravá;
  • Stanovení bakteriální DNA pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Je třeba poznamenat, že tato analýza je zdaleka nejpřesnější a nejcitlivější diagnostickou metodou, a to platí nejen pro mykoplazmózu, ale také pro mnoho dalších infekcí. Analýza PCR však není provedena ve všech zdravotnických zařízeních kvůli nedostatku vhodného vybavení.

Charakteristickým rysem zánětu plic způsobené bakterií Mycoplasma neshoda fyzikálních parametrů radiologických příznaků, stejně jako nedostatek výsledků při léčbě cefalosporinů a penicilinů.

Můžete také přiřadit následující testy na mykoplasmy nebo jiné patogeny u dětí: bakteriologické sputum kultura, ELISA, RAC, RIF, flush z nosohltanu do kultivačního média, studii radioimunotestem. Stojí za zmínku, že změny rentgenového záření budou přítomny po dobu 4-6 týdnů.

Přítomnost chlamydií v těle se určuje pomocí ELISA, mikroskopické analýzy, kultivace, analýzy biologických médií. Největší diagnostickou hodnotou je stanovení titru protilátek.

Jak léčit mykoplazmovou pneumonii a chlamýdiovou formu u dětí

Obecně platí, že všechna opatření zaměřená na odstranění nemoci jsou prováděna v nemocnici. Ujistěte se, že hospitalizovaných pacientů s lobární pneumonii komplikována akutní, těžkou až těžkou intoxikaci organismu, závažných komorbidit, pokud se nemůžete dostat správnou léčbu pacienta. V domácnosti mohou být léčena pouze nemoci, které se vyskytují v mírné formě, ale děti jsou nejčastěji hospitalizovány.

Pro nemocné dítě je třeba se o něj pečlivě postarat: umístěte jej do prostorného, ​​dobře osvětleného pokoje; zajistit vysoce kvalitní větrání; často vzduch v místnosti, protože čerstvý vzduch pozitivně ovlivňuje spánek, a také zlepšuje funkce dýchacího systému; pečlivě pečujte o ústní dutinu.

Léčba se neděje bez spousty pití. To může být minerální nebo vařené ve vodě, mírně se okyselí citronové šťávy, přírodní ovocné šťávy, vitamín infuze (např. Vývar boky), brusinkové šťávy a m. P. Krmivo starší dítě se musí měnit, za použití produktů, které jsou snadno stravitelné. Pozdější jídla by měly být vyvážené, zahrnují nezbytné rostoucí organismus bílkovin, sacharidů, tuků, a živin (vitamíny, minerální látky).

Léčba mykoplazmové pneumonie a dalších mikrobiálních druhů u dětí nutně zahrnuje antibakteriální léky. Mohou to být makrolidy (Erytromycin Ave), tetracykliny nebo fluorochinolony. Také v prvních dnech onemocnění jsou potřebná antitusika. Přípravky této skupiny ulehčují suchý dráždivý kašel. V budoucnu jsou nahrazeny expektoranci.

Povinná léčba zahrnuje fyzioterapii. Při těžké horečce a intoxikaci se k nim nepoužívají, používají pouze plechovky, alkoholové oleje a hořčičné omítky.

Lékař musí předepsat inhalaci. Takové postupy zlepšují funkci odvodnění a ventilace průdušek a mohou být také použity pro protizánětlivé účely. Doma doma zpravidla použijte vývar bylin (třezalku, heřmánek). Inhalace jsou velmi užitečné při léčbě jakýchkoli nachlazení doprovázených onemocněním dýchacích cest.

Pro protizánětlivé účely se používá elektroforéza lidázy, chloridu vápenatého, heparinu, jodidu draselného. Když bronchospastickou syndrom lze doporučit platifillina elektroforézy, aminofylin, síran hořečnatý a kašel a bolesti - postup dikainom nebo Novocaine.

Aplikace ozokeritů, bahna a parafínu jsou povoleny při řešení tohoto onemocnění. U nemocných dětí je nutné se zapojit do cvičební terapie. Speciální sady cviků zlepšují pohyblivost hrudníku, krevní oběh, cirkulaci kyslíku, ventilaci a drenážní funkci průdušek. LFK je zpravidla jmenován 2-3 později po poklesu teploty. V akutním období onemocnění se doporučuje provádět speciální dýchací cvičení, které pomohou odstranit hlen.

Ve všech stádiích onemocnění by měli rodiče dělat masáž hrudníku. Postup zlepšuje mikrocirkulaci krve v plicích, podporuje resorpci zánětlivých ložisek. Nicméně povaha masáže závisí na stupni intoxikace, závažnosti symptomů a tělesné teploty.

Mycoplasma pneumonia virus u dětí. Symptomy a léčba mykoplazmové pneumonie

Děti v plicích mohou vyvinout až pět různých typů mykoplazmových patogenů, z nichž nejnebezpečnější je mykoplazmatická pneumonie. Z této nemoci trpí děti, jejichž věk nepřesahuje 15 let.

Onemocnění je přenášeno vzduchem přenášenými kapkami, je schopen detekovat pouze zkušený lékař, protože první příznaky onemocnění jsou podobné virové infekci.

Doba inkubace mykoplasmální pneumonie je od 1 do 3 týdnů, zatímco nemá žádné konkrétní příznaky.

V našem článku se dozvíte nejen to, co je bakterie mykoplazmy, ale také co zacházet a jak se vyhnout komplikacím.

Co je mykoplazmatická pneumonie u dětí?

Existuje mykoplasmální pneumonie způsobená infekcí patogenním mikroorganismem "Mycoplasma pneumoniae", přenášeným vzdušnými kapkami. Tato bakterie postihuje horní a dolní části dýchacího systému a způsobuje jejich zánět. Nejnebezpečnější bakterie jsou starné od 0 do 5 let.

V praxi existují případy, kdy se dítě narodilo již infikované - je to vrozená forma onemocnění. Nechte kojenci je průběh onemocnění velmi obtížný, s častými komplikacemi, které přispívají k poškození vnitřních orgánů dítěte.

Mykoplasmy se snadno adsorbují na povrchu receptory cílových buněk (buněk epitelu průdušnice a průdušek, alveolocytes, erytrocyty, atd.) A parazitní na membráně nebo uvnitř hostitelských buněk, což vede k místnímu zánětu, s možným přechodem na chronické procesu.. Z tohoto důvodu je léčba často zpožděná.

Bakterie Mycoplasma pneumoniae mohou způsobit dvě formy onemocnění: sdílet a ohnisková vzdálenost Mycoplasma pneumonia.

Vlastní kapitál forma ovlivňuje celý podíl dítěte plic, což způsobuje jednostranný zánětlivý proces. Kdy ohnisková vzdálenost určitá oblast plic je ovlivněna.

Léčba by měla být včasná a provedena až do konce, neboť zastavit boj proti nemoci (nebo ignorovat symptomy) povede k velmi vážným následkům.

Symptomy Mycoplasma pneumonie

První projevy onemocnění u dětí vyvolávají zánětlivý proces v horních dýchacích cestách a jsou charakterizovány:

  • nazální kongesce;
  • bolest v krku;
  • zimnice a horečka;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • migrény;
  • vzhled suchého typu kašle.

Z prvních příznaků Mycoplasma pneumonie u dětí, byly zjištěny při prohlídce pediatr - s pískoty s pískání v plicích, více podobnými příznaky astmatu. Děti mohou během kašlání 15-20 dní, zatímco příznaky infekce mykoplazmovou pneumonií nebudou.

Rozdíl tohoto onemocnění od jiných patologií plic dítěte je přítomnost různých onemocnění, které nesouvisejí s respiračním systémem těla:

  1. Různé tingles po celém těle.
  2. Vznikají bolesti kloubů a svalů.
  3. Kožní erupce (vyskytují se přibližně v 15% případů).
  4. Bolest v břiše.

Přibližně 50% nemocné děti, lékaři pozorují narušení práce a zvětšení jater. Častým "společníkem" onemocnění jsou zvětšené lymfatické uzliny.

Skupina rizik a faktory

Mykoplasmatická pneumonie postihuje především děti, předškolní a školní věk. Jsou prvními, kteří jsou ohroženi.

Proto u různých kategorií dětí budou existovat různé statistiky infekce:

  1. Infekce s mykoplazmovou pneumonií se nejčastěji připisuje starým školám od 10 do 15 let.
  2. Děti mají dokonce menší pravděpodobnost, že budou trpět od 3 do 10 let.
  3. Děti od 0 do 3 let jsou rovněž ohroženy. Stanovení pneumonie mykoplazmy v tomto věku je mnohem jednodušší.

Jak již bylo uvedeno, infekce je přenášena proudy vzduchu, dostává se do horních cest dýchacích, kde začíná parazitickou aktivitu. Existuje řada faktorů, které zvyšují riziko onemocnění:

  • slabá imunita;
  • hypotermie těla;
  • podvýživa;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • přítomnost chronických onemocnění u dítěte.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že první příznaky onemocnění jsou podobné příznaky podobné chřipce, mnozí rodiče se začínají vlastní dítě, čímž jen zhoršuje onemocnění. Externí příznaky onemocnění zmizí, ale stav pacienta se nezlepší. Proto, léčba patologie se provádí až po stanovení přesné diagnózy lékařem, což vylučuje průběh jiných onemocnění dýchacího systému.

Diagnóza onemocnění zahrnuje:

  • vizuální kontrola hrtanu a ústní dutiny, stejně jako kůže těla;
  • analýza hlenu z plic, k určení typu patogenu, ke kterému patří bakterie;
  • počítačová tomografie;
  • Rentgenové vyšetření hrudníku dítěte;
  • analýza moči a krve pacienta.

Pro léčbu mykoplazmy?

Léčba mykoplasmální pneumonie u dětí se provádí s léky, které potlačují reprodukci mikroorganismů - antibiotika.

Nejefektivnější z nich je erythromycin, doxycyklin a azithromycin. Jsou jmenováni na základě věku dítěte.

Novorozenci ošetřené erythromycin nebo azithromycin, které zpomalují růst a množení bakterií ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek. Doxycyklin je předepsán dětem, které již jsou 12 let, s podmínkou, že hmotnost jejich těla je více 45 kilogramů.

Spolu s užíváním antibiotik jsou dětem předepsány různé expektoranty - lektvary a sirupy.

Proces léčby by měl pokračovat s dodržováním odpočinku v posteli, pacient musí pít hodně tekutiny. Doporučuje se také vyrábět masáž a fyzioterapie.

Trvání onemocnění závisí na přítomnosti komplikací. Pokud nejsou přítomni, dojde k úplnému uzdravení 14-17 dnů po zahájení léčby léky.

Po zmírnění onemocnění je nutné obnovit, 50-60 dní. V tuto chvíli byste měli navštívit lékař-pulmonologist, který bude sledovat zdraví dítěte.

Komplikace

Velmi často se projevují komplikace mykoplasmatické pneumonie ve formě průjem, zvracení a nevolnost. K tomu dochází ve čtvrtině všech zaznamenaných případů.

Méně často může začít nemocné dítě konjunktivitida a kožní vyrážky. To je způsobeno poruchou kůže a sliznic.

Vzácné komplikace, které dítě může mít, je artritida (poškození kloubu) a srdeční poruchy (perikarditida a myokarditida).

Užitečné video

Nabízíme sledování videa, kde mluví o tom, jak se můžete infikovat infekcí mykoplazmou. Navíc může způsobit nejen pneumonii:

Závěr

Pneumonie způsobená patogenním činidlem mykoplazmy je infekční onemocnění, které postihuje plíce dítěte. V ohrožení jsou děti se slabým imunitním systémem a trpící nedostatkem vitaminů, takže je důležité neustále posílit zdraví dítěte. Kromě užívání vitamínových a minerálních komplexů má výborný účinek na posilování těla - sport a temperování.

Pokud dodržujete tato doporučení, snížíte pravděpodobnost infekce dítěte mykoplazmovou pneumonií.

Mykoplazmatická pneumonie u dětí a dospělých - příčiny, symptomy, diagnóza a léčba

Zánět plic, způsobený neobvyklým patogenem pro tuto skupinu onemocnění, se projevuje jako nespecifická symptomatologie, což komplikuje stanovení přesné lékařské zprávy. Průběh mykoplasmální pneumonie není tak závažný jako v typické formě onemocnění, ale kvůli častému zkreslení primární diagnózy může způsobit nebezpečné komplikace.

Co je mykoplasma pneumonie?

Zánět plicní tkáně (pneumonie), je z důvodu zničení infekčních agens z bakteriálních, plísňových nebo virových povahy. Často se nemoc vyvolalo virulentní bakterie pneumokoky, stafylokoky nebo streptokoky. Klinické příznaky onemocnění jsou vyslovovány a rychle se vyvíjejí. S porážkou těla pro rozvoj atypické pneumonie patogenů zápal plic se vyskytuje u méně závažné formě a používá se s ohledem na lékařský termín „atypický zápal plic.“

Jeden z pohonů atypické formy plicní patologie bakterie je Mycoplasma pneumoniae, který patří do rodu Mycoplasma a má charakteristické rysy svých zástupců - nedostatek buněčné stěny, přítomnost cytoplazmatickou membránu, polymorfismus, aerobní. Vedle zánětu plicní tkáně může tento typ mikroorganismu vyvolat zánětlivý proces na bronchiální sliznici (tracheobronchitida) a ovlivnit orgány močového měchýře.

SARS je způsoben tím, Mycoplasma pneumoniae, obvykle diagnostikována u dětí a mladých lidí ve věku do 35 let. Vzhledem k tomu, tato bakterie je velmi virulentní (vysoce nakažlivé), plicní infekce se rychle šíří ve společenstvích s úzkými vazbami (rodina, předškolních a školských zařízení, místa přechodného pobytu studentů a vojenský personál), na veřejných místech atd.. Vrchol hromadné infekce se vyskytuje na podzim období.

Příčiny

Plicní onemocnění způsobující kmeny malých prokaryontních mikroorganismů, které, aniž by bylo buněčnou stěnu, jsou snadno adsorbované na povrchu epiteliální tkáně, která vystýlá vnitřní orgány zapuštěním do buněk epitelu průdušnice a průdušek, alveolocytes erytrocytů. Jakmile je uvnitř hostitelské buňky, Mycoplasma jsou parazitní způsob života, transformaci cílové buňky cizí pro lidský imunitní systém.

Přenos patogenních bakterií se objevuje vzdušnými kapkami s hlenem z nosohltanu. Mikroorganismy ve vnějším prostředí jsou nestabilní, mají vysokou citlivost k vlivu teploty, ultrazvuk, nepřítomnosti vlhkosti, vysokou kyselost. Vzhledem k tomu, mechanismu působení beta-laktamových antibiotik (penicilinů, cefalosporinů) zaměřené na zničení buněčné stěny bakterií, jeho nedostatek mykoplasmat činí odolné vůči účinkům této skupiny antibiotik.

Normálně lidské tělo obývá až 14 mykoplazmat patřičných k oportunním patogenům. Naprosto zdravý člověk může být nosičem mikroorganismu bez pocitu přítomnosti, ale pokud existují faktory příznivé pro aktivaci, začne se šířit, způsobují takové nemoci jako:

Mykoplazmatická pneumonie, faryngitida, tracheitida, plicní absces, pleurální výpotek, chronická obstrukční bronchitida

Nemoci gastrointestinálního traktu (GIT) - hepatitida, pankreatitida, gastroenteritida

hematologické patologie - hemolytická anémie, Verlhofova choroba

kardiovaskulární nemoci - myokarditida, perikarditida

muskuloskeletální poruchy - myalgie, artritida, polyartritida

neurologické abnormality - neuritis, meningitida, meningoencefalitida

jiné patologie - sepse, pyelonefritida, uretritida

Některé z chorob způsobených pronikání bakterií do těla, nejsou infekční etiologie - příčinou jejich vývoje je autoimunitní reakce na vlastních buněk, transformovaných Mycoplasma v imunologicky cizí. Povaha většiny příznaků způsobených mykoplasmaty pneumonie v důsledku specifické odezvy organismu na přítomnost parazita v epiteliálních buňkách.

Bakterie mycoplasma pneumoniae mají schopnost trvale přetrvávat v epiteliálních buňkách nebo v lymfadenoidním faryngálním kruhu, čekající na příznivé podmínky pro aktivní reprodukci. Faktory, které podporují aktivaci mikroorganismů a zvyšují riziko mykoplazmové infekce, jsou:

  • potlačená imunita, imunodeficit;
  • vrozené srdeční choroby;
  • probíhající onemocnění plic;
  • oslabení ochranných funkcí těla na pozadí přenášených infekčních nebo virových onemocnění (chřipka, SARS atd.);
  • plicní patologie;
  • dětský nebo starší věk (do 5 let a po 65 letech);
  • hemoglobinopatie (srpkovitá anémie);
  • hypo- a beriberi;
  • opakující se chronické nemoci;
  • pravidelné užívání látek, které poškozují tělo (kouření, alkoholismus, drogová závislost).

Symptomy

Nemoci způsobené atypickými patogeny se pro svou skupinu symptomů projevují jako neobvyklé. Při infikování patogenní bakterií dochází k jejímu zavedení do cílových buněk během několika dní, během nichž chybí známky poškození těla. Toto období se nazývá inkubace nebo latentní a u mykoplasmatické pneumonie je to v průměru 12-14 dní (může se pohybovat od 1 do 4 týdnů).

Klinický obraz onemocnění v počátečním stadiu je charakterizován pomalým průběhem s prevalencí generalizovaných příznaků. V některých případech se nástup pneumonie může vyvinout podřadně nebo akutně (s výrazně oslabenou imunitou nebo velkým bakteriálním záchvatem), mohou být do spektra projevy onemocnění přidány příznaky intersticiální plicní nemoci. První stupeň onemocnění je charakterizováno těmito znaky:

  • nazální kongesce;
  • sušení sliznice nosohltanu;
  • Pronásledování v krku, chraptivost hlasu;
  • zhoršení obecného blahobytu;
  • slabost, ospalost;
  • zvýšené pocení;
  • bolesti hlavy;
  • suchý nízkoprotivý kašel (charakterizovaný periodickými záchvaty intenzivního vyčerpávajícího kašle), který trvá dlouhou dobu (více než 10-15 dní);
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • chlad.

Symptomatologie, která doprovází počáteční formu onemocnění, je charakteristická pro takové léze horních cest dýchacích jako katarální nazofaryngitida a laryngitida, která může zkreslit předběžnou diagnózu. Vedle respiračních příznaků mohou mykoplazmové bakterie způsobit nepulmonální projevy, jejichž přídavek zvyšuje průběh pneumonie. Příznaky bez dýchání zahrnují:

  • kožní léze ve formě vyrážky;
  • vyrážka, lokalizovaná na tympanické membráně;
  • svalová bolest;
  • nepříjemné pocity v zažívacím traktu;
  • zhoršení kvality spánku;
  • citlivostní porucha kůže.

V přítomnosti souběžných plicních onemocnění podporuje mykoplazmóza jejich exacerbaci. Po pěti až sedmi dnech od okamžiku infekce se projevy onemocnění stanou výraznějšími existují objektivní fyzické známky atypické pneumonie, mezi něž patří:

  • charakteristický ostrý zvuk při dechu (krepitace);
  • jemně bublající podrážky;
  • výtok sputa v kašli (viskózní, slizniční výtok);
  • zvýšení teploty nad nízké hodnoty (až 40 stupňů);
  • něžnost v hrudi, horší při dýchání.

Pokud je průběh pneumonie úspěšný, nekomplikovaný infekcí, které se spojily, symptomatologie onemocnění postupně zmizí během 7-10 dnů, s výjimkou kašle, která přetrvává po dobu 10-15 dnů. Když se mykoplazmatická forma onemocnění změní na smíšený (častěji mykoplasmo-bakteriální s přídavkem streptokokové bakterie pneumokoků), mohou se objevit komplikace.

Mycoplasma pneumonie u dětí

V pediatrické praxi způsobuje mykoplazma přibližně 20% zánětlivých procesů v plicní tkáni. Největší riziko infekce postihuje děti od 5 do 15 let, ale tento typ patogenu je největším nebezpečím pro děti do 5 let, jejichž organismus zatím nemá rezistenci vůči mikrobům. Klinický obraz průběhu pneumonie u dětí je často doplněn přechodem pneumonie na chronickou formu, takže je důležité, aby tato skupina pacientů identifikovala příznaky onemocnění včas a zahájila odpovídající léčbu včas.

Mycoplasma diagnostika v časných stádiích ztěžuje nespecifickými příznaky a onemocnění u dětí mladších 5 let je charakterizováno oligosymptomatická proud, což vede k pozdní diagnóze pneumonie, a riziko výskytu jeho akutními projevy. Nástup onemocnění má příznaky podobné chřipce, a rozlišovat mezi těmito dvěma státy a vyloučení diagnostických chyb v diagnostice, lékaři doporučují, aby testování na mykoplazmata u dětí při sebemenším podezření na její existenci.

Počáteční příznaky mykoplazmové pneumonie u dítěte mohou být identifikovány následujícími podmínkami:

  • krátkozrakost nosního dýchání;
  • bolest a zarudnutí hrdla;
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • postupné zvyšování tělesné teploty;
  • útoky vyčerpávajícího kašle s malým množstvím sputa;
  • horečka;
  • periodická bolest hlavy;
  • jemnost v hrudi při hlubokých dýchacích pohybech.

Pokud Mycoplasma pneumoniae připojí sekundární virové nebo bakteriální infekce, vážnosti stavu pacienta zhoršuje nejzávažnější průběhu nemoci je charakteristické pro vypouštěcích forem zánětu plicní tkáně (jako fokální infekce je sloučení malých ohnisek a porážka celého plicního laloku). Charakteristickým znakem mykoplazmózy je přítomnost spolu s respiračními symptomy extrapulmonálních příznaků onemocnění:

  • kopřivka nebo kopřivka (podle typu kopřivky) vyrážky na kůži;
  • nepohodlí v břiše;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • spontánní pocity necitlivosti, brnění na kůži;
  • rozšířené lymfatické uzliny.

Diagnostika

Během počátečního vyšetření pacienta s podezřením na atypickou pneumonii se odebere anamnéza a provede se fyzikální vyšetření. V první fázi onemocnění je stanovení přesné diagnózy obtížné z důvodu nedostatku zjevných projevů mykoplazmózy a podobnosti symptomů s jinými patologickými stavy. Pro objasnění předběžných nálezů a vyloučení přítomnosti jiných plicních onemocnění (akutní respirační virové infekce, psitakóza, legionelóza, tuberkulóza apod.) Jsou diagnostika doplněna metodami jako:

  • Sérologická analýza krve - při obecně rozvinuté analýze specifických vlastností není proto zjištěna je poučné studovat interakci krevního séra s antigeny nepřímou hemaglutinací nebo enzýmovou imunoanalýzou. Vo čas této studie ukazuje, dynamické změny v počtu specifického imunoglobulin G (IgG) v séru, je-li jeho obsah po dobu 2 týdnů zvýšily - je to potvrzení infekce s mykoplazmat (pro akutní fáze a rekonvalescence, vyznačující se tím zvýšené titry IgG v 4 krát).
  • Rengenografiya nebo počítačová tomografie - pro onemocnění způsobené bakterií Mycoplasma, vyznačující se přítomností nehomogenní difúzních skvrnitým infiltráty v dolních plicních polích (alespoň - nahoře), zesílení světelného vzoru (v polovině případů označuje intersticiální změny), perivaskulární a peribronchiálním infiltrace (zřídka - lobární).
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR) je vysoce účinná metoda, při které může být přítomnost infekce v těle detekována okamžitě po infekci. PCR slouží k určení typu patogenu a jeho stavu (aktivní nebo perzistentní).
  • Mikrobiologické studie - bakteriální kultura mikroorganismů izolovaných ze sputu je zřídka používána kvůli délce inkubační doby a vysokým požadavkům bakterií na stanoviště.
  • Elektrokardiografie se používá k včasné detekci komplikací infekčních onemocnění (myokarditida, perikarditida) u pacientů s patologickými stavy kardiovaskulárního systému.

Léčba mykoplasmální pneumonie

Protokol o lékařských opatřeních pro pneumonii způsobenou mykoplazmem zahrnuje několik fází léčby v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění. V akutní formě charakterizované závažnými respiračními příznaky se léčba provádí v lůžkovém prostředí, po níž následuje rehabilitace a klinické vyšetření. Základem terapie je léčba, která zahrnuje podávání léků následujících skupin:

  • antibiotika (první prioritní opatření během akutní fáze onemocnění);
  • probiotika (Linex, Bifiform, Hilak) - jsou používány pro normalizaci kompozice a pro zvýšení biologické aktivity mikroflóry střev inhibovaných opioidy;
  • bronchodilatancia (salbutamol, klenbuterol, teofylin) - léky, které blokují bronchospazmus, se používají k zmírnění symptomů onemocnění ve formě vyčerpávajícího kašle;
  • mukolytiky (Ambroxol, Bromgexin, Trypsin) jsou léky, které stimulují sputa a usnadňují její odstranění z lumen tracheobronchiálního stromu;
  • analgetika (Pentalginum, Daleron, Solpadein) - projevují se při bolestivém syndromu, odstraňují bolestivé pocity;
  • antipyretika (paracetomol, kyselina acetylsalicylová, fenazon) - analgetika, které nevyvolávají tlumivý účinek na zánětlivé procesy, se používají ke snížení vysoké tělesné teploty;
  • nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, Nurofen, diklofenak) - prostředky, které potlačují zánět a mající anelgiziruyuschim, antipyretický účinek, kteří jsou jmenováni kroku rehabilitaci;
  • imunomodulátory (Timogen, Metiluratsil, Pentoxil) - během rehabilitačního období je prokázáno, že příjem je obnoven imunologickými indikátory, což zvyšuje celkovou biologickou reaktivitu organismu;
  • antiseptické roztoky pro topické použití (Miramistin, Furatsilinom, Stomatidin) - mají antimikrobiální účinek, stimulují nespecifické imunitní odpovědi, snížení odporu patogenů na antibakteriálních látek.

Po přenesené pneumonii je pacientovi poskytnuta rehabilitační procedura. Pokud byl průběh onemocnění závažný nebo bylo zjištěno společné poškození plic s hypoxemií, rehabilitační činnost se provádí v rehabilitačním oddělení. Při neúplné formě mykoplazmózy dochází k obnově v ambulantním prostředí. K obnovení funkcí dýchání, k odstranění morfologických poruch, jsou stanovena tato nemedicínská opatření:

  • fyzioterapie;
  • masáže;
  • vodní postupy;
  • terapeutická fyzická kultura;
  • dýchací cvičení;
  • aeroterapie;
  • sanatoria a zlepšení zdraví (v ekologicky čistých oblastech s teplým suchým nebo horským klimatem).

Pacienti, kteří podstoupili těžkou formu mykoplazmové pneumonie, potřebují pravidelné sledování sledování kvality léčby a prevenci recidivy onemocnění. Klinické vyšetření předpokládá pravidelné vyšetření (vyšetření, obecná a sérologická analýza krve). Návštěva lékaře po rekonvalescenci nastává po 1, 3, 6 a 12 (se zbytkovými změnami v plicích) měsíců od okamžiku výtoku z nemocnice.

Léčba antibiotiky

Třída Mycoplasma bakterie nemají buněčnou stěnu, která je hlavním cílem antibakteriálních penicilinu a skupiny cefalosporinů, a proto pro léčení SARS nevhodné aplikovat tyto přípravky skupiny. Základem léčebných režimů, jejichž cílem je úplné zničení patogenních mikroorganismů (eradikaci) jsou:

  • makrolidy - azithromycin, klarithromycin, roxithromycin, spiramycin;
  • fluorochinolony - moxifloxacin, ofloxacin, levofloxacin;
  • tetracykliny - doxycyklin, Xedocin.

Mycoplasma pneumonie u dospělých může mít recidivující průběh, pro prevenci opakované infekce antibiotikum kurz by měl být kratší než 14 dnů. Aby se dosáhlo rychlého terapeutického účinku je výhodný režim rychlost - první 2-3 dny antibiotika se podávají intravenózně, po které pacienti jsou převedeny na orální tabletové formulace stejného antibakteriálního činidla nebo jiné makrolidů léčiva.

Jedním z nejčastěji používaných léků používaných v první řadě eradikační léčby je klarithromycin. Jeho farmakologický účinek je způsoben schopností vázat se na ribosomy bakterií a přispívat k narušení intracelulárních procesů. Charakteristickým rysem účinné látky je její schopnost pronikat do bakteriálních buněk:

  • Název: Clarithromycin.
  • Specifikace: jádro aktivní složka je semisyntetický makrolidové derivát první antibiotikum ze skupiny (erythromycin), má vysokou stabilní v kyselém prostředí, vysoké antibakteriální vlastnosti, je schopen ovlivnit jak extracelulární a intracelulární bakterie, princip činnosti je v rozporu s syntézy proteinů patogenů označení recepce jsou infekce horních a dolních cest dýchacích, Mycobacterioses, kontraindikace - těhotenství, porušení funkce uu jater nebo ledvin.
  • Trasa: režim založena lékař, v nepřítomnosti doprovodných chorobných stavů, se léčivo užívá perorálně (bez ohledu na jídle) 2 tablety dvakrát denně, trvání léčby je od 5 do 14 dnů, v případě potřeby s dalšími léčivými přípravky by měly zajistit, aby žádná negativní reakce při kombinovaném užívání léků.
  • Nežádoucí účinky: Časté nežádoucí účinky patří nevolnost, zvracení, gastralgie, průjem, bolesti hlavy, nespavost, závratě, alergické reakce (vyrážka, svědění, erytém), což je vzácný nežádoucí účinek léku jsou halucinace, psychózy, ztráta sluchu, enterokolitida, krvácení z neznámé původu.
  • Výhody: vysoká účinnost, rozumná cena.
  • Nevýhody: přítomnost významných vedlejších účinků.

Některé léky související s poslední generací fluorochinolonů jsou zahrnuty do seznamu vitálních léčiv, protože jsou důležité pro použití v medicíně. Jedno z léků zahrnutých v tomto seznamu se používá v terapeutické praxi pro léčení zánětu způsobeného mykoplazmy. Moxifloxacin má molekulární strukturu odlišnou od ostatních látek v této skupině léků, a proto je jeho vysoce účinný účinek způsoben:

  • Název: Moxifloxacin.
  • Charakteristika: 4. generace antimikrobiální léčivo bez přirozené protějšky, se týká skupiny fluorochinolonů - látek s vysokou aktivitou proti širokému spektru mikroorganismů (včetně atypických), zničení bakterií dochází v důsledku inhibice základních enzymů mikrobiálních buněk, recepce se projevuje infekce horních a dolních cest dýchacích infekcí, komunitní pneumonie, infekční kožních lézí, slouží jako kontraindikace pro děti do 18 let, těhotenství, epilace psia.
  • Způsob příjmu: intravenózně podávaná forma tablety 1 tableta (400 mg) jednou denně, infuzní roztok (400 mg) je podán intravenózně (pomalu po dobu 1 hodiny), doba trvání léčby je 10 dní.
  • Nežádoucí účinky vznikají při příjmu Moxifloxacini negativní účinky jsou mírné až středně těžká a nevyžadovaly přerušení léčby, nejčastějšími nežádoucími účinky léku patří nevolnost, dyspepsie, závratě, vzácně objevit kandidóza, arytmie, slabost, nervozita.
  • Výhody: Účinnost proti mykoplazmě potvrzená klinickými studiemi je 96%.
  • Nevýhody: aplikace jsou omezena.

Léčba u dětí

Tělo dospělého s plně funkční imunitní systém je schopen vyrovnat se zápalem plic způsobené bakterií Mycoplasma, ale ochranná funkce u dětí, zejména malých dětí, stále slabá a nemůže odolat infekci, takže tato kategorie pacientů naléhavě potřebují adekvátní terapie. Léčba mykoplazmové pneumonie u dětí se provádí v nemocnici s dodržováním odpočinku na lůžku. Základem terapie atypické pneumonie v pediatrické praxi je antibiotická léčba.

Při léčbě pacientů mladších věkových skupin je užívání tetracyklinových antibiotik (Doxycyclin, Xedocin) kontraindikováno z důvodu vysokého rizika nežádoucích účinků. Lék volby pro terapii atypických forem pneumonie v pediatrické praxi jsou makrolidy z důvodu jejich bezpečnosti a dobré tolerance těla dítěte. Jedním z léčiv v této skupině, spolu s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem, je roxithromycin:

  • Název: Roxithromycin.
  • Specifikace: tablety, které obsahují roxithromycin mohou přijímat děti s 2 měsíců věku, lék zlepšila mikrobiologických parametrů, zůstává stabilní v kyselém prostředí, než vzhledem k jeho rychlému účinku, pediatrická přiřazen faryngitida, bronchitida, pneumonie a další bakteriální infekce horních a dolních cest dýchacích, patří k součásti kontraindikace přecitlivělosti látek.
  • Trasa: lék se užívá jako suspenze, která se přímo před užitím 1 tableta by měla být rozdrceného na prášek a zředěné s vařící vodou, je denní dávka se vypočítá z hmotnosti dítěte a rozdělen do dvou fází, (5-8 mg na 1 kg hmotnosti). doba léčby by neměla přesáhnout 10 dnů.
  • Nežádoucí účinky: v souladu s dávkovacím režimu negativními účinky jsou vzácné a jsou špatně definovaný charakter, nejčastější nežádoucí účinky patří nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, nadýmání, vzácně alergické reakce, kandidóza, změny pigmentace nehtů.
  • Výhody: dobrá snášenlivost, rychlá reakce.
  • Nevýhody: mohou ovlivnit funkčnost jater.

Antibakteriální činidla makrolidové skupiny patří mezi nejvíce netoxické antibiotika, což je způsobeno jejich rozšířeným používáním v pediatrii. V této skupině léků je izolována samostatná podtřída - azalidy. Přípravky příbuzné této podtřídě mají strukturní strukturu odlišnou od makrolidů a zlepšené farmakologické vlastnosti, protože se často používají k léčbě dětí:

  • Název: Azithromycin.
  • Vlastnosti: semisyntetické antibiotikum má velmi vysokou odolnost proti kyseliny (300 krát vyšší než první makrolidů erytromycin), bakteriostatickou široké spektrum aktivity, který je schopen ovlivnit intracelulární formy patogenů, indikace pro příjem jsou infekce horních cest dýchacích, zánětlivých onemocnění dolních cest dýchacích, vyvolanými atypická mikroby léky kontraindikovány novorozence do 6 měsíců, a u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jater.
  • Trasa: lék pro děti je k dispozici ve formě perorální suspenze, denní dávka pro děti do 12 let, v závislosti na dítěte tělesné hmotnosti (10 mg na 1 kg.), Po 12 letech věku, činí 0,5 až 1 g, doba trvání kurzu - od 1 do 10 dnů.
  • Nežádoucí účinky: Nejčastěji se vyskytující negativní účinky spojené s podáním azithromycinu jsou průjem, plynatost, emoční poruchy, nevolnost.
  • Výhody: málo a vzácných nežádoucích účinků.
  • Nevýhody: při užívání azithromycinu spolu s jinými léčivými přípravky je nutná pečlivá lékařská kontrola kvůli nebezpečí nežádoucích účinků.

Komplikace a důsledky

Prognóza pneumonie způsobená mykoplaziem s včasným a odpovídajícím ošetřením je příznivá, ale riziko smrtelného výsledku není vyloučeno (registrovaná úmrtnost je až 1,4% všech případů infekce). Při normální imunitě je pravděpodobnost vzniku komplikací na pozadí pneumonie minimalizována a často se projevuje jako prodloužený kašel a obecná slabost.

U pacientů se sníženou imunitní obranou (imunitní nedostatečnost, starší nebo dětský věk, přítomnost souběžných patologií) je riziko nežádoucích účinků významně zvýšeno. Závažnost onemocnění indukovaných mykoplasmem pneumoniae se mění v širokém rozmezí, Atypická pneumonie může být komplikována těmito respiračními podmínkami:

  • absces plic;
  • pneumatiky (cysty v plících naplněné vzduchem);
  • pleurisy;
  • respirační nedostatečnost.

Mykoplasmální typ pneumonie je nebezpečný nejen při respiračních komplikacích, ale také při poškození jiných tělesných systémů. Z extrapulmonálních následků pneumonie jsou nejnebezpečnější:

  • nervový systém patologie - aseptické meningitidy (hnisavý zánět mozku a míchy), akutní zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie, spinální zánět (myelitida) nebo mozku (encefalitida), Landryovo vzestupně paralýza, akutní transverzální myelitida. Proces zotavení z poškození nervového systému, mykoplazmata jsou pozorované pomalé, dlouhé reziduální účinky, je zde možnost smrti.
  • Nemoci krevního systému - forma hemolytické anémie, diseminované intravaskulární srážení krve a Raynaud, trombocytopenie, studené hemoglobinurie.
  • Srdeční komplikace (zánět osrdečníku, hemopericardium, myokarditida) - málokdy odpovídají mykoplazmózy kvůli nedostatku přesných údajů o jejich příčinách po trpí zápal plic.
  • Léze kůže a sliznic - ulcerace sliznice povrchové znaku (sprue), vyrážka, maligní exsudativní erytém (stupeň katarální exsudátu na sliznice). Tento typ komplikací je diagnostikován u 25% pacientů.
  • Nemoci kloubů - popsaly malý počet případů vývoje artritidy a revmatických záchvatů.

Prevence

Přenesená pneumonie, vyvolaná mykoplazmem, neprispievá k tvorbě perzistentní specifické imunity, takže pacienti, kteří měli tuto chorobu, jsou ohroženi reinfekcí. Preventivní opatření k zabránění průniku infekčního agens jsou zaměřena na posílení vlastní obrany a snížení rizika infekce. Soubor preventivních opatření je v souladu s následujícími doporučeními:

  • Vyhýbejte se návštěvě míst s velkými koncentracemi během vypuknutí infekčních agens;
  • používejte ochranné hygienické výrobky (masky, obvazy);
  • projít v průběhu jarního a podzimního období preventivní průběh posílení imunity (pomocí lidových léků založených na léčivých rostlinách nebo použití léčivých adaptogenů);
  • dodržujte režim dne;
  • dodržovat pravidla vyvážené stravy;
  • zajistit přiměřenou úroveň fyzické aktivity;
  • okamžitě konzultujte lékaře, pokud jsou zjištěny příznaky úzkosti;
  • podstoupit předepsanou léčbu chronických onemocnění;
  • každoročně navštěvují místa s příznivými klimatickými podmínkami (moře, hory);
  • Zajistěte trvalé zásobování čerstvým vzduchem v prostorách s dlouhodobým pobytem.

Symptomy a léčba mykoplasmální pneumonie u dětí

Mycoplasma pneumonie u dětí - pneumonie, která je často postižena dětmi žijícími v městských podmínkách. Klinický obraz onemocnění je často zatížen chřipkou: adenovirus u dětí a parainfluenza u dospělých.

Obecné informace

Příčinou pneumonie mykoplazmy je virus Mycoplasma pneumoniae, který se šíří vzdušnými kapkami a způsobuje zánět horní a dolní části dýchacího systému. Kauzální činidlo je pro zdraví dětí nejvíce ohroženo do 5 let věku.

Klinický obraz je charakterizován přechodem zánětlivého procesu na chronický stav, zvláště pokud byla léčba zpožděna, a projev samotné infekce mykoplazmy. Imunitní systém dítěte nepoznává okamžitě patogen, protože buněčná struktura mykoplazmat je do značné míry podobná vlastním buňkám.

To vede k zpoždění ve vývoji charakteristických protilátek a začnou napadat nejen patogen, ale také zdravé tkáně, což způsobuje autoimunitní proces. Pokud odmítnete léčbu nebo předčasně ukončíte léčbu - pneumonie způsobená mykoplazmózou bude vážně komplikována a bude mít vážné následky.

Příznaky zánětu Mycoplasma

U dětí jsou počáteční symptomy pneumonie, které způsobují záněty v horních dýchacích cestách, nešpecifické:

  • migrény;
  • horečka a zimnice;
  • nazální kongesce;
  • bolest v orofaryngu;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • vzhled tvrdého suchého kašle.

Pokud rodiče odmítnou antibiotickou léčbu, mykoplasmatická pneumonie způsobuje vážné komplikace.

Takové jsou například: faryngitida, bronchitida, sinusitida, rinitida, laryngitida. K zastavení těchto onemocnění je mnohem obtížnější a opakovaná reinfekce odkládá plné zotavení dítěte po dobu několika týdnů.

Mazané symptomy se stávají předpokladem častých diagnostických chyb, takže mykoplazmatická pneumonie vyžaduje diferenciaci s chřipkou. Léčba mykoplazmy, která vedla k pneumonii, je v mnoha ohledech podobná chlamýdiové pneumonii, která se také často vyskytuje u dětí do 5 let věku.

Komplikace

  • Hemolytická. Studené aglutininy lze detekovat v krevní zkoušce již v prvním týdnu onemocnění. Toto je klíčové znamení při potvrzení diagnózy. V některých případech existují příznaky syndromu DIC, selhání ledvin a trombocytopenie.
  • Děti často trpí hemoragickými lézemi sliznic a kůže, vyrážky a zánětem spojivky. Některé z těchto příznaků mohou jít sám do konce druhého týdne onemocnění.
  • Při srdečních komplikacích se objevuje myokarditida nebo perikarditida. V praxi je to velmi vzácné. Současně děti nevykazují charakteristické stížnosti a změny na EKG ve formě blokády AV nemají příznaky.
  • Dyspeptické: zvracení, průjem, nevolnost. Děti jsou náchylné k těmto projevům u 25% případů mykoplazmové pneumonie.
  • Komplikace kloubů je artritida. Objevují se jako revmatické záchvaty a jsou spojeny se zvýšeným titrem protilátek.

Diagnostické metody detekce

Během sběru anamnézy příznaků a primární vyšetření lékaře může být matoucí pro záchvaty s prodlouženým kašlem, který je nejvíce typický pro atypické formy zánětu. Obvyklý podrobný krevní test obvykle nezjistí žádné specifické změny, které jsou charakteristické pro mykoplasmovou pneumonii. Rentgenové snímky ukazují na konkrétnost plicního vzoru, stejně jako na tmavé mikrokuličky v dolní části obou nebo jednoho plic.

Mycoplasma forma se odchyluje od chlamydiové infekce, ARVI a viru chřipky. Základem pro diagnózu vyčnívá sérologických krevní testy, které ukazují na zvýšené množství imunoglobulinů specifických pro patogen mikomlpzmy (G, A, M). Delší imunitní ochrana je poskytována protilátkové třídy G, které jsou zapojeny do procesu po primární útok třídy protilátek úroveň M. G protilátka neustále zvyšuje v prvních několika týdnech po které dlouho ukázat analýzy velkého počtu statické. Děti do šesti měsíců, zřídka trpí Mycoplasma pneumoniae, protože G protilátky poskytují ochranu dítěte od 4 do 6 měsíců za předpokladu, že matka byla nosič patogenu mykoplasmat.

Proto krevní test na přítomnost protilátek, prováděný v intervalech dvou týdnů, obvykle potvrzuje diagnózu mykoplazmózy. Po získání indexů změn v titrech nelze považovat za spolehlivé diagnostické výsledky. Pouze dynamické zvýšení titru indikuje mykoplazmovou pneumonii u dětí.

Léčba zánětu

U dětí jsou příznaky pneumonie mykoplasmy velmi podobné příznakům viru chřipky. Proto se rodiče začínají samošetřovat, než jen zhoršovat proces zotavení. Vykonávání léčby nepřináší úlevu, ale současně odstraňuje vnější příznaky a ponechává příčinnou látku možnost dalších patogenních účinků. Onemocnění postupuje, protože onemocnění reaguje jen na antibiotickou léčbu.

Výskyt extrapulmonálních komplikací se vyskytuje v prvních několika týdnech. Charakteristické symptomy a závažnost kurzu nezávisí na věku dítěte. Extrapulmonární komplikace zahrnují: příznaky meningitidy, encefalitidy, příčné myelitidy, vzestupnou paralýzu a meningoencefalitidu. Léčba, dokonce i ta pravá, nezaručuje rychlé zotavení. V některých případech zánět vede k invaliditě a dokonce ke smrti. Proto se ve stadiu nemoci je nutné nejen k identifikaci titru protilátek třídy G, ale také vzít do mozkomíšního moku určit typ patogenu metodou polymerázové řetězové reakce.

Situační léčba antibiotiky začíná okamžitě, jakmile má lékař podezření, že má mykoplazmatická infekce.

Pro děti je indikován odpočinek na lůžku, doporučuje se hodně pít. Při správné léčbě a bez komplikačních faktorů je zotavení zaznamenáno dva týdny po zahájení léčby specifickými léky.

Preferovaná léčba

Vzhledem k charakteristikám spektra antimikrobiálních účinků a pozornosti farmakokinetiky mohou být léky první linie označovány jako makrolidy. Pro děti, zvláště novorozence, jsou makrolidy mnohem bezpečnější než fluorochinolony a tetracykliny. Léčba makrolidy je založena na jejich schopnosti narušit proces syntézy bílkovin v buňce citlivého mikroorganismu. Většina těchto léčiv vykazuje postantibiotickou účinnost, která nevratně mění strukturu ribosomů patogenní buňky.

To pomáhá posilovat a prodlužovat antibakteriální účinek, přetrvává po celou dobu léčby a potlačuje možnou resyntézu nových mikrobiálních buněk. Vedle své hlavní, ohromující funkce mají makrolidy protizánětlivé a imunomodulační účinky. Jsou odpovědné za fagocytózu a chemotaxi.