Chronická onemocnění dolních cest dýchacích (J40-J47)

Nezahrnuje: cystickou fibrózu (E84.-)

Poznámka: Bronchitida, neurčená jako akutní nebo chronický, pacienti mladší než 15 let lze považovat za akutní povahy a měla by být zařazena do kategorie J20.-.

Zahrnuto:

• Bronchitida:
  • BDU
  • catarrhal
  • tracheitidy
• Tracheobronchitida BDU

Vyloučeno: bronchitida:

• alergický NOS (J45.0)
• astmatický NOS (J45.9)
• způsobené chemickými látkami (akutní) (J68.0)

Vyloučeno: chronická bronchitida:

• BDU (J42)
• obstrukční (J44.-)

Zahrnuto: Chronické:

• bronchitida
• tracheitidy
• tracheobronchitida

Vyloučeno: chronické (y):

• astmatická bronchitida (J44.-)
• bronchitida:
  • jednoduchý a mukopurulentní (J41.-)
  • s obstrukcí dýchacího traktu (J44.-)
• emfyzémová bronchitida (J44.-)
• obstrukční plicní onemocnění OBD (J44.9)

Vyloučeno:

• emfyzém:
  • kompenzační (J98.3)
  • způsobené chemickými látkami, plyny, výpary a výpary (J68.4)
  • intersticiální (J98.2)
    • novorozeně (P25.0)
  • mediastinal (J98.2)
  • chirurgický (subkutánní) (T81.8)
  • traumatické podkožní (T79.7)
  • s chronickou (obstrukční) bronchitidou (J44.-)
• emfyzémová (obstrukční) bronchitida (J44.-)

Včetně: chronické (y):

• bronchitida:
  • astmatický (obstrukční)
  • emfyzématózní
  • s:
    • obstrukce dýchacích cest
    • emfyzém
• obstrukční:
  • astma
  • bronchitida
  • tracheobronchitida

Vyloučeno:

• astma (J45.-)
• astmatická bronchitida NOS (J45.9)
• bronchiektázii (J47)
• chronické:
  • tracheitida (J42)
  • tracheobronchitida (J42)
• emfyzém (J43.-)
• plicní onemocnění způsobená vnějšími činidly (J60-J70)

Vyloučeno:

• akutní těžký astma (J46)
• chronická astma (obstrukční) bronchitida (J44.-)
• chronický obstrukční astma (J44.-)
• eosinofilní astma (J82)
• plicní onemocnění způsobená vnějšími činidly (J60-J70)
• astmatický stav (J46)

Akutní těžký astma

Vyloučeno:

• vrozená bronchiektáza (Q33.4)
• tuberkulózní bronchiektázie (současné onemocnění) (A15-A16)

V Rusku Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) byl přijat jako jediný normativní dokument, který zohledňuje výskyt, důvody populace, aby se ucházeli o zdravotnické zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27.05.97. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2007 2017 2018 rok.

8 forem chronické bronchitidy podle ICD 10

Zdravotní pracovníci jsou dobře seznámeni s adresářem ICD, tedy s Mezinárodní klasifikací nemocí. Dokument obsahuje kompletní informace o všech onemocněních, jejich formách, diagnostických vlastnostech, konkrétních doporučeních pro léčbu a prevenci.

V roce 1999 byla provedena 10. revize příručky a další je plánováno v roce 2015.

ICD-10 se skládá ze tří svazků, všechny informace jsou rozděleny do 21 tříd a 1-, 2-, 3- a 4-místných čísel. Rozhodujícím místem v této klasifikaci je chronická bronchitida, která se projevuje různými formami a doprovází komplikace.

Chronická bronchitida podle informací ICD se liší od akutní, protože zánětlivý proces v průduškovém stromu je progresivní a pokrývá významné oblasti orgánu. Obvykle jsou tyto nezvratné léze pozorovány po delším vystavení nepříznivým faktorům (kouření, špatná ekologie, infekce).

Nemoc je charakterizována reorganizace sekrečního aparátu průdušek, což vede ke zvýšení objemu a hustoty hlenu, snižuje ochranné a čistící funkce organismu. Pacientka trpí kašlem, který se může objevit pravidelně nebo trvale. Podle MKN, diagnóza „chronické bronchitidy“ je umístěna při přebytek produktivní (mokrá) kašel trvá minimálně 3 měsíce ročně za poslední 2 roky.

Klasifikace chronické formy

V SNS, jsou dvě klasifikace metody, které jsou založeny na přítomnosti nebo nepřítomnosti bronchiální obstrukcí (vůle mezi kuželovými stěnami průdušek, což vede k porušení jejich průchodnosti), s výjimkou, že znak je považován za zánětlivý proces.

Podle získaných údajů se rozlišují čtyři hlavní formy onemocnění:

• ne-obstrukční;
• obstrukční;
• purulentní;
• purulentně-obstrukční.

Obstrukční bronchitida má charakteristický rys - výskyt dušnosti, zatímco zánětlivý proces postihuje velké a malé průduchy. A pro ne-obstrukční formu je zánět lokalizován pouze ve velkých částech průdušek. Choulostivá chronická bronchitida je doprovázena všeobecnou intoxikací těla, přítomností purulentního sputa. Chronické formy se často stávají závažnějšími nemocemi (astma, pulmonální srdce, emfyzém atd.).

Oba obstrukční a ne-obstrukční bronchitidy v chronické formě mají 2 fáze:

• exacerbace;
• (zmírnění příznaků onemocnění na chvíli).

Trvání těchto období závisí na životním stylu pacienta, včasné prevenci a absenci špatných návyků.

Chronické plicní onemocnění podle ICD-10

Příručka ICD-10 používá termín chronická obstrukční plicní nemoc. Systematizace znalostí o této nemoci je založena na staletí lékařských zkušeností a výzkumu moderních vědců. Podle dokumentu je chronická bronchitida zařazena do čísla J40-J47.

Každá konkrétní forma nemoci odpovídá určitému kódu:

• katarální bronchitida s tracheitidou je označena jako J40. Tato kategorie však nezahrnuje formy onemocnění způsobené expozicí chemickým látkám, stejně jako astmatické a alergické;
• kód J41 je jednoduchý chronický pohled. Je doprovázena mokrým kašlem s hnisavým nebo mukopurulentním sputem. Velké části průdušek jsou postiženy;
• tracheobronchitida, tracheitida, bronchitida, tj. onemocnění, které nejsou označeny jako chronické druhy, jsou označeny jako J42;
• primární emfyzém plic se projevuje krátkým dechem, který není doprovázen kašlem. Jedná se o jednu z nejčastějších komplikací CHOPN v ICD-10, která je uvedena jako J43;
• kód J44 je přiřazen jinému COP. Chronická obstrukční bronchitida má výrazný příznak - sípání a stav pacienta je výrazně zhoršen;
• Emfyzém má kód J45;
• J46 přiřazuje astmatický stav pacienta;
• J47 - bronchiectatická nemoc, která je charakterizována nevratnou změnou průdušek s nadýcháním v nich.

Adresář ICD je vodítkem pro lékaře při předepisování odpovídající terapie. Hlavním cílem léčebných opatření je zabránit dalšímu zhoršení stavu pacienta, prodloužit období remisí a zpomalit průběh onemocnění. Obstrukční a ne-obstrukční bronchitida vyžadují různé terapie, ale pozornost je věnována preventivním opatřením.

Při výběru léků by ošetřující lékař měl věnovat pozornost stavu pacienta, věku, pohlaví, sociálním životním podmínkám a příčinám nemoci.

Mnoho lékařů se domnívá, že chronická obstrukční bronchitida je nevratný proces. Ale můžete s touto chorobou žít, jestliže jíte správně, zabraňujete infekčním chorobám a zklidňujete tělo. Takové závěry umožňují analýzu statistických údajů, které jsou uvedeny v adresáři ICD-10.

Doporučujeme si přečíst, zda jsou antibiotika potřebná při léčbě chronických forem.

Autor: Infekční lékař, Memeshev Shaban Yusufovich

Kodex bronchitidy (akutní, chronická, obstrukční) podle ICD-10

Znalost klasifikace bronchitidy, navržená v revizi Mezinárodní klasifikace nemocí X, je nezbytná pro to, aby každý lékař udržoval statistické záznamy, správný záznam diagnóz. Má však určité nevýhody. Zejména přístupy k identifikaci kategorií onemocnění jsou takové, že použitelnost klasifikace v denní praxi praktického lékaře je spíše kontroverzní.

Bronchitida je zánětlivé onemocnění sliznice, které pokrývá bronchiální strom. Na rozdíl od pneumonie, s bronchitidou dochází k difúzní lézi bronchů, neexistují žádné ohniskové infiltrační změny. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, traumatu a příčin smrti X (ICD-10) rozlišujeme:

• akutní bronchitida;
• chronická bronchitida.

Akutní bronchitida (OB) je akutně se vyskytující společný zánět slizniční membrány bronchiálního stromu, doprovázený zvýšenou produkcí bronchiálního hlenu a tvorbou sputa. Často se kombinuje s infekcí horních cest dýchacích. Kód bronchitidy podle ICD-10 je J20.

Chronická bronchitida (CB) - dlouhotrvající společný zánět sliznic bronchial sliznice. Nemoc je náchylný k progresi. Je charakterizována postupnou přetrvávající změnou mechanismů sekreční aktivity bronchiální sliznice, rozvojem poruch mukociliární clearance. Chronická bronchitida je považována za kašel se sputa po dobu dvou let nebo déle. Navíc je v každém roce trvání kašle nejméně tři měsíce. Kódovány symboly J40, J41, J42.

Někteří lidé s HB mají obstrukční poruchy. Obstrukce - pokles průduchu průdušek, doprovázený porušením výdechového mechanismu a jeho prodloužením.

V důsledku výdechových abnormalit v plicích zbytkový objem vzduchu trvale překračuje normální hodnoty (vzduchové pasti). Objeví se emfyzém plic - patologický stav charakterizovaný zvýšenou vzdušností plic.

Nástup obstrukce je možný s OB, avšak v tomto případě je reverzibilní.

Kombinace chronické bronchitidy perzistentní (permanentní) obstrukcí a plicního emfyzému je známý jako chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) - velmi častý patologie u kuřáků. Kódovány znaky J44. V současné fázi je nepřijatelné používat v diagnostice formulaci "chronická obstrukční bronchitida komplikovaná plicním emfyzémem". Oba tyto pojmy jsou zahrnuty v pojmu chronická obstrukční plicní nemoc.

Chronická obstrukční bronchitida: symptomy a léčba u dospělých a dětí, kód ICD 10

Obstrukční bronchitida (OB) Je závažným onemocněním horních cest dýchacích. Začíná se zánětem průdušek pláště dále zánět spojuje křeč, přičemž všechny hlen se hromadí v dýchacích cest. Ve většině případů je dýchání s těmito příznaky obtížné.

Nejzávažnějším příznakem s takovou bronchitidou je akutní obstrukce (nejčastější u dětí) - pomalé zúžení průdušek průdušek. Existuje patologický pískot.

Kód nemoci podle ICD-10

Podle mezinárodní klasifikace onemocnění patří do třídy 10. Má kód J20, J40 nebo J44. Třída 10 je onemocnění dýchacího systému. J20 - akutní zánět průdušek, J40 - jako zánět průdušek, nespecifikované, chronické nebo akutní, a J44 - ostatní chronické obstrukční plicní nemoci.

Symptomy a rizikové faktory

Obstrukční bronchitida může být rozdělena do dvou typů:

• Primární, to nemá nic společného s jinými nemocemi;
• Sekundární toto je spojeno se souběžnými onemocněními. Mezi ně patří onemocnění ledvin (selhání ledvin) a onemocnění kardiovaskulárního systému; další onemocnění dýchacího ústrojí;

Rizikové faktory pro primární obstrukční bronchitidu:

• Kouření (také pasivní);
• Kontaminovaný vzduch;
• Profese (práce v prašném, špatně větraném prostoru, práce v dolu nebo lomu);
• Věk (nejčastěji nemocné děti a starší osoby);
• Genetická predispozice (pokud se v rodinné anamnéze takové choroby objevuje převážně u žen).

Hlavní jsou tyto: Haemophilus influenzae, že se nachází v polovině případů, pneumokokům, představuje přibližně 25%, stejně jako Chlamydia, Mycoplasma, Staphylococcus aureus a Pseudomonas aeruginosa, které tvoří 10% procentech případů.

Symptomy akutní a chronické formy

Chronická bronchitida je klasifikována podle povahy sputa:

Katarální bronchitida prochází nejmírnější formou a je charakterizována difúzním zánětlivým procesem, při kterém nejsou tkáně průdušek a plic postiženy. Sputové světlo obsahuje pouze hlen.

Katarhál-purulentní - při vyšetření hlenu v hlenu se zjistí purulentní výtok.

Hnisavá obstrukční bronchitida - pacient s kašlem vylučuje purulentní exsudát. Při studiu sputu se hnisavý výboj vyskytuje ve velkém množství.

Symptomy akutní formy:

• V prvních 2-3 dnech onemocnění je pozorován suchý kašel;
• O 3-4 dny kašel mokrý, a v závislosti na stupni propustnosti hlenu v bronchiální sliznice se dělí na obstrukční a obstrukčních;
• Bolesti hlavy;
• Zvýšení teploty není vyšší než 38 stupňů;
• Dýchací potíže;
• Zhoršená funkce dýchání.

Symptomy chronické formy:

• Poměrně uspokojivý stav;
• Izolace malého množství hukopurulentního a purulentního sputa;
• Doba exacerbace je obvykle zimní;
• Většina dospělých je nemocná od 40 let.

Akutní bronchitida se často vyvíjí u dětí v prvním roce života, protože děti v tomto věku jsou především v horizontální poloze.

V souvislosti s tímto stavem těla, když dítě začne SARS doprovodu rýma, hlen nemůže řádně jít ven a dolů do průdušek.

Dítě v tomto věku nemůže vykašlat hlien, což komplikuje proces léčby a zotavení. Ve většině případů je akutní bronchitida způsobena virem.

Obstrukční bronchitida se vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 3 let, což souvisí s fyziologií dítěte. Děti v tomto věku mají úzký lumen průdušek. Známky onemocnění se mohou vyvinout již v první den akutní respirační virové infekce (dříve než při akutní bronchitidě).

Symptomy akutní bronchitidy:

• Horečka 2-3 dny;
• Obecná slabost;
• Kašel;
• Nazolabický trojúhelník se stává modrým;
• Dýchací potíže;
• Opuch hrudníku;

Symptomy OB u dětí:

• Teplota zůstává v normálních mezích;
• Neklidné chování;
• Dýchání se stává hlučným pískem;
• Dítě často mění polohu těla;
• Hrudník je zvětšen;
• Při auskultaci - suché sípání, stejně jako velké množství středních a velkých bublinkových rales;
• Obecný stav je uspokojivý;

Chronická obstrukční bronchitida dospělí jsou nemocní a jen ve vzácných případech jsou děti. Toto onemocnění se objevuje několik let a po letech se zhoršuje, doba zkrácení se zkracuje a průběh exacerbace se stává obtížnějším. Některé příznaky, jako například dechová duše, nezůstanou a zůstávají u pacienta neustále.

Diagnóza onemocnění

Obvykle pro potvrzení diagnózy stačí prozkoumat a analyzovat fyzická data. Jak bylo uvedeno výše u pacientů s nemocemi, jako je obstrukční bronchitidy zvýší hrudníku, při pohledu od stetoskop, může být slyšet pískání a bzučení v plicích.

Pro spolehlivost je však nutné provést analýzu sputu, vyloučit astma, černý kašel nebo cizí tělo v průduškách. Pro úplnost údajů je třeba darovat krev, abyste se podívali na ukazatele ESR a bílých krvinek, v případě virové infekce se tyto ukazatele zvýší.

Léčba

Léčba obstrukční bronchitidy obvykle jde o ambulantní pacient, s výjimkou dětí ve věku do tří let v těžkých případech. Při léčbě je nutné vyloučit všechny druhy dráždivých látek (prach, parfém, kouř z cigaret, domácí chemikálie).

Místnost, kde je pacient, by měla být dobře větrána a zvlhčena. Odpočinek a odpočinek jsou také indikovány u této nemoci. Pro vypouštění sputa jsou předepsány mukolytické a bronchodilatátory.

Abyste se vyhnuli komplikacím a přechod od akutního stavu k chronickému, hlavní terapií bude použití antivirových léků. Použití antibiotik je opodstatněné pouze v případě, že neexistují žádné viditelné zlepšení a existuje podezření na pneumonii.

Léky

Bronchodilatační terapie - je ve většině případů hlavním způsobem léčby obstrukční bronchitidy, protože umožňuje obnovit průchodnost dýchacích cest. Existují léky s účinkem 12 až 24 hodin, které značně usnadňují život pacientů.

Ale pravdou je, že pokud je zapotřebí intenzivnější bronchodilatační terapie, nejsou vhodné, protože existuje riziko předávkování. V takových případech se používá více "kontrolovaných" léků, například Berodual.

Jedná se o symbiózu dvou bronchodilatátorů (Fenoterol a Ipratropium bromid). Relaxační krevní cévy a hladké svaly bronchů pomáhají předcházet vzniku bronchospasmu.

Také Berodual uvolňuje mediátory z zapálených buněk, má vlastnosti stimulující dýchání a také snižuje vylučování průdušek.

Mukolytická terapie je zaměřen na zředění sputu v průduškách a jeho odstranění z těla pacienta.

Existuje několik skupin mukolytiků:

1. Vazicinoidy. Vazicinoidy a mukolytika, tyto léky nemají žádné vedlejší účinky jako předchozí skupiny. Mohou být použity v pediatrii.
   Zástupci vazitsinoidů jsou ambroksol a bromheksin.
   Bromhexin je derivát vazicinu, vytvořený senzibilizovanou cestou s mukolytickým účinkem. Ambroxol je lék nové generace, který je povolen kojícím matkám a těhotným ženám.
2. Enzym. Tato skupina léčiv se nedoporučuje používat v pediatrii, protože je možné poškodit plicní matrix. Protože mají velký seznam nežádoucích účinků, jako je kašel s krví a alergiemi.
3. Obsahující thiol. Léčivý acetylcystein obsahující thiol je schopen štěpit disulfidové vazby hlienu.
   Jeho použití v pediatrii však také není vhodné vzhledem k možnosti bronchospasmu a potlačení působení ciliated buněk, které chrání průdušky před proniknutím infekcí.
4. Mukolytikové jsou mukoregulátory. Zástupci mukolitikov - mukoregulační jsou deriváty karbocysteinu, současně mukolytické (snižují viskozitu hlenu) a mukoreguliruyuschim efekt (snižují produkci hlenu).
   Navíc tato skupina léků přispívá k obnově bronchiální sliznice, její regeneraci.

Další skupinou léků, které jsou předepsány pacientům s obstrukční bronchitidou, jsou kortikosteroidy. Předepisuji je pouze tehdy, když přestání kouření a bronchodilatační terapie nepomáhají.

Pracovní neschopnost je ztracena, Obstrukce dýchacích cest zůstává obtížná. Léčiva se obvykle podávají ve formě tablet, méně často injekce.

Bronchodilatační terapie zůstává hlavní, kortikosteroidy - to je nouzová pomoc pro tuto nemoc. Nejčastější drogou v této skupině je prednizolon.

Když mluvíme o lidové medicíně, nezapojujte se zcela na ně a nezúčastněte se samoléčby, ale jako pomocná terapie v hlavní léčbě předepsané lékařem může být použita.

Zde je několik tipů pro léčbu:

• Chcete-li přestat počáteční kašel potřebujete pít teplé mléko s propolisem rozpuštěným v něm (15 kapek).
• Vynikající réva a med pomáhají při produkci sputu. Vezměte okurku a dobře umyjte, vystřihneme střed a položíme lžíci medu.
  Když má okurka šťávu, která se mísí s medem, je infuze připravena. Pijte to 3-4 krát denně, čajovou lžičku.

Antibiotika pro obstrukční bronchitidu

Jak již bylo uvedeno výše, antibiotika jsou předepsána pouze pro bronchitidu způsobenou baktericidní infekcí.

Ve všech ostatních případech je použití antibiotik je neopodstatněná a může vést k opačnému účinku - dysbakterióze, rozvoji rezistence k tomuto léku, poklesu imunity a alergických reakcí. Proto užívání antibiotik je pouze na předpis lékaře a dávkování a dávkování, které předepsal.

První pomoc

Bronchoobstrukční syndrom Je obecný symptomatický komplex, který zahrnuje porušení průdušnosti průdušek, která je v podstatě založena na okluzi nebo zúžení dýchacích cest.

Zmírnění tohoto syndromu je nejlepší inhalaci s nebulizérem a Berodualovým řešením, což pomůže rychle obnovit respirační funkci. Pokud nemáte rozprašovač v ruce nebo jej můžete použít, můžete použít tento lék ve formě aerosolu.

Prevence

Důležitá role v prevenci obstrukční bronchitidy hraje kouření. A také je třeba říci o místnosti, kde osoba pracuje a žije, měla by být odvětrána, navlhčena a čistá.

U imunokompromitovaných lidí stojí za to, že užívají imunomodulátory, aby nezachytili infekci, což může vést k relapsu onemocnění

Kódování chronické bronchitidy v ICD

Bez ohledu na podmínky výskytu je kód chronické bronchitidy ICD 10 vždy umístěn v třídě onemocnění dýchacího systému a chronické patologie dolních cest dýchacích.

Položky v této kapitole mají také rozdělení, ve většině případů specifikující morfologický vzhled patologie dýchání. Etiologický faktor je v tomto případě důležitý pouze v klinických klasifikacích.

Možnosti kódování:

• J40 - zánět průdušek, které z různých důvodů nemohou být ostré, ale to přičíst chronické těžké (vyňaty z kategorie obstrukční alergického onemocnění záněty způsobené chemickými látkami a formou astmatu);
• J41 - na základě tohoto kódu je jednoduchý zánět průdušek, stejně jako slizniční onemocnění a hnisání (kategorie je rozdělena do dvou druhů patologického procesu a zahrnuje smíšené verzi onemocnění);
• J42 - forma patologie, nespecifikovaná;
• J44 - další typy obstrukční patologie respiračních orgánů s prodlouženým průběhem.

Odděleně v ICD 10 chronická bronchitida má kód J45.9 v případě astmatického zranění. Diagnóza astmatu je umístěn eliminaci v přítomnosti několika útoků obstrukce v průběhu roku, které jsou vázány na stejném poměru a oříznutých roztahuje průdušek drogy.

Charakteristiky této nemoci

Na rozdíl od obvyklé akutní nebo obstrukční bronchitidy tento druh zánětlivého procesu není vždy spojen s infekčním agens. Rizikové faktory choroby jsou špatné návyky, pracují ve škodlivé výrobě, žijí v nevyhovujících společenských podmínkách.

Existují snadné, střední a těžké formy patologie, které se neodráží v mezinárodní klasifikaci nemocí. Závažnost procesu je určena porušením dýchacích a morfologických změn průdušek a alveol.

Chronická bronchitida v ICD 10 je stanovena bez přesné indikace etiologického faktoru, protože má menší vliv na účel léčby.

Léky pro všechny formy stejné platí, ale v případě specifické příčiny zánětu je nutné co nejvíce omezit její dopad na tělo. Například přestat kouřit nebo změnit práci spojenou s pronikáním malých částic prachu, písku a dalších látek do průdušek.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociálních sítích. sítě

Chronická bronchitida, kód pro μB 10 u dětí a dospělých

Světové zdravotnické společenství přijalo zvláštní jednotnou klasifikaci nemocí. V současné době pracuje verze 10 nebo ICD 10. Chronická bronchitida, kód pro μB 10 u dětí a dospělých, je také zahrnut v tomto dokumentu a má své vlastní číselné označení.

Bronchitida, kód pro μB 10 u dětí

Všechna onemocnění dýchacího systému, mezinárodní klasifikace se týká třídy X. Kromě digitálního zápisu jsou kódovány latinským písmenem J a sadou číslic. Nejčastěji bronchitida s jiným průběhem a komplikacemi má kód J 40. Nicméně, bronchitida, kód pro μb 10 u dětí je označen jako J20. To zahrnuje akutní a chronickou formu onemocnění a všechny komplikace onemocnění u osob, jejichž věk je mladší 15 let:

• Akutní forma bronchitidy má kód J
• Pokud je příčinou akutní bronchitidy infekce mykoplasmem, pak kód je J0.
• Když je bronchitida akutní formy způsobena hůlkou Afanasyeva-Pfeifferova, je označena jako J1.
• Akutní bronchitida způsobená streptokoky je kód J2.
• Pokud je akutní projev bronchitidy spojen s virem Coxani, pak je zaznamenán jako J3.
• V případě, že příčinou akutní formy bronchitidy je parainfluenza virus, je označen kódem J4.
• Pokud je akutní bronchitida způsobena jinými patogenními viry, pak jsou označeny kódy J5 - J 20.8.
• Akutní bronchitida nespecifikované povahy - kód J9.

Pediatrická praxe ukazuje, že bronchitida je nejčastější komplikací studených a akutních virových onemocnění u dětí. Nejzranitelnější jsou děti do pěti let. Chronická bronchitida, kód pro μB 10 u dětí a dospělých je indikována různými alfanumerickými kombinacemi v závislosti na typu a formě.

Kód bronchitidy podle μB 10 u dospělých

Zánět průdušek není jen u dětí, ale také u dospělých. Průběh onemocnění lze rozdělit:

Každá forma je označena kódem μb 10, u dospělých je zánět průdušek indikován:

1. Akutní formy bronchitidy označeno J V závislosti na patogenu, který způsobil zánět průdušek, notaci od J 20,0 do J 20,9. Akutní formy onemocnění u dospělých velmi často začínají před chladem. První symptomy také vypadají jako příznaky nachlazení. Obvykle se objevuje kašel, pocit malátnosti, slabost. Velmi často dochází k dechu. V nejtěžších případech je akutní proud doprovázen nárůstem teploty. S příznivým scénářem na 10. den došlo ke zlepšení a následnému oživení.
2. Chronický průběh bronchitidy má kód J V závislosti na formách a komplikacích je choroba kódována J 40, J 41, J 42. Chronický průběh onemocnění se vyskytuje přibližně u jedné pětiny dospělé populace. Pokud pacient trpí bronchiálním zánětem více než tři měsíce během dvou kalendářních let, pak je diagnostikována chronická bronchitida.

Jednoduchá chronická bronchitida, kód na mikrobiální 10

V závislosti na regionu se tato forma bronchitidy vyskytuje u přibližně 10 - 20% pacientů. Jednoduchá chronická bronchitida, kód pro μB 10 J 41.0, je progresivní zánět sliznic membrán průdušek. Jeho hlavním příznakem je prodloužený mokrý kašel. V dětství se bronchitida považuje za chronickou, jestliže je dítě po dobu 24 měsíců nejméně třikrát nemocné. Chronická bronchitida, kód pro μB 10 u dětí a dospělých jednoduché, v tomto případě, pokud:

1. Proces je doprovázen oddělením hlenu.
2. Tato forma zánětu průdušek není charakterizována hnisavým hlenem.
3. Onemocnění probíhá bez obstrukce.

Příčiny chronické bronchitidy:

• kouření;
• akutní bronchitida;
• recidivující infekce;
• špatné podmínky prostředí, znečištění ovzduší škodlivými emisemi.

Diagnóza je prováděna odborníkem na základě fluoroskopických údajů, krevních testů a dalších studií. Hlavní léčbou je užívání mukolytických a antibakteriálních léčiv.

Kód chronické obstrukční bronchitidy podle μB 10

Obstrukční bronchitida je doprovázena zúženími průdušek průdušek a jejich křeče. To vše vede k nadměrné produkci sputa a kongesce bronchiálního hlenu. Proces je doprovázen zánětem sliznic bronchiálního stromu, kašlem, změnou struktury bronchiálního epitelu.

Patologický proces ovlivňuje jak malé, tak velké průduchy. Chronická obstrukční bronchitida, kód pro μB10 je označen jako J40 nebo J44. Dýchání s takovou bronchitidou se stává obtížné, dýchání. Jeden z hlavních příznaků tohoto typu bronchitidy, který může být zkrácen jako OB, je dýchavičnost. V tomto kontextu se může vyvinout respirační selhání.

Diagnostika je založena na výsledcích fluoroskopie, laboratorních testů a dalších studiích. Tato forma je typická pro dospělé pacienty. U dětí v raném věku je OB pozorováno v akutním průběhu onemocnění.

Při léčbě OB užívá léky, které odstraňují křeče, expektoranty, antibiotika. Kromě léčebné léčby se používá inhalační terapie. Pacient ukazuje odpočinek, spoustu nápojů a zůstává v místnosti s vlhkým vzduchem. Při správné a odpovídající léčbě se progresivní průběh onemocnění zpomaluje, počet relapsů se snižuje.

Chronická bronchitida u kuřáka, kód na mikrobiální 10

Kouření je nejčastější příčinou zánětu průdušek. Taková patologie se může objevit jak u aktivních tabákových kuřáků, tak u pasivních tabákových kuřáků. Chronická kuřácká bronchitida, kód pro μB 10 je nejčastěji označován jako J 44.

Léčba bronchitidy u kuřáků bude úspěšná pouze v případě, že se pacient zbaví závislosti. V životě to však není možné u všech pacientů s bronchitidou kuřice. V důsledku toho lékaři zacházejí s takovou bronchitidou, aniž by odstranili její základní příčinu. V této situaci jsou kuřáci, kteří nezanechali svůj zvyk, nuceni k léčbě bronchitidy po celý svůj život.

Léčba zahrnuje následující skupiny léků:

• bronchodilatancia;
• mukolytika;
• antibiotika;
• adaptageny.

Kromě užívání léků uvnitř jsou zobrazeny různé postupy:

• inhalace;
• elektroforéza s různými léky;
• UHF proudy.

Dobrým výsledkem léčby je používání dýchací gymnastiky. Pacient by však měl vědět, že pokud se nezastaví, nikdy se zcela nezotaví z bronchitidy.

Chronická bronchitida, exacerbace kódu v μb 10

Stejně jako u všech onemocnění, při chronické bronchitidě jsou doby remisí následovány obdobím exacerbace. Chronická bronchitida, exacerbace, kód pro μb 10 lze uvést následovně:

1. Bronchitida chronická, muko-purulentní J1.
2. Smíšená, mukipurulární nebo jednoduchá bronchitida J8.
3. Nešpecifická bronchitida s chronickým průběhem J

Příčina exacerbace se často stává:

• nepřesnosti při léčbě;
• katarální a virové onemocnění;
• oslabená imunita;
• špatné návyky a špatný způsob života.

Pro léčbu akutní bronchitidy jsou předepsány následující léky a jsou prováděny postupy:

• užívání léků, které dilatují průdušky;
• užívání antibiotik;
• příjem steroidních přípravků, včetně dlouhodobých inhalací;
• léčba kyslíkem při výrazném zhoršení stavu;
• očkování proti chřipce.

Pacient s jakoukoliv formou chronické bronchitidy by měl vědět, že onemocnění mu nemusí dát šanci na plnohodnotný dlouhý život. Takový škodlivý zvyk, jako kouření, výrazně zkracuje svůj termín o 10 až 15 let. Úmrtí také rostou kvůli pravidelnému znečištění ovzduší.

Chronická bronchitida, kód pro μB 10 u dětí a dospělých, i když je indikována různými kombinacemi, ale vyžaduje stejně závažnou léčbu. Recenze na toto téma si můžete přečíst nebo napsat svůj názor na fóru.

ICD 10: akutní a chronická bronchitida

Moderní medicína je neustálým procesem hledání nových metod léčby, diagnostiky a prevence nemocí a je nemožné bez systematizace dříve získaných znalostí. Jednou ze způsobů zaznamenávání všech shromážděných statistik, které jsou periodicky revidovány, vylepšovány a doplňovány, je Mezinárodní klasifikace nemocí.

Tento článek podrobněji rozpovídá o tom, jaké místo v bronchopulu ICD 10 trvá v závislosti na etiologii, tvaru a toku.

Umístit do klasifikace ICD

Bronchitida je zánětlivé onemocnění, jehož vývoj způsobuje poškození sliznice a stěny bronchiálního stromu. Tato patologie je v současnosti diagnostikována u každého druhého obyvatele planety. Bronchitida postihuje lidé z různých věkových skupin, nejčastěji děti, starší osoby a pacienti s oslabením přirozené imunitní reaktivity dýchacího traktu.

Podle klasifikace rozlišuji dva hlavní typy bronchitidy: akutní a chronické. Akutní zánět průdušek (J20 - J22) je charakterizován výskytem symptomů onemocnění, častěji na pozadí akutní respirační virové infekce nebo akutního respiračního onemocnění a úplného zotavení po 3-4 týdnech.

Při chronické bronchitidy (J40-J47), zánětlivé změny jsou progresivní charakter, pokrývají velké části dýchacího stromu a je označen periodické akutní zhoršení stavu pacienta.

Akutní

Kód akutní bronchitidy v μb 10 závisí na typu patogenu a obsahuje 10 rafinačních diagnóz. S vývojem zánětu vyvolaného různými bakteriálními a virovými činidly s povinným laboratorním zpřesněním patogenu jsou identifikovány následující kódy akutní bronchitidy:

• Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
• Afanasyev-Pfeifferova hůlka (J20.1);
• streptokok (J20.2);
• Coxsackie viry (J20.3);
• virus parainfluenza (J20.4);
• virus infekce cysty rhinosinu (J20.5);
• rhinovirus (J20.6);
• echovir (J20.7).

Pokud je zánětlivý proces způsoben jiným specifikovaným patogenem, není v klasifikaci uveden výše - akutní bronchitida má kód μb J20.8. V tomto případě se často vyskytují situace, kdy není možné specifikovat příčinu zánětlivého procesu v průduškách.

Je v tomto případě zánět průdušek diagnostikován na základě sběru reklamací, historie, přítomnost klinických příznaků a poslechových obrázky (hard s dýcháním, sípání pestrobarevný), výsledky laboratorních testů, a pokud je to nutné, rentgenové vyšetření.

Akutní bronchitida v μb 10 s nekontrolovaným patogenem má kód J20.9.

Chronické

Chronická bronchitida je diagnostikována, když je progresivní ztráta bronchiálního stromu a charakteristické projevy onemocnění jsou vždy přítomen po dobu nejméně tří po sobě jdoucích měsíců do jednoho roku, a tyto příznaky jsou pozorovány v posledních dvou letech.

Ve většině případů jsou po dlouhodobé expozici různým dráždivým faktorům pozorovány nevratné změny v dolních částech respiračního traktu:

• kouření, včetně pasivních:
• trvalá přítomnost nepříznivých environmentálních faktorů;
• dlouhé pomalé infekce, somatické nemoci s těžkým syndromem intoxikace;
• bezpečnost při práci;
• přetrvávající pokles imunity.

Při chronickém zánětu dochází ke změně sekrečního aparátu průdušek, který způsobuje zvýšení objemu a viskozity hlenu, stejně jako snížení přirozené ochrany bronchiálního stromu a jeho purifikačních funkcí.

Je důležité si uvědomit, že v pediatrické pulmonology až do tří let věku nemá žádnou představu o „chronické bronchitidy,“ - to je vzhledem k nepřítomnosti nevratných změn v tkáních průdušek. Ale ve stejné době, to patologie může být u starších dětí s progresivní průběh zánětu a objevením příznaků hypertrofie, atrofie nebo krvácivým změnám v průduškách, které jsou specifikovány v průběhu bronchoskopie a biopsie tkáně.

V pediatrii častěji se opakující zánět průdušek - Opakované epizody akutního zánětu průdušek, které jsou evidovány minimálně 3-4 krát za rok, a jejich trvání je od 2 týdnů až jednoho měsíce. Kód ICD opakující se zánět je nepřítomné, a opakované záchvaty nemoci je klasifikován jako akutní bronchitidy (J20) nebo J22 - akutní infekce s virovou dolních cest dýchacích (neutochennaya).

Tyto děti jsou přiděleny do samostatné skupiny dispenzárních pozorování - CHDB (často a dlouhodobě nemocných). Pediatr provádí neustálé sledování dítěte s recidivující bronchitidou, předepisuje léčbu během exacerbací a remisí.

Chronická bronchitida (μB 10)

U dospělých pacientů se rozlišují následující formy průtoku chronické bronchitidy:

• ne-obstrukční;
• hnisavý nebo mukopurulentní;
• obstrukční nebo astmatický;
• hnisavý - obstrukční.

Neobstrukční

Tato forma je charakterizována katarálním zánětem bronchiální sliznice a jejími stěnami, bez komplikací ve formě bronchiální obstrukce a bronchiektázie.

• J40 - katarální bronchitida s tracheitidou, nespecifikovaná (akutní i chronická);
• J42 - chronická nespecifická bronchitida.

Purulentní nebo mukopurulentní

V této formě onemocnění postihuje velké průdušky oddělení, často je infekční varianty zánětu způsobené bakteriální patogeny (Pfeiffer-stick Afanasyeva, streptokoky, pneumokoky) s obdobími remise a exacerbace. Chronická bronchitida, tracheitida nebo tracheobronchitida s uvolněním purulentního sputa má kód μb 10-J41.

Obstrukční (astmatický)

S touto formou onemocnění na pozadí chronického zánětu dochází ke zvýšené reaktivitě průdušek, která se projevuje v podobě křeče a edému sliznice. Kód astmatické bronchitidy podle μB 10 (J44).

Hnůj-obstrukční

Jedná se o smíšenou formu onemocnění, u které se vyskytují klinické příznaky obstrukce (křeče průdušek) a výtok purulentního sputa. Kód této patologie je zvolen lékařem v závislosti na převažující složce - purulentní zánět nebo bronchospazmus (J41 nebo J44)

Kurz a vlastnosti terapie

Chronické formy se často stávají závažnějšími nemocemi (astma, emfyzém, plicní srdce).

Neobstrukční a obstrukční formy chronické bronchitidy mají dvě fáze:

• exacerbace;
• odpuštění - doba oslabení nebo absence symptomů onemocnění.

Pacienti jakékoli formy prudce reagují na ostrý výkyv počasí, ODD a ARVI jsou často nemocní.

Proto, aby se významně snížilo riziko progrese onemocnění, pacienti by měli přísně dodržovat doporučení lékaře:

• pokyny k příjmu léčivých látek, jejich dávky, léčebné postupy;
• aplikace fytoterapie, fyzioterapie, masáže, cvičební terapie, dýchací gymnastika;
• vzdát se kouření a jiných špatných návyků;
• vést aktivní zdravý životní styl.

Video v tomto článku vám řekne o opatřeních k prevenci exacerbací chronické bronchitidy během období remisí.

Adresář ICD je nejen správnou definicí patologie a její etiologie, ale také vodítkem pro lékaře při předepisování onemocnění. Na prvním místě jsou následující aspekty - prevence zhoršení stavu pacienta, prodloužení období remise v chronických nemocech a snížení rychlosti progrese patologických změn orgánů a systémů.

Jak a jak léčit chronickou kouřící bronchitidu? Nejlepší lékárny léky a lidové prostředky

Většina kuřáků, kteří se s tímto strašným zvykem nerozdělí roky, čelí zdravotním potížím.

To se nejčastěji projevuje v kašli. Zpočátku člověk jen lehce kašle, pak onemocnění postupuje, příznaky se zhoršují a nyní se pacient nemůže zhluboka nadechnout, aby nevyvolal záchvat - vyvine se chronická bronchitida kuřačky.

Co je tohle onemocnění? Co může vést? Jak se vypořádat s kouřící bronchitidou? Odpovědi na tyto a další otázky budou věnovány tomuto článku.

Co to je? Kód ICD-10

Podle současné verze Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) je kódována chronická bronchitida, v závislosti na stupni postižení bronchů, symboly J40, J41 a J42. Nejhorší fázi chronické kuřácké bronchitidy je COPD (J44, chronické obstrukční plicní nemoci), jejichž příčinou je podle statistik kouření v 80% případů.

Co se děje v těle? Pod vlivem toxinů tabákového kouře dochází k zablokování práce cilience epitelu (pohyblivé části průdušek potřebné k odstranění škodlivých látek). Jako výsledek, jedy zůstanou uvnitř, což vede ke vzniku zánětu tubulárních kanálů průdušek, ke zvýšení tvorby sliznice a v důsledku toho k poklesu toku kyslíku do krve.

Kašel je pokus těla zbavit se sputa, toxinů a dalších "kouřových radostí".

Nemůže se zvládnout samostatně, toxiny se nadále hromadí, choroba postupuje.

Prvním krokem k léčení by mělo být opuštění této závislosti.

Pokud nechcete zastavit příjem toxinů, dehet a saze do těla se pokouší léčit bude marné!

Symptomy chronické bronchitidy

Nemoc se vyvíjí postupně, v primárních stádiích se nezjavuje. V průběhu času dochází k mírnému kašlu, zvlášť ráno, pak se zhoršuje - útoky nastávají po celý den.

Chronická je forma bronchitidy, která se zbavuje toho, co není možné po dobu 2 nebo více let. Současně člověk kašlí nejméně 3 měsíce v roce celkem.

V nejvíce extrémních formách onemocnění jsou spojeny hrozné důsledky kyslíkové hladovění mozku:

• nevolnost;
• závratě;
• ztráta koordinace;
• oslabení imunity;
• paměť atd.

Diagnóza nemoci u kuřáka

Lékař-pulmonolog pro diagnózu onemocnění a jeho stupeň jmenuje řadu postupů a analýz, mezi nimiž jsou na prvním místě:

1. Bronchoskopie. Zvuk plic a průdušek pomocí speciálního zařízení na flexibilním pohonu. Sonda se podává za celkové nebo lokální anestézie.

Metoda umožňuje nejen diagnostikovat onemocnění, ale také účastnit se léčebného procesu, když je nutné odstranit hnis a / nebo hlien, který není vyloučen jinými metodami.

Fluorografie. Jedná se o jednu ze základních metod, která pomáhá vyloučit jiné formy onemocnění plic (onkologie, tuberkulóza, emfyzém atd.).

Krevní test. Ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých procesů v těle. V těžkých stadiích je kontrola hladiny hemoglobinu, protože růst tohoto proteinu může být způsoben nedostatkem kyslíku v krvi.

Spirogram. Testování množství inhalovaného a vydechovaného vzduchu, jakož i dalších parametrů. Metoda mimo jiné umožňuje určit reverzibilitu určitých procesů.

Vyšetření oddělených hlenů. Tato analýza se často provádí během období exacerbace onemocnění, stanovení přítomnosti různých složek a stanovení schopnosti mikroorganismů působit proti antibiotikům.

Potřeba analýzy, výzkumu, léčby je výlučně v kompetenci ošetřujícího lékaře!

Co a jak se léčit u dospělých?

Po diagnostice a určení stupně onemocnění je léčba předepsána. Mohou to být léčivé nebo fytoterapeutické postupy. V některých případech jsou kombinovány.

Jaká lékárna je nejlepší?

Mezi léky, které jsou nejčastěji předepisovány, lze rozlišit několik skupin:

1. Bronchodilátory. Látky, které odstraňují bronchospazmus (proces zúžení průdušek). Výsledkem je zlepšení průtoku vzduchu a v důsledku toho i obsah kyslíku v krvi.
2. Mukolytika. Expektoranty, které napomáhají tlumení hlenu a usnadňují jeho odstranění z těla.
3. Antibiotika. Určeno v zánětlivých, virových procesech, pokud je v sputu hnisa. Specifické antibiotikum je předepsáno podle výsledků vyšetření sputa pro odolnost mikroorganismů vůči lékům.
4. Vdechnutí. Toto není samostatný typ léku, ale způsob jejich zavedení. Často Inhalace mají nejlepší účinek, od té doby jsou absorbovány přímo do sliznice.

Chcete-li získat přibližnou představu o nákladech na léčbu drog, ukážeme ceny některých léků.

Náklady budou zohledněny v metropolitních lékárnách Běloruska, Ruska a Ukrajiny.

Mělo by být pochopeno, že ceny jsou skutečné v době psaní materiálu a mohou se lišit v závislosti na inflačních, logistických nebo politických postupech.

Chronická obstrukční bronchitida μb 10

Chronická bronchitida: příčiny a účinná léčba

Chronická bronchitida (kód pro μB 10 - J42) a v naší době je velmi časté onemocnění. A jeden z nejvíce, možná, běžný v oblasti onemocnění dýchacích cest. Chronická bronchitida je důsledkem akutní bronchitidy. Je to akutní forma, která se neustále opakuje a vede k chronické formě. Abychom nemuseli trpět tímto onemocněním, je důležité nedovolit opakující se akutní bronchitidu.

Co je to chronická bronchitida?

Jednoduše řečeno, jedná se o zánět bronchiální sliznice. V důsledku zánětu se uvolňuje velké množství sputa (hlenu). Dech muži trpí. Je rozbitá. Není-li vylučován nadbytek sputa, je poškozena ventilace průdušek. Sliz doslova zaplavuje řasu ciliovaného epitelu a nemůže vykonávat svou funkci, funkci vyloučení. Ačkoli kvůli nedostatečnému množství hlenu je aktivní aktivita cilií také narušena.

Existují dvě formy chronické bronchitidy - primární (nezávislý zánět průdušek) a sekundární (průdušky postižené infekcí při infekčních onemocněních). Příčinou je infekce virem nebo bakteriemi. Možné a dopady různých fyzických (nebo chemických) podnětů. Bronchitida a prach jsou způsobeny. Jsou nazývány prašnou bronchitidou.

Povaha sputa je také odlišná: pouze slizovitá nebo mukopurulentní; hnilobný; může být doprovázeno krvácení; krupavý.

Chronická bronchitida může způsobit komplikace:

• astmatický syndrom;
• focální pneumonie; Z tohoto článku můžete zjistit, co dělat, když kašel po pneumonii nezmizí.
• peribronhitis;
• emfyzém plic.

Příčiny a rizikové faktory

Vývoj chronické zbroje je podporován ohnisky chronické infekce, onemocnění nosu, nazofaryngu, dutiny příslušenství

Chronická bronchitida je způsobena recidivující akutní bronchitidou. Takže nejlepší prevence v tomto případě bude rychlá léčba akutní formy onemocnění.

Prevence sekundární bronchitidy: terapeutická gymnastika, vytvrzování (má velký význam), užívání obecných tonizujících látek. Takové prostředky zahrnují: pantocrin, ženšen, eleutherococcus, vínnu magnolii, apilaci, vitamíny.

Vývoj chronické bronchitidy je podporován kouřením, prašností, znečištěním vzduchu, zneužíváním alkoholu. Stejným důvodem mohou být onemocnění nosu, nazofaryngu, podřízené dutiny. Přispívejte k reinfekci ohnisek chronické infekce. Toto onemocnění může být způsobeno slabým imunitním systémem.

První příznaky

Při exacerbaci chronické bronchitidy se zvyšuje kašel, hnisavý výskyt sputa se zvyšuje, horečka je možná

Prvním, nejdůležitějším znakem je kašel. Může být "suchý" nebo "mokrý", tj. S nebo bez hlenu. V hrudníku je bolest. Nejčastěji se zvyšuje teplota. Absence teploty je známkou slabého imunitního systému.

Při jednoduché formě bronchitidy není poškozena bronchiální ventilace. Symptomy obstrukční bronchitidy jsou sípání, protože dochází k narušení ventilace. Když exacerbace kašle vzrůstá, purulence sputa se zvyšuje, horečka je možná.
Diagnóza chronické bronchitidy obvykle není pochyb.

Mezi čtyři hlavní příznaky patří kašel, sputa, dušnost, zhoršení celkového stavu. Při stanovení diagnózy je však nutné vyloučit další onemocnění dýchacího systému.

Způsoby léčby

Lůžka na opalování, navlhčený vzduch a větraný prostor jsou hlavními podmínkami léčby bronchitidy

Léčba závisí na stupni onemocnění. Obecná opatření v různých formách jsou zákaz kouření, eliminaci látek, které dráždí dýchací cesty; léčba běžného nachlazení, pokud existuje, hrdlo; použití fyzioterapie a expektorantů. Navíc s hnisavou bronchitidou předepisují antibiotika a při obstrukční bronchitidě - bronchospasmolytické a glukokortikoidy (steroidní hormony).

Jaké jsou příznaky neléčené bronchitidy, jsou uvedeny v tomto článku.

Jak je léčba bronchitidy s borovicovými pupeny uvedena v článku.

Jaká antibiotika pro akutní bronchitidu by měla být přijata je uvedena v článku zde: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Hospitalizace je vyžadována pouze za velmi vážných podmínek.

Při vysokých teplotách je třeba odpočinku. V ostatních případech můžete udělat bez odpočinku, ale stojí za pozornost více či méně přísného odpočinku. Vzduch v místnosti musí být navlhčen. Nyní si promluvme konkrétně o způsobech léčby.

Léčba léky

Silné antibiotika pro bronchitidu se používají pouze v těžké nebo zanedbané formě, protože především jejich aplikace imunitní systém trpí. Jsou předepsány pouze lékařem individuálně.

Zde je třeba si uvědomit, že existují také přírodní antibiotika. Propolis je především znepokojen. Chronická bronchitida se častěji vyskytuje u dospělých a může být použita alkoholická tinktura: 40 kapek je třeba zředit vodou. Toto řešení by mělo být podáváno třikrát denně. V tomto poměru by měl být propolis užíván po dobu prvních tří dnů, pak se dávka sníží na 10-15 kapek. Můžete použít jeho vodný extrakt: 1 lžička. 4-6krát denně. Léčba propolisem (stejně jako byliny) je dlouhá až měsíc. Přirozené antibiotikum zahrnuje také květiny z nealkohol. Připomeňme, a o dalších účinných přípravách:

• Kyselina acetylsalicylová. Nezanedbávejte takový jednoduchý nástroj v naší době. Vezměte ji přesně po jídle, třikrát denně. Snižuje bolest na hrudníku, snižuje horečku, eliminuje horečku. Chová se jako odvar malin.
• Expektoranty. Zde se musíte rozhodnout, co chcete - bylinky nebo již hotové lékárny. Lékárníci nabízejí obrovskou volbu, jedná se o různé sirupy: althaea, kořen lékořice, květy primrose atd. Velmi účinné jsou sirupy a masti. Mají výlučně rostlinnou základnu. Jsou hotové přípravky, jako bromhexin, ambroben, gedelix, fervex. Všechny jsou účinné, ale věnuje zvláštní pozornost kontraindikaci. V tomto článku jsou expektoračními sirupy pro děti kašel.
• Při obstrukční bronchitidě je účinná lycorin hydrochlorid. Droga má bronchodilatační účinek, dobře zkapává sputum. Má však kontraindikace.

Lidové prostředky

Pro léčbu chronické bronchitidy se používají lidové léky pro dospělé:

• 
  Ředkarová šťáva (černá) s medem nebo aloe šťávou. Smíchejte je ve stejných poměrech.
• Byliny. Cyanóza azurie má nejsilnější odpuzující vlastnosti. V tomto případě se kyanóza a nervy uklidní a zmírní zánět. V lidu to bylo nazýváno odo-trávou. Cyanóza má jiné jméno - valerijský řecký. Její vývar (a dokonce lépe - napar, trvat celou noc) by měl být přijat po jídle trochu během dne.
• Thymus. Zvláště dobré pro silný kašel. V lidu to bylo nazýváno "Bogorodichnaya tráva", lékaři volali tymián. Je lepší pít jako čaj, ale můžete vařit odvar. Nebo koupit v drogerii pertussin (tymián je součástí jeho složení).
• Infuze borovicových pupenů. Vezměte k odstranění sípání během dne.
• Sklizeň hrudníku s kořenem lékořice. Můžete vytvořit sbírku sami, přidávat list plantain a matka a nevlastní matka. Nezapomeňte - lékořice posiluje imunitní systém.

Jaké byliny stále používají při léčbě chronické bronchitidy? Vzduchové bažiny, marshmallowské léčivé přípravky a anýz. Černý starší (používá se k horečce), obyčejný vřes, jarní přeslička. Toto je léčivá sladká, léčivá medlina, tříbarevná fialová.

A ještě jeden lék, jestliže neexistují žádné kontraindikace a jsou dostupné všem, je mléko. Nic tak čistí průdušky a plíce jako mléko. Ale s onemocněním by měla být opojena sóda a máslo (dokonce lepší - tuk, sádlo). Pokud je bronchitida doprovázena kašlem, pomohou efektivní recepty babičky na kašel, například fíky s mlékem, mléko se sodou a domácí cukroví z kašle.

Užitečná doporučení

První doporučení pro bronchitidu je hojný nápoj! Je to skvělé, jestli je to bobulový džus. Velmi účinnými bobulemi jsou brusinky, vápno, maliny, rakytník, brusinky. Heřmánkový čaj, jen čaj s citronem (čerstvě uvařený). Pití musí být nutně teplé! Studená, i při pokojové teplotě - je nepřijatelná.

Fyzioterapie je nezbytnou součástí léčby. Nemůžete však zahájit fyzioterapii dříve, než teplota klesne. Na co se to vztahuje? Každý ví a dostupné hořčičné omítky, banky. Pomoc a komprese na hrudi. Měli by se oteplovat. Můžete na zádech. Doporučuje se používat inhalace s léčivými bylinami. Tření s vnitřním tukem, tlustý tuk, lékárničky. Jemná masáž je užitečná.

Můžete to udělat „suchou“ vdechování „: na horké pánvi kapat 4-5 kapky esenciálního oleje (borovice, smrk, jalovce, eukalyptu a další.).

Role výživy. Při chronické bronchitidě by mělo být jídlo snadné! Přítomnost velkého množství vitamínů je neocenitelná, zejména vitamín "C". Není tučné kuřecí vývar užitečné. Nemůžeš to zanedbat.

Poznámka: Pokud jste na začátku léčby, dejte si laxativ (list sena, kůry z řešetláku), tj. očistit tělo, pak bude snazší pro něj zvládat onemocnění. Obrana těla bude silnější.

Důležité: prostředky, které obnovují imunitní systém v akutních fázích, nemohou být! Patří mezi ně: apilaci, květový pyl, imunní, ženšen, eleutherococcus atd. Toto budete mít během období zotavení.

Video

Další informace o správné léčbě chronické bronchitidy v tomto videu:

Shrňme: můžete vyléčit chronickou bronchitidu! Hlavním důvodem není vzdát se léčby a opustit ji. Nenechte nemoc vrátit. Je velmi důležité vybrat si ten správný lék, který je pro vás to pravé. Zvažte všechny výhody a nevýhody. A nezapomeňte na prevenci.

Chronická obstrukční bronchitida a CHOPN

Chronická obstrukční bronchitida je difuzní zánětlivé onemocnění průdušek, vyznačující se tím, časné porážkou respiračního profilu světla a vede k tvorbě bronchiální obstrukcí, difuzní emfyzém a progresivní zhoršení plicní ventilace a výměny plynů, které se vyskytují kašel, dušnost a hlen není spojena s jinými chorobami plic, srdce, krevního systému, atd.

Takže na rozdíl od chronické ne-obstrukční bronchitidy jsou klíčové mechanismy, které určují charakteristiky průběhu chronické ne-obstrukční bronchitidy:

1. Zapojení do zánětlivého procesu je nejen velké a střední, ale i malé průdušky, stejně jako alveolární tkáň.
2. Vývoj v důsledku tohoto broncho-obstruktivního syndromu, který se skládá z nevratných a reverzibilních složek.
3. Tvorba sekundárního difúzního emfyzému plic.
4. Progresivní porušení ventilace a výměny plynů, což vede k hypoxii a hyperkapnií.
5. Tvorba plicní arteriální hypertenze a chronického plicního srdce (CHS).

Pokud se v počáteční fázi tvorby chronické obstrukční bronchitida mechanismů bronchiální sliznice lézí se podobají těm s chronickou obstrukční bronchitidy (zhoršené mukociliární doprava, hypersekrece hlenu, setby slizničních patogenů a iniciaci humorální a buněčné zánětlivé faktory), další vývoj patologického procesu v chronické obstrukční bronihite a chronických obstrukční bronchitida se zásadně liší od sebe navzájem. Centrální odkaz při tvorbě progresivní respirační a kardiopulmonální onemocnění, charakteristické chronické obstrukční bronchitida, rozedma plic je tsentroatsinarnaya vznikající jako důsledek časných lézí respiračních odděleních plic a zvyšuje bronchiální obstrukcí.

V poslední době se jmenovat jako patogeneticky kvůli kombinaci chronické obstrukční bronchitidy a rozedmy plic s progresivním respiračním selháním doporučenou termín - „chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN),“ který, podle nejnovější verzi Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-X), se doporučuje používat v klinické praxi, místo pojmu "chronická obstrukční bronchitida". Podle mnoha vědců, termín je stále odráží podstatu patologického procesu v plicích u chronické obstrukční bronchitidy v posledních stádiích nemoci.

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) - souhrnný termín, který kombinuje chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, a to především vliv na dýchací ústrojí s distálními částmi nevratné nebo částečně reverzibilní obstrukcí dýchacích cest, které se vyznačují tím, konstantní a rostoucí progressirovaiiom chronickým respiračním selháním.. Nejčastější příčinou CHOPN zahrnují chronická obstrukční bronchitida (90% případů), průduškové astma, těžké (asi 10%), emfyzém plic ma, se vyvinul v důsledku nedostatku alfa1-antitrypsinu (asi 1%).

Hlavním příznakem, který je tvořen skupinou COPD - je stabilní průběh nemoci se ztrátou reverzibilní složky obstrukce a rostoucími jevy respirační selhání, tsentroatsinarnoy tvorbě emfyzém, plicní hypertenze a plicní onemocnění srdce. V této fázi vývoje CHOPN je nosologická afinita onemocnění skutečně vyrovnaná.

Ve Spojených státech a Velké Británii termín „chronická obstrukční plicní nemoc» (CHOPN - chronická obstrukční plicní nemoc, CHOPN v ruském přepisu) také zahrnuje cystickou fibrózu, obliterující bronchiolitida a bronchiektázie. Takže v současné době ve světové literatuře existuje jasný rozpor v definici pojmu „COPD“.

Nicméně, i přes určitou podobnost klinický obraz těchto onemocnění v konečné fázi vzniku onemocnění v časných fázích vzniku těchto onemocnění je účelné, aby jim nozologická samostatnost, protože léčba těchto onemocnění má své specifické vlastnosti (zejména cystická fibróza, astma, bronchiolitidy, atd.)..

Dosud neexistují žádné spolehlivé a přesné epidemiologické údaje o prevalenci této nemoci a úmrtnosti pacientů s CHOPN. To je způsobeno zejména nejistotou pojmu "CHOPN", který existuje již mnoho let. Je známo, že v současné době ve Spojených státech je výskyt CHOPN u osob nad 55 let téměř 10%. Od roku 1982 do roku 1995 se počet pacientů s CHOPN zvýšil o 41,5%. V roce 1992 byla úmrtnost z CHOPN ve Spojených státech 18,6 na 100 000 obyvatel a byla čtvrtou hlavní příčinou úmrtí v této zemi. V evropských zemích se mortalita CHOPN pohybuje od 2,3 (Řecko) do 41,4 (Maďarsko) na 100 000 obyvatel. Ve Spojeném království je přibližně 6% úmrtí mužů a 4% úmrtí žen způsobeno CHOPN. Ve Francii 12 500 úmrtí ročně také souvisí s CHOPN, což představuje 2,3% všech úmrtí v této zemi.

V Rusku dosahuje prevalence CHOPN v letech 1990-1998 podle oficiálních statistik průměr 16 osob na 1000 obyvatel. Úmrtnost z CHOPN se ve stejných letech pohybovala od 11,0 do 20,1 na 100 000 obyvatel. Podle některých údajů CHOPN snižuje přirozenou délku života v průměru o 8 let. COPD vede k relativně časné ztrátě pracovní kapacity pacientů a většina z nich je postižena přibližně 10 let po diagnóze CHOPN.

ICD-10 kód J44.8 Jiná specifikovaná chronická obstrukční plicní choroba J44.9 Chronická obstrukční plicní nemoc, nespecifikovaná

Rizikové faktory pro chronickou obstrukční bronchitidu

Hlavním rizikovým faktorem pro CHOPN v 80-90% případů je kouření tabáku. Mezi "kuřáky" se chronická obstrukční plicní choroba rozvíjí 3-9krát častěji než u nefajčíků. Úmrtnost z CHOPN určuje věk, kdy byl kouření zahájeno, počet kouření cigaret a délka trvání kouření. Je třeba poznamenat, že problém kouření je zvláště významný pro Ukrajinu, kde prevalence tohoto škodlivého zvyku činí 60-70% u mužů a 17-25% u žen.

Chronická obstrukční bronchitida - příčiny a patogeneze

Symptomy chronické obstrukční bronchitidy

Klinický obraz COPD sestává z odlišné kombinace několika vzájemně souvisejících patologických syndromů.

COPD je charakterizována pomalým postupným průběhem nemoci, a proto většina pacientů jít k lékaři pozdě, ve věku 40-50 let, když už existuje dostatek významné klinické příznaky chronického zánětu a bronchiální obstrukcí syndrom 6ronhov jako kašel, dušnost a snížená tolerance ke každodenní fyzická aktivita.

Chronická obstrukční bronchitida - Příznaky

Co tě trápí?

Diagnostika chronické obstrukční bronchitidy

Velmi důležité je důkladné dotazování pacienta v raných fázích vývoje onemocnění, vyhodnocení anamnestických údajů a možných rizikových faktorů během tohoto období cíle klinické studie, jakož i laboratorní a instrumentálních metod málo informativní. Po čase, kdy se objeví první známky bronchiálního obstruktivního syndromu a respiračního selhání, objektivní klinické laboratorní a instrumentální údaje se stanou stále více diagnostickými. Navíc objektivní posouzení stupně vývoje onemocnění, závažnosti průběhu CHOPN, účinnost terapie je možné pouze s využitím moderních výzkumných metod.

Chronická obstrukční bronchitida - diagnostika

Co je třeba prověřit?

Jak zkontrolovat?

Jaké testy jsou potřeba?

Komu se obrátit?

Léčba chronické obstrukční bronchitidy

Léčba pacientů s CHOPN je ve většině případů velmi náročným úkolem. Za prvé, to je vzhledem k základnímu právu rozvoje nemoci - stabilní progresi bronchiální obstrukcí a respirační selhání v důsledku zánětu a bronchiální hyperaktivity a rozvojem trvalé ireverzibilní bronchiální obstrukcí způsobené tvorbou obstrukční plicní emfyzém. Kromě toho je nízká účinnost při léčbě mnoha pacientů s CHOPN v důsledku jejich pozdního předložení lékařem, kdy vykazuje příznaky respiračního selhání a nevratným změnám v plicích.

Nicméně, moderní adekvátní komplexní léčba pacientů s CHOPN často umožní snížení míry progrese onemocnění vedoucí ke zvýšení bronchiální obstrukcí a respirační selhání ke snížení četnosti a trvání exacerbací, zlepšení výkonu a fyzickou zdatnost.

Chronická obstrukční bronchitida - léčba

Kromě léčby

Co je CHOPN a jak se s ním zacházet?

Chronické onemocnění dýchacího ústrojí se často zhoršují v chladných, vlhkých obdobích roku. Zhoršují se i v případě špatných návyků, špatných podmínek prostředí. Hlavně takové nemoci trpí lidé se slabým imunitním systémem, děti, starší lidé. COPD: co je a jak se léčí? Chronická obstrukční plicní nemoc označuje nebezpečné patologie. Pravidelně si připomíná mezi remisemi. Poznejte zánětlivý proces a jeho funkce bližší.

Co je to CHOPN?

Formulace je následující: chronické obstrukční onemocnění dýchacích cest, které je charakterizováno částečně nevratným vzdušným omezením v dýchacím traktu. Co je to CHOPN? Kombinuje chronickou bronchitidu a emfyzém plic. Podle lékařských statistik trpí 10% populace naší planety ve věku 40 let projevy CHOPN. Obstrukční plicní onemocnění je klasifikováno jako bronchitida / emfyzém. Kód COPD pro ICD 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí):

• 43 Emfyzém;
• 44 Jiné obstrukční chronické onemocnění.

Etiologie onemocnění (příčiny vzhledu):

• hlavním zdrojem vzniku patologie je aktivní / pasivní kouření;
• znečištěná atmosféra sídel;
• genetická předispozice k nemoci;
• specificita povolání nebo místa pobytu (vdechnutí prachu, chemických par, kontaminovaného vzduchu po dlouhou dobu);
• velké množství infekcí dýchacích cest.

Symptomy chronické obstrukční plicní nemoci

COPD: co je a jak se léčí? Promluvme si o příznaky patologie. Hlavní známky zánětlivého procesu jsou:

• opakované obnovení akutní bronchitidy;
• časté každodenní záchvaty kašle;
• konstantní vylučování sputu;
• Charakteristika CHOPN je horečka;
• dýchavičnost, která se nakonec zvyšuje (v době akutní respirační virové infekce nebo fyzické námahy).

Klasifikace CHOPN

COPD se dělí na stupně (stupně) v závislosti na závažnosti onemocnění a jeho symptomech:

• první lehká fáze nemá žádné známky, prakticky se necítí;
• stadium mírné závažnosti onemocnění se projevuje dyspnoe s mírnou fyzickou námahou, může být kašel s nebo bez hlenu ráno;
• COPD 3 stupně - závažná forma chronické patologie, doprovázená častým dušností, záchvaty mokrého kašle;
• čtvrtá etapa je nejzávažnější, protože nese otevřenou hrozbu pro život (dušnost v klidném stavu, stálý kašel, prudký pokles hmotnosti).

Patogeneze

COPD: co je to a jak se léčí patologie? Promluvme si o patogenezi nebezpečného zánětlivého onemocnění. V případě nástupu onemocnění začíná nevratná obstrukce - fibrózní degenerace, konsolidace bronchiální stěny. To je důsledek prodlouženého zánětu, který je nealergický. Hlavními projevy CHOPN jsou kašel s hlenem, progresivní dyspnoe.

Životnost

Mnoho lidí se obává otázky: kolik žije s CHOPN? Je zcela nemožné léčit. Nemoc se pomalu, ale jistě rozvíjí. "Zmrazuje" s pomocí léků, prevence, předepisování tradiční medicíny. Pozitivní předpovědi chronické obstrukční nemoci závisí na stupni patologie:

1. Když je onemocnění zjištěno v první, počáteční fázi, komplexní léčba pacienta umožňuje udržet standardní délku života;
2. Druhý stupeň CHOPN nemá takové dobré předpovědi. Pacient předepisuje neustálé užívání léků, které omezují normální životnost.
3. Třetí etapa je 7-10 let života. Pokud se zhorší obstrukční plicní onemocnění nebo se objeví další onemocnění, dojde k úmrtí ve 30% případů.
4. Posledním stupněm chronické nezvratné patologie je tato predikce: u 50% pacientů není očekávaná délka života delší než jeden rok.

Diagnostika

Diagnóza CHOPN se provádí na základě souboru údajů o zánětlivém onemocnění, výsledků průzkumu vizualizačními metodami, fyzikálním vyšetřením. Diferenciální diagnóza se provádí se srdečním selháním, bronchiálním astmatem, bronchiektázou. Někdy je astma a chronické onemocnění plic zmatené. Bronchiální dyspnoe má další anamnézu, dává šanci na úplné vyléčení pacienta, což nelze o COPD říci.

Diagnostiku chronických onemocnění provádí lékař a pulmonolog. Podrobné vyšetření pacienta, chřadnutí, auskultace (analýzy zvukových jevů) se provádí, dýchání se slyší přes plíce. Primární studie pro detekci CHOPN zahrnuje testování s bronchodilatantem, aby se ujistil, že není přítomen žádný bronchiální astma a sekundární rentgenografie. Diagnóza chronické obstrukce je potvrzena spirometrií, studií, která ukazuje, kolik vzduchu vydechuje a vdechne pacienta.

Domácí ošetření

Jak zacházet s CHOPN? Lékaři říkají, že tento typ chronické plicní patologie není zcela vyléčen. Vývoj onemocnění se včas zastaví předepsanou léčbou. Ve většině případů pomáhá zlepšit stav. Kompletní obnovení normální funkce dýchacího systému je dosaženo v jednotkách (transplantace plic je indikována v těžké fázi CHOPN). Po potvrzení lékařské zprávy se plicní onemocnění eliminuje léky v kombinaci s lidskými léky.

Přípravy

Hlavními "lékaři" v případě dýchací patologie jsou bronchodilatanci v CHOPN. Pro komplexní proces jsou předepsány další léky. Přibližný kurz léčby vypadá takto:

1. Beta2 agonisté. Dlouhodobě působící léky - Formoterol, Salmeterol; krátký - salbutamol, terbutalin.
2. Methylxanthiny: aminofylin, teofylin.
3. Bronchodilátory: tiotropiumbromid, oxytropiumbromid.
4. Glukokortikosteroidy. Systém: methylprednisolon. Vdechování: flutikason, budesonid.
5. U pacientů s těžkou a nejtěžší CHOPN jsou předepsány inhalační léky s bronchodilatačními a glukokortikosteroidy.

Lidské prostředky

Léčba CHOPN s lidovými léky se doporučuje ve spojení s léky. V opačném případě nebudou k dispozici žádné recepty z lidové medicíny. Několik účinných babičkových receptů pro boj s CHOPN:

1. Vezmeme 200 g lipové barvy, stejné množství heřmánku a 100 g lněných semen. Vysušíme trávu, brousíme ji, trváme. Pro jednu sklenici vařené vody dáme 1 polévkovou lžíci. l. kolekce. Užívejte 1krát denně po dobu 2-3 měsíců.
2. Třejeme do prášku 100 g šalvěje a 200 g kopřivy. Naplňte směs bylin s vařenou vodou, trváme na hodinu. Pili jsme 2 měsíce půlku šálku dvakrát denně.
3. Kolekce pro vylučování sputa z těla s obstrukčním zánětem. Potřebujeme 300 g lněných semen, 100 gramů bobulovin, heřmánku, altheu, kořen cukru. Sbírat nalít s vroucí vodou, trváme 30 minut. Filtrujte a pijte každý den na půl šálku.

Dýchací cvičení s CHOPN

Jeho "roztoč" při léčbě CHOPN je prováděn speciálními cviky na dýchání:

1. Počáteční pozice: ležeme na zádech. Při vydechování vytáhneme nohy směrem k sobě, ohýbajíme se na kolenou a držíme si ruce. Vydechujeme vzduch až do konce, vdechujeme membránu, vrátíme se do výchozí polohy.
2. Vložíme do sklenice vodu a skočíme do koktejlu. Při inhalaci akumulujeme maximální množství vzduchu a pomalu ho vydechujeme do trubice. Cvičení se provádí po dobu nejméně 10 minut.
3. Počítat až tři, vydechovat více vzduchu (žaludek kreslit). Na "čtyři" uvolníme břišní svaly, dýcháme v membráně. Pak se náhle břišní svaly uzavřeme, vyčistíme.

Prevence CHOPN

Preventivní opatření CHOPN předpokládají následující:

• je nutné upustit od používání tabákových výrobků (velmi účinná, osvědčená metoda rehabilitace);
• aby se zabránilo dalšímu zhoršení obstruktivní plicní nemoci, pomáhá očkování proti chřipce (je lepší očkovat před nástupem zimy);
• revakcinace pneumonie snižuje riziko exacerbace onemocnění (ukazují každých 5 let);
• je žádoucí měnit pracovní místo nebo pobyt, pokud mají škodlivý účinek na zdraví a zvyšují vývoj CHOPN.

Komplikace

Jako každý jiný zánětlivý proces obstrukční plicní onemocnění někdy vede k řadě komplikací, jako jsou:

• zánět plic (pneumonie);
• respirační nedostatečnost;
• hypertenze plic (zvýšený tlak v plicní tepně);
• nevratné srdeční selhání;
• tromboembolie (zablokování krevních cév krvácenými sraženinami);
• bronchiektázie (vývoj funkční bronchiální inferiority);
• syndrom plicního srdce (zvýšený tlak v plicní tepně vedoucí ke zesílení pravých oddělení srdce);
• fibrilace síní (porucha srdečního rytmu).

Video: Chronická choroba COPD

Chronická obstrukční plicní nemoc je jednou z nejzávažnějších onemocnění. Během této doby odhalila CHOPN a její komplexní léčba pacientovi, aby se cítil mnohem lépe. Z videozáznamu je jasné, co je CHOPN, jaké symptomy vypadají, co vyvolalo onemocnění. Specialista bude hovořit o terapeutických a preventivních opatřeních zánětlivého onemocnění.