Tracheobronchitida - typy, příznaky a léčba, léky

Rychlá navigace na stránce

Pokud se budeme ptát, co je nejčastějším onemocněním dýchacího systému, pravděpodobně budeme slyšet v reakci na to, že se jedná o suchý nos. A skutečně neexistuje nic, čím by se objevilo: ačkoli se nosní dutina neúčastní výměny plynů, je to stále část nejvyšších dýchacích cest. Kromě toho se vzduch v nosní dutině ohřívá a navlhčuje, což je důležité.

Druhým nejčastějším onemocněním je bronchitida nebo zánět průdušek, který má téměř vždy chronický průběh. Akutní bronchitida je méně častá. Stává se primárním, ale protože je často neléčen, získává chronický průběh.

V případě, že zánět přechází do oblasti malých průdušek a bronchioles a šíří se do plicní (alveolární) tkáně, dochází k pneumonii. A v případě, že zánět průdušek narůstá, ovlivňuje velké průduchy a stěnu jediné "dýchací cesty" - dochází k tracheobronchitidě.

Tracheobronchitida - co to je?

Tracheobronchitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí současně v sliznici průdušek a průdušnice. Trachea je "jediný společný bronchus", do něhož vstupuje vzduch a obchází larynx pomocí aparátu hlasivky. Průdušnice je pak rozdělena na dva hlavní průduchy, z nichž každý dodává vzduch pravou nebo levou plicí.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí (MKN - 10), kódované jako tracheobronchitidy J 40, to znamená jako nespecifikované bronchitidu a akutní tracheobronchitida mohou být kódovány jako 20, J, nebo jako virový zánět průdušek.

V případě, že kašel je alergický, tracheobronchitida může mít kód J 45 (bronchiální astma). Nakonec, při tracheobronchitidě může kód J 44 stát i v případě, že jde o chronické obstrukční onemocnění.

Typy onemocnění

Obvyklá akutní katarální tracheobronchitida není nic jiného než komplikace, ke které dochází po akutní respirační virové infekci (ARVI). Primární tracheobronchitida, která není spojena s virovým záchvatem, je velmi vzácná. Například může mít toxický charakter a může se vyskytnout při vdechování žíravých výparů, například amoniaku nebo chlóru.

Kromě virové infekce, která se vyskytuje v obvyklém "chladném" typu, může akutní tracheobronchitida způsobit infekci, jako je spalnička nebo černý kašel. Často je proces "vzestupný" a komplikuje průběh pneumonie a mnohem méně často je proces klesá - například jako komplikace katarální nebo folikulární anginy pectoris.

Sekundární akutní tracheobronchitida může nastat s použitím následujících cest infekce:

• Bronchogenní (s rozšířením patogenu v průduškách). Vzhledem k tomu, že ciliated epitel je výstup ze všeho nahromaděného hmoty a hlenu, to není překvapující, že tracheobronchitida objeví jako komplikace zánětu průdušek nebo zánět plic - původců jednoduše vytržené na periferii.
• Aerogenní. Tato cesta je typická pro primární tracheobronchitidu, která je způsobena viry tropickými až žaludečními tkáněmi, tj. Adenoviry. Jsou to příčiny ARVI a aerogenní cesta není nic jiného než zavádění virů s proudem vdechovaného vzduchu ještě hlouběji do dýchacích cest. Virová rýma může být tedy komplikována tracheobronchitidou.
• Hematogenní. Nejběžnější možnost přenosu infekce. Vztahuje se k bakteriální a houbové tracheobronchitidě. První odrůda může například nastat s sepse, bakteriální endokarditidou, v přítomnosti hnisavých ložisek v těle. Samozřejmě, často zdrojem tracheobronchitidy může být společná purulentní bronchitida, která se objevila po primární, virové. V takovém případě však bude existovat bronchogenní cesta infekce. Plísňová infekce je charakteristická pro systémové mykózy, které se vyskytují na pozadí snížené imunity.

Alergická tracheobronchitida - zánět sliznice průdušnice a průdušek, ve kterém je silná senzibilizace bronchiální tkáně agenty a bronchiální hladké svalové spasmy často reagují příchod. Nemyslete si, že alergická tracheobronchitida koná bez účasti agentů - tam je prostě modifikovaná reakce organismu, což často probíhá za přítomnosti bolestivých atak suchého kašle.

Chronická tracheobronchitida nastane, pokud nebyl akutní proces léčen správně a byl odložen déle než dva měsíce.

Může existovat další varianta vývoje akutní tracheobronchitidy, při níž nejprve není jasný klinický obraz. Pokračuje s letargickými příznaky a jako výsledek takový proces získává primární chronický průběh. Nejčastěji se tento typ toku vyskytuje u oslabených pacientů, u starších pacientů i u pacientů s výraznými imunitními poruchami.

O rizikových faktorech

Samozřejmě, jakýkoli zdravý člověk může tuto nemoc tolerovat jako komplikaci ARVI. Existují však některé podmínky, kdy je riziko tracheobronchitidy významně vyšší, včetně rizika jeho chronizace. Mezi tyto rizikové faktory patří:

• časté nachlazení, bolest v krku;
• dlouhodobé zkušenosti s kouřením;
• přítomnost prašnosti vzduchu, výfuků a průmyslových aerosolů;
• nízká fyzická aktivita;
• nízká úroveň imunity;
• častá hypotermie;
• deformace hrudníku (například u skoliózy);
• přítomnost chronických obstruktivních plicních onemocnění, bronchiální astma.

Symptomy tracheobronchitidy - kašel, bolest a pískání

Není těžké odhadnout, že příznaky tracheobronchitidy u dospělých jsou symptomy tracheitidy a bronchitidy, které existují současně. Mezi nejčastější příznaky patří:

• kašel, častý, suchý a bolestivý;
• bolest v hrudi během kašle;
• smutek a "škrábání" za hrudní kostí;
• výskyt suchých sipen, který lze slyšet i z dálky.

O suchých sipkách je třeba vysvětlit jejich kalibru. Bronchi mohou být podmíněně považováni za tubusy orgánů: čím tenčí a menší je kalibr bronchusu, tím vyšší je pískání a naopak. Proto, když jsou postiženy malé a koncové bronchiola a malé průduchy, dojde k pískání písknutí a v případě poškození velkých průdušek se objeví bzučení, basy a bzučení. Chype mohou vyplynout z pohybu hustého hlenu uvnitř průdušek.

V některých případech může být slyšitelná na značné vzdálenosti, takový pískání se nazývá vzdálený:

• při auskultaci (poslech) je pacient určen tvrdým dýcháním nad velkými průduchy;
• o několik dní později se vyskytují bolesti svalů, jejichž zdrojem jsou bránice a mezipostální svaly, protože je to jen bolest v kašli;
• produkce sputa.

O sputu také musíme říci konkrétně. Typická tracheobronchitida s lézemi velkého bronchiálního sputa je velmi malá. Vzhledem k tomu, že jeho hlavní objem je produkován v malých bronchiích a bronchiolích, jejichž celková plocha je mnohonásobně větší.

Proto je akutní tracheobronchitida suchý a bolestivý kašel, který se často nazývá "štěkání". V některých případech je uvolněno malé množství sliznice sliznice.

V případě alergické tracheobronchitidy sputa opouští sliznici a v některých případech je tak silná, že se podobá průdušku a je téměř průhledná.

Při připojení sekundární bakteriální infekce (jak je dobře známo, virová onemocnění nejsou doprovázeny hnisání) se stává purulentní sputum, a suchý kašel s pískání a chrastění bzučení může být mokrý. Často dochází ke zvýšení teploty a zhoršení celkového stavu.

• Tato fáze přeměny procesu z virové na bakteriální je pro pulmonology dobře známa a naznačuje, že je čas vzít antibiotika.

Tracheobronchitida u dětí, znaky

Samozřejmě, že děti mají větší pravděpodobnost infekcí dýchacích cest, protože jejich imunitní obrana je nedokonalá a zvláště pokud je dítě na umělém krmení. Děti obecně trpí častěji než dospělí: často mají avitaminózu a imunodeficience.

Děti mají známky diatézy a mandle často přispívají k chronické infekci, místo aby zabránila pronikání do plic.

Nejčastěji se tracheobronchitida u dětí projevuje epizodami suchého kašle, které v noci ruší dítě. Celkový zdravotní stav trpí jen málo: na krátké časové období dochází k subfebrilnímu zvýšení teploty, jen zřídka se odmítá jíst a malovat.

Proto je klinický obraz často "rozmazaný" a v důsledku toho léčba tracheobronchitidy u dětí začíná pozdě. Existuje tedy riziko spojení bakteriální infekce a vývoje pneumonie. Tyto komplikace u dětí jsou častější než u dospělých.

Léčba tracheobronchitidy - léků a metod

Ve skutečnosti se léčba akutní tracheobronchitidy prakticky neliší od léčby akutní bronchitidy. Trachea - toto není nic jiného než "společný bronchus" pro dva plíce a je poměrně blízko krku a orofaryngu. Léčivé látky, které se zavádějí do těla při inhalacích, spadají nejdříve na stěny průdušnice a tam působí terapeutický účinek. Léčba zánětu v průdušce je mnohem snazší než u malých průdušek, kde je někdy obtížný přístup kvůli spasmu nebo spoustě hlenu.

Jak správně zacházet s tracheobronchitidou? V prvních dnech onemocnění byste měli dodržovat polopovládní režim, dietu s mlékem a zeleninou a přestat kouřit, pokud kouříte. Je žádoucí navlhčit vzduch v místnosti, kde je pacient, protože se zvýšeným suchostem vzduchu jsou bolestivé záchvaty štěkajícího kašle.

V případě, že se jedná o akutní virovou tracheobronchitidu, nejčastěji se používají následující metody, které umožňují odstranit intoxikaci viru a stanovit funkci drenáže průdušek:

• Je zobrazen bohatý teplý vitaminový nápoj;
• Doporučuje se používat alkalické zahřáté minerální vody, protože alkalické médium posiluje tvorbu a plivání hlienu;
  jmenovaných mukolytika a expektorancia přípravky, například, „NAC“ (atsiltsistein), Althea extrakt, takové tablety jako „Mukaltin“, „Ambroxol“, „Bromhexin“, „Gerbion“ znázorněno bylinný expektorancia recept ( „hrudní kolekce“);
• Přípravky interferonu jsou ukázány, zejména v prvních hodinách onemocnění, když začal "zkroucit" nos;
• Když suchý kašel je znázorněno inhalační traheobronhite jako terapeutická páry heřmánku, měsíčku a ultrazvukové inhalace, například, „Lazolvanom“ nebo „Berodual“ v alergická bronchitida a výskytu bronchospasmu. Parní inhalace mohou být prováděny s aromatickými esenciálními oleji z eukalyptu se sodou. Stačí si jen dýchat přes hrdla kotle s čerstvou kaší stroužku česneku, jeho volatilní dezinfekci sliznice průdušky a zabránit růstu mikrobiální aktivity;
• Pro bolesti v hrudníku a horečce jsou ukázány přípravky NSAID, například Nurofen a Efferalgan.

Pozor prosím! Je přísně zakázáno předepsat léky pro děti aspirinu až do dosažení 12 let věku - vzhledem k možným vážným komplikacím - Reye syndrom, což může vést ke smrti.

Při tracheobronchitidě jsou ukázány různé lidové léky, obzvláště takové komplexní jako lázně. Může se použít pouze v případě, že nedochází k žádné teplotě. V parní místnosti nedostanete vysokou teplotu: je lepší hodně zahřát na teplotu 55 - 60%, protože vzduch nehorí průduchy a nereaguje na křeče.

Je velmi užitečné jen zahřát a vdechnout hluboko do lázně, pokud na stěny parní místnosti posypete esenciální oleje z mátové máty, eukalyptu a jalovce. A po koupeli v noci pijte teplé mléko s mumií a medem, vývar z divoké růže nebo vitamínový čaj s limetkovým medem a mátou.

Kdy jsou antibiotika indikovány?

Pouze pokud se zdravotní stav zhoršil a objevil se žlutý nebo žlutozelený hnisavý sput, měla by být předepsána antibakteriální léčba. Je důležité si uvědomit, že pouze lékař předepisuje antibiotika. Samozřejmě, v ideálním případě by měla být léčba zaměřena, to znamená po bakteriologickém vyšetření sputa s určením citlivosti mikroflóry na určité antibiotika.

• Doba trvání léčby je v nekomplikovaných případech (v průměru) 5 až 7 dnů.

Není-li příčinný účinek znám, je předepsána empirická schéma, která předpokládá přítomnost nejčastějších patogenů. Ale v každém případě, po užívání antibiotik, je třeba vzít v bakteriální přípravky - „Baktisubtil“, „LINEX“, „Hilak - Forte“ normalizovat střevní mikroflóru a vyhnout dysbiózu, které mohou vzniknout v důsledku jmenování mikrobicidy.

Po normalizaci bylo třeba začít léčbu na zvýšení imunity: odstraněno chronické infekce v těle, provádí rehabilitaci pacientů s zubů, podle svědectví provádí mandlí, provádí temperování jmenovaných adaptogeny a vitamíny.

Předpověď počasí

Tracheobronchitida, jejíž příznaky a léčba jsme demontovali, se v naprosté většině případů týkají nemocí, které jsou léčeny ambulantně doma. Někdy je však nutné, aby byl hospitalizován v pulmonologickém oddělení pro děti nebo dospělé.

Tato potřeba může vzniknout v případě, že osoba má onemocnění způsobené anaerobní flórou a nemoc běží velmi těžké, pokud komplikace tracheobronchitida byl zápal plic, v případě, že nemoc je jen těžko proudit ve stáří, stejně jako v případě, že pacient má vážné průvodní onemocnění, jako je například, chronická kardiovaskulární insuficience, přítomnost plicní hypertenze.

Pacienti s bronchiálním astmatem také potřebují hospitalizaci, s úderem udušení na pozadí tracheobronchitidy.

Akutní tracheobronchitida

Akutní tracheobronchitida je zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které zachycuje sliznici dýchacího krku (průdušnice), stejně jako bronchiální epitel.

Toto respirační onemocnění má kód ICD 10 - J06-J21.

Kód ICD-10

Příčiny akutní tracheobronchitidy

Odborníci připisují patogenezi onemocnění se pronikání infekce dýchacích cest: viry adenosinu nebo rhinovirových, chřipky a parainfluenzy, koronaviru, respirační syncytiální virus, a bakterie: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, kokovitou Bordetella pertussis nebo Bordetella parapertussis.

Za prvé, virové nebo mikrobiální infekce může mít vliv na nosohltan a pak sestoupit: a šíření cesta existující patologie pacienta SARS, chřipka a černému kašli je známý jako hlavní příčinou akutního tracheobronchitidy. Také není vyloučeno, příčinnou souvislost tohoto onemocnění se celkové tělesné hypotermie, vystavení sliznice dýchacího ústrojí kouře nebo plynných látek.

Když lymfocytární intersticiální zánět řasinkový epitel průdušnice a průdušek bobtná a zahušťuje, pak se uvolní, načež se začne a deskvamace (peeling) - v důsledku poškození řasinkami epiteliální bazální membrány.

Symptomy akutní tracheobronchitidy

První příznaky akutní tracheobronchitidy - černý kašel, který často útok začíná při vdechování. V mnoha případech jsou záchvaty nekontrolovatelného kašle bolestivé v noci.

Nejprve je kašel suchý, bolavý krk a bolestivé pocity v hrtanu, chrapot (nebo chrapot) a bolest po kašli v hrudi. Po několika dnech se suché kašel přemění na produktivní kašel s vylučováním serózní sekrece sliznice - hlenu, v němž mohou být přítomny nečistoty z hnisu nebo krve. Při poslechu dýchání tvrdě, s pískem na výdech a sípání.

K dispozici jsou také příznaky akutní tracheobronchitidy jako rýma, bolest v a bolest v krku, druhořadého tělesné teploty (v prvních dnech nemoci), dušnost, bolesti na hrudi a bránice, celková slabost.

Jedním z nejvíce rušivých aspektů tohoto onemocnění je dlouhodobý charakter zánětlivého procesu: podle statistik, průměrná doba trvání kašle u dospělých s touto diagnózou je 18 dní. Akutní tracheobronchitida u mladších dětí má mnoho stejných příznaků, a u kojenců a batolat až po 1,5-2,5 let klinického obrazu doplňku: zrychlené dýchání a srdeční tep, zvracení během útoků kašle, které zvyšují objem hrudníku, zmodrání rtů a pokožky, měkké tkáně otok, zvýšená neklid, záchvaty, křeče.

Komplikace akutní tracheobronchitidy u starších pacientů a u dětí mladších pěti let, jsou vyjádřeny v chronické formy onemocnění, obstrukční bronchitida, ohnisková pneumonie, emfyzém, chronická obstrukční plicní nemoc. Důsledky onemocnění u malých dětí mohou vést k chronickým problémům s dýcháním (částečná obstrukce průdušek) a dokonce k jejímu zatčení.

Akutní tracheobronchitida v těhotenství

Je třeba mít na paměti, že akutní tracheobronchitida během těhotenství může vést k nejzávažnějším následkům, zejména v posledním trimestru. Během silného kašle, svalů peritonea a membrány jsou napjaté, intenzivní pohyby membrány tlačí dělohu do tonusu. Po 32. týdnu může dojít k předčasnému porodu.

Léčba těhotných žen je možná jen nejbezpečnějším způsobem. Patří mezi ně alkoholické nápoje (mléko s minerální vodou nebo soda), inhalace s borovice, eukalyptus, soda na pečení a bramborové páry. Z léčivých rostlin těhotná může být infuze nebo odvar z kořene althaea a listy matka a nevlastní matka (v prvních třech měsících a infuze tymiánu). Ani oregano ani jetel, ani elecampan, ani lékořice, ani semena anýzu nemohou těhotné ženy používat.

Kontraindikován pro použití v léčbě těhotných žen antibiotika, a v případě, že je naléhavě zapotřebí - závažné infekční léze by měly jmenovat zkušeného lékaře, protože tyto léky procházejí placentou, a studie o dopadu jejich nenarozeného dítěte se koná ne vždy. Dokonce i makrolidy, které jsou považovány za nejvíce neškodné antibiotikum, v mnoha případech, pokyny uvádějí, že lék by měl být užíván během těhotenství a kojení „pouze tehdy, pokud neexistuje žádná přiměřená alternativa lék.“

Prakticky stejným způsobem jako u těhotných žen je akutní tracheobronchitida léčena u kojící matky.

Diagnostika akutní tracheobronchitidy

Diagnóza se provádí pomocí auskultace - poslech phonendoskopu, který je přítomen při zvuku dýchání. A pomocí laryngoskopu se vyšetří hrdlo.

Analýzy jsou také nutné pro akutní tracheobronchitidu, zejména pro obecnou klinickou analýzu krve. A k určení typu infekce a možné detekce v séru koků, antigenů, eozinofilů a mykoplazmů se provede biochemický krevní test. Pro tentýž účel se zkoumá kompozice sputa (bacuse na patogenní mikroflóře).

Avšak přesně potvrdit bakteriální původ patologických stavů dýchacích cest může analyzuje pouze hladiny v krevním séru prokalcitoninu.

Instrumentální a instrumentální diagnostika onemocnění zahrnuje:

• Rentgenové vyšetření hrudních orgánů umožňující stanovit strukturální změny v tkáních;
• RTG bronchi s kontrastní látkou (bronchografie);
• spirometrie (definice funkčního zatížení respiračních orgánů);
• Ultrazvuk průdušnice, průdušek a plic.

Vzhledem k tomu, seznam patologií dýchacího ústrojí, s podobnými příznaky, je rozsáhlý, vyžaduje diferenciální diagnostice akutní tracheobronchitidy - aby se odlišil od chřipky, odstranění hrtanu, černý kašel, zápal plic, eosinofilní bronchitidy, bronchiální astma, respirační mykoplazmózy, obstrukční plicní onemocnění a další.

Akutní tracheobronchitida u dětí musí být rozlišena od mnoha dalších bakteriálních a virových infekcí horních cest dýchacích; Děti by měly navíc provést analýzu výkalů - vyloučit invazivní nárůst helminthy a cystickou fibrózu (u kterých je také silný paroxysmický kašel).

Komu se obrátit?

Léčba akutní tracheobronchitidy

Více než 80% z příčinu onemocnění je virová infekce, takže léčba akutních tracheobronchitidy antimikrobiálních látek provádí buď v případě kombinované infekce (při připojen k viru a bakterií ve sputu objeví hnis), nebo když je patogen identifikován od počátku onemocnění. A to je možné, je-li v průběhu diagnózy se stanoví hladiny prokalcitoninu v krevním séru.

Jako fyzikální terapie účinku na průdušky - zvýšení jejich odbavení a lepší průchod vzduchu do plicní tkáně - potřebné postupy, které podporují nával krve a aktivace intracelulární metabolismus: hořčice a banky, jakož i horkou koupel nohou (v případě, že tělesná teplota je normální). Lékaři doporučuje, aby se takové léky v akutní traheobronhite (inhibovat reflex kašle za silného suchý kašel):

• Libexin (Prenoxidiazin, Tibexin, Toparten): dospělí - 0,1 g (jedna tableta) třikrát denně; s těžkou formou onemocnění - dvě pilulky; dávka pro děti závisí na věku (od 0,025 do 0,05 g třikrát denně;
• Sinekod (butamiát) ve formě sirupu: dospělí a děti starší 12 let - 15 ml třikrát denně (před jídlem); děti 6-12 let - každý 10 ml; 3-6 let - každá 5 ml. Sinekod kapek: dospělí a děti po třech letech - 25 kapek čtyřikrát denně; děti 1-3 roky - 15 kapek, novorozenci od 2 do 12 měsíců - 10 kapek 4krát denně.

Při hustém sputu pro zkapalnění a nejlepší odchod jsou jmenováni nebo nominováni:

• sirup Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) děti nad 5 let dostávají 5 ml třikrát denně (po jídle); 2-5 let - 2,5 ml a ve stejné dávce pro děti do dvou let. Dospělí mohou užívat tablety přípravku Ambroxol (Bronhopron, Mukozan) - 30 mg (jeden kus) dva nebo třikrát denně;
• Acetylcystein (ATSTS) je používán dospělými a dětmi po 12 letech - 100-200 mg třikrát denně;
• Muciltin tablety - 1-2 pilulky třikrát denně;
• Tablety Terpinhydrát - třikrát denně, jedna pilulka.

Aby se zabránilo otoku sliznice průdušnice a průdušek u akutních traheobronhite lékaři doporučují, antihistaminika, například tablety Suprastin (0,025 g): dospělí - pilulka dvakrát denně (během jídla); na děti - ve čtvrté části tablety, po 6 letech - na polovině tablety 2krát denně. Tyto Erespal dospělí drog by měly vzít pilulku 2-3 krát denně (před jídlem) a děti, je lepší dát sirup - 4 mg na kilogram tělesné hmotnosti (jednou denně).

Kdy bakteriální etiologie této nemoci může být jmenování takových antibiotik amoxicilin (Augmentin, amoxiclav) - děti i dospělé po 12 letech - jedním tpilyule dvakrát denně; Azithromycin - 0,5 g jednou denně; a děti - Sumamed suspension - 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti jednou denně po dobu tří dnů.

Během léčby je třeba zdvojnásobit množství tekutiny, kterou pijete. Také se ujistěte, že udělat warm-vlhké inhalace se sodou nebo jakékoliv alkalické minerální vody s odvar z bylinek šalvěje, eukalyptu listy, s esenciálními oleji z jalovce, cypřiše, borovice nebo tymián (tymián). Tepla a vlhkosti přispívají k uchování vlhkosti průdušnice a průdušek sliznice a pomáhat v boji proti kašli.

Lidová léčba akutní tracheobronchitidy

Použitelné vnější populární léčba zahrnuje horké (+ 38-40 ° C) koupel nohou s hořčice, komprimuje Ředkev šťávu na horní části hrudníku, na hrudi třením kozí roztavený tuk, oteplování prsa vařené v jednotném horké brambory.

Uvnitř byste měli používat med s citronem (s teplým čajem); drcený cukrem Kalin (lžíce 150-200 ml vařené vody, dvakrát denně); pro noci - teplé mléko s minerální alkalickou vodou (1: 1) nebo položte čtvrtinu čajové lžičky sody do 200 ml mléka.

Je možné připravit takový lidový lék pro silný suchý kašel: po dobu 10 minut k varu vodu v citronu, nakrájejte a vymačkejte šťávu do sklenice, přidejte dvě polévkové lžíce glycerinu a 150 g medu, zamíchejte důkladně. Vezměte čajovou lžičku třikrát denně (před jídlem) a přes noc.

Další recept je určen dětem. Lžíce medu, dvě polévkové lžíce soli a anýzu (čtvrtina čajová lžička) se nalije 200 ml vody, podaná k varu, filtruje a ochladí se. Doporučuje se, aby dítě dostalo čajovou lžičku každé dvě hodiny.

Bylinná léčba akutní tracheobronchitidy provedena pomocí listy matka a nevlastní matku, jitrocel, oregano, černé bezinky květin, jetel, fialová trikolóry. Když suchý kašel pomáhá infuzi tymiánu (polévková lžíce do sklenice vařící vody, trvá 30 minut, trvat 50 ml několikrát denně). Rozšiřuje ozdravení kořenů lékořice, trojbarvové fialky, borovice. Při použití viskózního sputa, kořene pustiny, kyanózy nebo elempampanu.

Homeopatie s akutní tracheobronchitidou

Vzhledem k tomu, že homeopatie zahrnuje poměrně dlouhodobé užívání léků, jejich účel, zvláště u těžkých forem onemocnění nemusí být účinná. Nicméně Arsenal homeopatické léčbě kašle rozsáhlou: Arnica (Arnica horský), Aconitum (stíhací napiform), Apis (včela), nitricum (dusičnan stříbrný) Argentum, Belladonna (belladonna), Bryonia (Bryonia Alba), Dulcamara (hořkosladká zlomocný) Echinacea (Echinacea angustifolia), Cephaelis ipecacuanha (Ipecac), Pulsatilla (lumbago louky nebo spánek-tráva), Kalii bichromicum (dvojchroman draselný).

Některé léčivé rostliny, na jejichž základě se tyto expektoranty vyrábějí, se také používají při fytoterapii. Například horská arnika rostoucí v Karpatech se používá při léčení noční enurézy, kolitidy a plynatosti. Jedovatá bílá (bryony nebo adam root) pomáhá při revmatismu a radikulitidě.

Komplexní homeopatický přípravek Broncho-Gran (ukrajinská výroba) usnadňuje kašel, podporuje sputa a snižuje zánět dýchacího traktu.

Mucosa compositum obnovuje poškozené sliznice; Umcalor je určen ke snížení produkčního kašle.

Mkb 10 tracheobronchitidy

TŘÍDA X CHOROBY DÝCHACÍCH ORGÁNŮ (J00-J99)

Poznámka: jestliže zapojení respiračních orgánů zahrnuje více než jednu anatomickou oblast, která není specificky určena, měla by být klasifikována podle anatomicky nižší lokalizace (např. tracheobronchitida je označena jako zánět průdušek J40).

onemocnění endokrinního systému, poruchy příjmu potravy a metabolické poruchy (E00-E90)

vrozené anomálie, deformace a chromozomální abnormality (Q00-Q99)

některé infekční a parazitické nemoci (A00-B99)

komplikací těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99)

individuálních podmínek, které vznikají v perinatálním období (P00-P96)

Symptomy, příznaky, abnormality zjištěné v klinických a laboratorních studiích, jinde neuvedené (R00-R99)

trauma, otravy a některé další následky vnějších příčin (S00-T98)

Akutní respirační infekce horních cest dýchacích (J00-J06)

Pokud je to nutné, identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).

Vyloučeno: chronické obstrukční plicní nemoci s exacerbací NCD (J44.1)

Jak identifikovat příznaky a léčit tracheobronchitidu

Dolních cest dýchacích obsahuje hrtan, průdušnice, průdušky a průdušinky. Zánět sliznice tkáně těchto orgánů (kromě hrtanu) způsobených virovými nebo bakteriálními infekcemi, některé typy chemikálií, a alergenů je diagnostikována akutní tracheobronchitidy. Toto onemocnění může být také chronická, je tomu tak v případě, že příznaky jsou vidět během tří měsíců v roce a během posledních dvou let.

Akutní zánět průdušek tracheální nejčastěji vyskytuje jako komplikace SARS (chřipka, parainfluenzy, adenovirus). Aktivátory mohou být také Pneumokok, Streptococcus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus, atypické mikroorganismy (Mycoplasma).

Chronická tracheobronchitida se často vyvíjí na pozadí předisponujících faktorů a snížení imunity. Zvažte tyto formy tracheobronchitidy podrobněji.

Mezinárodní klasifikace

1. Akutní tracheobronchitida podle klasifikace ICD-10 dostala kód J20 (akutní onemocnění dolních cest dýchacích způsobených tímto virem).
2. Chronická bronchitida, tracheitida a tracheobronchitida nespecifikované povahy podle ICD-10 mají kód J40-42.
3. Alergické tracheobronchitidě byl přidělen kód J45 (astma).
4. Chronická obstrukční (obstrukční) forma onemocnění průdušnice a bronchiálních trubek podle ICD-10 má kód J44.

Obecné charakteristiky nemoci

Akutní forma tracheobronchitidy se prudce rozvíjí, nejčastěji nakažlivá, jelikož příčinným činidlem je virová infekce. Bez komplikací trvá léčba 6-7 dní až dva týdny. Nemoci mohou být nebezpečné pro postižené pacienty: děti, starší osoby, ženy během těhotenství. Abyste předešli komplikacím, co nejdříve zahájte léčbu tracheobronchitidy.

Nejviditelnější a nepříjemný příznak nemoci - což je suchý kašel bez hlenu, nebo kašel, vykašlávání, ve kterém hodně žlutých a bílých naplněnými hnisem hlenu. Jako výsledek křečovité, náhlý kašel začne bolet hrudní a břišní svaly, je pohmožděná pocit za hrudní kostí. Tracheobronchitida u dětí je často doprovázena výtokem z nosu, bolavým hrdlem a horečkou. Zánět sliznice může vzrůst v horních dýchacích cestách nebo klesat dolů, což vyvolává komplikace v plicích, včetně pneumonie.

Léčte tracheobronchitidu doma s:

• expektorant, anestetika, drogy ředící drogy;
• přípravky sulfanilamidu;
• antibiotika;
• fyzioterapeutických postupů.

Chronická forma se vyvíjí:

• po akutním stadiu onemocnění;
• proti slabé imunitě;
• na pozadí kouření;
• na pozadí konzumace alkoholu;
• kdy jsou potraviny otráveny škodlivými produkty, které dýchají sliznicí při vdechování.

Tracheobronch může být také alergické.

Riziko výskytu chronické bronchitidy je výrobní pracovníci, kde je prach, výfuky a toxické výpary. Zánět dýchacího traktu může být způsoben vnějšími látkami:

• jedovaté plyny, kouř, tekutiny;
• minerální látky;
• anorganická drť;
• inhalace uhelného prachu;
• azbest, křemík;
• spóry formy.

Volání chronického kašle může ovlivnit sliznici určitých léků:

Pokud jsou externí látky otráveny v klasifikaci ICD-10, je indikován kód agens (dráždivý), který vyvolal onemocnění.

Tracheobronchitida zahrnuje příznaky průdušnice a bronchitidy. Proto je klinický obraz těchto onemocnění v mnoha ohledech totožný. Sousedními nemocemi dolního dýchacího ústrojí je bronchiolitida.

Rozlišovat mezi akutní bronchitidou a tracheobronchitidou z jiných respiračních onemocnění může být porušením dýchání; Někdy se u pacientů vyskytuje apnoe (ospalé udušení). Obecný stav je slabý, pokožka je bledá. Při vyšetření v průduškách se slyší suché a vlhké sípání, tvrdé dýchání a stížnosti na bolest při kašli. Abyste správně diagnostikovali a léčili tracheobronchitidu, musíte podstoupit interní vyšetření, provést testy a provést rentgenový vyšetření hrudníku.

Symptomy a průběh onemocnění

Při akutní tracheobronchitidě se v prvních dnech po infekci virem objevuje výtok z nosu, kašel a konjunktivitida (s adenovirovou infekcí).

1. Nejdříve suché a bolestivé, paroxyzmální, bez vykašlávání.
2. Druhý nebo třetí den začíná vykašlat silný žlutý hlen.
3. U dětí se objeví nauzea, je možné zvracení (podráždění kořene jazyka a oblasti hrtanu velkým množstvím oddělitelných).
4. Od pátého dne dochází k vyčištění sputu, klesá množství hýždícího hlienu a kašle ustupuje.

1. Obtížné dýchání s pískem.
2. Suffocation.
3. Chryps v průduškách: suchý a vlhký.
4. Bolest za hrudní kostí, která se zhoršuje během kašle.
5. Zvýšená teplota.
6. Obecná slabost.

1. Otitis, pneumonie, sinusitida.
2. Bronchiolitida.
3. Opakování akutní tracheobronchitidy.

Klinika chronické bronchitidy je individuální a do značné míry závisí na příčině onemocnění.

1. Chronický suchý nebo produktivní kašel.
2. Oddělitelný mukopurulentní.
3. Nadbytečný hlen v horních cestách dýchacích cest.
4. Mírná bolest v hrudi.
5. Časté zvýšení teploty na 37-37,5 °.
6. Neustálé zima v chladné sezóně, která zmizí s příchodem tepla.
7. Nedostatek vzduchu v klidném stavu.
8. Dýchací potíže a bolest na hrudi během cvičení.
9. Cyanóza kůže prstů a nasolabiální trojúhelník (akrocyanóza).
10. Ztuhnutí prstů v oblasti nehtové desky.
11. Periodické onemocnění akutní tracheobronchitidy.
12. Únava a malátnost.

1. Akutní bronchitida.
2. Bronchopneumonie.
3. Bronchiektázie.
4. Zvýšená velikost srdce.
5. Emfyzém.
6. Zvýšené riziko úmrtí.

Alergická tracheobronchitida může být akutní (pokud se epizoda objevila poprvé), opakující se nebo chronická.

1. Suchý kašel, zejména v noci.
2. Suffocation.
3. Bolest v hrudi.
4. V průduškách mohou být slyšet slabé údery.
5. Slabost, únava.
6. Nemoc pak zmizí a pak se obnoví.
7. V krvi je hladina eosinofilů zvýšena. K tomuto stavu dochází při atopické dermatitidě, senné rýmě, bronchiálním astmatu - alergickým onemocněním, které mohou existovat na pozadí chronické tracheobronchitidy.

Pokud máte podezření na chronickou nebo alergickou tracheobronchitidu, věnujte zvláštní pozornost tomu, jak často pacient trpí respiračními chorobami, v jakém ekologickém prostředí pracuje nebo žije. Léčba těchto forem onemocnění zahrnuje snížení symptomů a zlepšení funkce dýchání.

Zkouška

Pacienti s příznaky akutní formy tracheobronchitidy se týkají terapeuta. Pro přesnější diagnostiku, obzvláště pokud máte podezření na chronickou tracheobronchitidu, měli byste se poradit s otolaryngologem. Také pacient může být dodatečně zaslán na konzultaci specialistovi na plic, alergistovi, ftiziánovi.

Sputum špatně odchází?

Pro rychlé zotavení je důležité, aby sputa vykašlávala a vylučovala se z těla, stejně jako pulmonolog-lékař Tolbuzina EV.

Osvědčený, efektivní způsob - zapište recept. Přečtěte si více >>

Léčba je založena na výsledcích průzkumu. Při léčbě bronchiálních a tracheálních onemocnění mohou být tyto formy diagnostiky vyžadovány:

• interní konzultace se specialistou, vyšetření pacienta;
• průzkum zaměřený na zjištění stížností a příznaků;
• fluorografie nebo rentgenografie hrudních orgánů;
• obecná analýza sputu, studie VC, kultura sputa na mikroflóře a citlivost na antibiotika;
• při podezření na chronickou a alergickou tracheobronchitidu je nutný krevní test, včetně imunologického vyšetření;
• Bronchoskopie s možným materiálem pro studium.

Pro poskytování první pomoci může být během těhotenství provedeno rentgenové vyšetření hrudníku. Radiografie a fluorografie se provádějí při vyšetřování dětí a dokonce i dětí. Rodiče by měli vědět, že tento postup se provádí pouze na svědectví dítěte a nikdo ji jednoduše nepřidělí.

Léčba

Tracheobronchitida je poměrně závažné onemocnění, ale pokud je léčen včas, zánět trvá 1-3 týdny. Pro zlepšení stavu pacienta během exacerbací se musí léčit nejen infekce, ale také individuální příznaky onemocnění.

Zlehčení stavu pacienta

1. Je třeba pravidelně větrat pokoj.
2. Zvlhčování vzduchu sníží kašel.
3. Léky na expektoranty.
4. Měkké čaje s medem a citronem pro zkapalnění hlenu.
5. Inhalace založené na bylinných odvarů.
6. Oxygenoterapie pro doplnění kyslíku v krvi.
7. Lékař může předepsat řadu intravenózních injekcí, včetně léků pro zlepšení krevního oběhu a dýchání.

Boj proti infekci

Vzhledem k tomu, že onemocnění je nejčastěji spojováno s ARVI, nelze vždy s ním vyžadovat jmenování antibakteriálních látek. Indikace pro předepisování antibiotik pro akutní tracheobronchitidu zahrnují:

1. Přístup bakteriální infekce, který je vyjádřen změnou povahy hlenu od sliznice po mukopurulentní.
2. Zvýšené příznaky intoxikace nebo slabá dynamika onemocnění, prodloužený kašel s oddělením sputa;
3. Děti do 3 let;
4. Přítomnost souběžné patologie respiračního a kardiovaskulárního systému včetně vývojových anomálií, dekompenzovaného diabetes mellitus;
5. Zpočátku se choroba vyskytuje se známkami bakteriální infekce - purulentní sputa, vysoká horečka, leukocytóza s posunem bodnutí na OAK.

Nejvýhodnějšími antibiotiky pro akutní tracheobronchitidu jsou:

1. Aminopenicilin, včetně chráněného (amoxicilin - "Flemoksin Soljutab", "amoxiclav", "Augmentin", "unazin");
2. Makrolidy ("azithromycin", "Macropen", "roxithromycin").

Kromě antibakteriálních látek s akutní tracheální bronchitidou jsou zpravidla jmenováni:

1. Expektoranty - kašelové sirupy, ambroxol ve formě inhalací přes nebulizátor nebo ve formě sirupů;
2. Mukolytika - acetylcystein (ACTS);
3. Nadměrný pitný režim;
4. Vitamíny a náhražky (imunní, echinacea).

Při správné léčbě může být akutní forma vyléčena v 1-3 týdnech, průběh onemocnění po dobu delší než tři týdny se považuje za prodloužený.

Léčba chronické tracheobronchitidy

V srdci chronické tracheobronchitidy leží neúplná akutní forma, alergická složka, stav imunity, způsob života a související choroby. Skutečnost, že v těle dochází k chronickému zánětlivému procesu, je naznačena častým mírným zvýšením teploty (stav subfebrilu). Doba trvání kašle pro chronickou tracheobronchitidu je tři měsíce ročně a více. Kašel je obvykle neproduktivní.

Léčba chronické tracheobronchitidy je složitá.

1. Pacient se musí zbavit špatných návyků: alkoholu, kouření.
2. Sputum je vysazeno na mikroflóru, jsou vyloučeny atypické patogeny (mykoplazma, chlamydia).
3. Vykonávají se alergické testy.
4. Léčba je předepsána lékařem na základě diagnostických výsledků.

U alergické formy se léčí:

• expektorantní léky;
• antihistaminika;
• Inhalace, včetně těch, které obsahují glukokortikosteroidy;
• lidské prostředky;
• fyzioterapie.

Nealergická chronická tracheobronchitida je léčena:

1. Bronchodilatátory (zejména M-anticholinergika - ipratropium bromid, tiotropium bromid - "Berodual" "Atrovent", "Spiriva");
2. Mukolytické mukreagulátory - acetylcystein, karbokystein, ergosterin;
3. Inhalace pomocí nebulizátoru Ambroxol, alkalické a hypertonické roztoky;
4. Antibakteriálních látek - makrolidy, cefalosporiny 3-4 generace doxycyklin, respirační fluorochinolony, amoxicilin / klavulanát;
5. Méně často vzniká potřeba inhalační kortikosteroidy - "Pulmicort" "benacort", "Fliksotid", "Beklomet", "bekotid", "Asmaneks" "Tvistheyler" (nejúčinnější).

Prevence onemocnění

Tracheobronchitida se často vyskytuje na pozadí ARI, aby se zabránilo rozvoji onemocnění, potřebujete:

• zahájit léčbu ARI a ARVI včas;
• neudržovat onemocnění na nohou;
• Při příznaky nepřekračujte;
• tam jsou čerstvé ovoce a zelenina doplnit zásobu přírodních vitamínů;
• a často chodit, pečlivě větrání místnosti, udržovat pokojovou teplotu asi 20 stupňů a vlhkost asi 50%.
• pít čaje, teplou vodu s citrónovou šťávou a medem pro usnadnění odkašlávání při kašli a nepoškozování průdušek.

Jaký je kód pro mikrobiální 10 akutní bronchitidu?

Kód ICD 10, akutní bronchitida - J 20.0, obsahuje 10 určujících diagnóz, v závislosti na typu patogenu. Akutní typ bronchitidy je zánětlivé onemocnění stěn průdušek. Je způsobena akutní respirační infekcí různých etiologií.

Příčiny

Patologie se vyskytuje v důsledku následujících faktorů:

• podchlazování;
• kouření;
• snížená imunita;
• účinek dráždivých látek;
• alkoholické nápoje;
• alergie.

Antigeny se dostávají do krve virů a bakterií způsobují tvorbu protilátek v těle. Lymfocyty a makrofágy zachycují částice patogenních látek, které jsou doprovázeny zánětlivou reakcí.

Pro zlepšení transportu imunitních buněk do ohniska onemocnění, tělo zvyšuje průtok krve do bronchiální sliznice. Vyrábí se velké množství biologicky aktivních látek. Zvýšení přívodu krve sliznice bobtná a zčervená. V buňkách tkáně, která pokrývají průdušky, je zevnitř vylučováno slizké tajemství. Nejprve je to málo a kašel je neproduktivní. S průběhem onemocnění se zvyšuje množství hlenu, začíná se snadno vylučovat.

Pokud patogeny proniknout do průdušnice a pak přechází do bronchitida tracheobronchitidy, který je stejný, jako akutní odkazuje na onemocnění horních cest dýchacích a lékařské nemocí MKN 10 patří do stejného bloku - J20.0.

Při spasmu malých průdušek se objevuje obstrukční forma bronchitidy. V Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) se tento typ onemocnění týká onemocnění dolních cest dýchacích. On je vyloučen z jednotky, která kombinuje akutní respirační infekce. V bloku "Chronické nemoci dolních cest dýchacích" dostal kód - J44.0,

Symptomatologie onemocnění

Všechny typy onemocnění horních cest dýchacích, včetně akutního typu bronchitidy, jsou charakterizovány společným souborem příznaků v počáteční fázi onemocnění:

• slabost;
• snížila celkovou pohodu;
• bolesti hlavy;
• coryza;
• kašel;
• sípání;
• zvýšení teploty;
• bolest ve svalech.

Při průchodnosti průdušek, který je charakterizován akutní obstrukční bronchitidou a selháním dýchání, se k obecným příznakům přidávají následující příznaky:

• dušnost;
• zhoršené dýchání;
• cyanóza kůže;
• konstantní suchý kašel s dušností;
• jemně bublající podrážky;
• slizniční výtok s přídavkem hnisu;
• sípání.

Obstrukční bronchitida je charakterizována sezónností (jaro-jaro). Nejčastěji postihuje děti prvních let života.

Při tracheobronchitidě se přidávají příznaky doprovázející akutní bronchitidu:

• konvulzivní kašel na inspiraci;
• bolest za hrudní kostí a v membráně;
• dýchání je těžké při sípání;
• hnis a krev se mohou objevit ve sputu.

Diagnostika akutní bronchitidy

Pro objasnění diagnózy podezření na O. bronchitidu platí:

• fyzické vyšetření (pocit, poslech, klepání);
• Rentgenové vyšetření plic;
• laboratorní vyšetření (obecná analýza krve a moči).

Při obstrukční bronchitidě se používají další údaje:

• studium funkce vnějšího dýchání;
• bronchoskopie;
• imunologické testy;
• mikroskopické vyšetření vylučovaného sputa a jeho bakteriální kultury.

Pokud je podezření na tracheobronchitidu stále předepsáno:

• Ultrazvuk průdušnice, plic a průdušek;
• spirometrie.

Jak léčit onemocnění?

Léčba onemocnění je účinná pouze s komplexními účinky. Chcete-li to provést, použijte:

1. Léčba léků. V závislosti na typu patogenu, který způsobil Fr. bronchitida, předepisují: antibiotika (pro bronchitidu způsobenou bakteriemi).
2. Antimikrobiální látky (pokud jsou patogeny viry); antihistaminika (v alergické povaze bronchitidy); protizánětlivé; expektorant; mukolytické léky.
3. Tradiční medicína.
4. Fyzioterapie.

Hospitalizace pacienta s akutní bronchitidou podle ICD-10 je indikována pouze v případě podezření na komplikace. Tradiční lék pro léčbu používá:

• oteplovací komprese v oblasti průdušek;
• tření s jedlým olejem, tlustý tuk, terpentýnová masť;
• noční lázně s hořčicí;
• rostlinné přípravky:
• pocení (tagetes, Colchicum autumnale, kopí bodlák, kolombína, Garman, oregano, dymyanki, Angelica saponaria, Věčný písečná et al.);
• expektorans (yzop, Trifolium pluh, kořen, koronární cuckooflower, koukol, manžeta, mech Kukushkin len, pupalkový, společné sléz et al.);
• změkčovadla (marshmallow, jujuba, islandský mech, jetel, Senecio vulgaris, kostivalu, Paznikov et al.);
• protizánětlivé (marshmallow, aloe, lomikámen, Impatiens, Boudreau, rue, Persicaria maculosa, Herb Bennett, Oman, zhivuchka, bloodroot plíživý a kol.);
• diuretika (Astragalus pushistotsvetkovy, Impatiens, Belozor bažina, plevel, hodinky, rozrazil pochechuynaya, sasanky Ranunculaceae, len projímadlo, stevia, zelná, bavlna tráva, atd.).

Fyzioterapeuti zacházejí s Fr. bronchitida, aplikace:

• masáže;
• inhalace aerosolu;
• aeroionoterapie;
• elektroforéza;
• cvičení;
• respirační gymnastiku atd.

Prevence akutní bronchitidy

Pro prevenci celkové bronchitidy se doporučuje:

• posílení imunity;
• vyvážená výživa;
• vitaminizace;
• fyzická aktivita;
• vytvrzování;
• odmítnutí špatných návyků.

V případě nesprávné nebo předčasné léčby může nemoc proniknout do chronického stavu. Akutní bronchitida se může vyvinout na bronchopneumonii, bronchiolitis obliterans, astmatickou bronchitidu. U oslabených a starších pacientů může dojít k akutní nedostatečnosti respiračních a oběhových systémů.

Toto video hovoří o akutní bronchitidě a její léčbě:

Při komplexní léčbě akutní bronchitidy jsou všechny předpisy předepsány pouze ošetřujícím lékařem.

Použití tradiční medicíny je také možné po konzultaci s lékařem. Pokud jsou dodržovány všechny metody, prognóza onemocnění je pozitivní.

Akutní bronchitida (J20)

Zahrnuto:

• bronchitida:
  • BDU u osob mladších 15 let
  • akutní a subakutní:
    • bronchospazmus
    • fibrinózní
    • plisované
    • festering
    • septický
    • tracheitidy
• tracheobronchitida akutní

Vyloučeno:

• bronchitida:
  • BDU u osob ve věku 15 let a více (J40)
  • alergický NOS (J45.0)
  • chronické:
    • BDU (J42)
    • mukopurulentní (J41.1)
    • obstrukční (J44.-)
    • jednoduché (J41.0)
• tracheobronchitida:
  • BDU (J40)
  • chronická (J42)
  • obstrukční (J44.-)

V Rusku Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) byl přijat jako jediný normativní dokument, který zohledňuje výskyt, důvody populace, aby se ucházeli o zdravotnické zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27.05.97. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2007 2017 2018 rok.

ICD 10. Třída X (J00-J99)

ICD 10. Třída X. Nemoci dýchacího systému (J00-J99)

Poznámka:• Pokud léze dýchacích orgánů zahrnuje více než jednu
anatomická oblast, která není specificky označena, její
by měla být klasifikována podle anatomicky nižší lokalizace (např. kódovaná tracheobronchitida
jako bronchitida v kategorii J40).
Vyloučeno: jednotlivé podmínky, které vznikají v perinatálním období (P00-P96).
některé infekční a parazitické nemoci (A00-B99).
komplikací těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99).
vrozené anomálie, deformace a chromozomální abnormality (Q00-Q99).
onemocnění endokrinního systému, poruchy příjmu potravy a metabolické poruchy (E00-E90).
trauma, otravy a některé další následky vnějších příčin (S00-T98).
novotvary (C00-D48).
příznaky, znaky, odchylky od normy, odhalené v klinických a laboratorních studiích, které nejsou zařazeny jinde (R00-R99).

Tato třída obsahuje následující bloky:
J00-J06 Akutní respirační infekce horních cest dýchacích
J10-J18 Chřipka a pneumonie

J20-J22 Jiné akutní respirační infekce dolních cest dýchacích
J30-J39 Další onemocnění horních cest dýchacích
J40-J47 Chronická onemocnění dolních cest dýchacích
J60-J70 Plicní onemocnění způsobená vnějšími látkami
J80-J84 Další respirační onemocnění postihující hlavně intersticiální tkáň
J85-J86 Hnisavé a nekrotické stavy dolních cest dýchacích
J90-J94 Další choroby pleury
J95-J99 Jiné nemoci dýchacích cest

Hvězdička označuje následující kategorie:
J17* Pneumonie u nemocí zařazených jinde
J91Pleurální výpotek v podmínkách zařazených jinde
J99* Respirační poruchy u onemocnění zařazených jinde

Akutní respirační infekce horních cest dýchacích (J00-J06)

Vyloučeno: chronická obstrukční plicní onemocnění s exacerbací BDU (J44.1).

J00 Akutní nazofaryngitida (výtok z nosu)

Coryza (akutní)
Akutní nazální katar
Nazofaryngitida:
• BDU
• infekční NOS
Rinitis:
• zájem
• nákazlivé
Vyloučeno: chronická nazofaryngitida (J31.1).
faryngitida:
• BDU (J02.9).
• akutníJ02. -).
• chronickéJ31.2).
rýma:
• BDU (J31.0).
• alergický (J30.1-J30.4).
• chronickéJ31.0).
• vazomotorický (J30.0).

J01 Akutní sinusitida

Zahrnuto:
absces>
empyema> akutní, sinus
infekce (příslušenství) (nosní)
zánět>
hnojení>
V případě potřeby identifikujte infekční agens
použít další kód (B95-B97).
Nezahrnuje: chronickou sinusitidu nebo BDU (J32. -).

J01.0 Akutní maxilární sinusitida. Akutní anthrit
J01.1 Akutní čelní sinusitida
J01.2 Akutní ethmoidní sinusitida
J01.3 Akutní sfénoidní sinusitida
J01.4 Akutní epidurální onemocnění
J01.8 Další akutní sinusitida. Akutní sinusitida zahrnující více než jeden sinus, ale ne pansinusita
J01.9 Akutní sinusitida, nespecifikovaná

J02 Akutní faryngitida

Zahrnuto: akutní bolest v krku

Vyloučeno: absces:
• peritonsillar (J36).
• faryngálníJ39.1).
• Retrofaryngeální (J39.0).
Akutní laryngofaryngitida (J06.0).
chronická faryngitida (J31.2).

J02.0 Streptokoková faryngitida. Streptokoková bolest v krku
Vyloučeno: šarla (A38).
J02.8 Akutní faryngitida způsobená jinými specifickými patogeny
Pokud je to nutné, identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: způsobeno (kdy):
• infekční mononukleózou (B27. -).
• chřipkový virus:
• identifikovány (J10.1).
• neidentifikovaný (J11.1).
faryngitida:
• enterovirus vezikulární (B08.5).
• způsobené virem herpes simplex [herpes simplex] (B00.2).
J02.9 Akutní faryngitida, nespecifikovaná
Faryngitida (akutní):
• BDU
• gangrenózní
• infekční NOS
• festering
• ulcerativní
• Bolest v krku (akutní)

J03 Akutní tonzilitida

Vyloučeno: peritonsilární absces (J36).
Bolest v krku:
• BDU (J02.9).
• akutní (J02. -).
• streptokokový (J02.0).

J03.0 Streptokoková tonzilitida
J03.8 Akutní tonzilitida způsobená jinými specifikovanými patogeny
Pokud je to nutné, identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Není zahrnuto: faryngotongzillitis způsobená virem herpes simplex [B00.2).
J03.9 Akutní tonzilitida, nespecifikovaná
Tonzilitida (akutní):
• BDU
• folikulární
• gangrenózní
• nákazlivé
• ulcerativní

J04 Akutní laryngitida a tracheitida

Pokud je to nutné, identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Nezahrnuje: akutní obstrukční laryngitidu [krupu] a epiglottitidu (J05. -).
laryngism (stridor) (J38.5).

J04.0 Akutní laryngitida
Laryngitida (akutní):
• BDU
• edematous
• pod vlastním hlasovým zařízením
• festering
• ulcerativní
Vyloučeno: chronická laryngitida (J37.0).
chřipková laryngitida, virus chřipky:
• identifikovány (J10.1).
• neidentifikováno (J11.1).
J04.1 Akutní tracheitida
Tracheitida (akutní):
• BDU
• catarrhal
Vyloučeno: chronická tracheitida (J42).
J04.2 Akutní laryngotracheitida. Laryngotracheitida
Tracheitida (akutní) s laryngitidou (akutní)
Nezahrnuje: chronickou laryngotracheitidu (J37.1).

J05 Akutní obstrukční laryngitida a epiglottitida

V případě potřeby identifikujte infekční agens
použít další kód (B95-B97).

J05.0 Akutní obstrukční laryngitida [krupa]. Obstrukční laryngitida
J05.1 Akutní epiglotitida. Epiglottit BDI

J06 Akutní infekce horních cest dýchacích na více a neurčených místech

Nezahrnuje: akutní infekci dýchacích cestJ22).
chřipkový virus:
• identifikovány (J10.1).
• neidentifikováno (J11.1).

J06.0 Akutní laryngofaryngitida
J06.8 Jiné akutní infekce horních cest dýchacích při vícenásobné lokalizaci
J06.9 Akutní infekce horních cest dýchacích, nespecifikovaná
Horní dýchací cesty:
• akutní nemoc
• Infekce BDU

INFLUENZA A PNEUMONIE (J10-J18)

J10 Chřipka způsobená zjištěným chřipkovým virem

Vyřazeno: Haemophilus influenzae
[Hůlka Afanasyeva-Pfeifferova]:
• Infekce BDU (A49.2).
• meningitida (G00.0).
• pneumonie (J14).

J10.0 Chřipka s pneumonií, virus chřipky identifikován. Infekční (bronchus) pneumonie, zjištěn virus chřipky
J10.1 Chřipka s jinými respiračními projevy, zjištěn virus chřipky
Chřipka>
Chřipka:>
• akutní respirační infekce> virus chřipky
horní respirační trakt> identifikován
• laryngitida>
• faryngitida>
• pleurální výpotek>
J10.8 Chřipka s jinými projevy, identifikován virus chřipky
Encefalopatie způsobená>
chřipka>
Chřipka:> Influenza virus
• gastroenteritida> identifikována
• myokarditida (akutní)>

J11 Chřipka, virus není identifikován

Zahrnuto: chřipka> zmínka o identifikaci
virové chřipky> bez viru
Vyřazeno: způsobeno Haemophilus influenzae [hůlkou
Afanasyev-Pfeiffer]:
• Infekce BDU (A49.2).
• meningitida (G00.0).
• pneumonie (J14).

J11.0 Chřipka s pneumonií, virus není identifikován
Infekční (bronchus) pneumonie, nespecifikovaná nebo bez zmínení o identifikaci viru
J11.1 Chřipka s jinými respiračními projevy, virus není identifikován. Chřipka BDU
Chřipka:>
• akutní respirační infekce> nespecifikováno
horní respirační trakt> nebo virus není
• laryngitida> identifikována
• faryngitida>
• pleurální výpotek>
J11.8 Chřipka s jinými projevy, virus není identifikován
Encefalopatie způsobená chřipkou>
Chřipka:> nespecifikovaná
• gastroenteritida> nebo virus ne
• myokarditida (akutní)> identifikována

J12 Virální pneumonie, jinde nezařazená

Zahrnuje: bronchopneumonii způsobenou jinými viry jinými než chřipkovým virem
Nepatří sem: vrozená pneumonitida z rubeoly (P35.0).
pneumonie:
• aspirace:
• BDU (J69.0).
s anestezií:
• během porodu a porodu (O74.0).
• těhotenství (O29.0).
• v poporodním období (O89.0).
• novorozenec (P24.9).
• vdechováním pevných a kapalných látek (J69. -).
• vrozené (P23.0).
• s chřipkou (J10.0, J11.0).
• intersticiální OBD (J84.9).
• tuku (J69.1).

J12.0 Adenovirovou pneumonií
J12.1 Pneumonie způsobená respiračním syncyciálním virem
J12.2 Pneumonie způsobená virem parainfluenzy
J12.8 Jiné virové pneumonie
J12.9 Virové pneumonie, nespecifikováno

J13 Pneumonie způsobená Streptococcus pneumoniae

Bronchopneumonie způsobená S• pneumoniae
Vyloučeno: vrozená pneumonie způsobená S. pneumoniae (P23.6).
pneumonie způsobená jinými streptokoky (J15.3-J15.4).

J14 Pneumonie způsobená Haemophilus influenzae [palice Afanasyev-Pfeifferovy]

Bronchopneumonie způsobená H• influenzae
Vyloučeno: vrozená pneumonie způsobená H. influenzae (P23.6).

J15 Bakteriální pneumonie, jinde nezařazená

Zahrnuje: bronchopneumonii způsobenou jinými, odlišnými od
S. pneumoniae a H. influenzae bakteriemi
Nepatří sem: pneumonie způsobená chlamydií (J16.0).
vrozená pneumonieP23. -).
Legionářská nemoc (A48.1).

J15.0 Pneumonie způsobená Klebsiella pneumoniae
J15.1 Pneumonie způsobená Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2 Pneumonie způsobená Staphylococcus aureus
J15.3 Pneumonie způsobená streptokokem skupiny B
J15.4 Pneumonie způsobená jinými streptokoky
Vylučuje se: pneumonie způsobená:
• streptokok skupina B (J15.3).
• Streptococcus pneumoniae (J13. místo).
J15.5 Pneumonie způsobená Escherichia coli
J15.6 Pneumonie způsobená jinými aerobními gramnegativními bakteriemi. Pneumonie způsobená mikroorganismy Serratia macrocens
J15.7 Pneumonie způsobená Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Další bakteriální pneumonie
J15.9 Bakteriální pneumonie, nespecifikovaná

J16 Pneumonie způsobená jinými infekčními agens, jinde nezařazená

Vyloučeno: ornitóza (A70).
pneumocystis (B59).
pneumonie:
• BDU (J18.9).
• vrozené (P23. -).
J16.0 Pneumonie způsobená chlamydiemi
J16.8 Pneumonie způsobená jinými specifickými infekčními činidly

J17 * Pneumonie u nemocí zařazených jinde

J17.0* Pneumonie u bakteriálních onemocnění zařazených jinde
Pneumonie s:
• aktinomykóza (A42.0+).
• antrax (A22.1+).
• kapavka (A54.8+).
• nocardióza (A43.0+).
• salmonelóza (A02.2+).
• tularemie (A21.2+).
• břišní tyfus (A01.0+).
• černý kašel (A37. -+).
J17.1* Pneumonie u virových onemocnění zařazených jinde
Pneumonie s:
• cytomegalovirus (B25.0+).
• spalničky (B05.2+).
• rubella (B06.8+).
• kuřice (B01.2+).
J17.2* Pneumonie s plísňovými infekcemi
Pneumonie s:
• aspergilóza (B44.0-B44.1+).
• kandidóza (B37.1+).
• kokcidioidomykózy (B38.0-B38.2+).
• histoplazmóza (B39. -+).
J17.3* Pneumonie u parazitických onemocnění
Pneumonie s:
• asaridóza (B77.8+).
• schistosomiáza (B65. -+).
• toxoplazmóza (B58.3+).
J17.8* Pneumonie u jiných nemocí zařazených jinde
Pneumonie s:
• ornitóza (A70+).
• horečka Ku (A78+).
• revmatická horečka (I00+).
• spirochetóza, jinde nezařazená (A69.8+).

J18 Pneumonie bez specifikace patogenu

Vyloučeno: plicní absces s pneumonií (J85.1).
intersticiální plicní onemocnění (J70.2-J70.4).
pneumonie:
• aspirace:
• BDU (J69.0).
• s anestezií:
• během porodu a porodu (O74.0).
• těhotenství (O29.0).
• v poporodním období (O89.0).
• novorozenec (P24.9).
• vdechováním pevných a kapalných látek (J69. -).
• vrozené (P23.9).
• intersticiální OBD (J84.9).
• tuku (J69.1).
pneumonitida způsobená vnějšími činidly (J67-J70).

J18.0 Bronchopneumonie, nespecifikovaná
Vyloučeno: bronchiolitida (J21. -).
J18.1 Sdílená pneumonie, nespecifikovaná
J18.2 Hypostatická pneumonie, nespecifikovaná
J18.8 Jiné pneumonie, příčinný činitel není specifikován
J18.9 Pneumonie, nespecifikovaná

JINÉ AKUTNÍ RESPIRAČNÍ INFEKCE
NÍZKÉ DÝCHÁNÍ (J20-J22)

Vyloučeno: chronická obstrukční plicní onemocnění s:
• exacerbace BDU (J44.1).
• akutní respirační infekci dolních cest dýchacích (J44.0).

J20 Akutní bronchitida

Zahrnuto: bronchitida:
• BDU u osob mladších 15 let
• akutní a subakutní ©:
• bronchospazmus
• fibrinózní
• plisované
• festering
• septický
• tracheitidy
tracheobronchitida akutní
Vyloučeno: bronchitida:
• BDU u osob ve věku 15 let a více (J40).
• alergický BDU (J45.0).
• chronické:
• BDU (J42).
• mukopurulentníJ41.1).
• obstrukčníJ44. -).
• jednoduché (J41.0).
tracheobronchitida:
• BDU (J40).
• chronickéJ42).
• obstrukčníJ44. -).

J20.0 Akutní bronchitida způsobená Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Akutní bronchitida způsobená Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer's]
J20.2 Akutní bronchitida způsobená streptokokem
J20.3 Akutní bronchitida způsobená virem Coxsackie
J20.4 Akutní bronchitida způsobená virem parainfluenzy
J20.5 Akutní bronchitida způsobená respiračním syncyciálním virem
J20.6 Akutní bronchitida způsobená rhinovirem
J20.7 Akutní bronchitida způsobená echovirem
J20.8 Akutní bronchitida způsobená jinými specifikovanými látkami
J20.9 Akutní bronchitida, nespecifikovaná

J21 Akutní bronchiolitida

Zahrnuto: s bronchospasmem
J21.0 Akutní bronchiolitida způsobená respiračním syncyciálním virem
J21.8 Akutní bronchiolitida způsobená jinými specifickými látkami
J21.9 Akutní bronchiolitida, nespecifikovaná. Bronchiolitida (akutní)

J22 Akutní respirační infekce dolních cest dýchacích, nespecifikovaná

Akutní respirační infekce (nižší) (respirační trakt)
Nezahrnuje: respirační infekci horních cest dýchacích (akutní) (J06.9).

JINÉ CHOROBY HORNÍCH DÝCHÁNÍ (J30-J39)

J30 Vasomotorická a alergická rýma

Zahrnuto: spasmodický výtok z nosu
Nezahrnuje: alergickou rhinitidu s astmatem (J45.0).
rhinitidu BDU (J31.0).

J30.0 Vasomotorická rýma
J30.1 Alergická rýma způsobená pylem rostlin. Alergie BDU způsobená pylem rostlin
Hay horečka. Pollinóza
J30.2 Další sezónní alergická rýma
J30.3 Další alergická rýma. Celoroční alergická rýma
J30.4 Alergická rýma, nespecifikovaná

J31 Chronická rýma, nazofaryngitida a faryngitida

J31.0 Chronická rýma. Ozena
Rinitis (chronická):
• BDU
• atrofická
• granulomatous
• hypertrofické
• ucpávání
• festering
• ulcerativní
Výjimka: rýma:
• alergický (J30.1-J30.4).
• vazomotorický (J30.0).
J31.1 Chronická nazofaryngitida
Nezahrnuje: akutní nazofaryngitidu nebo BDU (J00).
J31.2 Chronická faryngitida. Chronické bolest v krku
Faryngitida (chronická):
• atrofická
• granulární
• hypertrofické
Nezahrnuje: akutní faryngitidu nebo BDU (J02.9).

J32 Chronická sinusitida

Včetně: absces>
empyema> chronický sinus
infekce (příslušenství) (nosní)
hnojení>
Pokud je to nutné, identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: akutní sinusitida (J01. -).

J32.0 Chronická maxillární sinusitida. Antritida (chronická). Maxilární sinusitida
J32.1 Chronická čelní sinusitida. Přední sinusitida
J32.2 Chronická, ethmoidní sinusitida. Etmoidní sinusitida
J32.3 Chronická sfénoidní sinusitida. Sféroidní sinusitida
J32.4 Chronická pancinusitida. Pansinusitida BDU
J32.8 Další chronická sinusitida. Sinusitida (chronická), zahrnující více než jeden sinus, ale ne pansinusitida
J32.9 Chronická sinusitida, nespecifikovaná. Sinusitida (chronická)

J33 Polyp z nosu

Vyloučeny: adenomatózní polypy (D14.0).

J33.0 Polyp nosní dutiny
Polyp:
• choanal
• nazofaryngeální
J33.1 Polypózní degenerace sinu. Probudí syndrom nebo etmoiditidu
J33.8 Další polypy sinusu
Polypy sinu:
• pomocné
• ethmoidal
• maxilární
• sfénoidní
J33.9 Nosní polypus, nespecifikovaný

J34 Další choroby nosních a nosních dutin

Vyloučeno: varikózní vředový septický vřed (I86.8).

J34.0 Absces, furuncle a karbuncle nosu
Celulitida>
Nekróza> nosu (septum)
Ulcerace>
J34.1 Cyst nebo mukokéla nosního sinu
J34.2 Vylučená nosní přepážka. Zakřivení nebo posunutí septa (nazální) (získané)
J34.3 Hypertrofie nosního konce
J34.8 Další specifikovaná onemocnění nosní a nosní dutiny. Perforace nosní přepážky BDU. Rinolit

J35 Chronické onemocnění mandlí a adenoidů

J35.0 Chronická tonzilitida
Vyloučeno: tonzilitída:
• BDU (J03.9).
• akutníJ03. -).
J35.1 Hypertrofie mandlí. Zvýšené mandle
J35.2 Hypertrofie adenoidů. Zvýšené adenoidy
J35.3 Hypertrofie mandlí s hypertrofií adenoidů
J35.8 Jiné chronické onemocnění mandlí a adenoidů
Adenoidní nadměrné růst. Amidgalolit. Jizva mandlí (a adenoid). Tonsilární "značky". Vřed z mandlí
J35.9 Chronické onemocnění mandlí a adenoidů, nespecifikováno. Onemocnění (chronická) mandlí a adenoidů

J36 Peritonsilární absces

Absence mandlí. Peritonsilární celulitida. Quincy
Pokud je to nutné, identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: retrofaryngeální absces (J39.0).
tonzilitída:
• BDU (J03.9).
• akutníJ03. -).
• chronickéJ35.0).

J37 Chronická laryngitida a laryngotracheitida

Pokud je to nutné, identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).

J37.0 Chronická laryngitida
Laryngitida:
• catarrhal
• hypertrofické
• suché
Vyloučeno: laryngitida:
• BDU (J04.0).
• akutníJ04.0).
• obstrukční (akutní) (J05.0).
J37.1 Chronická laryngotracheitida. Laryngitida je chronická s tracheitidou (chronickou). Tracheitida chronická s laryngitidou
Výjimka: laryngotracheitida:
• BDU (J04.2).
• akutníJ04.2).
tracheitida:
• BDU (J04.1).
• akutníJ04.1).
• chronickéJ42).

J38 Nemoci hlasivky a hrtanu, které nejsou klasifikovány jinde

Vyloučeno: vrozený hrtan (Q31.4).
laryngitida:
• obstrukční (akutní) (J05.0).
• ulcerativníJ04.0).
post-procedurální stenóza hrtanu pod aktuálním vokálním aparátem (J95.5).
stridor (R06.1).

J38.0 Paralýza hlasivky a hrtanu. Laryngoplegie. Paralýza skutečného vokálního aparátu
J38.1 Polyp z vokálního záhybu a hrtanu
Vyloučeny: adenomatózní polypy (D14.1).
J38.2 Uzly hlasivky
Chordit (vláknitý) (nodulární) (tuberkulární). Uzly zpěváků. Uzly učitelů
J38.3 Další poruchy hlasivky
Abscess>
Celulitida>
Granuloma> Vokální záhyb (ok)
Leukokeratóza>
Leukoplakia>
J38.4 Laryngální edém
Edém:
• skutečné hlasové zařízení
• pod vlastním hlasovým zařízením
• přes skutečné hlasové zařízení
Vyloučeno: laryngitida:
• akutní obstrukční [krvácení] (J05.0).
• edematousJ04.0).

J38.5 Křeče hrtanu. Laryngism (stridor)
J38.6 Stenóza hrtanu
J38.7 Jiné choroby hrtanu
Abscess>
Celulitida>
Nemoc BDU>
Nekróza> hrtan
Pachidermy>
Perichondritida>

J39 Jiné nemoci horních cest dýchacích

Nezahrnuje: akutní infekci dýchacích cestJ22).
• horních cest dýchacích (J06.9).
zánět horních cest dýchacích způsobený chemickými zásahy, plyny, výpary a výpary (J68.2).

J39.0 Retrofaryngeální a parafaryngeální absces. Perifaryngeální absces
Vyloučeno: peritonsilární absces (J36).
J39.1 Dalším abscesem je hltan. Celulitida hltanu. Nasopharyngeální absces
J39.2 Další faryngální onemocnění
Cyst> pharynx nebo
Edém nosohltanu
Vyloučeno: faryngitida:
• chronickéJ31.2).
• ulcerativníJ02.9).
J39.3 Reakce přecitlivělosti horních cest dýchacích, lokalizace není specifikována
J39.8 Jiné určené nemoci horních cest dýchacích
J39.9 Nemoc horních cest dýchacích, nespecifikováno

Chronická onemocnění dolních cest dýchacích (J40-J47)

Nezahrnuje: cystickou fibrózu (E84. -).

J40 Bronchitida není specifikována jako akutní nebo chronická

Poznámka:• Bronchitida, která není specifikována jako akutní nebo chronická, u osob mladších 15 let může být považována za akutní povahu a měla by být přiřazena
do rubriky J20. Bronchitida:
• BDU
• catarrhal
• s tracheitidou
Tracheobronchitida BDU
Vyloučeno: bronchitida:
• alergický BDU (J45.0).
• astmatické NOS (J45.9).
• způsobené chemickými látkami (akutní) (J68.0).

J41 Jednoduchá a mukopurulentní chronická bronchitida

Vyloučeno: chronická bronchitida:
• BDU (J42).
• obstrukčníJ44. -).
J41.0 Jednoduchá chronická bronchitida
J41.1 Mukopurulentní chronická bronchitida
J41.8 Smíšená, jednoduchá a mukopurulentní chronická bronchitida

J42 Chronická bronchitida, nespecifikovaná

Chronické:
• bronchitida
• tracheitidy
• tracheobronchitida
Vyloučeno: chronické (y):
• astmatické bronchitidy (J44. -).
• bronchitida:
• jednoduché a muko-purulentní (J41. -).
• s obstrukcí dýchacího traktu (J44. -).
• emfyzémová bronchitida (J44. -).
• obstrukční plicní onemocněníJ44.9).

J43 Emfyzém

Vyloučeno: emfyzém:
• kompenzační (J98.3).
• způsobené chemickými látkami, plyny, výpary a výpary (J68.4).
• intersticiální (J98.2).
• novorozenec (P25.0).
• mediastinal (J98.2).
• chirurgické (subkutánní) (T81.8).
• traumatické podkožní (T79.7).
• s chronickou (obstrukční) bronchitidou (J44. -).
• emfyzematózní (obstrukční) bronchitida (J44. -).

J43.0 McLeodův syndrom
Jednostranná:
• emfyzém
• průhlednost plic
J43.1 Pankreatický emfyzém. Pankacinární emfyzém
J43.2 Centrilobulární emfyzém
J43.8 Další emfyzém
J43.9 Emfyzém (plicní) (plicní):
• BDU
• bulózní
• vezikulární
Emfyzémový vesikul

J44 Jiná chronická obstrukční plicní nemoc

Včetně: chronické (y):
• bronchitida:
• astmatický (obstrukční)
• emfyzématózní
• s:
• obstrukce dýchacích cest
• emfyzém
• obstrukční:
• astma
• bronchitida
• tracheobronchitida
Nezahrnuje: astma (J45. -).
astmatickou bronchitiduJ45.9).
bronchiektázii (J47).
chronické:
• bronchitida:
• BDU (J42).
• jednoduché a muko-purulentní (J41. -).
• tracheitidy (J42).
• tracheobronchitida (J42).
emfyzém (J43. -).
plicních onemocnění způsobených vnějšími činidly (J60-J70).

J44.0 Chronické obstrukční plicní onemocnění s akutní respirační infekcí dolních cest dýchacích
Vyřazeno: u chřipky (J10-J11).
J44.1 Chronická obstrukční plicní choroba s exacerbací, nespecifikovaná
J44.8 Další specifikovaná chronická obstrukční plicní nemoc
Chronická bronchitida:
• astmatický (obstrukční) NOS
• emfyzém
• OBD
J44.9 Chronická obstrukční plicní nemoc, nespecifikovaná
Chronická obstrukční:
• onemocnění dýchacích cest
• plicní choroby

J45 Astma

Vyloučeno: akutní těžký astma (J46).
chronické astmatické (obstrukční) bronchitidy (J44. -).
chronického obstruktivního astmatu (J44. -).
eozinofilní astmaJ82).
plicních onemocnění způsobených vnějšími činidly (J60-J70).
astmatický stav (J46).

J45.0 Astma s převahou alergické složky
Alergické:
• bronchitida
• rinitida s astmatem
Atopický astma. Exogenní alergický astma. Horečka s astmatem
J45.1 Nealergický astma. Idiosynkratický astma. Endogenní nealergický astma
J45.8 Smíšený astma. Kombinace stavů uvedených v záhlavích J45.0 a J45.1
J45.9 Astma, nespecifikovaná. Asthmatická bronchitida. Pozdní nástup astmatu

J46 Astmatický stav [status asthmaticus]

Akutní těžký astma

J47 Bronchoectasia

Bronchiolektázy
Vyloučeno: vrozená bronchiektáza (Q33.4).
tuberkulózní bronchiectasis (současné onemocnění) (A15-A16).

NEBEZPEČNÉ CHOROBY VYPLÝVAJÍCÍ EXTERNÍ AGENTY (J60-J70)

Nezahrnuje: astma zařazená do kategorie J45.

J60 Pneumokonióza uhelného hornictví

Anthracosilicosis. Anthracóza. Lehký uhelný důl
Vyloučeno: tuberkulózou (J65).

J61 Pneumokonióza způsobená azbestem a jinými minerály

Azbestóza
Vyloučeno: pleurální plak s azbestózou (J92.0) s tuberkulózou (J65).

J62 Pneumokonióza způsobená prachem obsahujícím křemík

Zahrnuto: silikátová fibróza (extenzivní) plic
Vyloučeno: pneumokonióza s tuberkulózou (J65).

J62.0 Pneumokonióza způsobená prachem z mastence
J62.8 Pneumokonióza způsobená jiným prachem obsahujícím křemík. Silicosis NOS

J63 Pneumokonióza způsobená jiným anorganickým prachem

Vyloučeno: tuberkulózou (J65).

J63.0 Aluminóza (plicní)
J63.1 Bauxitová fibróza (plíce)
J63.2 Beryllióza
J63.3 Grafitová fibróza (plicní)
J63.4 Sideroz
J63.5 Stannoz
J63.8 Pneumokonióza způsobená jiným specifickým anorganickým prachem

J64 Pneumokonióza, nespecifikovaná

Vyloučeno: tuberkulózou (J65).

J65 Pneumokonióza spojená s tuberkulózou

Veškeré podmínky uvedené v záhlaví J60-J64, v kombinaci s tuberkulózou zařazenou do rubriky A15-A16

J66 Onemocnění dýchacích cest způsobené specifickým organickým prachem

Vyloučeno: bagasse (J67.1).
farmářův plic (J67.0).
Hypersenzitivní pneumonitida způsobená organickým prachem (J67. -).
syndrom dysfunkce dýchacích cest (J68.3).

J66.0 Bissinosis. Nemoci dýchacího ústrojí způsobené bavlněným prachem
J66.1 Lévní léky
J66.2 Cannabinozy
J66.8 Onemocnění dýchacího ústrojí způsobené jiným specifikovaným organickým prachem

J67 Hypersenzitivní pneumonitida způsobená organickým prachem

Zahrnuty jsou: alergická alveolitida a pneumonitida způsobená inhalací organického prachu a houbových částic,
aktinomycety nebo částice jiného původu
Výjimka: pneumonitida způsobená vdechováním chemických látek, plynů, výparů a výparů (J68.0).

J67.0 Snadný farmář [zemědělský dělník]. Snadné sekání. Snadná sekačka. Nemoci způsobené plesnivým seno
J67.1 Bagassos (z prachu z cukrové třtiny)
Bagasso:
• nemoc
• pneumonitida
J67.2 Snadný drůbežář
Nemoc nebo plic, milovníci papoušků. Nemoc nebo plic, milenka holubů
J67.3 Suberóza. Nemoc nebo plic, obsluha korku. Nemoci nebo plic, které pracují na výrobě korkových vláken
J67.4 Snadná práce se sladem. Alveolitis způsobená Aspergillus clavatus
J67.5 Snadná práce s houbami
J67.6 Snadný javorový kůrový kolektor. Alveolitis způsobená Cryptostroma corticale. Cryptostrisis
J67.7 Lehké kontaktu s klimatizací a zvlhčovači vzduchu
Alergická alveolitida způsobená houbovou formou, termofilními aktinomycety a dalšími mikroorganismy šířícími se v klimatizačních [klimatizačních] systémech
J67.8 Hypersenzitivní pneumonitida způsobená jiným organickým prachem
Jednoduchá pračka na sýry. Lehká káva. Lehký pracovník rybího podniku. Snadná kožešina [kožešník]
Snadná práce se sekoií
J67.9 Hypersenzitivní pneumonitida způsobená neurčeným organickým prachem
Alveolitis alergická (exogenní) BDU. Hypersenzitivní pneumonitida

J68 Respirační stavy způsobené vdechováním chemických látek, plynů, výparů a výparů

K identifikaci příčiny se používá další kód vnějších příčin (třída XX).

J68.0 Bronchitida a pneumonitida způsobená chemickými látkami, plyny, výpary a výpary
Chemická bronchitida (akutní)
J68.1 Akutní plicní edém způsobený chemickými látkami, plyny, výpary a výpary
Chemický plicní edém (akutní)
J68.2 Zánět horních cest dýchacích způsobený chemickými látkami, plyny, výpary a výpary, jinde nezařazený
J68.3 Jiné akutní a subakutní respirační stavy způsobené chemickými látkami, plyny, výpary a výpary
Respirační dysfunkční syndrom

J68.4 Chemické respirační podmínky způsobené chemickými látkami, plyny, výpary a výpary. Emfyzém (difuzní) (chronický)> způsobený vdechováním Znečišťující bronchitida (chronická chemická) (subakutní)> látky, plyny. Plicní fibróza (chronická)> výpary a výpary
J68.8 Jiné respirační stavy způsobené chemickými látkami, plyny, výpary a výpary
J68.9 Nespecifikované respirační stavy způsobené chemickými látkami, plyny, výpary a výpary

J69 Pneumonitida způsobená pevnými látkami a kapalinami

K identifikaci příčiny se používá další kód vnějších příčin (třída XX).
Nezahrnuje: syndrom novorozenecké aspirace (P24. -).

J69.0 Pneumonitida způsobená jídlem a zvracením
Aspirační pneumonie (způsobená):
• BDU
• potraviny (s regurgitací)
• žaludeční šťávy
• mléko
• zvracení
Nezahrnuje: Mendelssohnův syndrom (J95.4).
J69.1 Pneumonitida způsobená vdechováním olejů a esencí. Mastná pneumonie
J69.8 Pneumonitida způsobená jinými pevnými látkami a kapalinami. Pneumonitida způsobená aspirací krve

J70 Respirační stavy způsobené jinými vnějšími látkami

K identifikaci příčiny se používá další kód vnějších příčin (třída XX).

J70.0 Akutní plicní projevy způsobené zářením. Radiační pneumonitida
J70.1 Chronické a jiné plicní projevy způsobené zářením. Fibroza plic způsobená radiací
J70.2 Akutní intersticiální plicní poruchy způsobené léky
J70.3 Chronické intersticiální plicní poruchy způsobené léky
J70.4 Pulmonální intersticiální poruchy způsobené léky, nespecifikované
J70.8 Respirační stavy způsobené jinými specifikovanými vnějšími činidly
J70.9 Respirační stavy způsobené nespecifikovanými vnějšími látkami

OSTATNÍ DÝCHÁŽNÉ CHOROBY, POŠKOZENÍ HLAVNÍ
INTERSTITÁLNÍ TKANICE (J80-J84)

J80 Syndrom respirační tísně u dospělého

Onemocnění hyalinových membrán u dospělých

J81 Plicní otok

Akutní plicní edém. Plicní kongesce (pasivní)
Nepatří sem: hypostatická pneumonie (J18.2).
plicní edém:
• chemické (akutní) (J68.1).
• vnějšími činiteli (J60-J70).
• s odkazem na onemocnění srdce nebo onemocnění srdce (I50.1).

J82 Plicní eozinofilie, jinde nezařazená

Eosinofilní astma. Lefflerovu pneumonii. Tropická (plicní) eozinofilie
Vyloučeno: způsobeno:
• aspergilóza (B44. -).
• léčivých přípravků (J70.2-J70.4).
• specifickou parazitní infekcí (B50-B83).
• systémové léze pojivové tkáně (M30-M36).

J84 Ostatní intersticiální plicní onemocnění

Vyloučeno: intersticiální plicní onemocnění způsobená drogami (J70.2-J70.4).
intersticiální emfyzém (J98.2).
plicních onemocnění způsobených vnějšími činidly (J60-J70).
lymfatická intersticiální pneumonitida způsobená virem lidské imunodeficience [HIV] (B22.1).

J84.0 Alveolární a parietálně alveolární poruchy. Alveolární proteinóza. Plicní alveolární mikrolithiáza
J84.1 Jiné intersticiální plicní onemocnění se zmínkou o fibróze
Difúzní plicní fibróza. Fibrozující alveolitida (kryptogenická). Syndrom Hammain-Rich
Idiopatická plicní fibróza
Nepatří sem: plicní fibróza (chronická):
• způsobené vdechováním chemických látek,
plyny, výpary nebo výpary (J68.4).
• způsobené radiací (J70.1).
J84.8 Další specifická intersticiální onemocnění plic
J84.9 Intersticiální plicní onemocnění, nespecifikovaná. Intersticiální pneumonie

Hnisavé a nezvědavé stavy dolních cest dýchacích (J85-J86)

J85 Plicní absces a mediastinum

J85.0 Gangréna a nekróza plic
J85.1 Absces plic s pneumonií
Vylučováno: pneumonií způsobenou stanoveným budičem (J10-J16).
J85.2 Absces plic bez pneumonie. Absces plicní BDU
J85.3 Absces mediastinu

J86 Pythothrace

Včetně: absces:
• pleura
• hrudníku
empyema
pyopneumothorax
Pokud je to nutné, identifikujte agenta pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: kvůli tuberkulóze (A15-A16).

J86.0 Pyothorax s píštělou
J86.9 Piotorax bez píštěle

JINÉ CHOROBY TEMPLU (J90-J94)

J90 ​​Pleurální výpotek, jinde nezařazená

Pleurisy s efúzí
Nezahrnuje: hylus (pleurální) výpot (J94.0).
pleurisy BDU (R09.1).
tuberkulární (A15-A16).

J91 Pleurální výpotek v podmínkách zařazených jinde

J92 pleurální plak

Zahrnuto: pleurální zhrubnutí

J92.0 Pleurální plak s uvedením azbestózy
J92.9 Pleurální plaketa bez azbestózy. Pleuralní plaketa BDI

J93 Pneumotorax

Vyloučeno: pneumotorax:
• vrozené nebo perinatální (P25.1).
• traumatické (S27.0).
• tuberkulární (v současnosti) (A15-A16) pyopnevmotorax (J86. -).

J93.0 Spontánní napětí pneumotoraxu
J93.1 Jiný spontánní pneumotorax
J93.8 Jiný pneumotorax
J93.9 Pneumotorax, nespecifikovaný

J94 Jiné pleurální léze

Vyloučeno: Pleura BDU (R09.1).
traumatické:
• hemopneumothorax (S27.2).
• hemothorax (S27.1).
tuberkulózní pleurální onemocnění (v současnosti) (A15-A16).

J94.0 Chylusový výpotek. Chyliformový výpot
J94.1 Fibrotorax
J94.2 Hemotorax. Hemopneumothorax
J94.8 Další specifikované pleurální stavy. Hydrothorax
J94.9 Pleurální postižení, nespecifikováno

OSTATNÍ CHOROBY BREATHOVÝCH ORGÁNŮ (J95-J99)

J95 Respirační poruchy po léčebných postupech, jinde neuvedené

Vyloučeno: emfyzém (subkutánní) postprocedurální (T81.8).
plicních projevů způsobených radiací (J70.0-J70.1).

J95.0 Dysfunkce tracheostomie
Krvácení z tracheostomie. Blokování tracheostomického respiračního traktu. Septická tracheostomie
Tracheofistinální píštěl v důsledku tracheostomie
J95.1 Akutní plicní nedostatečnost po hrudní chirurgii
J95.2 Akutní plicní nedostatečnost po hrudní chirurgii
J95.3 Chronická plicní nedostatečnost v důsledku chirurgického zákroku
J95.4 Mendelssohnův syndrom
Vyloučeno: komplikace:
• porodu a porodu (O74.0).
• těhotenství (O29.0).
• poporodní období (O89.0).
J95.5 Stenóza pod aktuálním hlasovým zařízením po lékařských postupech
J95.8 Jiné poruchy dýchání po lékařských postupech
J95.9 Porucha dýchání po lékařských postupech, nespecifikovaná

J96 Porucha dýchání, jinde nezařazená

Vyloučeno: kardiopulmonální nedostatečnost (R09.2).
po respirační insuficienci po operaci (J95. -).
• zástava dýchacích cest (R09.2).
• syndrom dýchacích potíží:
• u dospělých (J80).
• u novorozenců (P22.0).

J96.0 Akutní respirační nedostatečnost
J96.1 Chronické respirační selhání
J96.9 Respirační nedostatečnost, nespecifikovaná

J98 Jiné poruchy dýchání

Vyloučeno: apnoe:
• BDU (R06.8).
• u novorozenců (P28.4).
• během spánku (G47.3).
• u novorozenců (P28.3).

J98.0 Bronchiální nemoci, jinde nezařazené
Broncholitiáza>
Kalcifikace průdušek
Stenóza>
Ulcer>
Tracheobronchiální:
• sbalit
• dyskineze
J98.1 Plicní kolaps. Atelectáza. Kolaps plic
Vyloučení: atelectáza (y):
• novorozenec (P28.0-P28.1).
• tuberkulóza (současné onemocnění) (A15-A16).
J98.2 Intersticiální emfyzém. Mediastinální emfyzém
Vyloučeno: emfyzém:
• BDU (J43.9).
• u plodu a novorozence (P25.0).
• chirurgické (subkutánní) (T81.8).
• traumatické podkožní (T79.7).
J98.3 Kompenzační emfyzém
J98.4 Další plicní léze
Kalcifikace plic. Cystická plicní nemoc (získaná). Onemocnění plic BDU. Pulmonitiaz
J98.5 Nemoci mediastinu, které nejsou zařazeny v jiných
rubriky
Fibróza>
Hernia> Mediastinum
Offset>
Mediastinitida
Vyloučeno: mediastinální absces (J85.3).
J98.6 Nemoci bránice. Clona. Paralýza membrány. Relaxace membrány
Vyloučeno: vrozená vada membrány NKDR (Q79.1).
diafragmatická hernie (K44. -).
• vrozené (Q79.0).
J98.8 Další specifikované respirační poruchy
J98.9 Respirační porucha, nespecifikovaná. Respirační onemocnění (chronické)

J99 * ​​Respirační poruchy u nemocí zařazených jinde

J99.0Rheumatoidní onemocnění plic (M05.1+).
J99.1* Respirační poruchy u jiných difúzních poruch pojivové tkáně
Respirační poruchy:
• dermatomyozitida (M33.0-M33.1+).
• polymyositis (M33.2+).
• syndromu suchosti [Sjogrena] (M35.0+).
• systém (ohm):
• lupus erythematosus (M32.1+).
• skleróza (M34.8+).
• Wegenerova granulomatóza (M31.3+).
J99.8* Respirační poruchy u jiných onemocnění zařazených jinde
Respirační poruchy:
• amebiasis (A06.5+).
• ankylozující spondylitidyM45+).
• kryoglobulinemie (D89.1+).
• sporotrichoze (B42.0+).
• syfilis (A52.7+).