Po operaci v plicích

Operace k odstranění plíce nebo její části postižené chorobou je předepsána v případech, kdy je jejich práce neuspokojivá. V tomto případě jsou místa zdravého působení převzata funkce dýchání. Pokud neodstraníte postiženou část, produkty rozkladu a toxiny otráví tělo a vyvolávají komplikace v podobě infekcí. Kromě toho se choroba může také rozšířit do zdravých tkání.

Okamžitě po operaci se stává dech a ventilace plic a přívod kyslíku do těla se zhoršuje. Mohou existovat takové příznaky jako bušení srdce, bolesti hlavy a závratě. To by se nemělo bát. Takovéto jevy jsou přirozenou reakcí organismu na přenesenou operaci, rychlé oživení, po kterém je usnadněno řadou opatření, o nichž budeme diskutovat v tomto článku.

Po operaci v plicích

Obecná doporučení

Je třeba úplně přestat kouřit. Kouření pro každého člověka je zničující, ale především pro osoby, které podstoupily operaci plic. Kouř dráždí sliznici a vyvolává hojné oddělení sputa, což je v pooperačním období velmi nežádoucí. Kvůli nadměrnému sputu může dojít k situaci, kdy část plíce není zcela naplněna vzduchem, což může vést k pneumonii. Pokud pacient nemůže přestat kouřit nezávisle na základě vůle vůle, kvůli nadměrné závislosti se doporučuje vyhledat pomoc od psychoterapeuta.

Kromě kouření mají jiné faktory nepříjemný účinek: znečištění plynem nebo prašnost vzduchu, přítomnost toxických a vysoce účinných látek ve vzduchu. Taková místa je třeba se vyhnout a doma nainstalovat zvlhčovač nebo ionizátor vzduchu.

Užívání velkých částí alkoholu snižuje funkci dýchání a oslabuje tělo. Maximální dávka alkoholu pro pooperační pacienty je 30 gramů ethylalkoholu u mužů a 10 gramů u žen. Pro lidi s nízkou porodní hmotností, protože dávka nepřesáhne '10 lidé, kteří mají selhání ledvin, alkoholické selhání srdce, nervového systému nebo jater je nutné zcela vzdát alkoholu.

Výživa po operaci

Pro rychlé zotavení by tělo mělo dostat plné a snadno stravitelné potraviny. Jídlo by mělo obsahovat dost vitamínů, živin a vlákniny. Povinná ve stravě jsou čerstvé ovoce, džusy, zelenina v různých formách. Spotřeba soli by měla být co nejvíce omezena. Denní příjem stolní soli nepřesahuje 6 g.

Pokud byl pacient před operací obézní nebo s nadváhou, je po operaci nezbytné, aby byla tělesná hmotnost opět normální. To je mimořádně důležité, protože nadváha výrazně zatěžuje srdce a dýchací systém, zvyšuje potíže s dýcháním.

Fyzická aktivita v pooperačním období

Aby se zabránilo zánětu plic v důsledku stagnace, jsou fyzické cviky předepsány doslova od prvních hodin po vycestování z anestézie, aby se ladila práce střeva, cvičit svaly podílející se na dýchání. Na pozadí léčby drogami, bez omezení věku a pohlaví, pacienti mohou pokračovat ve fyzickém tréninku.

Cvičení během prvních hodin po operaci zabraňuje tvorbě sraženin, stagnaci, aktivuje tělesné rezervy, nutí ty části plic, které byly před operací neaktivní, stimuluje okamžitý návrat aktivního života. Časná aktivita zahrnuje časté posuny póz v posteli. To umožňuje svalům pracovat, pomáhá "otevřít" plíce. Pozice na boku a na žaludku mohou ulehčit dýchání a pozice na zadní straně se zvýšenou hlavou je třeba vyhnout.

Když se tělo dostane pohodlně, můžete začít trénovat, ale s upozorněním: aktivní cvičení jsou kontraindikována pro osoby s dyspnoe v klidu, se zrakovým postižením, slyšením nebo motorickými funkcemi. Kontraindikací může být akutní infekční onemocnění.

Relaxace

Nejdůležitější složkou komplexu fyzických cvičení je relaxace. Začněte relaxaci od nohou, pak svaly rukou a hrudníku, pak krk. Můžete jej provádět ve stojící nebo sedící pozici. Při provádění jakýchkoli fyzických cvičení musí pacient pamatovat na to, že pokud se nejedná o jednu nebo druhou skupinu svalů, musí být uvolněná. Každé zasedání terapeutické gymnastiky by mělo být doplněno všeobecnou relaxací všech svalů v poloze na levé straně.

Bolest, anestezie a nízká mobilita způsobují, že dech je povrchní, což vyvolává stagnaci v dýchacích cestách. Pokud nejsou žádné kontraindikace, jsou přiřazeny dlouhé a pravidelné cvičení, stejně jako dýchací výcvik za použití simulátoru PEP-láhev nebo podobného zařízení. PEP láhev, hrubě řečeno, je plastová nádoba naplněná vodou a do ní je vložena malá trubka. Úkolem pacienta je vdechnout vzduch nosem a vydechovat ústy pomocí trubičky v lahvičce. Pozitivní výsledek je patrný po několika dnech tréninku. Pacienti však musí po celý život cvičit a pracovat s dýchacími simulátory.

Několik měsíců pravidelného tréninku k posílení svalů lze doporučit cvičení s vážením.

Důvodem ukončení školení může být:

  • Zjevná únava.
  • Respirátor je silnější než obvykle.
  • Křeče ve svalech.
  • Ostré odchylky od normy krevního tlaku.
  • Nadměrný tep.
  • Vzhled bolesti v hrudi.
  • Závratě, hluk, srdeční tep, bolest hlavy.

Léky

V pooperačním období je hlavním úkolem lékaře a pacienta zabránit akumulaci sputa v plicích. Proto léky předepsané lékařem jsou zaměřeny hlavně na zmírnění kašle. K tomuto účelu se používají fyto-čaje, sirupy a přípravky s účinkem expektorantu. Při bronchitidě se sníženou průchodností v průduškách jsou přípravky předepsány pro rozšíření bronchů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována léčbě cévních a srdečních chorob, protože významně ovlivňují celkový stav organismu, poškodit zdraví, prevenci úplnou fyzickou přípravu pacienta. Prakticky všichni pacienti jsou předepsané léky, které usnadňují práci srdce v nových podmínkách. Nicméně jakýkoli způsob léčby by měl být jmenován a pod dohledem jeho ošetřujícího lékaře.

Mohu kouřit po operaci na plicích?

Jako mladík jsem kouřil nejméně dva balíčky cigaret denně. Nedávno došlo k problémům a operace na plicích. Tady jsme byli odvezeni z nemocnice druhý den. Sedím a myslím, že po operaci na plicích je možné kouřit?

Mělo by být zřejmé, že kouření je pro lidské tělo velmi škodlivé. Po ukončení operace je používání tabákových výrobků nepřijatelné. Samozřejmě, není snadné překonat nikotinismus. Nicméně po léčbě plic by měl být prvním cílem. Nápověda může přinést radu terapeuta, kódování, akupunkturu. Hlavním úkolem je dosáhnout cíle, překonat závislost. Pobyt v atmosféře s plyny a prachu, stejně jako dýchání silných, jedovatých látek - je nepřijatelné. Instalace ionizátoru vzduchu bude přínosná. Je důležité si uvědomit, že tělo je po operaci oslabeno, takže potřebuje další podporu.

Tabákové výrobky v tomto případě vůbec nejsou relevantní. Obnovení těla pomůže vyvážené stravě. Dieta by měla obsahovat přírodní džusy, zeleninu, ovoce. Výhody užívání vitamínových a minerálních komplexů. Je nutné omezit příjem soli. Přijatelná norma je 6 gramů denně.

Kouření po operaci není přísně zakázáno. Koneckonců, může to pokračovat stárnutí dýchacího ústrojí, zvyšuje riziko mrtvice a infarktu. Je důležité zajistit, aby se hlen vyčistil hrdlo. Mírné fyzické aktivity budou pokračovat v dobrém chůzi, jízdě na kole, plavání. Je důležité zachovat normu tělesné hmotnosti. V případě hnisavého sputa, horečku, dušnost zisk, zvýšení tlaku, přítomnost bolesti na hrudi je účelné usilovat o okamžitou lékařskou pomoc.

Operace v plicích: může žít po odstranění plic, rehabilitaci a výživě

Plicní onemocnění jsou velmi různorodé a lékaři používají různé metody jejich léčby. V některých případech jsou terapeutická opatření neúčinná a pro překonání nebezpečných onemocnění musíte použít operaci.

Operace plic - toto je nucené opatření, které se používá v obtížných situacích, kdy neexistuje jiný způsob, jak se vypořádat s patologií. Mnoho pacientů však pociťuje úzkost, když zjistí, že potřebují takovou operaci. Proto je důležité vědět, jaký je takový zásah, ať už je to nebezpečné, a jak to ovlivní budoucí život člověka.

Je třeba říci, že operace na hrudi pomocí nejnovějších technologií nepředstavuje žádné ohrožení zdraví. To však platí pouze tehdy, pokud lékař, který vykonává práci, má dostatečnou kvalifikaci a pokud jsou přijata veškerá bezpečnostní opatření. V tomto případě, i po závažném chirurgickém zákroku, bude pacient schopen se zotavit a žít celý život.

Indikace a typy operací

Operace plic nejsou bez zvláštních potřeb. Lékař se nejprve pokusí vypořádat se s tímto problémem bez radikálních opatření. Nicméně existují situace, kdy je operace nutná. Jedná se o:

  • vrozené abnormality;
  • plicní trauma;
  • přítomnost novotvarů (maligních a nemaligních);
  • plicní tuberkulóza v těžké formě;
  • cysty;
  • infarkt myokardu;
  • absces;
  • atelectáza;
  • pleurisy atd.

V každém z těchto případů je obtížné vypořádat se s tímto onemocněním pouze s použitím léků a terapeutických postupů. V počátečním stádiu onemocnění však mohou být tyto metody účinné, takže je velmi důležité vyhledat včas pomoc specialisty. Tím se zabrání radikálním opatřením léčby. I při těchto potížích nemusí být operace přiřazena. Lékař by se měl před rozhodnutím řídit zvláštnostmi pacienta, závažností onemocnění a mnoha dalšími faktory.

Operace, které se provádějí s plicními chorobami, jsou rozděleny do dvou skupin. Jedná se o:

Pneumoectomie. Jinak se tato operace nazývá pulmonektomie. Zahrnuje úplné odstranění plic. Předepisuje se v přítomnosti maligního nádoru v jednom plici nebo se širokým rozšířením patologických ložisek v plicních tkáních. V tomto případě je snadnější odstranit plíce, než oddělit poškozené oblasti. Odstranění plic je nejvýznamnější operací, protože polovina orgánu je eliminována.

Tento typ zásahu je praktikován nejen pro dospělé, ale i pro děti. V některých případech, když je pacient dítětem, je rozhodnutí provést takovou operaci ještě rychleji, protože patologické procesy v poškozeném orgánu narušují normální vývoj těla. Operace je prováděna k odstranění plic pod celkovou anestézou.

Resekce plic. Tento typ zásahu zahrnuje odstranění části plic, v níž se nachází patologie patologie. Resekce plic je několik druhů. Jedná se o:

  • atypická resekce plic. Dalším názvem této operace je marginální resekce plic. Během toho je odstraněna jedna část orgánu, umístěná na okraji;
  • segmentectektomie. Taková resekce plic se provádí, když se jednotlivé segmenty poškodí spolu s bronchusem. Intervence zahrnují odstranění tohoto webu. Nejčastěji, když se provádí, není třeba řezat hrudník a potřebná opatření jsou prováděna pomocí endoskopu;
  • lobectomie. Tento typ operace je prováděn s lézemi plicního laloku, který musí být chirurgicky odstraněn;
  • Bilobectomie. Tato operace odstraňuje dva laloky plic;
  • odstranění podílu plic (nebo dvou) je nejčastějším typem zásahu. Nutnost v ní nastává v přítomnosti tuberkulózy, cyst, nádorů lokalizovaných v jednom laloku apod. Taková resekce plic může být provedena minimálně invazivním způsobem, ale rozhodnutí by mělo zůstat u lékaře;
  • snížení. V tomto případě se předpokládá odstranění nefunkční plicní tkáně, čímž se snižuje velikost orgánu.

Podle technologie zásahu mohou být tyto operace rozděleny do dvou dalších typů. Jedná se o:

  • Thorakotomická chirurgie. Když je provedena, hrudník hrudníku je široce otevřený pro manipulaci.
  • Thorakoskopická operace. Jedná se o minimálně invazivní druh zákroku, při kterém není třeba řezat hruď, protože se používá endoskop.

Operace transplantace plic, která se objevila poměrně nedávno, se zvažuje samostatně. Provádí se v nejtěžších situacích, kdy přestanou fungovat plíce pacienta a bez takového zásahu dojde k jeho smrti.

Život po operaci

Je těžké říci, jak dlouho bude tělo obnoveno po operaci. Mnoho okolností to ovlivňuje. Zvláště důležité je, aby pacient dodržoval doporučení lékaře a zabránil škodlivým vlivům, což pomůže minimalizovat následky.

Pokud zůstane pouze jedno plíce

Nejčastěji se pacienti obávají, zda je možné žít s jednou plicí. Je třeba si uvědomit, že lékaři nepřijali rozhodnutí o odstranění poloviny orgánu bez zbytečné nutnosti. Obvykle závisí život pacienta, takže toto opatření je opodstatněné.

Moderní technologie pro provádění různých intervencí poskytují dobré výsledky. Osoba, která podstoupila operaci k odstranění jedné plíce, se může úspěšně přizpůsobit novým podmínkám. Záleží na tom, jak správně byla provedena pneumoektomie, a také na agresivitě onemocnění.

V některých případech se nemoc, která způsobila taková opatření, vrací, což se stává velmi nebezpečným. Nicméně je bezpečnější než snaha zachránit poškozenou oblast, z níž se patologie může ještě více rozšířit.

Dalším důležitým aspektem je, že po odstranění plic by měl člověk navštívit odborníka na rutinní vyšetření.

To vám umožní včas zjistit relapsu a zahájit léčbu, abyste předešli podobným problémům.

V polovině případů po pneumoektomii se lidé stávají postiženými. To se děje tak, že se člověk nemůže při výkonu svých pracovních povinností přehnat. Ale získání skupiny osob se zdravotním postižením neznamená, že bude trvalá.

Po chvíli může být invalidita zrušena, pokud je tělo pacienta obnoveno. To znamená, že bydlení s jedním snadným je možné. Samozřejmě, budou tato opatření nutná, ale i v tomto případě má člověk šanci žít dlouho.

Pokud jde o délku života pacienta, který podstoupil operaci na plicích, je obtížné rozumět. Závisí na mnoha okolnostech, jako je například forma onemocnění, včasnost léčby, individuální vytrvalost těla, dodržování preventivních opatření atd. Někdy bývalý pacient dokáže vést normální životní styl, který se prakticky nijak neomezuje.

Pooperační zotavení

Po provedení operace v plicích jakéhokoli typu bude poprvé narušena respirační funkce pacienta, proto obnovení znamená vrácení této funkce do normálního stavu. To se děje pod dohledem lékařů, takže primární rehabilitace po operaci v plicích předpokládá pobyt pacienta v nemocnici. D

Aby se dýchání normalizovalo rychleji, mohou být předepsány speciální procedury, respirační gymnastiky, léky a další opatření. Lékař zvolí všechna tato opatření individuálně, přičemž bere v úvahu zvláštnosti každého konkrétního případu.

Velmi důležitou součástí opatření pro obnovu je dieta pacienta. Je nutné s lékařem objasnit, co po operaci můžete jíst. Jídlo by nemělo být těžké. Chcete-li obnovit sílu, musíte jíst zdravé a výživné potraviny, ve kterých je mnoho bílkovin a vitamínů. To posílí lidské tělo a urychlí proces obnovy.

Navíc, že ​​ve fázi obnovy je důležité správně jíst, musíte dodržovat další pravidla. Jedná se o:

  1. Kompletní odpočinek.
  2. Neprítomnost stresových situací.
  3. Vyhněte se vážné fyzické námahy.
  4. Provádění hygienických postupů.
  5. Přijetí předepsaných léků.
  6. Odmítnutí špatných návyků, zejména z kouření.
  7. Časté procházky na čerstvém vzduchu.

Je velmi důležité, abyste neztratili preventivní vyšetření a informovali lékaře o všech nepříznivých změnách v těle.

Operace pro snadnou rehabilitaci

Operace na plicích vyžaduje přípravu od pacienta a dodržování restorativních opatření po skončení. Přitahují k odstranění plic ve vážných případech rakoviny. Onkologie se vyvíjí nepostřehnutelně a může se objevit již v zhoubném stavu. Často lidé nepůjdou k lékaři s malými nepřesnostmi, což naznačuje průběh onemocnění.

Druhy chirurgie

Operace v plicích se provádí až po úplné diagnostice těla pacienta. Lékaři jsou povinni ověřit bezpečnost postupu u osoby, která má nádor. Chirurgická léčba by měla být provedena okamžitě, dokud se onkologie neaplikuje dolů po těle.

Operace na plicích je následující:

Lobektomie - odstranění nádoru části organa.Pulmonoektomiya poskytuje kompletní excizi jednoho z legkih.Klinovidnaya resekce - bod manipulaci tkání hrudníku.

U pacientů se operace na plicích jeví jako věta. Koneckonců, člověk si nedokáže představit, že v jeho hrudi bude prázdný. Nicméně, chirurgové se snaží pacienta uklidnit, v tom není nic strašného. Obavy z potíží s dechem jsou marné.

Předběžná příprava postupu

Operace k odstranění plic vyžaduje trénink, jehož podstatou je diagnostikovat stav zbývajícího zdravého úseku orgánu. Koneckonců, musíte si být jisti, že po zákroku bude člověk moci dýchat, stejně jako předtím. Nesprávné rozhodnutí může vést k invaliditě nebo k úmrtí. Rovněž se posuzuje celkový zdravotní stav, ne každý pacient může odolat anestézii.

Lékař bude muset sbírat testy:

moč, výsledky studie parametrů krve, RTG hrudníku, ultrazvukové vyšetření respiračního orgánu.

Další studie může být vyžadována, pokud má pacient srdeční onemocnění, zažívací nebo endokrinní systém. Podle zákazu jsou léky podporující ztenčení krve. Musí projít nejméně 7 dní před operací. Pacient sedí na terapeutické stravě, špatné návyky budou muset být vyloučeny před tím, než půjdou na kliniku a pak po dlouhou dobu zotavení.

Podstata chirurgického zákroku v hrudníku

Chirurgické odstranění trvá dlouhou dobu pod anesteziem po dobu nejméně 5 hodin. Podle obrázků chirurg najde místo pro řez skalpelem. Tkáň hrudníku a pleury pleury je rozříznuta. Hroty jsou odříznuty, orgán je uvolněn k extrakci.

Chirurg používá svorky k zastavení krvácení. Léky používané v anestezii jsou předem zkontrolovány, aby nezpůsobily anafylaktický šok. Pacienti mohou mít akutní alergickou reakci na léčivou látku.

Po odstranění celého plíce je tepna fixována svorkou, potom jsou uzly překrývají. Švy jsou vyrobeny z absorbovatelných nití, které nevyžadují demontáž. Zánět je zabráněn fyziologickým roztokem čerpaným do hrudníku: do dutiny, která se nachází v mezeře mezi pleurou a plíce. Postup končí nuceným zvýšením tlaku v cestách dýchacích cest.

Období zotavení

Po chirurgickém zákroku na plicích je třeba dodržovat bezpečnostní opatření. Celá doba je pod dohledem chirurga, který řízení provedl. Za pár dní začínají provádět cviky, které obnovují mobilitu.

Dýchací pohyby se provádějí vleže, sedí a chodí. Úloha je jednoduchá - zkrátit dobu léčby prostřednictvím obnovy hrudních svalů oslabených anestezií. Domácí terapie neprochází bezbolestně, stísněné tkáně se postupně uvolňují.

Při silné bolesti je povoleno užívat léky proti bolesti. Vzniknout edém, hnisavé komplikace nebo nedostatek vdechovaného vzduchu musí být odstraněny společně s ošetřujícím lékařem. Nepohodlí při pohybu hrudníku se udržuje po dobu až dvou měsíců, což je normální průběh doby zotavení.

Další pomoc při rehabilitaci

Pacient po operaci stráví několik dní v posteli. Odstranění plic má nepříjemné následky, ale jednoduché léky pomáhají vyhnout se vzniku zánětu:

Kapátko přináší tělo-zánětlivé látky, vitaminy, požadované množství tekutiny pro normální provoz vnitřních orgánů a udržování metabolické procesy v pravém urovne.Potrebuetsya trubky stanovené v řezu, pevně mezi žebry obvaz. Lékař je může nechat celý celý týden. Budeme muset přijmout nevýhody v zájmu budoucího zdraví.

Pokud je již rakovina plic odstraněna, po operaci se uskuteční asi týden léčby v nemocnici. Po propuštění, pokračujte ve fyzické cvičení, užívejte protizánětlivé léky, dokud švů zcela nezmizí.

Předpoklady pro léčbu chirurgem

Nádory v plicích se objevují v důsledku následujících faktorů:

Infekce jsou na stejné úrovni s ostatními provokatérů: špatné návyky (kouření, nadměrné konzumace alkoholu), chronické onemocnění (trombóza, diabetes), obezita, dlouhodobé léčbě s léky, těžké alergické reakce. Plíce se pravidelně kontrolují pro včasné zjištění patologických stavů.

Proto se doporučuje provést vyšetření plic jednou za rok. Zvláštní pozornost je věnována pacientům trpícím cévním onemocněním. Pokud je onemocnění spuštěno, umírající tkáň nádoru vyvolá další růst patologických buněk. Zánět se rozšíří do sousedních orgánů nebo do krevního oběhu.

Cysta v plicích nezůstává v původní podobě. Postupně roste a stlačí hrudní kosti. Existují nepohodlí a bolest. Stlačená tkáň začíná umírat, což způsobuje výskyt purulentních ložisek. Podobné následky jsou pozorovány po úrazu, zlomenině žebra.

Může být diagnóza chybná?

Ve velmi vzácných případech dochází k diagnostické chybě se závěrem "plicní nádor". Provoz v takových situacích nemusí být jedinou cestou. Lékaři se však stále uchylují k odstranění plic z důvodu zachování lidského zdraví.

U závažných komplikací se doporučuje odstranit postižené tkáně. Rozhodnutí o operaci se provádí podle klinických příznaků a obrázků. Patologická část se odstraní, aby se zastavil růst nádorových buněk. Existují případy zázračné léčby, ale je nerozumné doufat v takový výsledek. Chirurgové jsou zvyklí být realističtí, protože jde o záchranu života pacienta.

Potřeba chirurgického zákroku na plicích vždy způsobuje rozumný strach, a to jak u pacienta, tak u jeho příbuzných. Na jedné straně je intervence sama o sobě poměrně traumatická a riskantní, na druhé straně jsou operace na respiračních orgánech prokázána osobám se závažnou patologií, která bez léčby může vést ke smrti pacienta.

Chirurgická léčba plicních onemocnění vyžaduje vysoké nároky na celkový stav pacienta, protože je často doprovázena velkým poraněním a dlouhou dobou rehabilitace. Takovým zásahům by se mělo zacházet s veškerou vážností, náležitá pozornost by měla být věnována předprevádzkovému vzdělávání a následné rehabilitaci.

Plíce jsou párovány orgán umístěný v hrudní (hrudník) dutiny. Život bez nich je nemožné, protože primární funkcí dýchacího systému je dodávka kyslíku do všech tkání lidského těla a odstranění oxidu uhličitého. Nicméně, zbaveno části nebo dokonce celé plíce, tělo může úspěšně přizpůsobit novým podmínkám, a zbývající část plicního parenchymu je schopen převzít funkci ztraceného tkáně.

Typ operace v plicích závisí na povaze onemocnění a jeho výskytu. Pokud je to možné, chirurgové si zachovávají maximální objem respiračního parenchymu, pokud to není v rozporu se zásadami radikální léčby. V posledních letech byly úspěšně použity moderní minimálně invazivní techniky k odstranění fragmentů plic pomocí malých řezů, což přispívá k rychlejšímu zotavení a kratšímu období zotavení.

Je-li nutná plicní operace

Operace na plicích se provádějí, pokud to má vážný důvod. Mezi svědectvím jsou:

Nádory jsou benigní a maligní; Zánětlivé procesy (abscesy, pneumonie, akutní a chronická pleurisie, empyém pleury); Infekční a parazitní onemocnění (tuberkulóza, echinokokóza); Malformace dýchacího systému, plicní cysta; Bronchiektázie; Fokální pokles plicního parenchymu - atelectáza; Porážka pleury adhezním procesem, nádorem, infekcí.

Nejčastější příčinou operací na plicích jsou nádory a některé formy tuberkulózy. Při rakovině plic se chirurgie týká nejen odstranění části nebo celého orgánu, ale také vylučování lymfatických drah - intratorakální lymfatické uzliny. Když rozsáhlé nádory mohou vyžadovat resekci žeber, oblasti perikardu.

Typy operací pro chirurgickou léčbu rakoviny plic

Typy zásahů do plic závisí na objemu odstraněné tkáně. Například, možná pulmonektomie - odstranění celého orgánu nebo resekce - vyříznutí fragmentu plic (lalok, segment). S rozšířeným povahy poranění, masivní rakoviny, diseminované formy TB není možné uložit pacienta od onemocnění odstraněním jen část těla, tak radikální léčba - pneumonektomie. V případě, že nemoc je omezeno akciemi nebo segmentu plic, stačí jen, aby je spotřební dani.

Tradiční otevřená chirurgie se provádí v případech, kdy je chirurg nuten odstranit velký objem těla. Nedávno ustupují k minimálně invazivním intervencím, které umožňují malými řezy excidovat postiženou tkáň - thorakoskopii. Mezi moderními minimálně invazními metodami chirurgické léčby se získává popularita použití laseru, elektronového nože a mrazu.

Vlastnosti operací

Když intervence na plicích využívají přístupy, které poskytují nejkratší cestu k patologickému zaměření:

Antero-laterální; Boční; Zadní strana.

Antero-laterální přístup znamená obloukovitý řez mezi 3. a 4. žebry, začínající mírně bočně od peri-hrudní linie vedoucí k zadní axilární. Zadní a boční vedení ze středu třetího nebo čtvrtého hrudního obratle, podél cervikální linie k úhlu lopatky, potom podél šestého žebra k přední axilární lince. Boční řez se provádí, když se pacient nachází na zdravé straně, od středně odkloněné linie až po téměř vertebrální, na úrovni pátého až šestého žebra.

Někdy, abyste dosáhli patologického zaměření, musíte odstranit záplaty na žebro. Dnes nebyl vyříznut pouze segment, ale pomocí torakoskopické metody bylo možné celou řadu, kdy chirurg provede tři malé řezy asi 2 cm a jeden až 10 cm, kterými jsou nástroje vkládány do pleurální dutiny.

Pulmonektomie

Pulmonektomie se nazývá operace k odstranění plic, která se používá v případech poškození všech jeho částí v rozšířených formách tuberkulózy, rakoviny, purulentních procesů. Jedná se o nejvýznamnější operaci, protože pacient je okamžitě zbaven celého těla.

Pravý plic je odstraněn z antero-laterálního nebo zadního přístupu. Jakmile jste uvnitř dutiny hrudní chirurg především kořen plicní bandážování prvků samostatně: první arterie, žíly, tedy nejpozději průdušek ligovány. Je důležité, aby bronchiální pařez nebyl příliš dlouhá, protože to vytváří riziko stagnace v obsahu něj hnisající a infekce, které mohou způsobit poruchu kloubů a zánět v pohrudniční dutiny. Průduškový šité hedvábí nebo překrytí spoje pomocí speciálního zařízení - bronhosshivatelya. Po vázání prvky kořen plic postiženého orgánu se odstraní z hrudní dutiny.

Když je pruh bronchu nasazen, je nutné zkontrolovat těsnost překrývajících se švů, které se dosahuje vstřikováním vzduchu do plic. Pokud je vše v pořádku, pak oblast cévního svazku je pokryta pohrudnicí a pleurální dutina je uzavřena odtokem, který v něm levá.

Levá plíce je obvykle odstraněna z předního a bočního přístupu. Levý hlavní bronchus je delší než pravý, takže lékař musí být opatrný, aby jeho pahýl nevypadá, že je dlouhý. Plavidla a bronchus jsou ošetřovány stejným způsobem jako na pravé straně.

Pneumonektomie (pneumonektomie) se provádí nejen dospělé, ale i děti, ale rozhodující při výběru chirurgické techniky věk nehraje, a typ operace je určen onemocnění (bronchiektázie, cystická plicní atelektáza). V závažným respiračním patologii, vyžadující chirurgickou korekci, nastávající řízení není vždy opodstatněné, protože mnoho procesů může narušit růst a vývoj dítěte na předčasné léčby.

Odstranění plic se provádí za celkové anestézie, povinného vkládání svalových relaxancií a intubace průdušnice pro ventilaci parenchymu orgánu. Při absenci zřejmého zánětlivého procesu nemusí být kanalizace ponechána a jejich potřeba vzniká, když se v dutině hrudníku objeví pleurisy nebo jiné výpotky.

Lobectomie

Lobectomie je odstranění jednoho laloku plic a pokud jsou dva okamžitě odstraněny, operace se nazývá bilobectomie. Jedná se o nejčastější typ operace plic. Indikace pro lobectomii jsou nádory, omezené lalokem, cysty, některé formy tuberkulózy, jednotlivé bronchiektázy. Lobectomie se také provádí v onkofatologii, kdy je nádor místně v přírodě a nerozšíří se do okolních tkání.

Pravá plíce obsahuje tři laloky, levé plicní - dva. Horní a střední lalok pravého a horního laloku levé strany se extrahují z předního a bočního přiblížení, odstranění dolního laloku plic se provádí z posterolaterální.

Po otevření hrudní dutiny chirurg nalézá cévy a bronchus a obepíná je individuálně nejméně traumatickým způsobem. Nejdříve se ošetřují cévy, pak bronchus, který je šitý nití nebo bronchosherem. Po těchto manipulacích je bronchus pokrytý pleurou a chirurg odstraňuje plicní lalok.

Po lobectomii je důležité během operace rozložit zbývající laloky. K tomu je kyslík injektován do plic pod zvýšeným tlakem. Po operaci bude pacient muset narovnat parenchymu plic pomocí zvláštních cvičení.

Po lobectomii jsou v pleurální dutině ponechány drenáže. S horní lobectomií se instalují přes třetí a osmý mezifunkční prostor a při odstranění spodních laloků postačí jedna drenáž vložená do osmého interkostálního prostoru.

Segmentektomie

Segmentektomie je operace k odstranění části plic, nazývané segment. Každý z laloků orgánu se skládá z několika segmentů, které mají vlastní tepnu, žíly a segmentální bronchus. Jedná se o samostatnou plicní jednotku, která může být bezpečně vyříznuta pro zbytek těla. Chcete-li odstranit takový fragment, použijte libovolný přístup, který poskytuje minimálně krátkou cestu k postižené oblasti plicní tkáně.

Indikace pro segmentektomii jsou malé nádory plic, které nepřesahují segment, plicní cysty, malé segmentální abscesy a tuberkulózní kaverny.

Po disekci hrudní stěny chirurg vybírá a váže segmentální tepnu, žílu a nakonec segmentální bronchus. Segmentace segmentu z okolní tkáně by se měla provádět ze středu k okraji. Po ukončení operace je drenáž zasažené oblasti umístěna v pleurální dutině a plíce jsou naplněny vzduchem. Pokud se uvolní velké množství plynových bublin, je plicní tkáň sešity. Kontrola rentgenového záření je povinná před uzavřením chirurgické rány.

Pneumolýza a pneumotomie

Některé operace na plicích jsou zaměřeny na odstranění patologických změn, ale nejsou doprovázeny odstraněním jejich částí. Ty se považují za pneumolýzu a pneumotomii.

Pneumolýza je operace k disekci adhezí, které zabraňují usazování plíce, plnění vzduchem. Silná přilnavost proces doprovází nádor, tuberkulóza, hnisavých procesy v pleurální dutiny, fibrinózní pleuritida renální patologie, mimoplicní nádorů. Nejčastěji se tento typ operace se provádí v tuberkulózy, když jsou zformovány hojné silný šev, ale velikost dutiny zároveň by neměla překročit 3 cm, to znamená, že by měla být omezena onemocnění. V opačném případě může vyžadovat více drastický zásah - lobektomie, segmentektomie.

Rozptyl adhezí je extrappleální, intrapleurální nebo extraperiosteální. Když Extrapleurální pnevmolize chirurg oddělí pohrudnice list (vnější) a zavádí vzduch do hrudní dutiny, nebo parafinový olej, aby se zabránilo inflaci plic a tvorbu nových adhezí. Intrapleurální disekce adhezí se vytváří pronikáním parietálního pleury. Extrapostalinová metoda je traumatická a nenalezla širokou aplikaci. Skládá se z odlupování svalové klapky od žeber a zavedení polymerních pelet do výsledného prostoru.

Hroty jsou odříznuty červeně smyčkou. Přístroje se vstřikují do té části hrudní dutiny, kde nejsou žádné adheze (pod röntgenovou kontrolou). Pro přístup serózní blány resekovat chirurg žebrových částí (na čtvrtém verhnedolevom léze, osmý - s lobární) uvolní pohrudnice a měkké tkáně sešity. Celý proces léčby trvá až půl až dva měsíce.

Pneumotomie je dalším typem paliativní chirurgie, která je indikována u pacientů s fokální purulentními procesy - abscesy. Absces je dutina plná hnisu, která může být evakuována ven otvorem hrudní stěny.

Pneumotomie je indikována také u pacientů s tuberkulózou, nádory a jinými procesy vyžadujícími radikální léčbu, která však není možná kvůli závažnému stavu. Pneumotomie je v tomto případě určena k usnadnění blahobytu pacienta, ale nepomůže úplnému odstranění patologie.

Před provedením pneumotomie chirurg nutně provádí thorakoskopii, aby nalezl nejkratší cestu k patologickému zaměření. Potom jsou fragmenty okrajů odstraněny. Když je dosažen přístup do pleurální dutiny a za předpokladu, že v ní nejsou žádné přísné adheze, dochází k jejímu zasunutí (první fáze operace). Po asi týdnu se plic rozštípne a okraje abscesu jsou fixovány na parietální pleura, což zajišťuje nejlepší odtok patologického obsahu. Absces je ošetřen antiseptiky, zanechávají v něm tampony navlhčené dezinfekčním prostředkem. Pokud má pleurální dutina husté švy, provede se pneumotomie v jednom stupni.

Před a po operaci

Operace na plicích traumatickými a stavu pacientů s plicní patologie je často obtížné, a proto je velmi důležitá správná příprava na nadcházející léčbu. Kromě standardních postupů, včetně kompletní krevní obraz a analýza moči, biochemických srážení krve, X-paprsky plic mohou vyžadovat CT, MRI, rentgen, ultrazvuk hrudní dutiny.

Při hnisavé procesy, tuberkulóza nebo nádory v době chirurgického zákroku pacient již užívá antibiotika, antituberculosis léky, cytostatika apod. D. Důležitým aspektem přípravku na operaci plic je dýchací cvičení. V žádném případě nemůže být ignorována, protože nejen že přispívá k vyprázdnění plic před intervencí, ale také zaměřen na vyhlazení plic a dýchacího obnovení funkčnosti systému po léčbě.

V předoperačním období pomáhá cvičební terapeut. Pacienti s abscesy, jeskyněmi, bronchiektázou by měli dělat otáčky a sklony kufru se současným zvednutím ramene. Když sputa dosáhne bronchus a způsobí reflex kašle, pacient se nakloní dopředu a dolů, což usnadňuje odvykání kašlem. Uvolněný a ležák může provádět cvičení ležet v posteli, s hlavou konce postele trochu snížil.

Pooperační rehabilitace trvá v průměru přibližně dva týdny, ale může se prodloužit po delší dobu v závislosti na patologii. Zahrnuje léčbu pooperační rány, změnu obvazů, tamponů s pneumotomií atd., Dodržování režimu a cvičební terapie.

Důsledky léčby mohou být selhání dýchání, sekundární purulentní procesy, krvácení, nekonzistentní stehy a pleurální empyém. Pro jejich prevenci jsou předepsány antibiotika, anestetika a kontrola osoby, která je oddělena od rány. Požadované dýchací cvičení, které pacient bude i nadále provádět doma. Cvičení se provádějí za pomoci instruktora a postupujte k nim po několika hodinách po stažení z anestezie.

Životnost po chirurgické léčbě plicních onemocnění závisí na typu zákroku a povaze patologie. Takže s odstraněním jediných cyst, malých tuberkulózních ložisek, benigních nádorů žijí pacienti stejně jako ostatní lidé. V případě rakoviny, závažné procesu hnisavého, plic gangréna smrt může nastat ze septických komplikací, krvácení, dýchací a srdeční selhání kdykoliv po intervenci, pokud to nepomůže k dosažení stabilního stavu.

S úspěšnou operací, bez komplikací a progrese onemocnění je prognóza obecně dobrá. Samozřejmě, že pacient bude muset sledovat jejich dýchací systém, nemůže existovat žádná otázka kouření, dechová cvičení musí být, ale se správným přístupem zdravé plicní lalok poskytují tělu potřebnou kyslíku.

Porucha po operacích na plic dosahuje 50% nebo více a je indikována u pacientů po pneumonektomii, v některých případech po lobektomii, kdy je porucha postižena. Skupina je přiřazena podle stavu pacienta a je pravidelně kontrolována. Po dlouhém období rehabilitace většina pacientů, kteří podstoupili operaci, obnovila jak zdravotní, tak i pracovní kapacitu. Pokud se pacient uzdraví a je připraven se vrátit do zaměstnání, může být postižení staženo.

Operace plic jsou obvykle prováděny zdarma, protože to vyžaduje závažnost patologie a ne touhu pacienta. Léčba je dostupná v oddělení hrudní chirurgie a mnoho operací provádí systém MHI. Pacient se však může podrobit placené léčbě jak ve veřejných, tak soukromých klinikách, a to za samotnou operaci a pohodlné podmínky v nemocnici. Náklady se liší, ale to nemůže být nízké, protože operace plic jsou komplikované a vyžadují účast vysoce kvalifikovaných odborníků. Pneumonektomie v průměru stojí kolem 45-50 tisíc, s excizí mediastinálních lymfatických uzlin - až 200-300 tisíc rublů. Odstranění podílu nebo segmentu bude stát 20 tisíc rublů ve veřejné nemocnici a až 100 tisíc v soukromé klinice.

Plicní onemocnění jsou velmi různorodé a lékaři používají různé metody jejich léčby. V některých případech jsou terapeutická opatření neúčinná a pro překonání nebezpečných onemocnění musíte použít operaci.

Operace plic - toto je nucené opatření, které se používá v obtížných situacích, kdy neexistuje jiný způsob, jak se vypořádat s patologií. Mnoho pacientů však pociťuje úzkost, když zjistí, že potřebují takovou operaci. Proto je důležité vědět, jaký je takový zásah, ať už je to nebezpečné, a jak to ovlivní budoucí život člověka.

Je třeba říci, že operace na hrudi pomocí nejnovějších technologií nepředstavuje žádné ohrožení zdraví. To však platí pouze tehdy, pokud lékař, který vykonává práci, má dostatečnou kvalifikaci a pokud jsou přijata veškerá bezpečnostní opatření. V tomto případě, i po závažném chirurgickém zákroku, bude pacient schopen se zotavit a žít celý život.

Indikace a typy operací

Operace plic nejsou bez zvláštních potřeb. Lékař se nejprve pokusí vypořádat se s tímto problémem bez radikálních opatření. Nicméně existují situace, kdy je operace nutná. Jedná se o:

vrozené abnormality; plicní trauma; přítomnost novotvarů (maligních a nemaligních); plicní tuberkulóza v těžké formě; cysty; infarkt myokardu; absces; atelectáza; pleurisy atd.

V každém z těchto případů je obtížné vypořádat se s tímto onemocněním pouze s použitím léků a terapeutických postupů. V počátečním stádiu onemocnění však mohou být tyto metody účinné, takže je velmi důležité vyhledat včas pomoc specialisty. Tím se zabrání radikálním opatřením léčby. I při těchto potížích nemusí být operace přiřazena. Lékař by se měl před rozhodnutím řídit zvláštnostmi pacienta, závažností onemocnění a mnoha dalšími faktory.

Mnozí z našich čtenářů pro léčbu kašle a zlepšení stavu s bronchitidou, pneumonií, bronchiálním astmatem, tuberkulózou jsou aktivně používáni

Klášterní sbírka otce George

. Skládá se ze 16 léčivých rostlin, které mají extrémně vysokou účinnost při léčbě chronického kašle, bronchitidy a kašle způsobené kouřením.

Operace, které se provádějí s plicními chorobami, jsou rozděleny do dvou skupin. Jedná se o:

Pneumoectomie. Jinak se tato operace nazývá pulmonektomie. Zahrnuje úplné odstranění plic. Předepisuje se v přítomnosti maligního nádoru v jednom plici nebo se širokým rozšířením patologických ložisek v plicních tkáních. V tomto případě je snadnější odstranit plíce, než oddělit poškozené oblasti. Odstranění plic je nejvýznamnější operací, protože polovina orgánu je eliminována.

Tento typ zásahu je praktikován nejen pro dospělé, ale i pro děti. V některých případech, když je pacient dítětem, je rozhodnutí provést takovou operaci ještě rychleji, protože patologické procesy v poškozeném orgánu narušují normální vývoj těla. Operace je prováděna k odstranění plic pod celkovou anestézou.

Resekce plic. Tento typ zásahu zahrnuje odstranění části plic, v níž se nachází patologie patologie. Resekce plic je několik druhů. Jedná se o:

atypická resekce plic. Dalším názvem této operace je marginální resekce plic. Během toho je odstraněna jedna část orgánu, umístěná na okraji; segmentectektomie. Taková resekce plic se provádí, když se jednotlivé segmenty poškodí spolu s bronchusem. Intervence zahrnují odstranění tohoto webu. Nejčastěji, když se provádí, není třeba řezat hrudník a potřebná opatření jsou prováděna pomocí endoskopu; lobectomie. Tento typ operace je prováděn s lézemi plicního laloku, který musí být chirurgicky odstraněn; Bilobectomie. Tato operace odstraňuje dva laloky plic; odstranění podílu plic (nebo dvou) je nejčastějším typem zásahu. Nutnost v ní nastává v přítomnosti tuberkulózy, cyst, nádorů lokalizovaných v jednom laloku apod. Taková resekce plic může být provedena minimálně invazivním způsobem, ale rozhodnutí by mělo zůstat u lékaře; snížení. V tomto případě se předpokládá odstranění nefunkční plicní tkáně, čímž se snižuje velikost orgánu.

Podle technologie zásahu mohou být tyto operace rozděleny do dvou dalších typů. Jedná se o:

Thorakotomická chirurgie. Když je provedena, hrudník hrudníku je široce otevřený pro manipulaci. Thorakoskopická operace. Jedná se o minimálně invazivní druh zákroku, při kterém není třeba řezat hruď, protože se používá endoskop.

Operace transplantace plic, která se objevila poměrně nedávno, se zvažuje samostatně. Provádí se v nejtěžších situacích, kdy přestanou fungovat plíce pacienta a bez takového zásahu dojde k jeho smrti.

Recenze našeho čtenáře - Natalia Anisimova

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o prostředcích Intoxicu pro stažení přípravku PARASIT z lidského těla. S tímto produktem můžete zbavit nachlazení, problémy s dýchacího ústrojí, chronickým únavovým, migrény, stresu, konstantní podrážděnost, gastrointestinální patologie a mnoho dalších problémů.

Nevěřila jsem si žádnou informaci, ale rozhodla jsem se kontrolovat a objednat obal. Všiml jsem si změn v týdnu: začal jsem doslova vyletět červy. Cítil jsem nával síly, přestal jsem kašlat, dostal jsem neustálé bolesti hlavy a po dvou týdnech úplně zmizel. Cítím, že mé tělo se zotavuje z vyčerpávajících parazitů. Zkuste a vy, a pokud máte zájem, pak níže uvedený odkaz je článek.

Přečtěte si článek -> do obsahu ↑

Život po operaci

Je těžké říci, jak dlouho bude tělo obnoveno po operaci. Mnoho okolností to ovlivňuje. Zvláště důležité je, aby pacient dodržoval doporučení lékaře a zabránil škodlivým vlivům, což pomůže minimalizovat následky.

Pokud zůstane pouze jedno plíce

Nejčastěji se pacienti obávají, zda je možné žít s jednou plicí. Je třeba si uvědomit, že lékaři nepřijali rozhodnutí o odstranění poloviny orgánu bez zbytečné nutnosti. Obvykle závisí život pacienta, takže toto opatření je opodstatněné.

Moderní technologie pro provádění různých intervencí poskytují dobré výsledky. Osoba, která podstoupila operaci k odstranění jedné plíce, se může úspěšně přizpůsobit novým podmínkám. Záleží na tom, jak správně byla provedena pneumoektomie, a také na agresivitě onemocnění.

V některých případech se nemoc, která způsobila taková opatření, vrací, což se stává velmi nebezpečným. Nicméně je bezpečnější než snaha zachránit poškozenou oblast, z níž se patologie může ještě více rozšířit.

Dalším důležitým aspektem je, že po odstranění plic by měl člověk navštívit odborníka na rutinní vyšetření.

To vám umožní včas zjistit relapsu a zahájit léčbu, abyste předešli podobným problémům.

V polovině případů po pneumoektomii se lidé stávají postiženými. To se děje tak, že se člověk nemůže při výkonu svých pracovních povinností přehnat. Ale získání skupiny osob se zdravotním postižením neznamená, že bude trvalá.

Po chvíli může být invalidita zrušena, pokud je tělo pacienta obnoveno. To znamená, že bydlení s jedním snadným je možné. Samozřejmě, budou tato opatření nutná, ale i v tomto případě má člověk šanci žít dlouho.

Pokud jde o délku života pacienta, který podstoupil operaci na plicích, je obtížné rozumět. Závisí na mnoha okolnostech, jako je například forma onemocnění, včasnost léčby, individuální vytrvalost těla, dodržování preventivních opatření atd. Někdy bývalý pacient dokáže vést normální životní styl, který se prakticky nijak neomezuje.

Pooperační zotavení

Po provedení operace v plicích jakéhokoli typu bude poprvé narušena respirační funkce pacienta, proto obnovení znamená vrácení této funkce do normálního stavu. To se děje pod dohledem lékařů, takže primární rehabilitace po operaci v plicích předpokládá pobyt pacienta v nemocnici. D

Aby se dýchání normalizovalo rychleji, mohou být předepsány speciální procedury, respirační gymnastiky, léky a další opatření. Lékař zvolí všechna tato opatření individuálně, přičemž bere v úvahu zvláštnosti každého konkrétního případu.

Velmi důležitou součástí opatření pro obnovu je dieta pacienta. Je nutné s lékařem objasnit, co po operaci můžete jíst. Jídlo by nemělo být těžké. Chcete-li obnovit sílu, musíte jíst zdravé a výživné potraviny, ve kterých je mnoho bílkovin a vitamínů. To posílí lidské tělo a urychlí proces obnovy.

Navíc, že ​​ve fázi obnovy je důležité správně jíst, musíte dodržovat další pravidla. Jedná se o:

Kompletní odpočinek. Neprítomnost stresových situací. Vyhněte se vážné fyzické námahy. Provádění hygienických postupů. Přijetí předepsaných léků. Odmítnutí špatných návyků, zejména z kouření. Časté procházky na čerstvém vzduchu.

Je velmi důležité, abyste neztratili preventivní vyšetření a informovali lékaře o všech nepříznivých změnách v těle.

Jste si jisti, že nejste nakaženi parazity?

Podle posledních údajů WHO je více než 1 miliarda lidí infikováno parazity. Nejhorší je, že parazity jsou velmi obtížně detekovatelné. S jistotou můžete říci, že absolutně každý má parazita. Takové běžné příznaky jako:

nervozita, poruchy spánku a chuti k jídlu... časté nachlazení, problémy s průdušky a plic... bolesti hlavy... vůně z úst, plaketa na zubech a jazyku... změna tělesné hmotnosti... průjem, zácpa a bolest v žaludku... exacerbace chronických onemocnění...

To vše jsou možné příznaky přítomnosti parazitů ve vašem těle. PARAZITY jsou velmi nebezpečné, mohou proniknout do mozku, plic, lidských průdušek a množit se tam, což může vést k nebezpečným onemocněním. Nemoci způsobené parazity trpí chronickou formou.

Je však možné lépe zacházet s důsledky infekce, a sice příčinou? Doporučujeme seznámit se s novou metodikou Eleny Malyshevy, která už pomohla mnoha lidem očistit své tělo PARASITES a červy... Přečtěte si článek >>>