Magnetické rezonanční zobrazování je druh lékařské diagnózy, která vizualizuje vnitřní strukturu lidského těla. Tato metoda se používá k detekci patologických stavů orgánů a tkání a jejich funkčních poruch.
MRI plic, mozku, břišní dutiny a další oblasti lidského těla je založena na tom, že ve vrstvě získá trojrozměrný obraz vnitřní struktury testovaného objektu. Principem je vzrušení elektromagnetického pole vodíku, které je nasycené lidskými tkáněmi. Tato metoda byla patentována v Rusku v roce 1960 vědcem Ivanov, ale bohužel nebyla z mnoha důvodů poptávka.
MRI je založeno na elektromagnetickém záření, které ovlivňuje zkoumanou oblast, způsobuje, že vodíkové protony mění spin (magnetický moment) na opačný. Během uvolnění vzrušených částic toografe fixuje uvolnění energie. Ukázalo se, že to byla magnetická rezonanční "odezva" analyzované oblasti. Použijte speciální zesilovače - přechody. Určují polohu signálu v prostoru mnohem přesněji a poskytují správnou korelaci zjišťované zóny a získaných dat.
Prozkoumat anatomickou oblast těla pomocí MRI - znamená vizualizovat jeho fyzický stav. Jaký je záměr MRI, jak se liší od jiných diagnostických metod, MRI plic a průdušek, břišní dutiny, mízní uzliny, cévy.
Tento postup zkoumá orgány lidského těla, jeho měkké a kostní tkáně, nervová vlákna, odhaluje dokonce i malé změny v páskovaných oblastech a sliznicích. Zejména MRI je účinná při onemocnění dýchacích cest, cerebrálních cév, různých patologií lymfatických tkání, novotvarů v plicích.
Rozlišení příznaky onemocnění, jako je za mokra nebo suchý kašel, dušnost, přetrvávající bolest v hrudní kosti, magnetická rezonance umožňuje rozpoznat zhoubný nádor a plicní tuberkulózy. Trojrozměrné obrazy ukazují strukturální změny na úrovni buněk, které ukazují neoplazmy ve formě výpadků.
Magnetické rezonanční zobrazování plic je předepsáno až po důkladném lékařském vyšetření pacienta. Provádění MRI plic a průdušek má za cíl potvrdit nebo popřít patologické změny v oblasti dýchacích cest následujícího charakteru:
MRI hrudního oddělení, které lékař nutně jmenuje pneumonií. Toto onemocnění je infekční povahy, která aktivátorů vytvořit léze se tekutiny v plicní tkáně uvolněné z krevních cév. pneumonie kliniky někdy bez příznaků, ale výsledkem zánětlivého procesu může být ohroženo, deformovaná průdušek, zánět pohrudnice, a postižené části plic. Navíc, vzhledem k lékové rezistenci, lze pneumonii léčit tvrdě.
Aby se zabránilo takovým následkům, posílá plicní lékař nebo terapeut nejdříve pacienta na rentgenografii nebo fluoroskopii. Pokud zánět plic není potvrzen diagnózou, pak s pneumonií je určeno plíce plic. Správná diagnóza je důležitá při léčbě jakékoliv nemoci u pacienta.
Počítačová tomografie je diagnostický postup, který využívá rentgenové záření. S rentgenovými paprsky paprsky procházejí lidským tělem a shromažďují na filmu nebo desce dvojrozměrný obraz. Když je objemová CT obraz získaný protože zdroj rentgenového záření slouží jako prstencový smyčkou, která se otáčí, takže stovky snímků s „plátek“, až do 1 mm.
Rentgenové vyšetření má přímý účinek na tělo, což způsobuje poškození lidského zdraví. Počítačová tomografie je v přijatelném práh bezpečnosti, a pacient dostane dávku 3 až 10 MZV, která se rovná radiace na pozadí, na které je osoba vystavena na dva, tři roky.
Dávkování ozařování závisí na rozsahu vyšetření, režimu a třídě zařízení. Jedna kontrola anatomické struktury nebo jednoho orgánu nepoškodí. Pokud potřebujete provést druhý sken, pak byste měli počkat šest měsíců, v extrémních případech - dva nebo tři měsíce. Kromě toho, v posledních deseti letech, podle výzkumu v roce 2008 na základě FN kantonu Vaud (CHUV), dávka záření při CT zvýšila o 20%.
Kategoricky je kontraindikováno použití tohoto typu diagnózy onemocnění u těhotných žen. Ionizující záření může způsobit genetické změny v těle matky i plodu, což způsobuje pravděpodobnost rakoviny.
Samozřejmě, nikdo se nedomnívá, že CT je rychlá a přesná diagnóza. Ale uznávajíc je za škodu, terapeuti, ftiziári, onkologové stále více raději zkoumají orgány a tkáňové struktury těla pomocí alternativních diagnostických metod. Například MRI plic a průdušek u těhotných žen v prvním a druhém trimestru těhotenství je bezpečná a ve třetím se může provádět podle zásadních indikátorů.
Předtím, než diagnostikujete, pacientka se s lékařem poradí o několika věcech.
Pokud se kontrastní médium vstříkne do těla, pacient dává krev k analýze. Lékař určí stav ledvin, aby se zabránilo komplikacím v čase. Jiný pacient je varován, aby nejedl jídlo pět hodin před zahájením léčby.
Čištění nepotřebné předměty a šperky (hodinky, prsteny, řetízky, spony, věci s kovovými sponami, plastových karet, mobilních telefonů) - předpoklad MRI plic nebo jiných orgánů, s cílem zabránit narušení hospodářské snímaných dat kontrolovaného objektu a k možnému poškození věcí elektromagnetických vln. Před zahájením léčby je důležité nekouřit kávu a čaj, které mají na tělo diuretický účinek.
Cílem nejinformativnější metody je ukázat stav tenkých částí lidského respiračního systému, viz obrázek na obrázku, který ukazuje MRI plic, průdušek. Pacient s hmotností do 150 kg je umístěn v uzavřeném magnetickém rezonančním tomografu v poloze "ležet na zadní straně". V rukách je v případě špatného zdravotního stavu a v případě potřeby schopen zastavit vyšetření. Sluchátka se nosí na uších a přijímající cívka je instalována nad sledovanou oblastí, z níž je signál následně přeměněn na obrázek.
Oddělení je vybaveno mluvčím. Pacient slyší pokyny technika "nehýbejte se" a "nedělejte". Jasná výkonnost toho, co operátor říká, je proto závazkem jasných, ne rozmazaných obrazů, na kterých budou viditelné strukturální změny v orgánu nebo tkáních. Postup trvá až čtyřicet minut.
Pokud se MRI provádí s kontrastem, počítačová analýza ukáže, že v plicích s kontrastem je vyslovena vizualizace krevních cév a tkání. Diagnóza MRI s kontrastem poskytuje 100% účinnost v případech rakoviny. Tělo je rychle schopné vylučovat zesilující činidlo a v případě nádorů pomalu.
MRI plic má vlastnosti, které jsou kvalitativně odlišné od jiných diagnóz:
MRI obraz dobře zobrazuje změny nejen v těle struktury, ale také v měkkých tkáních a nervových vláken, tak k řešení MRI nebo X-ray, což je lepší, řekni nemocniční onemocnění.
Dešifruje výsledky vyšetření MRI lékaře. Čtení snímků MRI vyžaduje nejen lékařskou výchovu, ale zkušenosti a praxi. Lékař studuje tenké řezy získané ve třech rovinách a pěti režimech. Objekt je naskenován za 10 až 15 minut. Je důležité, aby snímky nebyly během naskenování naskenovány, jinak lékař neuvidí výpadek až 5 mm. Abychom pochopili, jak různé signály souvisejí s různými režimy, je nutné porovnat desítky získaných obrazů.
Pokud lékař nedal pacientovi odpověď do 15-20 minut a požádá o příchod za pár dní, pak by se neměla starat. Dekódování snímků MRI plic a průdušek potřebuje čas a doktor pro práci bude potřebovat pomoc speciálních počítačových programů.
Na závěr je třeba poznamenat, že způsob zobrazování magnetickou rezonancí je vynikající a jistě nejvíce informativní, které využívají úžasné efekty fyziky a využívá nejnovější technologie. Metoda je velmi žádaná, ale bohužel drahá. Proto ne všichni pacienti mohou jmenovat lékaře k diagnostice onemocnění. Musíme se uchýlit k takovým postupům, jako je ultrazvuk, fluoroskopie, radiografie a samozřejmě stejná počítačová tomografie, která je někdy levnější než MRI.
MRI plic a průdušek je považována za jeden z nejlepších způsobů, jak studovat tkáňový stav orgánů.
Plíce, průduchy v tkáních obsahují vzduch, takže je obtížné je vyšetřovat.
Magnetické rezonanční zobrazování těchto orgánů umožňuje kvalitativní posouzení jejich stavu, identifikaci změn, patologií.
Postup pro studium průdušek, plic je tímto způsobem bezpečný pro člověka, takže byste ho neměli opustit.
Bronchi, plíce jsou obtížně vyšetřitelné kvůli nepřístupnosti.
Mezi známými metodami pro studium respiračních orgánů se MRI považuje za nejvíce informující a spolehlivé.
Pomocí MRI je možné zjistit následující problémy:
Zánět plic je nebezpečným onemocněním. Povaha výskytu pneumonie je nakažlivá. Příčinou jsou mikroorganismy, které poškozují orgán.
Kapalné formy v plicích, které se uvolňují z nádob. V procesu rozvoje zánětu dochází k rozšíření průdušek, při zapojení plic v procesu může být někdy zahrnut pleura. Bronchiální strom začíná selhat.
U pneumonie je důležité podstoupit MRI včas. Během postupu jsou data zpracovávána a přenášena informace o nemoci.
Dokonce i na samém začátku vývoje pneumonie může být onemocnění zjištěno a předepsáno léčba.
Pneumonie je odolná vůči lékům, takže diagnostika onemocnění v počáteční fázi umožní zabránit komplikacím.
Příznaky onemocnění se nemusí objevit poprvé - tělesná teplota zůstane normální, nedochází k kašli.
Riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž imunita je oslabena dlouhodobým příjmem antibakteriálních látek. MRI pomůže zjistit, zda existuje infekce v dýchacím systému.
Bez charakteristických příznaků se onemocnění může objevit také v plicích dítěte. Děti často nedokáží správně popsat své zdraví, takže výzkum, který využívá zobrazování pomocí magnetické rezonance, je nezbytným opatřením.
V případě bronchitidy dochází k zánětu v pleurální dutině, v plicích. Včasné MRI poskytne příležitost k určení příčin zánětu, předepisování správné léčby.
Při bronchitidě lze pozorovat otok průdušek, hlen je hojně přidělen. S touto nemocí kašel působí jako prostředek, jak se zbavit hlenu, takže je nutné provést procedury, které pomohou hlenu snadno vyjít.
Pokud při naslouchání plic dochází k písknutí, může dojít k podezření na výskyt nádorů v orgánech. K určení přítomnosti a povahy nádoru se doporučuje podstoupit MRI.
K určení nádorů se používá speciální látka, která zlepšuje data. Bez tohoto léčebného prostředku je velmi obtížné detekovat novotvar.
Není-li nádor detekován včas, může se vyvinout na maligní formu.
Moderní zařízení umožňuje nejen detekovat přítomnost nádoru, ale také poznat jeho polohu, velikost a strukturu.
Bronchiální astma je chronické onemocnění, které se projevuje zvýšenou bronchiální reakcí na vnější prostředí.
Pokud je bronchiální astma zjištěna včas a léčba je správně předepsána, pacient nebude mít příznaky udušení, nemoc může být plně kontrolována.
V případě, že pacient má prodloužený kašel, astmatické záchvaty, ale diagnózy astmatu pochybné, pak byste měli rozhodně podstoupit popisují výsledky magnetické rezonance.
Nejen tato onemocnění mohou být diagnostikována pomocí MRI plic a průdušek.
Pokud existují podezření na patologické změny v orgánech, respiračních poruchách, stojí za to provést komplex studií. MRI nemá negativní vliv na lidské tělo, protože zařízení je založeno na magnetických vlnách.
Lékař by měl doporučit MRT, protože v některých případech se taková studie provádí s opatrností, například během těhotenství, laktace.
Před průchodem zobrazování pomocí magnetické rezonance je nutné informovat specialisty o všech onemocněních, která se vyskytují.
Je nutné objasnit, jaké přípravky mohou způsobit alergickou reakci. U pacientů trpících klaustrofobií jmenuje lékař sedativa.
Uklidňující přípravky založené na rostlinných složkách mohou být před léčbou předepsány pro ty, kteří jsou nervózní.
Před zahájením vyšetření by se pacient měl zbavit svých oděvů a nosit bavlněné tričko.
Pokud jsou k dispozici skleničky, naslouchadla, kovové barety, ozdoby, hodinky, zubní protézy a další předměty, musí být po celou dobu studia odstraněny.
Těhotné ženy musí vždy varovat o svém postavení radiologa.
Studie respiračních orgánů těchto pacientů se provádí pouze ve výjimečných případech. Současně jsou analyzovány všechny faktory, protože přínosy musí převyšovat rizika.
Je třeba upozornit lékaře na přítomnost lékařského elektronického přístroje ve svém těle. Během MRI tyto faktory ovlivní postup.
Pokud předměty uvnitř osoby nejsou lékařské nebo speciálně umístěné, mělo by to být také varováno. V tomto případě pacient podrobí rentgenové vyšetření před MRI.
Postup má kontraindikace.
MRI plic, průdušek není přidělen pacientům, pokud:
Pro diagnostiku onemocnění dýchacího systému se lékaři stále častěji uchylují k zobrazování magnetickou rezonancí.
Tento druh výzkumu má několik výhod:
Pokud lékař jmenoval nebo jmenoval průchod MRT, není nutné zanedbat jmenování.
Snad náklady na řízení nebudou nízké, ale kvalita studie ospravedlní náklady. MRI nemá negativní vliv na osobu.
Studie zároveň pomůže identifikovat včasná vážná onemocnění, která se v počáteční fázi léčí mnohem jednodušeji a zabrání komplikacím.
Diagnostika pneumonie je nezbytná pro včasnou detekci zánětu plic a léčbu této hrozivé nemoci. Také diagnóza pomáhá ověřit přesnost diagnostiky lékaře, identifikovat příčiny onemocnění, určit závažnost zánětu.
pneumonie Diagnóza obsahuje diferenciál (rozdělení) diagnostiku z jiných plicních patologií, vizuální kontrola pacienta, poslech (poslechu) výčepní (bicí), radiografie, radioterapii a laboratorní diagnostiky, počítačová tomografie, spirography.
Lékař nejprve shromažďuje historii (dějiny nástupu nemoci a jejím průběhu), který zaznamenává údaje z nedávných nachlazení, spojených chronických onemocnění, zkoumá kůži, hrudník a mezižeberní prostory, celkový stav pacienta a přiřadí číslo analýz.
Diagnostikovat zápal plic, dobrý odborník může na základě údajů o kontrole a poslechu dýchacího systému, ale přiřadit odlišné režimy nemoc má podporovat způsoby.
Auskultace v pneumonii je založena na poslechu dýchacích orgánů s fonendoskopy a stetoskopy.
Porozumět tomu, že pacient má pneumonii při auskultaci následujícími znaky:
Absence sípání v plicích naznačuje, že není zánět plic.
Poslouchání plic by mělo být provedeno správně:
Perkuse (poklepáním) - fyzikální metoda založená na speciálním světelným prst výčepní hranice rány s odhadem dostat zvuk s lékařem.
Tato metoda vám umožňuje určit patologii plic a pleurální dutiny porovnáním zvuků z perkuse ve stejných oblastech a určením velikosti a tvaru orgánu. Metoda je založena na znalosti povahy vznikajících zvuků, které existují v normě.
Příklad: na začátku a na konci kursu krupavé pneumonie je slyšet zvuk tupý-tympanický.
Správná perkuse spočívá v tom, že se dvěma tahy hluchého charakteru krátkými časovými ústy skrývají hrudník, aby se zjistilo umístění plic a jejich vzdušnost. U pneumonií jsou husté (zejména s krupovitou pneumonií).
Perkuse v pneumonii je považována za nejlepší metodu diagnostiky u dětí všech věkových skupin.
Jedná se o hlavní a nejinformativnější metodu diagnostiky pneumonie, založené na použití speciálních paprsků. Rentgen umožňuje sledovat respirační orgány během léčby s hodnocením jejich účinnosti.
Rádiografie se provádí ve třech projekcích: rovná, boční (vpravo nebo vlevo) a v jedné ze šikmých. Fotografie by měla být jasná. Změny rentgenových snímků během zánětu se objevují třetí den onemocnění. Počáteční rentgen zobrazuje intenzivní plicní vzorec, který se vyskytuje u jiných nemocí.
Rentgen odhalil zvětšené mediastinální lymfatické uzliny, charakterizuje vznikající stín ukazuje deformované v procesu kořenového zánět průdušek ukazuje bazální infiltraci, že ohniště vospaleniya.Rentgenografiyu re-dělat jeden měsíc po léčbě s hodnocením jeho účinnosti.
Rentgenová diagnostika pneumonie ukazuje následující:
Na snímcích jsou ohnisky zánětu představovány ztmavnutím tkání s různou hustotou a prevalencí. Tam je ztmavnutí zaměření, polysegmentové ztmavnutí, mezisoučet a totální.
Omezená infiltrace nepřekračuje segment segmentu. Dílčí soustředění je zjištěno se zánětem jednoho nebo dvou laloků plic. Tyto příznaky jsou charakteristické pro chrupavé záněty a komplikace.
Pokud infiltrace na rentgenovém filmu nezmizí do 7 dnů, pak to indikuje virovou pneumonii.
Tento údaj se objevuje kvůli zvýšené zásobě krve a snížené plicní kapacitě. Rentgenogram vypadá jako mříž, ale pouze v místě krbu. Když se vzdušnost zvětšuje, světlá pole v obraze jsou průhledná.
Rentgenový paprsek v případě pneumonie po zotavení je charakterizován skutečností, že:
Dilatovaný kořen pak může být několik měsíců po sobě, až do úplné obnovy plicní tkáně.
Laboratorní diagnostika pneumonie je různé krevní studie, sputum, bronchiální praní, pleurální tekutina, moč, imunologické zkoušky s kůži při identifikaci alergenů v antibakteriálních látek, atd..
Metody laboratorní diagnostiky pneumonie:
Radiační diagnostika pneumonie má velký význam pro správnou diagnózu a definici zaměření zánětu a spočívá v řadě metod, které využívají působení paprsků.
Metody radiační diagnostiky pneumonie zahrnují:
Radiační diagnóza je zapotřebí k určení rozměrů plicních změn a sekvence vyvíjejícího se zánětlivého procesu v lalokách plic.
Těhotné ženy předepisují radiační diagnostiku!
Tomogram plicní tkáně je předepsán, když má pacient předpokládat zánět v kořene, aby pečlivě prozkoumal plicní tkáň v případě pneumonie. CT odhaluje změny nejen v parenchymu v různých úhlech, ale také v mediastinu. Počítač přeměňuje výzkum kontrastu na obraz v průřezu, který je rekonstruován na obrazovce monitoru, snímek s několika režimy.
CT s pneumonií umožňuje získat vrstvený obraz s úrovní kořenů plic. Zde prochází paprsek pulsního rentgenového záření vrstvou plicní tkáně.
Zobrazovací světlo pracovat při nízké intenzitě rentgenového obrazu a plic, kdy je třeba rozlišovat několik druhů onemocnění dýchacích cest, s podrobným předem stanovenou zaostřování vrstvou, pevné vzhledem k rentgenovému filmu se během výdrže.
CT umožňuje rozpoznávání ložiskových změn a kolaps plicní tkáně a má následující výhody: vyšší citlivost (X-paprsky), bezpečné, bezbolestné, účinnost a vysoká přesnost (až 94%), je možné, aby se zabránilo komplikacím. Ale počáteční stadia pneumonie snižují jeho přesnost. Přístroje pro vedení CT mohou významně snížit dávku záření v postupu.
Spirography - objem záznam o registraci změní jednoduchou grafickou metodu s pohybem při dýchání generovat metriky popisující plicní ventilaci pomocí speciálních přístrojů - Spirograph.
Tato metoda popisuje objem vzduchu a kapacitou (pružnost a protahovací vlastnosti dýchacího systému), a dynamický parametr určující množství vzduchu procházejícího plicní tkáně v průběhu vdechování a vydechování přijatého časovou jednotku. Ukazatele určuje tichý režim dýchání a provádí nucený dýchacích pohybů pro identifikaci bronchiální-plicní obstrukci.
Spirografie u pneumonie je indikována v těchto případech:
Tyto spirography líčen jako křivky: nejprve při klidném dýchání - a pak na hluboké dýchání - pak manévruje nejvíce hlubokou inhalaci, a pak - rychlá a dlouho (6), výdech, s určením nucené vitální kapacity (FVC). Potom, psaní je prováděna maximální ventilaci po dobu 1 min. Tam jsou obecně uznávané standardy objemu FVC. Je zjistit odchylky a měření propustnosti průdušnice a průdušky se zápalem plic.
Pro detekci zánětu plic pomocí diagnostických metod, je třeba včas navštívit lékaře, protože medicína má mnoho prostředků diagnostikování zápal plic, aby se zabránilo vzniku závažných komplikací.
Moderní metody instrumentální diagnostiky onemocnění zahrnují zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a počítačovou tomografii (CT). Jsou to zásadně odlišné metody dodatečného vyšetření, které se používají v zcela odlišných situacích.
Magnetická rezonance je diagnostická metoda založená na vlastnostech magnetické přitažlivosti protonů v lidském těle. Pacient v tomografové komoře je vystaven střídavému nebo trvalému magnetickému poli se vznikem nukleární magnetické rezonance. Energii absorbovanou nebo emitovanou protony lze zaznamenat pomocí zesilovačů. MRI tedy pro pacienta nevytváří radiační zátěž.
Jednoduše řečeno, MRI se nejlépe používá tam, kde jsou dutiny se stěnami (cévy, srdce, pleurální dutina), hladiny tekutin v těchto dutinách. V tomto případě metoda umožňuje posoudit stav stěn těchto dutin, jejich strukturu, patologické "proliferaci" uvnitř i mimo ně.
Jak vyplývá z vědeckých údajů (2), v diagnostice nespecifických plicních onemocnění MRI má vysokou přesnost při identifikaci alveolitida, infiltrace ohniska zánětu plic, granulomatózní zánětlivé změny v plicní tkáni. V průběhu studie stanoveno snížení vzdušnosti plicního parenchymu, parenchymálních uzlů, ztluštění interlobulární septa.
Magnetické rezonance odhaluje ohniska tvorby v plicích, s výhodou vyšší než 5 mm velikosti, držet difdiagnostiki mezi obstrukční a obstrukční atelektázy.
Podle Goncharova V.V. a spoluautory (2), MRI není dostatečně informativní v diagnostice fibrotických procesů v plicním parenchymu, změny emfyzému.
Počítačová tomografie - metoda rentgenu s dostatečně vysoké dávky záření do těla pacienta na základě synchronní pohybující rentgenovou trubicí a detektorem záření v různých směrech vzhledem k tělu pacienta, ležící nehybně. Vedoucím mechanismem při vytváření obrazového řezu je odlišná hustota lidských tkání.
Vzduchové záblesky průdušek jsou na CT v pravé dolní levé pneumonii.
Indikace pro CT hrudníku:
Na jaké pneumonii je aplikace MRI a CT skutečná:
Tomografické metody vizualizace vnitřních orgánů v moderní medicíně získávají rostoucí popularitu. Tomografie vám umožňuje přesně určit různé struktury těla a nespolupracovat.
Nyní mezi tomografickými metodami výzkumu se aktivně využívá magnetická rezonance, počítačová, pozitronová emise a elektrická impedanční tomografie. V tomto článku budeme uvažovat o tomografii plic.
Co ukazuje tomografie plic? Možnost MRI při diagnostice onemocnění je často omezena na relativně nízkou hustotu plicní tkáně. Faktem je, že MR signál přímo závisí na hustotě protonů tkáně. CT, podle pořadí, udává hustotu samotné tkáně. Pro vizualizaci objemových procesů proto nejdříve používejte rentgenové metody.
Magnetické rezonanční zobrazování se často používá k určení funkčního nedostatku plicních cév, k identifikaci zánětlivých onemocnění, odlišení stádií rakoviny a nežádoucímu použití počítačové tomografie. Studie však může také ukázat některé nepřímé známky, na nichž lze posoudit další nemoci plicní tkáně.
Toto onemocnění je zaměřením zánětu plicní tkáně se zapojením do procesu viscerálního pleury. Toto zaměření často zaujímá celý podíl jednoduché, má tvar kužele: vrchol směřuje ke kořenu plic, a základna - na viscerální pleury, která je proto také se podílejí na zánětlivém procesu. Pokud je pleurální záležitost zapojena do procesu v oblasti interlobar sulcus, toto radiografické znamení se nazývá periskusuritida.
Tomografický obraz pneumonie závisí na stádiu procesu. Prvním krokem v lumen alveol serózní hromadí tekutiny, druhý a třetí kapky protein fibrin (první přítomnosti červených krvinek, a pak se zhroutí) v jejich dutině, a později se tento protein kapalina resorbuje, opakující se kroky v opačném pořadí.
Počítačová tomografie v první fázi odhaluje zhutnění plicní tkáně spojené s poklesem pneumatiky. Znakem prvního stupně je homogenita zaměření při rentgenovém přenosu.
Vzhled zhutnění a heterogenity ve středu ohniska naznačuje nástup druhého stupně pleuropneumonie. Vzhledem k tomu, že příznaky výpotku serózní tekutiny zmizí podél okraje ostrůvku, zánětlivý proces prochází obráceným vývojem.
MRI je schopen vizualizovat zánět v plicích právě kvůli akumulaci tekutiny, která je jasně detekována v první fázi zánětu a indikuje aktivitu procesu. Na T2 je zjištěn zvýšený signál.
Toto onemocnění se obvykle rozšiřuje na menší objem plicní tkáně a nezahrnuje viscerální pleura v procesu. Zaměření je peribronhial, tam je primární zánět bronchus.
CT vyšetření určuje infiltrační zaměření vysoké intenzity se zesílenou stěnou předního bronchu. Ohnisko (a) je umístěno kolem průdušek. Pokud jsou alveoly hustě naplněny exsudátem, pak v CT snímku jsou určeny pouze průduchy v souvislosti s vysokou hustotou zaostření; pokud ne úplně, pak je také zesílení stěn průdušek, modifikovaný plicní vzorek.
Na MRI je v oblasti exsudace zjištěn zvýšený signál a ještě vyšší signál ze zanícených bronchů.
Jedná se o difúzní lézi spojivové tkáně plic.
Počítačová tomografie plic odhaluje běžné ohnisky s vyšší hustotou, které mají formu uzlíků. Na CT se také objevují silné interalveolární septa. Stavy alveolitidy jsou definovány jako fokální změny v plicní tkáni se zvýšenou hustotou, mají vzhled tzv. Matného skla.
Později, že je mohou objevit výrazné deformace bronchiálního stromu jako bronchiektázie špatný prognostický znak - dilatace průdušek lumenů deformovaných, s možným vizualizace v lumen stmívání - hnis.
MR tomografie plic také určuje ložiska exsudace do lumen alveol, edém průdušek jako zvýšený signál.
Citlivost MRI v diagnostice pneumonie je srovnatelná s citlivostí počítačová tomografie, může přispět k diferenciální diagnózu pneumonie a fibrotických změn v plicní tkáni.
Rozdílem je také absence zátěžového záření, nicméně MRI se provádí o něco déle a je samo o sobě dražší.
Bronchiektázie pomocí výpočetní tomografie je dobře definována jako zvětšení průdušek, mnohočetné nebo jediné, v jedné plíce nebo v obou. Několik lézí bronchů ve formě ektázie v jedné plíce je častěji sekundárním procesem po jiných nemocech. Difúzní porucha průdušek obou plic - bronchikatické onemocnění - je primární. Rozšířené bronchy se mohou deformovat, neomezovat se na obvod, obsahovat rentgenově pozitivní hmoty bronchiální sekrece a proniknout do lumenu.
Tento obrázek znázorňuje bronchochemické onemocnění
MRI je také schopna vizualizovat zesílení stěn průdušek, rozšíření jejich lumen a přítomnost jejich obsahu. Vedle nepřítomnosti radiačního zatížení je důležitým rozdílem studie s kontrastem, která umožňuje jasně vymezit stěnu průduchu z purulentního obsahu.
Rakovina plic je maligní nádor, který pochází z epitelu průdušek. Umístění je centrální nebo periferní. První znamená, že bronchus je ovlivněn poměrně velkým kalibrem, druhý - dále od kořene plic. Z toho závisí klinické projevy spojené s možnou obturou lumenu.
Z povahy endobronchiálních nádorů vylučují růstu (růst do lumen), ve spojení s níž poruchy dochází postupně a ventilace plic atelektázu s možným častým zápal plic a infiltrující, že klinickým projevem chudší, ale obtížněji vizualizovat pomocí diagnostického přístroje.
V diagnostice nádorů v hrudní praktický o pozorovány následující algoritmus: určení patologického stanovení nidus → jeho povahu (maligním) → definice stádiem nádoru, pokud je maligní (velikost nádoru a prevalence infiltrace do sousední tkáně metastázy do lymfatických uzlin a jiných orgánů) → → definice komplikace určení indikace pro konkrétní léčby (chirurgie, chemoterapie, radiační terapie nebo jejich kombinace, které se často).
S pomocí počítačové tomografie plic se určuje nádorové zaměření, jeho tvar, velikost, poloha vzhledem k průdušku a kořenu plic, možné dutiny rozpadu. Nádor vypadá na pozadí normálních alveol, naplněných vzduchem, jako krb s hustotou v blízkosti běžných měkkých tkání.
Pokud se jedná o poměrně velkou centrální rakovinu průdušnice, detekuje se atelectáza. Atelektáza (spadenie sklípky kvůli narušení ventilace regionu) vypadá jako pramen průdušek, v němž se zaměřuje nachází, který se táhne až k viscerální pohrudnice. Hustota tohoto vlákna je srovnatelná s hustotou měkkých tkání, protože neobsahuje alveolární směs. Oblast atelectázy je větší, tím nižší je pořadí postižených bronchů. Také velký tumor může posunovat mediastinální orgány na zdravou stranu. Některé zhoubné nádory mohou mít rozvinuté oblasti v jejich tloušťce, které vypadají jako omezené dutiny nebo naopak, mohou obsahovat ložiska zhutnění. Na tomogramech je určen příznak průjmu bronchů.
Vzhledem k tomu, MRI není dána hustotou tkáně, a hustota protonů nádoru snazší odlišení od jiných tkání, včetně plic, atelektázy z pleurálního výpotku od mediastinální orgánů. Možná definice metastáz v lymfatických uzlinách. Tuto diagnózu lze také provést bez kontrastu. Také magnetická rezonanční angiografie umožňuje neinvazivní stanovení přívodu krve do nádoru. MRI může detekovat záblesky o průměru 4 mm. Díky uvedeným vlastnostem zobrazování magnetickou rezonancí je možné stanovit stupeň nádoru na základě jeho dat a klasifikovat podle TMN.
Takový průzkum umožňuje odlišit nádory a odlišit je od nezměněných tkání s vysokou přesností. Je také velmi důležité, aby taková studie mohla být použita v těch kontingentech, které se nedoporučují pro vysokou expozici - děti, těhotné ženy.
Jedná se o poměrně mladou metodu, která umožňuje vizualizovat oblasti lidského těla vrstvenou vrstvou a diferencovat nádory s vysokou přesností. Tato metoda se úspěšně používá v hrudní onkologii a je založena na charakteristice nádorů, které intenzivně absorbují glukózu. Glukóza značená radioaktivním izotopem se zavádí do těla a po nějaké době je záření fixováno tomograficky. Nádory jsou určeny koncentrací vysoké koncentrace označené glukózy. Metoda má vysokou citlivost, ale také poskytuje záření. Také PET je invazivní.
Obrázek zobrazuje snímek pořízený během PET
Tromboembolismus plicní arterie je akutní klinický stav způsobený embolickou okluzí této tepny nebo jejích větví. Embolus je nejčastěji oddělenou částí trombů z trombózních žil dolní končetiny. Klinické projevy závisí na rozlehlosti mimo tepenného řečiště, protože to vede nejen k postupnému selhání plic perfuze, ale život ohrožující reflexní reakce, především v souvislosti s koronárních cév a srdce. Tato situace vyžaduje velmi rychlou diagnózu a léčbu. Nicméně, obtížnost diagnostiky PE je, že nemá striktně definovanou formu klinického projevu, napodobuje mnoho dalších onemocnění. Přesněji řečeno, akutní porušení krevního oběhu v plicích lze říci po vizualizaci nádob. Pro tento účel se používá CT s kontrastem a MR angiografií.
Na CT s PE můžete identifikovat trombotické hmoty v lumenu velkých větví plicní arterie, které vytvářejí poruchu plnění na pozadí vysoce kontrastního kontrastního média. Kromě toho nepřímo je akutní porušení přívodu krve indikováno infarktem plic a pleurálním výpotkem. Infarkt světla vypadá jako vysoké densivnosti krbu, která odpovídá oblasti prokrvení obturated arterie, která má klínový tvar (hodnota závisí přímo na úrovni obstrukce).
Obrázek plic postižených tromboembolizmem
Schopnost MRI diagnostikovat PE není nižší než CT. S jeho pomocí se vizualizují tromby, stejně jako nepřímé známky poruch perfuze, jako je infarkt plic a pleurální výpotek. Při provádění magnetické rezonanční angiografie je určeno narušení perfúze určité plicní oblasti, která je podávána odpovídajícími okludovanými artériemi. Složitost diagnostiky plicní embolie pomocí MRI je v klinickém stavu pacienta: dušnost, kašel a bolest. Chcete-li vyloučit vliv těchto faktorů na obraz MRI, používá se TrueFISP, protože se provádí rychleji, snižuje citlivost na pohyb hrudníku.
Absces je omezené hnisavé-zánětlivé onemocnění, které se objevuje jako komplikace jiných zánětlivých onemocnění plic s nedostatečnou reaktivitou těla nebo iracionální, včetně opožděné léčby. Jedná se o absces s hnisavou dutinou s výraznou kapslí. Absces může být izolován z vnějšího prostředí nebo má spojení s bronchusem a může být odvodněn.
Při použití počítačové tomografie se objevuje zaměření zvýšené hustoty na pozadí alveolů s ještě citlivější kapslí. Obsah vředu je hustě blízký okolním tkáním. Nicméně pokud je z dutiny s předním bronchusem hlášena zpráva, zjistí se plyn s velmi nízkou hustotou a samotný hnis má hladinu, protože tlak je vyrovnaný. MRI může detekovat zaostření, odlišit ho od okolních tkání a určit dutinu a hnisat se v něm. Ještě lepší je, že zaostření je určeno po kontrastu.
Obrázek plicního abscesu
Infekční onemocnění způsobená bakterií Mycobacterium tuberculosis, která nejčastěji postihuje plicy. Toto onemocnění ne vždy začíná projevem příznaků ohniskové pneumonie, často se vyskytuje tajně. S věkem téměř každý člověk má protilátky proti patogenu, a proto ho kontaktoval. V této souvislosti se pro včasnou detekci tuberkulózy dýchacího systému provádí rutinní pravidelná fluorografie. Je vhodný pro hromadné použití, ale pro objasnění se používají další diagnostické metody: radiografie - pro diagnózu a formu.
Pro opravu tvaru, přesné určení všech ohnisek, určení indikací pro chirurgickou léčbu, určení komplikací, lze použít tomografické metody vyšetření, ačkoli někdy radiografie postačuje.
Pro různé formy tuberkulózy existuje odpovídající tomografický obraz. CT a MRI v infiltrativní tuberkulózy je definován vysokou densivnosti centrum s fuzzy obrysy, který se podobá obraz fokální pneumonie, zjištěné dráhy od zdroje ke kořeni plic. U tuberkulomu zůstává cesta stále více a formální. Je-li rozpad určena dutiny - dutina s širokými, zánětlivých infiltroval stěn, aniž by však výrazným kapsle, která je tvořena abscesu. S milionovou tuberkulózou jsou ohnisky pluralistické a malé, které se nacházejí ve všech částech plic.
S tuberkulózou intramuskulárních lymfatických uzlin jsou často zvětšeny, zhutněny. Takové změny jsou lépe určovány zobrazením magnetickou rezonancí. Při dlouhém průběhu tuberkulózy mohou být ohnisky v plicích a lymfatických uzlinách kalcifikovány, čímž se dosáhne významné hustoty, která je lépe určena CT.
Tuberkulóza plic
Indikace pro MRI:
Kontraindikace k MRI:
V přípravě pro MRI nejsou žádné speciální vlastnosti. Před zahájením léčby můžete potřebovat léčení. Musí být také co nejvíce sevřenou respirační selhání, pokud existuje: za prvé, ze zdravotních důvodů, a za druhé - dušnost může zabránit kvalitu obrazu.
Při MRI s kontrastním účinkem po dobu 5 hodin před zahájením léčby je příjem potravy vyloučen, těsně před kontrastem se nitrožilně podává kontrast.
Před zahájením postupu je nutné odstranit produkty obsahující kovy. Osoba vyšetřená během zobrazování pomocí magnetické rezonance musí být nehybná, což může být obtížné při respiračních onemocněních s respiračním selháním. Může také způsobit potíže v důsledku skutečnosti, že magnetické rezonanční zobrazování plic trvá přibližně 35 až 40 minut.
MRI není základním diagnostickým vyšetřením plicních onemocnění, neboť špatně zobrazuje plicní parenchym a udržuje ji dostatečně dlouho. Nicméně výhody MRI při určování stavu průtoku krve, vymezení měkkých tkání, zejména patologicky pozměněné, umožňují použití této metody při diagnostice plicních onemocnění.