Periferní rakovina plic

Periferní rakovina plic je projevem ve formě uzlu, polygonálního nebo sférického tvaru, na sliznicích průdušek, průdušek a alveoli. Tumor může být jak benigní, tak maligní, ale nejčastější maligní forma nádoru.

Onemocnění periferní rakoviny plic ovlivňuje menší průdušky. V důsledku toho je kolem uzlu obvykle nerovnoměrná záře, která je typičtější pro rychle se rozvíjející nádory nízkého stupně. Také existují kavitární formy periferního karcinomu plic s nerovnoměrnými místy rozkladu.

Onemocnění se začíná projevovat, když se nádor rychle rozvíjí a postupuje, zahrnující velké průdušky, pleury a hrudník. V této fázi, periferní rakovina plic, jde do centrální. Charakteristickým znakem je zintenzivnění kašle s vylučováním sputa, hemoptýza, pleurální karcinomatóza s výpotkem do pleurální dutiny.

Jak identifikovat periferní rakovinu plic?

Formy periferního karcinomu plic

Jedním z hlavních rozdílů v nádorovém procesu v plicích je rozmanitost jejich forem:

Kortikopulární forma: nová formace oválné formy, která roste do hrudníku a nachází se v subpleurálním prostoru. Tato forma odkazuje na šupinovitý typ rakoviny. Ve své struktuře je nádor nejčastěji homogenní s hlízovitým vnitřním povrchem a fuzzy konturami. Má vlastnost klíčení do sousedních žeber a do těl blízkých hrudních obratlů.

Forma dutiny je novotvar s dutinou ve středu. Manifestace nastává v důsledku rozpadu centrální části nádorového uzlu, který postrádá výživu během růstu. Tyto nádory jsou obvykle dosahují velikosti větší než 10 cm, často zaměňováno se zánětlivými procesy (cysty, tuberkulóza, abscesy), který vede k formulaci není zpočátku správné diagnózy, což přispívá k progresi rakoviny. Tato forma novotvaru často prochází asymptomaticky.

Důležité! Dutinová forma periferního karcinomu plic je diagnostikována především v pozdních stadiích, kdy se proces již stává nevratným.

V plicích jsou lokalizovány rovinné útvary zaobleného tvaru s nerovným vnějším povrchem. S růstem nádoru jsou také dutiny v průměru zvětšeny, zatímco stěny jsou utaženy a viscerální pleura je tažena směrem k nádoru.

Periferní rakovina levé plic

Rakovina horního laloku levé plic. V tomto stadiu nádorového procesu na rentgenovém paprsku jsou jasně vizualizovány obrysy nádoru, které mají nepravidelnou strukturu a jsou nepravidelně tvarované. Současně jsou kořeny plic rozšířeny o vaskulární kmeny. Lymfatické uzliny nejsou zvětšeny.

Rakovina dolního laloku levé plic. Zde se všechno děje úplně, naopak, ve vztahu k hornímu laloku levé plic. Tam je nárůst intrathoracic, forebrain a supraclavicular lymfatických uzlin.

Periferní rakovina pravých plic

Periferní rakovina horního laloku pravé plic má stejné vlastnosti jako předchozí forma, ale dochází mnohem častěji, stejně jako dolní lalok pravých plic.

Nodulární forma rakoviny plic pochází z koncových bronchioles. Objevuje se po klíčení měkkých tkání do plic. Při rentgenovém vyšetření je vidět vznik nodulárního tvaru s odlišnými obrysy a hlízovitým povrchem. Na okraji tumoru je vidět malá deprese (symptom Riglera), což znamená, že do uzlu vstupuje velká plazma nebo bronchus.

Důležité! "Výživa pacientů s rakovinou plic": Zvláštní pozornost by měla být věnována správné a užitečné stravě, konzumovat pouze užitečné a vysoce kvalitní potraviny obohacené vitamíny, mikroelementy a vápníkem.

Plicní periferní rakovina plic je vždy rakovinou žaludku. Jeho tvar se vyvíjí v šíření základního periferní rakoviny roste z průdušky nebo současné zobrazení velkého množství primárních nádorů v plicním parenchymu a spojit je do jedné nádorové infiltrace.

Toto onemocnění nemá žádné specifické klinické projevy. Zpočátku je charakterizován jako suchý kašel, pak se objevuje sputum, zpočátku řídký, pak hojný, kapalný, pěnivý. S připojením infekce se klinický průběh podobá recidivující pneumonii s výraznou všeobecnou intoxikací.

Rakovina vrcholu plic s Pancostovým syndromem je typ onemocnění, v němž se maligní buňky dostávají do nervů, cévy ramenního pletence.

Syndrom (triádou) Pankosty je:

  • apikální lokalizace rakoviny plic;
  • Hornerův syndrom;
  • bolest v oblasti nadkloubikulární, obvykle intenzivní, zpočátku paroxysmální, pak trvalá a prodloužená. Jsou lokalizovány v supraclavikulární fossi na straně léze. Bolesti se zvyšují s tlakem, někdy se šíří podél nervových kmenů, které vycházejí z brachiálního plexu, spolu s necitlivostí prstů a svalovou atrofií. Současně mohou být ruční pohyby narušeny až do paralýzy.

Rentgenogram u Pancostova syndromu odhalil: destrukci 1-3 žeber a často příčných procesů dolních krčních a horních hrudních obratlů, deformace kostry. V daleko pokročilých stádiích onemocnění lékařské vyšetření odhaluje jednostranné rozšíření subkutánních žil. Dalším příznakem je suchý kašel.

Horner syndrom Pancoast a jsou často kombinovány u jednoho pacienta. V tomto syndromu, v souvislosti s poškozením tumoru spodní krční sympatiku ganglií často pozorovány chrapot, jednostranná ptóza horního víčka, zúžení zornice, vyčnívající z oční bulvy, vstřikovacím (vasodilatace) spojivky, dyshydrosis (porušení pocení) a hyperemie kůže na odpovídající strana porážky.

Kromě primárního periferního a metastatického karcinomu plic může pancostový syndrom (triáda) vyskytovat i v řadě dalších onemocnění:

  • echinokoková cysta v plicích;
  • nádor mediastinu;
  • pleurální mezoteliom;
  • lymfogranulomatóza;
  • tuberkulóza.

Společným pro všechny tyto procesy je jejich apikální lokalizace. Při důkladném rentgenovém vyšetření plic se může rozpoznat pravdivost povahy Pancostova syndromu.

Jak dlouho se rakovina plic rozvíjí?

Existují tři trendy ve vývoji rakoviny plic:

  • biologický - od počátku nástupu nádoru až do výskytu prvních klinických příznaků, které budou potvrzeny údaji provedených diagnostických postupů;
  • předklinické - období, ve kterém nejsou úplně žádné známky onemocnění, což je výjimka z návštěvy lékaře, což znamená, že šance na včasnou diagnózu onemocnění jsou sníženy na minimum;
  • klinické - období projevu prvních symptomů a primární odvolání pacientů k odborníkovi.

Vývoj nádoru závisí na typu a umístění rakovinných buněk. Nemalobuněčný karcinom plic se vyvíjí pomaleji. Má to: spinocelulární, adenokarcinom a velkobuněčný karcinom plic. Předpověď pro tento typ rakoviny 5-8 let bez odpovídající léčby. U malobuněčného karcinomu plic pacienty zřídka žijí více než dva roky. Nádor se rychle rozvíjí a objevují se klinické příznaky onemocnění. Periferní rakovina se rozvíjí v malých průdušnicích, po delší dobu nedává významnou symptomatologii a často se projevuje v průběhu plánovaných lékařských prohlídek.

Příznaky a příznaky periferního karcinomu plic

V pozdních stadiích onemocnění, kdy se nádor šíří do velkého bronchu a zužuje jeho lumen, se klinický obraz periferní rakoviny podobá centrální formě. V této fázi onemocnění jsou výsledky fyzikálního vyšetření stejné u obou forem karcinomu plic. Nicméně, na rozdíl od centrální rakoviny, v rentgenovém studiu proti alektázii je odhalen stín nejvíce periferního nádoru. V periferní rakovině se nádor často rozšiřuje nad pleurím s tvorbou pleurálního výpotku.
Přechod periferní formy na centrální formu rakoviny plic vzniká zapříčiněním velkých průduchů v procesu, který zůstává dlouho bez povšimnutí. Výskytem rostoucího nádoru může být zvýšený kašel, oddělení sputa, hemoptýza, dyspnoe, pleurální karcinomatóza s efúzí do pleurální dutiny.

Bronchiální rakovina, podobné první příznaky a objevují se zánětlivé komplikace plic a pleury. Proto je důležité provádět pravidelný rentgen, který ukazuje rakovinu plic.

Symptomy periferní rakoviny plic:

  • dušnost - může být způsobena metastázou nádoru v mízních uzlinách;
  • bolest v hrudi, zatímco mohou změnit svůj charakter spolu s pohybem;
  • kašel, prodloužený charakter, bez jakéhokoli důvodu;
  • oddělení sputa;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • V případě, že nádor se vyvíjí v hrotu plic, pak může dojít k stlačení horní duté žíly a dopad na strukturu novotvarů cervikálního plexu, s rozvojem neurologickými příznaky vhodných.

Známky periferní rakoviny plic:

  • zvýšení teploty;
  • malátnost;
  • slabost, letargie;
  • rychlá únava;
  • snížená schopnost práce;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • v některých případech dokonce i bolest v kostech a kloubech.

Příčiny vzniku periferní rakoviny plic:

  1. Kouření je jednou z nejdůležitějších příčin výskytu rakoviny plic. Tabákový kouř obsahuje stovky látek, které mohou mít karcinogenní účinek na lidské tělo;
  2. podmínky prostředí: znečištění ovzduší, které proniká do plíce (prach, saze, produkty spalování atd.);
  3. škodlivé pracovní podmínky - přítomnost velkého množství prachu může vést k rozvoji sklerosy plicní tkáně, která hrozí nebezpečí vzniku maligní formy;
  4. asbestóza - stav způsobený vdechováním částice azbestu;
  5. dědičná predispozice;
  6. chronické onemocnění plic - jsou příčinou trvalého zánětu, což zvyšuje pravděpodobnost rakoviny, viry se mohou dostat do buněk a zvyšovat pravděpodobnost rakoviny.

Stádia periferního karcinomu plic

Stage výskytu rakoviny plic

Klasifikace rakoviny plic v závislosti na klinickém projevu stupně:

  • Fáze 1 periferního karcinomu plic. Nádor dost malý. Nelze šířit nádor do orgánů hrudníku a lymfatických uzlin;
  1. 1A velikost nádoru nepřesahuje 3 cm;
  2. 1B velikost nádoru od 3 do 5 cm;
  • Stage 2 periferní rakovina plic. Nárůst nádoru;
  1. 2A velikost nádoru 5-7 cm;
  2. 2B zůstávají rozměry nezměněny, ale rakovinné buňky se nacházejí v blízkosti lymfatických uzlin;
  • 3. periferní rakovina plic;
  1. 3A, nádor postihuje sousední orgány a lymfatické uzliny, velikost nádoru přesahuje 7 cm;
  2. 3B, rakovinné buňky vstupují do membrány a lymfatických uzlin z opačné strany hrudníku;
  • Stage 4 periferní rakovina plic. V této fázi se objevují metastázy, tj. Nádor se šíří po celém těle.

Diagnóza rakoviny plic

Důležité! Periferní rakovina plic je maligní novotvar, který má vlastnosti rychlého růstu a šíření. Když se objeví první podezřelé příznaky, neměli byste váhat navštívit lékaře, neboť vám může chybět drahocenný čas.

Diagnóza rakoviny plic je komplikována kvůli podobnosti jejích radiologických příznaků s mnoha dalšími nemocemi.

Jak rozpoznat periferní rakovinu plic?

  • Rentgenové vyšetření je hlavní metodou diagnostiky maligních novotvarů. Nejčastěji tato studie u pacientů zcela funguje z jiného důvodu a v končetinách může čelit rakovině plic. Nádor má vzhled malého zaměření na obvodovou část plic.
  • Počítačová tomografie a MRI jsou nejpřesnější metodou diagnostiky, která vám umožní získat jasný obraz pacientových plic a přesně zobrazit všechny jeho novotvary. S pomocí speciálních programů mají lékaři možnost prohlížet si přijaté snímky v různých projekcích a získat pro sebe maximum informací.
  • Biopsie - je prováděna extrakcí místa tkáně s následným provedením histologického výzkumu. Teprve poté, co studovali tkáně pod velkým nárůstem, mohou lékaři říci, že nádor má maligní povahu.
  • Bronchoskopie - vyšetření dýchacích cest a průdušek pacienta zevnitř pomocí speciálního vybavení. Vzhledem k tomu, že nádor je umístěn ve vzdálenějším od středu oddělení, informační metoda poskytuje méně, než pokud má pacient centrální rakovinu plic.
  • Cytologické vyšetření sputa - umožňuje detekovat atypické buňky a další prvky, které umožňují diagnózu předpokládat.

Diferenciální diagnostika

Na roentgenogramu hrudníku musí být stín periferní rakoviny diferencován s několika onemocněními nesouvisejícími s novotvary v pravém plici.

  • Pneumonie - pneumonie, která vytváří stín na snímku rentgenu, hromadění exsudátu vyvolává narušení ventilace v plicích, protože není vždy možné přesně rozebrat vzor. Přesná diagnóza se provádí až po důkladném vyšetření průdušek.
  • Tuberkulóza a tuberkulóza jsou chronické onemocnění, které může vyvolat vznik enkapsulární tvorby - tuberkulómu. Stín na rentgenu nepřesahuje 2 cm. Diagnostika se provádí až po laboratorním vyšetření exsudátu k detekci mykobakterií.
  • Retenční cysta - na obrázku bude viditelná forma s čirými okraji, ale tímto způsobem může také prokázat akumulaci sekrece rakovinných buněk. Proto další vyšetření průdušek a ultrazvuku.
  • Benígní nádor pravé plic - obraz nevykazuje tuberositu, nádor je jasně lokalizován a nerozpadá. Rozlišovat benigní nádor je možné z anamnézy a stížností pacienta - nejsou žádné známky intoxikace, stabilního zdravotního stavu, absence hemoptýzy.
    Po odstranění všech podobných onemocnění začíná hlavní fáze - výběr nejúčinnějších způsobů léčby u konkrétního pacienta, v závislosti na formě, stádiu a lokalizaci maligního fokusu v pravém plici.

Informativní video: endobronchiální ultrazvuk v diagnostice periferního karcinomu plic

Periferní rakovina plic a její léčba

Dosud nejmodernější metody léčby rakoviny plic jsou:

  • chirurgická intervence;
  • radiační terapie;
  • chemoterapie;
  • radiochirurgie.

Ve světové praxi, chirurgie a radiační terapii, postupně ustupuje ke zlepšení léčby rakoviny plic, ale i přes příchod nových způsobů léčby, chirurgické léčby pacientů s operovaných forem rakoviny plic, je stále považován za radikální metody, ve kterých jsou vyhlídky na úplné uzdravení.

Radiační léčba poskytuje lepší výsledky při použití radikálního terapeutického programu v počátečních fázích (1,2).

Chemoterapie - kvalitní terapie je použití chemoterapie pro léčbu rakoviny plic, jako jsou:

Jsou předepsány pouze tehdy, pokud existují kontraindikace k chirurgické a radiační léčbě. Zpravidla se tato léčba provádí až 6 cyklů chemoterapie v intervalech 3-4 týdnů. Kompletní resorpce nádoru se vyskytuje velmi zřídka, pouze 6-30% pacientů vykazuje objektivní zlepšení.

Pokud kombinovaná chemoterapie s radiační léčbou (jejich současná nebo konzistentní aplikace) dosáhne lepších výsledků. Chemoradioterapie je založena na možnosti jak aditivního účinku, tak synergického účinku bez součtu nepříznivého toxického účinku.

Kombinovaná léčba - je forma léčby, která zahrnuje, navíc k radikálním, chirurgických a jiných typů nádorového procesu v postižené oblasti mestnoregionarnoy účinky (vzdálené nebo jiné metody radiační terapie). Z toho důvodu, že tato kombinovaná metoda zahrnuje použití dvou různých povahy heterogenní, dopady zaměřen na místně-regionální ohniska:.. Např chirurgické + radioterapie, radioterapie + chirurgie, radioterapie + chirurgické + záření atd. Kombinované jednosměrné metody vyplňuje omezení každého odděleně. Je třeba zdůraznit, že o kombinované léčbě můžete mluvit pouze tehdy, je-li aplikován podle plánu vyvinutého na začátku léčby.

Periferní rakovina plic: prognóza

Předvídání léčby periferního karcinomu plic je velmi obtížné, protože může být vyjádřeno v různých strukturách, být v různých fázích a léčeno různými metodami. Toto onemocnění může být léčeno radiochirurgií stejně jako chirurgickým zákrokem. Podle statistik je u pacientů, kteří podstoupili operaci, 5letá a vyšší míra přežití 35%.
Při léčbě počátečních forem onemocnění je možný příznivější výsledek.

Prevence periferního karcinomu plic

Pro minimalizaci rakoviny plic potřebujete:

  • léčba a prevence zánětlivých onemocnění plic;
  • roční lékařské vyšetření a fluorografie;
  • úplné odmítnutí kouření;
  • léčba benigních lézí v plicích;
  • neutralizace škodlivých faktorů ve výrobě, a zejména kontakty s:
  1. niklová sloučenina;
  2. arsen;
  3. radon a produkty jejího rozpadu;
  4. pryskyřice;
  • vyhnout se vystavení karcinogenním faktorům v každodenním životě.

Centrální rakovina plic

Centrální rakovina plic - maligní nádor, který postihuje velké průduchy, až po subsegmentové větve. Mezi rané příznaky centrální rakoviny plic patří kašel, hemoptýza, dušnost; pozdní příznaky jsou spojeny s komplikacemi: obstrukční pneumonie, ERW syndrom, metastázy. Ověření diagnózy se provádí prováděním rentgenových a CT plic, bronchoskopie s cílovou biopsií, spirometrie. V těchto operovaných případech léčby centrální operaci rakoviny plic, radikál (lobektomii resekce vysunuté nebo v kombinaci pneumonektomie) doplněném pooperační radioterapii, chemoterapii.

Centrální rakovina plic

Centrální rakovina plic je bronchogenní rakovina s intra- nebo peribronchiálním růstem pocházejícím z proximálních částí bronchiálního stromu - hlavní, lobární nebo segmentální průduchy. Jedná se o nejčastější klinickou radiologickou formu onemocnění, což představuje až 70% rakoviny plic (periferní rakovina plic představuje přibližně 30%). Pokud je však periferní rakovina častěji, pokud jde o profylaktickou fluorografii, ještě před nástupem příznaků, centrální je především v důsledku výskytu stížností. To vede k tomu, že každý třetí pacient s centrálním karcinomem plic, který se sám konzultoval s lékařem, je již nefunkční.

U mužů se rakovina plic rozvíjí 8krát častěji než u žen. V době zjištění nádoru je věk pacientů obvykle 50 až 75 let. Rakovina plic je nejnaléhavější problém klinické pneumologii a onkologie, který je spojen s vysokou specifickou hmotností ve struktuře onkologických onemocnění a se stabilním růstem případů patologie.

Příčiny centrálního karcinomu plic

Všechny faktory ovlivňující výskyt centrálního karcinomu plic jsou rozděleny na genetické a modifikační. Kritériem genetické predispozice jsou 3 nebo více případů rakoviny plic v rodině, přítomnost pacientova syndromu polyneoplasie - primární násobné nádory maligní povahy.

Modifikační faktory mohou být exogenní a endogenní; většina z nich je potenciálně zabráněno. Nejsilnější a nebezpečný z nich je kouření: Denní kouření jedno balení cigaret zvyšuje riziko centrální rakoviny plic o 25 krát až 10 krát úmrtnosti. Dalším významným faktorem je exogenní vystavení životního prostředí karcinogeny bronchiální epitel médium (polyaromatické uhlovodíky, plyny, pryskyřice, atd.), Průmyslové znečišťující látky (hnojiva, páry kyselin a zásad, arsen, kadmium, chrom). Systémová expozice tělu je ionizujícím zářením, což zvyšuje riziko vzniku maligních novotvarů.

Mezi nejdůležitější endogenní příčiny patří CHNL (chronická pneumonie, chronická bronchitida, pneumofibróza atd.), Plicní tuberkulóza. Nerozpoznatelnými rizikovými faktory jsou mužské pohlaví a věk nad 45 let. Obvykle centrální rakovina plic se vyvíjí na pozadí dysplazie bronchiální sliznice, není překvapivé, že mezi případy více než 80% jsou pravidelných kuřáků a 50% trpí chronickou bronchitidou.

Klasifikace centrálního karcinomu plic

Podle klinické a anatomické klasifikace centrální rakoviny plic je rozdělena do endobronchiálního (endofytickými a exophytic), peribronchiálním nodulární a peribronchiálním rozvětvené. Podle Histomorphological strukturální rysy rozlišovat skvamózních (epidermální), malý, velkobuněčný karcinom, adenokarcinom plic a další vzácné formy. V 80% případů je centrální karcinom plic ověřen jako karcinom dlaždicových buněk.

V domácí klasifikaci centrálního karcinomu plic se rozlišují čtyři stupně onkologie:

1. etapa - průměr nádoru na 3 cm, lokalizace na úrovni segmentového bronchu; žádné známky metastáz.

2 fáze - průměr nádoru až 6 cm, lokalizace na úrovni lobárních bronchů; existují jednotlivé metastázy v bronchopulmonálních lymfatických uzlinách.

3 fáze - průměr nádoru je více než 6 cm, dochází k přechodu k hlavnímu nebo jinému lobárnímu bronchu; existují metastázy v tracheobronchiální, bifurkační, paratracheální lymfatické uzliny.

4. etapa - šíření nádoru za plic s přechodem do průdušnice, perikardu, jícnu, membrány, velkých cév, obratlů, hrudní stěny. Definovaná pleurální rakovina, více regionálních a vzdálených metastáz.

Symptomy centrálního karcinomu plic

Klinika centrálního karcinomu plic se vyznačuje třemi skupinami příznaků: primární (lokální), sekundární a obecná. Primární příznaky patří mezi nejdříve; jsou způsobeny infiltrací bronchiální stěny nádorem a částečným narušením její průchodnosti. Obvykle je na začátku povrchní suchý kašel, jehož intenzita je výraznější v noci. Jak se zvětšuje průdušnice, objeví se mukózní nebo mukopurulentní spuť. Polovina pacientů vyvine hemoptýzu ve formě žil z šarlatové krve; zřídka se projevuje plicní hemoragie centrálního karcinomu plic. Závažnost dušnosti závisí na kalibru postižených bronchů. Typická bolest v hrudi, jak na postižené straně, tak na opačné straně.

Sekundární příznaky odrážejí komplikace spojené s centrálním karcinomem plic. Takovými komplikacemi mohou být obstrukční pneumonie, komprese nebo klíčení sousedních orgánů, regionální a vzdálené metastázy. Při úplném obtušení lumenů bronchusu se nádor rozvíjí pneumonie, která je často abscesována. V tomto případě se kašel zvlhne, sputa - hojná a purulentní. Teplota těla stoupá, zimnice vznikají, známky intoxikace se zhoršují. Dyspnoe se zhoršuje, může se objevit reaktivní pleuristika.

V případě klíčivosti nitroděložních struktur se mohou vyvinout bolesti v hrudi, syndromy mediastinálního komprese a syndrom horní vena cava. Rozšířená povaha centrálního karcinomu plic může být indikována chraplavostí, dysfagií, otokem obličeje a krku, otokem cervikálních žil, závratě. V přítomnosti vzdálených metastáz v kostní tkáni se vyskytují bolesti kostí a páteře, patologické zlomeniny. Metastázy v mozku jsou doprovázeny intenzivními bolestmi hlavy, motorickými a duševními poruchami.

Časté příznaky při centrální rakovině plic jsou spojeny s intoxikací rakoviny a souběžnými zánětlivými změnami. Patří mezi ně potíže, únava, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, podfabrilový stav atd. Obvykle se spojují v již rozšířených etapách. V 2-4% pacientů ukázalo, paraneoplastické syndromy: koagulopatie, artralgie, hypertrofní osteoartropatie, migraci tromboflebitida et al.

Diagnostika centrálního karcinomu plic

Centrální rakovina plic se často vyskytuje pod maskou recidivující pneumonie, takže všechny podezřelých případech, které vyžadují důkladné vyšetření pacienta na pulmologem s provedením komplexní rentgen, bronchoskopie, Cytomorphological vyšetřování. Obecně se věnuje pozornost stavu periferních lymfatických uzlin, percussion a auscultativních příznaků ventilačních poruch.

Bez selhání se všichni pacienti podrobí dvouprojekční radiografii plic. Rentgenpriznaki centrální rakovinu plic předložený přítomnosti globulárního kořenového uzlu v rozpětí plic a jeho stínu, atelektázy, obstrukční emfyzém, zvýšená plicní vzor v kořenové zóně. Lineární tomografie plicních kořenů pomáhá objasnit velikost a lokalizaci nádoru. CT plic je informativní pro vyhodnocení vztahu mezi nádorem a cévami plic a struktury mediastinu.

Pro účely vizuální detekce nádoru se provádí stanovení jeho hranic a sběr nádorové tkáně, bronchoskopie s biopsií. V 70-80% případů je analýza sputu pro atypické buňky, cytologická studie vyplachování z průdušek, informativní. Na základě spirometrických údajů lze posoudit stupeň bronchiální obstrukce a respiračních rezerv.

Když je tvar centrálního diferenciální diagnostice rakoviny plic provádí infiltrativní a fibrocavernous tuberkulóza, zápal plic, plicní absces, BAB, cizí tělesa průdušky, bronchiální adenomy, mediastinální cysty, a další.

Léčba centrálního karcinomu plic

Výběr metody léčby centrální rakoviny plic závisí na jejím stádiu, histologické formě, souběžných onemocněních. Pro tento účel používá onkologie chirurgické, radioterapeutické a chemoterapeutické metody, jakož i jejich kombinace.

Kontraindikace operaci, může být značná prevalence onkoprotsessa (nefunkční), nízké funkční indexy kardiovaskulárního a respiračního systému, dekompenzace komorbidity. Radikální operace u centrálního karcinomu plic jsou resekce plic v objemu ne méně než jeden lalok (lobectomie, bilobectomie), zvětšená pneumonektomie. Při operaci centrálního karcinomu plic se často používají klínovité nebo kruhové resekce průdušek, které doplňují lobectomii. Klíčení nádor perikard, bránice, jícnu, duté žíly, aorta, stěna žebro slouží jako základ pro kombinované penvmonektomii.

V období po operaci se pacientům obvykle předepisuje chemoterapie; Kombinace chirurgie s následnou radioterapií je možná. Je známo, že tato kombinace zvyšuje 5letou míru přežití u operovaných pacientů o 10%. Při provozu neschopné formy rakoviny plic střední paprsek je provedena nebo farmakologická léčba, symptomatická léčba (analgetikum, antitusikum, hemostatických činidel, endoskopická rekanalizace lumen bronchu).

Prognóza a prevence centrálního karcinomu plic

Prognóza přežití závisí na stupni rakoviny a radikální povaze léčby. Mezi pacienty, kteří podstoupili operaci v 1. etapě, překonává 5letá pooperační linie 70%, ve 2 fázích - 45%, 3 fázích - 20%. Situace je však komplikována skutečností, že počet operabilních pacientů mezi těmi, kteří podávají samostatně, není větší než 30%. Z nich 40% pacientů vyžaduje provedení různých modifikací pneumonektomie a 60% lobové a bilobectomické. Pooperační letalita se pohybuje od 3-7%. Bez chirurgického zákroku pacienti zemřou během následujících 2 let po diagnóze.

Nejdůležitějším směrem v prevenci rakoviny plic je masové preventivní vyšetření populace, prevence vývoje onemocnění na pozadí, tvorba zdravých návyků, vyloučení kontaktu s karcinogeny. Tyto problémy jsou prioritou a jsou podporovány na státní úrovni.

Známky, formy a metody léčby periferního karcinomu plic

Periferní rakovina plic je benigní nebo maligní novotvar, který postihuje alveoly a malé průdušky. Nádory v horních lalůčkách plic se vyskytují téměř třikrát častěji než v dolních lalůčkách. Pravděpodobnost onemocnění je vyšší u starších lidí a kuřáků. Periferní rakovina pravých plic - horní a spodní laloky - postihuje muže více než ženy.

Příčiny onemocnění

Faktory, které způsobují rakovinu, nejsou plně pochopeny. Exogenní a endogenní příčiny onemocnění se liší. První obsahuje:

  • ionizujícího záření,
  • vliv onkogenních virů,
  • kouření,
  • expozice škodlivým výrobním faktorům (benzen, azbest),
  • žijící ve městech se znečištěnou atmosférou.

Incidence rakoviny závisí na délce trvání expozice karcinogenům a věku, kdy člověk začal být vystaven účinkům. Více riskantní lidé, kteří začali pracovat na škodlivé práci nebo kouření v mladém věku.

Mezi endogenní příčiny patří genetická predispozice a přítomnost chronických onemocnění dýchacího systému - pneumonie, bronchiální astma, tuberkulóza, bronchitida. Na náchylnost k onemocnění periferní rakoviny plic dokládá vývoj nádorů jiných lokalizací nebo existence nemocných příbuzných.

Mechanismus vývoje patologie

Normální buňky obsahují DNA sekvence podobné virovým onkogenům - protoonkogenům. Pod vlivem karcinogenů přecházejí do aktivních onkogenů. Buňky získají kapacitu pro nekonečné dělení, což vede k neuspořádanému uspořádání nádorových tkání a vzniku vícevrstvých struktur. Epitelium průdušek a alveol je nejčastěji postiženo degenerací.

Pro nádorové buňky je charakteristický morfologický a metabolický atypismus. Morfologické rysy jsou:

  • zvýšení poměru jaderného cytoplazmatu, které může dosáhnout 1: 1 rychlostí 1: 4 až 1: 6;
  • hyperchromie jader;
  • zvýšení počtu ribozomů, uvolnění v cytoplazmě,
  • vzhled polymorfních mitochondrií;
  • zvýšení počtu nukleí v jádru.

Rakovinové buňky aktivně absorbují glukózu, aminokyseliny, α-tokoferol, cholesterol a další energetické substráty. Snížení koncentrace glukózy v krvi vede k poklesu hladiny inzulinu. Zvýšená produkce glukokortikoidů, stimulující glukoneogenezi a poruchu lipidů.

Periferní tvorba plíce je častěji maligní. U maligních nádorů se vyznačuje invazivním růstem s pronikáním rakovinných buněk do okolních normálních tkání, což je kombinováno se zničením těchto tkání. Benígní nádory pohybují okolní tkáně bez poškození.

Degenerované buňky jsou schopny syntetizovat hormonálně podobné látky, jejichž účinek je podobný účinkům hormonů štítné žlázy a příštítných tělísek, nadledvin, hypofýzy. V krvi pacientů se často zaznamenává nárůst hladiny vápníku.

Formy periferního karcinomu plic

Následující formy periferní rakoviny se liší:

  • kortikálně pleurální;
  • kavitární;
  • nodální;
  • periferní rakovina horního a dolního laloku levé plic;
  • periferní rakovina horního a dolního laloku pravého plic;
  • rakovina podobná pneumonii;
  • rakovina vrcholu plic.

Kortiko-pleurální rakovina je nádor v oválném tvaru. Nachází se v subpleurálním prostoru. Vzniká kapilární plicní vrstva. Hlízovitý povrch nádoru vyteká do plicní tkáně a pomalu klíčí v nich.

Dutinové nádory jsou velké velikosti. Jsou často zmateni tuberkulárními jeskyněmi nebo cysty. Dutina uvnitř novotvaru je tvořena kvůli buněčné smrti uvnitř uzlu. Nekrotické procesy jsou způsobeny nedostatkem výživy.

Nodulární rakovina se vyvíjí z periferních bronchioles. První příznaky onemocnění se objevují poté, co nádor narostl do měkkých tkání plic. Vzdělávání má jasné kontury a nerovný povrch. Když velká nádoba padne do uzlu, pozoruje se příznak Riglera - vzhled podél okraje tvorby deprese.

Periferní rakovina horního laloku levé plíce se liší heterogenní strukturou nádoru. Obrysy vzdělávání na rentgenovém paprsku jsou nejasné, tvar je nesprávný. Kořeny plic se rozšiřují. Velikost lymfatických uzlin zůstává v normálních mezích. Periferní rakovina horního laloku pravé plic má stejné znaky a charakteristiky, ale je častější v souvislosti s anatomickými znaky umístění orgánu.

Rakovina podobná pneumonii má své jméno kvůli podobnosti symptomů onemocnění se zánětem plic. Nádor je charakterizován infiltračním růstem a je vždy adenokarcinomem. Onemocnění se vyvíjí pomalu.

Rakovina vrcholu plic nebo Pancostova rakovina má subpleurální lokalizaci. Podle morfologické struktury je nádor šupinatý. Klíčení nádoru v cévách a nervy ramenního pásu způsobuje vznik zvláštních příznaků. Obrázek ukazuje zničení žeber a obratlů, zúžení průdušek.

Symptomy onemocnění

Periferní rakovina plic je nebezpečná, protože se může dlouhodobě vyvíjet asymptomaticky. Tato vlastnost je způsobena nedostatkem receptů na bolest hlavy. První příznaky se objevují pouze v pozdních stádiích, kdy nádor klíčí v tkáni. Ve většině případů jsou příznaky nespecifické:

  • kašel;
  • výtok sputa s krevními žilkami;
  • bolest v hrudi;
  • Útoky udušení s fyzickou námahou;
  • silná ztráta hmotnosti;
  • obecná slabost;
  • horečka;
  • porušení chuti k jídlu;
  • deprese;
  • ostrý výkyvy nálad;
  • snížení výkonu.

Rakovina Pankosta se liší od jiných forem periferní rakoviny s charakteristickou sadou příznaků:

  • bolest v rameni;
  • slabost svalů paží;
  • necitlivost prstů;
  • syndrom komprese horní dutiny vavvy;
  • sestup horního víčka;
  • miosis;
  • potlačit pocení na postižené části obličeje a rukou.

Když nádor narůstá do jícnu, polykání se stává obtížným, když dojde k ovlivnění hlasivky, dochází k chraplu. Metastáza do mozku vede ke vzniku bolestí hlavy, sníženého sluchu a zraku, zhoršené koordinace pohybů, ztráty citlivosti v určitých částech těla. Pokud se rakovina rozšíří do srdečního svalu, vyvine se arytmie, hyper- nebo hypotenze. Může být bolestivé v kostech, kloubech, svalů.

Periferní rakovina dolního laloku levé plicy je spojena s nárůstem a bolestivostí lymfatických uzlin supraklavikulárních, intrathorakických a progenitorových oblastí.

Rakovina podobná pneumonii se vyskytuje jako akutní zánět plic. V pozdních fázích je exudativní pleurisy.

Komplikace periferního karcinomu plic

Nejnebezpečnějšími následky rakoviny jsou metastázy do lymfatických uzlin a kostní dřeně. V 70% případů jsou zaznamenány. Metastázy se mohou rozšířit na všechny orgány a způsobit další komplikace.

U pacientů v důsledku kolapsu nádorového onemocnění dochází k rozvoji bronchiální obstrukce, plicního krvácení, pneumonie a pleurisy.

Souběžná rakovina a extrémní vyčerpání mohou způsobit smrt pacienta.

Diagnostika

Detekce periferní rakoviny plic se často objevuje v pozdějších fázích pomocí rentgenových metod. Navíc je prováděna počítačová tomografie mozku a břišní dutiny, která pomáhá detekovat metastázy. Stav srdce, nervového systému, adrenálního, gastrointestinálního traktu, kostí se studuje.

Při rakovině horního laloku pravé nebo levé plicy může pacient pocítit nepříjemné pocity v oblasti ramene. Léčí neurologa se stížnostmi. Po vyšetření lékař odešle pacienta na onkologa.

Pro stanovení struktury nádoru se provede biopsie. Částice tkání mohou být získány pomocí bronchoskopie, i když s nádorem periferní lokalizace je metoda méně informativní než u centrální rakoviny. Ve sputu jsou také nalezeny atypické buňky.

Analýza onkomarkery se provádí tak, že umožňuje odhalit nádor v počátečních fázích vývoje. Celkový krevní test ukazuje anemii, zvýšení ESR a leukocytózu. Biochemická analýza odhaluje nedostatek sérového albuminu, pokles koncentrace hořčíku, zvýšení hladiny laktahydrogenázy, vápníku a C-reaktivního proteinu. Obsah kortizolu v krvi se zvyšuje.

Je nutná diferenciální diagnóza rakoviny s tuberkulózou, benigním novotvarem, pneumonií, echinokokózou a lymfangranulomatózou.

Chirurgická léčba

Způsoby léčby rakoviny plic závisí na povaze nádoru, jeho velikosti, lokalizaci, přítomnosti metastáz a souběžných onemocněních. Nejúčinnější je kombinovaná léčba, včetně chemoterapie, ozařování a chirurgického odstranění novotvarů.

Během operace se provede úplné odstranění postižených plic, resekce jednoho nebo dvou laloků, odstranění několika segmentů malým nádorem okrajové lokalizace. Chirurgická intervence je indikována pro rozpad tumoru nebo těžké plicní krvácení. Pokud se začne onkologie a metastázy se rozšířily do jiných tkání, není to žádoucí.

Radiační terapie

Radiační terapie se nepoužívá jako samostatná metoda léčby rakoviny. Je předepsán před operací nebo ve spojení s cytotoxickými léky. Existují následující kontraindikace postupu:

  • rozpad velkého nádoru, který je doprovázen krvácením;
  • klíčení nádoru do jícnu;
  • souběžná tuberkulóza a další akutní infekční nemoci;
  • selhání jater, ledvin, srdce;
  • anémie;
  • snížení hladiny leukocytů a krevních destiček;
  • mrtvice nebo infarktu myokardu.

Ožarování může být bodově zaměřené, zaměřené pouze na tkáň maligního novotvaru a vzdálené, vzrušující oblasti metastáz. Postup má vedlejší účinky - potlačení hematopoetické funkce kostní dřeně, snížená imunita, hemostázní poruchy.

Chemoterapie

Chemoterapie se doporučuje pro malé buňky malých buněk a pro jednotlivé metastázy rakoviny s velkými buňkami. Pro léčení se užívá současně několik léků. Podávají se intravenózně nebo perorálně. Obvykle se provádí až 6 cyklů chemoterapie s přerušeními mezi cykly. Trvání cyklu se pohybuje od několika týdnů do měsíců. Nejoblíbenější léky:

  • etoposid,
  • cisplatina,
  • cyklofosfamid,
  • vinorelbin,
  • doxorubicin,
  • methotrexátu.

Chemoterapeutické léky mají řadu vedlejších účinků, které jsou spojeny s účinkem cytostatik na zdravé tkáně a orgány. Pacient snižuje hmotnost, vlasy vypadnou, odolnost proti infekcím klesá. Z gastrointestinálního traktu vzniká nevolnost, zvracení, průjem.

Typ přípravku, dávku, dobu trvání vstupu by měl stanovit ošetřující lékař.

Životnost pacientů

Pravděpodobnost zotavení v periferní rakovině plic závisí na zanedbání nemoci, způsobu léčby a histologickém typu nádoru. Po chirurgickém zákroku v kombinaci s konzervativními metodami žije přibližně 40% pacientů více než 5 let.

V terminální fázi rakoviny je prognóza zklamáním. Terapeutické opatření v tomto případě směřují k úlevě pacientova stavu.

Bez adekvátní léčby zemře 90% lidí trpících nádorovými onemocněními během 2 let.

Prevence onemocnění

Neexistuje žádný způsob, jak úplně zabránit perifernímu rakovině plic. Nicméně, odmítnutí špatných návyků pomáhá snížit pravděpodobnost vývoje onemocnění. Při práci s nebezpečnou výrobou se doporučuje dodržovat bezpečnostní opatření a pravidelně kontrolovat jejich zdraví.

Všichni dospělí a dospívající nad 15 let by měli podstoupit každoroční fluorografické vyšetření. Událost je preventivní povahy a pomáhá detekovat nádor včas.

Rakovina plic: příznaky, příznaky, stadia a léčba. Zlepšení kvality života pacienta

Jaké typy / typy rakoviny plic existují?

Podle umístění nádoru je tradičně izolován:

  • Centrální rakovina plic
  • Periferní rakovina plic

Centrální rakovina plic se vyznačuje růstem nádoru v bronchu. Při periferním karcinomu plic se nádor nachází přímo v plicní tkáni (na periferii).

V současné fázi vývoje medicíny je kvalitativní léčba rakoviny plic možné pouze tehdy, je-li známa morfologická forma rakoviny plic. Typ rakoviny lze určit pouze biopsií (celoživotní plot buňky nebo tkáně z těla) a vyšetření části nádoru pod mikroskopem. Léčba se zásadně liší u dvou typů rakoviny:

  • Nemalobuněčný karcinom plic.
  • Malobuněčný karcinom plic.

Nemalobuněčný karcinom plic - nejběžnější typ rakoviny plic, růst těchto nádorů není tak rychlý jako u malobuněčného karcinomu. Nemalobuněčný karcinom plic zahrnuje následující typy nádorů: karcinom dlaždicových buněk, adenokarcinom, rakovina velkých buněk a směsná rakovina.

Malobuněčný karcinom plic - typ rakoviny, u níž je růst nádoru dostatečně rychlý. Jedná se o jeden z nejzávažnějších nádorů plic. Je charakterizován skrytým a rychlým průběhem, časnými metastázami (šířením do jiných orgánů) a špatnou prognózou.

Rakovina plic, příznaky.

  • kašel;
  • dýchavičnost (dušnost) a / nebo sípání v hrudi;
  • vykašlávání hlenu s krví (hemoptýza);
  • bolest v hrudi (nudná, lisovaná, ostrá, šití);
  • chraptivost hlasu;
  • neustálé bolesti hlavy, otok obličeje, rukou a krku;
  • ztráta hmotnosti a / nebo ztráta chuti k jídlu;
  • horečka.

Z výše uvedených prvních příznaků rakoviny plic je prodloužený kašel a výskyt krve v sputu. Při periferní rakovině jsou první příznaky bolesti na hrudi a dýchavičnost.

Pokud se nádor nachází v horních částech plic, mohou se objevit další příznaky rakoviny plic:

  • bolest na krku, rameni;
  • vynechání víčka nebo rozmazané vidění;
  • slabost svalů v rameni.

Pokud se objeví tyto příznaky, měli byste se poradit s lékařem, zvláště pokud kouříte. Je třeba si uvědomit, že tyto příznaky nejsou povinnými příznaky rakoviny plic, ale mohou jít o jiné nemoci. V některých případech rakovina plic trvá dlouhou dobu bez jakýchkoli příznaků. Pokud je nádor malý a nachází se v plicní tkáni (periferní rakovina), příznaky se nemusí objevit po dlouhou dobu. Při středním karcinomu plic (nádor narůstá v průdušku) se symptomy objeví dříve.

Diagnóza rakoviny plic.

Pokud váš ošetřující lékař předpokládá plicní nádor, pak první studií bude radiografie hrudníku. Pokud rentgenový obraz odhalí formu ("spot"), která je podezřelá z nádoru, budou provedeny další studie. Je třeba si uvědomit, že v některých případech s rakovinou plic není na radiografii žádná změna. Pro přesnější vyhodnocení plic může být provedena počítačová tomografie hrudních orgánů (CT OGC). Během výzkumu budete ležet na speciálním stole, který se bude pohybovat uvnitř CT přístrojů, podobně jako velký bagel. Budete se pohybovat uvnitř díry "velký koblih", v tomto okamžiku zařízení bude skenovat vaše plíce pomocí rentgenových paprsků. Studie nepřináší žádné nepříjemné pocity, trvá asi 1-2 min. V následujících dnech (ve stejný den, nebo za 1-2 dny) se zobrazí fotografie na rentgenovém filmu a závěr. Přítomný lékař potřebuje jak obrázky, tak závěr, aby vyvodil závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti nádoru plic.

Studie, které lékař předepisuje - bronchoskopie (fibrobronchoskopie). Podstata výzkumu spočívá v tom, že přes nos budete představeni speciální sonda pro kontrolu dýchacích cest (průdušek) zevnitř.

Pokud se objeví nádor v lumenu bronchus, provede se biopsie. Biopsie - in vivo studie tělesných tkání (se zvláštním lékařem nástroj „otschipnot“ fragment nádoru). Když může být periferní biopsie nádoru provádí speciální jehlou (lékař provádí propíchnutí hrudníku v případě, že nádor je umístěn v oblasti těsně přiléhající k hrudníku).

Jedná se o hlavní výzkum, bez kterého není možná diagnostika rakoviny plic. V každém případě určí ošetřující lékař svůj individuální plán průzkumu.

Etapy rakoviny plic.

Stadia rakoviny plic jsou navrženy tak, aby doktor mohl přesně určit prevalenci nádoru a zvolit správný způsob léčby.

U nemalobuněčného karcinomu plic se rozlišují čtyři stupně:

  • Stadium I nebo stadium 1 rakovina plic - malé nádory umístěné v pravé nebo levé plíci, nerozšířila mimo plíce nebo na kteroukoli lymfatických uzlin.
  • Etapa II nebo rakovina plic 2. fáze - nádor může mít různé velikosti, rozšiřující se do lymfatických uzlin postižených plic.
  • Stage III nebo rakovina plic Stage 3 - velký tumor nebo nádor, který se šíří v mízních uzlinách umístěných v tkáních mezi pravým a levým plicem.
  • Etapa IV rakoviny plic nebo stupeň 4 - nádor se rozšířil do lymfatických uzlin nebo tkání protilehlých plic, jakož i - s shluk tekutiny kolem plic (v důsledku nádoru léze pohrudnice). O 4 stupních (IV. Stupni) se také uvádí, že se objevily metastázy rakoviny plic. Metastázy jsou ohnisky nádoru v jiných orgánech (kosti, mozek atd.). Metastázy jsou známkou pokročilého rakoviny plic.

U malobuněčného karcinomu plic se rozlišují dvě fáze:

  • Lokalizovaný proces nádoru - nádor se nachází v jedné polovině hrudníku (vlevo nebo vpravo).
  • Obvyklý nádorový proces - nádor se šíří v pravé a levé polovině hrudníku, může být metastázován jiným orgánům.

Léčba rakoviny plic.

Léčba vaší nemoci bude do značné míry záviset na stadiu rakoviny plic. Také lékaři budou vzít v úvahu váš věk, přítomnost souběžných onemocnění a další faktory. Mělo by být jasné, že pouze osvědčené oficiální metody léčby vám pomohou dosáhnout léčení a prodloužit život. Léčba rakoviny plic s lidovými léky je velmi riskantní, účinnost této léčby není prokázána. Budete chybět čas, během kterého můžete dostávat účinnou léčbu od onkologů (specialisté na léčbu nádorů)!

U nemalobuněčného karcinomu plic je hlavní metodou léčby chirurgická léčba.

V rakovině malých buněk - chemoterapii a radioterapii. Při lokalizovaném nádoru se provádí chemoterapie a radioterapie (viz níže). Při běžném nádorovém procesu se nejčastěji provádí pouze chemoterapie. V některých případech je hlava ozařována (aby se předešlo nádorovým metastázám v mozku).

Mělo by být zřejmé, že po operaci může být znovu definována fáze rakoviny plic. Například u pacienta s rakovinou plicního stadia II byla během chirurgického zákroku detekována nádorová léze lymfatických uzlin umístěných v tkáních mezi pravým a levým plicem. Po operaci se stádium rakoviny plic změní na III. To může vyžadovat další léčbu.

Léčba nemalobuněčného karcinomu plic.

Ve stadiích I a II probíhá chirurgická léčba. Chirurg odstraní část plic nebo jednoho plic (s rozsáhlým šířením nádoru). Ve stadiu II je u některých pacientů povinná další léčba:

  • radiační terapie (ionizující záření zabíjí nádorové buňky, ozařuje hrudní části postižené nádorem);
  • Chemoterapie (použijte léky, které zabíjejí nádorové buňky).

Ve stadiu III je pacientovi léčen s následujícími 2 nebo 3 léčebnými postupy společně:

  • chemoterapie
  • radioterapii
  • chirurgická léčba.

Po léčbě budete muset pravidelně sledovat onkologa. Je nutné, aby v případě recidivy (návratu nádoru) okamžitě zahájila včasnou léčbu. Povinnou podmínkou je zastavení kouření. U pacientů, kteří nepřestali kouřit po léčbě, došlo k relapsu nádoru častěji.

Bohužel ve IV. Stupni, stejně jako s rozšířeným nádorovým procesem v případě malobuněčného karcinomu plic, neexistují účinné metody léčby.

Existují však metody, které pomohou snížit bolestivé příznaky (dušnost, bolest) a prodloužit život:

  • chemoterapie,
  • radioterapie,
  • Cílená léčba (použití speciálních léků, které působí pouze na určitý typ nádorových buněk, od anglického cíle - cíle),
  • chirurgická léčba (obnovení průchodnosti dýchacích cest pomocí speciálních stentů, odstranění tekutiny kolem plic, snížení snižování dechu atd.).

U pokročilého karcinomu plic se sníží objem plicní tkáně a schopnost plic plní kyslík ze vzduchu. Existuje hypoxémie (snížení koncentrace kyslíku v krvi). V případě hypoxemie je dávkování kyslíku koncentrátorem kyslíku důležitým způsobem, jak snížit dechové napětí a zlepšit kvalitu života.

Z provedeného výzkumu prokázaly, že u pacientů s pokročilým karcinomem plic s hypoxií (nízký krevní kyslíku), kyslíková terapie může vést ke snížení bolestivý pocit dušnosti. Požadovaná dávka kyslíku (průtok) je zpravidla asi 5 l / min.

Zavolejte nyní na čísla: 8 (495) 212-09-39,
8 (800) 555-54-53 a získat kvalitní konzultace ohledně výběru zařízení!